PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH DINAS KOPERASI, USAHA KECIL DAN MENENGAH

(1)

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH DINAS KOPERASI, USAHA KECIL DAN MENENGAH

KEPUTUSAN

KEPALA DINAS KOPERASI, USAHA KECIL DAN MENENGAH PROVINSI JAWA TENGAH

NOMOR : 910 / 1221 / 2021 T E N T A N G

PETUNJUK TEKNIS PELAKSANAAN SUBSIDI BUNGA/BAGI HASIL DAN IMBAL JASA PENJAMINAN KEPADA KOPERASI DI JAWA TENGAH

KEPALA DINAS KOPERASI, USAHA KECIL DAN MENENGAH PROVINSI JAWA TENGAH

Menimbang : bahwa sebagai tindak lanjut keputusan Gubernur Jawa Tengah Nomor 910 / 01 Tanggal 16 Februari 2021 Tentang Pelaksanaan Belanja Subsidi Bunga dan Imbal Jasa Penjaminan pada Dinas Koperasi Usaha Kecil dan Menengah Provinsi Jawa Tengah, maka diterbitkan Keputusan Kepala Dinas Koperasi, Usaha Kecil Menengah Provinsi Jawa Tengah tentang Petunjuk Teknis Pelaksanaan Subsidi Bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan .

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 10 Tahun 1950 tentang Pembentukan Provinsi Jawa Tengah (Himpunan Peraturan - Peraturan Negara Tahun 1950 Halaman 86-92);

2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 1992 tentang PerKoperasian (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1992 Nomor 116 Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3502);

3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244 Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua Atas Undang-

(2)

Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58 Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5679);

4. Undang-undang Nomor 11 Tahun 2020 tentang Cipta Kerja (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2020 Nomor 245 Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6573)

5. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2020 tentang Program Pemulihan Ekonomi Nasional

6. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2020 tentang Program Pemulihan Ekonomi Nasional.

7. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Tengah Nomor 6 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Provinsi Jawa Tengah (Lembaran Daerah Provinsi Jawa Tengah Tahun 2016 Nomor 83);

8.

9.

Peraturan Gubernur Jawa Tengah Nomor 60 Tahun 2020 tentang Pedoman Pengelolaan Belanja Subsidi Pemerintah Provinsi Jawa Tengah.

Keputusan Gubernur Jawa Tengah Nomor 910 / 01 tahun 2021 tentang pelaksanaan belanja subsidi bunga dan Imbal Jasa Penjaminan bagi koperasi pada Dinas Koperasi, Usaha Kecil dan Menengah Provinsi Jawa Tengah

MEMUTUSKAN : Menetapkan :

KESATU : Menetapkan Petunjuk Teknis Pelaksanaan Subsidi Bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dengan keputusan ini;

KEDUA : Penguatan Kelembagaan dan Usaha Koperasi dalam mendukung pemulihan ekonomi melalui Subsidi Bunga/

Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Provinsi Jawa Tengah Tahun Anggaran 2021.

KETIGA : Apabila dikemudian hari terjadi perubahan peraturan, maka akan dilakukan penyesuaian dan perbaikan seperlunya;

(3)

16 Februari 2021

(4)

BAB I PENDAHULUAN 1. Latar Belakang

Bencana nasional Covid 19 sebagaimana telah ditetapkan dalam Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2020 tentang Penetapan Bencana Non Alam Penyebaran Covid 19 sebagai Bencana Nasional telah berdampak luas terhadap sendi-sendi perekonomian Jawa Tengah. Menyikapi kondisi tersebut, Pemerintah telah menetapkan Peraturan Pemerintah Nomor 43 tahun 2020 tentang Pelaksanaan Program Pemulihan Ekonomi Nasional (PEN) dalam rangka mendukung kebijakan keuangan negara untuk penanganan pandemi corona virus.

Berkaitan dengan hal tersebut diatas, sebagai tindak lanjutnya perlu dilakukan langkah-langkah penyelamatan bagi koperasi agar likuiditas koperasi dan usaha anggota dapat terus terjaga. Oleh karena itu, Pemerintah Daerah Provinsi Jawa Tengah melalui Dinas Koperasi, Usaha Kecil dan Menengah akan melakukan upaya untuk memperkuat kelembagaan dan usaha koperasi melalui fasilitasi pembiayaan dengan subsidi bunga/bagi hasil dan imbal jasa penjaminan.

2. Tujuan

a) Meningkatkan dan memperluas akses pembiayaan kepada usaha Koperasi dan anggotanya yang terdampak pandemi Covid 19.

b) Meningkatkan Fasilitasi Pembiayaan dengan Subsidi Bunga/ Bagi hasil dan Imbal Jasa Penjaminan kepada Koperasi.

c) Penguatan likuiditas dan modal kerja Koperasi akibat terdampak Covid 19.

Lampiran KEPUTUSAN KEPALA DINAS KOPERASI UKM PROVINSI JAWA TENGAH Nomor : 910 / 1221 / 2021

Tanggal : 16 FEBRUARI 2021

Tentang : Petunjuk Teknis Pelaksanaan Subsidi Bunga/Bagi Hasil Dan Imbal Jasa Penjaminan.

(5)

3. Sasaran

Sasaran Program adalah tersalurnya pembiayaan dengan Subsidi Bunga/

Bagi hasil dan Imbal Jasa Penjaminan kepada Koperasi dalam rangka pengembangan usaha Koperasi dan anggota Koperasi.

(6)

BAB II

PENGORGANISASIAN 1. Organisasi Pelaksana

Organisasi Pelaksana terdiri dari:

a. Kepala Dinas Koperasi UKM Provinsi Jawa Tengah;

b. Kepala Dinas yang membidangi Koperasi UMKM Kabupaten/Kota se Jawa Tengah;

c. Tim Pokja Provinsi dan Kabupaten/Kota;

d. Koperasi Calon Penerima Program;

e. Lembaga Penyalur Kredit/Pembiayaan;

f. Lembaga Penjamin.

2. Tugas dan Fungsi

a. Kepala Dinas Koperasi UKM Provinsi Jawa Tengah

(1) Menerbitkan Keputusan tentang Petunjuk Teknis Pelaksanaan Subsidi Bunga/ Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan bagi Koperasi;

(2) Melakukan koordinasi perencanaan dan pelaksanaan program dengan pihak terkait;

(3) Melakukan sosialisasi program pelaksanaan Subsidi Bunga/Bagi Hasil Dan Imbal Jasa Penjaminan bagi Koperasi;

(4) Membentuk Tim Pokja program Subsidi Bunga/Bagi Hasil Dan Imbal Jasa Penjaminan terdiri dari Bidang Kelembagaan, Bidang Pengawasan, dan Bidang Restrukturisasi dan Pembiayaan;

(5) Memberikan pengantar usulan pengajuan program pembiayaan Subsidi Bunga/Bagi Hasil Dan Imbal Jasa Penjaminan Koperasi Kab/Kota untuk diteruskan kepada Lembaga Penyalur Subsidi (Lampiran I);

(6) Melakukan pembayaran subsidi bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan kepada Lembaga Penyalur Kredit/Pembiayaan dan Lembaga Penjamin melalui Bank Jateng selaku Koordinator.

b. Kepala Dinas yang membidangi Koperasi dan UMKM Kabupaten/Kota se Jawa Tengah;

(1) Menunjuk petugas untuk dapat menjadi tim Pokja Subsidi Bunga /Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan bagi Koperasi;

(2) Melakukan sosialisasi pelaksanaan Subsidi Bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan kepada Koperasi di wilayah Kabupaten/

Kota masing-masing;

(3) Memberikan pengantar usulan pengajuan program pembiayaan

(7)

Subsidi Bunga/Bagi Hasil Dan Imbal Jasa Penjaminan Koperasi Kab/Kota untuk diteruskan kepada Lembaga Penyalur Subsidi dengan tembusan Dinas Koperasi UKM Provinsi Jawa Tengah (Lampiran II);

c. Tim Pokja Provinsi Jawa Tengah dan Kabupaten/Kota se Jawa Tengah (1) Tim Pokja Provinsi Jawa Tengah beranggotakan Pejabat

Struktural, Pejabat Fungsional, dan Staf di lingkup Dinas Koperasi UKM Provinsi Jawa Tengah.

(2) Melakukan verifikasi kelengkapan dokumen persyaratan Koperasi tingkat Provinsi Jawa Tengah calon penerima program pembiayaan Subsidi Bunga/Bagi Hasil Dan Imbal Jasa Penjaminan bagi Koperasi (Lampiran VI).

(3) Mengusulkan calon penerima program pembiayaan Subsidi Bunga/Bagi Hasil Dan Imbal Jasa Penjaminan yang memenuhi persyaratan kepada Kepala Dinas Koperasi UKM Provinsi Jawa Tengah.

(4) Membantu Kepala Dinas untuk kelancaran kegiatan dari perencanaan, pelaksanaan dan pelaporan serta evaluasi Kegiatan Fasilitasi Pembiayaan Dengan Subsidi Bunga/Bagi Hasil Dan Imbal Jasa Penjaminan bagi Koperasi.

(5) Tim Pokja Kabupaten/Kota se Jawa Tengah merupakan Pejabat Struktural dan Staf yang berkompeten di lingkup Dinas yang membidangi Koperasi dan UMKM Kabupaten/Kota se Jawa Tengah.

(6) Melakukan verifikasi kelengkapan dokumen persyaratan Koperasi tingkat Kabupaten/Kota program pembiayaan Subsidi Bunga/Bagi Hasil Dan Imbal Jasa Penjaminan bagi Koperasi.

(7) Mengusulkan calon penerima program pembiayaan Subsidi Bunga/Bagi Hasil Dan Imbal Jasa Penjaminan yang memenuhi persyaratan kepada Kepala Dinas yang membidangi Koperasi dan UMKM Kabupaten/Kota masing-masing.

d. Koperasi Calon Penerima Program:

(1) Tingkat Provinsi:

a) Memenuhi persyaratan sesuai dengan ketentuan.

b) Mengajukan proposal kepada Dinas Koperasi, UKM Provinsi Jawa Tengah.

c) Mengirimkan surat permohonan kredit/pembiayaan, penjaminan, proposal dan surat keterangan Kepala Dinas

(8)

Koperasi, UKM Provinsi Jawa Tengah kepada Lembaga Penyalur Subsidi.

(2) Tingkat Kabupaten/Kota:

a) Memenuhi persyaratan sesuai dengan ketentuan.

b) Mengajukan proposal kepada Kepala Dinas yang membidangi Koperasi, UMKM Kabupaten Kota di wilayah kerja masing-masing.

c) Mengirimkan surat permohonan kredit/pembiayaan, penjaminan, proposal dan surat keterangan Kepala Dinas yang membidangi Koperasi, UMKM Kabupaten Kota kepada Lembaga Penyalur Subsidi di wilayah kerja masing-masing.

e. Lembaga Penyalur Kredit/Pembiayaan

(1) Memverifikasi proposal Koperasi calon penerima program sesuai dengan kelayakan usahanya.

(2) Menyetujui dan mencairkan pinjaman kepada Koperasi.

(3) Menolak dan membuat surat penolakan kepada Koperasi dengan tembusan kepada Kepala Dinas Koperasi Provinsi Jawa Tengah, dan atau Kepala Dinas yang membidangi Koperasi dan UKM di Kabupaten Kota se Jawa Tengah dan Lembaga Penjamin.

f. Lembaga Penjamin

(1) Memverifikasi proposal Koperasi calon penerima program sesuai dengan kelayakan usahanya.

(2) Menyetujui dan membuat surat SP3 (Surat Persetujuan Penjaminan Prinsip) kepada Lembaga Penyalur Kredit/Pembiayaan.

(3) Menolak dan membuat surat penolakan kepada Koperasi dengan tembusan kepada Kepala Dinas Koperasi Provinsi Jawa Tengah, dan atau Kepala Dinas yang membidangi Koperasi dan UKM di Kabupaten Kota se Jawa Tengah dan Lembaga Penyalur Kredit/Pembiayaan.

(9)

BAB III

PELAKSANAAN FASILITASI PEMBIAYAAN

DENGAN SUBSIDI BUNGA/BAGI HASIL DAN IMBAL JASA PENJAMINAN

A. Penerima Fasilitasi Pembiayaan dengan Subsidi Bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan

1. Penerima Fasilitasi Pembiayaan dengan Subsidi Bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan diperuntukan bagi Koperasi di Provinsi Jawa Tengah yaitu :

a. Koperasi Sektor Riil;

b. Koperasi Simpan Pinjam (Konvensional dan Syariah).

2. Fasilitasi Pembiayaan dengan Subsidi Bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan dipergunakan untuk :

a. Penguatan struktur permodalan pengembangan usaha Koperasi akibat terdampak Covid 19;

b. Penguatan permodalan bagi anggota Koperasi yang memiliki usaha produktif yang terdampak Covid 19;

c. Pemberdayaan Koperasi di daerah yang terdampak Covid 19.

B. Subsidi Bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan

1. Dinas Koperasi, UKM Provinsi Jawa Tengah memberikan Subsidi Bunga/Bagi Hasil sebesar 6% sampai dengan 31 Desember 2021.

2. Lembaga penyalur Subsidi memberikan pinjaman kepada koperasi dengan Suku Bunga/Bagi Hasil sebesar 4 % selama satu tahun, paling lambat 31 Desember 2021 dan setelah itu suku bunga/bagi hasil mengikuti ketentuan Lembaga penyalur kredit/pembiayaan.

3. Biaya pelaksanaan akad kredit/pembiayaan, biaya provisi, biaya administrasi dan pengikatan agunan menjadi beban Koperasi.

4. Formula Subsidi Bunga/Bagi Hasil dihitung sebagai berikut:

= 6% x Baki Debet x hari bunga/Bagi Hasil 360

5. Hari bunga atau Bagi Hasil sebagaimana dimaksud merupakan jumlah hari dalam satu periode penagihan Subsidi Bunga/ Bagi Hasil dimana Baki Debet tidak berubah.

6. Subsidi Imbal Jasa Penjaminan diberikan melalui lembaga penjamin sebesar 1,25% sampai dengan 31 Desember 2021 mengacu SP3 yang diterbitkan kepada Lembaga Penyalur Kredit/Pembiayaan, paling

(10)

lambat 31 Desember 2021. Apabila terdapat kekurangan Imbal Jasa Penjaminan maka menjadi beban koperasi.

7. Formula Subsidi Imbal Jasa Penjaminan dihitung sebagai berikut : Subsidi IJP = 1,25% x plafond kredit/pembiayaan

C. Agunan

1. Bagi Koperasi Simpan Pinjam wajib menyediakan agunan cash collateral sebesar 10% dari plafond kredit/pembiayaan dan cessie piutang lancar sebesar 100%.

2. Bagi Koperasi Sektor Riil wajib menyediakan agunan cash collateral sebesar 10% dari plafond kredit/pembiayaan dan fixed asset minimal 90%.

3. PT. Jamkrida Jateng melakukan penjaminan maksimal sebesar 80%

dari plafond kredit/pembiayaan sesuai dengan kemampuan Koperasi.

D. Ketentuan Kredit/Pembiayaan

1. Koperasi primer atau sekunder tingkat Kabupaten/Kota/Provinsi yang tidak sedang menikmati fasilitas kredit/pembiayaan bersubsidi dari Bank atau Lembaga Keuangan Non Bank.

2. Masa Kredit/Pembiayaan maksimal selama 3 (tiga) Tahun dengan Subsidi Bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan selama 1 (satu) Tahun Pertama.

3. Grace period angsuran pokok dapat dilakukan selama 6 (enam) bulan setelah pencairan kredit/pembiayaan.

4. Suku bunga kredit/bagi hasil pembiayaan menggunakan sistem efektif atau sistem lainnya yang setara.

5. Plafond kredit/pembiayaan maksimal sebesar Rp. 1.000.000.000 (satu miliar rupiah).

6. Selisih Imbal Jasa Penjaminan di luar subsidi ditanggung oleh calon debitur yang akan dipotong sekaligus pada saat pencairan kredit/pembiayaan.

(11)

BAB IV

PENYALURAN FASILITASI PEMBIAYAAN

DENGAN SUBSIDI BUNGA/BAGI HASIL DAN IMBAL JASA PENJAMINAN

A. Tata Cara Pengajuan Program Fasilitasi Pembiayaan dengan subsidi bunga/bagi hasil dan Imbal Jasa Penjaminan adalah sebagai berikut :

1. Koperasi tingkat Provinsi mengajukan permohonan (Lampiran I) dengan disertai pengajuan proposal sebanyak 3 (tiga) rangkap yang berisi latar belakang, maksud dan tujuan, dan profil koperasi sesuai formulir A-1 kepada Kepala Dinas Koperasi, UKM Provinsi Jawa Tengah, Lembaga Penyalur Kredit/Pembiayaan (Kantor Cabang sesuai domisili koperasi) dan Lembaga Penjamin;

2. Koperasi tingkat Kabupaten/Kota mengajukan permohonan (Lampiran I) dengan disertai pengajuan proposal sebanyak 3 (tiga) rangkap yang berisi latar belakang, maksud dan tujuan, dan profil koperasi sesuai formulir A-1 kepada Kepala Dinas yang membidangi Koperasi, UMKM kabupaten/kota, Lembaga Penyalur Kredit/Pembiayaan (kantor cabang) dan lembaga Penjamin;

3. Dinas Koperasi, UKM Provinsi Jawa Tengah dan Dinas Koperasi dan UMKM tingkat Kabupaten/Kota di Provinsi Jawa Tengah melakukan verifikasi terhadap proposal dan persyaratan pengajuan program serta memberikan surat pengantar atas kelengkapan persyaratan administrasi (Lampiran VI).

4. Apabila terdapat persyaratan yang belum terpenuhi pada point 3, maka dibuatkan surat pemberitahuan kepada Koperasi;

5. Apabila semua persyaratan pada point 3 terpenuhi, maka dibuatkan Surat Pengantar dari Kepala Dinas yang membidangi Koperasi dan UMKM tingkat Kabupaten/Kota se Provinsi Jawa Tengah dikirimkan kepada lembaga penyalur subsidi dengan tembusan Dinas Koperasi, UKM Provinsi Jawa Tengah. (Lampiran II/III)

6. Lembaga Penjamin dan Penyalur Kredit/Pembiayaan melakukan penilaian atas pengajuan tersebut maksimal 7 (tujuh) hari kerja setelah ada pengajuan dan surat pengantar diterima lengkap dari Kepala Dinas Koperasi, UKM Provinsi Jawa Tengah atau Kepala Dinas yang membidangi Koperasi dan UMKM Kabupaten Kota sesuai domisili Koperasi.

(12)

BAB V

PEMBAYARAN SUBSIDI BUNGA/BAGI HASIL DAN IMBAL JASA PENJAMINAN

1. Subsidi bunga/Bagi Hasil dan Imbal jasa Penjaminan kepada Lembaga Penyalur Kredit/Pembiayaan dan Penjamin selama Tahun Anggaran 2021 setelah akad kredit/pembiayaan.

2. Bank Jateng ditunjuk sebagai koordinator dari seluruh Lembaga Penyalur Kredit/Pembiayaan dan Lembaga Penjamin dalam pengajuan permohonan pembayaran subsidi bunga/Bagi Hasil dan Imbal jasa Penjaminan kepada Dinas Koperasi, UKM Provinsi Jawa Tengah.

3. Lembaga Penyalur Subsidi mengajukan perhitungan pembayaran subsidi bunga/bagi hasil dan imbal jasa penjaminan kepada Bank Jateng selaku Koordinator paling lambat tanggal 10 bulan berikutnya (Lampiran IV).

4. Bank Jateng mengajukan realisasi subsidi bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan kepada Dinas Koperasi, UKM Provinsi Jawa Tengah dengan tembusan Biro Perekonomian Sekretariat Daerah Provinsi Jawa Tengah setiap 10 (sepuluh) hari sebelum tanggal akhir bulan.

5. Dinas Koperasi, UKM Provinsi Jawa Tengah melakukan pengujian tagihan yang diajukan oleh Bank Jateng, dan Dinas Koperasi, UKM Provinsi Jawa Tengah akan memberikan jawaban 2 (dua) hari kerja sebelum tanggal akhir bulan. Pengujian meliputi :

a. Kelengkapan dokumen tagihan;

b. Kebenaran penghitungan tagihan.

6. Hasil pengujian terhadap dokumen tagihan digunakan sebagai dasar pembayaran Subsidi Bunga /Bagi Hasil dan Imbal jasa Penjaminan.

7. Pengajuan tagihan pembayaran Subsidi Bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan disertai dokumen pendukung yang terdiri atas:

a. surat permohonan pembayaran Subsidi Bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan dari Bank Jateng Selaku Koordinator (Lampiran V);

b. rincian tagihan Subsidi Bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan;

c. kuitansi yang telah ditandatangani oleh pejabat yang berwenang dari Bank Jateng.

8. Dalam hal terdapat ketidaklengkapan dokumen tagihan dan/atau kesalahan penghitungan tagihan dalam pengujian sebagaimana dimaksud, Kepala Dinas Koperasi, UKM Provinsi Jawa Tengah menunda pembayaran Subsidi Bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan sampai Lembaga Penyalur Kredit/Pembiayaan dan Lembaga Penjamin

(13)

melengkapi dokumen tagihan dan/ atau memperbaiki kesalahan penghitungan tagihan.

9. Dinas Koperasi, UKM Provinsi Jawa Tengah memproses pembayaran subsidi kepada Bank Jateng selaku koordinator maksimal 7 (tujuh) hari kerja setelah dokumen lengkap.

10. Bank Jateng selaku koordinator mendistribusikan pembagian subsidi bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan kepada lembaga penyalur Kredit/Pembiayaan dan lembaga penjamin.

(14)

BAB VI PELAPORAN

1. Lembaga penyalur Kredit/Pembiayaan dan lembaga penjamin melaporkan realisasi penyaluran kepada Dinas Koperasi, UKM Provinsi Jawa Tengah dengan tembusan Biro Perekonomian Sekretariat Daerah Provinsi Jawa Tengah setiap tanggal 10 (sepuluh) bulan berikutnya (Lampiran VII).

2. Dinas Koperasi, UKM Provinsi Jawa Tengah melaporkan fasilitasi penyaluran subsidi bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan kepada Gubernur Jawa Tengah secara berkala minimal 1 (satu) bulan sekali.

(15)

16 Februari 2021

(16)

KOPERASI ... (sesuai KOP Surat koperasi ybs)

PROFIL SEBAGAI KOPERASI CALON PESERTA 1. Profil Umum

a. Nama Koperasi :

b. No. & Tgl. Akta Pendirian (Notaris) : c. No & Tgl. Badan Hukum :

d. NPWP :

e. Nomor Induk Koperasi (NIK) :

f. Alamat Lengkap :

 Jalan...

 RT ... ; RW …...

 Kelurahan :

 Kecamatan :

 No. Telepon/HP dan Fax : (wajib diisi)

g. E–mail :

h. Kabupaten/Kota : (coret yg tdk perlu)

2. Pengurus (periode th. ... s/d th. ...)

(dapat disesuaikan dng susunan pengurus koperasi ybs.)

a. Ketua Nama : No. HP :

b. Sekretaris Nama : No. HP :

c. Bendahara Nama : No. HP :

3. Pengawas (periode th. ... s/d th. ...)

(dapat disesuaikan dng susunan pengawas koperasi ybs.)

a. Ketua Nama : No. HP :

b. Anggota Nama : No. HP :

c. Anggota Nama : No. HP :

(No. 4 dstnya posisi data tahun 2020); kecuali disebutkan lain) FORMULIR A-1

(17)

4. Jumlah Keanggotaan Total (orang)

No. Status Jumlah

1. Anggota

a. Usaha Mikro b. Usaha Kecil 2. Calon Anggota Keterangan :

No. 2. Calon Anggota adalah calon masyarakat yang sudah membayar simpanan pokok tapi belum di catat di buku daftar anggota

5. Modal Sendiri

a. Simpanan Pokok, : Rp. ……….

b. Simpanan Wajib, : Rp. ……….

c. Dana Cadangan, : Rp. ……….

d. Hibah/Donasi, : Rp. ……….

Jumlah Modal Sendiri : Rp. ……….

6. Modal Pinjaman (Modal Luar)

a. Dari Anggota Koperasi. : Rp. ……….

b. Dari Non Anggota Koperasi, : Rp. ……….

c. Dari Koperasi Lain, : Rp. ……….

d. Kredit dari Bank, : Rp. ……….

e. Kredit dari LKNB, : Rp. ……….

f. Modal Penyertaan, : Rp. ……….

g. Lain –lain, : Rp. ……….

Jumlah Modal Pinjaman : Rp. ……….

(LKNB : Lembaga Keuangan Non Bank, Lembaga Keuangan Mikro, dan sejenisnya)

7. Jumlah karyawan : ………... orang (tetap dan tidak tetap)

8. Kegiatan Usaha Koperasi

(sebutkan nama kegiatan usaha sesuai dengan nama unit yang ada di koperasi ini)

a. Usaha Pokok, : b. Usaha Lain–lain :

(18)

9. Nilai Fixed Asset :

- Nilai Asset Tanah/Gedung Koperasi : Rp.

- Nilai Asset Peralatan Kantor : Rp.

- Nilai Asset Kendaraan : Rp Berupa

………..

10. Nilai Volume Usaha (Total) : Rp. ………...

a. Usaha Pokok, : Rp...

b. Usaha Lain–lain :Rp...

11. Non Performing Loan (NPL) atau persentase kredit/pinjaman yg diberikan mengalami kemacetan selama 3 (tiga) bulan terakhir

No. Status Bulan ke-1 Bulan ke-2 Bulan ke-3 Jumlah Orang Rp(000) Orang Rp(000) Orang Rp(000) Orang Rp(000) 1. Anggota

a. Usaha Mikro b. Usaha

Kecil 2. Calon

Anggota

12. Arus Kas selama 3 bulan terakhir Rp = ………

13. - Laporan keuangan tahun 2019 Rp =...

- Laporan keuangan tahun 2020 Rp =...

- Laporan keuangan periode tahun berjalan Rp =...…

14. Agunan :

a. Bagi Koperasi Simpan Pinjam wajib menyediakan agunan cash collateral sebesar 10% dari plafond kredit/pembiayaan dan cessie piutang lancar sebesar 100%.

b. Bagi Koperasi Sektor Riil wajib menyediakan agunan cash collateral sebesar 10% dari plafond kredit/pembiayaan dan fixed asset minimal 90%.

15. Sarana dan Prasarana

a. Status kantor koperasi : (Milik koperasi/Milik Pengurus /Sewa/Kontrak)

(19)

(coret yang tidak perlu, bila sewa atau kontrak sebutkan jangka waktu s/d th. berapa)

Sewa /Kontrak dari th. ……… s/d th. ………....

b. Sarana Kantor : 1. ...

2. ...

3. ....dst.

16. Perijinan Usaha yang masih berlaku dan wajib melampirkan foto copynya (sebutkan ijin usaha apa saja yang dimiliki dan wajib melampirkan NPWP) a. KSP/KSPPS/USP/USPPS memiliki ijin operasional dan/ atau memiliki surat ijin operasional yang sudah habis masa berlakunya pada bulan Maret sampai Desember 2020 dianggap masih berlaku;

b. NPWP, No. : ………..,

c. SIUP,No. : ………., tgl. ………

d. ………..

e. ………..

17. Melampirkan Foto copi e-KTP Pengurus

18. Rencana Penggunaan Pinjaman: ...

Data profil koperasi yang disebutkan disini adalah sesuai dengan kondisi yang sesungguhnya, kami bersedia menanggung risiko hukum dan mengembalikan dana yang sudah diterima, apabila ternyata sebagian atau seluruh data ini bertentangan dengan kondisi yang sebenarnya.

………, ……… 2021 PENGURUS KOPERASI ……….

Ketua, Sekretaris, Bendahara,

(Nama, ttd dan cap)

( ...) ( ... ) ( ...)

(20)

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM) Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :

Nomor Identitas Kependudukan

:

Jabatan :

bertindak untuk

dan atas nama :

Dalam rangka memenuhi persyaratan Pembiayaan Subsidi Bunga/Bagi Hasil Dan Imbal Jasa Penjaminan, bersama ini saya menyatakan bahwa :

1. Dengan adanya Covid-19, kinerja dan kapasitas usaha kami sangat terdampak dan diperkirakan mengalami penurunan;

2. Seluruh Proses Pengajuan Permohonan Penguatan Kelembagaan Dan Usaha Koperasi Terdampak Corona Virus Disease 2019 (Covid 19) Di Provinsi Jawa Tengah Melalui Fasilitasi Pembiayaan Subsidi Bunga/Bagi Hasil Dan Imbal Jasa Penjaminan bebas dari unsur Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN);

3. Menyatakan akan bertanggung jawab penuh terhadap penggunaan dana Pinjaman dari lembaga penyalur subsidi hingga pengembalian ke rekening Lembaga Penyalur subsidi;

Demikian surat ini dibuat sebenar-benarnya tanpa adanya paksaan dari pihak manapun serta dalam keadaan sehat jasmani maupun rohani.

... , dd-mm-yyyy ...

Jabatan,

Materai , Stempel dan TTD (Nama Lengkap) .

FORMULIR A-2

(21)

SURAT PERNYATAAN

TIDAK MEMILIKI PINJAMAN BERMASALAH Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :

:

Jabatan :

bertindak untuk

dan atas nama :

Dalam rangka memenuhi persyaratan Penguatan Kelembagaan Dan Usaha Koperasi Terdampak Corona Virus Disease 2019 (Covid 19) Di Provinsi Jawa Tengah Melalui Fasilitasi Pembiayaan Dengan Subsidi Bunga/Bagi Hasil Dan Imbal Jasa Penjaminan, bersama ini saya menyatakan bahwa Koperasi………….. seluruh pengurus dan pengawas tidak memiliki pinjaman bermasalah pada Sistem Layanan Informasi Keuangan (SILK).

Demikian surat ini dibuat sebenar-benarnya dan apabila dikemudian hari terbukti pernyataan ini tidak benar maka Koperasi.... bersedia dituntut sesuai ketentuan yang berlaku.

Jabatan,

Materai , Stempel dan TTD

(Nama Lengkap) FORMULIR A-3

(22)

TIDAK SEDANG DALAM PROSES KLAIM PERUSAHAAN PENJAMIN Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :

:

Jabatan :

bertindak untuk

dan atas nama :

Dalam rangka memenuhi persyaratan Penguatan Kelembagaan Dan Usaha Koperasi Terdampak Corona Virus Disease 2019 (Covid 19) Di Provinsi Jawa Tengah Melalui Fasilitasi Pembiayaan Dengan Subsidi Bunga/Bagi Hasil Dan Imbal Jasa Penjaminan, bersama ini saya menyatakan bahwa K op eras i … … … s e lu ru h p en gu r u s da n pe n ga wa s tidak sedang dalam proses klaim di perusahaan penjamin.

Jabatan,

(23)

TIDAK SEDANG DALAM PROSES HUKUM Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :

:

Jabatan :

bertindak untuk dan atas nama

Koperasi :

Dalam rangka memenuhi persyaratan Penguatan Kelembagaan Dan Usaha Koperasi Terdampak Corona Virus Disease 2019 (Covid 19) Di Provinsi Jawa Tengah Melalui Fasilitasi Pembiayaan Dengan Subsidi Bunga/Bagi Hasil Dan Imbal Jasa Penjaminan, bersama ini saya menyatakan bahwa koperasi ………….. s e l u ru h p en gu r u s da n pe n ga w as tidak sedang dalam proses hukum.

Jabatan,

(24)

LAMPIRAN I

Nomor : ..., tgl – bulan - tahun Lamp :

Hal : Permohonan Pinjaman dan Penjaminan

Kepada Yth.

1. Lembaga Penyalur 2. Lembaga Penjamin

3. Dinas Koperasi dan UKM Provinsi Jawa tengah / Kab / Kota

Dengan hormat,

Kami yang bertanda tangan dibawah ini, sebagai pengurus (... nama Koperasi...), secara resmi mewakili (....nama Koperasi...) untuk mengajukan permohonan pinjaman dan penjaminan sebagai berikut

1. Plafond Pinjaman : Rp……….. (………..)

2. Tujuan Pinjaman : ………

………

3. Jangka Waktu Pinjaman : ….. (………..) bulan 4. Grace Period Pokok Pinjaman : ….. (………..) bulan

Bersama ini kami lampirkan kelengkapan 1 (satu) bendel berkas dalam lembar terpisah dari permohonan ini.

Demikian kiranya maklum, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Hormat Kami

(nama lengkap) Ketua Pengurus

(nama lengkap) Sekretaris

(nama lengkap) Bendahara

Stampel Koperasi/

cap basah dan Materai

(25)

L A M P I R A N I I

Nomor

Sifat Lampiran Perihal

: : : :

/ /2021 S E G E R A

1 (satu) berkas Pengantar

Kepada Yth. :

1. Lembaga Penyalur Subsidi 2. Lembaga Penjamin

di

Tempat

Berdasarkan:

1. Peraturan Gubernur Jawa Tengah Nomor : 60 Tahun 2020 Tentang Pedoman Pengelolaan Belanja Subsidi Yang Bersumber Dari Anggaran Pendapatan Dan Belanja Daerah Pemerintah Provinsi Jawa Tengah;

2. Keputusan Gubernur Nomor : …… Tahun …… Tentang

………..;

3. Surat Keputusan Kepala Dinas Koperasi, Usaha Kecil dan Menengah Provinsi Jawa Tengah Nomor : …. Tahun ….. Tentang

…………..

kami telah melakukan verifikasi terhadap : a. Nama Koperasi :

b. Nomor dan Tanggal Badan Hukum : c. Alamat :

Berdasarkan hasil verifikasi terhadap proposal yang kami terima, kami sampaikan bahwa Koperasi yang bersangkutan benar-benar terdampak Covid 19.

Demikian untuk dapat diproses lebih lanjut.

KEPALA DINAS KOPERASI USAHA KECIL DAN MENENGAH

PROVINSI JAWA TENGAH

Dra. EMA RACHMAWATI, M.Hum Pembina Utama Madya NIP.19660517 199008 2 001 TEMBUSAN :

1. Pj. Sekretaris Daerah Provinsi Jawa Tengah (sebagai laporan);

2. Asisten Ekonomi dan Pembangunan Provinsi Jawa Tengah;

3. Arsip.

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

DINAS KOPERASI, USAHA KECIL DAN MENENGAH

Jl. Sisingamangaraja Nomor 3A Semarang Kode Pos 50232 Telepon 024-8310556, 8318773 Faksimili 024-8414165 Laman http://dinkop-umkm.jatengprov.go.id

Surat Elektronik : dinkop@jatengprov.go.id

(26)

LAMPIRAN III

KOP DINAS KOPERASI, UMKM KABUPATEN/KOTA

Nomor Sifat Lampiran Perihal

: : : :

/ /2021 S E G E R A

1 (satu) berkas Pengantar

Kepada Yth. :

1. Lembaga Penyalur Subsidi

2. Lembaga Penjamin di

Tempat

Berdasarkan:

1. Peraturan Gubernur Jawa Tengah Nomor : 60 Tahun 2020 Tentang Pedoman Pengelolaan Belanja Subsidi Yang Bersumber Dari Anggaran Pendapatan Dan Belanja Daerah Pemerintah Provinsi Jawa Tengah;

2. Keputusan Gubernur Nomor : …… Tahun …… Tentang

………..;

3. Surat Keputusan Kepala Dinas Koperasi, Usaha Kecil dan Menengah Provinsi Jawa Tengah Nomor : …. Tahun …..

Tentang …………..

Kami telah melakukan verifikasi terhadap : a. Nama Koperasi :

b. Nomor dan Tanggal Badan Hukum : c. Alamat :

Berdasarkan hasil verifikasi terhadap proposal yang kami terima, kami sampaikan bahwa Koperasi yang bersangkutan terdampak pandemi Covid 19.

Demikian untuk dapat diproses lebih lanjut.

KEPALA DINAS KOPERASI KABUPATEN/KOTA

……….

TEMBUSAN :

1. Bupati/Walikota (sebagai laporan);

2. Kepala Dinas Koperasi, UKM Provinsi Jawa Tengah;

3. Arsip.

(27)

LAMPIRAN IV

Kertas Kop Lembaga Penyalur Kredit/ Pembiayaan dan Lembaga Penjamin Semarang, …………. 2021

Nomor : Kepada Yth :

Sifat : SEGERA Koordinator Lembaga Penyalur

Kredit/Pembiayaan dan Lembaga Penjamin

Cq. Direksi Bank Jateng di

SEMARANG Lampiran : 1 (Satu) Berkas

Perihal : Permohonan Pembayaran Subsidi Bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan

--- Dengan hormat,

Sehubungan dengan pelaksanaan program subsidi bunga/bagi hasil dan Imbal Jasa Penjaminan kepada Koperasi di Jawa Tengah oleh ..., dengan ini kami mengajukan tagihan Subsidi Bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan^*) melalui Bank Jateng sebagai Koordinator Lembaga Penyalur Kredit/ Pembiayaan dan Lembaga Penjamin dengan data sebagai berikut :

Periode : ………. 2021

Sebesar : Rp ………..

Pencairan atas tagihan tersebut mohon untuk ditransfer ke rekening kami di : No Rekening : ……….

Nama Pemilik Rekening : ……….

NPWP : ……….

Bank : PT Bank Pembangunan Daerah Jawa Tengah

Kebenaran data pendukung yang terlampir dalam surat ini merupakan tanggung jawab kami sepenuhnya.

Demikian kami sampaikan dan atas kerja samanya disampaikan terima kasih.

PT ...

...

Direksi

(28)

Dengan hormat,

Sehubungan dengan pelaksanaan program subsidi bunga/bagi hasil dan Imbal Jasa Penjaminan kepada Koperasi di Jawa Tengah oleh Lembaga Penyalur Kredit/Pembiayaan dan Lembaga Penjaminan, dengan ini kami selaku Koordinator Lembaga Penyalur Kredit/ Pembiayaan dan Lembaga Penjamin mengajukan tagihan Subsidi untuk Periode ... sebesar Rpxxx (terbilang) dengan rincian sebagai berikut:

No Lembaga Penyalur / Penjaminan Nominal Subsidi (Rp) 1 Bank Jateng Konvensional

2 Bank Jateng Syariah

3 PT BKK Jawa Tengah (Perseroda) 4 Jamkrida Jawa Tengah

Total

Pencairan atas tagihan tersebut mohon untuk ditransfer ke rekening kami di : No Rekening : ……….

Nama Pemilik Rekening : ……….

Bank : PT Bank Pembangunan Daerah Jawa Tengah

Kebenaran data pendukung yang terlampir dalam surat ini merupakan tanggung jawab masing-masing Lembaga Penyalur Kredit/Pembiayaan dan Lembaga Penjaminan sepenuhnya.

PT BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA TENGAH

...

………..

TEMBUSAN disampaikan kepada Yth :

1. Kepala Biro Perekonomian Setda Provinsi Jawa Tengah.

2. Arsip.

LAMPIRAN V Kertas Kop Bank Jateng

Semarang, ………… 2021

Sifat : SEGERA Kepala Dinas Koperasi, Usaha Kecil dan Menengah Provinsi Jawa Tengah

di

SEMARANG Lampiran : 1 (Satu) Berkas

Perihal : Permohonan Pembayaran Subsidi Bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan

---

(29)

Kertas Kop Lembaga Penyalur Kredit/ Pembiayaan dan Lembaga Penjamin

RINCIAN TAGIHAN SUBSIDI BUNGA/BAGI HASIL DAN IMBAL JASA PENJAMINAN PT ………

Periode Tagihan : ………. 2021

No Nomor Rekening

Pinjaman Nama Koperasi Lama Hari Nominal Subsidi 1

2

3 Dst ...

PT ...

...

Direksi

(30)

LAMPIRAN VI

NOMOR

BERKAS

CHECK LIST

DOKUMEN PERSYARATAN

PENGUATAN KELEMBAGAAN DAN USAHA KOPERASI TERDAMPAK CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID 19) DI PROVINSI JAWA TENGAH MELALUI

FASILITASI PEMBIAYAAN DENGAN SUBSIDI BUNGA/BAGI HASIL DAN IMBAL JASA PENJAMINAN

PROVINSI : JAWA TENGAH

KAB./KOTA :

NAMA KOPERASI :

ALAMAT :

ALAMAT EMAIL :

NO DOKUMEN CHECK LIST

ADA TIDAK KETERANGAN

I.

Surat Permohonan Fasilitasi Pembiayaan melalui Subsidi Bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan Koperasi kepada Dinas Koperasi, UKM Provinsi atau Dinas Koperasi, UMKM Kabupaten/Kota

II.

Surat Pengantar Permohonan Fasilitasi Pembiayaan melalui Subsidi Bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan dari Dinas Koperasi, UMKM Kabupaten/Kota kepada Dinas Koperasi, UKM Provinsi Jawa Tengah

III. PROPOSAL (3 rangkap) :

A. Latar Belakang

B. Maksud Tujuan

C. Profil Koperasi (Formulir A-1)

1 Profil Umum

2 Pengurus (periode th... s/d th...) 3 Pengawas (periode th... s/d th...) 4 Jumlah Keanggotaan Total (orang) 5 Anggota Pelaku Usaha Mikro dan

Kecil yang terdampak Covid 19

(31)

6 Modal Sendiri

7 Modal Pinjaman

8 Jumlah karyawan

9 Kegiatan Usaha Koperasi

10 Nilai Fixed Asset

11 Nilai Volume Usaha (Total) 12 Non Performing Loan (NPL) atau persentase kredit/pinjaman 13 Arus Kas selama 3 bulan terakhir 14 Laporan keuangan 2 tahun terakhir

15 Agunan

16 Laporan keuangan periode tahun berjalan

17 Sarana dan Prasarana

18 Perijinan Usaha

a. KSP/KSPPS/USP/USPPS

memiliki ijin operasional dan/ atau memiliki surat ijin operasional yang sudah habis masa berlakunya pada bulan Maret sampai

Desember 2020 dianggap masih berlaku

b. NPWP

c. SIUP

d. Dll...

19 Melampirkan Foto copi e-KTP Pengurus 20 Rencana Penggunaan Pinjaman

B. Laporan Rapat Anggota Tahunan (RAT) minimal 1 (satu) Tahun terakhir dan

SHU positif

C. Surat Pernyataan :

1.

Tidak memiliki pinjaman

bermasalah di Bank bermaterai

6.000;

2. Tidak sedang dalam proses klaim di perusahaan penjamin

bermaterai 6.000;

3. Tidak sedang dalam proses hukum bermaterai 6.000.

D. Surat Pengantar Dinas Koperasi, UKM

Provinsi Jawa Tengah atau

(32)

Kabupaten/Kota

E. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Formulir A-2

..., 2021 Berkas sudah dinyatakan lengkap

oleh,

VERIFIKATOR/TIM VERIFIKATOR

...

(33)

LAMPIRAN VII

Kertas Kop Lembaga Penyalur Kredit/ Pembiayaan dan Lembaga Penjamin Semarang, …………. 2021

Sifat : SEGERA Kepala Dinas Koperasi, Usaha Kecil dan Menengah Provinsi Jawa Tengah di

SEMARANG Lampiran : -

Perihal : Laporan Realisasi Penyaluran Subsidi Bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan

--- Dengan hormat,

Sehubungan dengan pelaksanaan program subsidi bunga/bagi hasil dan Imbal Jasa Penjaminan kepada Koperasi di Jawa Tengah oleh ..., dengan ini kami sampaikan laporan realisasi Subsidi Bunga/Bagi Hasil dan Imbal Jasa Penjaminan periode ... s/d ... dengan data sebagai berikut :

NO Nama Koperasi Nilai Pinjaman Penggunaan Pinjaman

Sisa Pinjaman 1

2 dst

Kebenaran data dalam surat ini merupakan tanggung jawab kami sepenuhnya.

PT ...

...

Direksi TEMBUSAN disampaikan kepada Yth :

1. Kepala Biro Perekonomian Setda Provinsi Jawa Tengah