C. KEGIATAN YANG TELAH DILAKSANAKAN
2. Program Pokok Upaya Kesehatan
Dalam rangka pelayanan kesehatan ibu dan anak dilakukan (1) pelayanan pemeriksaan ibu hamil, (2) imunisasi, (3) pertolongan persalinan, (4) penanggulangan penyakit-penyakit penyebab kematian, (5) deteksi dini dan stimulasi tumbuh kembang anak, dan (6) usaha kesehatan sekolah.
Untuk meningkatkan pelayanan keluarga berencana dilakukan berbagai hal, yaitu antara lain (1) sosialisasi dan motivasi penggunaan alat kontrasepsi, (2) pelayanan pencegahan dan penanganan efek samping dan komplikasi, (3) pengembangan upaya integrasi ke dalam kegiatan kesehatan reproduksi, dan (4) pengembangan upaya pencegahan dan penanggulangan penyakit menular seksual, termasuk HIV/AIDS melalui pelayanan keluarga berencana.
Pelayanan kesehatan usia lanjut dikembangkan melalui kegiatan-kegiatan (1) pengadaan paket pelayanan kesehatan Usila Minimal dan perluasannya, (2) upaya pemantauan program secara sistematik, serta (3) pengembangan keterampilan pelaksana pelayanan di tingkat pelayanan dasar dan rujukan.
Dalam rangka penanggulangan penyakit menular dilakukan berbagai kegiatan, antara lain (1) Gebrak Malaria, yaitu gerakan untuk memberantas malaria dengan dukungan sektor terkait, masyarakat dan swasta, (2) Gerdunas TB, yaitu gerakan penanggulangan tuberkulosis melalui penggalangan kemitraan dengan sektor terkait dan masyarakat dan penerapan strategi pengobatan jangka pendek yang diawasi secara langsung, (3) pemberantasan demam berdarah dengue melalui pemberantasan sarang nyamuk, (4) pemberantasan kusta dengan mencari penderita sampai ke pulau-pulau dan daerah-daerah terpencil, (5) penanggulangan HIV/AIDS dengan mengintensifkan Komisi Penanggulangan AIDS baik tingkat Pusat maupun Daerah yang telah dibentuk pada tahun 1994, (6) pemberantasan penyakit-penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi.
Untuk menunjang pemberantasan penyakit menular, pelaksanaan pengamatan epidemiologi penyakit digalakkan melalui (1) pengembangan sistem pengamatan penyakit nasional, (2) pengembangan mekanisme pengambilan keputusan berdasar fakta, (3) pengembangan jejaring nasional pengamatan epidemiologi penyakit, (4) pemantapan sistem kewaspadaan dini dan pemantauan wilayah setempat, serta (5) peningkatan ke- mampuan deteksi dan penanggulangan kejadian luar biasa (KLB).
Dalam rangka pencegahan penyakit melalui imunisasi dilakukan (1) pemerataan cakupan imunisasi tingkat desa dengan melakukan tindakan koreksi melalui kunjungan rumah, (2) pemberian vaksin polio melalui Pekan Imunisasi Nasional yang merupakan kelanjutan dari kegiatan yang telah dilaksanakan setiap tahun dari tahun 1995 sampai dengan tahun 2000, (3) imunisasi DPT terhadap bayi usia 0-11 bulan, TT rutin terhadap ibu hamil dan calon pengantin serta akselerasi terhadap wanita usia subur, dan Bulan Imunisasi Anak Sekolah untuk meningkatkan kekebalan terhadap tetanus, (4) imunisasi
campak pada anak-anak SD dan pemberian vitamin A di daerah rawan campak dan daerah kumuh.
Pengembangan pelayanan kesehatan matra dilaksanakan melalui (1) diterbitkan- nya Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1215 tahun 2001 tentang Pedoman Kesehatan Matra, (2) sosialisasi tentang pentingnya upaya kesehatan matra kepada petugas kesehatan dan petugas lintas sektor terkait, (3) pelatihan kesehatan matra untuk tenaga kesehatan, serta (4) peningkatan pelayanan kesehatan haji di Indonesia dan di Arab Saudi melalui peningkatan kemampuan petugas kesehatan haji, pembinaan kesehatan calon jemaah haji, dan pemantapan sistem pelayanan kesehatan haji.
Peningkatan pelayanan kesehatan jiwa masyarakat dilaksanakan melalui kegiatan- kegiatan (1) pencegahan masalah kesehatan jiwa oleh Puskesmas melalui penyuluhan, (2) pengembangan tenaga pelayanan kesehatan jiwa, (3) pertambahan sarana pelayanan kesehatan jiwa, dan (4) penyediaan obat untuk kesehatan jiwa baik di Puskesmas maupun di Rumah Sakit.
Pelayanan kesehatan kerja dikembangkan melalui kegiatan-kegiatan (1) pening- katan profesionalisme para pelaku dalam pembinaan dan pelayanan kesehatan kerja, baik di Pusat, Provinsi, maupun Kabupaten/Kota, (2) pengembangan jaringan kerjasama dan peningkatan mutu pelayanan kesehatan kerja, (3) pengembangan sistem informasi mana- jemen kesehatan kerja sebagai upaya pemantapan pengamatan penyakit dan kecelakaan kerja, (5) pengembangan kerjasama lintas sektor dan kemitraan dengan lembaga swadaya masyarakat dan organisasi profesi, (6) pengembangan iklim yang mendorong dunia usaha yang partisipatif dan pelembagaan kesehatan kerja di tempat kerja, (7) motivasi agar masyarakat pekerja ikut serta dalam asuransi kesehatan sebagai perwujudan partisipasi dalam upaya pemeliharaan kesehatan diri dan masyarakat, (8) pengembangan tenaga ahli kesehatan kerja, dokter dan perawat kesehatan kerja sebagai pemberi pelayanan kesehatan kerja paripurna.
Dalam rangka penanggulangan masalah kesehatan akibat bencana telah diterbitkan Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1349 tahun 2001 tentang Pedoman Penyelenggaraan Sanitasi Darurat.
Dalam rangka meningkatkan pelayanan Rumah Sakit, dilakukan (1) perubahan kebijakan bagi dokter yang baru lulus, yaitu dapat menunda masa baktinya dan langsung mengikuti pendidikan spesialis, (2) penetapan 13 Rumah Sakit Pendidikan menjadi Perusahaan Jawatan dengan Peraturan Pemerintah Nomor 116 sampai dengan 128 tahun 2000, (3) pengurangan pegawai yang tidak berdayaguna melalui pemindahan atau
pensiun dini serta pengadaan pegawai yang dibutuhkan melalui kontrak kerja, (5) program jaminan pelayanan sosial untuk melayani pasien kurang mampu di Rumah
Sakit Pemerintah, (6) peningkatan anggaran pemeliharaan peralatan di Rumah Sakit, (7) peningkatan kerjasama antar Rumah Sakit dalam rangka optimalisasi pemanfaatan peralatan canggih di Rumah Sakit, (8) peningkatan peran-serta masyarakat dan swasta dalam pelayanan Rumah Sakit, terutama bagi golongan masyarakat kurang mampu, (9) penyusunan standar minimal ketenagaan RS Swasta, dan (10) penyusunan Rancangan Peraturan Pemerintah tentang Rumah Sakit.
3. Program Pokok Perbaikan Gizi Masyarakat
Untuk perbaikan gizi dilaksanakan berbagai kegiatan, yaitu (1) penyusunan rencana aksi pangan dan gizi nasional yang merupakan dokumen kebijakan dan
perencanaan pangan dan gizi, (2) program jaring pengamanan sosial bidang kesehatan untuk menolong anak dan keluarga yang terpuruk akibat krisis ekonomi, (3) revitalisasi sistem kewaspadaan pangan dan gizi melalui pemberian makanan tambahan untuk bayi dan anak usia 6-24 bulan serta ibu hamil dan ibu menyusui yang berasal dari keluarga miskin, (4) revitalisasi Posyandu, serta (5) penyusunan peta situasi pangan dan gizi. 4. Program Pokok Sumber Daya Kesehatan
Pengembangan tenaga kesehatan dilakukan melalui berbagai kegiatan, yaitu antara lain (1) penerbitan Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 850 tahun 2000 tentang Kebijakan Pengembangan Tenaga Kesehatan, (2) pembentukan Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumberdaya Manusia Kesehatan, dan (3) penataan kembali kepegawaian kesehatan yang meliputi (a) pengadaan formasi calon pegawai negeri sipil untuk mengisi kekosongan tenaga kesehatan di Daerah dan unit-unit pelaksana teknis, (b) peninjauan kembali kebijakan perpanjangan kontrak bidan PTT, (c) penyelesaian kenaikan pangkat tepat pada waktunya, (d) pengembangan jabatan fungsional bidang kesehatan, dan (e) pendataan ulang pegawai negeri sipil kesehatan.
Untuk mengembangkan pembiayaan kesehatan dilakukan kegiatan-kegiatan (1) pengembangan Sistem Akuntansi Kesehatan Nasional yang merupakan sistem perhitungan pembiayaan kesehatan, khususnya untuk biaya yang bersumber dari pemerintah, (2) pengembangan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat (JPKM) melalui (a) peningkatan kepesertaan melalui Jaring Pengamanan Sosial Bidang Kesehatan, (b) pemantapan sarana pemberi pelayanan kesehatan, (c) pengembangan badan-badan penyelenggara dan kelembagaan pembina JPKM, serta (d) sosialisasi program JPKM.
Sedangkan untuk mengembangkan prasarana, sarana dan dukungan logistik pelayanan kesehatan dilaksanakan inventarisasi terhadap prasarana dan sarana kesehatan. Langkah ini selanjutnya akan diteruskan dengan penerbitan standar, pengaturan dan pedoman-pedoman, serta dikembangkannya Sistem Informasi Sarana Kesehatan.
5. Program Pokok Obat, Makanan dan Bahan Berbahaya
Pengawasan obat, bahan berbahaya, makanan dan minuman ditingkatkan melalui kegiatan-kegiatan (1) pengaturan, regulasi dan standarisasi, (2) lisensi dan sertifikasi industri di bidang farmasi berdasarkan cara-cara produksi yang baik, (3) evaluasi produk sebelum diijinkan beredar, (4) pengawasan pasca pemasaran, termasuk pengambilan contoh (sample) dan pengujian laboratorium, pemeriksaan sarana produksi dan distribusi, serta penyidikan dan penegakan hukum, (5) pengawasan iklan dan promosi produk, (6) penelitian tentang pelaksanaan kebijakan pengawasan obat dan makanan, (7) komunikasi, informasi dan edukasi masyarakat termasuk pemberian peringatan
kepada masyarakat, (8) peningkatan cakupan dan kualitas pelayanan kefarmasian dan alat kesehatan, (9) pembinaan pelayanan farmasi komunitas dan klinik, (10) pembinaan penggunaan obat rasional, serta (11) pembinaan manajemen logistik sediaan farmasi dan alat kesehatan.