PENGETAHUAN DAN PERILAKU MENJAGA KEBERSIHAN ORGAN GENETALIA EKSTERNA PADA SISWI MI PEMBANGUNAN
SKRIPSI
Skripsi Diajukan untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep)
OLEH : WIDYA NURLITA NIM : 109104000040
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH
v
Nama : Widya Nurlita
Tempat, TanggalLahir: Garut, 9 Juli 1991 Status Pernikahan : Belummenikah
Alamat : Jl. Tajur Ds. Sindang Rasa rt4/10 No. 60 Bogor Timur 16720
Telepon : 081297111963
Email : dyanta_090791@yahoo.com
RiwayatPendidikan
1. TK. Tunas Harapan Garut [1996-1998]
2. SDNPakuan Bogor [1998-2003]
3. SMPN 3 Bogor [2003-2006]
vi
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA Skripsi, Desember 2013
Widya Nurlita, NIM: 109104000040
Gambaran Tingkat Pengetahuan Dan Perilaku Menjaga Kebersihan Organ Genetalia Eksterna Pada Siswi Madrasah (MI)Pembangunan
xv + 55 halaman + 6 tabel + 2 bagan + 4 lampiran
ABSTRAK
Kesehatan reproduksi adalah suatu keadaan sejahtera fisik, mental dan sosial yang utuh, bukan hanya bebas dari penyakit atau kecacatan, dalam segala aspek yang berhubungan dengan sistem reproduksi, fungsi serta prosesnya. Kesehatan reproduksi berkaitan dengan kebersihan organnya. Organ genetalia sangat penting dipelihara sedini mungkin, agar dapatterhindardari gangguan atau penyakit padaorgangenetalia.Penelitian ini bertujuan untuk mengetahuigambaran tingkat pengetahuan dan perilaku menjaga kebersihan organ genetalia pada siswi Madrasah Ibtidaiyah Pembangunan. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif yang bersifat deskriptif dengan desain cross sectional Pengambilan data dilakukan pada 39 siswi kelas 4, 5 dan 6 MI Pembangunan dengan teknik stratified random sampling dengan menggunakan kuesioner. Hasil penelitian inimenunjukan dari 39 responden terdapat 3 orang (7,7%) yang memiliki pengetahuan kurang, 19 orang (48,7%) memiliki pengetahuan cukup dan sebanyak 17 orang (43,6%) memiliki pengetahuan yang baik. Sedangkan, responden terdapat 7 siswi (17,9%) memiliki perilaku yang cukup, sementara 32 siswi (82,1%) memiliki perilaku yang baik dalam menjaga kebersihan organ genetalia eksterna.Penelitian ini diharapkan dapat menjadi pertimbangan bagi instansi kesehatan agar dapat memberikan pendidikan kesehatan mengenai kebersihan organ genetalia eksterna secara dini untuk mengurangi terjadinya gangguan atau masalah-masalah kesehatan reproduksiwanita yang disebabkan oleh kebersihan organ genital yangkurang baik dan bagi sekolah dasar supaya memasukan materi tentang kesehatan reproduksidalam kurikulum pendidikan supaya siswi mampu memahami cara menjaga kebersihan organ genetalia dengan baik dan benar.
vii NURSERY STUDY PROGRAM
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA Undergraduate Thesis, Desember 2013
WidyaNurlita, NIM : 109104000040
Gambaran Tingkat Pengetahuan Dan Perilaku Menjaga Kebersihan Organ Genetalia Eksterna Pada Siswi Madrasah (MI)Pembangunan
xv + 55 halaman + 6 tabel + 2 bagan + 4 lampiran
ABSTRACT
Reproduction health should be maintained by every women. By having then healthy we will avoid some dangerous diseases this is why the writer would like to do research about externagenetal organ which is one of the part of reproduction health.This research aimly to know the knowledge and behavior student of MI Pembangunan to maintan the cleanliness of their genetal organ. The writer use quantitative descriptive research with cross sectional design. The data is taking from 39 students of 4 grade, 5 grade, and 6 grade by using stratified random sampling technique questioner. The result showed that 3 student have insuffient knowledge, 19 students have sufficient knowledge, and 17 students have excellent knowledge. Meanwhile 7 students have sufficient behavior, 32 students have excellent behavior to maintan their externagenital.Hopefully this research will be usefull not only to educated MI Pembangunan students how to maintan their externagenetal organ but also for all students in Indonesia .in other words this issue will be applird in curriculum started rfom elementary school to senior high school.
viii
Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Gambaran Tingkat Pengetahuan Dan Perilku Menjaga Kebersihan Organ Genetalia Eksterna Pada Sisiwi Madrasah Ibtidaiyah Pembangunan”yang disusun dan diajukan sebagai salah satu persyaratan untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan.
Proses penyusunan proposal skripsiini, tidaksedikitkesulitan yang penulishadapi. Namun, karena mendapatkan dukungan dan bantuan yang luar biasa dari berbagaipihak, baiksecaralangsungdantidaklangsung, sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal skripsi ini dengan sebaik-baiknya. Dengan ini, penulis ingin mengungkapkan rasa hormat dan terimakasih serta penghargaan yang tidak yang tidak terhingga, kepada:
1. Prof. DR (HC), drM. K. Tadjuddin, Sp. And selaku Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan UIN SyarifHidayatullah Jakarta.
2. BapakWaras Budi Utomo, S. Kep, Ns., MKM selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan UIN Syarif Hidayatullah Jakarta dan Ibu Ns.
EniNur’ainiAgustini,S.Kep,MSc Selaku Sekretaris Program Studi IImu Keperawatan (PSIK) UIN Syarif Hidayatullah Jakarta.
3. Ibu Ns. UswatunKhasanah, S.Kep.,MSN., selaku pembimbing I yang telah membimbing dan memberikan masukan serta support demi terselesaikannya penulisan proposal skripsi ini.
ix Studi Ilmu Keperawatan.
6. Bapak dan Ibu Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah mengajarkan dan membimbing penulis selama 4 tahun dibidang pendidikan keperawatan, serta staf akademik Bapak Azib Rosyidi, S,PsidanIbuSyamsiyah yang telah memudahkan dalam proses birokrasi. 7. Para penguji yang telah banyak memberikan masukan dalam memperbaiki
skripsi penelitian ini.
8. Kedua orang tuadan Keluarg asaya. Terimakasih untuk Mama saya (ibuSumartini) yang sangat saya cintai dan sayangi atas segala pengorbanan yang telah diberikan, atas kasih dan saying serta atas do’a-do’a yang selalu dipanjatkan untuk saya. Terimakasih untuk adikku (Satria&Naufal) serta Papa (Bapak Yusuf) atas dukungan yang telah diberikan kepada saya selama ini. Terimakasih untuk seseorang yang telah hadir dalam kehidupan saya (IkhwanMaulana) beserta keluarga yang telah memberikan motivasi, dukungan dan pelajaran berharga bagi kehidupan saya. Kalian lah yang membuat saya bias seperti ini. Ucapan terimakasih sebesar-besarnya tiada henti saya haturkan kepada kalian semua.
9. Seluruh dosen PSIK yang telah memberikan ilmu dan pengalamannya ketika kami belajarselama kurang lebih 4 tahun.
x kepada sayadalam melakukan penelitian.
12.Seluruhsiswi MI Pembangunan yang telahbersediamenjadiresponden
13.Semua teman dan sahabat yang telah memberikan dukungan, berbagi ilmu dan mengisi hari-harisayaselama proses pembelajaran. Khususnya untuk Ami, Ninta, dan Cici yang selalu memberi canda tawa di setiap perjalanan ini. UntukUmmi, Ravita, Fitri, Sisca, Dian, Eriyn, Qomi, Rusmanto, Iqbal, Yuni, Eva, Inggar, semua teman-teman yang sudah membantu dan berjuang bersama dalam menyelesaikan perkuliahan saya ucapkan terima kasih sebanyak-banyaknya.
Dengan memanjatkan doa kepada Allah SWT, penulis berharap semua kebaikan yang telah di berikan mendapat balasan dari Allah SWT dan semua kesalahan di ampuni oleh Allah. Amin.
Jakarta, Desember2013
xi
JUDUL HALAMAN
HALAMAN JUDUL
LEMBAR PERSETUJUAN2... i
LEMBAR PENGESAHAN ... ii
RIWAYAT HIDUP ... v
ABSTRAK ... vi
ABSTRACT ... vii
KATA PENGANTAR ... viii
DAFTAR ISI ... xi
DAFTAR TABEL ... xiii
DAFTAR BAGAN ... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ... xv
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 5
C. Tujuan Penelitian ... 6
D. Pertanyaan Penelitian ... 7
E. Manfaat Penelitian ... 7
F. Ruang Lingkup Penelitian ... 8
BAB II TUNJAUAN PUSTAKA ... 7
A. Kesehatan Reproduksi ... 7
B. Organ Genetalia Wanita ... 9
C. Perawatan Organ Genetalia ... 12
D. Akibat Tidak Menjaga Kebersihan Genetal ... 15
E. Pengetahuan ... 17
F. Perilaku ... 20
G. Teori Lawrance Green ... 21
xii
A. Kerangka Konsep ... 24
B. Definisi Operasional ... 25
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN ... 26
A. Desain Penelitian ... 26
B. Waktu dan Lokasi Penelitian ... 26
C. Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling ... 26
D. Teknik Pengumpulan Data ... 28
E. Instrumen Penelitian ... 29
F. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen ... 30
G. Tahapan Penelitian ... 32
H. Pengolahan Data ... 33
I. Analisis Data ... 34
J. Etika Penelitian ... 34
BAB V HASIL PENELITIAN ... 35
A. Profil Sekolah ... 35
B. Analisa Univariat ... 37
BAB VI PEMBAHASAN ... 41
A. Analisis Univariat ... 41
B. Keterbatasan Penelitian ... 45
BAB VII PENUTUP ... 46
A. Kesimpulan ... 46
B. Saran ... 46
xiii
Tabel 3.1 DefinisiOperasionalPenelitian ... 25 Tabel 4.1Skor kuesioner perilaku ... 30 Tabel5.1 Tingkat Pengetahuan Menjaga Kebersihan Organ Genetalia Siswi MI Pembangunan ... 37 Tabel5.2 Gambaran Tingkat Pengetahuan Menjaga Kebersihan Organ Genetalia
Eksterna Siswi MI Pembangunan ... 38 Tabel 5.3Perilaku Menjaga Kebersihan Organ Genetalia Eksterna Pada Siswi MI Pembangunan ... 40 Tabel5.4 Gambaran Perilaku Menjaga Kebersihan Organ Genetalia Eksterna
xiv
1
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Kesehatan reproduksi adalah suatu keadaan sejahtera fisik, mental dan sosial yang utuh, bukan hanya bebas dari penyakit atau kecacatan, dalam segala aspek yang berhubungan dengan sistem reproduksi, fungsi serta prosesnya (WHO,1992). Kesehatan reproduksi berkaitan dengan kebersihan organnya. Organ genetalia sangat penting dipelihara kebersihannya termasuk memilih air cebok, pembalut dan cara memakainya, serta kekerapan menggantinya, kebersihan selama haid, serta pakaian dalam yang digunakan harus bersih (Nadesul,2008; Pinem,2009).
Kasus kanker serviks semakin meningkat setiap tahunnya di Indonesia. Salah satu faktor penyebab kanker serviks yaitu kurangnya personal higiene pada organ genetalia. Hal tersebut dibuktikan dari hasil penelitian yang dilakukan di RSUP Dr.Kariadi yang menyebutkan bahwa sebanyak 87,10% memiliki personal higine yang kurang baik dan adanya kejadian kanker serviks stadium III yaitu sebanyak 58,1%. Penelitian tersebut menyimpulkan bahwa adanya hubungan yang segnifikan antara kanker serviks dengan personal higiene genetalia yang kurang baik (Pitriyani, 2012).
Banyak penelitian terkait kebersihan, sikap maupun perilaku dalam menjaga kebersihan organ genetalia pada perempuan. Penelitian yang dilakukan lebih banyak dilakukan di sekolah tingkat SMP dan SMA. Hasil penelitian
Dai’yah di SMU Negeri 2 Medan ( 2004 ) sebagian besar responden (67%)
memiliki pengetahuan yang cukup mengenai perawatan organ reproduksi bagian luar, penelitian yang dilakukan di SLTP Jakarta Timur (2003) mendapatkan hasil bahwa sebagian besar siswi memiliki pengetahuan yang kurang mengenai kebersihan organ genetalia sebanyak 93.4%. Berdasarkan hasil penelitian di SMA Negeri 2 Semarang (2008), 96% siswi mengalami keputihan (Rabita,2010; Handayani, 2003; ).
Pemberian informasi mengenai kesehatan reproduksi perlu diperhatikan bagi para siswi. Dalam ICPD (International Conference On Population and Development ) 1994 di Kairo telah disepakati hak-hak reproduksi untuk semua
individu baik laki-laki maupun perempuan. Dalam hak reproduksi tersebut, disebutkan bahwa para remaja (laki-laki/ perempuan) berhak memperoleh informasi yang tepat dan benar mengenai reproduksi remaja, sehingga dapat berprilaku sehat dan menjalani kehidupan sosial yang bertanggung jawab (Pinem,2009).
Dari beberapa hasil penelitian yang sudah dijabarkan sebelumnya, penulis menyimpulkan bahwa menjaga kesehatan reproduksi sangat penting khususnya pada kaum perempuan harus dilakukan sedini mungkin. Penelitian mengenai kesehatan reproduksi sebelumnya banyak dilakukan di sekolah serata SMP dan SMA, sementara masih jarang penelitian mengenai kesehatan reproduksi yang dilakukan di Sekolah Dasar / Madrasah Ibtidaiyah. Untuk itu penulis tertarik untuk meneliti tingkat pengetahuan dan perilaku menjaga kebersihan genetalia eksterna pada siswi Madrasah Ibtidaiyah kelas 4,5 dan 6.
dibandingkan kelas 6. Pada siswi kelas 6 sudah banyak terpapar dengan materi pubertas dan seputar kesehatan reproduksi dalam program keputrian dibandingkan dengan siswi kelas 4 dan 5 yang hanya mendapatkan materi keputrian 1 kali dalam setahun. Maka dari itu, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian mengenai tingkat pengetahuan dan perilaku menjaga kebersihan organ reproduksi eksterna di MI Pembangunan pada kelas 4,5dan 6.
B. Rumusan Masalah
Kebersihan organ genetalia eksterna pada perempuan sangat penting dipelihara sejak dini agar dapat terhindar dari penyakit genetalia seperti kanker servik, keputihan abnormal, iritasi, infeksi saluran kemih, atau radang panggul. Pengetahuan yang baik mengenai cara membersihan organ genetalia akan berpengaruh pada perilaku para perempuan dalam menjaga kebersihan organ genetalia.
Beberapa penelitian sebelumnya menunjukan bahwa tingkat pengetahuan berpengaruh pada perilaku para remaja putri dalam menjaga kebersihan organ genetalia eksterna. Penelitian yang lain juga menyebutkan bahwa pengetahuan dan perilaku yang buruk dalam menjaga kebersihan organ genetalia eksterna menyebabkan terjadinya keputihan pada sebagian besar remaja putri yang diteliti.
Penelitian mengenai kebersihan organ genetalia ini banyak diteliti pada remaja putri tingkat SMP dan SMA yang rata-rata sudah memasuki masa pubertas atau remaja tengah. Sedangkan, penelitian pada anak yang akan memasuki usia sekolah masih sangat jarang.
Maka dari itu peneliti sangat tertarik untuk mengetahui Gambaran Tingkat Pengetahuan Dan Perilaku Menjaga Kebersihan Organ Genetalia Eksterna Pada Siswi Kelas 4,5 dan 6 MI Pembangunan.
C. Pertanyaan Penelitian
1. Bagaimana gambaran tingkat pengetahuan sisiwi MI Pembangunan mengenai kebersihan organ genetaliaeksterna?
2. Bagaimana gambaran perilaku siswi MI Pembangunan dalam menjaga kebersihan organ genetalia eksterna?
D. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum
Diketahuinya gambaran tingkat pengetahuan dan perilaku menjaga kebersihan organ genetalia pada siswi Madrasah Ibtidaiyah Pembangunan. 2. Tujuan Khusus
a. Diketahuinya gambaran tingkat pengetahuan pada siswi dalam menjaga kebersihan organ genetalia
b. Diketahuinya gambaran perilaku siswi dalam menjaga kebersihan organ genetalia
E. Manfaat Penelitian
a. Bagi Pelayanan Kesehatan
b. Bagi institusi pendidikan keperawatan
Diharapkan dapat memberikan informasi dan menambah wawasan penelitian dibidang perawatan dan kesehatan reproduksi,serta memberikan perkembangan ilmu keperawatan dalam bidang kesehatan reproduksi pada anak sekolah sehingga dapat memberikan pendidikan kesehatan lebih dini.
c. Bagi sekolah
Dapat menyediakan sarana dan prasarana untuk meningkatkan pengetahuan dan perilaku siswi mengenai kebersihan organ genetalia, serta dapat meningkatkan kinerja UKS dalam membantu meningkatkan kepedulian terhadap organ genital siswi dalam rangka mempersiapkan kesehatan reproduksi di usia dini..
F. Ruang Lingkup Penelitian
7
TINJAUAN PUSTAKA
A. Kesehatan Reproduksi
1. Pengertian Kesehatan Reproduksi
Kesehatan reproduksi adalah keadaan sejahtera fisik, mental dan sosial secara utuh, yang tidak semata-mata bebas dari penyakit atau kecacatan,dalam semua hal yang berkaitan dengan sistem reproduksi,serta fungsi dan prosesnya. Kesehatan reproduksi adalah keadaan sejahtera fisik, mental dan sosial secara utuh, yang tidak semata-mata bebas dari penyakit atau kecacatan,dalam semua hal yang berkaitan dengan sistem reproduksi,serta fungsi dan prosesnya (Pinem,2009).
2. Faktor-Faktor Yang Berpengaruh Terhadap Kesehatan Reproduksi
Faktor-faktor yang mempengarruhi besaran masalah kesehatan reproduksi meliputi faktor demografis/ sosial ekonomi, faktor budaya dan lingkungan, psikologis dan biologis.
a. Faktor demografis dapat dinilai dari data: usia pertama melakukan hubungan seksual, usia pertama menikah, usia pertama hamil. Sedangkan faktor sosial ekonomi dapat dinilai dari tingkat pendidikan, akses terhadap pelayanan kesehatan, status pekerjaan, tingkat kemiskinan, rasio buta huruf, rasio remaja tidak sekolah.
bersosialisasi, persepsi masyarakat tentang fungsi,hak dan tanggung jawab reproduksi individu, serta dukungan atau komitmen politik. c. Faktor psikologi antara lain rasa rendah diri, tekanan teman sebaya,
tindak kekerasan di rumah/lingkungan, dan ketidak harmonisan orang tua.
d. Faktor biologis meliputi: gizi buruk kronis, kondisi anemia, kelainan bawaan reproduksi, kelainan akibat radang panggul. Infeksi lain atau keganasan (Pinem,2009).
3. Komponen Kesehatan Reproduksi
Terdapat tiga komponen kesehatan reproduksi , yaitu:
a. Mampu, yaitu mampu berfungsi baik sebagai alat hubungan seksual dan sebagai alat reproduksi.
b. Berhasil, yaitu berhasil melahirkan bayi well born baby dan well health mother
c. Aman, yaitu proses reproduksi berjalan dengan baik dan berhubungan seks, hamil, bersalin, nifas, dan laktasi berlangsung dengan aman. Selanjutnya, reproduksi berikutnya juga berlangsung aman tanpa penyulit (Manuaba,2007).
mengatakan butuh informasi yang lebih mengenai kebersihan menstruasi (Abdel, 2005).
Suatu penelitian menyebutkan bahwa hanya 36,95% dari perempuan muda yang peduli terhadap menstruasi sebelum mereka mengalami menarce. Lebih dari 34 perempuan dalam penelitian itu tidak mengetahui penyebab dan sumber pendarahan menstruasi. Beberapa indeks kebersihan mens menunjukan perbedaan yang signifikan antara perempuan di perkotaan dan pedesaan (Subhash, 2011).
B. Organ Genetalia Wanita 1. Sistem Reproduksi
Sistem reproduksi wanita dan pria terdiri dari empat komponen utama yaitu genetalia eksterna, sepasang kelenjar seks primer (gonad), saluran yang membentang dari gonad ke bagian tubuh eksterior dan kelenjar seks sekunder (tambahan)
Sistem reproduksi wanita terdiri dari organ interna yang terletak disalam rongga pelvis dan ditopang pleh lantai pelvis, dan genetalia eksterna yang terletakdi perinium. Struktur reproduksi interna dan eksterna wanita berkembang dan menjadi matur akibat rangsangan hormon estrogen dan progesteron. (Bobak dkk,2004)
2. Struktur eksterna
Gambar 2.1 Organ GenetaliaEksterna 3. Struktur Interna
Struktur organ genetalia interna antara lain, yaitu: a. Vagina (saluran senggama)
b. Rahim (uterus) c. Tuba Fallopii
d. Indung Telur (Ovarium)
e. Parametrum (penyangga rahim) (Manuaba,2009).
4. Flora Normal Vagina
terdapat saat persalinan dapat mengionfeksi neonates (misalnya,streptococcus grup B) (Jawetz, 2007).
C. Perawatan Organ Genetalia
Perawatan diri pada alat kelamin perempuan merupakan perawatan diri pada organ eksterna yang terdiri dari mons veneris, terletak di simpisis pubis; labia mayora, dua lipatan yang membentuk vulva; labia minora; dua lipatan kecil diantaraa atas labia mayora; klitroris, sebuah jaringan erektil yang serupa denganpenis laki-laki; kemudian juga bagian yang terkait di sekitarnya seperti uretra, vagina, perinium, dan anus (Uliyah, 2009).
Menjaga kesehatan vagina dimulai dari memeperhatikan kebersihan diri. di Indonesia merupakan daerah yang beriklim tropis. Udara panas dan cenderung lembab sering membuat banyak berkeringat. dibagian tubuh yang tertutup dan lipatan-lipatan kulit, seperti didaerah alat kelamin. kondisi ini menyebabkan mikroorganisme jahat terutama jamur mudah berkembang biak, yang akhirnya bisa menimbulkan infeksi
Cara pemeliharaan alat reproduksi secara umum untuk remaja laki-laki dan perempuan antara lain:
1. Mengganti celana dalam minimal dua kali sehari
2. Membersihkan kotoran yang keluardari alat kelamin dan anus dengan air atau kertas pembersih (tisu). Gerakan cara membersihkan anus untuk perempuan adalah dari daerah vagina ke arah anus untuk mencegah kotoran dari anus masukke vagina.
4. Dianjurkan untuk mencukur atau merapihkan rambut kemaluan karena bisa ditumbuhi jamur ataukutu yang dapat menimbulkan rasa gatal dan tidak nyaman (Kusmiran, 2012).
Ada pula cara pemeliharaan organ reproduksi pada remaja perempuan antara lain sebagai berikut :
1. Tidak memasukan benda asing ke dalam vagina 2. Menggunakan celana dalam yang menyerap keringat 3. Tidak menggunakan celana yang terlalu ketat
4. Penggunaan pembilas vagina secukupnya, tidak berlebihan (Kusmiran, 2012).
Secara umum menjaga kesehatan berawal dari menjaga kebersihan. Hal ini berlaku bagi kesehatan organ-organ seksual, termasuk vagina. Berikut adalah cara membersihkan alat kelamin wanita (Manuaba,2006; Manuaba, 2009; Kusmiran, 2012) :
1. Secara teratur bersihkan bekas keringat yang ada disekitar alat kelamin dengan air bersih, lebih baik air hangat, dan sabun lembut terutama setelah Buang Air Besar (BAB) dan buang air kecil. Cara membasuh alat kelamin wanita yang benar adalah dari arah depan (vagina) ke belakang (anus). Jangan terbalik karena bakteri yang ada disekitar anus bisa terbawa ke dalam vagina. Setelah dibersihkan gunakan handuk bersih atau tisu kering untuk mengeringkannya (Manuaba,2006; Manuaba, 2009; Kusmiran, 2012).
mencegah terjadinya penularan penyakit menular seksual. Bakteri,kuman,dan jamur bisa menempel di kloset yang sebelumnya digunakan oleh penderita penyakit menular seksual (Manuaba,2006; Manuaba, 2009; Kusmiran, 2012).
3. Tidak perlu sering menggunakan sabun khusus pembersih vagina. Vagina sendiri sudah mempunyai mekanisme alami untuk mempertahankan keasamannya. Keseringan menggunakan sabun khusus ini justru akan mematikan bakteri baik dan memicu berkembangbiaknya bakteri jahat yang dapat menyebabkan infeksi (Manuaba,2006; Manuaba, 2009; Kusmiran, 2012).
4. jangan sering-sering menggunakan pantyliner. Gunakan pantyliner sesuai dengan kebutuhan artinya ketika mengalami keputihan yang banyak sekali. Dan gunakan pantyliner yang tidak berparfum untuk mencegah iritasi. sering-sering mengganti pantyliner saat keputihan (Manuaba,2006; Manuaba, 2009; Kusmiran, 2012).
5. Kebersihan daerah kewanitaan juga bisa dijaga dengan sering mengganti pakaian dalam. minimal mengganti pakaian dalam dua kali sehari, untuk menjaga vagina dari kelembaban yang berlebihan (Manuaba,2006; Manuaba, 2009; Kusmiran, 2012).
dalam yang tidak bersih (Manuaba,2006; Manuaba, 2009; Kusmiran, 2012).
7. Haid merupakan mekanisme tubuh untuk membuang darah kotor. waktu haid, sering ganti pembalut karena pembalut juga menyimpan bakteri kalau lama tidak diganti.bila dipermukaan pembalut sudah ada segumpal darah haid meskipun sedikit, sebaiknya segera mengganti pembalut. Gumpalan darah haid yang ada di permukaan pembalut menjadi tempat sangat baik untuk perkembangan bakteri dan jamur.oleh karena itu gantilah pembalut setiap kali terasa basah atau sekitar tiga jam sekali (Manuaba,2006; Manuaba, 2009; Kusmiran, 2012).
8. Rambut yang tumbuh disekitar daerah kewanitaanpun perlu diperhatikan kebersihannya. jangan mencabut-cabut rambut tersebut. lubang ini bisa menjadi jalan masuk bakteri, kuman dan jamur,yang dikhawatirkan dapat menimbulkan iritasi dan penyakit. perawatan rambut didaerah kewanitaan cukup dipendekan dengan gunting atau alat cukur dan busa sabun yang lembut. Rambut di daerah kewanitaan berguna untuk merangsang pertumbuhan bakteri baik serta menghalangi masuknya benda kecil ke dalam vagina (Manuaba,2006; Manuaba, 2009; Kusmiran, 2012).
D. Akibat Tidak Menjaga Kebersihan Organ Genetalia Eksterna 1. Keputihan
Keputihan yang normal biasanya terjadi pada masa menjelang dan sesudah menstruasi, pada sekitar fase sekresiantara hari ke 10-16 menstruasi, juga terjadi pada rangsangan seksual.sedangkan, pada keputihan yang abnormal ayau patologis terjadi pada infeksi alat kelamin (infeksi bibir kelamin, liang senggama, mulut rahim, rahim dan jaringan penyangganya, dan pada infeksi penyakit hubungan kelamin) (Manuaba, 2009).
Hal yang harus dilakukan agar keputihan tidak terjadi adalah upaya untuk mencegahnya. Terutama kebersihan pada organ intim yang harus dijaga. Mulai dari pakaian yang digunakan, cara membersihkan diri sehabis buang air besar, mencegah kelembaban pada organ intim, kebersihan kloset duduk yang digunakan, penggunaan cairan pembersih vagina tidak berlebihan, terhindar dari benda asing yang masuk (Djoerban,2009 dan Kusmiran, 2012).
2. Iritasi
terlalu lebat dapat menjadi sumber iritasi saat menggunakan sabun (Dwikarya, 2004).
Pada saat terjadi radang kulit, tindakan menggosokorgan intim merupakan sumber iritasi. Apalagi jika ada rambut diatasnya. Oleh karena itu, untuk sementara rambut organ intim dicukur saja dan batasi penggunaan sabun.
3. Infeksi
Penyebab infeksi ada 5 yaitu jamur, bakteri, chlamydia, protozoa, dan virus.
a. Infeksi jamur
Yang menyerang kulit organ intim ada dua golongan, yaitu jamur dermofita dan jamur candida albicans.
b. Infeksi Bakteri
Bakteri adalah tumbuhan berukuran mikro yang mempunyai berbagai macam bentuk, yakni basil berbentuk batang, kokus berbentuk bulat, dan spirochaeta berbentuk spiral. Ketiganya dapat ditemukan pada kelaianan organ intim yang bermasalah. Namun, gejala penyakit dan tempat yang terserang berbeda. Contohnya bakteri Gardenerellabakteri jenis ini dapat berubah bentuk sehingga disebut kokobasil. Ditemukan dala jumlah keci dalam keadaan normal di dalam vagina.
E. Pengetahuan
dalam notoatmodjo, sebelum seseorang mengadopsi sesuatu,di dalam diri orang tersebut terjadi suatu proses yang berurutan yaitu : (Notoatmodjo, 2003)
1. Awareness (kesadaran), individu menyadari adanya stimulus 2. Interest (tertarik), individu mulai tertarik kepada stimulus
3. Evaluating (mengimbang-imbang), individu menimbang-nimbang tentang baik dan tidaknya stimulus tersebut bagi dirinya. Pada tahapini subjek memiliki sikap yang lebih baik
4. Trial (mencoba), individu sudah mulai mencobaprilaku baru
5. Adaption, individu telah berprilaku baru sesuai dengan pengetahuan, sikap dan kesadarannya terhadap stimulus
Tingkatan pengetahuan di dalam domain kognitif, mencangkup 6 tingkatan, yaitu: a. Tahu
Tahu dapat menjadi pengingat suatu materi yang telah dipelajari sebelumnya. Termasuk dalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat kembali suatu spesifik dan seluruh bahan yang dipelajari meliputi pengetahuan, fakta, konsep, definisi,nama,peristiwa, tahun,daftar, rumus, teori dan kesimpulan. Maka dari itu, tahu ini merupakan tingkat pengetahuan yang paling rendah (Notoatmodjo; 2003, 2007, 2010).
b. Memahami
contoh, menyimpulkan, meramalkan, dan sebagainya terhadapobjek yang dipelajari (Notoatmodjo; 2003, 2007, 2010).
c. Aplikasi
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan unytuk menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi sebenarnya. Aplikasi disini dapat diartikan sebagai penggunaan hukum-hukum, rumus, prinsip dan sebagainya dalamkonteks lain (Notoatmodjo; 2003, 2007, 2010).
d. Analisis
Analisis adalah kemampuan untuk menjabarkan materi atrau suatu objek ke dalam komponen-komponen tetapi masih dalam suatu struktur organisasi tersebut dan masih ada kaitanya satu sama lain. Kemampuan analisis ini dapat dilihat dari penggunaan kata kerja seperti dapat menggambarkan, membedakan, memisahkan mengelompokan, dan sebagainya (Notoatmodjo; 2003, 2007, 2010).
e. Sintesis
f. Evaluasi
Evaluasi berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan penilaian terhadap siuatu materi atau objek, penilaian didasarkan pada kriteria tertentu (Notoatmodjo; 2003, 2007, 2010).
F. Perilaku
Menurut Notoatmodjo perilaku terbuka (overt behavior) adalah respon seseorang terhadap stimulus baik dalam bentuk tindakan nyata atau terbuka.Respon terhadap stimulus tersebut sudah dalam bentuk tindakan atau praktik (practice), yang dengan mudah diamati atau dilihat orang lain (Notoatmodjo; 2003, 2007, 2010).
1. Bentuk Perilaku
Dilihat dari bentuk respon terhadap stimulus ini, maka perilaku dapat dibedakan menjadi dua:
a. Perilaku tertutup
Respon terhadap stimulus dalam bentuk terselubung. Respon terhadap stimulus ini masih terbatas pada perhatian, persepsi, pengetahuan atau kesadaran dan sikap yang terjadi pada orang yang menerima stimulus tersebut dan belum dapat diamati secara jelas oleh orang lain (Notoatmodjo; 2003, 2007, 2010).
b. Perilaku Terbuka
tindakan atau praktik yang dengan mudah dapat diamati atau dilihat oleh orang lain (Notoatmodjo; 2003, 2007, 2010).
2. Proses Terjadinya Perilaku
Penelitian Rogers mengungkapkan bahwa sebelum orang mengadopsi prilaku baru (berprilaku baru), di dalam diri orang tersebut terjadi proses berurutan yaitu: (Notoatmodjo; 2003, 2007, 2010).
a. Awareness (kesadaran), individu menyadari adanya stimulus. b. Interest (tertarik), individu mulai tertarik kepada stimulus
c. Evaluation (menimbang-nimbang), individu menimbang-nimbang tentang baik dan tidaknya stimulus tersebut bagi dirinya.Pada tahap ini subjek memiliki sikap yang lebih baik.
d. Trial (mencoba), individu sudah mulai mencoba perilaku baru. e. Adoption, individu telah berperilaku baru sesuai dengan
pengetahuan,sikap dan kesadarannya terhadap stimulus.
G. Teori Lawrance Green
Green mencoba menganalisis prilaku manusia dari tingkat kesehatan. Kesehatan seseorang atau masyarakat dipengaruhi oleh 2 faktor pokok, yaitu faktor perilaku (behavior causes) dan faktor di luar perilaku (non-behavior causes). Selanjutnya perilaku itu sendiri ditentukan atau terbentuk dari 3 faktor :
1. Faktor-faktor predisposisi (predisposing factor), yang terwujud dalam pengetahuan, sikap, kepercayaan, keyakinan, nilai-nilai dan sebagainya 2. Faktor-faktor pendukung (enabling factor), tang terwujud dalam
3. Faktor-faktor pendorong (renforsing factor) yang terwujud dalam sikap dan perilaku petugas kesehatan atau petugas lain, yang merupakan kelompok referensi dari perilaku masyarakat (Notoatmodjo, 2007). Model ini dapat digambarkan sebagai berikut :
Keterangan : B = behavior
PF= Predisposisi Factor EF = Enebeling Factor RF = Reinforcing Factor F = Fungsi
G. Model Kepercayaan Kesehatan (Health Belief Models)
Model kepercayaan adalah suatu bentuk penjabaran dari model sosiopsikologis seperti pengertian kerentanan terhadap penyakit, pengertian keseluruhan dari penyakit, keuntungan yang diharapakan dari pengambilan tindakan dalam menghadapi penyakit, kesiapan tindakan individu (Notoatmodjo, 2007). Munculnya model ini didasarkan pada kenyataan bahwa problem-problem kesehatan ditandai dengan kegagalan orang atau masyarakat untuk menerima usaha-usaha pencegahan dan penyembuhan penyakit yang diselenggarakan oleh provider. Kegagalan ini akhirnya memunculkan teori yang menjelaskan perilaku pencegahan penyakit (preventive health behaviour), yang oleh Becker (1974) dikembangkan dari teori lapangan (Fieldtheory, Lewin, 1954) menjadi model kepercayaan kesehatan (health belief models). Apabila individu bertindak untuk
melawan atau mengobati penyakitnya, ada empat variabel kunci yang terlibat di dalam tindakan tersebut, yakni :
1. Kerentanan yang dirasakan (perceived susceptibility)
Agar seseorang bertindak untuk mengobati atau mencegah penyakitnya, ia harus merasakan bahwa ia rentan (susceptible) terhadap penyakit tersebut. Dengan kata lain, suatu tindakan pencegahan terhadap suatu penyakit akan timbul apabila seseorang telah merasakan bahwa ia atau keluarganya rentan terhadap penyakit tersebut.
2. Keseriusan yang dirasakan (perceived seriousness)
Tindakan individu untuk mencari pengobatan dan pencegahan penyakitakan didorong pula oleh keseriusan penyakit tersebut terhadap individu atau masyarakat. Penyakit polio misalnya, akan dirasakan lebih serius bila dibandingkan dengan flu. Oleh karena itu, tindakan pencegahan polio akan lebih banyak dilakukan apabila dibandingkan dengan pencegahan (pengobatan) flu.
3. Manfaat dan rintangan-rintangan yang dirasakan (perceived benafis andbarriers).
4. Isyarat atau tanda-tanda
Untuk mendapatkan tingkat penerimaan yang benar tentang kerentanan, kegawatan dan keuntungan tindakan, maka diperlukan isyarat-isyarat yang berupa factor-faktor eksternal. Faktor-faktor tersebut misalnya pesan-pesan pada media massa,nasihat atau anjuran kawan-kawan atau anggota keluarga lain dari si sakit, dan sebagainya.
Lewin dalam Notoatmodjo (2010) mengemukakan bahwa pengambilan tindakan tepat untuk perilaku sehat dipengaruhi oleh 3 variabel, yaitu:
a) Variabel demografis, yang terwujud dalam umur, jenis kelamin, suku bangsa atau kelompok etnis. Dalam penelitian ini, peneliti akan mengambil umur dan jenis kelamin sebagai faktor yang mempengaruhi sikap dan perilaku. Suku bangsa dan etnis tidak peneliti ambil dikarenakan di daerah tersebut hanya ada suku Jawa, Sunda, dan Betawi sehingga dinilai kurang ada keragaman.
b) Variabel sosial psikologis yang dapat dilihat dari peer dan reference group, kepribadian, pengalaman sebelumnya. Dalam
penelitian ini, peneliti akan mengambil satu komponen pengalaman yaitu pengetahuan sebagai faktor yang berpengaruh terhadap sikap dan perilaku.
H. Kerangka Teori
Berdasarkan tinjauan pustaka, maka dapat digambarkan kerangka teori sebagai berikut:
Bagan 2.1
(Dimodifikasi dari: Health Belief Model (Field, Lewin, 1954) dalam Notoatmodjo 2005)
Peer danreferensi group
27
KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
A. Kerangka Konsep
Berdasarkan kerangka teori yang sudah dibuat dalam bab sebelumnya, bahwa praktek menjaga kebersihan organ genetal dapat dipengaruhi oleh pengetahuan dan perilaku sesorang. Untuk itu peneliti menggambarkan karangka konsep sebagai berikut:
Gambar 3.1 Kerangka Konsep Pengetahuan tentang :
1. Pengertiaan kesehatan reproduksi
2. Manfaat menjaga kebersihan organ genetalia eksterna 3. Akibat yang timbul jika tidak menjaga kebersihan organ
genetalia eksterna
4. Cara menjaga kebersihan organ genetalia eksterna yang tepat Perilaku Mengenai :
B. Definisi Operasional
Tabel 3.1 Definisi Operasional
Variabel Definisi operasional
Cara Ukur Alat Ukur Hasil Ukur Skala
Pengetahuan Hal-hal yang diketahui
29
METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian
Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan menggunakan desain deskriptif sederhana. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan dan perilaku menjaga kebersihan organ genetalia eksterna pada remaja awal di SD Madrasah Pembangunan. Penelitian ini dilakukan dengan mengumpulkan data menggunakan kuisioner penelitian.
B. Populasi dan Sampel 1. Populasi
Populasi merupakan keseluruhan dari objek penelitian atau objek yang diteliti (Notoatmodjo, 2006). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh siswi MI Pembangunan kelas 4, 5 dan 6 dengan jumlah 380 siswi.
2. Sampel
Sample merupakan bagian populasi yang akan diteliti atau sebagian jumlah dari karakteristik yang dimiliki oleh populasi. Kriteria inklusi yang digunakan dalam penelitian ini yaitu :
a. Kriteria sampel Kriteria inkulsi :
1) Siswi MI Pembangunan kelas 4, 5dan 6 2) Bisa membaca dan menulis
Kriteria ekskulsi :
1) Responden tidak kooperatif 2) Responden mendadak sakit
3) Responen mengundurkan diri ditengah-tengah proses penelitian b. Jumlah sampel
Jumlah populasi siswi kelas 4,5 dan 6 adalah 380 siswi. Yang terdiri dari 119 siswi kelas 4, 132 siswi kelas 5 dan 129 siswi kelas 6 . Untuk menentukan jumlah sample, peneliti menggunakan rumus Slovin (Umar, 2008), yaitu:
Keterangan :
N = ukuran populasi n = ukuran sampel
e = persen kelonggaran ketidaktelitian karena kesalahan pengambilan sampel yang masih dapat ditolerir atau diinginkan. Maka dapat diketahui hasilnya sebagai berikut :
n = 380 1 + 380 (5%)2 n = 380 1 + 380 (0,05)2 n = 380
10,5
n = 36,1dibulatkan menjadi 36 siswi n = N
Untuk mengantisipasi responden yang dropout, maka total sampel yang diambil sebanyak 36 orang ditambah 10% sehingga sampel penelitian sebanyak 39 orang. Supaya penyebaran data siswi kelas 4, 5, 6 merata dan seimbang, maka digunakan rumus sebaran data (Suryanto, 2011), yaitu:
Jumlah sampel strata =
Kelas 4 :
siswi, dibulatkan menjadi 12 siswi Kelas 5 :
siswi, dibulatkan menjadi 14 siswi Kelas 6 :
siswi, dibulatkan menjadi 13 siswi
C. Tehnik Pengambilan Sampel
Tehnik pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode acak stratifikasi (stratified random sampling) yang sesuai dengan kriteria inkulsi dan ekslusi. Metode acak stratifikasi merupakan metode pemilihan sampel dengan cara membagi populasi ke dalam kelompok-kelompok yang homogen yang disebut strata, kemudian sampel diambil secara acak dari setiap strata tersebut (Notoatmodjo, 2006).
D. Lokasi dan Waktu Penelitian 1. Tempat Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Madrasah Ibtidaiyah (MI) Pembangunan yang teletak di Tangerang Selatan. MI tersebut terpilih karena merupakan salah satu Sekolah Dasar yang memiliki program khusus keputrian yang memiliki materi tentang menstruasi dan cara menjaga kebersihan genetalia
2. Waktu Penelitian
Penelitian dilakukan pada bulan November sampai dengan bulan Desember 2013.
E. Instrumen Pengumpulan Data
Pengumpulan data pada penelitian ini menggunakan kuesioner yang dibuat untuk mengetahui tingkat pengetahuan dan perilaku siswi tentang kebersihan organ reproduksi. Kuesioner ini terdiri dari beberapa pertanyaaan yang mudah dimengerti oleh siswi tingkat Sekolah Dasar. Kuesioner ini tersiri dari tiga bagian, yaitu :
1. Data Responden
Bagian ini terdiri dari data siswi meliputi nama (inisial), umur, kelas dan jenis kelamin.
2. Kuesioner pengetahuan tentang kebersihan organ genetalia eksterna
benar (B) dan tidak (T). Untuk pernyataan positif (favourable) bernilai 1 untuk jawaban Benar (B) dan 0 untuk jawaban tidak (T). Untuk pernyataan negatif (unfavourable) bernilai 0 untuk jawaban benar (B) dan 1 untuk jawaban Salah (S). Pernyataan dalam kuisioner ini terdiri dari 14pernyataan, yang terdiri dari 11 pernyataan positif (1,2,3,4,5,8,9,10,11,13,14) dan 3 pernyataan negatif (6,7,12)
3. Kuesioner perilaku menjaga kebersihan organ genetalia eksterna
Kuesioner ini berisi pertanyan-pertanyaan mengenai kebiasaan atau tindakan yang siswi lakukan dalam menjaga kebersihan organ genetalia eksterna. Kuisioner ini menggunakan skala Likert yang terdiri 13 pertanyaan, 8 pertanyaan fourable(1,2,4,5,9,10,11,12)dan 5 pertanyaan unfourable(3,6,7,8,13). Setiap
pertanyaan memilikiempat katagori jawaban yaitu Selalu (SL), Sering (SR), Sering Sekali (SS), Jarang (J), Jarang Sekali (JS). Nilai atau skor jawaban untuk pertanyaan positif, yaitu:
Jawaban Skor Fourable Skor Unfourable
Selalu (SL) 5 1
Sering (SR) 4 2
Seringsekali (SS) 3 3
Jarang (J) 2 4
Jarangsekali (JS) 1 5
F. Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen 1. Hasil Uji Validitas
Validitas adalah suatu ukuran yang menunjukkan tingkat validitas atau kesahihan suatu instrumen. Uji validitas dilakukan untuk menguji validitas setiap pertanyaan angket. Instrumen yang valid memiliki validitas yang tinggi, begitu juga sebaliknya, instrumen yang kurang valid memiliki validitas rendah. Untuk mengetahui apakah korelasi tiap pertanyaan tersebut signifikan, maka dilihat perbandingan antara r tabel dan r hitung. Jika r hitung lebih besar dari r tabel dengan tingkat kemaknaan 5% maka dikatakan valid (Hidayat, 2008).
Uji validitas ini dilakukan di MI Pembanguan Jakarta pada tanggal 26 september 2013. Responden dalam uji validitas ini adalah sebanyak 49 orang, dimana responden tersebut memilik ikriteria inkulsi dan ekskulsi yang sama dengan sampel yang digunakan dalam penelitian.
Hasil uji kuesioner dianalisis menggunakan rumus teknik faktor analisa dengan software komputer. Dari hasil analisa tersebut didapatkan r tabel adalah 0,5 dengan n=49 orang. Ketika r hitung > r tabel maka kuesioner dikatakan valid.
berada pada rentang “cukup tinggi”, sebagaimana rentang kevalidan
menurut Hidayat (2008) sebagai berikut : 0,800-1,000 : sangat tinggi 0,600-0,799 : tinggi
0,400-0,599 : cukup tinggi 0,200-0,399 : rendah
0,000-0,199 : sangat rendah (tidak valid)
Pada pertanyaan mengenai perilaku siswi dalam menjaga kebersihan organ genetalia eksterna yang terdiri dari 13 pertanyaan, didapatkan hasil dengan menggunakan analisa faktor semua pernyataan tersebut memiliki nilai r tabel >0,5. Sehingga dapat disimpulkan bahwa semua pertanyaan sudah valid.
2. Hasil Uji Reliabilitas
Reliabilitas adalah indeks yang menunjukkan sejauh mana suatu alat ukur pengukur dapat dipercaya atau diandalkan atau apakah alat ukur bisa digunakan atau tidak. Hal ini dilakukan untuk melihat apakah hasil pengukuran tersebut tetap konsisten bila dilakukan dua kali atau lebih terhadap gejala yang sama dengan menggunakan alat ukur yang sama (Hidayat, 2008).
Uji reliabilitas ini menggunakan teknik Alpha Crombach (α), dalam uji reliabilitas r hasil adalah alpha. Jika r alpha > r tabel maka pernyataan tersebut reliabel, begitu juga sebaliknya. Suatu instrumen dikatakan reliable jika memberikan nilai Alpha Cronbach > 0,50 (Azwar, 2008).
tidak reliabel. Sedangkan, Nilai r pada uji reliabilitas instrumen penelitian untuk perilaku adalah 0,516 karena nilai Alpha Cronbach > 0,50, maka instrumen ini dianggap reliabel.
G. Tahap Penelitian
1. Pengambilan data dilakukan setelah proposal penelitian mendapatkan persetujuan dan mendapatkan surat permohonan izin penelitian dari institusi Setelah mendapatkan izin dari institusi, maka peneliti memohon izin pada kepala sekolah MI Pembangunan untuk melakukan penelitian pada beberapa siswi di sekolah.
2. Setelah mendapatkan izin dari pihak sekolah, peneliti dibantu guru yang berwenang untuk menjelaskan penelitian yang akan dilakukan agar dapat meminta bantuan dalam mengumpulkan siswi yang akan menjadi responden yang sesuai dengan kriteria sampel penelitian
3. Setelah responden penelitian didapatkan, langkah selanjutnya adalah memberikan lembar persetujuan (informed consent) dengan tanpa paksaan. Setelah itu peneliti memberikan kuisioner yang sudah dilakukan uji validitas dan reliabilitas.
4. Setelah kuesioner diisi, peneliti memeriksa kembali kuisioner yang sudah diisi oleh siswi MI Pembangunan yang menjadi responden.
H. Pengolahan Data 1. Editing
Editing adalah upaya untuk melihat kembali dengan teliti kebenaran data yangdiperoleh. Editing dilakukan saat tahap pengumpulan data atau setelah data terkumpul. Peneliti tidak menemukan data yang kurang maupun tidak sesuai dengan yang ketentuan.
2.Coding
Coding adalah kegiatan pemberian kode numerik (angka) dengan data yang terdiri dari beberapa kategorik. Pemberian kode ini sangat penting bila pengolahan dan analisa data menggunakan komputer. Peneliti memberikan kode yang sesuai dengan kategorik yang ditentukan.
3. Entry data
Entry data adalah kegiatan memasukan data yang telah terkumpul kedalam tabel atau database komputer, kemudian membuat distribusi frekuensi sederhana.
4. Cleaning data
Cleaning data merupakan kegiatan memeriksa kembali data yang sudah di-entry, agar terlihatadanya kesalahan atau tidak. Mungkin dapat terjadi kesalahan pada saat meng-entry data.
I. Analisa Data
untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan dan perilaku dalam menjaga kebersihan organ genetalia eksterna.
J. Etika Penelitian
Penelitian yang akan dilakukan menekankan masalah etik yang meliputi : 1. Lembar persetujuan (informed consent)
Lembar persetujuan ini diberikan dan dijelaskan kepada responden yang akan diteliti yang memenuhi kriteria inkulsi dan disertai judul penelitian serta manfaat penelitian dengan tujuan responden dapat mengerti tujuan dan maksud penelitian dilakukan. Bila subjek menolak maka peneliti tidak memaksa kehendak dan menghormati hak-hak subyek.
2. Tanpa Nama (Anonymity)
Untuk menjaga kerahasiaan identitas subyek, peneliti tidak akan mencantumkan nama jelas subyek pada lembar penelitia melainkan hanya mencantumkan inisial dari subyek yang diteliti.
3. Kerahasiaan (Confidentiality)
39
HASIL PENELITIAN
A. Profil Sekolah Madrasah Ibtidaiyah Pembangunan
B. Analisa Univariat
1. Pengetahuan kebersihan organ genetalia eksterna
Tabel dibawah ini merupakan gambaran tingkat pengetahuan mengenai kebersihan organ genetalia eksterna yang disajikan dalam bentuk data kategorik.
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi
Pengetahuan Menjaga Kebersihan Organ Genetalia Eksterna Pada Siswi MI Pembangunan (November 2013)
Pengetahuan Frekuensi Persen
Kurang 3 7,7
Cukup 17 43,6
Baik 19 48,7
Total 39 100,0
2. Perilaku Menjaga Kebersihan Organ Genetalia Eksterna
Tabel dibawah ini merupakan gambaran perilaku responden dalam menjaga kebersihan organ genetalia eksterna dalam bentuk data kategorik.
Tabel 5.3 Distribusi frekuensi
Perilaku Menjaga Kebersihan Organ Genetalia Eksterna Pada Siswi MI Pembangunan (November 2013)
Perilaku Frekuensi Persen
Cukup 7 17,9
Baik 32 82,1
Total 39 100
42 A. Analisa Univariat
1. Gambaran Tingkat Pengetahuan Siswi MI Pembangunan Mengenai Kebersihan Organ Genetalia eksterna
Perbedaan hasil tersebut mungkin disebabkan oleh beberapa faktor lainnya seperti informasi yang didapatkan para responden dari media, teman, orang tua, maupun sumber informasi lainnya.
Sebuah penelitian meenunjukan hasil bahwa pengetahuan seseorang mengenai perawatan organ genetalia dapat berubah setelah diberikan pendidikan kesehatan. Hal tersebut dibuktikan dengan hasil penelitian yang menunjukan bahwa sebelum diberikan pendidikan kesehatan pengetahuan siswi putri dalam kategori cukup yaitu (90,0%). Namun sesudah diberikan pendidikan kesehatan, pengetahuan siswi dalam kategori baik yaitu (95,0%) (Dewa, 2012).
2. Gambaran Perilaku Menjaga Kebersihan Organ Genetalia Eksterna Pada Sisiwi MI Pembangunan
responden (11,8%). Berbeda hal nya dengan hasil yang didapatkan dari penelitian yang dilakukan di SLTP Jakarta Timur, kelompok terbesar responden berperilaku kurang baik (86,8%) terhadap kebersihan alat kelamin (Handayani, 2003). Sebuah penelitian mengenai perilaku remaja saaat menstruasi menunjukan faktor yang memiliki pengaruh dalam perilaku kebersihan pada saat menstruasi adalah pendidikan orang tua, pengetahuan, sikap, ketersediaan fasilitas alat pembersih dan dukungan teman sebaya (Suryati, 2012). Hal tersebut membuktikan bahwa terdapat faktor-faktor yang menyebabkan perbedaan perilaku pada siswi dalam menjaga kebersihan organ genetalia, sehingga terdapat perbedaan dalam hasil setiap penelitian.
Pada hasil penelitian terlihat masih banyaknya siswi yang jarang membersihkan alat kelamin dengan baik, mengeringkan kelamin setelah BAB dan BAK, memastikan kebersihan toilet dan mencuci tangan sebelum menyentuh alat kelamin. Hal tersebut mungkin bersangkutan dengan pengetahuan yang mereka dapatkan masih kurang, sehingga sangat diperlukan untuk memberikan informasi yang benar dan mendalam mengenai hal tersebut.
B. Keterbatasan Penelitian
Penelitian ini mempunyai keterbatasan-keterbatasan yang dapat mempengaruhi hasil penelitian. Keterbatasan-keterbatasan tersebut, yaitu :
mengenai kesehatan reproduksi pada siswi SD/MI khususnya mengenai kebersihan organnya.
2. Tidak diketahuinya batasan perilaku dalam hal kebersihan dan perawatan alat kelamin bagi siswi yang belum mengalami menstruasi.
46 A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan data yang didapatkan dari Madrasah Ibtidaiyah (MI) Pembangunan tahun 2013 dapat diambilkesimpulan sebagai berikut:
1. Pada siswi MI Pembangunan kelas 4, 5 dan 6 sebagian besar memiliki pengetahuan yang cukup mengenai kebersihan organ genetalia eksterna yaitu sebanyak 19 orang (48,7%) sementara terdapat 3 orang (7,7%) yang memiliki pengetahuan kurang.
2. Pada siswi kelas 4,5 dan 6 MI Pembangunan sebagian besar memiliki perilaku yang baik dalam menjaga kebersihan organ genetalia eksterna sebanyak 32 siswi (82,1%). Dan terdapat 7 siswi (17,9%) memiliki perilaku yang cukup dalam menjaga kebersihan organ genetalia eksterna.
B. Saran
Berdasarkan hasil penelitian yang sudah dilakukan, saran yang dapat diajukan antara lain :
1. Bagi Pelayanan Kesehatan
maupun komunitas pendidikan kesehatan kepada anak serata SD/MI tentang pentingnya menjaga kebersihan organ genetalia eksterna yang baik disadari dan dijaga secara dini agar dapat menekan jumlah terjadinya gangguan terhadap kesehatan reproduksi pada perempuan.
2. Bagi Madrasah Tsanawiyah (MI) Pembangunan
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi masukan bagi pihak sekolah dalam menambahkan kurikulum untuk kesehatan reproduksi serta pengembangan program keputrian dan UKS sekolah untuk membahas pentingnya menyadari dan menjaga kebersihan organ genetalia eksterna secara dini untuk menghindari gangguan pada organ reproduksi perempuan. Dari hasil penelitian, disarankan untuk pihak sekolah agar membahas lebih mendalam mengenai cara membersihkan alat kelamin yang tepat.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Abdel Hady, dkk. Menstrual Hygiene Among Adolescent Schoolgirls in Mansoura,Egypt; reproductive Health Matters; Egypt: 2005.
Adrini,Maya. Perilaku Remaja Putri Dalam Perawatan Kebersihan Alat Kelamin Pada Saat Menstruasi di SMPN 3 Pulau Rakyat Kabupaten Asahan tahun 2010.Skripsi;2010. Arikunto, Suharsimi. Manajement Penelitian. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
Benson&Pernoll. Buku Saku Obstetri & Ginekologi. Jakarta: ECG; 2009 Bobak, dkk. Keperawatan Maternitas Edisi 4. Jakarta: ECG; 2004.
Budiman, Agus Rianto. Kapita Selekta Kuisioner: Pengetahuan dan Sikap dalam Penelitian Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika,2013.
Dewa, Ayu. Perbedaan Pengetahuan Tentang Perawatan Organ Genetalia Sebelum Dan Sesudah Diberikan Pendidikan Kesehatan Pada Siswa Di MT’s Al-Asroh Gunung Pati Semarang (Skripsi). Semarang, 2012.
Djajadilaga, dkk. Langkah-langkah Praktis Paket Pelayanan Kesehatan Reproduksi Esensial Edisi Kedua. Jakarta: Pusat Kesehatan Reproduksi FKUI; 2007.
Djoerban, Zubairi. Tanya Jawab Kesehatan. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia; 2007
Dwikarya, Maria. Menjaga Organ Intim (Penyakit&Penanggulangannya). Tangerang; PT Kawan pustaka: 2004.
Fitriani, Tapparan. Gambaran Perilaku Kebersihan Organ Genetalia Eksterna Siswi Kelas X SMA Negeri 1 Kawangkoan. Kwangkoan, 2012.
Glasier & Gebbie. Keluarga Berencana & Kesehatan Reproduksi. Jakarta : ECG; 2006. Handayani, Hani. Hubungan Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Remaja Putri Tentang
Kebersihan Organ Genetalia Eksterna Di Madrasah Tsanawiyah Pembangunan Tahun 20011. (Skripsi). Jakarta; 2011.
Handayani, Ikke. Gambaran Perilaku Menjaga Kebersihan Alat Reproduksi dan Faktor-Faktor Yang Berhubungan Pada Siswi SLTP di Jakarta Timur (Skripsi). Jakarta,2003.
Hidayat, A. Aziz Alimul. Metode Penelitian Keperawatan dan Tehnik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika; 2008.
Ida Ayu Chandranita,dkk. Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita. Jakarta: ECG; 2009 Jawetz,Melnick,&Adelberg. Mikrobiologi Kedokteran. Ed.23.Jakarta:EGC;2007.
USA: Wiley-Blackwell; 2010
Mardiyanti, Etty. Pengaruh Pengetahuan, Sikap Dan Karakteristik Demografi Terhadap Praktek Menjaga Kebersihan Alat Reproduksi Eksterna Pada Remaja Putri SMPN 2 Limbangan (Skripsi). Kendal, 2004.
Nadesul, Hendrawan. Cara Sehat Menjadi Perempuan. Jakarta; Kompas; 2008. Narendra, dkk. Tumbuh Kembang Anak dan Remaja. Jakarta: Agung Seto; 2010.
Notoatmodjo, Soekidjo. Metodelogi Penelitian Kesehatan (Edisi Revisi). Jakarta: Rineka Cipta; 2006.
Notoatmodjo, Soekidjo.Pendidikan dan Perilaku Kesehatan.Jakarta: Rineka Cipta; 2003. Notoatmodjo,Soekidjo.Konsep Perilaku Kesehatan.Dalam:Promosi Kesehatan
Teori&Aplikasi edisi revisi 2010.Jakarta:Rineka Cipta;2010.
Notoatmodjo,Soekidjo.Promosi Kesehatan & Ilmu Perilaku.Jakarta:Rineka Cipta;2007. NS Salika.Serba-serbi Kesehatan Perempuan,Apa Yang Perlu Kamu Ketahui Tentang
Tubuhmu.Jakarta:Bukune;2010
Pinem, saroha. Kesehatan Reproduksi dan Kontrasepsi. Jakarta: TIM; 2009
Purwanti, Sugi. Deskripsi Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Kesiapan Anak Dalam Menghadapi Menarche Di SD Negeri 1 Kretek Kecamatan Paguyungan Kabupaten Brebes Tahun 2011. Brebes; 2011.
Rabita. Tingkat Pengetahuan Remaja Putri Tentang Perawatan Alat Genetalia Eksterna. (Skripsi). Medan; 2010
Rachihadhi T. Anatomi Alat Reproduksi. Jakarta;PT Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo;2009.
Sari, Bonita. Tingkat Pengetahuan Remaja Putri Tentang Alat Genetalia Interna Dan Eksterna Di Kelas X SMK Batik I Surakarta (Skripsi). Surakarta, 2013.
Setiadi. Konsep Dan Penulisan Riset Keperawatan. Yogyakarta: Graha Ilmu; 2007.
Soetjiningsih, IBCLC. Tumbuh Kembang Remaja Dan Permasalahannya. Jakarta : Sagung Seto; 2004.
Subhashi, dkk. Menstrual Hygiene: Knowledge and Practice among Adolescent School Girls of Saoner, Ngapur Distric (Artikel); 2011.
Suriyati, B. Perilaku Kebersihan Remaja Saat Menstruasi (Skripsi). Depok, 2012. Takasihaeng,Tan. Hidup Sehat Bagi Wanita. Jakarta: Harian Kompas; 2005
Umar, Husein. Metode Penelitian untuk Skripsi dan Tesis Bisnis. Jakarta; Rajawali Pers; 2011.
LAMPIRAN
Tabel 5.2
Gambaran Tingkat Pengetahuan Dan Perilaku Menjagakebersihan Organ Genetalia
No Pernyataan B S
Frekuensi Persen Frekuensi persen 1 Kesehatan reproduksi adalah keadaan yang
sehat pada organ reproduksi 37 94,9 2 5,1 2 Tujuan membersihkan alat kelamin yaitu
agar terhindar dari penyakit pada alat kelamin
35 89,7 4 10,3
3 Mengganti celana dalam minimal 2x sehari 34 87,2 5 12,8 4 Celana dalam yang baik terbuat dari bahan
yang menyerap keringat dan air 30 76,9 9 23,1 5 Sabun pembersih alat kelamin perempuan
baik digunakan setiap habis membersihkan alat kelamin
31 79,5 8 29,5
6 Pertumbuhan bakteri dan jamur pada alat kelamin perempuan terjadi karena keadaan yang lembab pada alat kelamin
33 87,6 6 15,4
7 Arah membersihkan alat kelamin perempuan yang benar adalah dari arah anus menuju alat kelamin
25 64,1 14 35,8 8 Keputihan yang normal berwarna bening,
tidak berbau dan tidak gatal 27 69,2 12 30,8 9 Membersihkan alat kelamin dengan
menggunakan air hangat dapat
menyebabkan kulit kelamin perih dan kemerahan
26 66,2 13 33,3
10 Kanker leher rahim adalah penyakit alat kelamin perempuan yang sangat
berbahaya dan mengancam nyawa
36 92,3 3 7,7
11 Tidak perlu mencukur rambut pada alat kelamin agar terhindar dari masuknya kuman pada alat kelamin
22 56,4 17 43,6 12 Toilet yang digunakan untuk buang air
besar dan buang air kecil harus bersih 39 100 - - 13 Membersihkan alat kelamin
sebaiknyamenggunakan air bersih, tidakberwarnadantidakberbau
38 97,4 1 2,6
14 Penggunaan celana dalam yang terlalu ketat dan sempit tidak baik untuk kesehatan pada alat kelamin
Pengetahuan Pertanyaan Benar Salah Pengertian 1.Kesehatan reproduksi adalah keadaan yang
sehat pada organ reproduksi
37 (94,9%)
2 (5,1%) Manfaat 2. Tujuan membersihkan alat kelamin yaitu agar
terhindar dari penyakit pada alat kelamin
35 (89,7%)
4 (10,3%) 6. Pertumbuhan bakteri dan jamur pada alat
kelamin perempuan terjadi karena keadaan yang lembab pada alat kelamin
33 (87,6%)
6 (15,4%) Cara membersihkan 3. Mengganti celana dalam minimal 2x sehari 34
(87,2%) 3 (12,8%) 4. Celana dalam yang baik terbuat dari bahan
yang menyerap keringat dan air
30 (76,9%)
9 (23,1%) 5. Sabun pembersih alat kelamin perempuan baik
digunakan setiap habis membersihkan alat kelamin
kelamin agar terhindar dari masuknya kuman pada alat kelamin
22 (56,4%)
17 (43,6%) 12. Toilet yang digunakan untuk buang air besar
dan buang air kecil harus bersih
39 (100%)
- 13. Membersihkan alat kelamin
sebaiknyamenggunakan air bersih, tidakberwarnadantidakberbau
38 (97,4%)
1 (2,6%) Akibat yang timbul 8.Keputihan yang normal berwarna bening, tidak
berbau dan tidak gatal
27 (69,2%)
12 (30,8%) 9.Membersihkan alat kelamin dengan
menggunakan air hangat dapat menyebabkan kulit kelamin perih dan kemerahan
26 (66,2%)
13 (33,3%) 10.Kanker leher rahim adalah penyakit alat
kelamin perempuan yang sangat berbahaya dan mengancam nyawa
36 (92,3%)
3 (77,7%) 14.Penggunaan celana dalam yang terlalu ketat
dan sempit tidak baik untuk kesehatan pada alat kelamin
33 (84,6%)
Tabel 5.4 Gambaran Perilaku Menjaga Kebersihan Organ Genetalia Eksterna N
o
Pertanyaan SL SR SS J JS
f % f % f % f % f %
1 Mengganti celana dalam 2 kali sehari atau lebih
2 Memakai celana dalam yang
berbahan halus dan mudah menyerap keringat 4 Membersihkan alat kelamin (cebok)
dari arah depan ke belakang
1 5 Mengeringkan alat kelamin setelah
buang air kecil (BAK) / buang air besar (BAB) menggunakan handuk atau tissu 6 Memakai air panas untuk mencuci
alat kelamin 7 Memakai sabun sirih/ sabun
pembersih alat kelamin perempuan secara berlebihan 8 Menggaruk sekitar alat kelamin saat
kuku panjang 9 Memastikankebersihan toilet yang
akandigunakansebelum BAB/BAK 10 Menggunakan air yang bersih (tidak
keruh, tidak berbau, dan tampak jernih) untuk membersihkan alat kelamin 11 Mencucitangansebelum menyentuh
buncuci agar celana menjadi bersih 1 8 0 , 5
8 3 ,
6 13 Memasukanbendaasing
(jari,tissu,kapas,dsb) kedalamlubang alat kelamin
- - 1 2 , 6
1 2,6 6 15, 4
HASIL UJI SPSS
HASIL UJI VALIDITAS Uji Validitas Perilaku
HASIL UJI REALIBILITAS
Case Processing Summary
N %
Cases Valid 39 100.0
Excludeda 0 .0
Total 39 100.0
a. Listwise deletion based on all variables in the procedure.
PENGETAHUAN
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.224 14
PERILAKU
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
Item-Total Statistics
Scale Mean if Item Deleted
Scale Variance if Item Deleted
Corrected Item-Total Correlation
Cronbach's Alpha if Item
Deleted
VAR00001 50.3846 22.348 .287 .476
VAR00002 50.8205 24.362 .021 .535
VAR00003 50.4103 23.090 .256 .486
VAR00004 50.9744 23.710 .026 .544
VAR00005 51.2051 16.746 .657 .332
VAR00006 50.7436 26.511 -.224 .554
VAR00007 50.4103 25.722 -.107 .554
VAR00008 50.5641 24.200 .056 .525
VAR00009 51.0000 20.526 .282 .469
VAR00010 50.5897 22.459 .202 .493
VAR00011 51.2308 18.656 .515 .395
VAR00012 50.8205 22.256 .179 .500
FREKUENSI Pernyataan Pengetahuan
VAR00001
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 0 2 5.1 5.1 5.1
1 37 94.9 94.9 100.0
Total 39 100.0 100.0
VAR00002
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 0 4 10.3 10.3 10.3
1 35 89.7 89.7 100.0
Total 39 100.0 100.0
VAR00003
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 0 5 12.8 12.8 12.8
1 34 87.2 87.2 100.0
Total 39 100.0 100.0
VAR00004
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 0 9 23.1 23.1 23.1
1 30 76.9 76.9 100.0
VAR00005
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 0 31 79.5 79.5 79.5
1 8 20.5 20.5 100.0
Total 39 100.0 100.0
VAR00006
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 0 6 15.4 15.4 15.4
1 33 84.6 84.6 100.0
Total 39 100.0 100.0
VAR00007
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 0 25 64.1 64.1 64.1
1 14 35.9 35.9 100.0
Total 39 100.0 100.0
VAR00008
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 0 12 30.8 30.8 30.8
1 27 69.2 69.2 100.0
VAR00009
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 1 39 100.0 100.0 100.0
VAR00013
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 0 1 2.6 2.6 2.6
VAR00013
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
VAR00002
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 2 3 7.7 7.7 7.7
3 7 17.9 17.9 25.6
4 11 28.2 28.2 53.8
5 18 46.2 46.2 100.0
Total 39 100.0 100.0
VAR00003
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 2 2 5.1 5.1 5.1
4 12 30.8 30.8 35.9
5 25 64.1 64.1 100.0
Total 39 100.0 100.0
VAR00004
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 1 2 5.1 5.1 5.1
2 5 12.8 12.8 17.9
3 2 5.1 5.1 23.1
4 13 33.3 33.3 56.4
5 17 43.6 43.6 100.0
VAR00005
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 1 3 7.7 7.7 7.7
2 5 12.8 12.8 20.5
3 6 15.4 15.4 35.9
4 10 25.6 25.6 61.5
5 15 38.5 38.5 100.0
Total 39 100.0 100.0
VAR00006
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 3 3 7.7 7.7 7.7
4 25 64.1 64.1 71.8
5 11 28.2 28.2 100.0
Total 39 100.0 100.0
VAR00007
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 1 1 2.6 2.6 2.6
2 1 2.6 2.6 5.1
4 11 28.2 28.2 33.3
5 26 66.7 66.7 100.0
