• Tidak ada hasil yang ditemukan

Panduan Promosi Kesehatan Rumah Sakit

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Panduan Promosi Kesehatan Rumah Sakit"

Copied!
22
0
0

Teks penuh

(1)
(2)

D

KATA PENGANTA'R

Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) merupakan komitmen global yang sudah diputuskan oleh organisasi kesehatan sedunia (WHO) untuk dilaksanakan dan dikembangkan di seluruh dunia , termasuk Indonesia .

PKRS sebaga i strategi dan teknologi yang fokus penggarapannya pada perilaku dan lingkungannya dengan segala determinannya dapat berperan positif hingga dapat memberi'kan kontribusinya terhadap upaya peningkatan citra rumah sakit. Buku pedoman ini disusun dengan tujuan untuk membantu petugas pengelola dan pelaksana PKRS dalam mempersiapkan dan menyelenggarakan kegiatan PKRS . Hal ini seiring dengan upaya meningkatkan kualitas sumber daya manusia di bidang promosi kesehatan .

lsi buku ini merupakan penyempurnaan konsep dari WHO serta perkembangan masalah promosi kesehatan di Indonesia dan merujuk panduan PKRS yang pernah diterbitkan sebelumnya.

Kami mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada tim penyusun yang telah bekerja keras sehingga dapat menyelesaikan buku ini.

Mudah-mudahan buku ini bermanfaat , saran dan kritik untuk sempurnanya buku ini sangat kami harapkan .

r

S,-

「Gセ@

ュOセャ

..

Jrld

Jakarta , Desember 2003 Kepala Pusat Promosi Kesehatan

...

セセセセセ@

(3)

DAFTAR lSI

Kata Pengantar ... ... ... ... .... .. .. ... ... .... ... ... ... ... ... ... ... .. i

Daftar lsi ... ... ... .. .. ... ... .... ... .. ... ... ... ... ... ...iii

Bab Pendahuluan A. Latar Belakang ... .. . .... ... .... ... ... .. ... ... . . . 1

B. Pengertian .. . ... .. ... ... ... .. ...2

Bab II Visi . Misi . TUJuan dan Sasaran A. Visi .. ... ... .... ... .... .. ... . ... ... ... ... . .... ... .... .. 4

B. Misi .. .... ... .... ... ... .... .... ... ... ... .... ... .... .. ... .. .. . 4

C . Tujuan ... ... ... ... .. ... ... ... .. ... .. ... .. ... .4

D. Sasaran .... ... ... ... ... ... .... .... .. .... .. ... ... .. .. .... .... ...4

Bab

III

Kebijakan. Strategi dan Area PKRS A. Kebijakan ... .. ... ... .... ... ... .... ... ... ... ... ....8

8 . Strategl.. .... .... ... ... .... .. ... ... ... ... ... 8

C . Area Promosi Kesehatan Rumah Sakit .. ... ... .. .... 1

Bab IV Ruang Li ngkup dan Lokasi Kegiatan PKRS A. Ruang Lingkup kegiatan PKRS .. ... ... ... 13

B. Lokasi Kegiatan PKRS ... ... ... ... ... ... ... .... .. 14

Bab V Langkah-Langkah Pengelolaan PKRS A. Persiapan .... ... .. ... .... ... ... ... .... ... ... ... 15

B. Penyusunan Rencana Promosi ... ... ... ... ... . .. 18

C . Pelaksanaan Promosi .. ... ... ... .. 19

D. Pe mantauan , Pembinaan dan Eval uasi. ... ... ... ..20

E. Pencatatan dan Pela pora n .. ... .... ... ... .... ... .. 20

Bab VI Faktor-fa kto r Penghambat dan Penentu Keberhasilan PKRS A. Faktor Penghambat ... ... ... 2 2 B. Fakto r Penentu Keberh asilan PKRS ... ... .. ... ... 23

Bab VII Indikator keberhasilan PKRS ... ... ... ... ... ... .. .. 25

(4)

BAB

I

Bab VIII Penutup ... . .. ... .. ... .. .. .. ... 26

PENDAHULUAN

Lampiran : 1. Standar Promosi Kesehatan Rumah Sakit

2. Pesan , Metode dan Media Penyuluhan A. LATAR BELAKANG

Pembangunan kesehatan saat ini dilandasi dengan Paradigma Sehat. Paradigma Sehat adalah cara pandang , pola pikir atau pola pembangunan kesehatan yang bersifat hotistik , melihat masalah kesehatan dipengaruhi oleh banyak faktor yang bersifat lintas sektor dan upayanya lebih diarahkan pada peningkatan, pemeliharaan dan perlindungan kesehatan , bukan hanya penyembuhan orang sa kit atau pemulihan kesehatan . Salah satu wujud Paradigma Sehat adalah Promosi Kesehatan .

Secara makro, Paradigma Sehat b erarti pembangunan semua faktor harus memperhatikan semua dampa'k di bidang kesehatan , paling tidak harus memberikan kontribusi positif bagi pengembangan perilaku dan lingkungan sehat. Secara mikro Paradigma Sehat berarti pembangunan kesehatan lebih menekankan pada upaya promotif dan preventif tanpa mengesamping-kan upaya ,kuratif dan rehabilitatif.

Sesuai Paradigma Sehat ditetapkan Visi Indonesia Sehat 2010 , yaitu gambaran masyarakat Indonesia di masa depan yang penduduknya hidup dalam lingkungan sehat, mempunyai perilaku sehat, mampu menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu, adil merata serta memiliki derajat kesehatan yang optimal. Salah satu institusi yang berperan dalam mencapai tujuan tersebut adalah rumah sakit.

Efektivitas suatu pengobatan selain dipengaruhi oleh kual itas pelayanan kesehatan , sikap serta keterampilan petugasnya , juga dipengaruhi oleh lingkungan , sikap dan pola hidup pasien dan keluarganya . Selain itu juga dipengaruhi kerja sama yang positif antara petugas kesehatan dengan pasien dan keluarganya . Apabila pasien dan keluarga mempunyai pengetahuan tentang cara-cara penyembuhan dan pencegahan penyakit, serta mau dan mampu berpartisipasi secara positif, maka hal ini sangat membantu penyembuhan pasien yang bersangkutan.

(5)

Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) yang dahulu dikenal dengan istilah Penyu ol uhan Kesehatan Rumah Sa kit berusaha mengembangkan pemahaman pasien dan keluarganya tentang penyakit yang diderita pasien, serta hal-hal yang perlu dan dapat dilakukan oleh keluarga , untuk membantu penyembuhan dan mencegah terserang kembali oleh penyakit yang sama. Dalam hal ini Promosi Kesehatan Rumah Sakit berusaha menggugah kesadaran serta minat pasien dan keluar·ganya untuk berperan secara positif dalam penyembuhan dan pencegahan penyakit. Oleh karena itu p romosi kesehatan harus merupakan bag ian yang tak terpisahkan dari' upaya pelayanan kesehatan di rumah sakit , karena dengan PKHS upaya penyembuhan akan leb ih berhasil.

Rumah sakit mempunyai peran yang besar untuk menyebarkan informasi kesehatan, pengembangan sikap dan perubahan perilaku kepada pasien, keluarga pasien, masyarakat di lingkungan rumah sakit, dan juga kepada petugasnya. Rumah sakit juga merupakan institusi yang dapat memberi keteladanan dalam budaya hidup bersih dan sehat serta kebersihan lingkungan .

Berdasarkan pemikiran terse but di atas maka PKRS perlu dikembangkan . Selanjutnya agar perkembangan tersebut lebih terarah , maka disusunlah buku pedoman ini , untuk dapat dijadikan panduan atau acuan bagi penge-lola  dan  pelaksana  PKRS  dan  pengepenge-lola  program  lainnya ,  sehingga  penyelenggaraan  PKRS  dapat dilakukan  dengan  sebaik­baiknya , sesuai  dengan situasi  dan  permasalahan  setempat. 

B. PENGERTIAN

1. Promosi Kesehatan

Promosi  kesehatan  adalah  suatu  upaya  membudayakan  individu,  kelompok  dan  masyarakat  untuk  memelihara ,  meningkatkan  dan  melindungi kesehatan , melalui peningkatan pengetahuan , kemauan dan  kemampuan ,  serta  mengembangkan  iklim  yang  mendukung ,  yang  dilakukan dariloleh dan untuk masyarakat, sesuai dengan sosial  budaya  dan kondisi  setempat. 

2. Promosi Kesehatan Rumah Sakit

Promosi Kesehatan  Rumah Sakit adalah upaya promosi kesehatan yang  dilakukan  oleh  petugas  rumah  sakit  untuk  masyarakat di  rumah  sakit  dan masyarakat di lingkungan sekitar rumah  sa kit. 

"A Health Promoting Hospital is A Hospital that Seeks to Incorporate the Concepts, Values and Standards of Health Promotion Into The Organizational Structure and Culture of The Hospital ". Dalam pengertian  promosi  kesehatan  rumah  sa kit  ini  ada  beberapa hal  yang dapat dicatat,  yaitu  : 

a.   Proses yang  memungkinkan  pasien , pengu njung,  dan  petugas  rumah  sakit  serta  masyarakat  sekitarnya  dapat  hidup  sehat .  b.   Melakukan  upaya promosi kese hatan dalam rumah sakit maupun  di luar  rumah sakit serta lingkungan sehat di sekitar rumah  sa kit. 

(6)

BAB  II  

VISI,  MISI, TUJUAN DAN SASARAN  

A.   VIS I  PKRS 

Visi  adalah  prediksi  harapan  atau  gambaran  tentang  keadaan  yang  akan  datang,  yang  dikaitkan  dengan  peran  organisasi  tertentu.  Dalam  hal  ini  maka  visi  PKRS adalah  :  Mewujudkan "rumah sakit yang sehat" dimana masyarakat rumah sakit di lingkungan rumah sakit hidup dengan peri/aku yang bersih dan sehat, serta da/am lingkungan yang sehat pula.

B.   MISI PKRS 

1.   Mengupayakan adanya kebijakan rumah sakit yang  mendukung promosi-kesehatan  di  rumah  sa kit  yang  meliputi  wadah  dan  sarana .  2.   Mengembangkan  iklim  atau  suasana  yang  kondusif bagi 

terseleng-garanya  kegiatan  promosi  kesehatan  di  rumah  sakit.  3.   Meningkatkan kesadaran,  kemauan dan  kemampuan  untuk berperilaku  hidup  bersih  dan  sehat  bagi  warga  dan  lingkungan  rumah  sakit. 

C.   TUJUAN 

Tujuan  diselenggarakannya  PKRS  adalah  memberdayakan  masya-rakat  untuk memelihara,  meningkatkan dan  melindungi  kesehatan  melalui  peningkatan pengetahuan , kemauan  dan kemampuan  yang  dilakukan dari,  oleh  dan  untuk  masyarakat  di  lingkungan  rumah  sa kit,  dalam  rangika  mewujudkan rumah  sakit yang  sehat. 

D.   SASARAN 

Sasaran dalam kegiatan  PKRS adalah individu,  kelompok atau  masyarakat,  yang  selanjutnya  lebih  tepat  disebut  sebagai' "Mitra"  di  lingkungan  RS.  Sasaran  atau  "Mitra" PKRS  meliputi  : 

1.   SASARAN PRIMER ( MITRA LANGSUNG) 

Dalam  PKRS , sasaran  sekaligusjuga  mitra,  karena  kegiatan  PKRS  seharusnya dilakukan dari,  oleh,  untuk dan bersama masyarakat. Sasaran  primer atau  mitra langsung terutama  adalah  para  pasien atau  penderita  yang  sedang  sakit  dan  dirawat  di  rumah  sakit  beserta  keluarganya .  Selengkapnya sebagai  berikut : 

1.1.  Penderita yang sedang sakit akut 

Penderita  sakit  akut  adalah  mereka  yang  sangat  memerlukan  perhatian  untuk  dibantu/diselamatkan  dari  ancaman  maut/pen-deritaannya. 

Dalam  hal  ini  promosi  ditujukan  kepada  keluarga  penderita  agar  dapat  membantu  penyembuhan  pasien  atau  memberikan  kete-nangan  kepada  pasien. 

1.2.  Penderita yang sedang dalam penyembuhan 

Mereka adalah  kelompok yang  ingin cepat sembuh dan tidak ingin  terkena  lagi  penyakit  yang  sama  pada  masa  yang  akan  datang .  Oleh karenanya mereka merupakan kelompok sasaran yang tepat,  dengan pesan­pesan tentang penyakitnya, cara penyembuhan dan  pencegahan . 

1.3  Penderita dengan penyakit kronis 

Penderita  dengan  penyakit kronis adalah  penderita  yang  karena  sifat penyakitnya,  dapat bertindak agresif, apatis,  atau  menarik diri.  Penyakit kronis  dapat memberikan pengaruh fisik dan psikis yang  tidak  diharapkan  terhadap  penderita  yang  selanjutnya  akan  memberikan  pengaruh  sosial  dan  ekonomi  dalam  kehidupannya.  Keadaan  seperti  ini  perlu  memperoleh perhatian  yang  cermat dari  petugas  promosi  kesehatan  di  rumah  sakit. 

1.4.  Keluarga Pasien dan Pengunjung 

Keluarga pasien dan pengunjung adalah mereka yang sangat peduli  dengan kesembuhan  pasien. 

Peran  yang  diharapkan  dari  mereka  ini  adalah  untuk  membantu  kesembuhan  pasien serta untuk menerapkan perilaku hidup bersih  dan  sehat  bagli  d'iri  sendiri  dan  keluarganya  di  rumah . 

1.5  Masyarakat di lingkungan rumah sakit 

Masyarakat di  lingkungan  rumah  sakit, misalnya  petugas  kantin  atau  pedagang lainnya adalah  mereka yang  sehari­hari  berada di  lingkungan rumah sakit. 

4

(7)

Peran  yang  diharapkan  dari  mitra  ini  adalah  untuk mempraktikkan  perilaku  hidup bersih  dan  sehat serta  menjaga  lingkungan  rumah  sakit yang  sehat. 

2. SASARAN SEKUNDER (MITRA ANTARA)

Sasaran  sekunder  atau  mitra  antara  adalah  sasaran/mitra  yang  mempunyai  pengaruh,  baik  langsung  maupun  tidak  langsung  kepada  sasaran  primer,  seperti  petugas  rumah  sakit,  kelompok  profesi,  dll. 

2.1 Petugas Rumah Sakit

Petugas rumah  sakit adalah semua staf RS  baik  yang  bertugas  di  bidang  teknils  maupun  administratif.  Mereka  ini  diharapkan  dapat  melaksanakan PKRS yang  diintegrasikan dengan  bidang tugas masing­masing. 

2.2 Kelompok Profesi Kesehatan

Kelompok  profesi  kesehatan  adalah  kelompok  seperti  :   Ikatan  Dokter Indonesia,  Persatuan Dokter Gigi Iindonesia,   Ikatan  Bidan  Indonesia,  Persatuan  Perawat  Nasional   Indonesia,  Perkumpulan  Pendidik  Promosi  Kesehatan 

Masyarakat  Indonesia  dan  sebagainya.  Mereka  ini  diharapkan  dapat  memberikan  dukungan  khususnya  sumber daya  manusia  dan  masukan  teknis  terhadap  pelaksanaan PKRS. 

2.3 Organisasi Sosial/Kemasyarakatan

Organisasi  sosial  kemasyarakatan/lembaga  swadaya  masyarakat  (LSM),  organisasi  perumahsakitan,  sektor  swasta,  dll.  juga  diharapkan  dapat  memberikan  dukungan  khususnya  sumber daya, terhadap pelaksanaan  PKRS. 

3. SASARAN TERSIER (MITRA PENENTU)

Sasaran  tersier  at au  mitr a  penentu  adalah  sasaran/mitra  yang   mempunyai  pengaruh  dan  dukungan  besar,  baik  berupa  dana,   kebijakan  maupun dukungan lainnya.  

Mereka  itu  adalah  : Direktur rumah  sakit,  para  pengambil  keputusan   yang  erat  kaitannya  dengan  perumahsakitan,  penyandan g  dana   baik dalam  maupun  luar negeri,  dsb.  

(8)

BAB

III

KEBIJAKAN, STRATEGI DAN AREA

P,KRS  

A.   KEBIJAKAN PKRS 

Kebijakan  penyelenggaraan promosi  kesehatan  rumah sa kit adalah sebagai  berikut: 

•   Promosi  Kesehatan  Rumah  Sakit  (PKRS)  difokuskan  pad a  upaya  pemberdayaan masyarakat rumah  sa kit untuk berperilaku  hidup  bersih  dan sehat . 

•   PKRS merupakan upaya  pelayanan rumah sakit yang  menekankan upaya  promotif dan  preventif tanpa  mengabaikan upaya  kuratif dan  rehabilitatif  untuk meningkatkan kualitas pelayanan  rumah sa kit. 

•   PKRS  dilakukan  secara  edukatif/persuasif, dan  praktis,  dengan  mem-buka jalur komunikasi,  menyediakan  informasi  dan  melakukan  edukasi  (proses pembelajaran) . 

•   PKRS  dilakukan  dari , oleh  dan  untuk  masyarakat rumah  sakit, secara  kemitraan  dan  berkesinambungan . 

•   PKRS  dilakukan  sesua i dengan  sosial  budaya  dan  kondisi  masyarakat  setempat. 

B.   STRATEGI PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT 

Oalam  upaya  peningkatan  pelayanan  kesehatan  masyarakat rumah  sakit  diperlukan kemampuan dan  peran aktif  petugas­petugas rumah sakit dalam  melaksanakan promosi  kesehatan . 

Adapun strategi yang perlu dilakukan yaitu advokasi (advocacy) , bina suasana  (social support) dan  pemberdayaan/gerakan  masyarakat (Empowerment) .

1.  Advokasi (advocacy) 

•   Advokasi  adalah  upaya  secara  sistimatis  untuk  mempengaruhi  pembuatipenentu  kebijakan  agar proaktif dan  mendukung  berbagai  kegiatan  PKRS. 

•   Pendekatan ini terutama ditujukan kepada para  pimpinan atau pengambil  keputusan , seperti direktur rumah  sa kit,  Kepala  URF  atau  pejabat baik  di  pusat,  provinsi  maupun  kabupatenlkota  yang  seca ra  fungsional 

maupun  struktural  memb,ina  rumah  sakit, baik  rumah  sakit  daerah  maupun pusat. 

Tujuannya  adalah  agar  para  pemimpin  atau  pengambil  keputusan  mengupayakan  kebijakan  atau  peraturan  yang  berorientasi  sehat ,  serta  memberikan  dukungan,  kemudahan,  pengayoman ,  bimbingan  dan  ketauladanan  baik 

berupa arahan , petunjuk, peraturan  tertulis,  dukungan dana maupun  dukungan moril. 

•   Pendekatan  kepada  para  pemimpin  in i dapat dilakukan dengan cara  audiensi,  konsultasi,  memberikan  laporan,  pertemuan atau rapat kerja ,  lokakarya , dsb . 

Langkah­Iangkah kegiatan Advokasi  a.  Tentukan  sasaran yang  akan  diadvokasi. 

b.  Siapkan  informasi  tentang  Promosi  Kesehatan  Rumah  Sakit.  c.   Tentukan kesempatan dimana dan kapan melakukan advokasi Promosi 

Kesehatan  Rumah  Sakit. 

d.  Lakukan advokasi dengan komunikasi yang  baik. 

e.  S i mpulkan  dan  sepakati  hasil  dari  advokasi  tersebut.  f.   Tindak lanjuti  hasil kesepakatan  tersebut serta  sosialisasikan kepada 

petugas atau  pihak lain . 

2.   Bina Suasana (Social Support) 

•   Bina  suasana adalah  upaya  penggalangan kemitraan antar berbagai  kelompok masyarakat untuk menciptakan suasana yang  mendukung  penyelenggaraan PKRS . 

•   Pendekatan 'ini  ditujukan  kepada  kelompok sasaran sekunder,seperti  petugas kesehatan di  rumah  sakit, organisasi  profesi  kesehatan  (101,  IBI, PPNI , dsb.) termasuk organisasi perumah­sakitan, lembaga swadaya  masyarakat yang peduli rumah sakit,  para pembuat opini di masyarakat  dan media  massa. 

•   Tujuan  pendekatan  ini adalah  agar kelompok sasaran sekunder dapat  mengembangkan  atau  menciptakan  suasana  yang  mendukung  dilaksanakannya PKRS. 

(9)

':.E.C;

fill

r\. 

I  \ 

•   Caranya  antara  lain  ; melalui  diskusi  kelompok,  lokakarya,  seminar,  studi  banding , pelatihan, dsb 

Langkah-Iangkah kegiatan Bina Suasana.

a.   Mengkaji dan  menetapkan sasaran sekunder secara  rinci  dan tepat.  b.   Menganalisis  dan  mendisain  metoda dan teknik keg iatan dukungan  bina  suasana seperti  pelatihan, orientasi,  sosialisasi  demonstrasi dll,  sesuai  dengan kebutu han  sasaran. 

c.   Memantapkan dan melaksanakan metoda dan teknik bina  suasana.  d.   Membuat format penilaian dan menilai hasil kegiatan  bersama lintas  unit­unit yang  ada di  rumah  sakit serta  dinas kesehatan  setempat.  e.   Menyusun  laporan  serta  menyajikannya  kepada  pihak­pihak  yang 

berkepentingan 

3. Pemberdayaan Masyarakat (Empowerment)

Adalah upaya proaktif untuk menumbuhkan kesadaran  kemauan dan  kemampuan  individu  dan  masyarakat untuk hidup bersih  dan  sehat  dan menciptakan lingkungan yang  sehat. 

Pendekatan ini  ditujukan  kepada  seluruh  kelompok sasaran  primer  di rumah sakit meliputi baik penderita, keluarganya , dan  masyarakat  umum secara  ind ividu , kelompok maupun massa. 

Tujuannya  agar  kelompok  sasaran  meningkat  pengetahuannya ,  kesadaran  maupun  kemampuannya  sehingga  dapat  berperilaku  positif dalam bidang  kesehatan. 

Cara yang  dapat dilakukan adalah  dengan  penyuluhan  perorangan ,  penyuluhan kelompok,  membuat gerakan  Perilaku  Hidup Bersih  dan  Sehat dengan  melakukan  kegi'atan  bersama  untuk  memprakti kkan  perilaku  hidup bersih dan sehat dsb. 

Langkah-Iangkah Kegiatan Pemberdayaan Masyarakat

a.   Mengadakan  pertemuan  dengan  kelompok­kelompok  penderita  (Kelompok jantung,  Diabetes, Ashma  dll). 

b.  Mengadakan  pertemuan  dengan  kelompok  keluarga  pasien .  c.   Mengembangkan pesan­pesan promotif dan  preventif sesuai dengan 

kondisi setempat. 

d.   Mengadakan  pelayanan  yang  berorientasi  sehat, termasuk  dalam  hal  ini  pelayanan  promotif dan preventif. 

Meningkatkan  pengetahuan , 

Penyuluhan  perorangan,  e.   Memberikan  pelayanan yang bersifat ramah dan memuaskan pasien 

dan  memberikan informasi  yang  diperlukan  bagi  keluarga . 

Untuk  lebih  jelasnya  ketiga  strategi  tersebut dapat dilihat dalam  tabel  di  bawah  ini : 

Primer:  Gerakan  Pasien ,  masyarakat/ 

Keluarga,  Empowerment  kesadaran dan  kelompok,  dan 

masyarakat  kemampuan  pasien  massa 

di  lingkungan  dan  keluarga  untuk  •  Melalui  media 

RS.  berperilaku positit 

(cetak, filml 

terhadap  kesehatan   elektronik)  memberi contoh. 

­L 

sekunder : 1  Bina  suasana/  •  Terciptanya  suasana  •  Seminar  Petugas  RS ,  sosial  Support  yang  mendukung,  Lokakarya  Protesi , LSM 

Opini/norma.  Studi  banding  Pendekatan  perorangan  Pendekatan  kelompok. 

Tersier:  Pendekatan  •  Dukungan  •  Audiensi 

Direktur,  pimpinan/  •  Peraturan  Konsultasi 

Donor,  Advokasi  •  Arahan  Pertemuan 

Sektor  Laporan 

(10)

• 

c.  

AREA PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT 

Promosi  Kesehatan  Rumah  Sakit  secara  umum  mempunyai  5 area  atau  ruang  lingkup sbb. : 

1.   Mengembangkan kebijakan yang  mendukung promosi kesehatan di  RS  (Healthy public policy).

2.   Mengembangkan jaringan kemitraan dan  suasana yang kondusif  atau  memungkinkan  masyarakat  termotivasi  menerapkan  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat (creative partnership and supportive environment). 3.   Memperkuat kegiatan  masyarakat. yaitu  memberikan  bantuan terhadap  kegiatan  yang  sudah  berjalan  di  masyarakat lingkungan  rumah  sa kit  sehingga  lebih  dapat  berkembang  dan  berperan  aktif  dalam  pem-bangunan  kesehatan (strengthen community action).

4.   Meningkatkan keterampilan petugas PKRS dalam rangka pemberdayaan  masyarakat (increase individual's skill) .

5.   Mengarahkan pelayanan kesehatan di RS lebih berorientasi pada promotif  dan  preventif  dari  pada  pengobatan  dan  pemulihan  kesehatan .  (reorient health services).

BAB IV

RUANG llNGKUP DAN LOKAS. KEGIATAN

A.   RUANG  LlNGKUP KEGI'ATAN  PKRS 

1.   Rumah  Sakit  Sebagai  Tempat  Asuhan  Pasien  dan  Klien  Lain  Menyiapkan dan mensosialisasikan aturan dasar tentang  hak pasien  Survai kepuasan  pasien dan  pelanggan 

Pelayanan atau  pendampingan PKRS  Pelayanan dukungan pasien 

Kenyamanan pasien dan klien 

2.   Rumah Sakit Sebagai Tempat Kerja yang Sehat   Mengadakan unit keselamatan  

Survai  kesehatan  kerja  

Program  perbaikan  lingkungan fisik  

Jaminan  gizi  dan  makanan  yang  sehat  bagi  karyawan  RS  Tempat kerja  yang  bebas dari obat terlarang 

Keamanan  dan  kenyamanan  bekerja  bagi staf RS 

3.  Rumah Sakit dalam Kaitan dengan Komunitas yang Lebih Luas  Dukungan  atas  upaya­upaya  promosi  kesehatan  yang  ada  di  lingkungan RS 

­Menyelenggarakan promosi  kesehatan 

...  

13
(11)

Memprakarsai kampanye  kesehatan  . 

Memberi pelayanan keluar terhadap kelompok­kelompok masyarakat  yang tak  mampu 

B.  LOKASI  KEGIATAN  PROMOSI  KESEHATAN  RUMAH  SAIKIT 

Ada  empat lokasi  kegiatan  PKRS , yaitu  :  Oi  masyarakat 

Oi  ruang terbuka  Oi  saat pelayanan  Di  klinik edukasi 

Oapat dilihat dalam tabel  seperti  di  bawah  ini  : 

PROMOSI

RUANGUMUM

PELAYANAN KUNIK EDUKASI ICESEHATAN &TER8UKA

DI MASYARAKAT

Massa  • Ruang  rawat  Pelayanan  Preventif & promotif 

Media  massa  inap  Rawat  jalan  check  up, 

­ Penjangkauan  • Ruang  tunggu  •  Rawat  inap  pengobatan  masyarakat  di  ­ Administrasi  •  Farmasi  dan  rehabilitasi  institusi  ­ Rawat  jalan  •  Preoperasi 

kesehatan  • Salazar  •  Penunjang 

­ Penjangkauan  • Kelas  terbuka  masyarakat  di 

sekolah  ­ Penjangkauan 

masyaraka t  di  tempat  k e rja 

BABV

LANGKAH-LANGKAH PENGELOLAAN PKRS

A.  PERSIAPAN 

1.   Pendekatan kepada direktur rumah sakit. 

Pada  fase  ini  inisiator PKRS  menyusun  langkah­Iangkah  untuk  mendapatkan  dukungan dari  direktur rumah  sakit, jajaran direksi  maupun pihak­pihak yang ter,kait dengan penyelenggaraan PKRS .  Untuk itu  data atau fakta tentang konsep, manfaat atau  keuntungan  apabila  RS  menyelenggarakan  PKRS  perlu  dipersiapkan.  Pendekatan  kepada  direktur RS  maupun ーゥィ。ォ セ ーゥィ。ォ@ terkait dapat  dilakukan  dengal1  tatap  muka  langsung  berupa  "lobby"  atau  konsultasi .  Oapat  pula  dalam  bentuk  rapat,  seminar  atau  pen-dekatan lain  yang  sesuai . 

Oalam  meyakinkan  direktur RS  inisiator dapat mencari dukungan  dari  pihak lain  yang  mempunyai kredibilitas . 

Hasil  dari  kegiatan  ini  pihak  terkait  dan  direktur  rumah  sakit  mendukung  PKRS  diselenggarakan,  selanjutnya  direktur rumah  sakit menerbitkan surat keputusan  (SK),  organisasi  penyelenggara  PKRS  yang  dilengkapi  dengan tugas  dan fungsinya  secara jelas .  Kegiatan lobby ini  mungkin  hanya satu kali, atau bahkan tidak perlu  bila  direktur rumah  sakit yang  memerintahkan terselenggaranya  PKRS. Akan tetapi  mung kin  pula  harus dilakukan  beberapa  kali.  Oalam wadah  (organisasi)  tersebut ditunjuk satu orang koordinator.  Koordinator  dan  tim  selanjutnya  mengadakan  pertemuan  untuk  menyatukan  pendapat  tentang  konsep  PKRS.  Pada  beberapa  rumah sakit sudah dikembangkan wadah "struktural" berupa instalasi  PKRS tetapi  beberapa  rumah  sakit masih menganggap perlu ada  koordinator pada setiap bagian/SMF/instalasi. 

Susunan organisasi tersebut bervar,iasi sesuai kondisi rumah sakit. 

2.   Sosialisasi PKRS 

Setelah  mempunyai  kesamaan  persepsi  tentang  PKRS,  tim  koordinasi  menyebarluaskan  informasi tetang  PKRS  dan  rencana 

(12)

kerjanya kepada  seluruh  staf rumah  sa kit, mulai dari tingkat tinggl.  menengah sampai  staf paling  rendah. 

Penyampaian  informasi  ini  dapat dilakukan  bersama­sama  atau  bertahap memanfaatkan  pertemuan rutin  rumah sakit (misal  : pada  upacara bendera) 

Oengan  kegiatan  ini diharapkan seluruh  staf mempunyai persepsi  yang  sama  dan  memberikan dukungan  penyelenggaraan  PKRS .  Selain  adanya  persamaan  persepsi  dan 

dukungan seluruh staf sebaiknya memahami  pula  perannya  dalam  penyelenggaraan  PKRS. 

3. Persiapan Dana

Pada  tahap  awal , dana  diharapkan  dari   pihak rumah sakit sendiri. Selanjutnya dana  

dapat juga  didapat dari  pihak  lain  yang  merupakan  mitra  kerja   rumah  sakit.  

Pada tahap selanjutnya  PKRS  dapat menghasilkan uang misalnya   dari biaya konseling , kelompok yang  ingin menurunkan berat badan,   atau kelompok yang  ingin berhenti merokok .  

Akan tetapi pada tahap awal disarankan menggunakan kesempatan-  kesempatan  kegiatan  atau  potensi  yang  telah  tersedia  di  rumah   sa kit.  

4. Persiapan Sarana

a.

Sekretariat

Salah satu fasilitas yang perlu diadakan adalah sekretariat sebagai  pusat pengendali kegiatan PKRS .  Idealnya sekretariat ini merupakan  tempat  ya ng  perman e n  dengan  peralatan  yang 

lengkap,  yaitu : 

Mesin ketik atau  komputer  Filling  kabinet 

Telepon  atau  fax  atau  intercom  Oilengkapi  dengan  tenaga  yang  khusus  me ngelola  sekretariat.  Juga  ada  dana  tersedia setiap tahun  untuk mengelola sekretariat. 

Fasilitas  tersebut dapat  dicapai  secara  bertahap ,  bahkan  pada  tahap  awal  mungkin  belum  ada  sekretariat  yang  permanen  dan  menggunakan  alat­alat  dari  salah  satu  bag ian  di  rumah  sakit. 

b. Sarana

Selain sekretariat, diperlukan  sarana penyuluhan.  Sarana standar  PKRS  meliputi : 

•  panel tempat memasang media   •  perangkat media  

•  perangkat audio   •  perangkat slide   •  proyektor 16 mm   •  sound  system .  

Beberapa  rumah  sa kit mendapatkan  peralatan tersebut dari dana   RS sendir,i, APBN, APBO , sponsor, maupun dari bantuan luar negeri.   Sarana ini  perlu  disimpan  dalam ruang  khusus dilengkapi dengan   petugas  yang  bertanggung  jawab  dalam  perawatan  dan  peng-  gunaannya .  Peralatan­peralatan tersebut juga tidak perlu langsung   lengkap , tetapi  dapat disediakan  tahap demi tahap.  Apabila  per-  alatan belum tersedia dapat memanfaatkan sarana dari mitra kerja   rumah  sakit misal dinas kesehatan  setempat.  

5. Persiapan Tenaga Pelaksana

Selain  tenaga  pengelola PKRS yang ada di  dalam TIM koordinasi,  diperlukan  tenaga  yang  trampil  dalam  melakukan  penyuluhan.  Mempersiapkan tenaga pelaksana mela"Ji pelatihan tenaga pelak-sana  sebaiknya  merupakan  kegiatan  paling  awal.  Kepada  petugas  tersebut  perlu  diberikan  pelatihan  khususnya  tentang  metode  dan  teknik  penyuluhan,  juga  penggunaan  dan  pengembangan media . 

Pelatihan diharapkan minimal 48 jam, dapat menggunakan modul-modul  yang  ada  (misal  Pelatihan diharapkan minimal 48 jam, dapat menggunakan modul-modul  pelatihan  PKRS  yang  diterbitkan  Oitjen Yan  Med , ataupun modullainnya). 

Tenaga  medis, para medis , non  medis (mis. Satpam, tenaga admi-nistrasi , dsb .) dapat dilatih  sebagai tenaga  pelaksana ini. 

Ketram-セ@

...  

(13)

pilan  generiknya  pelaksana,  akan  tetapi  pesan­pesan pelaksana  disesuaikan  dengan  keahlian  dan  kemampuan  masing­masing  (misal satpam dapat menyampaikan pesan­pesan tentang lingkungan  bersih,  informasi tentang  ruangan­ruangan atau bagian rumah sakit,  dan  lain­lain). 

Pelatihan  dapat dilakukan oleh  rumah  sakit sendiri  secara  klasial  dalam  satu  periode waktu , akan  tetapi  dapat pula  dilakukan  ber-tahap misal 3 jam di siang hari setelah jam dinas . Dapat pula mengisi pertemuan-pertemuan yang telah rutin ada dengan pengembangan keterampilan ini.

Pelatihan dapat pula dilakukan oleh rumah sakit bekerja sama dengan unit promosi kesehatan/dinas kesehatan setempat, dimana fasilitator juga dapat berasal dari. rumah sakit sendiri , widyaiswara setempat, dari dinas kesehatan setempat atau dari instansi lain yang ada .

Diharapkan pada Satuan Medik Fungsional (SMF)/Bagian atau instalasi yang mempunyai petugas promosi yang telah terlatih . Kursus atau pelatihan penyegaran juga bisa dilakukan bagi mereka yang telah lama dilatih .

B. PENYUSUNAN RENCANA PROMOSI.

Setelah sarana dan tenaga promosi tersedia tim koordinasi bersama beberapa tenaga promosi, mungkin juga mengundang aparat PKM setempat mengadakan lokakarya menyusun rencana promosi (biasanya rencana tahunan) .

Penyusunan rencana didahului dengan penetapan masalah yang akan digarap aspek promosinya. Masalah yang digarap mungkin berdasarkan penyakit terbanyak di rumah sakit, masalah nasional, masalah administrasi , prosedur pelayanan , prosedur perawatan dll. Selain itu perlu pula digali kesempatan, peluang maupun kelemahan-kelemahan yang ada agar kegiatan terse but dapat dilakukan . Dalam rencana ini perlu ditetapkan tujuan , bentuk kegiatan , sasaran , pesan , metode, media , tempat promosi , pelaksananya (siapa berbuat apa) sumber dananya dari mana , serta bagaimana memantau kegiatan tersebut.

Promosi tidak perlu ruangan khusus tetapi dapat dilakukan dimana saja

dalam gedung rumah sakit. Rencana pemantauan juga perlu disusun . Pemantauan dilakukan terhadap frekuensi kegiatan , cakupan Uumlahl target sasaranyang disuluh/maupun hasil promosi (perubahan pengetahuan, sikap, maupun perilaku sasaran).

Selain rencana dalam lingkup RS , perl u pula disusun rencana untuk setiap instalasi atau bag ian seperti di bagian mata dengan permasalah permasalahan yang spesifik, juga pesan-pesannya (misalnya tentang pre atau pasca operasi katarak).

C. PELAKSANAAN PROMOSI.

Pada tahap ini kegiatan promosi telah mulai dilaksanakan sesuai dengan rencana yang sudah disusun .

Bila masih tahap "hanya menggunakan media" tanpa petugas, media-media mulai dipasang atau dioperasionalkan. Media tersebut perlu diganti sesuai' pesan-pesan yang akan disampaikan pada periode waktu tertentu (misal diganti setiap 2 atau 3 bulan).

Lebih lanjut telah dimulai ceramah-ceramah dalam kelompok besar atau kelompok kecil , baik dalam lingkup rumah sakit maupun pada bagian atau SMF yang ditetapkan. Diupayakan dalam ceramah-ceramah ini digunakan media atau alat peraga agar lebih efektif.

Selain ceramah metode-metode lain mulai diselenggarakan misalnya demonstrasi , pameran , kelompok-kelompok diskusi, dll. Dalam pelaksanaan diupayakan adanya berbagai variasi metode agar tidak membosankan dan lebih efektif.

Apabila sudah memungkinkan , dilakukan penyuluhan-penyuluhan individual melalui konsultasi atau konseling . · Untuk ini dapat

ditetapkan informasi standar yang perlu didapatkan dari masing-masing individu misal untuk pasien prabedah informasi penting apa yang perlu disampaikan , juga terhadap pasien pascabedah Caesar, dsb.

Selain itu, agar kegiatan PKRS tersebut

berkembang dan memperoleh dukungan dari direktur/jajaran

direksi , pejabat pemerintahan setempat serta pihak-pihak lain yang terkait, dilaksanakan juga advokasi atau forum-forum lainnya kepada para mitra RS .

(14)

D. PEMANTAUAN, PEMBINAAN DAN EVAlUASI

Pemantauan  dan  pembinaan  di'lakukan  dalam  rangka  terwujudnya  koordinasi kegiatan,  mengatasi masalah yang timbul,  serta memelihara  kesinambungan  pelaksanaan  PKRS. 

Pemantauan  dan  penilaian  dilaksanakan  untuk mengetahui  seberapa  jauh suatu  program  PKRS telah  berjalan dan  memberikan  hasil seperti  yang diharapkan terhadap perilaku pasien/keluarga pasien, atau  petugas  rumah  sakit serta  masyarakat lingkungan  rumah  sa kit,  atau  seberapa  jauh dampak program  PKRS telah  tercapai.  ­

Penilaian  dilakukan  dengan  menggunakan  instrumen  yang  dirancang  sesuai  dengan  apa  yang  diinginkan .  Penilaian  dapat dilakukan  oleh  rumah sakit yang  bersangkutan, instansi terkait lainnya atau oleh lembaga  independen. 

Penilaian  dapat meliputi  input atau  proses  kegiatan  misalnya jumlah  tenaga terlatih , media  yang telah  dikembangkan,  frekuensi dan jumlah  cakupan , sikap  dan  praktik  baik  masyarakat maupun  petugas  rumah  sakit atau dampak terhadap Length Of Stay (LOS),  Bed Occupancy Rate  (BOR),  penurunan  komplikasi  operasi,  penundaan  operasi  dan  sebagainya . 

Waktu  pemantauan  tentunya juga  disesuaikan dengan  rencana  yang  ditetapkan  misalnya  pada  saat sesudah  intervensi,  pad a saat tertentu  (Specified  intervals), sebelum  dan sesudah  intervensi  (setiap  3 bulan ,  6 bulan atau  bulanan) 

Cara melakukan  pemantauan  dan  penilaian  bisa  melalui  laporan rutin,  observasi,  wawancara  mendalam,  diskusi  kelompok  terarah  (OKT),  survai cepat,  dsb. 

Hasil pemantauan dan  penilaian kemudian  diumpan balikkan ke  bagian-bagian  dan  mitra kerja  rumah  sakit 

Pembinaan  dapat dilakukan  terhadap tenaga,  pengembangan  sarana  dan media serta materi penyuluhan.  Pendekatan yang dapat dilakukan  seperti  supervisi,  bimbingan  teknis,  pelatihan,  konsultasi ,  dsb. 

E. PENCATATAN DAN PElAPORAN

Pencatatan  dan  pelaporan  ini  diperlukan  agar kegiatan  PKRS  dapat  terselenggara  secara  mantap ,  berkesinambungan  dan  berkembang, 

20

serta menjangkau unit­unit yang lain dengan  mutu  yang  makin  meningkat. 

Termasuk  dalam  upaya  ini  adalah  pelaporan,  yang dikerjakan secara teratur  oleh  petugas  yang  bertanggung jawab  membuat laporan  promosi yang disertai  

pembahasan  dan  tindak  lanjut  pelaksanaan  program  PKRS.  

(15)

• 

BAB VI

FAKTOR..FAKTOR PENGHAMBAT DAN PENENTU

KEBERHASILAN PKRS

A. Faktor-Faktor Penghambat 1. Budaya rumah sakit

Hal  ini  biasanya terkait dengan faktor sosial dan budaya yang  berlaku  dimana rumah sakit itu berada.  Budaya ,kerja,  sistem 'kekerabatan atau  kepemimpinan  masyarakat yang  biasa  berlaku  di  suatu  tempat yang  terkadang  dapat  menghambat  kinerja  rumah  sa kit,  kiranya  dapat  ditanggulangi atau dipecahkan dengan lebih berpegang  kepada standar  pelayanan yang sudah  ba'ku. 

2. Organisasi rumah sakit

Sering dijumpai suatu  rumah sakit agak sulit menyesuaikan hal­hal yang  baru  berkembang  dal'am  suatu  struktur  organisasi  yang  sudah  ada  seperti halnya program promosi kesehatan rumah  sakit.  Padahal tanpa  wadah  dalam  struktur agak sulit dilaksanakan atau  kurang  mendapat  perhatian yang serius karena tidak didukung oleh wadah dan pembagian  tugas yang jelas 

3. Sistim Pelayanan rumah sakit

Demikian  pula  halnya  sistem  pelayanan  kesehatan  yang  masih  berorientasi  kuratif  dan  rehabilitatif,  belum  mengadaptasi  atau  menyesuaikan  dengan  paradigma  baru  di  bidang  kesehatan . 

4. Pengalaman

Pengalaman adalah  guru  yang paling  baik,  saling  tukar pengalaman  bagi  RS yang telah mengembangkan upaya PKRS agar upaya inovatif  dapat diterapkan . 

5.

Latar belakang pendidikan petugas.

Latar  belakang  maupun  keterampilan  teknis  Petugas  dalam  promosi  kesehatan  jelas  perlu  karena  kemampuan  dan  keterampilan  teknis  petugas  dalam  promosi  kesehatan  menjadi faktor utama berhasil  atau  gagalnya suatu  program  kesehatan yang  dikembangkan di  rumah  sakit. 

B. Faktor Faktor Penentu Keberhasilan PKRS. 1. Dukungan penentu kebijakan RS

Direktur rumah  sakit beserta  jajaran  manajemen  atau  direksi  sangat  menentukan  keberhasilan  suatu  program  promosi  kesehatan  yang  dilaksanakan  di  rumah  sakit.  Dukungan  nyata  yang  diharapkan  dari  para  pemimpin  yaitu  baik  berupa  dukungan  kebijakan,  fasilitas,  dana  dan  sarana  kerja  yang  memadai. 

2. Koordinasi dan pengembangan TIM

Koordinator PKRS sangat diperlukan dalam pengelolaan program promosi  kesehatan di  rumah  sakit.  Dengan adanya koordinator kegiatan  Promosi  Kesehatan dapat dikoordinasikan antar UPF. 

Di  samping itu juga  kelompokITim  yang  sudah memperoleh  komitmen  dan memperoleh tugas yang telah ditetapkan oleh  pimpinan rumah sakit  perlu dikembangkan dan ditingkatkan kompetensi atau kinerjanya dalam  mengelola dan  melaksanakan  PKRS. 

3. Penyediaan sumber daya yang memadai

Ketersediaan  sumberdaya  seperti  perangkat  lunak,  perangkat  keras  serta petugas yang terampil mutlak diperlukan untuk menunjang kegiatan  promosi  kesehatan  yang  dilaksanakan . 

4. Peran aktif masyarakat RS dan lingkungannya.

Keberadaan  masyarakat  turut  mendukung  sebagai  faktor  penentu  keberhasilan  PKRS .  Masyarakat  yang  proaktif dan  peduli  terhadap  kegiatan yang dilaksanakan oleh rumah  sakit .karena mereka dilibatkan  dan diajak untuk bersama­sama menciptakan lingkungan yang  kondusif  untuk  hidup  sehat  dan  mereka  diberikan  pendidikan  bagaimana  berperilaku  hidup bersih  dan sehat. 

5. Strategi KIE yang efektif

(16)

6. Keterpaduan pelayanan kesehatan

Promosi kesehatan di rumah sakit merupakan bagian yang integral atau  bagian  yang tidak dapat dipisahkan dari  pelayanan kesehatan  lainnya  yang  sudah  ditetapkan  dan  dilaksanakan  oleh  rumah  sakit.  Secara  sinergis bersama­sama dengan  pelayanan  kesehatan  lainnya , PKRS  akan  membawa  institusi  rumah  sakit  meningkat  citranya ,  kinerjanya  menjadi lebih optimal. 

7. Penilaian yang profesional.

Untuk mengetahui  keberhasilan atau  kegagalan  pelayanan  PKRS yang  dilaksanakan perlu dilakukan penilaian yang  obyektif yang  dilaksanakan  baik oleh  intern  rumah  sakit maupun  oleh  institusi  di  luar rumah  sa kit.  Hasil  evaluasi  diumpanbalikkan  kepada  manajer,  pengelola  program  PKRS  sebagai  masukan  dan  bahan  koreksi  dan  perbaikan  untuk  pengembangan  program  PKRS  yang  lebih  baik  di ュ。セ。@ mendatang. 

BAB VII

INDIKATOR KEBERHASILAN PKRS

IIHhkator adalah  "suatu  petunjuk yang  membatasi fokus perhatian  dalam  '.IIi1lu  penilaian",  dengan  rumusan  yang  jelas dan  dapat diukur.  Indikator  knberhasilan  PK'RS dapat dikembangkan sendiri oleh tim  pelaksana  PKRS,  oIlilara  lain sebagai berikut : 

I .   Adanya  Tim  pengelola  PKRS 

L . Adanya  kegiatan  PKRS  yang  berkesinambungan  dan  didukung  oleh 

sumber dana yang  memadai. 

:1.  Adanya  sarana dan  media PKRS  yang  memadai . 

4.   Adanya  peningkatan  penampilan  RS  yang  bersih  dan  sehat.  .) .  Adanya  peningkatan  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  dari  petugas, 

pasien/pengunjung  dan  masyarakat sekitar RS . 

6.   Adanya dukungan dana, dukungan kebijakan dan dukungan lainnya dari  para  pengambil  keputusan  atau  penentu  kebijakan  RS.  7.   Adanya  forum­forum  komunikasi  atau  jejaring  kemitraan . 

(17)

BAB VIII

PENUTUP

Pedoman  PKRS  ini  dibuat agar program  promosi  dapat  berjalan  secara  efektif  dan  efisien.  Oi  samping  itu  agar  PKRS  dapat  dilaksanakan  dengan  lancar,  diperlukan  adanya  dukungan  positif  dari  direktur  rumah  sakit,  adanya  forum  koordinasi,  sarana dan media  yang  sesuai  dengan  standar minimal  yang  telah  ditentukan dan merr  .. )Ieh dukungan dari seluruh  karyawan  rumah  sakit,  mitra  kerja  di  luar rumah  sakit dan masyarakat. 

Oengan  demikian  PKRS  dapat membudaya  di  setiap rumah  sakit, yang  pada  gilirannya akan memberikan pelayanan yang  bermutu sehingga akan meningkatkan  citra  rumah  sa kit,  serta  dapat  memberi  sumbangan  dalam  pencapaian  tujuan  pembangunan  kesehatan  dan  Visi  Indonesia Sehat 2010 . 

LAMPIRAN 1

STANDAR PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT

Promosi Kesehatan  Rumah  Sakit merupakan salah  satu  pelayanan  rumah  sa kit.  Sehubungan dengan itu , perlu  adanya  Standar Pelayanan  Promosi  Kesehatan  Rumah  Sakit. 

Standar 1. Falsafah dan Tujuan

Rumah  sa kit  perlu  menyelenggarakan  pelayanan  promosi  kesehatan  secara  profesional  yang  berorientasi  kepada  kebutuhan  RS,  pasien,  pengunjung  dan  masyarakat  ling kungan sekitar RS. 

Kriteria

1.1   Kegiatan  promosi I<esehatan  mencakup semua  kegiatan  pelayanan  RS. 

1.2   Kegiatan promosi kesehatan melibatkan pasien dan pengunjung serta  masyarakat lingkungan sekitar RS. 

Standar 2. Administrasi dan Pengelolaan

Promosi  Kesehatan  RS  dikelola dalam satu wadah/organisasi  untuk mendukung  penyelenggaraan  promotif dan  preventif yang  terkait dengan  semua  pelayanan  di  rumah  sakit. 

Kriteria

2.1   Promosi Kesehatan RS dikelola dan diorganisasikan secara profesional.  2.2   Kegiatan  Promosi  Kesehatan  RS  mencakup  kegiatan  yang  telah 

ditetapkan Oepkes sesuai kelas RS . 

2.3   Adanya wadah organisasi yang menggambarkan secarajelas komando  yang  menunjukkan tanggung jawab kewenangan  dan hubungan kerja  dalam pelayanan  promosi  kesehatan  dan  unit lain. 

2.4   Adanya  uraian  tugas  yang  tertulis  untuk  setiap  petugas  promosi  kesehatan yang  cukup  : 

a.   Kualifikasi  sesuai jabatan  b.   Garis  komando 

c.   Fungsidantanggungjawab  d.   Penilaian staf 

(18)

2.7   Membuat  laporan  tahunan  kegiatan  promosi  kesehatan. 

Standar 3. Stat dan Pimpinan

Pimpinan Promosi  Kesehatan RS (koordinator PKRS) harus mempunyai penget-ahuan  dan  keterampilan  serta  pengalaman  dalam  bidang  promosi  kesehatan. 

Kriteria

3.1   Pimpinan Promosi  Kesehatan  Rumah  Sakit adalah seseorang sarjana  terlatih  dalam bidang  promosi kesehatan. 

3.2   Jumlah staf sesuai dengan besar dan  kelas  RS. 

3.3   Bila  pimpinan promosi  kesehatan tidak di tempat,  pelayanan/kegiatan  promosi  kesehatan  tetap  berjalan  sesuai  dengan  ketentuan  yang  berlaku. 

3.4   Pimpinan promosi kesehatan dibantu oleh staf yang  mengerti tentang  promosi kesehatan. 

3.5   Perlu tenaga administrasi yang mendukung kegiatan promosi kesehatan . 

Standar 4. Fasilitas dan Peralatan

Fasilitas  yang  cukup dan memadai perlu diadakan sesuai kebutuhan  pelayanan  Promosi Kesehatan  RS. 

Kriteria

4.1   Perlu dibuat perencanaan yang  sesuai dengan kebutuhan dan kondisi  lapangan , karena  pelayanan  ini  sangat terkait  dengan  masyarakat  banyak. 

4.2   Penempatan  lokasi  pelayanan  promosi  harus  tepat.  4.3   Penempatan  narasumber  harus  sesuai  dengan  kebutuhan .  4.4   Perlu ada  ruang/alat khusus untuk tempat media cetak,  elektronik dan 

pameran . 

4.5   Ada  ruang  kerja  untuk pimpinan , staf dan teknisi. 

4.6   Peralatan  khusus yang  digunakan, hanya  boleh  digunakan oleh  staf  terlatih . 

Standar 5. Kebijakan dan Prosedur

Adanya  kebijakan  dan  prosedur tertulis  tentang  tata  cara  promosi  yang  baik  sesuai  dengan  peraturan  yang  ada  dan  kemajuan  Ilmu  kesehatan. 

Kriteria:

5.1   Kebijakan  dan prosedur tertulis mudah dilihat dan  ditinjau setiap tiga  tahun bila perlu . 

5.2   Prosedur kerja 

a.   Promosi  kesehatan meliputi ; ruang  lingkup,  cara  pelayanan dan  aspek keamanan . 

b.   Peralatan  termasuk  cara  penyimpanan,  pemakaian  dan  pemeliharaannya . 

c.   Perlu  kualifikasi  staf dan tanggung jawab. 

d.   Perlu  dilakukan  penilaian  terhadap  pelayanan  yang  diberikan . 

Standar 6. Pengembangan Stat da n Program Pendidikan

Bemua staf PKRS  mempunyai  kesempatan  mengikuti program pendidikan untuk  rneningkatkan  pengetahuan dan  keterampilan  PKR S. 

Kriteria:

6.1   Setiap staf  yang  baru  harus mengetahui aturan dan tanggung jawab  yang  ada. 

6.2   Perlu  mekanisme untuk mendidik staf 

6.3   Setiap staf diberi  kesempatan  yang  sama  untuk mengikuti pelatihan  dan  program  pelatihan  berkelanjutan.  Bila  tidak ada  fasilitas untuk  menunjang pendidikan staf, maka dapat diadakan koordinasi dengan  RS  sekitarnya  yang  mempunyai  fasilitas  pendidikan/pelatihan.  6.4   Staf yang profesional harus aktif membantu program yang berhubungan 

dengan pengorganisasian  pendidikan. 

Standar 7. Evaluasi dan Pengendalian Mutu

Perlu ada suatu prosedur untuk menilai suatu  pelayanan promosi  kesehatan dan  pemecahan masalah. 

Kriteria:

7.1   Semua  pelayanan  promosi perlu dinilai mutunya. 

7.2   Promos i yang  dilaksanakan  perlu  dipantau  secara  terus  menerus.  7.3   Kegiatan  penilaian  mutu pelayanan  promosi  kesehatan  meliputi  hal 

sebagai beriklJt : 

a.   Pemantauan pengumpulan informasi sebagai bentuk pelayanan.  b.   Pengukuran pelayanan dan  pengenalan  masalah. 

c.   Tindakan  untuk  memecahkan  masalah  dan  meningkatkan  kemampuan . 

d.   Evaluasi  mengenai  efektivitas  tindakan  jangka  panjang .  e.   Umpan balik bagi staf dan  pimpinan. 

-

'

...

(19)

LAMPIRAN 2 

PESAN,  METOOE DAN MEDIA PKRS 

A.   Pesan Penyuluhan

Materi  atau  pesan  dapat  disesuaikan  dengan  masalah  kesehatan  yang  sedang  diderita pasien  atau  perlyakit terbanyak yang ditemukan  di  rumah  sakit  (bagianlinstalasi)  atau  perlyakit yang  bersifat nasionallpenyakit yang  cenderung  meningkat secara  rlasional  seperti : penyakit jantung,  tekanan  darah tinggi , TBC, kanker,  dsb ., dengan aspek pencegahannya.  Materi lain  yang juga penting  adalah tental1g  administrasi , masalah lingkungan  rumah 

sakit,  asuransi dll. 

Secara garis besar, isi  penyulunan  ini  dapat dibagi  menjadi  tiga  hal , yaitu:  1.   Memelihara  dan  meningkatkan  derajat  kesehatan  individu  maupun 

kelompok . 

2.   Mencegah jangan sampai terserang penyakit atau jangan sampai penyakit  yang  pernah  diderita  kaf11 buh  kembali.  Juga  mencegah  penularan  penyakit kepada atau  dari orang lain 

3.   Membantu proses penyemDuhan  dan  pemulihan. 

Cara  Merancang  Pesan 

Untuk mengembangkan suatu pesan,  ada beberapa unsur yang perlu  masuk  menjadi  bag ian  dari  pesan  tersebut.  Unsur­unsur  tersebut  antara  lain:  1.   Perilaku  yang  diharapkan  untuk  dilakukan  oleh  sasaran  2.   Keuntungannya  kala Ll  menerapkan  perilaku  tersebut.  3.   Alasannya ;  mengapa  menguntungkan/bermanfaat ,  dsb .  4.   Nada pesan;  bersifat gembira , lucu,  serius,  ilmiah, dsb.,  sesuai  dengan 

apa yang  kita  harapkan dari  sasaran . 

5.   Sumber  informasi ;  siapa yang  merupakan  sumber  informasi  yang  terpercaya untuk masalah Kesehatan  yang  diinformasikan di media yang 

dibuat. 

m・ョケオウオ セ ウゥ@ Pesan 

Dalam menyusun  isi atau pesan  penyuluhan, ada beberapa hal yang 

perlu diperhatikan : 

1.   Gunakan  bahasa  yang  mudah  dipahami  oleh  sasaran  penyuluhan  2.   lsi  pesan  hendaknya jangan terlalu  banyak,  agar tidak membingungkan 

sasaran 

3.   Usahakan  mengemukakan  secara  bertahap,  dan  berangsur­angsur  dengan urutan yang  sistimatis dan  mudah diingat. 

4.   Sesuaikan dengan pendidikan , tingkat ekonomi, agama,  dan adat istiadat  sasaran. 

5.   Ada  kemungkinan bahwa sasaran memerlukan 'isi  penyuluhan lebih  dari  satu  masalah  kesehatan ,  oleh  karena  itu  sebaiknya  isi  penyuluhan  dipadukan . 

B.   Metode 

Dalam  mengembangkan  penyuluhan  dikenal  metode  penyuluhan  dengan  cara  langsung  dan tidak langsung . 

1.   Secara langsung 

Yaitu  penyuluhan  tanpa menggunakan alat perantara,  dimana penyuluh  berbicara  langsung  kepada  seseorang/sekelompok  orang  seperti:  •  Tanya jawab secara perorangan 

•  Ceramah  untuk  kelompok,  disertai  tanya  jawab  atau  demonstrasi  •  Konse/ing. 

1.1.   Tanya jawab perorangan 

a.   Dilakukan secara perorangan antara petugas dengan pasien,  misalnya sambi I memeriksa pasien, sambil  menu/is resep,  dsb. (baik di  kamar periksa,  di tempat perawatan, maupun  di  tempat lainnya). 

b.   Pembicara sebaiknya berbicara dengan jelas dan singkat.  c.   Berikan  kesempatan  kepada  pasien  untuk  bertanya .  d.   Jika ada  media  dan  pasien  dapat membaca,  pasien  bisa  diberi media seperti booklet, brosur atau lembar lipat (leaflet). 

1.2   Ceramah 

a.   Dilakukan jika ada sekelompok orang  yang perlu  mendapat  penjelasan  yang  sama ,  sedangkan  waktu  terbatas .  b.   Ceramah  memerlukan: 

Ruangan  untuk  bisa  ditempati  sekelompok  orang  Pembicara  yang  menguasai  masalah  yang  akan  diberikan 

Pembicara yang  bisa  menarik dan  memikat perhatian  sasaran. 

(20)

•  

•   Tempat menulis  bagi  pembieara  beserta alat tUlisnya.  e.   Ceramah  jangan terlalu  lama,  eukup  30 menit.  10 menit  pertama untuk memberi penjelasan yang  singkat tapi jelas,  20  men it  berikutnya  untuk tanya  jawab .  Ceramah  yang  diberikan kepada pasien akut atau pasien yang keadaannya  lemah. 

d.   Ceramah  ini  sangat baik untuk pasien yang  sudah  dalam  fase  penyembuhan dan keluarga pasien. 

e.   Untuk memperjelas, eeramah  sebaiknya  disertai  dengan  demonstrasi  kalau  memang  diperlukan  ataupun  dengan  gambar atau  foto . 

1.3   Konseling 

Adalah  suatu  kegiatan  dimana  adanya  hubungan  yang  saling  membantu  antara  dua  orang  (dalam  hal  ini  antara  petugas kesehatan/konselor dengan pasien/klien) melalui  komunikasi intensif untuk mengatasi masalah yang dihadapi.  Tujuan konseling adalah untuk menolong pasien agar dapat  menolong dirinya sendiri. 

Dalam  konseling  petugas  hanya  sebagai  fasilitator  sedangkan seluruh keputusan ditetapkan oleh  klien sendiri.  Jelaskan  apa  yang  akan  terjadi  selama  kunjungan  ini  Laksanakan konseling pada suatu tempat yang tidak dapat  didengar orang lain. 

2.   Secara tidak langsung 

Penyuluhan/komunikasi seeara tidak langsung/menggunakan alat bantu  atau  media  perantara seperti  :  

Radio  Kaset   •   Video Kaset   Flipehart   Poster   Booklet   Leaflet   Pameran   CCTV   Internet.  

c.  

Media Penyul uhan  1.   Poster 

Poster adalah  pesan  sin gkat  dalam  gambar yang  bertujuan  un tu k  mempengaruhi orang agar tertarik pada suatu  informasi tertentu  dan  mau  melaksanakannya 

Poster bisa  dipasang di  ruang tunggu , kamar periksa , laboratorium  atau  di  sudut­sudut tertentu  dimana  pengunjung  rumah  sakit lewat.  Poster sebaiknya diganti  bila  isinya sudah tid ak  sesuai  lagi dan juga  bila  sudah  rusak. 

Poster bisa  dikembangkan se ndiri atau  dieoba diperoleh  dari  dinas  kesehatan  setempat, atau  dari sumber lain . 

2.   Leaflet 

Leafl et  atau  pamphl et  adalah  selebaran  kertas  yan g  dapat dilipat  sedemi kian  rupa  dan  berisi  tulisan  tentang  suatu  masalah  khusus-nya  ditujukan  untuk sasaran  te rte ntu. 

•   Tulisan  biasanya 200­300 kata . Isinya harus dapat ditangkap dengan  sekali baea . Ukurannya biasanya 20 X 30  em. 

•   Jenis  medi a  ini  hanya  untUk  pasien  atau  keluarganya  yang  dapat  membaea.  Bisa  diletakan  di  Poliklinik,  kamar periksa,  atau  tempat  perawatan.  Petugas harus dapat memilih  dengan  baik , siapa  yang  perlu  diberi bahan  te rsebut. 

3.   Video, Film, atau Slides 

Dalam penggunaa n media  ini , perlu  dipersiapkan  benar­benar agar  su aran ya  jel as  ter d en g ar  oleh  s a s a ran  pe n y u luhan .  •   Tepat sekali untuk ditempatkan  atau ditunjukan diruang tunggu,  atau 

di  tempat perawatan. 

•   Memerlukan  tenaga  khusus yang  sudah  terlatih 

Se bai knya  sasaran  dib erikan  kesempatan  unluk  men dapatkan  informasi lebih  lanjut dari yang  di peroleh . 

4.   Kaset Suara 

Pe san ­pesan pen yuluhan  yang dituangkan/direkam dalam pita  kaset,  kadang ­kadan g perlu  diselingi  lagu­Iagu  yang di gemari masyarakat.  Bi sa  digunakan  meskipun  pe tugas nya terbatas,  seh in gga  pen y u-luhan harus 「・セ。ャ。ョ@ teru s. 

Bisa  ditangan i petugas  yang  memba ntu  d i kama r  pe riksa.  Tug as  hanya memu lai. menghentikan dan mengganti kaset. 

(21)

o Selain  di  ruang  tunggu ,  biasa juga dipakai  di  tempal perawatan, 

namun  petugas harus tahu  waktunya yang tepat. 

o Kasel penyuluhan bisa dikembangkan sendiri, atau dicoba diperoleh 

dan dinas kesehatan  setempat atau sumber lain yang memungkinkan. 

5. Flipchart

Flipehart adalah alat peraga yang menyerupai album gambar, yang  terdirl dari  lembaran­Iembaran yang  berukuran sekitar 50  X 75 em,  atau 38 X 50 em dan disusun dalam urutan tertentu diikat dan dibundel  pada  bag ian  atasnya. 

o Flipeharl dapat juga dibuat daJam  ukuran  kecil  seperti  buku , yang  disebut fllpbook atau f1ipehart meja, berukuran kira­kira 21  x 28 em . 

o Cara menggunakannya dengan eara  membalik lembaran­Iembaran 

bergambar itu satu persatu dan pastikan semua sasaran dapat melihat  dengan jelas di  flipchart tersebut  Selanjulnya  petugas membal ik  lembaran­Iembaran  flipchart  satu  persatu  dan  menjelaskannya .  •   Flipchart dapat digunakan dalam pertemuan kelompok sedang fTipbook 

atau  flipchart  meja  baik juga  digunakan dalam  kunjungan  rumah . 

6.

Pameran

Pameran  adalah  suatu  kegiatan  untuk menginformasikan  maeam-macam obyek, 

Informasi yang dimaksud bukanlah sekedar informasi belaka.  telapi  mengandung makna yang  lebih dalam,  dengan  maksud dan  tujuan  yang  beragam 

•   Berbagal tujuan  tersebut adalah  misalnya: untuk memperkenalkan,  mengajak,  menjual,  menyebarkan  kepercayaan,  dan  tidak sedikit  pameran  yang  mendidik dan  menghibur. 

Obyek pameran  bisa berupa produk,  karya  atau  gagasan. 

(22)

0

­

:;0111

111",

"'3> C:;o ",

(S)  , 

aJ-f 111

(S)  r"111 :;0 セMMMM - : 3 ", C»

( S ) = セQQQ@ C

III  Z  (I) 

-f

セ@

コセ@ 3>

m­­­­= 0111

セ@

0(1) 3>

ZI11 3>

111 X Z

(1)3>

-f

3>3>

Referensi

Dokumen terkait

Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) adalah penyuluhan kesehatan yang khusus.. dikembangkan untuk membantu pasien dan keluarganya untuk bisa menangani

Kegiatan ini dapat membantu meningkatkan pengetahuan dan keterampilan guru PJOK di kabupaten Lamongan khususnya untuk pengetahuan tentang Perilaku Hidup bersih dan Sehat

Peserta didik yang memanfaatkan Rapor Kesehatanku dengan baik diharap- kan akan memiliki bekal pengetahuan kesehatan, sehingga dapat menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat

PENGARUH PROMOSI KESEHATAN TENTANG PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) TERHADAP SIKAP DAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT SISWA KELAS III DI SEKOLAH DASAR.. TAMANSARI I

Faktor-faktor yang mempengaruhi peran guru dalam menanamkan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) untuk anak.. 2 Anak Perilaku anak setelah ditanamkan Perilaku Hidup Bersih

Kesimpulan Hasil implementasi pengabdian dengan fokus pada perilaku dan budaya santri sebagai penguatan dalam promosi kesehatan khususnya budaya perilaku hidup bersih dan sehat,

Perilaku hidup bersih dan sehat PHBS di rumah tangga adalah upaya untuk memberdayakan anggota rumah tangga agar tahu, mau dan mampu melaksanakan perilaku hidup bersih dan sehat serta

Health belief model adalah suatu model yang digunakan untuk menggambarkan kepercayaan individu terhadap perilaku hidup sehat, sehingga individu akan melakukan perilaku sehat, perilaku