Bagian akreditasi

Loading....

Loading....

Loading....

Loading....

Loading....

Teks penuh

(1)

PERJANJIAN KERJA SAMA Soetijono   Blora,     berkedudukan   dan berkantor   di   Jalan  dr.   Sutomo   No.   42 Blora, dalam   hal ini bertindak untuk dan atas   nama   serta   mewakili   Rumah   Sakit Umum Daerah dr. R Soetijono Blora, yang selanjutnya   disebut  PIHAK KESATU.­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­

(2)

Berdasarkan:

1. Undang ­ Undang RI Nomor 17 tahun 2003 tentang Keuangan Negara; 2. Undang ­ Undang RI Nomor 1 tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara; 3. Undang ­ Undang RI Nomor 16 tahun 2004 tentang Pemeriksaan Pengelolaan

dan Tanggung Jawab Keuangan Negara;

4. Undang ­ Undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan; 5. Undang ­ Undang RI Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit;

6. Peraturan   Pemerintah   RI   Nomor   74   tahun   2012   tanggal   28   Agustus   2012 tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum;

7. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1343 / MENKES / SK / VII / 2011 tanggal   1   Juli   2011   tentang   Pengangkatan,   Pemindahan   dan   Pemberhentian dalam dan dari Jabatan Struktural di Lingkungan Kementerian Kesehatan RI; 8. Keputusan   Direktur  Jendral   Pelayanan   Medik   RI   Nomor  HK.01.01.0.3.3.1946

tahun   1997   tentang   Pedoman   Kerja   sama   Rumah   Sakit   Milik   Departemen Kesehatan dengan Pihak Ketiga.

PIHAK KESATU   dan   PIHAK KEDUA   yang   selanjutnya     disebut  PARA PIHAK sepakat untuk mengadakan Perjanjian Kerja Sama  PENDAMPINGAN  PELAYANAN KESEHATAN  PASIEN   BERKEBUTUHAN   KHUSUS,  dengan   ketentuan   sebagai berikut :

KETENTUAN UMUM Pasal 1

(3)

Blora  dalam hal kesepakatan Pendampingan  Pelayanan Kesehatan  Bagi Pasien Berkebutuhan Khusus.

2. Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Soetijono Blora  Kabupaten Blora adalah institusi   jasa   pelayanan   kesehatan   kategori   Rumah   Sakit   Kelas   C   Non Pendidikan milik Pemerintah Kabupaten Blora.

3. Kepala Sekolah adalah Pimpinan Sekolah Luar Biasa (SLB) yang beralamat di Jalan Raya Blora­Cepu, Km.7, Kec. Blora Kota. 

4. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Soetijono Blora Kabupaten Blora adalah pimpinan tertinggi Rumah Sakit Umum Daerah   dr. R. Soetijono Blora Kabupaten Blora yang berfungsi sebagai penanggung jawab pengelolaan rumah sakit.

5. Sekolah Luar Biasa (SLB) adalah sekolah bagi anak berkebutuhan khusus yaitu   salah   satu   jenis   sekolah   yang   bertanggung   jawab   melaksanakan pendidikan untuk anak­anak yang berkebutuhan khusus.

6. Pasien berkebutuhan khusus adalah pasien yang mengalami hambatan fisik dan/atau mental.

RUANG LINGKUP Pasal 2

Ruang lingkup dari perjanjian ini adalah pendampingan pelayanan kesehatan bagi pasien berkebutuhan khusus di tempat PIHAK KESATU dalam rangka keselamatan pasien.

HAK DAN KEWAJIBAN  Pasal 3

(1) Kewajiban  PIHAK  KESATU  adalah  Menyediakan   sarana   dan   prasarana   yang digunakan untuk proses pelayanan kesehatan oleh PIHAK KEDUA;

(4)

(3) Hak  PIHAK  KESATU  adalah  Pendampingan pelayanan kesehatan bagi pasien kebutuhan khusus;

(4) Hak PIHAK KEDUA adalah Memperoleh sarana dan prasarana yang digunakan untuk proses pelayanan kesehatan oleh PIHAK PERTAMA;

PELAKSANAAN Pasal 4

(1) Pelaksanaan pelayanan kesehatan bagi Anak Berkebutuhan Khsusus sebagai pendamping, penerjemah bagi pasien berkebutuhan khusus antara lain tuna wicara, tuna rungu, autis dan cacat mental.

(2) Dalam pelaksanaan Perjanjian Kerja Sama ini  PARA PIHAK  bersama­sama bertanggung jawab terhadap terselenggaranya  pelayanan kesehatan  atas dasar saling   membutuhkan,   saling   melindungi   sehingga   mutu   pelayanan   yang berstandar profesional dapat dipenuhi.

JANGKA WAKTU Pasal 4

(1) Perjanjian Kerja Sama ini berlaku terhitung mulai tanggal 01  Oktober  2016 sampai   dengan   01  Oktober  2017,   dan   dapat   diperpanjang   kembali   atas kesepakatan PARA PIHAK.

(2) Dalam   hal  PIHAK   KEDUA  berkeinginan   untuk   memperpanjang   dan/atau mengakhiri jangka waktu Perjanjian Kerja Sama, maka  PIHAK KEDUA  harus memberitahukan secara tertulis kepada PIHAK KESATU dalam jangka waktu 3 (tiga) bulan sebelum berakhirnya Perjanjian Kerja sama.

(5)

(1) Yang dimaksud  force majeure  adalah suatu keadaan diluar kemampuan para pihak   yang   tidak   dapat   diperhitungkan   sebelumnya,   misalnya   bencana   alam seperti banjir bandang, gempa bumi, gunung meletus, perang dan atau akibat adanya   kebijakan   pemerintah   dan   pemerintah   daerah   serta   peraturan perundangan­undangan   yang   dapat   berakibat   tidak   dapat   dilaksanakan Perjanjian kerjasama ini.

(2) Apabila terjadi keadaan  force majeure  sebagaimana dimaksud ayat (1),  PARA PIHAK  dibebaskan   dari   kewajibannya   dengan   ketentuan   pihak   yang   terkena force majeure  harus memberitahukan secara tertulis kepada pihak lain paling lama 2 (dua) minggu setelah terjadinya force majeure.

PERSELISIHAN DAN PENYELESAIAN  PASAL 6

(1) Apabila terjadi perselisihan dalam pelaksanaan Perjanjian Kerja sama ini PARA PIHAK sepakat akan menyelesaikan secara musyawarah mufakat.

(2) Apabila   tidak   terjadi   penyelesaian   perselisihan   sebagaimana   dimaksud   pada ayat   (1)   tidak   tercapai,  PARA   PIHAK  sepakat   untuk   menyelesaikan   melalui Kepaniteraan Pengadilan Negeri Kabupaten Blora.

KETENTUAN LAIN – LAIN Pasal 8

(1) Apabila terdapat peraturan dan ketentuan yang lebih tinggi yang mengatur lain dan/atau melarang isi Perjanjian Kerja Sama ini maka serta merta Perjanjian ini batal demi hukum dan tidak mengikat PARA PIHAK.

(6)

(3) Setiap   pemberitahuan,   surat   menyurat,   tawaran,   permohonan,   permintaan, persetujuan dan lain sebagainya sehubungan dengan pelaksanaan Perjanjian ini selanjutnya disebut “Pemberitahuan” dalam rangka  melaksanakan  perjanjian harus  dilakukan  secara tertulis dan disampaikan secara (a) diantar langsung atau (b) melalui faksimile atau (c) melalui surat yang dikirimkan melalui pos tercatat,   sebagaimana   dipilih   oleh   pihak   yang   akan   menyampaikan pemberitahuan, di mana pemberitahuan tersebut wajib  disampaikan ke alamat masing­masing pihak tersebut di bawah ini:

a) PIHAK KESATU : dr. NUGROHO ADIWARSO, SpOG.

  Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Soetijono Blora    Jalan dr. Sutomo No. 42 Blora 

  Telp.  : (0296) 531118, 531839

  Fax    : (0296) 531504Email : rsublora@yahoo.co.id 

b) PIHAK KEDUA   :  Drs Sutoto.

  Kepala Sekolah Luar Biasa (SLB) Negeri Jepon.   Jalan Raya Blora­Cepu, Km.7, Kec. Blora Kota.   Telp.  : +62 828­9389­2810

PENUTUP Pasal 9

(1) Hal­hal   yang   belum   dan/atau   belum   diatur   dalam Perjanjian Kerja Sama ini akan diatur  lebih lanjut  oleh  PARA PIHAK  dengan Perjanjian  tambahan   (Addendum)  yang   merupakan   bagian   tidak   terpisahkan dari Perjanjian Kerja Sama ini.

(7)

PIHAK KESATU

dr. NUGROHO ADIWARSO, SpOG.

PIHAK KEDUA

Figur

Memperbarui...

Referensi

Memperbarui...

Related subjects :