FAKTOR - FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERILAKU PENGGUNAAN KONTRASEPSI PADA WANITA USIA SUBUR (WUS) DI
PROVINSI SUMATERA UTARA (Data SDKI Tahun 2012)
SKRIPSI
Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM)
Oleh:
Asiva Noor Rachmayani
NIM: 1110101000080
PEMINATAN PROMOSI KESEHATAN PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH
i
LEMBAR PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa:
1. Skripsi ini merupakan hasil karya asli saya yang diajukan untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar srata 1 (S-1) di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri (UIN) Syarif Hidayatullah Jakarta.
2. Semua sumber yang saya gunakan dalam penulisan ini telah saya cantumkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri (UIN) Syarif Hidayatullah Jakarta.
3. Jika dikemudian hari diterbukti bahwa karya ini bukan hasil karya asli saya atau merupakan jiplakan dari karya orang lain, maka saya bersedia menerima sanksi yang berlaku di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri (UIN) Syarif Hidayatullah Jakarta.
Jakarta, 6 Juli 2015
ii
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT PEMINATAN PROMOSI KESEHATAN
Skripsi, 6 Juli 2015
Asiva Noor Rachmayani, NIM: 1110101000080
Faktor–Faktor yang Behubungan dengan Perilaku Penggunaan Kontrasepsi pada Wanita Usia Subur (WUS) di Sumatera Utara (Data SDKI 2012)
xiv + 119 halaman + 16 tabel + 3 gambar + 2 lampiran
ABSTRAK
Kontrasepsi adalah usaha-usaha untuk mencegah atau menghindari terjadinya kehamilan akibat dari pertemuan antara sel telur yang matang dengan sperma. Usaha tersebut dapat bersifat sementara dan juga bersifat permanen. Tingginya angka kelahiran dapat menimbulkan berbagai permasalahan diantaranya pertambahan jumlah penduduk yang tidak terkendali, sedangkan dampak kesehatan yang dapat terjadi yaitu tingginya angka kematian ibu. Provinsi Sumatera Utara merupakan provinsi ke empat dari lima provinsi dengan jumlah penduduk terbanyak di Indonesia. Berdasarkan hasil SDKI (2012) didapatkan bahwa penggunaan kontrasepsi di Sumatera Utara terbilang paling rendah dibandingkan dengan empat provinsi lainnya yaitu sebesar 36,5%. Selain itu dari data SDKI (2012) tercatat angka TFR di Sumatera Utara lebih tinggi yaitu sebesar (3,0) dibandingkan dengan empat provinsi lainnya. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan perilaku penggunaan kontrasepsi pada WUS di Sumatera Utara.
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan desain studi Cross Sectional. Sumber data penelitian ini adalah data Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2012. Sampel penelitian ini sebanyak 1183 WUS, analisis statistik menggunakan uji Chi Square yang dilakukan untuk melihat faktor-faktor yang berhubungan dengan penggunaan kontrasepsi pada Wanita Usia Subur (WUS) di Sumatera Utara.
Hasil penelitian ini menunjukan bahwa faktor yang berhubungan dengan perilaku penggunaan kontrasepsi pada WUS di Sumatera Utara adalah umur (p
value 0,000), pendidikan (p value 0,010), jumlah anak (p value 0,000), tingkat kekayaan (p value 0,000) dan kunjungan ke fasilitas kesehatan dalam 6 bulan terakhir (p value 0,018). Adapun variabel yang tidak berhubungan dalam penelitian ini yaitu sumber informasi dan kunjungan petugas KB dalam 6 bulan terakhir. Berdasarkan hasil penelitian ini, disarankan bagi Kementerian Kesehatan RI diharapkan lebih menggencarkan kampanye KB dari media cetak dan elektronik, diharapkan petugas KB dapat meningkatkan pemberian penyuluhan kepada WUS dalam upaya peningkatan pengetahuan dan menyebarluaskan komunikasi, informasi dan edukasi (KIE) akan manfaat penggunaan kontrasepsi di Sumatera Utara.
iii
FACULTY OF MEDICINE AND HEALTH SCIENCE PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM
HEALTH PROMOTION
Undergraduated Thesis, 6 Jully 2015
Asiva Noor Rachmayani, NIM: 1110101000080
Factors Associated with Contraceptive Behaviour Uses in Infertile Women in North Sumatera (Data Analysis SDKI 2012)
xiv + 199 pages + 16 tables + 3 pictures + 2 attachments
ABSTRACT
Contraception is many attempts to prevent or avoid a pregnancy resulting from of a meeting between a mature egg cell with sperm. These can be temporary and also is permanent. The high birth rate can give rise to the various problems such as the growing number of population uncontrolled, while of the health impacts that can occured the high number of maternal mortality. Province of North Sumatera is a province to four of the five the biggers population in Indonesia. Base on result (IDHS 2012) got that use of contraceptive in North Sumatera mostly low when compared to other four provinces is as much as 36.5%. In addition from the data IDHS (2012) noted figure is in North Sumatera TFR is higher much as (3.0) in comparison to other four province. The purpose of this study was to investigate the factors associated with contraceptive behavior uses in infertile women in North Sumatera.
This was a quantitative study using a cross-sectional study design. The source of data was from Indonesia Demographic and Health Survey (IDHS) 2012. Samples taken as many as 1183 infertile women, Statistical analysis was performed using Chi Square test to analyze which factors associated with contraceptive behaviour uses in infertile women in North Sumatera.
The result showed that factors associated with contraceptive behaviour uses in infertile women in North Sumatera were ege (p value 0,000), education (p value 0,010), the number of children (p value 0,000), level of wealth (p value 0,000), visited health facility last 6 months (p value 0,018). The variables that are not associated in this reseach source of information and visited by family planning worker last 6 months. Based on these result, it is suggested to the Ministry of Health is expected more by family planning campaign of the print media and electronics, family planning worker is expected to increase the provision of counseling to the infertile women in efforts to increase knowledge and disseminated communication, information and education (CIE) will benerfit the use of contraceptive in North Sumatera.
Keyword:Contraceptive Behaviour Uses, Infertile Women, North Sumatera
iv
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi dengan Judul
FAKOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERILAKU PENGGUNAAN KONTRASEPSI PADA WANITA USIA SUBUR (WUS) DI
SUMATERA UTARA (ANALISIS DATA SDKI 2012)
Telah disetujui, diperiksa untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta
Disusun Oleh:
Asiva Noor Rachamayani
NIM. 11101010000080
Mengetahui
Pembimbing I Pembimbing II
v
PANITIA SIDANG UJIAN SKRIPSI
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA
Jakarta, 6 Juli 2015 Penguji I
Ratri Ciptaningtyas, SKM, MHS NIP. 19840404 200812 2007
Penguji II
NIP. 19800506 200501 2005
Penguji III
vi
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
A. IDENTITAS PRIBADI
Nama Lengkap : Asiva Noor Rachmayani Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 8 April 1992
Agama : Islam
Alamat : Jl. Cirendeu Indah II no. 55 RT.05/04 Pisangan Timur, Ciputat, Tangerang Selatan. Telepon : (021) 742 373 1 / 083874869642
e-mail : asiva.noor@gmail.com
B. Pendidikan Formal
(1996 – 1998) : TK Islam Al-Azhar 5 Kemandoran (1998 – 2004) : SD Islam Al-Azhar 5 Kemandoran
(2004 – 2007) : SMP Islam Al-Azhar 4 Kemandoran
(2007 – 2010) : SMA Islam Al-Azhar 3 Pusat, Kebayoran Baru (2010 – Sekarang) : Universitas Islam Negeri (UIN) Syarif
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Warohmatullah Wabarokatuh
Puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat ALLAH SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Shalawat serta salam teruntuk Nabi Muhammad SAW, semoga kelak kita mendapatkan syafa’atnya.
Skripsi yang berjudul “Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Perilaku Penggunaan Kontrasepsi pada Wanita Usia Subur (WUS) di Sumatera Utara (Analisis Data SDKI 2012)” ini dibuat sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM). Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini terdapat banyak kesulitan, namun dengan bantuan, arahan dan dukungan dari berbagai pihak, penulisan skripsi ini dapat terselesaian. Maka dalam kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada:
1. Kedua orang tuaku tercinta, Ayah Drs. M. Noor, MM dan Mama Sri Suharsih yang selalu memberikan kasih sayang, dukungan moril dan materil dan senantiasa memanjatkan do’a sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
2. Bapak Dr. Arif Sumantri, SKM, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan UIN Syarif Hidayatullah Jakarta.
viii
4. Ibu Catur Rosidati, MKM dan ibu Fase Badriah, Ph.D selaku pembimbing skripsi yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, pengaharan, dorongan, kritik dan saran bagi penulis dalam penyusunan skripsi ini.
5. Ibu Raihana Nadra Al Kaff, S.KM, M.MA selaku dosen peminatan promkes yang telah memberikan ilmu yang bermanfaat serta dukungan dan dorongan dalam pembuatan skripsi ini.
6. Bapak/Ibu dosen Program Kesehatan Masyarakat yang telah memberikan ilmu yang sangat bermanfaat dan semoga dapat diaplikasikan dalam kehidupan peneliti.
7. Teman – teman Promkes 2010 tempat berbagi ilmu dan pengalaman yang sama-sama berjuang untuk menyelesaikan skripsi Nita, Yuli, Furi Sari, Prima, serta Vina, Alul, Rico, Randika tetap semangat, tidak lupa pula Supri, Ica, Ilmi, Ayu, Uni Tia. Terima kasih atas tawa, canda, serta semangatnya kawan, terima kasih juga kepada Kak Ida serta adik - adik promkes atas dukungannya dalam menyelesaikan skripsi ini.
8. Sabahat yang dengan senang hati menemani, tempat bersandar dan tempat berbagi ilmu Eliza, Dini, Tika terima Dillah, Iwed, Mawar, Anin, Aci, terima kasih.
ix
ilmu terutama untuk Anis, Kiki, Yuni, Ati, Rizka, Lutfi, Sofda, Iqbal, Miska terima kasih.
Selanjutnya, penulis menyadari bahwa penulisan laporan penelitian pada skripsi ini masih sangat jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak agar penulis dapat menyusun laporan penelitian yang lebih baik di masa yang akan datang.
Wassalamu‘alaikum Warohmatullah Wabarokatuh
Jakarta, 6 Juli 2015
x
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ... vi
KATA PENGANTAR ... vii
1.4 Tujuan Penelitian ... 10
1.4.1 Tujuan Umum ... 10
1.4.2 Tujuan Khusus ... 10
1.5 Manfaat Penelitian ... 11
1.5.1 Bagi Peneliti... 11
1.5.3 Bagi Kementerian Kesehatan RI ... 12
1.6 Ruang Lingkup ... 12
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 13
2.1 Program Keluarga Berencana ... 13
2.1.1 Pengertian Keluarga Berencana ... 13
2.1.2 Tujuan Keluarga Berencana ... 14
2.1.3 Kontrasepsi ... 15
2.1.4 Wanita Usia Subur (WUS) ... 25
2.2 Perilaku Penggunaan KB ... 25
2.2.1 Pengertian Perilaku ... 25
2.2.1 Teori Perilaku ... 26
2.3 Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Penggunaan KB ... 27
2.3.1 Umur... 28
2.3.2 Pendidikan ... 29
xi
2.3.4 Sumber Informasi ... 31
2.3.5 Jumlah Anak ... 33
2.3.7 Kunjungan dari Petugas KB ... 34
2.3.8 Kunjungan ke Fasilitas Kesehatan ... 36
2.4 Kerangka Teori ... 37
BAB III KERANGKA KONSEP ... 38
3.1 Kerangka Konsep ... 38
3.2 Definisi Operasional ... 40
3.3 Hipotesis ... 42
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN ... 43
4.1 Desain Penelitian ... 43
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 43
4.3 Populasi dan Sampel ... 43
4.3.1 Populasi ... 43
4.3.2 Sampel ... 43
4.3.2 Cara Pengambilan Sampel ... 44
4.4 Cara Pengumpulan Data ... 45
4.5 Instrumen Penelitian ... 45
4.6 Pengolahan Data ... 46
4.7 Analisis Data ... 46
4.7.1 Analisis Univariat ... 47
4.7.2 Analisis Bivariat... 47
BAB V HASIL PENELITIAN ... 48
5.1 Analisis Univariat ... 48
5.1.1 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi ... 48
5.1.2 Gambaran Umur... 48
5.1.3 Gambaran Pendidikan ... 49
5.1.4 Gambaran Jumlah Anak ... 50
5.1.5 Gambaran Tingkat Kekayaan ... 50
5.1.6 Gambaran Sumber Informasi ... 51
5.1.7 Gambaran Kunjungan Petugas KB ... 51
xii
5.2 Analisis Bivariat ... 52
5.2.1 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasarkan Umur... 52
5.2.2 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi berdasaran Pendidikan .. 53
5.2.3 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasarkan Jumlah Anak ... 55
5.2.4 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasarkan Tingkat Kekayaan ... 56
5.2.5 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasarkan Sumber Informasi ... 57
5.2.6 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasarkan Kunjungan Petugas KB ... 58
5.2.7 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasarkan Kunjungan Fasilitas Kesehatan ... 59
BAB VI PEMBAHASAN ... 61
6.1 Keterbatasan Penelitian... 61
6.2 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi pada WUS di Sumatera Utara ... 61
6.3 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasarkan Umur ... 69
6.4 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasarkan Pendidikan ... 71
6.5 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasarkan Jumlah Anak... 73
6.5 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasarkan Tingkat Kekayaan ... 77
6.6 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasarkan Sumber Informasi ... 79
6.7 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasarkan Kunjungan Petugas KB ... 82
6.8 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasarkan Kunjungan ke Fasilitas Kesehatan ... 85
BAB VII SIMPULAN DAN SARAN ... 89
7.1 Simpulan ... 89
7.2 Saran ... 90
DAFTAR PUSTAKA ... 92
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi Operasional ... 40 Tabel 5.1 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi pada WUS di Sumatera Utara Tahun 2008 - 2012 ... 48 Tabel 5.2 Gambaran Umur WUS di Sumatera Utara Tahun 2008 – 2012 ... 49 Tabel 5.3 Gambaran Pendidikan pada WUS di Sumatera Utara Tahun 2008 –
2012 ... 49 Tabel 5.4 Gambaran Jumlah Anak pada WUS di Sumatera Utara Tahun 2008 –
2012... ... ... ... 50 Tabel 5.5 Gambaran Tingkat Kekayaan pada WUS di Sumatera Utara Tahun 2008 – 2012... ... ... ... 50 Tabel 5.6 Gambaran Sumber Informasi pada WUS di Sumatera Utara Tahun
2008 – 2012 ... 51 Tabel 5.7 Gambaran Kunjungan Petugas KB dalam 6 Bulan Terakhir di Sumatera
Utara Tahun 2009 – 2012... 51 Tabel 5.8 Gambaran Kunjungan WUS ke Failitas Kesehatan dalam 6 Bulan
Terakhir di Sumatera Utara Tahun 2008 – 2012 ... 52 Tabel 5.9 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasarkan Umur pada
WUS di Sumatera Utara Tahun 2008 – 2012... 53 Tabel 5.10 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasakan Pendidikan Pada WUS di Sumatera Utara Tahun 2008 - 2012... 54 Tabel 5.11 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasarkan Jumlah
Anak pada WUS di Sumatera Utara Tahun 2008 – 2012... 55 Tabel 5.12 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasarkan Tingkat
xiii
Tabel 5.13 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasaarkan Sumber Informasi pada WUS di Suamatera Utara Tahun 2008 – 2012... 57 Tabel 5.14 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasarkan Kunjungan
Petugas KB pada WUS di Sumatera Utara Tahun 2008 – 2012... 58 Tabel 5.15 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Berdasarkan Kunjungan
xiv
DAFTAR GAMBAR
1
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Undang-undang Republik Indonesia Nomor 52 Tahun 2009 tentang Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga Pasal 1 menyebutkan bahwa KB adalah upaya mengatur kelahiran anak, jarak dan usia ideal melahirkan, mengatur kehamilan, melalui promosi, perlindungan dan bantuan sesuai dengan hak-hak reproduksi untuk mewujudkan keluarga berkualitas. Berdasarkan Undang-Undang No.10 Tahun 1992 KB juga merupakan usaha untuk menjarangkan atau merencanakan jumlah dan jarak kehamilan dengan memakai kontrasepsi.
Kontrasepsi merupakan usaha-usaha untuk mencegah terjadinya kehamilan. Usaha tersebut dapat bersifat sementara dan juga bersifat permanen (Wiknjosastro, 2002). Selain itu kontrasepsi adalah upaya untuk menghindari atau mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat dari pertemuan antara sel telur yang matang dengan sperma. Untuk itu kontrasepsi sangat baik digunakan oleh pasangan yang aktif melakukan hubungan seks / intim dan keduanya memiliki kesuburan normal namun tidak menghendaki kehamilan (Suratun, 2008).
2
yaitu sebanyak 640 kematian ibu per 100.000 kelahiran hidup, kemudian diikuti oleh Asia Selatan (Childinfo, 2012).
AKI di Indonesia berdasarkan data SDKI (2007) masih cukup tinggi, yaitu 228 per 100.000 kelahiran hidup. Selanjutnya berdasarkan hasil SDKI (2012) angka AKI terlihat lebih tinggi dari tahun sebelumnya yaitu meningkat sekitar 57% bila dibandingkan dengan kondisi pada 2007 hingga menunjukan angka 359 per 100.000 kelahiran hidup. Angka tersebut masih jauh dari target capaian MDGs kelima pada tahun 2015 yaitu 102 per 100.000 kelahiran hidup.
Berdasarkan hasil Sensus Penduduk 2010, AKI di Sumatera Utara sebesar 328/100.000 KH, angka ini masih cukup tinggi bila dibandingkan dengan angka Nasional hasil SP tahun 2010 yaitu sebesar 259/100.000 KH. Berdasarkan hasil Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2007 menyebutkan bahwa AKI Indonesia sebesar 228 per 100.000 kelahiran hidup (Dinkes, 2013)
3
Sehingga dikatakan bahwa program keluarga berencana merupakan kunci pencapaian sasaran Pembangunan MDGs (Kemenkes RI, 2012).
Tingginya AKI di Indonesia dapat disebabkan oleh berbagai penyebab, diantaranya yaitu penyebab langsung dan penyebab tidak langsung. Penyebab langsung yang utama adalah pendarahan, hipertensi dalam kehamilan (HDK), dan infeksi. Sedangkan penyebab tidak langsung disebabkan oleh berbagai penyakit seperti tuberkulosis, anemia, malaria dan penyakit jantung. Kehamilan dan persalinan dapat memperberat penyakit-penyakit ini dan sebaliknya penyakit-penyakit-penyakit-penyakit ini dapat meningkatkan risiko terjadinya komplikasi kehamilan dan persalinan. Terjadinya kematian ibu oleh penyebab tidak langsung di Indonesia cukup signifikan, yaitu sekitar 22%. Oleh karena itu dibutuhkan perhatian dan penanganan yang serius salah satunya dengan penggunaan kontrasepsi dalam upaya pengatur kehamilan (Kemenkes RI, 2013).
Berdasarkan Sensus Penduduk (SP) tahun 2010, dalam periode 10 tahun (2000 – 2010), jumlah penduduk Indonesia meningkat sebanyak 32,5 juta jiwa dari 205,8 juta jiwa menjadi sebanyak 237,6 juta jiwa (Hasil Sementara SP 2010, BPS). Rata - rata Laju Pertumbuhan Penduduk (LPP) Indonesia telah menurun dari sebesar 1,97% (1980-1990) menjadi 1,45% (1990–2000). Namun, pada periode 10 tahun terakhir, LPP meningkat kembali menjadi 1,49% (BAPPENAS, 2012).
4
belum terpenuhi (unmeet need). Hasil SDKI 2012 menunjukkan bahwa pencapaian kedua indikator tersebut juga masih jauh dari yang diharapkan (RAN Pelayanan KB, 2013).
Angka kesertaan ber-KB (CPR) pada kurun waktu 1997 – 2002 mencapai 60,3% (SDKI, 2002) dan hanya naik menjadi 61,4% pada kurun waktu 2002 – 2007 (SDKI, 2007), hal ini diartikan program Pelayanan Keluarga Berencana di Indonesia pada saat itu tidak mengalami peningkatan indikator pelayanan KB khususnya CPR. Berdasarkan hasil SDKI (2007) diketahui angka CPR di Sumatera Utara yaitu 54,2%, angka ini masih belum mencapai target capaian yaitu sebesar 60,1% dan angka unmet need sebesar 12,3% sedangkan target capaian RPJMN yaitu sebesar 6,5% (Kemenkes RI, 2012).
Menurut Hatmadji (2004), salah satu upaya untuk menurunkan tingkat pertumbuhan penduduk adalah melalui upaya pengendalian fertilitas yang instrument utamanya adalah Program Keluarga Berencana. Menurut Satria (2005), pada awalnya pendekatan keluarga berencana lebih diarahkan pada aspek demografi dengan upaya pokok pengendalian jumlah penduduk dan penurunan fertilitas (TFR). Dimana terlihat angka TFR di Indonesia masih lebih tinggi yaitu (2,6) daripada TFR di Singapura (1,3), Thailand (1,6), Vietnam (1,9), Myanmar (2,1), Brunei Darusalam (2,3) (SDKI, 2007).
5
(2012) tercatat angka TFR di Sumatera Utara berada di urutan pertama dengan angka lebih tinggi dibandingkan dengan 4 provinsi lainnya dengan jumlah penduduk terbanyak yaitu sebesar (3,0), Jawa Barat (2,5), Banten (2,5), Jawa Timur (2,3) dan Jawa Tengah (2,1).
Selain itu, di Indonesia angka kelahiran menurut kelompok umur (ASFR) masih tinggi. Diketahui ASFR pada kelompok umur 15-19 tahun sebesar 48 kelahiran per 1000 Wanita Usia Subur (WUS) kelompok umur 15-49 tahun, padahal target yang ingin dicapai tahun 2014 sebesar 30 kelahiran per 1000 WUS kelompok umur 15-49 tahun serta masih rendahnya capaian
Contraceptive Prevalence Rate (CPR) sebesar 57,9%, dengan target capaian tahun 2014 sebesar 60,1% (BKKBN, 2013).
Sedangkan ASFR di Sumatera Utara terus meningkat dari kelompok umur 15 – 19 tahun sampai kelompok umur 25 – 29 tahun, kemudian terus menurun sampai dengan kelompok umur 45 – 49 tahun. Ada perbedaan pola ASFR antara Sumatera Utara dengan Nasional, yaitu puncak ASFR di tingkat Nasional pada kelompok umur wanita 20 – 24 tahun dan 25 – 29 tahun, sedangkan Sumatera Utara pada kelompok umur wanita 25 – 29 tahun (BKKBN, 2009).
6
Data SDKI (2007) menunjukkan jenis kontrasepsi yang paling banyak diminati adalah jenis suntikan (31,8%), pil (13,2%), dan IUD (4,9%). Secara nasional, metode sterilisasi wanita juga lebih banyak diminati (3,0%) dibandingkan dengan implant (2,8%). Kontrasepsi jenis suntik semakin menurun penggunaannya seiring dengan jumlah anak yang dimiliki. Saat memiliki 1‐2 anak, penggunaan suntik mencapai 38,7%, jumlah ini terus berkurang menjadi 19,3% pada perempuan dengan jumlah anak lebih dari 5 orang.
Perilaku penggunaan kontrasepsi dipengaruhi beberapa faktor. menurut Green (1980), perilaku seseorang dipengaruhi oleh tiga faktor, yaitu faktor predisposing (dari diri sendiri) yang mencakup pengetahuan, sikap, umur, jumlah anak, persepsi, pendidikan, ekonomi, dan variabel demografi. Faktor enabling (pemungkin) yang mencakup fasilitas penunjang, sumber informasi dan kemampuan sumber daya. Dan faktor reinforcing (penguat) yang mencakup dukungan keluarga/tokoh masyarakat.
7
umur 19 – 22 tahun. Hal ini diasumsikan umur 31 – 34 tahun merupakan kurun reproduksi sehat bagi wanita. Namun menurut penelitian lain menyatakan, adanya hubungan antara umur ibu sekarang dengan penggunaan metode kontrasepsi hormonal pada akseptor KB, hal ini diasumsikan bahwa akseptor KB telah mengetahui pola penggunaan kontrasepsi yang rasional yaitu pemilihan kontrasepsi disesuaikan dengan fase umur. Pada umur < 20 tahun atau > 30 tahun, peserta KB pada umumnya memilih kontrasepsi yang memiliki efektivitas yang tinggi seperti AKDR, pil dan suntik (Arliana, dkk, 2013).
Selain itu, terdapat hubungan antara jumlah anak dengan penggunaan kontrasepsi, yaitu responden yang mempunyai anak > 2 orang sebagian besar memakai alat kontrasepsi (89,7%) dan responden yang mempunyai anak ≤ 2 orang sebagian besar tidak memakai alat kontrasepsi (62,1%) (Dewi, 2012). Dalam penelitian lain, ibu yang memiliki jumlah anak kategori cukup lebih banyak menggunakan alat kontrasepsi Pil KB dibandingkan dengan ibu yang memiliki jumlah anak kategori lebih (Simbolon, 2010). Penelitian yang dilakukan oleh Mashfufah (2006) menyatakan sumber media informasi ada hubungannya dengan perilaku penggunaan kontrasepsi.
8
Berdasalkan hasil penelitian SDKI (2012) Mengingat masih rendahnya pengguna alat kontrasepsi KB yaitu sebesar 36,5% dengan target capaian RPJMN tahun 2014 sebesar 60,1% dan apabila dilihat dari jumlah penduduk yang dimiliki Sumatera Utara yang terbilang terbilang banyak, maka penulis tertarik untuk melakukan penelitian mengenai perilaku pengunaan KB pada WUS di provinsi Sumatera Utara dengan mengunakan data sekunder SDKI tahun 2012. Dari jumlah total sampel WUS yang diteliti SDKI tahun 2012 di Provinsi Sumatera Utara yaitu sebanyak 1830 sampel, setelah peneliti melakukan cleaning data, kemudian didapatkan jumlah total sampel yang akan diteliti sebesar 1183 sampel.
1.2 Rumusan Masalah
9
mengenai perilaku penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara dengan mengunakan data sekunder SDKI tahun 2012.
1.3 Pertanyaan Penelitian
a. Bagaimana gambaran perilaku penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara berdasarkan hasil SDKI tahun 2012?
b. Apakah ada hubungan antara umur dengan perilaku penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara berdasarkan hasil SDKI tahun 2012?
c. Apakah ada hubungan antara pendidikan dengan perilaku penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara berdasarkan hasil SDKI tahun 2012?
d. Apakah ada hubungan antara jumlah anak dengan perilaku penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara berdasarkan hasil SDKI tahun 2012?
e. Apakah ada hubungan antara tingkat kekayaan dengan perilaku penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara berdasarkan hasil SDKI tahun 2012?
f. Apakah ada hubungan antara sumber informasi dengan perilaku penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara berdasarkan hasil SDKI tahun 2012?
10
h. Apakah ada hubungan antara kunjungan fasilitas kesehatan dalam 6 buan terakhir dengan perilaku penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara berdasarkan hasil SDKI tahun 2012?
1.4 Tujuan Penelitian 1.4.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui faktor-faktor apa saja yang mempengaruhi perilaku penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara bersadarkan hasil SDKI tahun 2012.
1.4.2 Tujuan Khusus
a. Mengetahui gambaran perilaku penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara bersadarkan hasil SDKI berdasarkan hasil SDKI tahun 2012.
b. Mengetahui hubungan antara umur dengan penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara berdasarkan hasil SDKI tahun 2012.
c. Mengetahui hubungan antara pendidikan dengan penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara berdasarkan hasil SDKI tahun 2012.
d. Mengetahui hubungan antara jumlah anak dengan penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara berdasarkan hasil SDKI tahun 2012.
11
f. Mengetahui hubungan antara sumber informasi dengan penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara berdasarkan hasil SDKI tahun 2012.
g. Mengetahui hubungan antara kunjungan petugas KB dalam 6 bulan terakhir dengan perilaku penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara berdasarkan hasil SDKI tahun 2012.
h. Mengetahui hubungan antara kunjungan fasilitas kesehatan dalam 6 bulan terakhir dengan penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara bersadarkan hasil SDKI tahun 2012.
1.5 Manfaat Penelitian
1.5.1 Bagi Peneliti
a. Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai bahan acuan untuk melakukan penelitian selanjutnya terkait kontrasepi.
b. Sebagai bahan acuan dalam melakukan advokasi kesehatan reproduksi terkait kontrasepsi dan pengembangan keilmuan kesehatan masyarakat lainnya yang digunakan dalam penelitian ini.
1.5.2 Bagi Pemerintah Provinsi Sumatera Utara
12
1.5.3 Bagi Kementerian Kesehatan RI
a. Hasil analisa penelitian juga dapat digunakan sebagai bahan masukan dalam membuat program promosi kesehatan yang efektif sebagai bahan masukan dalam penyebaran informasi penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara.
1.6 Ruang Lingkup
13
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Program Keluarga Berencana
2.1.1 Pengertian Keluarga Berencana
Menurut Undang – Undang Nomor 10 tahun 1992, Keluarga Berencana (KB) adalah upaya peningkatan kepedulian dan peran serta masyarakat melalui pendewasaan usia perkawinan, pengaturan kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga dan peningkatan kesejahteraan keluarga untuk mewujudkan keluarga kecil, bahagia dan sejahtera.
Sasaran utama dari pelayanan KB adalah Pasangan Usia Subur (PUS). Jenis alat / obat kontrasepsi antara lain kondom, pil KB, suntik KB, IUD, implant, vasektomi, dan tubektomi. Untuk jenis pelayanan KB jenis kondom dapat diperoleh langsung dari apotek atau toko obat, pos layanan KB dan kader desa.
14
meningkatkan pemberian Air Susu Ibu (ASI) untuk penjarangan kehamilan (BKKBN, 2006).
2.1.2 Tujuan Keluarga Berencana
Tujuan umum untuk lima tahun kedepan mewujudkan visi dan misi program KB yaitu membangun kembali dan melestarikan pondasi yang kokoh bagi pelaksanaan program KB di masa mendatang untuk mencapai keluarga berkualitas tahun 2015. Sedangkan tujuan program KB secara filosofi adalah:
1. Meningkatkan kesejahteraan ibu dan anak serta mewujudkan keluarga kecil yang bahagia dan sejahtera melalui pengendalian kelahiran dan pengendalian pertumbuhan penduduk Indonesia.
2. Terciptanya penduduk yang berkualitas, sumber daya manusia yang bermutu dan meningkatkan kesejahteraan keluarga (Handayani, 2010).
15
maupun sarana pelayanan KB, penggalangan kemandirian, peningkatan peran serta generasi muda, dan pemantapan pelaksanaan program di lapangan (BKKBN, 2012).
2.1.3 Kontrasepsi
A. Definisi Kontrasepsi
Kontrasepsi berasal dari kata kontra yaitu “melawan” atau “mencegah” dan konsepsi adalah pertemuan antara sel telur yang matang dengan sperma sehingga mengakibatkan kehamilan. Jadi kontrasepsi adalah menghindari atau mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat pertemuan anatara sel telur yang matang dengan sel sperma. Untuk itu, maka yang membutuhkan kotrasepsi adalah pasangan yang aktif melakukan hubungan intim/seks dan keduanya memiliki kesuburan normal namun tidak menghendaki kehamilan (Suratun, 2008).
16
menular seksual, namun kontrasepsi semacam itu sampai saat ini belum tersedia (Varney, 2006).
Dalam menggunakan kontrasepsi, keluarga pada umumnya mempunyai perencanaan atau tujuan yang ingin dicapai. Tujuan tersebut diklasifikasikan dalam tiga kategori, yaitu menunda/mencegah kehamilan, menjarangkan kehamilan, serta menghentikan/mengakhiri kehamilan atau kesuburan. Cara kerja kontrasepsi bermacam macam tetapi pada umumnya yaitu (BKKBN, 2002) :
a. Mengusahakan agar tidak terjadi ovulasi. b. Melumpuhkan sperma.
c. Menghalangi pertemuan sel telur dengan sperma. Tujuan dalam pelayanan kontrasepsi salah satunya untuk menurunkan angka kelahiran yang bermakna. Guna mencapai tujuan tersebut maka ditempuh keijaksanaan mengkatagorikan tiga fase untuk mencapai sasaran, yaitu:
1. Fase menunda kehamilan/kesuburan 2. Fase menjarangkan kehamilan
17
B. Jenis Metode Kontrasepsi
Berdasarkan Hartanto (2010) berikut ini macan-macam metode kontrasepsi, diantaranya:
a. Kontrasepsi Sederhana
1. Kondom
Kondom merupakan selubung/sarung karet tipis yang dipasang pada penis sebagai tempat penampungan sperma yang dikeluarkan pria pada saat senggama sehingga tidak tercurah pada vagina. Cara kerja kondom yaitu mencegah pertemuan ovum dan sperma atau mencegah spermatozoa mencapai saluran genital wanita. Sekarang sudah ada jenis kondom untuk wanita, angka kegagalan dari penggunaan kondom ini 5-21%.
2. Coitus Interuptus
Coitus interuptus atau senggama terputus adalah menghentikan senggama dengan mencabut penis dari vagina pada saat suami menjelang ejakulasi. Kelebihan dari cara ini adalah tidak memerlukan alat/obat sehingga relatif sehat untuk digunakan wanita dibandingkan dengan metode kontrasepsi lain, risiko kegagalan dari metode ini cukup tinggi.
18
KB alami berdasarkan pada siklus masa subur dan tidak masa subur, dasar utamanya yaitu saat terjadinya ovulasi. Untuk menentukan saat ovulasi ada 3 cara, yaitu : metode kalender, suhu basal, dan metode lendir serviks.
4. Diafragma
Diafragma merupakan suatu alat yang berfungsi untuk mencegah sperma mencapai serviks sehingga sperma tidak memperoleh akses ke saluran alat reproduksi bagian atas (uterus dan tuba fallopi). Angka kegagalan diafragma 4-8% kehamilan.
5. Spermicida
Spermicida adalah suatu zat atau bahan kimia yang dapat mematikan dan menghentikan gerak atau melumpuhkan spermatozoa di dalam vagina, sehingga tidak dapat membuahi sel telur. Spermicida
dapat berbentuk tablet vagina, krim dan jelly, aerosol (busa/foam), atau tisu KB. Cukup efektif apabila dipakai dengan kontrasepsi lain seperti kondom dan diafragma.
6. Metode Amenirea Laktasi (MAL)
19
menyusui secara penuh, lebih efektif bila pemberian dilakukan belum haid 8 kali sehari, belum haid, usia bayi kurang dari 6 bulan. Cara kerja dengan penundaan atau penekanan ovulasi (Kemenkes RI, 2012). Penggunaan metode MAL hanya sampai dengan 6 bulan setelah melahirkan dan harus dilanjutkan dengan memakai metode kontrasepsi lainnya. Efektifitas dari metode MAL ini tinggi (keberhasilan 98% pada 6 bulan pertama setelah melahirkan, segera efektif, tidak mengganggu sagama, tidak ada efek samping secara sistemik, tidak perlu pengawasan medis, tidak perlu obat atau alat tanpa, dan tanpa biaya (Pinem, 2009).
b. Kontrasepsi Hormonal
1. Pil KB
20
pil sangat tinggi, angka kegagalannya berkisar 1-8% untuk pil kombinasi, dan 3-10% untuk mini pil (Simbolon, 2010).
2. Suntik KB
Suntik KB ada dua jenis yaitu, suntik KB 1 bulan (cyclofem) dan suntik KB 3 bulan (DMPA). Cara kerjanya sama dengan pil KB. Efek sampingnya dapat terjadi gangguan haid, depresi, keputihan, jerawat, perubahan berat badan, pemakaian jangka panjang bisa terjadi penurunan libido pada pria, dan densitas tulang.
Adapun jenis-jenis KB suntik yang hanya mengandung progestin yaitu:
1) Kontrasepsi Progestin
a. Depo medroksiprogesteron asetat Mengandung 150 mg DMPA, yang diberikan setiap 3 bulan dengan cara di suntik intramuskular. Setelah suntikan pertama, kadar DMPA dalam darah mencapai puncak setelah 10 hari. DMPA dapat memberi perlindungan dengan aman selama tiga bulan.
21
Mengandung 200 mg Noretdon Enantat, diberikan setiap 2 bulan dengan cara disuntik intramuskular.
2) Kontrasepsi Kombinasi
a. Depo estrogen-progesteron
Jenis suntikan kombinasi ini terdiri dari 25 mg
Depo Medroksiprogesteron Asetat dan 5 mg
Estrogen Sipionat. (Siregar, 2010)
3. Implant / Susuk
Implant adalah alat kontrasepsi yang disusupkan dibawah kulit, biasanya dilengan atas. Cara kerjanya sama dengan pil, implant mengandung levonogestrel. Keuntungan dari metode implant ini antara lain tahan sampai 5 tahun, kesuburan akan kembali segera setelah pengangkatan. Efektifitasnya sangat tinggi, angka kegagalannya 1-3%.
4. Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) / IUD
22
Jenis IUD yang dipakai di Indonesia antara lain adalah (Bari, 2006) :
a. Copper-T
Jenis IUD Copper-T berbentuk T, terbuat dari bahan
polyethelen dimana pada bagian vertikalnya diberi lilitan kawat tembaga halus. Lilitan tembaga halus ini mempunyai efek anti fertilitas (anti pembuahan) yang cukup baik.
b. Copper-7
Jenis IUD Copper-7 berbentuk angka 7 dengan maksud untuk memudahkan pemasangan. Jenis ini mempunyai ukuran diameter batang vertikal 32 mm dan ditambahkan gulungan kawat tembaga luas permukaan 200 mm2, fungsinya sama dengan lilitan tembaga halus pada IUD Copper-T.
c. Multi load
Jenis IUD multi load terbuat dari plastik (polyethelene)
dengan dua tangan kiri dan kanan berbentuk sayap yang fleksibel. Panjang dari ujung atas ke ujung bawah 3,6 cm. Batang diberi gulungan kawat tembaga dengan luas permukaan 250 mm2 atau 375 mm2 untuk menambah efektifitas. Ada tiga jenis ukuran multi load yaitu standar, small, dan mini.
23
Jenis IUD Lippes loop terbuat dari polyethelene, berbentuk huruf spiral atau huruf S bersambung. Untuk memudahkan kontrol, dipasang benang pada ekornya. Lippes loop terdiri dari 4 jenis yang berbeda menurut ukuran panjang bagian atasnya. Tipe A berukuran 25 mm (benang biru), tipe B 27,5 mm (benang hitam), tipe C berukuran 30 mm (benang kuning) dan tipe D berukuran 30 mm dan tebal (benang putih). Lippes loop mempunyai angka kegagalan yang rendah. Keuntungan daripemakaian IUD jenis ini adalah bila terjadi perforasi, jarang menyebabkan luka atau penyum batan usus, sebab terbuat dari bahan plastik (Bari, 2006).
Cara kerjanya, meninggikan getaran saluran telur sehingga pada waktu blastokista sampai ke rahim endometrium belum siap menerima nidrasi, hal ini dapat menimbulkan reaksi mikro infeksi sehingga terjadi penumpukan sel darah putih yang melarutkan
blastokista, dan lilitan logam menyebabkan reaksi anti fertilitas. Efektifitasnya tinggi, dan angka kegagalannya 1% (Bari, 2006).
e. Kontrasepsi Mantap (Kontap)
24
Suatu kontrasepsi permanen untuk mencegah keluarnya ovum dengan cara mengikat atau memotong pada kedua saluran tuba fallopi (pembawa sel telur ke rahim), efektivitasnya mencapai 1%.
2. Vasektomi
Vasektomi merupakan operasi kecil yang dilakukan untuk menghalangi keluarnya sperma dengan cara mengikat dan memotong saluran mani (vas defferent) sehingga sel sperma tidak keluar pada saat senggama, efektifitasnya 99%. (Suratun, 2008).
C. Ciri kontrasepsi yang sesuai
1. Reversibilitas cukup tinggi karena peserta masih mengharapkan punya anak lagi.
2. Efektifitas cukup tinggi.
3. Dapat dipakai 2 sampai 4 tahun yaitu sesuai dengan jarak kehamilan anak yang di rencanakan.
25
2.1.4 Wanita Usia Subur (WUS)
A. Pengertian Wanita Usia Subur (WUS)
Wanita usia subur adalah semua wanita yang telah memasuki usia antara 15 – 49 tahun tanpa memperhitungkan status perkawinannya (Depkes RI, 2009).
2.2 Perilaku Penggunaan KB
2.2.1 Pengertian Perilaku
Menurut Skiner (1938) dalam Notoatmodjo (2003) perilaku merupakan respon atau reaksi seseorang terhadap stimulus (rangsangan dari luar). Perilaku ini disebut teori “S – O – R” atau “Stimulus – Organisme – Respon” dikarenakan terjadi melalui proses adanya stimulus terhadap organisme, kemudian organisme tersebut merespon. Skinner membagi dua bentuk perilaku berdasarkan berntuk respon terhadap stimulus yaitu sebagai berikut: a. Perilaku tertutup/terselubung (covert behavior)
Respon seseorang terhadap stimulus masih dalam bentuk terselubung atau tertutup. Repon dan reaksi terhadap stimulus ini masih terbatas pada perhatian, persepsi, pengetahuan atau kesdaran dan sikap yang terjadi pada orang yang menerima stimulus tersebut dan belum dapat diamati dengan jelas oleh orang lain.
b. Perilaku terbuka/nyata tampak (overt behavior)
26
sudah jelas dalam bentuk tindakan atau praktek yang dapat mudah diamati dan dilihat oleh orang lain (Notoatmodjo, 2012).
Sedangkan menurut Geller (2001), perilaku sebagai tingkah atau tindakan yang dapat di observasi oleh orang lain. Tetapi apa yang dilakukan atau dikatakan seseorang tidaklah selalu sama dengan apa yang individu tersebut pikir, rasakan, dan yakini.
2.2.1 Teori Perilaku
Green (1980) menganalisis perilaku manusia terkait masalah kesehatan. Bahwa perilaku seseorang dipengaruhi 3 faktor yaitu :
1. Predisposing factors (faktor dari diri sendiri) adalah faktor-faktor yang mendahului perilaku untuk menetapkan pemikiran ataupun motivasi yang terdiri dari pengetahuan, sikap, persepsi, pendidikan, ekonomi, keyakinan dan variabel demografi.
2. Enabling factors (faktor pemungkin) adalah kemampuan dari sumber daya yang diperlukan untuk membentuk perilaku. Faktor pemungkin terdiri dari fasilitas penunjang, sumber informasi dan kemampuan sumber daya.
3. Reinforcing factors (faktor penguat) adalah faktor yang menentukan apakah tindakan kesehatan mendapatkan dukungan seperti dukungan keluarga/tokoh masyarakat.
27
fisik maupun non fisik, kemudian pengalaman dan lingkungan diketahui, dipersepsikan, diyakini, sehingga menimbulkan motivasi, niat untuk bertindak yang pada akhirnya terjadilah perwujudan niat yang berupa perilaku.
Faktor penentu atau determinan perilaku manusia sulit untuk dibatasi karena perilaku merupakan hasil dari perubahan berbagai faktor, baik internal maupun eksternal (lingkungan). Pada garis besarnya perilaku manusia dapat terlihat dari 3 aspek yaitu aspek fisik, psikis, dan sosial. Akan tetapi dari aspek tersebut sulit untuk ditarik garis yang tegas dalam mempengaruhi perilaku manusia. Secara lebih terperinci perilaku manusia sebenarnya merupakan refleksi dari berbagai gejala kejiwaan seperti pengetahuan, keinginan, kehendak, minat, motivasi, persepsi, sikap (Notoatmodjo, 2003).
2.3 Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Penggunaan KB
Berdasarkan teori Green (1980) terdapat tiga faktor-faktor yang dapat mempegaruhi seseorang dalam perilaku pengguaan KB, yaitu:
1. faktor Predisposisi dipengaruhi oleh pengetahuan, sikap, umur, pendidikan, tingkat kekayaan, dan budaya
2. Faktor Enabling dipengaruhi oleh fasilitas kesehatan, dan sumber informasi yang didapat untuk memenuhi perilaku penggunaan KB.
28
2.3.1 Umur
Umur adalah usia ibu yang secara garis besar menjadi indikator dalam kedewasaan dalam setiap pengambilan keputusan yang mengacu pada setiap pengalamannya. Usia yang cukup dalam mengawali atau memasuki masa perkawinan dan kehamilan akan membantu seseorang dalam kematangan dalam menghadapi persoalan atau masalah, dalam hal ini keputusan untuk menggunakan alat kontrasepsi setelah melahirkan.
Demikian sebaliknya, dengan usia kurang dari 16 tahun maka kemungkinan kematangan pikiran dan perilaku juga kurang terlebih menghadapi perubahan dan adaptasi setelah melahirkan. Masa kehamilan reproduksi wanita pada dasarnya dapat dibagi dalam tiga periode, yakni kurun reproduksi muda (15-19 tahun), kurun reproduksi sehat (20-35 tahun), dan kurun reproduksi tua (36-45 tahun). Pembagian ini didasarkan atas data epidemiologi bahwa resiko kehamilan dan persalinan baik bagi ibu maupun bagi anak lebih tinggi pada usia kurang dari 20 tahun, paling rendah pada usia 20-35 tahun dan meningkat lagi secara tajam setelah lebih dari 35 tahun. Jenis kontrasepsi yang sebaiknya dipakai disesuaikan dengan tahap masa reproduksi tersebut (Siregar, 2010).
29
2.3.2 Pendidikan
Pendidikan adalah upaya persuasi atau pembelajaran kepada masyarakat agar masyarakat mau melakukan tindakan-tindakan (praktik) untuk memelihara (mengatasi masalah-masalah), dan meningkatkan kesehatannya. Perubahan atau tindakan pemeliharaan dan meningkatkan kesehatannya. Perubahan atau tindakan pemeliharaan dan peningkatan kesehatan yang dihasilkan oleh pendidikan kesehatan ini didasarkan kepada pengetahuan dan kesadaran melalui proses pembelajaran. Pendidikan mempunyai pengaruh positif terhadap tingkat pemakaian kontrasepsi. Berkaitan dengan informasi yang mereka terima dan kebutuhan untuk menunda atau membatasi jumlah anak. (Notoatmodjo, 2005).
Menurut Notoatmodjo (2007) tingkat pendidikan turut menentukan rendah tidaknya seseorang menyerap dan memakai pengetahuan, demikian halnya dengan pemilihan alat kontrasepsi. Wanita yang memiliki tingkat pendidikan dan pekerjaan dengan penghasilan baik lebih cenderung untuk memakai kontrasepsi dibandingkan mereka yang memiliki pendidikan dan pekerjaan yang lebih rendah (WHO, 2013).
30
ada hubungan yang signifikan antara pendidikan ibu dengan pemilihan alat kontrasepsi.
2.3.3 Tingkat Kekayaan
Tingkat kekayaan keluarga adalah tingkatan tentang karakteristik latar belakang rumah tangga yang digunakan sebagai pendekatan untuk mengukur standar hidup rumah tangga dalam jangka panjang. Tingkat didasarkan pada data karakteristik perumahan dan kepemilikan barang, jenis sumber air minum, fasilitas toilet dan kakakteristik lain terkait dengan status sosial ekonomi rumah tangga (BPS, 2013).
Tinggi rendahnya status sosial dan keadaan ekonomi akan mempengaruhi perkembangan dan kemajuan program KB. Kemajuan tersebut berkaitan erat dengan kemampuan untuk membeli alat kontrasepsi. Dengan suksesnya program KB maka perekonomian suatu Negara akan lebih baik karena dengan anggota keluarga yang sedikit kebutuhan lebih tercukupi dan kesejahteraan terjamin (Rohmawati, 2013).
31
2.3.4 Sumber Informasi
Sumber informasi adalah segala sesuatu yang menjadi perantara dalam penyambungan informasi baik media dan non media. Media promosi kesehatan adalah semua sarana atau upaya untuk menampilkan pesan atau informasi yang ingin disampaikan oleh komunikator, baik melalui media cetak, elektronik (TV, radio, computer) dan media luar , sehingga sasaran dapat meningkatkan pengetahuannya yang akhirnya diharapkan dapat berubah perilakunya kea rah positif terhadap kesehatan (Notoatmodjo, 2010).
Berdasarkan jenisnya media dibagi menjadi 2 yaitu media cetak dan media elektronik, yaitu:
1. Media
a) Media Cetak
1) Booklet ialah suatu media untuk menyampaikan pesan atau informasi dalam bentuk buku baik tulisan maupun gambar.
2) Leaflet ialah bentuk penyampaian informasi berupa lembaran yang dilipat berbentuk gambar atau kombinasi.
3) Flayer (selebaran) berbentuk seperti leaflet tetapi tidak berbentuk lipatan.
4) Flipchart (lembar balik), media penyampaian pesan atau informasi dalam bentuk lembar balik.
32
6) Poster yaitu bentuk media cetak berisi pesan-pesan atau informasi yang biasanya ditempel di tembok, tempat umum atau kendaraan umum.
b) Media Elektronik
Media elektronik yaitu suatu media bergerak dan dinamis, dapat dilihat dan didengar dalam menyampaikan pesannya melalui alat bantu elektronik. Adapain macam-macam media elektronik tersebut, yaitu:
1) TV, penyampaian pesan dalam bentuk sandiwara, sinetron, farum diskusi atau tanya jawab, atau serta kuis cerdas cermat.
2) Radio penyampaian pesan atau informasi berbentuk obrolan (tanya jawab) sandiwara dan ceramah.
3) Video
4) Media Papan
Papan tau billboard dapat diisi dengan informasi yang akan disampaikan kepada masyarakat, mencakup pesan yang ditulis dalam lembaran yang ditempel di kendaraan umum (Notoadmodjo, 2010).
2. Non Media
33
mempengaruhi pengetahuan. Didalam keluarga pengetahuan diperoleh dari orang tua.
b) Tenaga kesehatan mempunyai peranan penting dalam meningkatkan pengetahuan remaja tentang perawatan organ reproduksi bagian luar. Sumber informasi dapat diperoleh dari dokter, bidan perawat.
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan Puslitbang KB dan Kesehatan Reproduksi (2009) wanita yang terpapar infotmasi KB melalui media cetak mempunyai kecenderungan 1,3 kali untuk memakai kontrasepsi khususnya modern dibandingkan mereka yang tidak terpapar. Kondisi serupa juga terlihat dari informasi melalui media elektronik yang menunjukan hubungan bermakna dan nilai OR = 1,1 kali.
Dari hasil penelitian Iswarati (2009) menunjukan bahwa ada hubungan yang sangat signifikan antara Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE) KB melakui poster maupun tv terhadap peserta kontrasepsi, dengan p-value = 0,000.
2.3.5 Jumlah Anak
34
anak, maka akan semakin memiliki risiko kematian dalam persalinan. Hal ini berarti jumlah anak akan sangat mempengaruhi kesehatan ibu dan dapat meningkatkan taraf hidup keluarga secara maksimal.
Pada awal program KB, penggunaan alat kontrasepsi adalah mereka yang telah mempunyai anak cukup banyak. Dengan berjalannya waktu dan pelayanaan program maka lebih banyak wanita dengan paritas yang lebih kecil akan menggunakan alat kontrasepsi. Gejala ini melandasi pengaruh jumlah anak terhadap penggunaan alat kontrasepsi (Muttiara, 1998).
Berdasarkan penelitian Fienalia (2012) di Depok menyatakan ada hubungan yang signifikan antara jumlah anak idup dengan penggunaan kontrasepsi. Selain itu berdasarkan penelitian yang dilakukan Purba (2008), responden yang memiliki anak > 2 orang memakai alat kontrasepsi sebanyak 38,9% dan tidak memakai sebanyak 61,1%. Sedangkan yang memiliki anak ≤ 2 orang memakai alat kontrasepsi sebanyak 15,2% dan tidak memakai 84,8%. Hasil uji statistik menunjukan ada hubungan jumlah anak dengan pemakaian alat kontrasepsi (Sig = 0,016).
2.3.7 Kunjungan dari Petugas KB
35
petugas kesehatan kurang melakukan konseling dan pemberian informasi yang menyebabkan kurangnya pengetahuan klien dalam memilih jenis KB.Namun masyarakat mentolerir pelayanan KB meskipun pelayanan KB belum seluruhnya memenuhi syarat pelayanan berkualitas. Informasi yang baik dari petugas membantu klien dalam memilih dan menentukanmetode kontrasepsi yang dipakai. Informasi yang baik akan memberikan kepuasan klien yang berdampak pada penggunaan kontrasepsi yang lebih lama sehingga membantu keberhasilan KB.
Pemberian informasi dalam program KB dikenal dengan nama KIE KB. KIE adalah suatu kegiatan dimana terjadi proses komunikasi dengan penyebaran informasi yang mempercepat terjadinya perubahan prilaku dari masyarakat. Adapun bentuk dari KIE KB dapat berupa poenyuluhan dan kunjungan oleh petugas KB. Hasil uji statistik diperoleh ada hubungan antara pemberian informasi dengan keikusertaan ber-Kb. Ibu yang mendapat informais tentang alat kontrasepsi dari petugas kesehatan umumnya memilih ikut serta ber-KB dibandingkan ibu yang tidak mendapat informasi tentang KB mempunyai pengetahuan kurang. Hasil uji statistik dengan chi square diperoleh nilai p value 0,005 dimana (p < α 0,05) maka Ha diterima dan Ho ditolak (Lina, dkk, 2012).
36
bulan terakhir pada klien berpengaruh secara signifikan terhadapat kersertaan penggunaan kontrasepsi, dengan p-value = 0,018.
2.3.8 Kunjungan ke Fasilitas Kesehatan
Kunjungan ke fasilitas kesehatan merupakan salah satu cara untuk memenuhi kebutuhan pendidikan kesehatan. Pendidikan kesehatan adalah aplikasi atau penerapan pendidikan dalam bidang kesehatan. Secara operasional pendidikan kesehatan adalah semua kegiatan untuk memberikan atau meningkatkan pengetahuan, sikap, dan praktek baik individu, kelompok atau masyarakat dalam memelihara dan meningkatkan kesehatan mereka sendiri (Notoatmodjo, 2005).
Berdasarkan survei demografi di Nepal, wanita yang mengunjungi fasilitas kesehatan pada 6 bulan terahir lebih cenderung mengunakan kontrasepsi sebanyak 40% (Sharma dll, 2011).
37
2.4 Kerangka Teori
Berdasarkan beberapa teori yang telah dipaparkan diatas, kerangka teori yang digunakan pada penelitian ini mengacu pada Teori Green dalam Notoatmodjo (2007) yang digambarkan sebagai berikut:
Gambar 2.1
Kerangka Teori
38
BAB III
KERANGKA KONSEP
3.1 Kerangka Konsep
Dalam penelitian ini, kerangka konsep yang digunakan mengacu pada Teori Green (1980). Karena keterbatasan penelitian, maka peneliti menggunakan data sekunder dari SDKI 2012, terdapat beberapa faktor yang berhubungan dengan perilaku penggunaan kontrasepsi. Dalam penelitian ini faktor-faktor yang akan diteliti terdiri dari variabel terikat (dependen) yaitu perilaku penggunaan kontrasepsi dan variabel bebas (independen) yaitu variable variabel umur, pendidikan, jumlah anak, tingkat kekayaan, sumber informasi, kunjungan petugas KB, dan
kunjungan ke fasilitas kesehatan. Beberapa variabel seperti sikap, budaya,
dukungan suami, dukungan dari masyarakat dan pekerjaan tidak diteliti karena variabel tersebut tidak tersedia di dalam data SDKI 2012.
39
Bagan 3.1 Kerangka Konsep
Faktor Predisposisi:
1. Umur 2. Pendidikan 3. Jumlah Anak 4. Tingkat kekayaan
Perilaku Penggunaan Kontrasepsi Faktor Enabling:
1. Informasi Kesehatan melalui media cetak (koran/majalah, poster,pamflet) dan media elektronik (Radio, TV).
2. Kunjungan Fasilitas Kesehatan
Faktor Reinforcing:
40
Perilaku responden menggunakan atau tidak menggunakan kontrasepsi
41
No Variabel Definisi Alat Ukur Cara Ukur Hasil Ukur Skala
4 Jumlah Anak Jumlah anak yang pernah dilahirkan ibu baik lahir hidup ataulahir mati.
Kekayaan Kepemilikan barang berharga dari suatu keluarga yang diukur dengan indeks kekayaan kuintil (tebawah, menengah bawah, menengah, menengah atas, teratas)
Informasi Media informasi yang didapatkan oleh responden mengenai keluarga berencana.
Petugas KB Pernah atau tidaknya responden mendapat kunjungan kader, petugas KB atau petugas kesehatan untuk membicarakan kontrasepsi dalam waktu 6 bulan terakhir.
SDKI 2012 0. 1. Tidak mengunjungi Mengunjungi (Sumber: SDKI 2012)
Ordinal
9 Kunjungan ke Fasilitas Kesehatan
Pernah atau tidaknya responden Mengunjungi fasilitas kesehatan untuk membicarakan kontrasepsi dalam waktu 6 bulan terakhir.
SDKI 2012 0. 1. Tidak mengunjungi Mengunjungi (Sumber: SDKI 2012)
42
3.3 Hipotesis
a. Ada hubungan antara umur dengan perilaku penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara.
b. Ada hubungan antara pendidikan dengan perilaku penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara.
c. Ada hubungan antara jumlah anak dengan perilaku penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara.
d. Ada hubungan antara tingkat kekayaan dengan perilaku pengunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara.
e. Ada hubungan antara sumber informasi dengan perilaku penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara.
f. Ada hubungan antara kunjungan dari petugas KB dalam 6 bulan terakhir dengan perilaku penggunaan kontrasepsi pada WUS di Provinsi Sumatera Utara.
43
BAB IV
METODOLOGI PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian yang menggunakan pendekatan kuantitatif dengan desain penelitian cross sectional sesuai dengan desain penelitian SDKI (2012).
Variabel independen dalam penelitian ini adalah umur, pendidikan, jumlah anak, tingkat kekayaan, sumber informasi, kunjungan dari petugas KB dan kunjungan ke fasilitas kesehatan. Sedangkan variabel dependen dalam penelitian ini adalah perilaku penggunaan kontrasepsi.
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian
Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) merupakan penelitian berskala nasional yang dilakukan di 33 provinsi di Indonesia. SDKI 2012 dilaksanakan oleh Badan Pusat Statistik (BPS) bekerja sama dengan Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional (BKKBN) dan Kementerian Kesehatan. Pada penelitian ini berfokus pada satu provinsi yaitu Provinsi Sumatera Utara, yang dilaksanakan pada Desember 2014.
4.3 Populasi dan Sampel
4.3.1 Populasi
Populasi dalam penelitian ini mengacu pada populasi dalam SDKI 2012. Populasi dalam penelitian ini dalam semua wanita usia subur (WUS) di Provinsi Sumatera Utara berusia 15 – 49 tahun, dengan total populasi 1830.
4.3.2 Sampel
44
(PSU) dari kerangka sampel PSU secara probability proportional to size (PPS). PSU adalah kelompok blok sensus yang berdekatan yang menjadi wilayah tugas koordinator tim Sensus Penduduk 2010. Tahap kedua adalah memilih satu blok sensus secara PPS di setiap PSU terpilih. Tahap ketiga adalah memilih 25 rumah tangga biasa di setiap blok sensus terpilih secara sistematik (BPS, 2013).
Sampel dalam penelitian ini adalah wanita usia subur (WUS) 15 – 49 tahun yang sudah menikah dan memiliki riwayat melahirkan. Jumlah sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah 1183 WUS. Jumlah ini diperoleh setelah melalui proses klining data atau pembersihan data dalam tahap pengambilan sampel yang diperlukan dalam penelitian ini. Setelah mendapatkan jumlah sampel, dilakukan perhitungan derajat kemaknaan, dimana didapatkan alpha yang digunakan dalam penelitia ini sebesar 5%.
4.3.2 Cara Pengambilan Sampel
Pengambilan sampel dilakukan dengan memilih sampel WUS yang memenuhi syarat dan berhasil diwawancarai di Provinsi Sumatera Utara. Metode sampling yang digunakan SDKI (2012) adalah sampling tiga tahap. Tahap pertama adalah memilih sejumlah primary sampling unit (PSU) dari kerangka sampel PSU secara probability proportional to size (PPS). PSU adalah kelompok blok sensus yang berdekatan yang menjadi wilayah tugas koordinator tim (kortim) Sensus Penduduk (SP) 2010. Tahap kedua adalah memilih satu blok sensus secara PPS di setiap PSU terpilih. Tahap ketiga adalah memilih 25 rumah tangga biasa di setiap blok sensus terpilih secara sistematik (BPS, 2013)
45
1191 sampel. Kemudian dilakukan proses data sehingga didapatkan jumlah sampel WUS sebesar 1183 sampel. Berikut alur pengambilan sampel pada penelitian ini.
Bagan 4.1 Penentuan Sampel
Kemudian dari jumlah sampel tersebut, dilakukan perhitungan kekuatan uji untuk melihat kemampuan atau mendeteksi adanya perbedaan kekuatan uji. Setelah dilakukan perhitungan kekuatan uji didapatkan hasil 1-β = 97%. yang artinya kekuatan uji pada penelitin ini sangat tinggi.
4.4 Cara Pengumpulan Data
Dalam penelitian ini metode pengumpulan data yang digunakan yaitu menggunakan data sekunder SDKI tahun 2012.
4.5 Instrumen Penelitian
Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner SDKI 2012 yang digunakan untuk mengumpulkan data perilaku pengunaan kontrasepsi di Provinsi Sumatera Utara dan pertanyaaan – pertanyaan yang menjadi variabel indepen dalam penelitian ini yaitu meliputi variebel umur, pendidikan, jumlah anak, sumber informasi,
Wanita usia 15-49 tahun yang memenuhi syarat untuk diwawancarai dalam SDKI 2012 di Provinsi Sumatera
Utara = 1830 WUS
Wanita usia 15-49 tahun yang sudah menikah (memiliki suami) dalam SDKI 2012 di Provinsi
Sumatera Utara = 1191 wanita
46
dukungan suami, tingkat kekayaan, kunjungan dari petugas KB dan kunjungan ke fasilitas kesehatan. Dalam pelaksanaan SDKI 2012 sudah memperhatikan validitas dan reabilitas kuesioner penelitian.
4.6 Pengolahan Data
Setelah data diperoleh maka dilakukan pengolahan data dengan urutan sebagai berikut:
a. Filter
Yaitu menyaring data yang tidak dibutuhkan dalam penelitian. Terlebih dahulu penelitian mengidentifikasi pertanyaan kuesioner SDKI 2012 yang dianggap berkaitan dengan perilaku penggunaan kontrasepsi dengan referensi yang telah didapatkan dan berdasarkan penelitian terdahulu yang pernah dilakukan. b. Pembersihan Data (Cleaning Data)
Pembersihan data perlu dilakukan untuk membersihkan data dari kesalahan yang mungkin terjadi. Dalam pembersihan data biasanya dilakukan pengecekan ulang dengan melihat distribusi frekuensi variabel dan menilai kelogisan serta konsistensinya, mengetahui variasi data dan untuk mengetahui adanya data yang
missing/hilang.
c. Transformasi Data/Recoding
Setelah dilakukan pembersihan data, maka dilakukan transformasi data berupa pengkodean ulang/recoding terhadap variabel sesuai dengan kebutuhan peneliti. Hal ini bertujuan untuk mengklarifikasi data yang diperoleh sesuai dengan tujuan penelitian.
4.7 Analisis Data
47
4.7.1 Analisis Univariat
Analisis univariat dilakukan untuk mendeskripsikan karakteristik data setiap variabel yang diteliti. Penyajian data univariat berupa distribusi frekuensi masing – masing variabel penelitian yang meliputi variabel dependen (perilaku pengunaan kontrasepsi) dan variabel independen (umur, pendidikan, tingkat kekayaan, sumber informasi, kunjungan dari petugas KB dan kunjungan ke fasilitas kesehatan).
4.7.2 Analisis Bivariat
Analisis bivariat dilakukan untuk melihat hubungan antara variabel independen dan dependen. Analisis bivariat dalam penelitian ini menggunakan uji
Chi Square dengan melihat hubungan antara variabel kategorik independen dan variabel kategorik dependen. Tingkat kepercayaan pada penelitian ini sebesar 95% dengan nilai α 0,05. Jika P value > 0.05 maka tidak ada hubungan yang signifikan antara variabel independen dan variabel dependen. Sebaliknya jika P value ≤ 0,05 maka ada hubungan yang signifikan antara variabel independen dan variabel dependen.
48
BAB V
HASIL PENELITIAN
5.1 Analisis Univariat
Analisis univariat menggambarkan distribusi frekuensi dari masing-masing variabel yang diteliti, baik variabel dependen maupun variabel independen.
5.1.1 Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi
Berdasarkan hasil analisis diketahui bahwa, gambaran distribusi perilaku penggunaan kontrasepsi pada WUS di Sumatera Utara dapat dilihat pada Tabel 5.1 berikut ini:
Tablel 5.1
Gambaran Perilaku Penggunaan Kontrasepsi pada WUS di Sumatera Utara Tahun 2008 – 2012
Penggunaan Kontrasepsi Jumlah Persen
Tidak menggunakan 262 22,1
Menggunakan 921 77,9
Total 1183 100,0
Berdasarkan Tabel 5.1 diketahui bahwa di Sumatera Utara jumlah penggunaan alat kontrasepsi pada WUS tahun 2008 – 2012 dengan tingkat kepercayaan 95%, lebih banyak yang menggunakan kontrasepsi bandingkan dengan yang tidak menggunakan alat kontrasepsi.
5.1.2 Gambaran Umur
49
Tabel 5.2
Gambaran Umur WUS di Sumatera Utara Tahun 2008 – 2012
Berdasarkan Tabel 5.2, diketahui bahwa di Sumatera Utara kelompok umur pada WUS tahun 2008 – 2012 dengan tingkat kepercayaan 95%, sebagian besar berada pada kelmpok umur 20 – 35 tahun dibandingkan dengan kelompok umur lainnya, dimana yang paling sedikit yaitu pada kelompok umur 15 – 19 tahun.
5.1.3 Gambaran Pendidikan
Gambaran distribusi pendidikan pada WUS di Sumatera Utara dapat dilihat pada Tabel 5.3 berikut ini:
Tabel 5.3
Gambaran Pendidikan pada WUS di Sumatera Utara Tahun 2008 – 2012
Pendidikan Jumlah Persen
Tidak Sekolah 17 1,4
Rendah 319 27,0
Menengah 732 61,9
Tinggi 115 9,7
Total 1183 100
Berdasarkan Tabel 5.3, diketahui di Sumatera Utara tingkat pendidikan terbanyak pada WUS tahun 2008 – 2012 pada WUS dengan tingkat kepercayaan 95% yaitu berada pada tingkat pendidikan menengah. Sedangkan tingkat pendidikan terendah ada pada tingkat pendidikan tidak sekolah.
Umur Jumlah Persen
15 – 19 21 1,8
20 – 35 617 52,2
> 35 545 46,1
50
5.1.4 Gambaran Jumlah Anak
Gambaran distribusi jumlah anak yang dimiliki WUS di Sumatera Utara dapat dilihat pada Tabel 5.4 berikut ini:
Tabel 5.4
Gambaran Jumlah Anak pada WUS di Sumatera Utara Tahun 2008 – 2012
Jumlah Anak Jumlah Persen
≥ 5 195 16,5
3 – 4 399 33,7
1 – 2 506 42,8
0 83 7,0
Total 1183 100
Berdasarkan Tabel 5.4, diketahui bahwa di Sumatera Utara jumlah anak terbanyak yang dimiliki WUS tahun 2008 – 2012 dengan tingkat kepercayaan 95%, yaitu sebanyak 1 – 2 anak dan yang paling sedikit yaitu WUS dengan jumlah anak 0.
5.1.5 Gambaran Tingkat Kekayaan
Gambaran distribusi tingkat kekayaan pada WUS di Sumatera Utara dapat dilihat pada Tabel 5.5 berikut ini:
Tabel 5.5
Gambaran Tingkat Kekayaan pada WUS di Sumatera Utara Tahun 2008 – 2012
Tingkat Kekayaan Jumlah Persen
Rendah 564 47,7
Tinggi 619 52,3
Total 1183 100
