Lampiran 1
CURRICULUM VITAE
Nama : M Yusuf Adhira Putra
NIM : 120100256
Tempat, Tanggal Lahir : Medan, 19 Mei 1995
Agama : Islam
Alamat : Jl. Dr. Mansyur Baru I Dalam No.4 Medan, 20122
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat Email : yusufadira@gmail.com
Riwayat Pendidikan :
1. TK Siti Hajar Medan 1999 – 2000
2. SDIT Siti Hajar Medan 2000 – 2006
3. SMPN 7 Medan 2006 – 2009
4. SMA Swasta Harapan 1 Medan 2009 – 2012
5. Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara 2012 – Sekarang
Riwayat Organisasi :
Lampiran 2
LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN
“Gambaran Faal Paru Pada Perokok Di Kalangan Mahasiswa Angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Tahun 2015”
Assalamualaikum Wr. Wb.
Perkenalkan nama sayaM Yusuf Adhira Putra, mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara dengan nomor induk mahasiswa 120100256. Saat ini saya sedang melakukan penelitian untuk melengkapi Karya Tulis Ilmiah yang menjadi kewajiban saya dalam menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.Judul penelitian saya adalah Gambaran Faal Paru Pada Perokok Di Kalangan Mahasiswa Angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Tahun 2015.
Tujuan penelitian ini dilakukan untuk mengetahui gambaran faal paru pada perokok di kalangan mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara stambuk 2014. Adapun manfaat dari penelitian ini bagi saudara adalah hasil penelitian dapat untuk mengetahui seberapa besar pengaruh merokok terhadap kapasitas vital paru dan dapat digunakan sebagai upaya untuk mewujudkan masyarakat sehat dengan mencegah, mengurangi atau bahkan menghentikan kebiasaan merokok.
Demikian informasi ini saya sampaikan. Atas partisipasi dan kesedian saudara, saya ucapkan terima kasih. Semoga partisipasi saudara dalam penelitian ini bermanfaat bagi kita semua.
Medan, 2015 Peneliti
Lampiran 3
LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (INFORMED CONSENT)
Setelah mendapat penjelasan, saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
NIM :
Umur :
Alamat :
Dengan ini menyatakan secara sukarela SETUJU untuk ikut serta dalam penelitian tentang “Gambaran Faal Paru Pada Perokok Di Kalangan Mahasiswa Angkatan 2014 Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Tahun 2015” dan mengikuti berbagai prosedur pemeriksaan seperti yang telah dijelaskan sebelumnya.
Demikianlah lembar pernyataan persetujuan setelah penjelasan ini dibuat dengan sebenarnya dalam keadaan sadar tanpa adanya paksaan dari siapapun.
Medan, 2015 Yang menyetujui
Lampiran 4
KUISIONER
1. Identitas Responden
Nama :
Fakultas :
Angkatan :
Jenis Kelamin :
Tanggal Lahir :
Alamat :
No.Telp/HP :
Berat Badan :
Tinggi Badan :
2. Kebiasaan Merokok
1. Apakah Anda Merokok? Jawab: a) Ya
b) Tidak
2. Sudah berapa lama anda merokok? Jawab: ... tahun
3. Berapa banyak batang rokok yang anda hisap 1 hari? Jawab ... batang
3. KecanduanNikotin (Fagerstroom)
1 Berapa banyak rokok yang anda hisap dalam satu hari?
1-10...(0)
11-20...(1)
21-30...(2)
31 atau lebih...(3)
2 Seberapa cepat anda menyalakan rokok pertama anda setelah anda terjaga? Dalam 5 menit...(3)
6 hingga 30 menit...(2)
31 hingga 60 menit...(1)
Setelah 60 menit...(0)
3 Rokok mana yang paling anda tidak relakan untuk dihentikan? Rokok pertama pada pagi hari...(1)
Lainnya...(0)
4 Rokok jenis apa yang anda gunakan? Kadar nikotin rendah (0.9 mg atau kurang)...(1)
Kadar nikotin sedang (1 hingga 1,2 mg)...(2)
Kadar nikotin tinggi (1,3 mg atau lebih) ...(3)
5 Seberapa sering anda menghirup asap dari rokok anda? Tidak pernah...(0)
Kadang...(1)
Selalu...(2)
6 Apakah anda merokok lebih banyak dalam dua jam pertama hari anda daripada sisa hari anda? Tidak...(0)
Ya...(1)
7 Apakah anda kesulitan menahan rasa ingin merokok di tempat yang dilarang seperti bangunan umum, pesawat terbang atau di tempat kerja? Tidak...(0)
8 Apakah anda masih merokok ketika anda sakit berat sehingga anda harus berbaring dalam sebagian besar waktu anda?
Tidak...(0) Ya...(1) POIN TOTAL
4. Spirometri
KVP
Lampiran 6
OUTPUT SPSS
Statistics
Periode Merokok
N
Valid 24 Missing 0 Mean 3,54 Median 3,00
Mode 3
Std. Deviation 1,474 Variance 2,172 Skewness ,356 Std. Error of Skewness ,472 Kurtosis ,143 Std. Error of Kurtosis ,918 Minimum 1 Maximum 7
Periode Merokok
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
Statistics
Banyak Batang Rokok Di Konsumsi per Hari
N
Valid 24 Missing 0 Mean 15,63 Median 16,00
Mode 20
Std. Deviation 7,240 Variance 52,418 Skewness 1,463 Std. Error of Skewness ,472 Kurtosis 4,581 Std. Error of Kurtosis ,918 Minimum 3 Maximum 40
Banyak Batang Rokok Di Konsumsi per Hari
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
Statistics
Klasifikasi Perokok
N
Valid 24 Missing 0
Klasifikasi Perokok
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
Perokok Ringan 23 95,8 95,8 95,8 Perokok Sedang 1 4,2 4,2 100,0 Total 24 100,0 100,0
Statistics
Jenis rokok yang digunakan
N
Valid 24 Missing 0
Jenis rokok yang digunakan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
Kadar nikotin rendah (0.9
mg atau kurang) 6 25,0 25,0 25,0 Kadar nikotin sedang (1
hingga 1,2 mg) 17 70,8 70,8 95,8 Kadar nikotin tinggi (1,3 mg
Statistics
Tingkat Ketergantungan Nikotin
N
Valid 24 Missing 0
Tingkat Ketergantungan Nikotin
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Minimum 80 Maximum 108
Nilai FVC
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
80 1 4,2 4,2 4,2 81 4 16,7 16,7 20,8 82 2 8,3 8,3 29,2 83 3 12,5 12,5 41,7 84 2 8,3 8,3 50,0 85 1 4,2 4,2 54,2 86 2 8,3 8,3 62,5 87 1 4,2 4,2 66,7 88 2 8,3 8,3 75,0 89 1 4,2 4,2 79,2 91 1 4,2 4,2 83,3 92 1 4,2 4,2 87,5 95 1 4,2 4,2 91,7 99 1 4,2 4,2 95,8 108 1 4,2 4,2 100,0 Total 24 100,0 100,0
Klasifikasi FEV1
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
Statistics
Nilai FEV1
N Valid 24 Missing 0 Mean 95,21 Median 92,00
Mode 89
Std. Deviation 9,860 Variance 97,216 Skewness 1,770 Std. Error of Skewness ,472 Kurtosis 2,751 Std. Error of Kurtosis ,918 Minimum 87 Maximum 124
Nilai FEV1
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid
124 1 4,2 4,2 100,0 Total 24 100,0 100,0
Klasifikasi FEV1/FVC
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Nilai FEV1/FVC
N Std. Deviation 6,836 Variance 46,737 Skewness 3,809 Std. Error of Skewness ,472 Kurtosis 16,845 Std. Error of Kurtosis ,918 Minimum 86 Maximum 123 a. Multiple modes exist. The smallest value is shown
Nilai FEV1/FVC
123 1 4,2 4,2 100,0 Total 24 100,0 100,0
Crosstab
Count
Klasifikasi FVC
Total 80 -90 90 - 100 > 100
Klasifikasi Perokok Perokok Ringan 18 4 1 23 Perokok Sedang 1 0 0 1
Total 19 4 1 24
Crosstab
Count
Klasifikasi FEV1
Total 80 -90 90 - 100 > 100
Klasifikasi Perokok Perokok Ringan 9 10 4 23 Perokok Sedang 1 0 0 1
Total 10 10 4 24
Crosstab
Count
Klasifikasi FEV1/FVC
Total 80 -90 90 - 100 > 100
Klasifikasi Perokok Perokok Ringan 4 18 1 23 Perokok Sedang 0 1 0 1
Klasifikasi Perokok * Tingkat Ketergantungan Nikotin Crosstabulation
Count
Tingkat Ketergantungan Nikotin
Total Ketergantungan
rendah
Ketergantungan sedang
Ketergantungan tinggi
Klasifikasi Perokok Perokok Ringan 15 8 0 23 Perokok Sedang 0 0 1 1
Lampiran 7
DATA INDUK
Inisial Umur Lama Banyak Indeks brinkman
Klasifikasi Batang rokok Rokok pertama Rokok tidak dapat dihentikan
Jenis rokok Menghirup asap rokok
Merokok saat bangun
Sulit menahan di tempat umum
Merokok saat sakit
Skor
Lainnya Kadar nikotin tinggi
(1,3 mg atau lebih)
Lainnya Kadar nikotin sedang (1
hingga 1,2 mg)
Kadang Tidak Tidak Tidak 4 Ketergantung
an rendah
Lainnya Kadar nikotin sedang (1
hingga 1,2 mg)
Lainnya Kadar nikotin rendah
(0.9 mg atau kurang)
Selalu Tidak Tidak Tidak 4 Ketergantung
an rendah
Rokok pertama
pada pagi hari
Kadar nikotin sedang (1
hingga 1,2 mg)
Selalu Tidak Tidak Tidak 6 Ketergantung
an sedang
Rokok pertama
pada pagi hari
Kadar nikotin sedang (1
hingga 1,2 mg)
Kadang Tidak Tidak Tidak 5 Ketergantung
an rendah
Rokok pertama
pada pagi hari
Kadar nikotin sedang (1
hingga 1,2 mg)
Lainnya Kadar nikotin rendah
(0.9 mg atau kurang)
Kadang Tidak Tidak Tidak 2 Ketergantung
an rendah
Lainnya Kadar nikotin sedang (1
hingga 1,2 mg)
Selalu Tidak Tidak Tidak 5 Ketergantung
an rendah
Lainnya Kadar nikotin sedang (1
hingga 1,2 mg)
Rokok pertama
pada pagi hari
Kadar nikotin sedang (1
hingga 1,2 mg)
Kadang Tidak Tidak Tidak 4 Ketergantung
an rendah
Lainnya Kadar nikotin rendah
(0.9 mg atau kurang)
Kadang Tidak Tidak Tidak 2 Ketergantung
an rendah
Lainnya Kadar nikotin sedang (1
hingga 1,2 mg)
Lainnya Kadar nikotin sedang (1
hingga 1,2 mg)
Selalu Tidak Tidak Tidak 5 Ketergantung
an rendah
Lainnya Kadar nikotin sedang (1
hingga 1,2 mg)
Kadang Tidak Ya Tidak 7 Ketergantung
an sedang
84 89 90
Ringan menit hingga 1,2 mg) an rendah
RJ 19 5 20 100 Perokok
Ringan
11-20 Setelah 60
menit
Lainnya Kadar nikotin sedang (1
hingga 1,2 mg)
Lainnya Kadar nikotin sedang (1
hingga 1,2 mg)
Kadang Tidak Tidak Tidak 3 Ketergantung
an rendah
Rokok pertama
pada pagi hari
Kadar nikotin rendah
(0.9 mg atau kurang)
Tidak
Pernah
Tidak Tidak Tidak 5 Ketergantung
an rendah
Lainnya Kadar nikotin sedang (1
hingga 1,2 mg)
Lainnya Kadar nikotin rendah
(0.9 mg atau kurang)
Kadang Tidak Tidak Tidak 2 Ketergantung
an rendah
Lainnya Kadar nikotin rendah
(0.9 mg atau kurang)
Tidak
Pernah
Tidak Tidak Tidak 2 Ketergantung
an rendah
Lainnya Kadar nikotin sedang (1
hingga 1,2 mg)
Kadang Tidak Tidak Tidak 3 Ketergantung
an rendah
