BAB 4. HASIL DAN PEMBAHASAN
4.2 Hasil Penelitian
4.2.1 Persyaratan Administrasi (Kriteria Mutlak)
Persyaratan administrasi berdasarkan aspek kredensialing terdiri dari nama fasilitas kesehatan, nama pimpinan fasilitas kesehatan, alamat fasilitas kesehatan, nomor telepon fasilitas kesehatan, email fasilitas kesehatan dan dokumen pendukung. a. Nama fasilitas kesehatan
Nama fasilitas kesehatan sesuai dengan yang tercantum dalam Surat Keputusan Bupati/Walikota. Berdasarkan hasil studi dokumentasi yang
dilakukan dalam penelitian ini, nama fasilitas kesehatan adalah Puskesmas Arjasa.
b. Nama pimpinan fasilitas kesehatan
Nama pimpinan fasilitas kesehatan adalah kepala Puskesmas yang aktif. Berdasarkan hasil studi dokumentasi yang dilakukan dalam penelitian ini, nama pimpinan fasilitas kesehatan adalah dr. H. Aris Tridjoko, MM
c. Alamat fasilitas kesehatan
Alamat fasilitas kesehatan adalah lokasi keberadaan Puskesmas. Berdasarkan hasil studi dokumentasi yang dilakukan dalam penelitian ini, alamat fasilitas kesehatan berada di Jalan Diponegoro Nomor 115 Arjasa dengan kode pos 68191.
d. Nomor telepon fasilitas kesehatan
Nomor telepon fasilitas kesehatan adalah nomor telepon Puskesmas yang aktif digunakan. Berdasarkan hasil studi dokumentasi yang dilakukan dalam penelitian ini, nomor telepon fasilitas kesehatan adalah (0331) 541160
e. Emailfasilitas kesehatan
Email fasilitas kesehatan adalah alamat email Puskesmas yang aktif digunakan. Berdasarkan hasil studi dokumentasi yang dilakukan dalam penelitian ini, emailfasilitas kesehatan adalah [email protected]
Berdasarkan hasil penelitian, dapat diketahui bahwa Puskesmas Arjasa sudah memenuhi persyaratan administrasi (kriteria mutlak) yang terdiri dari nama fasilitas kesehatan, nama pimpinan fasilitas kesehatan, alamat fasilitas kesehatan, nomor telepon fasilitas kesehatan dan emailfasilitas kesehatan.
f. Dokumen pendukung
Dokumen pendukung pada persyaratan administrasi terdiri dari surat atau aplikasi permohonan kerjasama menjadi fasilitas kesehatan BPJS Kesehatan, surat izin operasional, surat izin praktik (SIP) bagi dokter atau dokter gigi, surat izin apoteker (SIPA) bagi apoteker, dan surat izin praktik atau surat izin kerja (SIP/SIK) bagi tenaga kesehatan lain, pernyataan kesediaan mematuhi seluruh
ketentuan program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) yang terdiri dari kesediaan Puskesmas mematuhi peraturan perundang-undangan yang berlaku dan kesediaan memberikan kemudahan akses rekam medis serta surat keputusan (SK) Bupati tentang nama dan nomor rekening bendahara kapitasi. Berikut hasil check list dokumen pendukung pada persyaratan administrasi kredensialing dapat dilihat pada tabel 4.1
Tabel 4.1 Dokumen Pendukung dalam Persyaratan Administrasi Berdasarkan Aspek Kredensialing di Puskesmas Arjasa
No
Subvariabel Ada Tidak
ada Keterangan
1. Surat atau aplikasi permohonan kerjasama menjadi fasilitas kesehatan BPJS Kesehatan
√ Surat atau aplikasi permohonan kerjasama menjadi fasilitas kesehatan BPJS Kesehatan disebut juga sebagai Perjanjian Kerja Sama antara BPJS Kesehatan Cabang Jember dengan Dinas Kesehatan Kabupaten Jember Tentang Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama Bagi Peserta BPJS Kesehatan nomor 482/KTR/VII-07/2014.
2. Surat Izin Operasional √ Berdasarkan Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jember Nomor: 440/755/414/2014 Tentang Izin Operasional Puskesmas Se-Kabupaten Jember.
3. Surat Izin Praktik (SIP) bagi dokter atau dokter gigi
√ SIP dokter umum = 1 orang dokter umum.
SIP dokter gigi = 1 orang dokter gigi. 4. Surat Izin Praktik atau
Surat Izin Kerja (SIP/SIK) bagi tenaga kesehatan lain
√ SIP/SIK perawat (perawat PNS, perawat PTT, dan perawat magang mandiri) = 9 orang.
SIP/SIK bidan (bidan PNS, bidan PTT, dan bidan magang mandiri) = 19 orang. 5. Surat izin apoteker (SIPA)
bagi apoteker
√ Tidak tersedia tenaga apoteker, hanya tersedia tenaga teknis kefarmasian. 6. Pernyataan kesediaan me-
matuhi seluruh ketentuan program Jaminan Kese- hatan Nasional (JKN) yang terdiri dari:
a. Kesediaan Puskesmas mematuhi peraturan perundang-undangan yang berlaku
√ Tercantum dalam Surat Perjanjian Kerja Sama antara BPJS Kesehatan Kabupaten Jember dengan Dinas Kesehatan Kabupaten Jember.
b. Kesediaan memberikan
√ Tercantum dalam Surat Perjanjian Kerja Sama antara BPJS Kesehatan Kabupaten
No
Subvariabel Ada Tidak
ada Keterangan
kemudahan akses rekam medis
Jember dengan Dinas Kesehatan Kabupaten Jember.
7. Surat keputusan (SK) Bupati tentang nama dan nomor rekening ben- dahara kapitasi.
√ Berdasarkan Keputusan Bupati Jember Nomor: 188.45/246.1/012/2014 Tentang Penunjukkan Bendahara Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional pada Peskesmas Se-Kabupaten Jember Tahun 2014. Bendahara dana kapitasi JKN pada Puskesmas Arjasa adalah Kade.
Sumber: data primer terolah (2015)
Berdasarkan tabel 4.1 diatas dapat diketahui bahwa dokumen pendukung pada persyaratan administrasi kredensialing BPJS Kesehatan tidak lengkap, yaitu tidak adanya surat izin praktik apoteker (SIPA) karena di Puskesmas Arjasa tidak tersedia tenaga apoteker. Hal ini menunjukkan bahwa Puskesmas Arjasa belum memenuhi persyaratan administrasi pada subvariabel dokumen pendukung.
Berdasar pada data diatas, dapat disimpulkan bahwa persyaratan administrasi (kriteria mutlak) kredensialing BPJS Kesehatan di Puskesmas Arjasa adalah sebagai berikut:
a. Nama fasilitas kesehatan : Puskesmas Arjasa
b. Nama pimpinan fasilitas kesehatan : dr. H. Aris Tridjoko, MM
c. Alamat fasilitas kesehatan : Jalan Diponegoro Nomor 115 Arjasa 68191
d. Nomor telepon fasilitas kesehatan : 0331 541160
e. Emailfasilitas kesehatan : [email protected]
f. Dokumen pendukung :
1) Adanya surat atau aplikasi permohonan kerja sama menjadi fasilitas kesehatan BPJS.
2) Adanya surat izin operasional Puskesmas Arjasa, adanya surat izin praktik (SIP) bagi dokter atau dokter gigi di Puskesmas Arjasa, adanya surat izin kerja bagi tenaga kesahatan lain di Puskesmas Arjasa, namun tidak ada surat izin apoteker (SIPA) bagi apoteker di Puskesmas Arjasa.
3) Adanya surat pernyataan kesediaan mematuhi seluruh ketentuan program Jaminan Kesehatan Nasional meliputi:
a) Kesediaan mematuhi peraturan perundangan yang berlaku
Tercantum dalam pasal 4 Surat Perjanjian Kerja Sama antara BPJS Kesehatan Kabupaten Jember dengan Dinas Kesehatan Kabupaten Jember mengenai hak dan kewajiban para pihak, yaitu kewajiban pihak kedua (Dinas Kesehatan Kabupaten Jember sebagai SKPD yang membawahi Puskesmas) yang berbunyi bahwa salah satu kewajiban pihak kedua adalah memberikan pelayanan kesehatan kepada peserta dengan baik sesuai Panduan Praktik Klinik (PPK) dari Standar Kompetensi Dokter Indonesia (SKDI) yang telah ditetapkan oleh Menteri dan Panduan Praktik Klinik (PPK) bagi dokter gigi dari Persatuan Dokter Gigi Indonesia (PDGI).
b) Kesediaan memberikan kemudahan akses rekam medis
Tercantum dalam pasal 4 Surat Perjanjian Kerja Sama antara BPJS Kesehatan Kabupaten Jember dengan Dinas Kesehatan Kabupaten Jember mengenai hak dan kewajiban para pihak, yaitu kewajiban pihak kedua (Dinas Kesehatan Kabupaten Jember sebagai SKPD yang membawahi Puskesmas) yang berbunyi bahwa salah satu kewajiban pihak kedua adalah memberikan data dan informasi tentang sumber daya manusia dan sarana prasarana pihak kedua dan informasi lain tentang pelayanan kepada peserta (termasuk melihat rekam medis untuk kepentingan kesehatan peserta) yang dianggap perlu oleh pihak petama. 4) Adanya surat keputusan (SK) Bupati tentang nama dan nomor rekening