PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP SIRKULASI DARAH PERIFER DENGAN ANKLE BRACHIAL INDEX PADA PASIEN DIABETES MELLITUS DI PUSKESMAS 1 CILONGOK

PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT

TERHADAP SIRKULASI DARAH PERIFER

DENGAN ANKLE BRACHIAL INDEX

PADA PASIEN DIABETES MELLITUS

DI PUSKESMAS 1 CILONGOK

SKRIPSI

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana

Oleh :

BEKTI NURPRI SETIYANI

1411020105

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT

TERHADAP SIRKULASI DARAH PERIFER

DENGAN ANKLE BRACHIAL INDEX

PADA PASIEN DIABETES MELLITUS

DI PUSKESMAS 1 CILONGOK

SKRIPSI

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana

Oleh :

BEKTI NURPRI SETIYANI

1411020105

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

HALAMAN PERSEMBAHAN

Bismillahirrohmaanirrohim….

Segala puji dan syukur saya persembahkan bagi sang penggenggam langit dan

bumi Allah SWT.

Lantunan sholawat beriring salam penggugah hati dan jiwa, menjadi

persembahan penuh kerinduan pada sang revolusioner Islam, pembangun

peradaban manusia yang beradab Habibana wanabiyana Muhammad SAW..

Dengan hanya mengarap ridho-Mu semata, ku persembahkan karya ini untuk Ibu,

Ayah, Nenek, dan adiku tercinta yang sudah memberikan do’a, motivasi, kasih

sayang, dan juga materi yang tak terhitung. Semoga karya kecil ini bisa membuat

Ibu, Ayah, Nenek dan adik bangga kepada ku, dan bisa menjadikan langkah

awalku dalam meniti kesuksesan.

Untuk sahabat-sahabatku, andini, hany, chintya, rina, ucup, wiwik, resi, tia,

catur, risa, dian, eka serta teman- teman seperjuangan yang tidak dapat

disebutkan satu per-satu yang selalu memberikan dukungan dan membantu ketika

saya mengalami kesulitan. Semoga Allah SWT selalu memberikan rahmat untuk

MOTTO

"Karna usaha tidak akan mengkhianati hasil"

“

Awali dengan Basmalah akhiri dengan Hamdalah insyaallah

PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT

TERHADAP SIRKULASI DARAH PERIFER

DENGAN ANKLE BRACHIAL INDEX

PADA PASIEN DIABETES MELLITUS

DI PUSKESMAS 1 CILONGOK

Bekti Nurpri Setiyani1 , Nur Isnaini2

Email : npsbekti@yahoo.co.id

ABSTRAK

Latar Belakang :.Diabetes mellitus merupakan penyakit kelainan metabolik yang ditandai dengan kenaikan kadar glukosa darah atau hiperglikemia. Penderita diabetes memiliki resiko lebih tinggi mengalami masalah pada kaki yang menyebabkan sirkulasi darah kaki dari tungkai menurun. Rendam kaki air hangat dapat memperlancar sirkulasi darah pada kaki.

Tujuan : Mengetahui pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah perifer dengan Ankle Brachial Index pada pasien diabetes mellitus di puskesmas 1 cilongok.

Metode : Penelitian ini menggunakan metode Quasi-experiment dengan pendekatan four group pretest-posttest. Teknik pengambilan random sampling. Sampel 38 responden penderita diabetes mellitus. Data diambil dengan melakukan observasi pengukuran ABI sebelum dan sesudah rendam kaki air hangat dengan suhu 37 , 38 . Analisis data menggunakan uji kruskal-wallis.

Hasil : Berdasarkan hasil uji kruskal-wallis nilai p value sebesar 0,001 (pvalue <

0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah perifer dengan ABI.

Kesimpulan : Rendam kaki air hangat efektif meningkatkan sirkulasi darah perifer pada pasien Diabetes Mellitus. Semua suhu mempengaruhi nilai ABI, namun suhu yang efektif yaitu dengan mean 0,3673 ρ value sebesar 0,023.

Kata Kunci : Rendam kaki air hangat, Ankle Brachial Index, Diabetes Mellitus.

1

Mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2

THE EFFECT OF WARM WATER TEMPERATURE FOR SOAKING FEET TOWARD PERIPHERAL BLOOD CIRCULATION WITH

ANKLE BRACHIAL INDEX ON PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS AT PUBLIC HEALTH

CARE CENTER 1 CILONGOK

Bekti Nurpri Setiyani1 , Nur Isnaini2 Email : npsbekti@yahoo.co.id

ABSTRACT

Background:. Diabetes mellitus is a disease of metabolic disorder characterized by elevated blood glucose or hyperglycemia. Diabetes sufferers have the higher risk of having problems in their feet that cause foot blood circulation from the legs decrease. Soaking feet in warm water can accelerate blood circulation in the feet.

Objectives :To discover the effect of warm water temperature for soaking feet toward peripheral blood circulation with Ankle Brachial Index (ABI) in patients with diabetes mellitus at Public Health Care Center 1 Cilongok..

Methods : In this research Quasi-experiment method was used with four groups and pretest-posttest approach. There were 38 respondents with diabetes mellitus taken as the research sample using random sampling technique. Data were obtained through the ABI measurement before and after the respondents soaked their feet in warm water with a temperature of 37 , 38 . Data then were analyzed usingKruskal-Wallis test.

Results: Based on the result of Kruskal-Wallis test ρ-value was 0.001 (pvalue < 0,05) It indicated that there was effect of warm water temperature for soaking feet toward peripheral blood circulation with ABI.

Conclusion : Soaking feet in warm water effectively improved peripheral blood circulation of patients with Diabetes Mellitus. All temperatures affected the value of ABI, but the effective one was with mean 0,3673 ρ value 0,023.

Keywords: Soaking feet in warm water, Ankle Brachial Index, Diabetes Mellitus.

1

Undergraduate student of Nursing Department Faculty of Health Sciences University Muhammadiyah Purwokerto

2

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum wr.wb

Allhamdulilah hirobil’alamin, puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat

Alloh SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Pengaruh Suhu Rendam Kaki Air Hangat Terhadap Sirkulasi Darah Perifer dengan Ankle Brachial Index Pada

Pasien Diabetes Mellitus di Puskesmas 1 Cilongok”. Skripsi ini disusun dalam

rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai Derajat Sarjana (S1) Fakultas Ilmu keperawatan di Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Selama proses penyusunan skripsi ini penulis mendapatkan bimbingan arahan, bantuan, dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, M.H. selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan skripsi ini.

2. Kepala Puskesmas 1 Cilongok beserta staf dan karyawannya yang telah memberikan izin dan membantu dalam melakukan penelitian.

3. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si selaku dekan Fakultas Ilmu keperawatan di Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

5. Ns. Nur Isnaini, S.Kep., M.Kep selaku dosen pembimbing skripsi yang telah meluangkan waktu dan dengan penuh kesabaran memberikan bimbingan dan arahan yang sangat bermanfaat sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik.

6. Mustiah Yulistiani, S.Kp.,M.Kep. CWCS dan Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep selaku penguji yang telah meluangkan waktu dan memberikan masukan yang bermanfaat.

7. Seluruh dosen dan staf akademik Fakultas Ilmu kesehatan di Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

8. Kedua orang tuaku tercinta serta saudara-saudara tercinta yang tak henti-hentinya memberikan dukungan moril dan kasih sayang serta Do’a demi kelancaran penulis selama belajar di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

9. Untuk sahabatku andini, chintya, hani, rina, ucup, ivan, indra, wiwik ,tia, catur, risa, eka, dian, resi tak lupa juga semua teman-teman seangkatan, terimakasih atas dukungan dan kerjasamanya selama ini, adik kelas dan kakak kelas terima kasih telah menjadi teman dan sahabat.

10.Terimakasih untuk tia, rina, wiwik, anisa yang sudah menemani saya dalam proses penelitian.

11.Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna, karena faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis. Oleh karena itu, penulis mohon kritik dan saran yang membangun dan semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak.

Wassalamu’alaikum wr.wb

DAFTAR ISI

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1

B. Rumusan Masalah ... 9

C. Tujuan Penelitian ... 10

D. Manfaat Penelitian ... 10

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

5. Manifestasi klinis ... 18

6. Faktor risiko ... 19

7. Patofisiologis ... 21

8. Komplikasi ... 22

9. Penatalaksanaan ... 23

B. Ankle Brachial Index (ABI) 1. Pengertian ... 25

2. Indikasi dan Kontraindikasi ... 26

3. Persiapan Alat dan lingkungan ... 27

4. Cara pemeriksaan... 28

5. Perhitungan ABI ... 29

6. Nilai Normal ABI ... 30

7. Faktor yang berhubungan dengan score ABI ... 30

C. Rendam Kaki 1. Pengertian ... 31

3. Kontraindikasi ... 32

4. Fisiologis rendam kaki air hangat ... 33

5. Prosedur rendam kaki air hangat ... 33

D. Pengaruh rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah perifer dengan ABI pada DM ... 35

E. Kerangka Teori ... 36

F. Kerangka Konsep ... 37

G. Hipotesis ... 37

BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Desain Penelitian ... 38

B. Populasi dan Sampel ... 39

C. Waktu dan Tempat Penelitian ... 41

D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ... 41

E. Pengumpulan Data... 42

F. Prosedur Penelitian ... 43

G. Etika Penelitian ... 46

H. Pengolahan Data dan Analisa Data ... 49

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian ... 52

B. Pembahasan ... 61

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ... 76 B. saran ... 77

DAFTAR PUSTAKA

DAFTAR GAMBAR

Halaman

DAFTAR TABEL

Halaman

1. Tabel 2.1. Interpretasi ABI ... 32

2. Tabel 3.1. Definisi operasional ... 42

3. Hasil Analisis Univariat karakteristik responden ... 53

4. Hasil nilai ABI sebelum dan sesudah rendam kaki air ... 54

DAFTAR LAMPIRAN

1. Lembar observasi ABI

2. Standar Operasional Prosedur penilaian ABI 3. Lembar Observasi Rendam Kaki Air Hangat

4. Standar Operasional Prosedur Rendam Kaki Air Hangat 5. Surat Pernyataan Persetujuan Responden