Gambaran Pengetahuan, Sikap, Dan Tindakan Tentang 3M (Mengubur Barang Bekas, Menutup Dan Menguras Tempat Penampungan Air) Pada Keluarga Di Kelurahan Padang Bulan Tahun 2009

(1)

Meutia Wardhanie Ganie : Gambaran Pengetahuan, Sikap, Dan Tindakan Tentang 3m (Mengubur Barang Bekas, Menutup Dan Menguras Tempat Penampungan Air) Pada Keluarga Di Kelurahan Padang Bulan Tahun 2009, 2009.

Laporan Hasil Penelitian

GAMBARAN PENGETAHUAN, SIKAP, DAN TINDAKAN TENTANG 3M (MENGUBUR BARANG BEKAS, MENUTUP DAN MENGURAS TEMPAT PENAMPUNGAN AIR) PADA KELUARGA DI KELURAHAN PADANG BULAN

TAHUN 2009

Oleh :

MEUTIA WARDHANIE GANIE

060100381

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

(2)

LEMBAR PENGESAHAN

Gambaran Pengetahuan, Sikap, dan Tindakan Tentang 3M (Menutup, Mengubur,

Menguras Tempat Penampungan Air) Keluarga di Kelurahan Padang Bulan Tahun 2009

Nama : MEUTIA WARDHANIE GANIE Nim : 060100381

Pembimbing Penguji

( dr. Liberty Sirait, Sp.B )

( dr. Alfred C.Satyo,MSc,MHPE Sp.F (K) )

Penguji

( Prof. dr. A.Afif Siregar,Sp. A(K), Sp.JP (K)

Medan, 2 Desember 2009 Dekan

Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

(3)

ABSTRAK

GAMBARAN PENGETAHUAN, SIKAP, TINDAKAN TENTANG 3M (MENGUBUR BARANG BEKAS, MENUTUP, DAN MENGURAS TEMPAT PENAMPUNGAN AIR)

PADA KELUARGA DI KELURAHAN PADANG BULAN TAHUN 2009

Latar Belakang, Demam berdarah dengue merupakan masalah utama penyakit menular di berbagai belahan dunia. Selama 1 dekade angka kejadian atau incidence rate (IR) DBD meningkat dengan pesat diseluruh belahan dunia. Diperkirakan 50 juta orang terinfeksi DBD setiap tahunnya dan 2,5 miliar (1/5 penduduk dunia) orang tinggal di daerah endemik DBD. Fokus penelitian ini adalah manusia yakni usaha Pencegahan penyakit DBD yang dilakukan keluarga dengan melakukan 3M (Mengubur,Menguras, dan Menutup tempat penampungan air). Untuk dapat melakukan pencegahan penyakit DBD salah satu faktor yang mempengaruhi adalah tingkat pengetahuan, sikap, dan tindakan keluarga. Penelitian ini dilakukan di Kelurahan Padang Bulan Kecamatan Medan Baru yang bertujuan untuk mengetahui gambaran pengetahuan, sikap, dan tindakan tentang 3M pada keluarga di Kelurahan Padang Bulan tahun 2009.

Metode, Penelitian ini adalah penelitian deskriftif dengan besar sampel sebanyak 99 orang. Pengambilan sampel menggunakan teknik Quota sampling. Subjek penelitian adalah kepala keluarga dan pasangannya sebagai wakilnya. Instrumen dalam penelitian ini adalah kuesioner yang berisi 6 item pertanyaan pengetahuan, 5 item pertanyaan sikap, dan 5 item pertanyaan tindakan.

(4)

Kesimpulan, Tingkat pengetahuan keluarga di Kelurahan Padang Bulan mayoritas termasuk dalam kategori Sedang dan sikap responden termasuk dalam kategori Baik dan untuk tindakan responden terhadap pelaksanaan 3M mayoritas termasuk kategori Sedang.

(5)

ABSTRACT

DESCRIPTIONS OF KNOWLEDGE, ATTITUDE, AND PRACTICE REGARDING BY USING 3M METHOD (MENGUBUR BARANG BEKAS, MENGURAS DAN MENUTUP

TEMPAT PENAMPUNGAN AIR) AMONG FAMILY AT KELURAHAN PADANG BULAN YEAR 2009

Background, Dengue Haemorrhagic Fever (DHF) is one of the most serious infectious diseases across the world. For a decade the prevalence or the incidence rate (IR) of DHF was increased insidiously. It is approximately 50 million people has been infected by DHF each year and 2.5 Billion people live in endemic areas. The main objective of this study is the prevention of DHF by using 3M method (Mengubur Barang Bekas, Menguras, dan Menutup tempat penampungan air). One of the factors to prevent DHF is acknowledgment, attitude and actions

from families. This study has been conducted at Kelurahan Padang Bulan Kecamatan Medan Baru and to find the actions of 3M on families at Kelurahan Padang Bulan year 2009.

Method, This study is a descriptive study with total sample of 99 respondents. Quota sampling was chosen on this study. The subjects of this study are head of families and their spouses as their representatives. The instrument for this study is questionnaire that consisted of 6 items of questions that are focus on acknowledgment, 5 items for attitude and 5 items for actions. Result, This study showed most of the respondents’ acknowledgment is medium (54.5%), good (36.4%), low (9.1%). Most of the respondents’ attitude is good (56.6%) to 3M method, medium (43.4%) and no low percentage has been found. Most of the respondents’ action is medium (75.8%), good (18.2%) and low (6.1%).

Conclusion, The level of acknowledgment of the families at Kelurahan Padang Bulan is majority in medium category, level of attitude is good and majority the level of actions towards 3M is medium.

(6)

KATA PENGANTAR

Syukur Alhamdulillah Penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas rahmat dan hidayah-Nya sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini hingga selesai. Penyusunan karya tulis ilmiah ini dimaksudkan untuk melengkapi persyaratan yang harus dipenuhi dalam memperoleh gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Oleh karena itu, penulis memilih judul : “Gambaran Pengetahuan, Sikap, Tindakan tentang 3M ( Mengubur barang bekas, Menutup, dan Menguras tempat penampungan air ) pada keluarga di Kelurahan Padang Bulan Tahun 2009”.

Penulis selama melakukan penelitian dan penyusunan karya tulis ilmiah ini, memperoleh bantuan moril dan materiil dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang tulus terutama kepada :

1. Bapak Prof. Dr. dr. Chairuddin P. Lubis, DTM&H, Sp.A(K), selaku rektor Universitas Sumatera Utara.

2. Bapak Prof. Dr. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

3. Bapak dr. Liberty Sp.B, selaku Dosen Pembimbing yang telah meluangkan waktunya dalam proses membimbing serta memberi arahan dalam pengerjaan karya tulis ilmiah ini.

4. Bapak dr .Alfred C.Satyo, Sp.F, selaku Dosen Penguji I yang telah memberikan petunjuk-petunjuk serta nasihat-nasihat dalam penyempurnaan penulisan karya tulis ilmiah ini.

5. Bapak Prof.dr.A.Afif Siregar, Sp.A (K), Sp.JP (K). , selaku Dosen Penguji II yang telah memberikan masukan-masukan untuk penyempurnaan penulisan karya tulis ilmiah ini.

6. Seluruh Dosen dan pegawai di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang untuk semua jasa - jasanya dalam memberikan bantuan selama perkuliahan.

7. Bapak Drs. Marim Karo Karo, selaku Kepala Kelurahan Padang Bulan yang telah memberikan bantuan dan izin melakukan penelitian di Kelurahan tersebut.

(7)

9. Terima kasih buat adikkku tersayang Muhammad Siddiq dan Mila Lailyana atas do’a dan bantuannya selama ini, semoga pengorbanan kita akan memberikan kesuksesan di kemudian hari nantinya.

10.Teman-temanku : Dina, Derry, Eka, Duma, Deshinta, Amir, Aziela, Afif, Rocky, Wina, Deshinta dan semua teman-teman seangkatan stambuk 2006 serta yang lainnya yang tidak tersebutkan terima kasih atas persahabatan dan dukungannya selama ini kepada penulis.

Penulis menyadari penelitian ini terdapat banyak kekurangan dan penulis mengharapkan semoga karya tulis ilmiah ini akan bermanfaat bagi semua pihak demi perkembangan dan kemajuan Civitas Akademika.

Medan, 23 November 2009 Penulis

(8)

DAFTAR ISI

Halaman

Halaman Pengesahan... ii

ABSTRAK ... iii

ABSTRACT ... iv

Kata Pengantar ... v

Daftar Isi……… viii

Daftar Tabel ... x

Daftar Gambar ... xii

Daftar Lampiran ... xiii

BAB 1 PENDAHULUAN……… 1

1.1. Latar Belakang……….. 1

1.2. Rumusan Masalah………. 3

1.3. Tujuan Penelitian……….. 3

1.4. Manfaat Penelitian……… 4

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA……….. 5

2.1 Demam Berdarah Dengue………. 5

2.1.1 Definisi………. 5

2.1.2 Etiologi………. 5

2.1.3 Nyamuk Aedes aegypti... 5

(9)

2.1.5 Upaya pengendalian& pencegahan vektor ... 8

2.2 Perilaku………. 14

2.2.1 Pengetahuan………. 15

2.2.2 Sikap………. 17

2.2.3 Tindakan………... 18

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL… 19 3.1 Kerangka Konsep……….. 19

3.2 Definisi Operasional……… ... 19

3.3 Aspek Pengukuran ………... 20

BAB 4 METODE PENELITIAN……… 22

4.1 Jenis Penelitian……….. 22

4.2 Waktu dan Tempat Penelitian………... 22

4.3 Populasi dan Sampel………. 22

4.3.1. Populasi ... 22

4.3.2. Sampel ... 22

4.3.3. Besar Sampel ... 23

4.4 Teknik Pengumpulan Data………... 23

4.4.1. Uji Validitas dan Reliabilitas ... 23

4.4.2. Data Primer ... 25

4.4.3. Data Sekunder ... 25

4.5 Pengolahan dan Analisa Data……….. 25

BAB 5 HASIL PENELITIAN dan PEMBAHASAN ... 26

5.1. Hasil Penelitian ... 26

(10)

5.1.2. Distribusi Responden Menurut Karakteristik ... 28

5.1.3. Pengetahuan Responden ... 29

5.1.4. Sikap Responden ... 31

5.1.5. Tindakan Responden ... 32

5.1.6. Hubungan Pengetahuan dan Tindakan Responden ... 34

5.1.7. Hubungan Pengeatahuan Pengetahuan dan Sikap ... 34

5.1.8. Hubungan Sikap dan Tindakan Responden ... 35

5.2. Pembahasan ... 36

5.2.1. Identitas Responden ... 36

5.2.2. Pengetahuan Responden ... 36

5.2.3. Sikap Responden ... 38

5.2.4. Tindakan Responden ... 39

5.2.5. Hubungan Pengetahuan dan Sikap Responden ... 40

5.2.6. Hubungan Sikap dan Tindakan ... 41

5.2.7. Hubungan Pengetahuan dan Tindakan Responden ... 41

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ... 43

6.1. Kesimpulan ... 43

6.2. Saran ... 44

DAFTAR PUSTAKA ... 45

(11)

DAFTAR TABEL

Nomor Judul Halaman

Tabel 3.1. Definisi Operasional ………... 19

Tabel 4.1. Data Hasil Validitas dan Reliabilitas Kuesioner... 21

Tabel 5.1. Distribusi Frekuensi Persentasi Responden Menurut Tingkat

usia di Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009 ... 27

Tabel 5.2. Distribusi Frekuensi Persentasi Responden Menurut Jenis Kelamin di Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009... 27

Tabel 5.3. Distribusi Frekuensi Persentasi Responden Menurut Pendidikan di Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009... 28

(12)

Tabel 5.5. Distribusi Frekuensi Persentasi jawaban Responden Tiap Pertanyaan Pengetahuan Tentang Pelaksanaan 3M di Kelurahan Padang Bulan Medan

Tahun 2009... ... 24

Tabel 5.6. Distribusi Frekuensi dan Persentasi Tingkat Pengetahuan Responden Tentang Pelaksanaan 3M di Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009 ... 30

Tabel 5.7. Distribusi Frekuensi dan Persentasi Jawaban Responden Tiap Pertanyaan Sikap Tentang Pelaksanaan 3M di

Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009... 31

Tabel 5.8. Distribusi Frekuensi dan Persentasi Tingkat Sikap Responden dalam Pelaksanaan 3M di Kelurahan

Padang Bulan Medan Tahun 2009 ... 32

Tabel 5.9. Distribusi Frekuensi dan Persentasi Jawaban Responden Tiap Pertanyaan Tindakan Tentang Pelaksanaan 3M di

Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009 ... 32

Tabel 5.10. Distribusi Frekuensi dan Persentasi Tindakan Responden Tentang Pelaksanaan 3M di Kelurahan

Padang Bulan Medan Tahun 2009... 33

Tabel 5.11. Distribusi Frekuensi dan Persentasi Hubungan

Pengetahuan dan Tindakan Responden Tentang Pelaksanaan

(13)

Tabel 5.12. Distribusi Frekuensi dan Persentasi Hubingan Pengetahuan dan Sikap Responden Tentang Pelaksanaan 3M di Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009 ... 35

Tabel 5.13. Distribusi Frekuensi dan Persentasi Hubungan Tindakan dan Sikap Responden Tentang Pelaksanaan 3M

di Kelurahan Padang Bulan... 35 DAFTAR GAMBAR

Nomor JUDUL Halaman

(14)

DAFTAR LAMPIRAN

LAMPIRAN I Daftar Riwayat Hidup

LAMPIRAN II Kuesioner Penelitian

LAMPIRAN III Informed Consent

LAMPIRAN IV Surat Izin Penelitian

LAMPIRAN V Distribusi Demam Berdarah Dengue di Kota Medan

LAMPIRAN VI Master Data

(15)

Hasil Output Data Penelitian

LAMPIRAN VII Peta Kelurahan Padang Bulan

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Pemerintah Republik Indonesia telah menyusun kebijakan pembangunan kesehatan baru yaitu gerakan pembangunan berwawasan kesehatan sebagai strategi nasional menuju Indonesia sehat 2010. Tujuan pembangunan kesehatan menuju Indonesia sehat 2010 adalah meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal melalui terciptanya masyarakat, Bangsa dan Negara Indonesia yang ditandai oleh penduduknya yang hidup dalam lingkungan dan dengan perilaku yang sehat, memiliki kemampuan untuk menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata, serta memiliki derajat kesehatan yang optimal diseluruh wilayah Republik Indonesia (Depkes RI,1999).

Demam berdarah dengue merupakan masalah utama penyakit menular di berbagai belahan dunia. Selama 1 dekade angka kejadian atau incidence rate (IR) DBD meningkat dengan pesat diseluruh belahan dunia. Diperkirakan 50 juta orang terinfeksi DBD setiap tahunnya dan 2,5 miliar (1/5 penduduk dunia) orang tinggal di daerah endemik DBD.

(16)

menurun menjadi 0.73, namun naik menjadi peringkat ke dua di ASEAN setelah Bhutan (WHO,2008).

Penyakit DBD pertama kali ditemukan di Indonesia yaitu di Surabaya dan Jakarta pada tahun 1968, akan tetapi informasi virologist baru didapat pada tahun 1972. Sejak ditemukannya penyakit DBD pertama kali, jumlah kasus terus meningkat disemua daerah di Indonesia (Depkes RI,2003).

Angka insiden DBD di Kota Medan selama enam tahun terakhir ini menunjukkan adanya peningkatan setiap tahunnya yaitu dari 11,8 per 100.000 penduduk pada tahun 2002 menjadi 31,7 per 100.000 penduduk pada tahun 2003 menjadi 39,1 per 100.000 penduduk pada tahun 2004 dan terus melonjak tajam menjadi 97,6 per 100.000 penduduk pada tahun 2005 kemudian menurun menjadi 62,8 per 100.000 penduduk, pada tahun 2006 kemudian meningkat lagi menjadi 95,8 per 100.000 penduduk pada tahun 2007 (Dinkes Medan,2008).

Distribusi DBD pada periode 1 januari 2007 sampai dengan Desember 2007 di lima kecamatan yang tertinggi antara lain: Medan Perjuangan (154 kasus), Medan Tembung (122 kasus), Medan Johor (122 kasus), Medan Selayang (124 kasus), Medan Sunggal (168 kasus), Medan Helvetia (218 kasus). Sedangkan periode 1 januari 2008 sampai dengan mei 2008 kecamatan yang tertinggi kasus DBDnya adalah kecamatan Medan Sunggal (61 kasus) dan kecamatan Medan Helvetia (59 kasus). Distribusi DBD pada periode 1 Januari 2008 sampai dengan Desember 2008 di lima kecamatan tertinggi antara lain:Medan Helvetia (181 kasus), Medan Johor (173 kasus), Medan Kota (127 kasus),Medan Sunggal (125 kasus ), Medan Baru ( 110 kasus ) data ini bisa terlihat pada lampiran 5 (Dinkes Medan, 2009).

Sehubungan dengan belum ditemukannya obat yang mampu membunuh virus dengue ini, serta belum adanya vaksin yang efektif untuk mencegahnya, maka pencegahan penyebaran penyakit ini lebih ditujukan kepada pemberantasan vektornya. (Depkes RI,1995).

(17)

hujan dan memungkinkan air tergenang didalamnya. Pelaksanaan 3M tersebut minimal dilakukan seminggu sekali (Depkes RI,1995).

Pelaksanaan PSN-DBD memerlukan partisipasi masyarakat. Upaya peningkatan partisipasi masyarakat telah dilakukan pemerintah Kota Medan berupa pembentukan Kelompok Kerja Pemberantasan Penyakit DBD (Pokja-DBD) dan kelompok Kerja Operasional Pemberantasan Penyakit DBD (Pokjanal DBD) di setiap Kecamatan sebagai wadah peran serta masyarakat. Pokja dan Pokjanal tersebut mempunyai tugas menyusun rencana, menyiapkan data, menganalisis masalah, serta melakukan pemantauan dan bimbingan teknis. Program pemberantasan DBD semestinya diaktifkan agar dapat menurunkan angka kesakitan dan kematian akibat DBD (Depkes RI,1995).

Pada kenyataan angka insiden DBD di Sumatera Utara, khususnya Kota Medan tetap tinggi dari tahun ketahun. Dengan demikian, peneliti bertujuan melakukan penelitian terkait dengan gambaran pengetahuan, sikap, dan tindakan mengenai 3M (Mengubur barang bekas, Menutup dan Menguras tempat penampungan air) pada keluarga di Kelurahan Padang Bulan.

1.2. Rumusan Masalah

Bagaimana gambaran pengetahuan, sikap, dan tindakan mengenai 3M (Menutup Tempat Penampungan Air, Mengubur barang bekas, Menguras Tempat Penampungan Air) pada keluarga di Kelurahan Padang Bulan tahun 2009.

1.3. Tujuan Penelitian 1.3.1. Tujuan Umum

Mengetahui gambaran pengetahuan, sikap, dan tindakan tentang 3M pada keluarga di Kelurahan Padang Bulan tahun 2009.

1.3.2. Tujuan khusus

a. Mengetahui pengetahuan masyarakat Kelurahan Padang Bulan tentang pelaksanaan 3M dalam usaha pencegahan penyakit Demam Berdarah Dengue.

(18)

c. Mengetahui Tindakan masyarakat Kelurahan Padang Bulan tentang pelaksanaan 3M dalam usaha pencegahan penyakit Demam Berdarah Dengue.

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1.Bagi Puskesmas Medan Baru dan Dinkes Kota Medan

a. Penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat untuk mengetahui permasalahan dalam usaha pencegahan penyakit Demam Berdarah dengue sehingga dapat menurunkan angka kematian akibat penyakit ini.

b. Penelitian ini diharapkan bermanfaat sebagai bahan pertimbangan dalam melaksanakan usaha pencegahan penyakit Demam Berdarah Dengue.

1.4.2. Bagi Fakultas Kedokteran

a. Penelitian ini diharapkan bermanfaat untuk menambah kepustakaan Fakultas Kedokteran dalam bidang karya tulis ilmiah.

b. Penelitian ini diharapkan bermanfaat sebagai pegangan bagi adik-adik junior yang nantinya akan membuat karya tulis ilmiah.

1.4.3. Bagi Masyarakat

Penelitian ini diharapkan bermanfaat sebagai masukan bagi masyarakat dalam meningkatkan perilaku sehat terhadap penanggulangan penyakit Demam Berdarah Dengue.

1.4.4. Bagi Peneliti

a. Penelitian ini bermanfaat sebagai syarat kelulusan untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran (S1) dari Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

(19)

BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Demam Berdarah Dengue 2.1.1. Definisi

Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh Virus Dengue yang ditularkan oleh nyamuk Aedes Aegypti. Nyamuk tersebut hidup dan berkembang biak disekitar rumah dan tempat kerja (Depkes RI,2004). Penyakit ini dapat diderita oleh anak maupun oleh orang dewasa dengan gejala utama demam, nyeri otot dan sendi, yang biasanya memburuk setelah dua hari pertama.

2.1.2. Etiologi

(20)

DEN-Meutia Wardhanie Ganie : Gambaran Pengetahuan, Sikap, Dan Tindakan Tentang 3m (Mengubur Barang Bekas, Menutup Dan Menguras Tempat Penampungan Air) Pada Keluarga Di Kelurahan Padang Bulan Tahun 2009, 2009.

3, DEN-4. Infeksi salah satu streotipe akan menimbulkan antibody terhadap serotype yang bersangkutan, sedangkan antibody yang terbentuk terhadap streotipe lain sangat kurang, sehingga tidak dapat memberikan perlindungan yang memadai terhadap serotype lain tersebut. Keempat serotype virus dengue dapat ditemukan di berbagai daerah di Indonesia. Serotype DEN-3 merupakan serotype yang dominan dan diasumsikan banyak yang menunjukkan gejala klinis (Depkes RI, 2004).

2.1.3. Nyamuk Aedes aegypti

Aedes aegypti telah lama dikenal sebagai penyebar virus Dengue penyebab penyakit

demam berdarah dengue. Nyamuk ini sekarang ditemukan di Negara-negara yang terletak di antara garis lintang 450 Lintang Utara dan garis 350 Lintang Selatan, kecuali ditempat-tempat dengan ketinggian lebih dari 1.000 meter di atas permukaan laut.

Penyebaran kosmopolit ini berkaitan erat dengan perkembangan sistem transportasi. Suatu studi mengenai kepadatan populasi nyamuk ini di Indonesia menunjukkan tidak terdapat perbedaan yang bermakna antara musim kemarau dan musim penghujan. Namun peneliti lain mengatakan bahwa kepadatan nyamuk ini meningkat pada musim penghujan dan menurun pada musim kemarau. (Tri Wulandari,2001). Masa pertumbuhan dan perkembangan nyamuk Aedes aegypti dapat dibagi menjadi 4 tahap, yaitu telur, larva, pupa, dewasa (imago), sehingga

termasuk metamorphosis sempur na (holometabola). a. Telur

Telur nyamuk Aedes aegypti berbentuk elips atau oval memanjang, warna hitam, ukuran 0.5-0.8 mm, permukaan poligonal, tidak memiliki alat pelampung, dan diletakkan satu per satu pada benda- benda yang terapung atau pada dinding bagian dalam tempat penampungan air (TPA) yang berbatasan langsung dengan permukaan air. Dilaporkan bahwa dari telur yang dilepas, sebanyak 85% melekat di dinding TPA, sedangkan 15% lainnya jatuh ke permukaan air. Telur nyamuk Aedes aegypti di dalam air dengan suhu 20-40 akan menetas menjadi larva dalam waktu 1-2 hari (Soegeng, 2006).

b. Larva

(21)

perkembangannya mengalami 4 kali pergantian kulit, dan larva yang terbentuk berturut-turut disebut larva instar I, II, III, IV. Pada bagian kepala terdapat sepasang mata majemuk, Larva ini tubuhnya langsing dan bergerak sangat lincah, bersifat fototaksis negatif, dan waktu istirahat membentuk sudut hampir tegak lurus dengan bidang permukaan air. Pada kondisi optimum, larva berkembang menjadi pupa dalam waktu 4-9 hari (Soegeng, 2006).

c. Pupa

Pupa nyamuk Aedes aegypti bentuk tubuhnya bengkok, dengan bagian kepala sampai dada lebih besar bila dibandingkan dengan bagian perutnya, sehingga tampak seperti tanda baca “koma”. Pada bagian punggung dada terdapat alat pernafasan seperti terompet. Pada ruas perut ke-8 terdapat sepasang alat pengunyah yang berguna untuk berenang. Alat pengayuh tersebut berjumbai panjang dan bulu di nomor 7 pada ruas perut ke-8 tidak bercabang. Pupa adalah bentuk tidak makan, tampak gerakannya lebih lincah bila dibandingkan dengan larva. Waktu istirahat posisi pupa sejajar dengan bidang permukaan air. Pupa berkembang menjadi nyamuk dewasa dalam 2-3 hari (Soegeng, 2006).

d. Dewasa (Imago)

Nyamuk dewasa Aedes aegypti keluar dari pupa melalui celah antara kepala dan dada. Nyamuk dewasa betina yang menghisap darah manusia untuk keperluan pematangan telurnya. Nyamuk ini menyerang manusia dari bagian bawah atau belakang tubuh mangsanya. Umur Aedes aegypti di alam bebas sekitar 10 hari. Umur ini telah cukup bagi nyamuk ini mengembangkan Virus Dengue menjadi jumlah yang lebih banyak dalam tubuhnya (Soegeng, 2006).

2.1.4. Cara Penularan

(22)

manusia baik secara langsung yaitu setelah menggigit orang yang mengalami viremia atau tidak secara langsung yaitu setelah mengalami masa inkubasi dalam tubuhnya selama 8-10 hari. Pada manusia diperlukan waktu 4-6 hari (intrinsic incubation period) sebelum menjadi sakit setelah virus masuk ke dalam tubuhnya. Pada nyamuk, sekali virus dapat masuk ke dalam tubuhnya, maka nyamuk tersebut dapat menularkan virus selama hidupnya (infektif). Penularan dari manusia kepada nyamuk hanya dapat terjadi bila nyamuk menggigit manusia yang sedang mengalami viremia, yaitu 2 hari sebelum panas sampai 5 hari setelah demam timbul (Hadinegoro,1999).

Seseorang yang didalam darahnya mengandung Virus Dengue merupakan sumber penularan penyakit demam berdarah dengue (DBD). Virus Dengue berada dalam darah selama 4-7 hari mulai 1-2 hari sebelum demam.

Bila seorang penderita digigit nyamuk penular, maka virus dalam darah akan ikut terhisap masuk kedalam lambung nyamuk. Selanjutnya virus akan memperbanyak diri dan tersebar di berbagai jaringan tubuh nyamuk termasuk didalam kelenjar liurnya. Kira-kira 1 minggu setelah menghisap darah penderita, virus ini akan tetap berada dalam tubuh nyamuk sepanjang hidupnya (Depkes RI, 1992).

Daerah potensial untuk penularan penyakit DBD (Depkes.RI,1992) adalah : a. Wilayah yang banyak kasus DBD (rawan/endemis)

b. Tempat-tempat umum yang merupakan tempat “berkumpulnya” orang- orang yang datang dari berbagai wilayah sehingga memungkinkan terjadinya pertukaran beberapa tipe Virus Dengue. Tempat-tempat umum tersebut, antara lain :

1) Sekolah :

a) Anak/murid sekolah berasal dari berbagai wilayah

b) Merupakan kelompok umur yang paling susceptible untuk terserang penyakit DBD. 2) Rumah sakit/Puskesmas dan sarana pelayanan kesehatan lainnya: orang datang dari

berbagai wilayah dan kemungkinan diantaranya adalah penderita DBD, Demam Berdarah Dengue atau carier Virus Dengue.

(23)

4) Pemukiman baru di pinggir kota: karena di lokasi ini penduduk umumnya berasal dari berbagai wilayah, maka kemungkinan diantaranya terdapat penderita atau carier yang membawa tipe Virus Dengue yang berlainan dari masing-masing lokasi asalnya.

2.1.5. Upaya Pengendalian Vektor dalam Pencegahan Penyakit DBD

Untuk mencegah penyakit DBD, nyamuk penularnya (Aedes aegypti) harus diberantas sebab vaksin untuk mencegahnya belum ada. Cara tepat untuk memberantas nyamuk Aedes aegypti adalah memberantas jentik-jentiknya di tempat perkembangbiakannya. Cara ini dikenal

dengan Pemberantasan Sarang Nyamuk DBD (PSN-DBD). Oleh karena tempat-tempat perkembangbiakannya terdapat di rumah-rumah dan tempat-tempat umum maka setiap keluarga harus melaksanakan PSN-DBD secara teratur sekurang-kurangnya seminggu sekali (Depkes RI,1995).

PSN-DBD tersebut dapat digambarkan pada bagan berikut :

nN

Dengan insektisida (fogging)

Kimia

Dengan PSN Biologi

Fisik

JENTIK

NYAMUK

(24)

Gambar 2.1. Bagan cara pemberantasan nyamuk Aedes Sp. Sumber : Depkes.RI (1992).

Bagan diatas dapat dijelaskan sebagai berikut: a. Dengan Insektisida

Adapun yang dimaksud dengan pencegahan dengan menggunakan insektisida adalah dengan cara fogging. Sistem ini menghasilkan fog dengan cara memecahkan tetesan larutan racun serangga oleh dorongan atau hantaman gas panas, sehingga menjadi butiran (droplet) larutan serangga yang sangat kecil dan terkumpul merupakan fog kabut. Ukuran droplet tersebut berkisar antara 5-100 mikrometer. Insektisida yang digunakan dalam system thermal fogging biasanya dilarutkan dalam minyak solar atau minyak tanah biasa. Sasaran fogging adalah rumah atau bangunan dan halaman atau pekarangan sekitarnya. Waktu operasi pagi hari atau sore hari untuk pengendalian nyamuk Aedes, karena puncak aktivitas menggigit Aedes pagi hari atau sore hari. Namun pemakaian insektisida tidak mungkin dilakukan terus-menerus, sebab selain mahal, dapat mencemari lingkungan dan menyebabkan munculnya generasi nyamuk yang resisten terhadap insektisida yang bersangkutan (Agriculture, fisheries and conservation Departement Hongkong,2006).

b. Tanpa Insektisida

Cara yang paling penting dalam pengendalian vektor adalah penatalaksanaan lingkungan dengan suatu pandangan untuk mencegah atau mengurangi perkembangan vektor dan kontak manusia-vektor- patogen. Pemberantasan terhadap jentik (larva) Aedes aegypti yang dikenal dengan istilah Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN), dilakukan

dengan cara : 1. Kimia

(25)

(± 1 sendok makan rata) residu 3 bulan. Selain itu dapat digunakan pula Bacillus thuringlensis var, israeliensis (btl) atau golongan insect growth regulator (Depkes

RI,1992). 2. Biologi

Intervensi yang didasarkan pada pengenalan organisme pemangsa, parasit, yang bersaing dengan atau cara penurunan jumlah Aedes aegypti masih menjadi percobaan, dan informasi tentang keampuhannya didasarkan pada hasil operasi lapangan yang berskala kecil.

Cara yang bisa digunakan adalah dengan memelihara :

a) Ikan gambusia affinis dan poicilia reticulate sebagai predator (pemakan larva nyamuk) b) Mesocyclop aspericornis sebagai predator larva stadium 1

c) Larva toxorhynchites sp. Sebagai predator larva stadium instar 1,2,3 larva Aedes

d) Endotoksin bacillus thuringienis var. israelensis serotip H-14 sebagai biolarva terhadap Aedes dan Anopheles.

e) Hormon yang dapat menghambat perkembangan nyamuk atau insect Growth Regulator (IGR) seperti pyriproxyfen. Pyriproxyfen ini dapat menghambat perkembangan nyamuk Aedes.

Kerugian dari tindakan pengendalian biologis mencakup mahalnya pemeliharaan organisme, kesulitan dalam penerapan dan produksinya serta keterbatasan penggunaannya pada tempat-tempat yang mengandung air dimana suhu, pH, dan polusi organik dapat melebihi kebutuhan sempit agen, juga fakta bahwa pengendalian biologis ini hanya efektif terhadap tahap imatur dari nyamuk vektor (WHO,1999)

3. Fisik

Manajemen lingkungan mencakup semua yang dapat mencegah atau meminimalkan perkembangbiakan vektor sehingga kontak antara manusia dan vektor berkurang. Badan Kesehatan Dunia (WHO) telah menetapkan tiga jenis manajemen lingkungan yakni :

(26)

• Manipulasi lingkungan: pengubahan sementara habitat vektor yang memerlukan pengaturan wadah yang “penting” dan yang “tidak penting” ; serta manajemen atau pemusnahan tempat perkembangbiakan alami nyamuk.

• Perubahan habitasi atau perilaku manusia : upaya untuk mengurangi kontak antara manusia dan vektor.

Di Indonesia metode ini lebih dikenal sebagai metode Pemberantasan Sarang Nyamuk Demam Berdarah Dengue (PSN-DBD) atau 3M (Menutup tempat penampungan air, Mengubur Barang-barang bekas,Menguras bak mandi), (WHO, 2004).

Adapun titik fokus dalam Manajemen lingkungan adalah: a) Modifikasi Lingkungan

• Perbaikan persediaan air

• Tanki atau reservoir diatas atau bawah tanah harus anti nyamuk b) Manipulasi Lingkungan

• Drainase instalasi persediaan air

Tumpah/bocornya air dalam bangunan pelindung, dari pipa distribusi dan sumber air lainnya menyebabkan air tergenang dan dapat menjadi habitat yang penting untuk larva Aedes aegypti jika tindakan pencegahan tidak dilakukan.

• Penyimpanan air rumah tangga

Sumber utama perkembangbiakan Aedes aegypti adalah wadah penyimpanan air untuk kebutuhan rumah tangga yang mencakup gentong air dari tanah liat, keramik, dan wadah yang berukuran kecil untuk menampung air bersih atau air hujan. Wadah penyimpanan harus ditutup dengan tutup yang pas dan rapat yang harus ditempatkan kembali dengan benar setelah mengambil air.

• Pot/vas bunga dan jebakan semut

(27)

Jebakan semut untuk melindungi rak penyimpanan makanan dapat ditambahkan garam dapur atau minyak.

• Pembuangan sampah padat

Sampah padat seperti, kaleng, botol, ember atau benda yang tak terpakai lainnya yang berserakan di sekeliling rumah harus dibuang dan dikubur di tempat penimbunan sampah. Barang-barang pabrik dan gudang yang tak terpakai harus disimpan dengan benar sampai saatnya dibuang.peralatan rumah tangga dan kebun harus disimpan dalam kondisi terbalik untuk menghindari tertampungnya air hujan. Sampah tanaman (batok kelapa, pelepah kakao) harus dibuang dengan benar tanpa menunda-nunda.

• Manajemen Ban

Ban bekas kendaraan meruapakan lokasi utama perkembangbiakan nyamuk Aedes sehingga menimbulkan satu masalah kesehatan masyarakat yang penting. Depot ban bekas harus tertutup untuk mencegah tergenangnya air hujan dalam ban. Ban bekas juga bisa kita daur ulang untuk menghindari ban menjadi sarang nyamuk.

c) Perubahan habitasi manusia untuk mengurangi kontak dengan vektor

• Pakaian pelindung

Pakaian mengurangi resiko tergigit nyamuk jika pakaian itu cukup tebal atau longgar. Baju lengan panjang dan celana panjang dengan kaus kaki dapat melindungi tangan dan kaki, yang merupakan tempat yang paling sering terkena gigitan nyamuk. Menambahkan zat kimia pada pakaian, misalnya dengan permentrin, merupakan tindakan yang sangat efektif untuk mencegah gigitan nyamuk.

• Tikar, Obat nyamuk bakar, dan Aerosol

• Penolak serangga

• Insektisida untuk Kelambu dan korden

(28)

Dari semua cara pengendalian tersebut diatas tidak ada satupun yang paling unggul. Untuk menghasilkan cara yang efektif maka dilakukan kombinasi dari beberapa cara tersebut diatas. Tapi yang paling penting diatas semua cara tersebut adalah menggugah dan meningkatkan kesadaran masyarakat agar mau memperhatikan kebersihan lingkungannya dan memahami tentang mekanisme terjadinya penularan penyakit DBD, sehingga dapat berperan secara aktif menanggulangi penyakit DBD (WHO, 2004).

Penyuluhan kesehatan sangat penting dalam meningkatkan partisipasi masyarakat. Sementara itu perubahan perilaku manusia memerlukan proses yang panjang berkelanjutan. Penyuluhan perorangan maupun kelompok untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat harus diprioritaskan, terutama didaerah endemis dan wilayah resiko tinggi terjangkit DBD. Penyuluhan kesehatan dilaksanakan melalui saluran komunikasi personal, kegiatan kelompok, dan berbagai media massa (Depkes RI, 2004).

2.2. Perilaku

Perilaku dari pandangan biologis adalah merupakan suatu kegiatan atau aktivitas organisme yang bersangkutan. Jadi perilaku manusia pada hakikatnya adalah suatu aktivitas daripada manusia itu sendiri. Untuk kepentingan kerangka analisis dapat dikatakan bahwa perilaku adalah apa yang dikerjakan oleh organisme tersebut, baik dapat diamati secara langsung atau secara tidak langsung.

Menurut Robert Kwick (1974) dalam Notoatmodjo (2003) menyatakan bahwa perilaku adalah tindakan atau perbuatan suatu organisme yang dapat diamati dan bahkan dapat dipelajari. Perilaku tidak sama dengan sikap. Sikap adalah hanya suatu kecenderungan untuk mengadakan tindakan terhadap suatu objek, dengan suatu cara yang menyatakan adanya tanda-tanda untuk menyenangi atau tidak menyenangi objek tersebut. Sikap hanyalah sebagian dari perilaku manusia.

Becker (1979) mengajukan klasifikasi perilaku yang berhubungan dengan kesehatan (health related behavior) sebagai berikut:

(29)

tindakan-tindakan untuk mencegah penyakit, kebersihan perorangan, memilih makanan, sanitasi, dan sebagainya.

b) Perilaku sakit (illness behavior), yakni segala tindakan atau kegiatan yang dilakukan oleh seseorang individu yang merasa sakit, untuk merasakan dan mengenal keadaan kesehatannya atau rasa sakit. Termasuk disini juga kemampuan atau pengetahuan individu untuk mengidentifikasi penyakit, penyebab penyakit, serta usaha-usaha mencegah penyakit tersebut.

c) Perilaku peran sakit (the sick role behavior), yakni segala tindakan atau kegiatan yang dilakukan oleh individu yang sedang sakit untuk memperoleh kesembuhan. Perilaku ini disamping berpengaruh terhadap kesehatan/kesakitannya sendiri, juga berpengaruh terhadap orang lain, terutama kepada anak-anak yang belum mempunyai kesadaran dan tanggung jawab terhadap kesehatannya.

Dalam perkembangan selanjutnya oleh para ahli pendidikan, dan untuk kepentingan pengukuran hasil pendidikan, ketiga domain ini diukur dari:

a. Pengetahuan peserta didik terhadap materi pendidikan yang diberikan (knowledge). b. Sikap atau tanggapan peserta didik terhadap materi pendidikan yang diberikan (attitude). c. Praktek atau tindakan yang dilakukan oleh peserta didik sehubungan dengan materi

pendidikan yang diberikan (practice).

Terbentuknya suatu perilaku baru, terutama pada orang dewasa dimulai pada domain kognitif, dalam arti subjek tahu terlebih dahulu terhadap stimulus yang berupa materi atau objek di luarnya.

2.2.1. Pengetahuan

Pengetahuan adalah segala sesuatu yang diketahui. Manusia memiliki rasa ingin tahu, lalu ia mencari, hasilnya ia tahu sesuatu. Sesuatu itulah yang dinamakan pengetahuan.

(30)

merupakan dominan yang sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang (overt behavior).

Kedalaman pengetahuan yang diperoleh seeorang terhadap suatu rangsangan dapat diklasifikasikan berdasarkan enam tingkatan, yakni:

a. Tahu (Know)

Merupakan mengingat suatu materi yang telah dipelajari sebelumnya, termasuk ke dalam tingkatan ini adalah mengingat kembali (recall) terhadap suatu spesifik dari seluruh bahan yang dipelajari atau rangsangan yang telah diterima. Oleh karena itu, tahu merupakan tingkatan pengalaman yang paling rendah.

b. Memahami (Comprehension)

Merupakan suatu kemampuan untuk menjelaskan secara benar objek yang diketahui. Orang telah paham akan objek atau materi harus mampu menjelaskan, menyebutkan contoh, menyimpulkan, meramalkan, dan sebagainya terhadap objek yang dipelajari. c. Aplikasi (Application)

Kemampuan dalam menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi dan kondisi yang sebenarnya.

d. Analisis (Analysis)

Kemampuan dalam menjabarkan materi atau suatu objek dalam komponen-komponen, dan masuk ke dalam struktur organisasi tersebut.

e. Sintesis (Synthesis)

Kemampuan dalam meletakkan atau menghubungkan bagian-bagian di dalam suatu bentuk keseluruhan yang baru.

f. Evaluasi (Evaluation)

Kemampuan dalam melakukan penilaian terhadap suatu materi atau objek (Notoatmodjo, 2005).

(31)

2.2.2. Sikap

Sikap (attitude) menurut Sarwono (2003) adalah kesiapan atau kesediaan seseorang untuk bertingkah laku atau merespons sesuatu baik terhadap rangsangan positif maupun rangsangan negatif dari suatu objek rangsangan. Sikap belum merupakan suatu tindakan atau aktivitas, akan tetapi merupakan faktor predisposisi bagi seseorang untuk berperilaku.

Merupakan respon yang masih tertutup dari seseorang terhadap suatu stimulus atau objek. Manifestasi sikap tidak langsung dilihat akan tetapi harus ditafsirkan terlebih dahulu sebagai tingkah laku yang tertutup.

Menurut Allport (1954) seperti yang dikutip oleh Notoatmodjo (2005), sikap mempunyai pokok, yakni:

a. Kehidupan emosional atau evaluasi terhadap suatu objek b. Kepercayaan (keyakinan), ide, konsep terhadap suatu konsep c. Kecenderungan untuk bertindak (tend to behave)

Sikap terdiri dari berabagai tingakatan, antara lain : a. Menerima (Receiving)

Mau dan memperhatikan stimulus atau objek yang diberikan. b. Merespon (responding)

Memberikan jawaban apabila ditanya, mengerjakan dan menyelesaikan tugas yang diberikan.

c. Menghargai (valuing)

Mengajak orang lain mengerjakan atau mendiskusikan masalah. d. Bertanggung jawab (responsible)

Mempunyai tanggung jawab terhadap segala sesuatu yang dipilihnya dengan segala resiko.

(32)

2.2.3. Tindakan

Suatu sikap belum otomatis terwujud dalam suatu tindakan (overt behaviour). Untuk mewujudkan sikap menjadi suatu perbuatan nyata diperlukan faktor pendukung atau suatu kondisi yang memungkinkan.

Tindakan dibedakan atas beberapa tingkatan : a. Persepsi (Perception)

Mengenal dan memilih berbagai objek sehubungan dengan tindakan yang akan diambil adalah merupakan praktek tingkat pertama.

b. Respon terpimpin (guided response)

Dapat melakukan sesuatau sesuai dengan urutan yang benar dan sesuai dengan contoh adalah merupakan indicator raktek tingkat dua.

c. Mekanisme (mechanism)

Apabila seseorang telah dapat melakukan sesuatu dengan benar secara otomatis, atau sesuatu itu sudah merupakan kebiasaan, maka ia sudah mencapai praktek tingkat tiga. d. Adopsi (adoption)

Adopsi adalah suatu praktek atau tindakan yang sudah berkembang dengan baik.

BAB 3

(33)

3.1. Kerangka Konsep

[image:33.612.69.515.139.625.2]

3.2. Definisi Operasional

Tabel 3.1 Definisi Operasional

N o.

Variabel Definisi operasional Cara Ukur

Hasil Ukur

Skala Ukur

1. 3M Mengubur barang bekas,

Menutup tempat penampungan

air, Menguras tempat penampungan air).

kuesio ner

2. Keluarga Pada penelitian ini suami sebagai

kepala rumah tangga atau istri sebagai perwakilannya jika suami tidak ada dirumah

kuesio

ner

TINDAKAN

SIKAP

PENGETAHUAN

3M

(34)

3 Pengetah uan

Segala sesuatu yang diketahui responden tentang 3M

(Mengubur, Menutup, Menguras) Kuesi oner 1:Baik 2: Sedang 3: Kurang Ordi nal

4 Sikap Tanggapan atau reaksi

responden tentang 3M (Mengubur,Menutup, Menguras) Kuesi oner 1: Baik 2: Sedang 3: Kurang Ordi nal

5 Tindakan Segala sesuatu yang telah dilakukan responden sehubungan dengan pengetahuan dan sikap tentang 3M (Menguras, Menutup, Mengubur) Kuesi oner 1:Baik 2: Sedang 3: Kurang Ordi nal

3.3. Aspek Pengukuran 3.3.1. Pengetahuan

Pengetahuan responden diukur melalui 6 pertanyaan. Responden yang menjawab Benar diberi skor 1 sedangkan yang menjawab Salah diberi skor 0. Jadi, skor tertinggi yang dapat dicapai responden adalah 6.

Selanjutnya dikategorikan atas baik, sedang, kurang, dengan definisi sebagai berikut: (Pratomo,1986)

a. Baik, apabila responden mengetahui sebagian besar atau seluruhnya tentang 3M (skor jawaban responden >75% dari nilai tertinggi yaitu >4).

b. Sedang, apabila responden mengetahui sebagian tentang 3M (Skor jawaban responden 40%-75% dari nilai tertinggi yaitu 2-4).

(35)

3.3.2. Sikap

Sikap diukur melalui 5 pertanyaan dengan menggunakan skala Guttman, Responden yang menjawab benar akan diberi skor 1, sedangkan jika menjawab salah diberi skor 0, sehingga skor tertinggi yang dapat dicapai responden adalah 5 (Riduwan, 2005).

Selanjutnya dikategorikan atas baik, sedang dan kurang, dengan definisi sebagai berikut : (Pratomo, 1986)

a. Baik, apabila responden memiliki sikap yang baik terhadap sebagian besar atau seluruhnya tentang 3M (skor jawaban responden >75% dari nilai tertinggi yaitu >4). b. Sedang, apabila responden memiliki sikap yang baik terhadap sebagian tentang 3M (Skor

jawaban responden 40%-75% dari nilai tertinggi yaitu 2-4).

c. Kurang, apabila responden memiliki sikap yang baik terhadap sebagian kecil tentang 3M(skor jawaban responden <40% dari nilai tertinggi yaitu<2).

3.3.3. Tindakan

Tindakan diukur melalui 5 pertanyaan, responden yang menjawab benar akan diberi skor 1 sedangkan jika menjawab salah diberi skor 0. Sehingga total skor tertinggi yang dapat dicapai responden adalah 5.

Selanjutnya dikategorikan atas baik, sedang dan kurang dengan definisi sebagai berikut: a. Baik, apabila skor jawaban responden >75% dari nilai tertinggi yaitu >4.

(36)

BAB 4

METODE PENELITIAN

4.1. Jenis Penelitian

Jenis penelitian ini adalah deskriptif, yakni menggambarkan pengetahuan, sikap, dan tindakan mengenai 3M (Mengubur barang-barang bekas, Menutup, dan Menguras Tempat Penampungan air) pada keluarga di Kelurahan Padang Bulan. Metode penelitian deskriptif adalah suatu metode penelitian yang dilakukan dengan tujuan utama untuk membuat gambaran tentang suatu keadaan secara objektif.

4.2. Waktu & Tempat Penelitian

Penelitian dilaksanakan di Kecamatan Medan Baru, Kelurahan Padang Bulan, Medan. Pemilihan lokasi penelitian ini didasarkan pada laporan Dinas Kesehatan Kota Medan tahun 2008 yang menyatakan bahwa Incidence Rate (IR) tertinggi untuk penyakit Demam Berdarah Dengue adalah Kecamatan Medan Baru khususnya Kelurahan Padang Bulan. Penelitian ini dilakukan terhadap seluruh populasi yang memenuhi kriteria inklusi. Penelitian dilaksanakan selama bulan Maret-Desember 2009, sedangkan pengambilan data telah dilakukan selama bulan Juli- November 2009.

4.3. Populasi & Sampel 4.3.1. Populasi

Populasi pada penelitian ini adalah seluruh Kepala keluarga di Kelurahan Padang Bulan. Jumlah populasi kepala keluarga di Kelurahan Padang Bulan adalah sebanyak 2575 Kepala Keluarga (Kelurahan Padang Bulan,2007)

(37)

Pengambilan Sampel menggunakan cara Quota Sampling, semua subjek yang memenuhi kriteria inklusi dimasukkan dalam penelitian hingga jumlah sampel yang dibutuhkan terpenuhi (Sastroasmoro,2008).

Kriteria inklusi yang digunakan adalah :

a. Sampel yang akan diwawancarai adalah kepala keluarga atau pasangannya. b. Sudah tinggal di kelurahan Padang Bulan selama minimal 6 bulan.

Sedangkan kriteria eksklusi adalah:

a. Tidak bersedia diikutsertakan dalam penelitian b. Data tidak lengkap.

4.3.3. Besar Sampel

Dari jumlah populasi kepala keluarga yang diketahui, maka menurut (Notoatmodjo,2005) rumus yang digunakan untuk perhitungan sampel adalah :

n =

keterangan : N = Besar populasi n = Besar sampel

d = Tingkat kepercayaan/ ketepatan yang diinginkan yakni 0,1

Setelah dilakukan perhitungan dengan diketahui jumlah populasi pada Kelurahan Padang Bulan adalah berjumlah 2575 kepala keluarga maka didapati besar sampel sebanyak 99 orang.

4.4. Teknik Pengumpulan Data 4.4.1. Uji Validitas dan Reliabilitas

(38)

dilakukan terhadap kuesioner pengetahuan, dan sikap. Uji tersebut dilakukan terhadap 20 orang responden yang memenuhi kriteria inklusi yang telah ditentukan sebelumnya. Responden yang dijadikan sampel untuk uji validitas ini terdiri dari beragam tingkat pendidikan dimulai dari guru, pedagang, ibu rumah tangga, dan petugas kesehatan yang berada di Kelurahan Sei.Sikambing C-II Medan Kecamatan Medan Helvetia.

[image:38.612.66.486.251.692.2]

Hasil uji validitas dan reliabilitas akan di sajikan pada tabel dibawah ini :

Tabel 4.1

Data Hasil Validitas dan Reliabilitas Kuesioner

Variabel Nomor Pertanyaan

Total Pearson

Correlation Status Alpha Status

Pengetahuan 1 0.464 Valid 0.622 Reliabel

2 0.446 Valid Reliabel

Sikap 7 0.518 Valid 0.728 Reliabel

(39)

Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa dari keseluruhan 23 item yang diuji validitas dan reliabilitasnya, dimana pertanyaan tersebut bersumber dari penelitian-penelitian sebelumnya dan hasil rancangan dari peneliti sendiri didapatkan jumlah item pertanyaan yang valid dan reliabel sebanyak 11 item, dengan 6 item untuk pertanyaan pengetahuan dan 5 item untuk pertanyaa sikap. Selanjutnya peneliti menambahkan 5 pertanyaan yang merupakan pertanyaan untuk mengukur tindakan. Sehingga total jumlah pertanyaan yang terdapat dalam kuesioner tersebut adalah 16 pertanyaan.

4.4.2. Data Primer

Data primer diperoleh melalui kuesioner yang berisikan daftar pertanyaan-pertanyaan yang telah disusun sesuai dengan tujuan penelitian yang akan disebarkan pada responden yang memenuhi kriteria inklusi.

4.4.3. Data Sekunder

Data sekunder diperoleh dari Dinas Kesehatan Propinsi Sumatera Utara, Dinkes Kota Medan, Puskesmas Padang Bulan, Kantor Camat Medan Baru, kantor kelurahan Padang Bulan dan kepala lingkungan pada daerah penelitian.

4.5. Pengolahan & Analisa Data

Akan dikumpulkan data primer yakni data diperoleh dari kuesioner penelitian yang telah disiapkan dan kemudian diberikan kepada responden yang terpilih. Terlebih dahulu kuesioner dilakukan uji validitas untuk mengetahui apakah kuesioner yang digunakan menggambarkan tujuan dari penelitian tersebut (valid). Uji validitas dilakukan dengan uji korelasi antara skor (nilai) tiap-tiap item pertanyaan dengan skor total kuesioner tersebut. Adapun teknik korelasi yang biasa dipakai adalah teknik korelasi product moment dan untuk mengetahui apakah nilai korelasi tiap-tiap pertanyaan itu significant, maka dapat menggunakan SPSS untuk mengujinya.

(40)

tertentu pada kuesioner untuk mempermudah waktu mengadakan tabulasi dan analisa, tahap ketiga entry yaitu memasukkan data dari kuesioner ke dalam program komputer dengan menggunakan program SPSS versi 12.0, tahap ke empat adalah melakukan cleaning yaitu mengecek kembali data yang telah di entry untuk mengetahui ada kesalahan atau tidak. Hasil penelitian akan di tampilkan dalam bentuk tabel distribusi.

BAB 5

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

5.1. Hasil Penelitian

5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian

Kelurahan Padang Bulan merupakan salah satu kelurahan yang terletak di Kecamatan Medan Baru, Kotamadya Medan, Propinsi Sumatera Utara dimana jarak antara kelurahan dengan kelurahan lain hanya dibatasi oleh jalan.

Adapun batas-batas sebagai berikut :

a. Sebelah Utara berbatasan dengan kelurahan Merdeka/Darat b. Sebelah Selatan berbatasan dengan kelurahan Titi Rantai

c. Sebelah Barat berbatasan dengan kelurahan Padang Bulan Selayang I d. Sebelah Timur berbatasan dengan kelurahan Polonia

Luas areal kelurahan secara keseluruhan 168 ha, sebagian besar tanah dipergunakan untuk pemukiman dan sebagian lagi untuk perdagangan.

Penghasilan utama dari kelurahan Padang Bulan Medan adalah berdagang dan sebagian penduduk lainnya bekerja sebagai pegawai negeri/swasta (Wiraswasta) dan para istri tidak bekerja.

(41)

[image:41.612.66.488.301.637.2]

Hasil pengumpulan data dari bapak-bapak dan ibu-ibu yang digunakan sebagai responden melakukan wawancara dalam bentuk kuesioner di Kelurahan Padang Bulan Medan dapat disajikan dalam bentuk kuesioner di Kelurahan Padang Bulan Medan dapat disajikan dalam bentuk sebagai berikut :

Tabel 5.1

Distribusi Frekuensi dan Persentasi Responden Menurut Tingkat Usia Di Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009

RENTANG USIA

Responden

Frekuensi %

1 20 Tahun – 30 Tahun 19 19.2

2 31 Tahun – 40 Tahun 30 30.3

3 41 Tahun – 50 Tahun 23 23.2

4 51 Tahun – 60 Tahun 12 12.1

5 61 Tahun – 70 Tahun 9 9.1

6 71 Tahun – 80 Tahun 6 6.1

Jumlah 99 100

(42)

[image:42.612.66.491.274.638.2]

usia 20 tahun s/d 30 tahun (19.2%), usia 51 tahun s/d 60 tahun (12.1%), usia 61 tahun s/d 70 tahun (9.1%), usia 71 tahun s/d 80 tahun (6.1%).

Tabel 5.2

Distribusi Frekuensi dan Persentasi Responden Menurut Jenis Kelamin Di Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009

No

JENIS KELAMIN

Responden

Frekuensi %

1 Wanita

68

68.7

2 Pria

31

31.3

(43)

[image:43.612.69.497.379.690.2]

Dari tabel 5.2 terlihat bahwa sebagian besar responden adalah Wanita ( 68.7%) dan selebihnya adalah Pria (31.3%).

Tabel 5.3

Distribusi Frekuensi dan Distribusi Responden Menurut Pendidikan Di Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009

No

PENDIDIKAN

Responden

Frekuensi %

1

Tidak tamat SD

4

4.0

2

SD/Sederajat

10

10.1

3

SMP/Sederajat

24

24.2

(44)

5

Akademi

3

3.0

6

Perguruan Tinggi

21

21.2

Jumlah 99 100

[image:44.612.71.477.71.199.2]

Dari tabel 5.3 terlihat bahwa sebagian besar besar responden adalah berpendidikan SMA (37%) yang kemudian berpendidikan SMP (24.2%), SD (10.1%), Perguruan Tinggi (21.2%), dan responden yang berpendidikan Akademi (3.0%) serta yang tidak tamat SD (4.0%).

Tabel 5.4

Distribusi Frekuensi dan Persentasi Responden Menurut Jenis Pekerjaan Di Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009

No

JENIS PEKERJAAN

Responden

Frekuensi %

1

Tidak Bekerja

52

52.5

2

Wiraswasta

21

21.2

3

Bidang jasa

3

3.0

4

Bidang kesehatan

2

2.0

(45)

6

Pedagang

12

12.1

Jumlah 99 100

Dari tabel 5.4 terlihat bahwa sebagian besar responden Tidak bekerja (52.5%), Wiraswasta (21.2%), Pedagang (12.1%), Bidang Jasa (3%), Bidang Pendidikan & Pemerintahan ( 9.1%). 5.1.3. Pengetahuan Responden

[image:45.612.76.475.488.686.2]

Dari tabel 5.5 terlihat bahwa pada pertanyaan pertama responden lebih banyak menjawab dengan Benar (67.7%), Menjawab Salah (32.3%). Untuk pertanyaan kedua yang Menjawab Benar (28.3%), yang menjawab Salah (71.1%). Pada pertanyaan ketiga yang menjawab Benar (56.6%), Yang menjawab Salah 43.3%). Pada pertanyaan keempat yang menjawab dengan Benar (97.0%), yang menjawab Salah (3.0%), pada pertanyaan kelima yang menjawab dengan Benar (68.7%), Yang menjawab Salah (31.3%). Dan untuk pertanyaan Keenam Benar (61.6%), Yang menjawab Salah (38.4%).

Tabel 5.5

Distribusi Frekuensi dan Persentasi Jawaban Responden Tiap Pertanyaan Pengetahuan Tentang Pelaksanaan 3M di Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009

No

Pertanyaan Pengetahuan

Responden

BENAR SALAH

Frekuensi % Frekuensi %

1 Pertanyaan 1 67 67.7 32 32.3

2 Pertanyaan 2 28 28.3 71 71.1

(46)

4 Pertanyaan 4 96 97.0 3 3.0

5 Pertanyaan 5 68 68.7 31 31.3

6 Pertanyaan 6 61 61.6 38 38.4

Tabel 5.6

Distribusi Frekuensi dan Persentasi Tingkat Pengetahuan Responden Tentang Pelaksanaan 3M Di Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009

No

Pengetahuan

Responden

Frekuensi %

1 Baik 36 36.4

2 Sedang 54 54.5

(47)

Jumlah 99 100

Dari tabel 5.6 terlihat bahwa sebagian besar tingkat pengetahuan respoden adalah Sedang (54,5%), Tingkat Pengetahuan Baik (36.4%), dan tingkat pengetahuan Kurang hanya sebagian kecil saja yaitu (9.1%).

5.1.4. Sikap Responden

[image:47.612.63.536.240.523.2]

Dari tabel 5.7 terlihat bahwa pada pertanyaan pertama responden lebih banyak menjawab dengan Benar (84.8%), Menjawab Salah (15.2%). Untuk pertanyaan kedua yang Menjawab Benar (84.8%), yang menjawab Salah (15.2%). Pada pertanyaan ketiga yang menjawab Benar (74.7%), Yang menjawab Salah 25.3%). Pada pertanyaan keempat yang menjawab dengan Benar (96.0%), yang menjawab Salah (4.0%), pada pertanyaan kelima yang menjawab dengan Benar (97.0%), Yang menjawab Salah (3.0%).

Tabel 5.7

Distribusi Frekuensi dan Persentasi Jawaban Responden Tiap Pertanyaan Sikap Tentang Pelaksanaan 3M di Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009

No Pertanyaan Sikap

Responden

BENAR SALAH

Frekuensi % Frekuensi %

(48)

[image:48.612.71.474.70.256.2]

2 Pertanyaan 2 84 84.8 15 15.2

3 Pertanyaan 3 74 74.7 25 25.3

4 Pertanyaan 4 95 96.0 4 4.0

5 Pertanyaan 5 96 97.0 3 3.0

Tabel 5.8

Distribusi Frekuensi dan Persentasi Tingkat Sikap Responden Tentang Pelaksanaan 3M Di Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009

No Sikap

Responden

Frekuensi %

1 Baik

56

56.6

2 Sedang

43

43.4

Jumlah 99 100

Dari tabel 5.8 terlihat bahwa sebagian besar sikap respoden adalah Baik (56.6%), Sikap dalam skala Sedang (43.4%), dan sikap yang termasuk dalam skala kurang tidak ditemukan pada responden.

5.1.5. Tindakan Responden

[image:48.612.66.511.70.497.2]

(49)

Distribusi Frekuensi dan Persentasi Jawaban Responden Tiap Pertanyaan Tindakan Tentang Pelaksanaan 3M di Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009

No

Pertanyaan Tindakan

Responden

BENAR SALAH

Frekuensi % Frekuensi %

1 Pertanyaan 1 50 50.5 49 49.5

2 Pertanyaan 2 44 44.4 55 55.6

3 Pertanyaan 3 78 78.8 21 21.2

4 Pertanyaan 4 73 73.7 26 26.3

5 Pertanyaan 5 85 85.9 14 14.1

[image:49.612.67.484.104.494.2]

Dari tabel 5.9 terlihat bahwa pada pertanyaan pertama responden lebih banyak menjawab dengan Benar (50.5%), Menjawab Salah (49.5%). Untuk pertanyaan kedua yang Menjawab Benar (44.4%), yang menjawab Salah (55.6%). Pada pertanyaan ketiga yang menjawab Benar (78.8%), Yang menjawab Salah (21.2%). Pada pertanyaan keempat yang menjawab dengan Benar (73.7%), yang menjawab Salah (26.3%), pada pertanyaan kelima yang menjawab dengan Benar (85.9%), Yang menjawab Salah (14.1%).

(50)

Distribusi Frekuensi dan Persentasi Tindakan Responden Tentang Pelaksanaan 3M Di Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009

No

Tindakan

Responden

Frekuensi %

1 Baik

18

18.2

2 Sedang

75

75.8

3 Kurang

6

6.1

Jumlah

99

100

Dari tabel 5.10 terlihat bahwa sebagian besar tindakan respoden adalah Sedang (75.8%), Tindakan Baik (18.2%), dan tingkat pengetahuan Kurang hanya sebagian kecil saja yaitu (6.1%) .

[image:50.612.68.479.114.347.2]

5.1.6. Hubungan Pengetahuan dan Tindakan Responden

(51)

Distribusi Frekuensi dan Persentasi Hubungan Pengetahuan dan Tindakan Responden Tentang Pelaksanaan 3M Di Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009

N o

Pengetah uan

Tindakan Baik Tindakan Sedang Tindakan Kurang

Frekuensi % Frekuensi % Frekuensi %

1 Baik 5 13.9 28 77.8 3 8.3

2 Sedang 11 20.4 41 75.9 2 3.7

3 Kurang 2 22.2 6 66.7 1 11.1

Dari tabel 5.11 dapat dilihat bahwa responden dengan tingkat pengetahuan baik menunjukkan tindakan baik (13.9%) dan Sedang (77.8%) serta responden yang Tindakannya Kurang (8.3%). Responden dengan tingkat pengetahuan Sedang dengan Tindakan baik (20.4%), dengan tindakan sedang (75.9%), dan dengan tindakan yang kurang (3.7%). Responden dengan tingkat Pengetahuan Kurang dengan Tindakan baik (22.2%), tindakan sedang (66.7%), tindakan kurang (11.1%).

5.1.7. Hubungan Pengetahuan dan Sikap Responden

[image:51.612.74.451.111.307.2]

Dari tabel 5.12 dapat dilihat bahwa responden dengan tingkat pengetahuan baik menunjukkan sikap baik (75.0%), dan dengan sikap sedang (25.0%). Responden dengan tingkat pengetahuan sedang menunjukkan sikap baik (48.1%) dan yang menunjukkan sikap sedang (51.9%). Responden dengan tingkat pengetahuan kurang menunjukkan sikap baik ( 33.3%) dan yang menunjukkan sikap kurang (66.7%).

(52)

Distribusi Frekuensi dan Persentasi Hubungan Pengetahuan dan Sikap Responden Tentang Pelaksanaan 3M Di Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009

No

Pengetahuan

Sikap Baik Sikap Sedang Jumlah

Frekuensi % Frekuensi %

1 Baik 27 75.0 9 25.0 36

2 Sedang 26 48.1 28 51.9 54

3 Kurang 3 33.3 6 66.7 9

Jumlah 56 43 99

[image:52.612.68.472.109.410.2]

5.1.8. Hubungan Sikap dan Tindakan Responden

Tabel 5.13

Distribusi Frekuensi dan Persentasi Hubungan Tindakan dan Sikap Responden Tentang Pelaksanaan 3M Di Kelurahan Padang Bulan Medan Tahun 2009

No

Tindakan

Sikap Baik Sikap Sedang Jumlah

Frekuensi % Frekuensi %

1 Baik 10 17.9 8 18.6 18

2 Sedang 42 75.0 33 76.7 75

3 Kurang 4 7.1 2 4.7 6

(53)

Gambar

+7

Referensi

Unduh sekarang ( PDF - 73 Halaman - 415.58 KB )

Garis besar

METODE PENELITIAN Identitas Responden Saran Gambaran Pengetahuan, Sikap, Dan Tindakan Tentang 3M (Mengubur Barang Bekas, Menutup Dan Menguras Tempat Penampungan Air) Pada Keluarga Di Kelurahan Padang Bulan Tahun 2009

Dokumen terkait

Perbedaan Intensitas dan Perilaku Nyeri pada Pasien Kanker Payudara Kronik Berdasarkan Tipe Kepribadian di RSUP Haji Adam Malik Medan

Tidak ada jawaban yang salah, namun Saudara harus memilih salah satu jawaban yang paling sesuai dengan diri Saudara sendiri?. 2.Pilihlah salahsatu dari 2 (dua) alternatif

Karakteristik Egg Replacer Dari Isolat Protein Kedelai, Isolat Protein Susu, Pati Jagung, Pati Kentang, Guar Gum, Dan Xanthan Gum

Data sidik ragam kadar lemak egg replacer dan uji DMRT efek utama pengaruh perbandingan isolat protein kedelai, isolat protein susu, pati jagung, pati kentang,

Transformasi Genetik Tanaman dengan Agro

Jumlah total eksplan yang berhasil tumbuh pada tiap botol kultur Eksplan akar kontrol pada periode ko-kultivasi 5 hari mengalami peningkatan jumlah eksplan pada

GROUP ASSIGNMENT IMPORTANT DATES

• STATISTIKA DESKRIPTIF adalah jenis statistika yang mempelajari tentang metode-metode untuk (1) mengatur, (2) merangkum, dan (3) mempresentasikan data dengan cara yang informatif.

Lembaran Data Keselamatan Bahan

Begitu juga dengan sifat-sifat yang telah disepakati atau kesesuaian produk untuk aplikasi tertentu tidak dapat disimpulkan dari data yang ada dalam Lembaran Data Keselamatan

ANALISIS PERAMALAN PERMINTAAN SAYURAN MENGGUNAKAN PENDEKATAN KOINTEGRASI PADA PT SAUNG MIRWAN, BOGOR, JAWA BARAT

Ruang lingkup penelitian ini yaitu analisis peramalan penjualan dan kointegrasi dalam permintaan produk sayuran kembang kol, lettuce head , dan tomat rianto atau beef tomato

DAYA ADHESI Streptococcus mutans PADA NETROFIL YANG DIINKUBASI EKSTRAK POLIFENOL BIJI KAKAO (Theobroma cacao L)

Skripsi berjudul “ Daya Adhesi Streptococcus Mutans Pada Netrofil Yang Diinkubasi Ekstrak Polifenol Biji Kakao (Theobroma cacao L) ” telah diuji dan disahkan pada: hari, tanggal

Kombinasi Strategi Bernyanyi dan Bermain: Upaya dalam Menumbuhkan Motivasi Mahasiswa Tadris Biologi (TGB) dalam Pembelajaran Bahasa Arab

Berdasarkan paparan data dari hasil obervasi kelas, wawancara terhadap dosen, dan dokumentasi berupa angket yang dibagikan kepada mahasiswa prodi TBG, Peneliti