Saran - KESIMPULAN DAN SARAN - The Effect of Double Lument Catheter Reversal on Dialysis Adequa

BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN

2. Saran

Setelah penelitian dilakukan ada beberapa saran peneliti yaitu : 1. Bagi praktek keperawatan

Dari hasil penelitian tersebut didapatkan bahwasanya pasien yang menggunakan CDL dibalik mendapatkan URR <65%, oleh karena itu perawat perlu lebih memperhatikan kelancaran akses vaskuler tersebut sebelum dilakukan tindakan HD. Komunikasi dengan tenaga kesehatan lainnya dalam hal ini dokter yang berpengalaman sangatlah diperlukan sehingga bisa diperoleh solusi alternatif pada saat dijumpai pasien dengan

akses vaskuler yang bermasalah. Perlu dibuat SOP dan kebijakan lainnya yang berkaitan dengan pelayanan HD, pengembangan SDM (perawat) sehingga pengetahuan para petugas semakin bertambah dan pelayanan dapat dilakukan dengan lebih baik.

2. Pendidikan Keperawatan

Bagi pendidikan keperawatan diharapkan hasil ini dapat menambah wawasan dan menambah informasi yang lebih mendalam mengenai penggunaan CDL sebagai akses vaskuler pada pasien HD.

3. Peneliti Selanjutnya

Bagi peneliti selanjutnya agar melanjutkan penelitian dengan jumlah responden yang lebih banyak sehingga mendapatkan hasil lebih sempurna. Salah satu faktor lain yang memegang peranan dalam pencapaian URR yang maksimal yaitu penggunaan dializer sebagai ginjal pengganti. Penelitian ini belum meneliti mengenai penggunaan dializer dengan ukuran >130mm3 terhadap terhadap pasien dengan pembalikan CDL.

DAFTAR PUSTAKA

Arikunto, Suharsimi. 2009. Prosedur Penelitian. Edisi revisi.Jakarta : Rineka Cipta.

Bloembergen WE, Standard D, Port FK, Wolfe RA, Pugh JA, dkk. Relationship of dose of hemodialysis and cause specific mortality. Kidney Int. 1996; 50: 557565.(abstrak)

Brunner & Suddarth. 2002. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta:

Hidayat, A. Azis Alimul.2009. Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisa Data. Jakarta: Salemba Medika.

Lowrie EG, Laird NM, Parker TF, Sargent JA.Effect of hemodialysis prescription on patient morbidity. N Engl J Med, 1981; 305: 1176-81

NKF-DOQI clinical practice guidelines for hemodialysis adequacy. America Journal of Kidney Dis. 1997; 30: S17-S63

Notoatmodjo, S. 2005. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

Owen WF, Lew NL, Liu Y, Lowrie EG, Lazarus JM. The urea reduction ratio and serum albumin concentration as predictors of mortality in patients undergoing hemodialysis. N Engl J Med, 1993;329:1001-6

Perhimpunan Nefrologi Indonesia. 2003. Penyakit Ginjal Kronik dan Glomerulopati : Aspek Klinik dan Patologi Ginjal Pengelolaan Hipertensi Saat ini. Jakarta.

Potter & Perry. 2009. Fundamental Keperawatan, Edisi 7. Jakarta: Salemba Medika.

Purwanto. 2008. Metodologi Penelitian Kuantitatif; untuk Psikologi dan Pendidikan. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

Sehgal AR, Dor A, Tsai AB. AC. Morbidity and cost implications of inadequate hemodialysis.Am J of Kidney Dis. 2001; 37:1223-1231

Sehgal AR, O`Rourke SG, Snyder C. Patient assessments of adequacy of hemodialysis and protein nutrition.Am J. of Kidney Dis. 1997; 30: 541-520

Sudarma, Momon. 2008. Sosiologi untuk Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika.

Sudjana. 2005. Metoda Statistika. Bandung: Tarsito.

Sukandar E. Nefrologi klinik, edisi II, ITB Bandung. Bandung, 1997: 424-471

Suwitra, ketut. (2010). Hidup Berkualitas dengan Hemodialisis (cuci darah) Reguler. Denpasar; Udayana University press

Lampiran 1

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

Saya mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, Medan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang “Pengaruh Pembalikan Catheter Double Lumen Terhadap Adekuasi Dialisis Pada Pasien Hemodialisa Di RSUP H. Adam Malik Medan”. Penelitian ini merupakan kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

Penelitian ini dilakukan dengan dibantu oleh tenaga kesehatan yang sudah berpengalaman dan bersertifikasi. Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui pengaruh pembalikan kateter lumen ganda terhadap adekuasi dialisis yang telah bapak/ibu jalani, sehingga diharapkan dapat menjadi sumber informasi dan data tambahan bagi pelayanan unit hemodialisa.

Dalam penelitian ini akan dilakukan pengambilan sampel darah sebelum dan sesudah dilakukan tindakan hemodialisa, dimana setelah dilakukan perhitungan hasil dari pengambilan sampel ini akan dilaporkan kembali kepada instalasi hemodialisa.

Medan, September 2013 Peneliti,

Lampiran 2 LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN

Oleh: Rachmat Maruli

121121045

Saya mengharapkan kesediaan Bapak/Ibu, Saudara/i dapat berpartisipasi dalam penelitian ini sebagai responden untuk keperluan penelitian saya. Saya juga mengharapkan kesediaan Bapak/Ibu, Saudara/i untuk mengisi kuesioner yang saya sediakan dengan jujur dan apa adanya.

Partisipasi Bapak/Ibu, Saudara/i dalam penelitian ini bersifat sukarela, sehingga Bapak/Ibu, Saudara/i bebas untuk mengundurkan diri setiap saat tanpa ada sanksi apapun. Semua informasi yang Bapak/Ibu, Saudara/i berikan dijamin kerahasiaannya dan hanya dipergunakan dalam penelitian ini.

Terima kasih atas bantuan dan partisipasi Bapak/Ibu, Saudara/i dalam penelitian ini.

Medan, September 2013 Responden,

Lampiran12 TAKSASI DANA

1. Persiapan Proposal dan Perbaikan proposal

- Biayakertasprint proposal Rp 100.000,-

- Fotokopisumber-sumbertinjauanpustaka Rp 150.000,-

- Biaya internet Rp 50.000,-

- Transportasi Rp50.000,-

- Perbanyak proposal dan penjilidan Rp 100.000,-

- Konsumsi saat sidang proposal Rp 100.000,-

2. Pengumpulan Data danPengolahan Data

- Izinpenelitian + survey awal Rp150.000,-

- Penggandaanlembarpemantauan Rp 100.000,-

3. PersiapanSkripsi

- Biaya kertas dan tinta print Rp 100.000,-

- Penggandaan skripsi dan penjilidan Rp 200.000,-

- Biayasidangskripsi Rp 100.000,-

- Pembelian set HD (Dializer) 30pcs @ Rp100.000,-

Jumlah Rp4.200.000,-

Lampiran3 KUESIONER PENELITIAN

KODE : _________

Pengaruh Pembalikan Double Lumen Catheter Terhadap Adekuasi Dialisis Pada PasienHemodialisa Di RSUP H. Adam Malik Medan.

1. Kuesioner Data Demografi

Petunjuk Pengisian: Semua pertanyaan di bawah ini harus dijawab dengan memberi tanda Checklist (√) pada kotak yang tersedia dan isilah titik-titik jika ada pertanyaan yang harus dijawab selain jawaban yang telah tersedia.

1. Umur : ……. Tahun

2. JenisKelamin : Pria

Wanita

3. Status : Belum menikah

Menikah

Janda/Duda

4. Suku : Batak

Jawa

Melayu

Lain- lain (sebutkan) :………

5. Agama : Islam

Kristen

Buddha

6. Pendidikan : Tidak Sekolah

SMP

SMA

Perguruan Tinggi

7. Pekerjaan : PNS / TNI / POLRI

Pegawai BUMN

Pegawai Swasta

Wiraswasta

LEMBAR OBSERVASI HEMODIALISA

Nama :_________ Jenis Kelamin : _________ No. MR : _________ a. Keluhan : _____________ PEMERIKSAAN PRE HD b. Riwayat Pengobatan : _____________ _____________ PEMERIKSAAN FISIK

VITAL SIGNS EDEMA BERAT BADAN SHS

BP Tidak Ada BBK AV Fistula

HR Ekstremitas PreHD Femoralis

RR Ascites Post HD CDL

a. Luas membran : __________

DATA DIALIZER:

b. Jenis : Baru / Re Use ke…..

a. Tipe : __________

Anti Coagulan

b. Dosis awal : _______ unit c. Maintainance : _______ unit/jam d. Total : _______ unit

PROGRAM DIALISIS JAM PASIEN MESIN TINDAKAN BP HR RR QB QD ULTRA FILTRASI

Lampiran11 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama :RachmatMaruli

TempatTanggalLahir : Palembang, 16 Maret 1985 JenisKelamin :Laki-laki

Agama : Islam

Alamat : Jl. Petunia Raya Komp. Griya Kencana Permai Blok E35 Kel. KemenanganTaniKec. Namo Gajah

RiwayatPendidikan

1. Tahun 1991 – 1997 : SD Muhammadiyah 3 Palembang 2. Tahun 1997 – 2000 : SLTP Negeri 16 Palembang 3. Tahun 2000 – 2003 : SMU Negeri 8 Palembang

4. Tahun 2003– 2006 : AKPER SAPTA KARYA PALEMBANG 5. Tahun 2012- Sekarang: Mahasiswa S1 KeperawatanEkstensiFakultas

Dalam dokumen The Effect of Double Lument Catheter Reversal on Dialysis Adequacy of Hemodialysis Patients in Haji Adam Malik General Hospital Center Medan (Halaman 52-64)