SKRIPSI
OLEH NADYA BALQIS
NIM. 111000049
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
HUBUNGAN NILAI ANAK PADA PASANGAN USIA SUBUR AKSEPTOR DAN NON AKSEPTOR KELUARGA BERENCANA
DI KELURAHAN PEKAN GEBANG KECAMATAN GEBANG KABUPATEN LANGKAT
TAHUN 2015
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH NADYA BALQIS
NIM: 111000049
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
ii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “HUBUNGAN NILAI ANAK PADA PASANGAN USIA SUBUR AKSEPTOR DAN NON AKSEPTOR KELUARGA BERENCANA DI KELURAHAN PEKAN GEBANG KECAMATAN GEBANG KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2015” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, Oktober 2015
dikarenakan telah terjadi perubahan sosial yang dipengaruhi oleh faktor-faktor tertentu yang membuat pemikiran masyarakat sekarang mulai berkembang.
Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan analisis korelatif. Penelitian ini menghubungkan nilai anak dengan keikutsertaan KB. Populasi dari penelitian ini berjumlah 2.128 pasangan usia subur baik akseptor KB maupun non akseptor KB. Besar sampel dilakukan dengan menggunakan rumus Lemeshow sebanyak 82 PUS yang terdiri dari 41 akseptor KB dan 41 non akseptor KB.
Dari hasil penelitian didapatkan nilai anak dari segi ekonomi dengan hasil analisis Chi Square sebesar 2,370 dengan tingkat signifikan 0,124 (p>0,05) yang menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan antara persepsi nilai anak dari kelompok akseptor dan kelompok non akseptor. Sedangkan nilai anak dari segi psikologi hasil analisis Chi Square sebesar 3,216 dengan tingkat signifikan 0,073 (p>0,05) yang menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan antara persepsi nilai anak dari kelompok akseptor dan kelompok non akseptor. Sementara itu nilai anak dari segi agama hasil analisis Chi Square sebesar 0,53 dengan tingkat signifikan 0,817 (p>0,05) yang menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan antara persepsi nilai anak dari kelompok akseptor dan kelompok non akseptor. Dan nilai anak segi sosial hasil analisis Chi Square sebesar 0,767 dengan tingkat signifikan 0,381 (p>0,05) yang menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan antara persepsi nilai anak dari kelompok akseptor dan kelompok non akseptor.
Kesimpulan dari penelitian ini adalah tidak dijumpai perbedaan antara nilai anak dari kelompok akseptor dengan kelompok non akseptor KB. Saran yang diberikan dari penelitan ini adalah perlunya dibentuk suatu wadah pemberdayaan masyarakat berupa konseling serta kegiatan sosialisasi agar pemahaman tentang nilai anak lebih baik lagi, serta perlunya dilakukan penelitian lebih lanjut mengenai faktor internal yang mempengaruhi PUS untuk ikut program KB.
iv
ABSTRACT
In modern era, rural people may have culture shift where this could make the changing in the value perspective of child. It is caused by the effect of several factors that assumed can change the people's mind toward family planning programs. Basically there are four aspects of the child value. In this study researcher need to know whether those values have been changing among the rural people.
This is a quantitative study which used comparative analytic methode. This study is correlated between child value with participation fertile aged couples to family planning programe. The population in this study was 2.128 fertile aged couples which consists of the family planning acceptors and non acceptors. The sample size was counted by Lemeshow formula. Output from this formula were 82 fertile aged couples which divided to 41 acceptors and 41 non acceptors.
From this study, the child in terms of economic value to the results of the analysis of Chi Square of 2,370 with a significant level of 0,124 (p> 0,05), which indicates that there are no significant differences between children's perception of the value of the group acceptor and non-acceptor groups. While the value of the child in terms of the psychology of the results of the analysis of Chi Square of 3,216 with a significant level of 0,073 (p> 0,05), which indicates that there are no significant differences between children's perception of the value of the group acceptor and non-acceptor groups. Meanwhile the value of the child in terms of religion on the analysis Chi Square of 0,53 with a significant level of 0,817 (p> 0,05), which indicates that there are no significant differences between children's perception of the value of the group acceptor and non-acceptor groups. And social value of children in terms of the results of the analysis of Chi Square of 0,767 with a significant level of 0,381 (p> 0.05), which indicates that there are no significant differences between children's perception of the value of the group acceptor and non-acceptor groups.
Conclusion from this study is not founded significance correlation between value of the child on acceptors and non acceptors family planning group. This study suggests the neccesity to increase the people's involvement and participation through socialization of the child value to the fertile aged couples. The fertile aged couples are expected to have a better understanding about the child values. Furthermore, this study also suggests the further study of internal factors which may influence the participation the fertile aged couples toward family planning programs.
Nama : NadyaBalqis
Tempat : Gebang
TanggalLahir : 25 April 1993
SukuBangsa : Melayu
Agama : Islam
Nama Ayah : Andi Abbas
SukuBangsa Ayah : Melayu
NamaIbu : Darnelis
SukuBangsaIbu : Tionghoa
II. RIWAYAT PENDIDIKAN
1998 – 1999 : TK Al-IqraGebang
1999 – 2005 : SD Negeri 050765 Gebang
2005 – 2008 : SMP Negeri 1 Gebang
2008 – 2011 : SMA Swasta Dharma Patra Pangkalan Berandan
vi
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur ke hadirat Allah SWT atas rahmat dan izin-Nya kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini yang berjudul
“Hubungan Nilai Anak Pada Pasangan Usia Subur Akseptor dan Non Akseptor Keluarga Berencana Di Kelurahan Pekan Gebang Kecamatan Gebang Kabupaten Langkat Tahun 2015” adalah wujud persembahan penulis atas ilmu yang diperoleh selama ini khususnya di FKM USU. Penulis mengharapkan skripsi ini dapat bermanfaat bagi perkembangan ilmu pengetahuan khususnya Ilmu Kesehatan Masyarakat.
Penulis mengetahui skripsi ini hanyalah suatu hasil karya dari seorang manusia yang tidak luput dari kekurangan dan kekhilafan, maka dengan rendah hati penulis membuka diri untuk menerima kritik dan saran dari pembaca guna pengembangan diri penulis pada penelitian-penelitian mendatang.
Penulis sadar bahwa skripsi ini dapat selesai tidak terlepas dari dukungan, bantuan, dan dorongan dari orang lain, maka pada kesempatan ini peneliti ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Ibu dr. Linda T Maas, MPH selaku Dosen Pembimbing Skripsi dan Dosen Penasehat Akademik yang dengan sabar dan penuh perhatian mengarahkan penulis mulai dari awal sampai berakhirnya pembuatan skripsi serta selalu memberikan semangat dari awal perkuliahan penulis sampai dengan berakhirnya studi penulis.
2. Bapak Drs. Tukiman, MKM selaku Dosen Pembimbing Skripsi dan Ketua Departemen PKIP yang dengan sabar dan penuh perhatian mengarahkan penulis mulai dari awal sampai berakhirnya pembuatan skripsi.
3. Bapak Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes selaku Dosen Penguji yang telah memberikan saran dan masukan dalam menyempurnakan skripsi ini sehingga menjadi lebih baik.
dengan sabar memberikan motivasi, saran, waktu, dan kasih sayang kepada istri dan calon anaknya.
7. Calon anakku yang sedang didalam kandungan, yang selalu menemani bundanya saat menyelesaikan skripsi ini.
8. Kedua orang tua saya, ayahanda Andi Abbas dan ibunda Darnelis, serta adik saya M. Uwais Alqarni yang telah memberikan doa dan dukungan sehingga penulis dapat menyelesaikan pendidikannya.
9. Mertua saya ayahanda Dr. Zulfirman SH, MH dan Dra. Masnun, serta kakak dan adik-adik saya, Fiki Wahyumi, SE, Fikri Anugrah, dan Aya Sophia Haifa SE yang telah memberikan doa dan dukungan sehingga penulis dapat menyelesaikan pendidikannya.
10. Ibu Hj. Erlina SKM selaku Kepala Puskesmas beserta seluruh staf pegawai Puskesmas Gebang atas bantuan dan izin yang diberikan kepada penulis dalam skripsi ini.
11.Ibu Aisyah beserta BKKBN Gebang atas bantuan yang diberikan kepada penulis.
12.Seluruh dosen di Departemen PKIP atas bantuan dan dukungan yang diberikan.
13. Sahabatkuh tersayang Rina, Ira, Imeh, dan Uyun yang selalu ada untukku disaat susah maupun senang dimulai dari awal kuliah sampai berakhirnya pendidikan penulis.
14.Sahabatkuh sekaligus patner kerja Rici, Yolanda, dan Gabriella yang dimulai dari semester VI sampai sekarang merasakan susah senang dalam menjalani kehidupan sebelum bekerja.
15.Teman- teman satu PBL Bang Dian, Kak Ade, Kak Ira, Julhijah, Evita atas dukungannya.
viii
17. Teman- teman satu diklat Bang Ical, Bang Yusuf, Haris, Dani, Arum, Oya, Nila, Irma atas dukungannya.
18. Teman- teman PKIP lainnya yang penulis tidak dapat menyebutkan satu persatu.
19.Seluruh teman- teman satu perjuangan stambuk 2011 atas bantuan dan dukungannya.
20.Kepada semua pihak yang telah memberikan bantuan untuk kelancaran pembuatan skripsi penulis, penulis mengucapkan terimakasih yang sebesarnya.
Medan, Oktober 2015
HALAMAN KEASLIAN SKRIPSI ……… ii
2.4 Hubungan Nilai Anak dengan Keikutsertaan KB ………. 16
2.5 Definisi KB ……… 17
x
4.2 Gambaran Karakteristik Responden ……… 39
Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan ……… 41
Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Agama ……… 41
Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Jumlah Anak dan Umur 42
Tabel 4.6 Distribusi Jawaban Responden dari Nilai Anak Segi Agama ……. 42
Tabel 4.7 Distribusi Nilai Anak Segi Agama Berdasarkan Agama …………. 44
Tabel 4.8 Distribusi Jawaban Responden dari Nilai Anak Segi Psikologi … 45 Tabel 4.9 Distribusi Jawaban Responden dari Nilai Anak Segi Sosial ….…. 46 Tabel 4.10Distribusi Jawaban Responden dari Nilai Anak Segi Ekonomi …. 49 Tabel 4.11Nilai Anak Segi Ekonomi ……… 51
Tabel 4.12Nilai Anak Segi Psikologi ……… 51
Tabel 4.13Nilai Anak Segi Agama ……… 51
xii
DAFTAR GAMBAR
Lampiran 3. Karakteristik Responden
iii ABSTRAK
Di zaman modern sekarang ini, masyarakat pedesaan mulai mengalami pergeseran budaya yang merubah pandangan terhadap nilai anak. Hal ini dikarenakan telah terjadi perubahan sosial yang dipengaruhi oleh faktor-faktor tertentu yang membuat pemikiran masyarakat sekarang mulai berkembang.
Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan analisis korelatif. Penelitian ini menghubungkan nilai anak dengan keikutsertaan KB. Populasi dari penelitian ini berjumlah 2.128 pasangan usia subur baik akseptor KB maupun non akseptor KB. Besar sampel dilakukan dengan menggunakan rumus Lemeshow sebanyak 82 PUS yang terdiri dari 41 akseptor KB dan 41 non akseptor KB.
Dari hasil penelitian didapatkan nilai anak dari segi ekonomi dengan hasil analisis Chi Square sebesar 2,370 dengan tingkat signifikan 0,124 (p>0,05) yang menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan antara persepsi nilai anak dari kelompok akseptor dan kelompok non akseptor. Sedangkan nilai anak dari segi psikologi hasil analisis Chi Square sebesar 3,216 dengan tingkat signifikan 0,073 (p>0,05) yang menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan antara persepsi nilai anak dari kelompok akseptor dan kelompok non akseptor. Sementara itu nilai anak dari segi agama hasil analisis Chi Square sebesar 0,53 dengan tingkat signifikan 0,817 (p>0,05) yang menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan antara persepsi nilai anak dari kelompok akseptor dan kelompok non akseptor. Dan nilai anak segi sosial hasil analisis Chi Square sebesar 0,767 dengan tingkat signifikan 0,381 (p>0,05) yang menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan antara persepsi nilai anak dari kelompok akseptor dan kelompok non akseptor.
Kesimpulan dari penelitian ini adalah tidak dijumpai perbedaan antara nilai anak dari kelompok akseptor dengan kelompok non akseptor KB. Saran yang diberikan dari penelitan ini adalah perlunya dibentuk suatu wadah pemberdayaan masyarakat berupa konseling serta kegiatan sosialisasi agar pemahaman tentang nilai anak lebih baik lagi, serta perlunya dilakukan penelitian lebih lanjut mengenai faktor internal yang mempengaruhi PUS untuk ikut program KB.
factors that assumed can change the people's mind toward family planning programs. Basically there are four aspects of the child value. In this study researcher need to know whether those values have been changing among the rural people.
This is a quantitative study which used comparative analytic methode. This study is correlated between child value with participation fertile aged couples to family planning programe. The population in this study was 2.128 fertile aged couples which consists of the family planning acceptors and non acceptors. The sample size was counted by Lemeshow formula. Output from this formula were 82 fertile aged couples which divided to 41 acceptors and 41 non acceptors.
From this study, the child in terms of economic value to the results of the analysis of Chi Square of 2,370 with a significant level of 0,124 (p> 0,05), which indicates that there are no significant differences between children's perception of the value of the group acceptor and non-acceptor groups. While the value of the child in terms of the psychology of the results of the analysis of Chi Square of 3,216 with a significant level of 0,073 (p> 0,05), which indicates that there are no significant differences between children's perception of the value of the group acceptor and non-acceptor groups. Meanwhile the value of the child in terms of religion on the analysis Chi Square of 0,53 with a significant level of 0,817 (p> 0,05), which indicates that there are no significant differences between children's perception of the value of the group acceptor and non-acceptor groups. And social value of children in terms of the results of the analysis of Chi Square of 0,767 with a significant level of 0,381 (p> 0.05), which indicates that there are no significant differences between children's perception of the value of the group acceptor and non-acceptor groups.
Conclusion from this study is not founded significance correlation between value of the child on acceptors and non acceptors family planning group. This study suggests the neccesity to increase the people's involvement and participation through socialization of the child value to the fertile aged couples. The fertile aged couples are expected to have a better understanding about the child values. Furthermore, this study also suggests the further study of internal factors which may influence the participation the fertile aged couples toward family planning programs.
BAB I PENDAHULUAN
1.1Latar Belakang
Indonesia menghadapi masalah dengan peningkatan jumlah penduduk, dan
kualitas sumber daya manusia, hal ini dapat dilihat pada angka kelahiran di
Indonesia yang telah mencapai 5.000.000 penduduk per tahun (BKKBN,2014a).
Peningkatan jumlah penduduk tersebut dapat mempengaruhi derajat kehidupan
bangsa karena akan meningkatkan kebutuhan penduduk terkait lapangan
pekerjaan, perumahan dan kesehatan yang pada akhirnya akan meningkatkan
beban negara. Usaha pemerintah untuk dapat mengangkat derajat kehidupan
bangsa adalah dengan dilaksanakannya secara bersamaan dua program yaitu:
program pembangunan ekonomi dan program keluarga berencana. Tujuan
diterapkannya program keluarga berencana adalah untuk membentuk
keluarga yang sehat dan sejahtera dengan membatasi kelahiran.
Menurut World Health Organization (WHO) Keluarga Berencana (KB)
adalah suatu tindakan yang membantu individu atau pasangan suami istri untuk;
(a) mendapatkan objektif-objektif tertentu; (b) menghindari kehamilan yang tidak
diinginkan; (c) mendapatkan kelahiran yang memang sangat diinginkan;
(d) mengatur interval diantara kehamilan; (e) mengontrol waktu kelahiran dalam
hubungan dengan suami istri; (f) menentukan jumlah anak dalam keluarga (WHO
Expert Committee, 1970 dalam Report of a WHO Expert Committe., 1975).
Program KB yang terlaksana dengan baik belum tentu dapat menjaga
disampaikan oleh Armida S.A (BKKBN, 2014b) yang mengatakan bahwa pada 20
tahun mendatang Indonesia akan mengalami peningkatan pertumbuhan penduduk
yang luar biasa. Ia berpendapat pada tahun 2035 jumlah penduduk Indonesia
diperkirakan akan bertambah menjadi sebanyak 305 juta jiwa. Pertambahan
penduduk tersebut disebabkan bertambahnya angka harapan hidup masyarakat
sehingga pada akhirnya akan mempengaruhi jumlah penduduk negara Indonesia.
Prediksi yang disampaikan oleh Armida tersebut berlaku bila program KB
terlaksana dengan optimal, namun bila program KB tidak terlaksana dengan baik
maka jumlah penduduk warga Indonesia pastinya akan melebihi angka prediksi
tersebut.
Meningkatnya jumlah penduduk Indonesia tersebut akan menambah beban
negara, sehingga untuk mengurangi beban tersebut maka perlu dilakukan
tindakan-tindakan yang dapat membantu terlaksananya program KB dengan
optimal. Bila melihat hasil pendataan keluarga tahun 2012 (BKKBN, 2013)
terlihat prevalensi PUS yang ikut program KB sebesar 62,84%. Data tersebut
menunjukkan bahwa sudah 50% lebih PUS menggunakan alat kontrasepsi. Dari
hasil pendataan keluarga tahun 2012 (BKKBN, 2013) tersebut pula menunjukkan
selisih angka prevalensi yang amat kecil dari PUS yang ikut program KB antara
wilayah kota dengan wilayah pedesaan. Hal ini menggambarkan bahwa program
KB berjalan tidak hanya di wilayah perkotaan, namun juga berjalan di daerah
pedesaan.
Seperti yang telah disampaikan di atas, bahwa salah satu usaha pemerintah
dalam mengendalikan laju pertumbuhan penduduk adalah dengan mengaktifkan
3
mengendalikan pertumbuhan penduduk, kita dapat melihat persentase Pasangan
Usia Subur (PUS) yang mengikuti program KB dibandingkan dengan jumlah
seluruh PUS, serta melihat rata-rata jumlah anggota rumah tangga. Hasil
pendataan keluarga tahun 2012 (BKKBN, 2013) menunjukkan bahwa jumlah PUS
seluruh Indonesia berjumlah 45.504.450 pasangan, dari seluruh jumlah PUS
tersebut sebanyak 12.731.107 pasangan atau 27,98% tidak mengikuti program
KB, dan ini berarti sekitar 72,02% PUS ikut dalam program KB. Dari pendataan
keluarga tahun 2012 tersebut (BKKBN, 2013), terlihat bahwa propinsi Sumatera
Utara memiliki PUS berjumlah 2.156.756 dan sekitar 37,16% (801.482) PUS
diantaranya tidak mengikuti program KB, sehingga dapat dikatakan bahwa sekitar
62,84% PUS yang ikut dalam program KB (BKKBN, 2013).
Di Kabupaten Langkat, jumlah Pasangan Usia Subur (PUS) bertambah
jumlahnya dari tahun 2008, dimana pada tahun 2008 terdapat 181.692 PUS dan
meningkat sebanyak 1,21 persen pada tahun 2009 yaitu menjadi 183.927 PUS.
Persentase akseptor KB aktif berfluktuasi dari tahun ke tahun, tapi pada umumnya
berada diatas angka 50 persen dari jumlah PUS. Efek dari tingginya persentase
akseptor KB tersebut dapat dilihat bahwa jumlah anggota rumah tangga dari tahun
2005-2009 sebesar 4,3 jiwa (BPS Kab Langkat,2014). Berdasarkan data tersebut
dapat disimpulkan bahwa masing-masing keluarga memiliki jumlah anak rata-rata
dua orang dan memperlihatkan bahwa program KB terlaksana dengan baik di
Kabupaten Langkat.
Data Kecamatan Gebang pada tahun 2012 jumlah Pasangan Usia Subur
sebanyak 9.593 PUS. Dari jumlah PUS di Kecamatan Gebang tersebut sebanyak
menggunakan alat kontrasepsi. Sedangkan pada tahun 2013 terjadi peningkatan
jumlah Pasangan Usia Subur yaitu 10.292 PUS dengan jumlah PUS yang
menggunakan alat kontrasepsi sebanyak 7.024 pasangan, dan 3.272 PUS yang
tidak menggunakan alat kontrasepsi. Sama halnya dengan tahun sebelumnya, PUS
pada tahun 2014 juga mengalami peningkatan jumlah yaitu mencapai 10.297 PUS
dan sebanyak 7.165 PUS diantaranya yang menggunakan alat kontrasepsi, serta
3.132 PUS yang tidak menggunakan alat kontrasepsi (BKKBN Gebang, 2014).
Bila dilihat dari jumlah anggota rumah tangga, Kecamatan Gebang tidak
menunjukkan peningkatan angka yang berarti. Pada tahun 2005-2008 rata-rata
anggota rumah tangga yaitu sebesar 4.8 jiwa, sedangkan hanya terjadi penurunan
yang sedikit pada tahun 2009 yaitu rata- rata anggota rumah tangga sebesar 4,6
jiwa. Hal ini dapat disimpulkan rata-rata jumlah anak yang ada di keluarga yaitu
2-3 anak (BPS Kab Langkat, 2014).
Hasil survei awal menunjukkan bahwa dahulu masyarakat di pedesaan
Kecamatan Gebang terutama di Kelurahan Pekan Gebang, dimana daerah ini
masih tergolong daerah pedesaan masih menerapkan sistem budaya terkait dengan
nilai anak yang begitu kental. Pendapat ini sesuai dengan hasil penelitian Fazidah
yang mengatakan nilai anak di pedesaan lebih tinggi dibandingkan daerah
perkotaan (Siregar, 2003).
Kabupaten Langkat memiliki keberagaman suku di daerahnya. Data dari
Badan Pusat Statistik (BPS) Langkat tahun 2010 memperlihatkan bahwa
mayoritas bersuku bangsa Jawa (56,87%), diikuti dengan suku Melayu (14,93 %),
Karo (10,22 %), Tapanuli /Toba (4,50%), Madina ( 2,54%) dan lainnya (10,94%).
5
(18,28%), diikuti dengan suku Karo (2,50 %), Simalungun (0,03 %), Tapanuli
/Toba (13,21%), Madina ( 2,22%), Pak-pak (0,04%), Nias (0,19%), Jawa
(53,37%), Minang (0,91%), Cina (0,57%), Aceh (1,74%) dan lainnya (6,94%)
(BPS Langkat, 2014). Berdasarkan data tersebut dapat dilihat bahwa Kabupaten
Langkat khususnya di daerah Kecamatan Gebang termasuk daerah yang
heterogen. Penilaian persepsi terhadap nilai anak pada masyarakat Kelurahan
Pekan Gebang dapat menggambarkan secara umum terhadap persepsi nilai anak
dari masing-masing suku.
Tanggapan masyarakat Kelurahan Pekan Gebang terhadap nilai anak dari
survei awal yang dilakukan peneliti adalah pertama, orang tua menganggap bahwa
banyak anak banyak rezeki. Anak adalah sebuah anugerah dari tuhan, maka dari
itu tuhan pasti akan memberikan rezeki yang berlipat ganda kepada keluarganya
serta memiliki anak yang banyak akan lebih banyak mendapatkan pertolongan
dari keluarga-keluarga terdekat. Selain itu ketika anak lahir, orang tua
menganggap anak tersebut memiliki utang timbal balik antara orang tua dan anak.
Akibatnya anak diminta untuk membiayai kehidupan orang tuanya saat mereka
dewasa. Pembayaran utang tersebut dilakukan dengan melaksanakan kewajiban
anak terhadap ibunya. Hal ini nilai anak dikategorikan sebagai nilai anak segi
agama.
Kedua, sebagian orang tua mengganggap ketika sudah mempunyai anak maka
pasangan suami istri akan mempertimbangkan keputusannya bila ingin bercerai.
Selain itu, pentingnya anak laki-laki didalam suatu keluarga adalah untuk
meneruskan marga atau adat orangtuanya. Hal inilah yang menjelaskan nilai anak
Ketiga, anak laki-laki juga bisa menggantikan kepala rumah tangga dan
menjadi tulang punggung keluarga jika kepala keluarga sudah tidak ada. Peranan
anak disini berupa bantuan ekonomi dari segi tenaga kerja maupun bantuan
materi. Kategori pemikiran tersebut termasuk didalam golongan nilai anak segi
ekonomi.
Keempat, anak mempunyai segi nilai psikologis positif maupun negatif. Nilai
yang positif dapat dilihat dari adanya kenyataan yang dialami oleh para orangtua
bahwa anak dapat menimbulkan perasaan aman, terjamin, bangga dan puas.
Pasangan Usia Subur (PUS) menganggap jika mempunyai anak maka jaminan
hari tua mereka akan diberikan oleh anak -anaknya. Anak-anak ini yang nantinya
diharapkan akan mengurusi orang tuanya ketika sakit dan melindunginya ketika
mereka sudah masa lanjut usia dan sudah tidak dapat mencari pendapatan lagi.
Di zaman modern sekarang ini, masyarakat pedesaan mulai mengalami
pergeseran budaya yang merubah pandangan terhadap nilai anak. Hal ini
dikarenakan telah terjadi perubahan sosial yang dipengaruhi oleh faktor-faktor
tertentu yang membuat pemikiran masyarakat sekarang mulai berkembang.
Penelitian yang dilakukan oleh Istiqomah (2014) memperoleh kesimpulan
bahwa masyarakat pedesaan telah mengalami perubahan pemikiran, dimana
awalnya mereka menganut nilai “banyak anak, banyak rezeki” mulai mengalami
perubahan pemikiran menjadi menganut nilai “banyak anak, banyak beban”. Dan
nilai anak laki-laki sudah mengalami perubahan, dimana mereka beranggapan
anak laki-laki dan anak perempuan sama nilainya.
Dari penjelasan diatas peneliti tertarik untuk melihat apakah di Kelurahan
7
terhadap penentuan jumlah anak sehingga pada akhirnya akan memengaruhi PUS
untuk ikut dalam program KB.
1.2Perumusan Masalah
Permasalahan dari penelitian ini adalah bagaimana hubungan nilai anak pada
PUS Akseptor dan Non Akseptor KB di Kelurahan Pekan Gebang.
1.3Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum
Mengetahui Hubungan Nilai Anak pada PUS Akseptor KB dan Non
Akseptor KB.
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Mengetahui hubungan persepsi PUS terhadap nilai anak dari segi
agama pada Akseptor dan Non Akseptor KB.
2. Mengetahui hubungan persepsi PUS terhadap nilai anak dari segi
psikologi pada Akseptor dan Non Akseptor KB.
3. Mengetahui hubungan persepsi PUS terhadap nilai anak dari segi
sosial pada Akseptor dan Non Akseptor KB.
4. Mengetahui hubungan persepsi PUS terhadap nilai anak dari segi
ekonomi pada Akseptor dan Non Akseptor KB.
1.4Hipotesis Penelitian
Adapun hipotesis penelitian ini adalah nilai anak pada Non akseptor KB lebih
1.5Manfaat Penelitian
1. Memberikan informasi mengenai gambaran dari aspek sosio budaya (nilai
anak) pada PUS Akseptor dan Non Akseptor KB.
2. Memberikan masukkan kepada instansi kesehatan untuk dapat mengambil
tindakan terhadap perilaku PUS yang tidak mau mengikuti program KB
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1Definisi Nilai Anak Di Dalam Keluarga
Nilai anak adalah fungsi-fungsi yang dilakukan atau dipenuhinya
kebutuhan orangtua oleh anak (Esphenshade,1977). Nilai anak bagi orangtua
dalam kehidupan sehari-hari dapat diketahui antara lain dari adanya kenyataan
bahwa anak menjadi tempat orangtua mencurahkan kasih sayang, anak
merupakan sumber kebahagiaan keluarga, anak sering dijadikan pertimbangan
oleh sepasang suami istri untuk membatalkan keinginannya bercerai, kepada
anak nilai-nilai dalam keluarga disosialisasikan dan harta kekayaan keluarga
diwariskan, dan anak juga menjadi tempat orangtua menggantungkan berbagai
harapan (Ihromi, 1999).
Penelitian yang dilakukan Puspasari (2014) menyimpulkan bahwa jumlah
anak yang ingin dimiliki oleh PUS dipengaruhi oleh nilai anak yang dianut
dalam masyarakat, dan penentuan jumlah anak oleh PUS tersebut akan
mempengaruhi PUS untuk menggunakan atau tidak menggunakan alat
kontrasepsi. Nilai anak berhubungan erat dengan kebudayaan yang hidup
dalam suatu masyarakat, dimana setiap masyarakat memiliki nilai tertentu
mengenai sesuatu yang mereka miliki. Nilai itu umumnya tidak mudah
berubah, karena setiap individu telah disosialisasikan dengan nilai-nilai
tersebut. Melalui proses sosialisasi, setiap individu anggota masyarakat telah
diresapi dengan nilai-nilai budaya yang hidup didalam masyarakat itu, mulai
dari kecil sampai dewasa, sehingga konsep-konsep nilai tersebut berakar
Koentjaraningrat (1981) melihat sistem nilai budaya terdiri dari
konsepsi-konsepsi yang hidup dalam alam pikiran sebagian besar warga masyarakat
mengenai hal-hal yang mereka anggap bernilai dalam hidup, dan biasanya
berfungsi sebagai pedoman tertinggi bagi individu dalam bertingkah laku.
Nilai anak adalah bagian dari nilai budaya dalam suatu masyarakat. Nilai anak
merupakan suatu penilaian individu atau masyarakat terhadap arti dan fungsi
anak dalam keluarga. Anak secara umum dianggap sebagai salah satu
kebutuhan orang-tua, baik sebagai kebutuhan ekonomi, sosial maupun
psikologis. Ihromi (1999) berpendapat bahwa nilai anak bagi orang tua dalam
kehidupan sehari-hari dapat diketahui dari adanya kenyataan bahwa anak
menjadi tempat bagi orang tua untuk mencurahkan kasih sayangnya, anak
sebagai sumber kebahagiaan keluarga, anak sebagai bahan pertimbangan
pasangan suami-istri ketika ingin bercerai, anak sebagai tempat untuk
mensosialisasikan nilai–nilai dalam keluarga dan harta kekayaan keluarga
diwariskan, dan anak sebagai tempat orang tua dalam menggantungkan
berbagai harapannya.
Serupa dengan Koentjaraningrat dan Ihromi, Hoffman (1973)
menyampaikan bahwa nilai anak berkaitan dengan fungsi anak bagi orang-tua.
Nilai-nilai ini terikat pada struktur sosial dan dipengaruhi oleh perbedaan
budaya dan perubahan sosial. Maksudnya bahwa nilai yang dianut oleh suatu
masyarakat akan tercermin dalam kehidupan dan kebiasaan mereka
sehari-hari. Begitu juga kebutuhan orang-tua akan perhatian anak (kebutuhan
psikologis). Kebutuhan tersebut sudah tentu akan dipengaruhi pula oleh
11
contoh adanya pengaruh budaya dalam penentuan jumlah anak (nilai anak)
adalah adanya pandangan dalam masyarakat yang mengatakan bahwa
"Banyak Anak Banyak Rezeki". Pandangan tersebut berkembang akibat
adanya anggapan bahwa pasangan yang memiliki jumlah anak yang banyak
akan lebih mudah kehidupannya karena terbantu oleh karena adanya
anak-anak mereka. Disamping itu banyaknya jumlah anak-anak juga akan memberi
anggapan bahwa pasangan suami istri tersebut akan terbantu kehidupannya
saat dihari tua nanti. Pandangan masyarakat tersebut dipengaruhi oleh pola
kebudayaan zaman dahulu yang masih tradisional.
Nilai anak dalam kehidupan sosial, tampak dalam hal anak berperan
sebagai penerus keturunan dan sebagai ahli waris. Dalam peranannya sebagai
ahli waris, anak tidak semata-mata mewarisi harta peninggalan orang tua
(warisan yang bersifat material), akan tetapi juga mewarisi kewajiban adat
(warisan yang bersifat immaterial) (Ihromi, 1999).
2.2Kategori Nilai Anak
Nilai anak dapat ditinjau dalam berbagai segi, yaitu dalam segi agama, sosial,
ekonomi, dan psikologis (Ihromi, 1999).
2.2.1 Nilai Anak Segi Agama
Nilai anak dalam segi keagamaan, dilandasi oleh adanya prinsip
(utang) secara timbal-balik antara orangtua dan anak. Pembayaran utang
tersebut dapat dilakukan dengan melaksanakan kewajiban satu terhadap
yang lain. Pengorbanan orangtua terhadap anak mulai dilakukan sejak bayi
masih didalam kandungan (Ihromi, 1999). Selain itu anak adalah
wajib menghormati dan menyenangkan orang tua semasa hidupnya.
Kewajiban tersebut dilandasi oleh adanya utang anak kepada orangtua
yang telah melahirkannya. Seperti penderitaan yang dialami oleh ibu dan
ayah pada saat lahirnya bayi (anak) tidak dapat dibayar walaupun dalam
waktu seratus tahun.
2.2.2 Nilai Anak Segi Sosial
Nilai anak dalam kehidupan sosial, tampak dalam hal anak
berperan sebagai penerus keturunan dan sebagai ahli waris. Dalam
peranannya sebagai ahli waris, anak tidak semata-mata mewarisi harta
peninggalan orangtua (warisan yang bersifat material), akan tetapi juga
mewarisi kewajiban adat (warisan yang bersifat immaterial), seperti halnya
menggantikan orangtua dalam melakukan proses adat. Pewarisan material
dan immaterial tersebut diwarnai oleh sistem kekerabatan patrilineal. Oleh
karena itu, warisan diteruskan melalui garis keturunan laki-laki.
Kaidah-kaidah hukum adat tersebut merupakan salah satu faktor yang dijadikan
pertimbangan oleh pasangan suami istri untuk lebih mengharapkan
lahirnya anak laki-laki dibandingkan anak perempuan (Ihromi, 1999).
2.2.3 Nilai Anak Segi Ekonomi
Nilai ekonomi anak dapat dilihat dari peranan anak dalam
memberikan bantuan yang bernilai ekonomi kepada orangtua (Ihromi,
1999). Bantuan tersebut umumnya berupa bantuan tenaga kerja maupun
bantuan materi. Bantuan tenaga kerja anak mempunyai arti penting dalam
hal anak sebagai tenaga kerja dalam usaha tani keluarga. Hal ini
13
kebanyakan hidup bertani. Bantuan semacam ini, umumnya diharapkan
dari anak laki-laki. Masyarakat yang anggotanya telah bekerja disektor
industri, bantuan anak sebagai tenaga kerja keluarga tidak diperlukan lagi.
Dalam masyarakat seperti ini, bantuan ekonomi anak bentuknya berupa
materi. Bantuan ekonomi anak dalam bentuk materi, oleh para orang tua
diakui sangat penting artinya dalam meringankan beban ekonomi rumah
tangga. Nilai ekonomi anak selain dilihat dari peranan anak dalam
memberi bantuan yang bernilai ekonomi kepada orangtua, juga dapat
dilihat dari adanya pengorbanan orangtua terhadap anak berupa berbagai
pengeluaran biaya untuk kepentingan anak. Khotimah (2009) berpendapat
bahwa jenis bantuan ekonomi yang diberikan oleh anak laki-laki dan anak
perempuan pada prinsipnya tidak berbeda.
2.2.4 Nilai Anak Segi Psikologi
Dari segi psikologis, tampaknya anak mempunyai nilai positif
maupun negatif. Nilai psikologis yang positif dapat dilihat dari adanya
kenyataan yang dialami oleh para orangtua bahwa anak dapat
menimbulkan perasaan aman, terjamin, bangga dan puas. Perasaan
semacam ini umumnya dialami oleh suami istri yang telah mempunyai
anak laki-laki. Mereka merasa puas, aman dan terjamin karena yakin telah
ada anak yang diharapkan menggantikannya kelak dalam melaksanakan
kewajiban adat, dilingkungan kerabat maupun masyarakat. Selain itu, anak
juga dirasakan dapat menghibur orang tuanya, memberi dorongan untuk
lebih semangat bekerja, dan menghangatkan hubungan suami istri. Nilai
oleh beberapa orangtua yang anaknya sering sakit, sehingga anaknya itu
menimbulkan perasaan khawatir/was-was. Selain itu, ada juga kenyataan
bahwa beberapa orangtua mengeluh setelah punya anak, karena merasa
kurang bebas kalau akan pergi atau bekerja. Dalam hal seperti ini, anak
dirasakan membuat hidupnya repot. Namun demikian, apabila
dibandingkan ternyata lebih banyak orangtua yang merasakan bahwa anak
mempunyai nilai positif dalam hidupnya (Ihromi, 1999).
2.3 Hubungan Nilai Anak Dengan Jumlah Anak
Jumlah ideal anak dalam satu keluarga dapat merujuk pada jumlah
anak yang disampaikan oleh BKKBN. BKKBN dari hasil survei yang
dilakukan pada daerah di Kalimantan memperoleh hasil bahwa jumlah
anak yang ideal dari satu keluarga adalah berkisar 2 atau 3 anak
(BKKBN, 2014c). Jumlah anak sangat berpengaruh dengan nilai anak
yang dianut oleh suatu keluarga. Seperti telah disampaikan di atas, bahwa
keluarga yang memiliki nilai anak yang bersifat negatif maka jumlah
anggota keluarga akan sedikit, sedangkan keluarga yang memiliki nilai
anak yang positif akan cenderung memiliki jumlah anggota keluarga yang
banyak. Hal ini terbukti dari penelitian yang dilakukan oleh Ambarsari
(1997) yang menemukan bahwa keluarga yang memiliki nilai anak yang
positif akan memiliki jumlah anggota keluarga anak yang banyak, begitu
pula sebaliknya. Pada masa sekarang ini telah terjadi perubahan
pandangan terhadap jumlah anak yang ideal dalam satu keluarga. Bila
pada masa dahulu keluarga dengan jumlah anak yang banyak maka akan
15
sudah berubah (Sujarno, dkk. 1999). Masyarakat pada masa sekarang
akan memiliki pandangan bahwa jumlah anak yang banyak akan
menambah beban hidup keluarga tersebut. Hal ini terjadi sebagai akibat
perubahan pola hidup masyarakat, dimana pada masa dahulu untuk
mendapatkan penghasilan masyarakat cukup mengandalkan fisik saja,
namun pada masa sekarang ini untuk mendapatkan penghasilan yang
layak dibutuhkan kemampuan pemikiran yang lebih tinggi dan itu hanya
dapat diperoleh dengan mengenyam suatu pendidikan. Mengenyam suatu
pendidikan akan membutuhkan biaya tertentu, dan hal inilah yang akan
menambah beban hidup keluarga.
Pandangan dari sisi ekonomi terhadap nilai anak juga mengalami
perubahan seiring perubahan zaman. Pada masa dahulu kedudukan anak
laki lebih tinggi dibandingkan dengan anak perempuan. Anak
laki-laki dari sisi ekonomi memiliki fungsi mencari nafkah, sedangkan anak
perempuan hanya bertugas mengurus keluarga di rumah. Perempuan
dianggap tidak layak untuk bekerja dan memperoleh pendapatan,
sehingga muncul anggapan bahwa laki-laki bertugas dilapangan
sedangkan perempuan bertugas di dapur. Pada masa sekarang ini
kedudukan anak laki-laki dan anak perempuan adalah sama. Akibatnya,
tidak ada lagi pemisahan tugas dalam mencari nafkah keluarga
(Khairuddin, 1997). Adanya perubahan terhadap pandangan anak
laki-laki dan anak perempuan tersebut mengakibatkan keinginan keluarga
untuk mendapatkan salah satu jenis kelamin menjadi hilang dan bergeser
2.4Hubungan Nilai Anak Dengan Keikutsertaan KB
Nilai anak tersebut dapat dipengaruhi oleh nilai kebudayaan
dimana PUS itu berada, sehingga kebudayaan satu daerah secara tidak
langsung akan mempengaruhi PUS untuk ikut serta didalam mengikuti
program KB. Kebudayaan tercipta bukan hanya dari buah pikir dan budi
manusia, tetapi juga dikarenakan adanya interaksi antara manusia dengan
alam sekitarnya (Koentjaraningrat, 1993). Suatu interaksi dapat berjalan
apabila ada lebih dari satu orang yang saling berhubungan atau
komunikasi. Dari interaksi itulah terjadi sebuah kebudayaan yang akan
mempengaruhi PUS untuk mengikuti program KB. Perubahan
kebudayaan bisa saja terjadi akibat perubahan sosial dalam masyarakat,
begitu pula sebaliknya. Manusia sebagai pencipta kebudayaan dan
pengguna kebudayaan, oleh karena itu kebudayaan akan selalu ada jika
manusia pun ada. Pada suku Bonai menyimpulkan nilai anak yang tinggi
cenderung tidak mendukung responden untuk mengikuti program KB.
BKKBN (2000) menyimpulkan semakin tinggi nilai anak yang di anut
dalam keluarga maka semakin sulit untuk memberikan motivasi agar
berpartisipasi dalam program KB.
2.5Definisi Keluarga Berencana
Keluarga Berencana menurut WHO (World Health Organisation)
adalah tindakan yang membantu individu atau pasangan suami istri untuk;
(a) Mendapatkan objektif - objektif tertentu, (b) Menghindari kelahiran
yang tidak diinginkan, (c) Mendapatkan kelahiran yang memang
17
Mengontrol waktu saat kelahiran dalam hubungan dengan umur suami
isteri, dan (f) Menentukan jumlah anak dalam keluarga.
Menurut UU No.10 tentang perkembangan kependudukan dan
pembangunan keluarga sejahtera (1992) keluarga berencana adalah upaya
peningkatan kepeduliaan dan peran serta masyarakat melalui
pendewasaan usia perkawinan (PUP) ,pengaturan kelahiran, pembinaan
ketahanan keluarga, peningkatan kesejahteraan keluarga kecil, bahagia
dan sejahtera.
Tujuan utama program KB nasional adalah untuk memenuhi perintah
masyarakat akan pelayanan KB dan kesehatan reproduksi yang
berkualitas, menurunkan tingkat atau angka kematian ibu Ibu dan bayi
serta penanggulangan masalah kesehatan reproduksi dalam rangka
membangun keluarga kecil yang berkualitas. Secara umum tujuan 5 lima
tahun kedepan yang ingin dicapai dalam rangka mewujudkan visi dan
misi program KB dimuka adalah membangun kembali dan melestarikan
pondasi yang kokoh bagi pelaksana program KB Nasional yang kuat
dimasa mendatang,sehingga visi untuk mewujudkan keluarga berkuaitas
2015 dapat tercapai.
Tahun 1950-an (Yuhedi & Kurniawati, 2013)
1. Pada era ini, perhatian terhadap masalah kependudukan khususnya
terhadap gagasan keluarga berencana telah tumbuh di kalangan
tokoh masyarakat.
2. Pemerintah pada waktu itu menyatakan tidak setuju dengan
pembatasan kelahiran sebagai upaya pengendalian penduduk
(Pidato Presiden Soeharto di Palembang pada tahun 1952).
3. Pada tahun 1957 mulai diorganisasikan pelaksanaannya oleh suatu
badan swasta Perkumpulan Keluarga Berencana Indonesia (PKBI).
Kegiatan PKBI masih sangat terbatas dan dilakukan secara
diam-diam karena situasi politik Indonesia tidak memungkinkan.
Awal dekade 1960-an (Yuhedi & Kurniawati, 2013)
1. Indonesia mengalami “baby boom” yang ditandai dengan ledakan
tingkatan kelahiran yang cukup tinggi.
2. Masalah kependudukan tidak mendapatkan penanganan
sewajarnya dari pemerintah orde lama yang berpaham pronatalis.
Pemerintah menekankan bahwa jumlah penduduk yang besar
merupakan suatu potensi yang besar untuk menggali dan mengolah
berbagai sumber kekayaan alam Indonesia tanpa memperhitungkan
kualitas sumber daya manusia dan dana yang menopangnya.
3. Pada tahun 1967 Presiden Soeharto dan dua puluh sembilan
pemimpin dunia lain menandatangani Deklarasi Kependudukan
Sedunia. Penandatanganan tersebut merupakan peristiwa yang
19
menganut paham pronatalis, menjadi sikap pemerintah Orde Baru
yang lebih realistis antinatalis.
4. Pemerintah orde baru dibawah kepemimpinan Presiden Soeharto
yang berorientasi pada pembangunan ekonomi dan peningkatan
kesejahteraan masyarakat mempunyai komitmen politis sangat
besar terhadap masalah kependudukan.
5. Pemerintah membentuk Lembaga Keluarga Berencana Nasional
(LKBN) yang berstatus sebagai lembaga seni pemerintah.
6. KepPres No.8/1970, LKBN diganti menjadi Badan Koordinasi
Keluarga Berencana Nasional (BKKBN) yang berstatus sebagai
lembaga pemerintah penuh.
Tahun 1970 (Yuhedi & Kurniawati, 2013)
1. Tepatnya tanggal 29 Juni 1970, Presiden Soeharto melantik Dewan
Pembimbing Keluarga Berencana. Tanggal pelantikan ini
kemudian ditetapkan sebagai hari lahirnya Program Keluarga
Berencana (KB) Nasional.
2. Sejak Pelita I, KB secara resmi menjadi program pemerintah dan
merupakan bagian integral dari pembangunan nasional.
3. Selama enam Pelita (1969/1970-1998/1999), pelaksanaan program
KB nasional diselenggarakan berdasarkan Ketetapan MPR yang
dituangkan dalam GBHN dan Keputusan Presiden tentang Program
4. Landasan legal pelaksanaan program KB nasional semakin kuat
dengan disahkannya UU No.10 tahun 1992 tentang Perkembangan
Kependudukan dan Pembngunan Keluarga Sejahtera oleh MPR.
5. Organisasi KB terus berkembang dan makin besar, mulai dari
tingkat pusat, provinsi, kabupaten/kotamadya, kecamatan/desa,
jumlah tenaga, sarana, prasarana dan dana makin meningkat dan
merata sesuai tuntutan perkembangan program.
Pelita I = 6 Provinsi
Pelita II = 16 Provinsi
Pelita III= Mencakup seluruh provinsi di Indonesia
Era reformasi (Yuhedi & Kurniawati, 2013)
Program KB diarahkan pada pengembangan SDM potensial
sehingga diperlukan upaya peningkatan ketahanan dan kesejahteraan
keluarga sebagai prioritas, selain itu juga diarahkan pada pengaturan
kelahiran dan pendewasaan usia perkawinan. Perkembangan KB di
Indonesia dipengaruhi oleh berbagai faktor yang dibagi menjadi dua, yaitu
faktor penghambat dan faktor pendukung. Faktor yang menghambat
penyebarluasan program KB di Indonesia, antara lain budaya, agama,
tingkat pengetahuan masyarakat dan wawasan kebangsaan. Faktor
pendukung penyebarluasan program KB, antara lain adanya komitmen
politis, dukungan pemerintah, dukungan TOGA/TOMA, dan dukungan
21
2.7Sasaran Keluarga Berencana
Sasaran program keluarga berencana nasional lima tahun kedepan
yang sudah tercantum dalam RPJM 2004/2009 adalah sebagai berikut
(Yuhedi & Kurniawati, 2013):
1. Menurunkan rata-rata laju pertumbuhan penduduk (LPP) secara
nasional menjadi 1,14% per tahun.
2. Menurunkan angka kelahiran TFR menjadi 2,2 setiap wanita.
3. Meningkatkan peserta KB pria menjadi 4,5%.
4. Menurunkan pasangan usia subur PUS yang tidak ingin punya anak
lagi dan ingin menjarangkan kelahirannya, tetapi tidak memakai alat
kontrasepsi (unmeet need) menjadi 6%.
5. Meningkatkan penggunaan metode kontrasepsi yang efektif dan
efisien.
6. Meningkatkan partisipasi keluarga dalam pembinaan tumbuh kembang
anak.
7. Meningkatkan jumlah keluarga prasejahtera dan keluarga sejahtera
yang aktif dalam usaha ekonomi produktif.
8. Meningkatkan jumlah institusi masyarakat dalam penyelenggaraan
pelayanan KB (Keluarga Berencana) dan Kesehatan Reproduksi.
2.8 Metode Kontrasepsi
Metode amenore laktasi adalah kontrasepsi yang mengandalkan
pemberian ASI tanpa tambahan makanan atau minuman apapun
hingga 6 bulan.
2. Metode Kontrasepsi Alamiah
Metode kontrasepsi alamiah merupakan metode untuk mengatur
kehamilan secara alamiah, tanpa mengunakan alat apapun.
3. Metode Kalender (Orgino-Knaus)
Metode kalender atau pantang berkala dicetuskan oleh Kyusaku
Ogino (Jepang) dan Herman Knaus (Austria) pada tahun 1930.
Knaus berpendapat bahwa ovulasi selalu terjadi pada hari ke-15
sebelum menstruasi yang akan datang. Sedangkan Ogino
berpendapat bahwa ovulasi tidak selalu terjadi pada hari ke-15
sebelum siklus menstruasi berikutnya.
4. Metode Suhu Basal (Termal)
Metode kontrasepsi ini dilakukan berdasarkan pada perubahan
suhu tubuh. Pengukuran dilakukan dengan mengukur suhu basal
(pengukuran suhu yang dilakukan ketika bangun tidur sebelum
beranjak dari tempat tidur).
5. Metode Simpto Termal
Metode ini menggunakan perubahan siklus lender serviks yang
terjadi karena perubahan kadar estrogen untuk menentukan saat
yang aman bersenggama.
23
Koitus Interuptus adalah metode kontrasepsi yang dilakukan
dengan mengakhiri senggama sebelum ejakulasi intravaginal
terjadi dan ejakulasi dilakukan diluar/jauh dari genital eksternal
wanita.
7. Metode Kontrasepsi Sterilisasi Pria dan Wanita
Metode kontrasepsi sterilisasi pada pria merupakan metode
kontrasepsi dengan memotong atau menyumbat vas deference
melalui operasi. Begitu pula pada wanita kontrasepsi sterilisasi
dilakukan dengan cara tubektomi yaitu memotong atau menyumbat
saluran tuba falopii pada wanita yang bertujuan mencegah
pertemuan sperma dengan ovum.
2.9Metode Kontrasepsi dengan Alat
Metode kontrasepsi dengan alat adalah metode untuk mengatur kehamilan
dengan menggunakan alat tertentu seperti: (1) Kondom pria, (2)
kontrasepsi barrier intra-vagina, (3) Diafragma, (4) KAP Serviks, (5)
Spons, (6) Kondom Wanita, (7) Kontrasepsi kimiawi yang terdiri dari
spermisida, (8) Alat kontrasepsi dalam Rahim, (9) Kontrasepsi hormonal
(pil dan suntik), (10) Cincin vagina, (11) Kontrasepsi transdermal/koyo,
(12) Kontrasepsi darurat yang terdiri dari emergency contraceptive pill dan
morning after IUD insertion.
Definisi Pasangan Usia Subur (PUS) menurut BKKBN (2015)
adalah pasangan suami isteri yang isterinya berumur antara 19-49 tahun,
berkisar antara usia 20-45 tahun dimana pasangan (laki-laki dan
perempuan) sudah cukup matang dalam segala hal terlebih organ
reproduksinya sudah berfungsi dengan baik. Bila mengikuti pengertian
yang disampaikan oleh BKKBN, maka tidak ada batasan umur pada pria
untuk menjadi syarat dikatakan Pasangan Usia Subur.
Peserta KB (Akseptor KB) adalah pasangan usia subur yang
suami/isterinya sedang memakai atau menggunakan salah satu alat/cara
kontrasepsi modern pada tahun pelaksanaan pendataan
keluarga/pemutakhiran data keluarga (BKKBN, 2015). Sedangkan Bukan
Peserta KB (NonAkseptor KB) adalah pasangan usia subur yang tidak
memakai atau menggunakan salah satu alat/cara kontrasepi modern,
dimana Bukan Peserta KB sedang dalam keadaan salah satu dibawah ini,
yaitu: (1) Hamil; adalah pasangan usia subur yang pada saat pendataan
keluarga/pemutakhiran data keluarga, tidak menggunakan salah satu
alat/cara kontrasepsi karena sedang hamil, (2) Ingin Anak Segera; adalah
pasangan usia subur yang pada saat pendataan keluarga/pemutakhiran data
keluarga sedang tidak menggunakan salah satu alat/cara kontrasepsi, dan
tidak sedang hamil karena menginginkan anak segera (batas waktu kurang
dari dua tahun), (3) Ingin Tunda Anak; adalah pasangan usia subur yang
apda saat pendataan keluarga/pemutakhiran data keluarga, sedang tidak
menggunakan salah satu alat/cara kontrasepsi, tetapi ingin menunda (batas
25
Tidak Ingin Anak Lagi; adalah pasangan usia subur yang pada saat
pendataan/pemutakhiran data keluarga, sedang tidak menggunakan salah
satu alat/cara kontrasepsi, tetapi juga tidak menginginkan anak lagi.
2.11 Landasan Teori
Teori Alasan Berperilaku (Theory Of Reasoned Action)
Teori alasan berperilaku merupakan teori perilaku secara umum.
Sebenarnya teori ini digunakan dalam berbagai perilaku manusia,
khususnya berkaitan dengan masalah sosiopsikologis, kemudian
berkembang dan banyak digunakan untuk menentukan faktor-faktor yang
berkaitan dengan perilaku kesehatan (Maulana, 2009). Teori ini
menghubungkan antara keyakinan (belief), sikap (attitude), kehendak
(intention), dan perilaku. Niat (kehendak) merupakan prediktor terbaik
perilaku, artinya jika ingin mengetahui apa yang dilakukan seseorang, cara
terbaik adalah mengetahui kehendak orang tersebut. Konsep penting dalam
teori ini adalah focus (salience), yaitu mempertimbangkan sesuatu yang
dianggap penting.
Niat ditentukan oleh sikap dan norma subjektif. Komponen sikap
merupakan hasil pertimbangan untung-rugi dari perilaku tersebut (outcome
of the behavior), dan pentingnya konsekuensi-konsekuensi bagi individu.
Di lain pihak, komponen norma subjektif atau sosial mengacu pada
keyakinan sesorang terhadap bagaimana dan apa yang dipikirkan
orang-orang yang dianggap penting dan motivasi seseorang-orang untuk mengikuti
setuju dengan tindakan tersebut, terdapat kecenderungan positif untuk
berperilaku.
Teori Kehendak Perilaku menghubungkan Nilai Keyakinan
(Belief), Sikap (Attitude), kehendak (intensi dalam berperilaku). Intensi
(kehendak) ditentukan oleh:
1. Sikap
Merupakan hasil pertimbangan untung rugi dari perilaku dan
pentingnya konsekuensi yang akan terjadi bagi individu.
2. Norma Subjektif.
3. Mengacu pada keyakinan seseorang terhadap bagaimana dan
apa yang dipikirkan orang-orang yang dianggap penting dan
memotivasi seseorang untuk mengikuti pikiran tersebut
27
Gambar 2.1 Theory of Reasoned Action Keyakinan
Berperilaku
Hasil Evaluasi Perilaku
Keyakinan Normatif
Motivasi untuk Melaksanakan
Sikap
Norma subjektif
Niat untuk Menampilkan
Perilaku
2.12 Kerangka Konsep
Gambar 2.2 Kerangka Konsep
Keterangan :
29
Untuk mengungkapkan perbandingan gambaran nilai anak pada pasangan
usia subur Akseptor dan Non Akseptor KB, maka peneliti mencoba
mengungkapkannya dengan menggunakan Theory of Reasoned Action (TRA).
Teori ini digunakan untuk mengetahui persepsi PUS terhadap nilai anak,
dimana peneliti berusaha mengetahui bagaimana keyakinan PUS terhadap
Jenis penelitian ini bersifat analisis komparatif dengan menggunakan
pendekatan kuantitatif dan menggunakan kuesioner dengan tujuan untuk
mengetahui hubungan nilai anak pada akseptor dan non akseptor KB di
Kelurahan Pekan Gebang Kecamatan Gebang Kabupaten Langkat Tahun
2015. Rancangan penelitian survei menyediakan gambaran angka atau secara
kuantitatif dari arah, perilaku, atau opini dari populasi dengan meneliti
sampel dari populasi tersebut. Dari hasil meneliti sampel tersebut peneliti
mengambil kesimpulan tentang populasi tersebut (Creswell, 2009).
Analisis data yang diperoleh dari hasil pengumpulan data dilakukan
dengan menggunakan metode analisis komparatif. Analisis data komparatif
adalah penelitian dengan menggunakan metode studi perbandingan yang
dilakukan dengan cara membandingkan persamaan dan perbedaan sebagai
fenomena untuk mencari faktor-faktor apa, atau situasi bagaimana yang
menyebabkan timbulnya suatu peristiwa tertentu (Notoatmodjo, 2012).
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian 3.2.1 Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di Kelurahan Pekan Gebang Kecamatan
Gebang Kabupaten Langkat. Adapun alasan pengambilan lokasi penelitian
31
1. Kelurahan Pekan Gebang merupakan salah satu desa di Kecamatan
Gebang, dimana diyakini masih banyak pemikiran tradisional
mengenai nilai anak.
2. Masih ada masyarakat yang memiliki anak >2 orang.
3. Angka pemakaian alat kontrasepsi sudah diatas 50%.
3.2.2 Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan pada bulan Mei – Oktober 2015.
3.3Populasi dan Sampel Penelitian 3.3.1 Populasi
Populasi pada penelitian ini adalah seluruh pasangan usia subur yang
berdomisili di Kelurahan Pekan Gebang. Populasi dari penelitian ini
berjumlah 2.128 pasangan. Dengan jumlah akseptor KB sebesar 1.361 PUS
dan non akseptor KB sebesar 767 PUS. Adapun kritera inklusi dan kriteria
ekslusi dari populasi penelitian ini adalah sebagai berikut:
Kriteria Inklusi:
-Pasangan suami istri, dimana istri memiliki umur antara 19-49 tahun. -Istri yang berumur dibawah 49 tahun harus belum memasuki masa
menopause (tidak haid lagi).
-Pasangan yang salah satu pihak (baik suami ataupun istri) sedang menjadi Akseptor KB ataupun Non Akseptor KB.
-Bersedia menjadi responden dalam penelitian ini. Kriteria Eksklusi:
-Pasangan suami istri, dimana istri memiliki umur lebih dari atau sama dengan 50 tahun.
3.3.2 Sampel
Besar sampel dari penelitian diambil dari populasi yang sudah diketahui
dengan menggunakan rumus (Lemeshow, 1997). Adapun rumus yang
digunakan adalah sebagai berikut :
Besar sampel tersebut akan dibagi menjadi dua kelompok yang
sama besar. Dua kelompok tersebut adalah kelompok PUS akseptor KB,
dan kelompok PUS non akseptor KB. Pada masing-masing kelompok pada
akhirnya akan memiliki jumlah 41 orang. Penarikan sampel dari populasi
Keterangan:
n = besar sampel
N = besar populasi kunjungan selama tahun 2014(2128) Z = standar deviasi normal(1,96 dengan Cl 95%) P = target populasi (0,5)
d = derajat ketepatan yang digunakan(=10%)
33
akan dilakukan dengan menggunakan tehnik convenience (accidental)
sampling. Tehnik convenience (accidental) adalah tehnik dimana
responden dipilih berdasarkan sifat kebetulan, atau orang terdekat yang
ditemui oleh peneliti yang memenuhi syarat untuk menjadi sampel dalam
penelitian (Cohen, Manion & Morrison, 2011). Berdasarkan tehnik
tersebut maka peneliti akan memilih responden untuk dijadikan sampel
dalam penelitian ini dengan cara menunggu di puskesmas serta ke
lapangan. Responden akan dipilih bila PUS yang berobat ke puskesmas
atau dijumpai dilapangan tersebut memenuhi syarat dari kriteria inklusi
yang terdapat pada penelitian ini.
3.4 Metode Pengumpulan Data 3.4.1 Data Primer
Data primer diperoleh melalui tanya jawab dengan menggunakan
kuesioner secara langsung terhadap responden penelitian yang berada di
Kelurahan Pekan Gebang.
3.4.2 Data Sekunder
Data sekunder penelitian ini diperoleh dari beberapa sumber, diantaranya
adalah data dari Puskesmas Gebang, dan data BKKBN Gebang.
3.5 Definisi Operasional
1. Karakteristik adalah faktor-faktor yang ada pada responden tentang
gambaran nilai anak pada akseptor dan non akseptor KB.
a. Akseptor/Non Akseptor KB adalah keikutsertaan atau ketidak
ikutsertaan seseorang dalam menjalankan program keluarga
b. Agama adalah kepercayaan seseorang yang diwujudkan dalam suatu
peribadatan.
c. Tingkat pendidikan adalah pendidikan yang diperoleh seseorang pada
periode waktu tertentu dengan situasi resmi disahkan oleh pemerintah
untuk menyelenggarakan pendidikan tertentu yang ditandai adanya
ijazah setelah selesai pendidikan.
d. Suku adalah status kebudayaan seseorang yang diturunkan oleh
orangtuanya.
e. Umur adalah lamanya waktu perjalanan hidup yang dihitung sejak
lahir sampai saat pelaksanaan wawancara, yang dinyatakan dalam
satuan tahun.
f. Jumlah anak adalah banyaknya anak didalam suatu keluarga.
2. Gambaran Nilai Anak yang dianut oleh PUS adalah tanggapan responden
tentang nilai dari segi agama, sosial, psiokologi, dan ekonomi.
a. Nilai anak dari segi agama adalah kepercayaan anak memiliki peran
dalam nilai-nilai agama.
b. Nilai anak dari segi sosial adalah kepercayaan anak memiliki peran
dalam aspek sosial.
c. Nilai anak dari segi psikologi adalah kepercayaan anak memiliki
pengaruh psikologis terhadap keluarga.
d. Nilai anak dari segi ekonomi adalah kepercayaan bahwa anak
35
3.6 Instrumen dan Cara Pengukuran 3.6.1 Instrumen
Pengukuran terhadap nilai anak pada masing-masing segi akan
dilakukan dengan memberikan pertanyaan kepada responden. Kuesioner
yang digunakan dalam penelitian ini dibuat sendiri oleh peneliti
berdasarkan penjelasan teori pada masing-masing segi nilai anak. Jumlah
item pernyataan dalam kuesioner penelitian ini berjumlah 40 buah, dimana
masing-masing segi nilai anak berjumlah 10 buah item pernyataan.
Pernyataan tersebut dinilai dengan menggunakan 4 poin skala Likert,
yaitu: “1=sangat tidak setuju”, “2=tidak setuju”,“3=setuju”, dan “4=sangat
setuju”. Pada kalimat pernyataan yang bersifat negatif maka penilaian
akan dilakukan secara terbalik. Kalimat yang bersifat negatif adalah
kuesioner nomor 9, 16, dan 28. Pernyataan bersifat negatif berguna untuk
mengetahui apakah responden menjawab dengan benar dan tidak hanya
mengisi secara tidak benar.
3.6.2 Cara Pengukuran
Penilaian persepsi responden terhadap nilai anak dilakukan dengan
menjumlahkan masing-masing nilai pada setiap item pernyataan. Penilaian
akan dilakukan pada masing-masing segi pada nilai anak, yaitu persepsi
nilai anak pada segi agama, segi ekonomi, segi sosial, dan psikologi.
Responden memiliki nilai anak pada masing-masing segi tersebut
skor diatas 20 , dan dikatakan rendah bila memiliki jumlah skor <50%
yaitu skor dibawah <20.
3.7 Metode Pengolahan dan Analisa Data 3.7.1Metode Pengolahan Data
Pengolahan data dari hasil memberikan kuesioner kepada responden
akan dilakukan secara beberapa tahap yaitu: tahap editing, tahap coding,
tahap entry, dan tahap cleaning.
1. Editing (Pengeditan)
Dalam pengeditan dilakukan dengan memeriksa kelengkapan data isi
kuisioner, kesinambungan data, dan memeriksa keseragaman data
dengan tujuan agar data yang diperoleh dapat diolah dengan baik dan
menghasilkan informasi yang benar. Karena jika ditemukan
bagian-bagian yang tidak ada data nya tentu akan menyulitkan pengolahan
data.
2. Coding
Setelah data diperoleh dan melakukan pengeditan maka peneliti
melakukan tahap coding dimana peneliti akan memberi nilai dari
masing-masing jawaban pertanyaan kuesioner, pengkodean pada
setiap jawaban responden untuk mempermudah analisis data yang
telah dikumpulkan.
3. Entri
Tahap entry adalah tahap dimana peneliti memasukkan hasil penilaian
37
yang ada pada kuisioner ke program yang ada pada komputer untuk
dianalisis dan didapatkan kesimpulan.
4. Tahap cleaning adalah tahap dimana peneliti melakukan pengecekan
terhadap hasil data yang diperoleh.
3.7.2 Analisis Data
Analisis dilakukan pada setiap variabel dari hasil penelitian dengan
langkah awal mendeskripsikan setiap variabel penelitian untuk
memperoleh hubungan nilai anak pada Akseptor dan Non Akseptor
KB. Hasil deskripsi nilai anak tersebut kemudian dilakukan uji
Chi-Square untuk melihat hubungan antara masing-masing segi nilai anak
4.1 Gambaran Umum Daerah Penelitian
4.1.1 Gambaran Geografis
Pekan Gebang merupakan salah satu kelurahan yang ada di
Kecamatan Gebang, Kabupaten Langkat, Provinsi Sumatera Utara,
Indonesia. Kelurahan Pekan Gebang memiliki 8 lingkungan yaitu :
Lingkungan I : Desa Tegal Rejo
Lingkungan II : Desa Air Tawar Luar
Lingkungan III : Desa Air Tawar Dalam
Lingkungan IV : Desa Simpang Kolam Luar
Lingkungan V : Desa Simpang Kolam Dalam
Lingkungan VI : Desa Pekan Gebang
Lingkungan VII : Desa Pringgan
Lingkungan VIII : Desa Katib Darus
4.1.2 Gambaran Demografis
Jumlah penduduk Kelurahan Pekan Gebang Kecamatan Gebang
tahun 2014 menurut data yang didapatkan dari Puskesmas Gebang yaitu
39
penduduk yang berjenis kelamin laki-laki sebanyak 5.354 orang dan
jumlah penduduk berjenis kelamin perempuan sebanyak 5.947 orang.
Jumlah pasangan usia subur di wilayah kelurahan Pekan Gebang sebanyak
2.128 PUS.
4.2 Gambaran Karakteristik Responden
Responden penelitian ini adalah pasangan usia subur yang menjadi
akseptor dan non akseptor program KB di Kelurahan Pekan Gebang,
dimana total seluruh PUS yang menjadi responden berjumlah 82 PUS
seperti dapat dilihat pada tabel dibawah ini:
Tabel 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Keikutsertaan dalam Program Keluarga Berencana
Keluarga Berencana
Akseptor Non-Akseptor
41 50% 41 50%
Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa persentase responden yang menjadi
akseptor dan non akseptor KB adalah sama, yaitu 50% dimana total
jumlah masing-masing kelompok adalah 41 PUS akseptor KB dan 41 PUS
Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Suku
No Suku Jumlah Persentase (%)
1 Jawa 43 52.44%
2 Batak 17 20.73%
3 Melayu 16 19.51%
4 India 3 3.66%
5 Tionghoa 2 2.44%
6 Aceh 1 1.22%
Total 82 100%
Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa suku responden yang
terbanyak adalah suku Jawa, yaitu sebanyak 43 orang (52,44%) sedangkan
responden yang paling sedikit dengan suku Aceh sebanyak 1 orang
(1,22%). Tabel di atas menunjukkan bahwa heterogenitas suku dari
responden penelitian ini cukup tinggi, meskipun jumlah dari
masing-masing suku tidak sama besar. Namun, hal tersebut sesuai dengan proporsi
