commit to user
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEBIDANAN PADA NY E AKSEPTOR IMPLAN
DENGAN SPOTTING DI RSUD SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Telah Disetujui oleh Pembimbing Untuk Diuji di Hadapan Tim Penguji
Disusun Oleh
DEWI NUGRAHENI
R0310041
Pada Tanggal : 12 Juni 2013
Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping
(Fresthy Astrika Y,SST, M.Kes) (dr. Moch.Arief Tq, MS, PHK)
commit to user
iii
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEBIDANAN PADA NY E AKSEPTOR IMPLAN
DENGAN SPOTTING DI RSUD SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh :
DEWI NUGRAHENI
R0310041
Telah Dipertahankan dan Disetujui di Hadapan Tim Penguji KTI
Mahasiswa D III Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS
Pada Hari Rabu 19 Juni 2013
Penguji I
Nama :Fresthy Astrika Y,SSiT, M.Kes ………..
NIP : 19860622 201012 2 003
Penguji IV
Nama : dr. Moch.Arief Tq, MS, PHK ………
NIP : 19500913 198003 1 002
Surakarta , Juni 2013
Ketua Program studi D III Kebidanan FK UNS
commit to user
iv
ABSTRAK
Dewi Nugraheni. R0310041. 2013. Asuhan Kebidanan Pada Ny. E Akseptor
Implan Dengan Spotting di RSUD Surakarta. Program Studi D III
Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. Surakarta.
Tujuan studi kasus ini untuk mempelajari dan memahami asuhan kebidanan pada akseptor implan dengan spotting di RSUD Surakarta secara komprehensif dengan pendekatan manajemen Varney.
Metode penelitian menggunakan metode observasional diskriptif dengan pendekatan studi kasus. Teknik pengambilan data dilakukan dengan wawancara dan pengamatan serta studi rekam medik. Analisa data dilakukan dengan membandingkan data dengan teori medis dan teori manajemen asuhan kebidanan menurut Varney.
Hasil studi kasus pada Ny. E dengan keluhan cemas karena mengalami flek-flek selama 10 hari dan pada pemeriksaan genetalia terdapat flek-flek darah warna merah kecoklatan ± 3cc yaitu flek-flek darah yang dialami pasien belum berhenti setelah diberikan terapi berupa asam mefenamat 500 mg, asam tranexamat 500mg, SF 60 mg dan pemantauan dengan kunjungan ulang 1 kali. Ny E menyatakan ingin beralih ke metode KB lain yaitu suntik 1 bulan.
Kesimpulan studi kasus pada Ny. E yaitu terdapat kesenjangan antara teori dan praktik asuhan kebidanan yaitu tidak dilakukan pemeriksaan payudara, abdomen dan cek Hb serta pemberian terapi tambahan berupa asam tranexamat dan SF.
Kata Kunci : Asuhan kebidanan, Akseptor, Implan, Spotting.
commit to user
v
ABSTRACT
Dewi Nugraheni. R0310041. 2013. Midwifery Care to Mrs. E the Acceptor of Implant with Spotting at RSUD Surakarta. D III Midwifery Studies Program of Medical Faculty Sebelas Maret University. Surakarta.
The purpose of this study is for learning and understanding the midwifery care to mother the acceptor of implant with spotting at RSUD Surakarta by Varney management approach comprehensively.
The research method using descriptive observational method by case study
approach. Technique of collecting data is done by observation and interview and also study of medical record document. Data analysis was carried out by means of comparing the data with the medical theory and the theory of principles of management according to Varney's midwifery.
Case study result of Mrs E who complain of feeling anxious because having spots 10 days and on genital examination there are red and brown blood spots ± 3cc is the blood spots which have of patient was not stopped after given therapy in the form of mefenamic acid 500 mg, tranexamic acid 500 mg, SF 60 mg and controlling with home care at once. Mrs E told that she want the other method of family planning that is 1 month injection.
The conclusion of study case to Mrs E is there are gaps between the theory and practice in a midwifery care performed on Mrs. E that is an examination of the breast, abdomen, and Hb’s check is not carried out and there are provision therapy in the form of tranexamic acid and SF.
Keywords: Midwifery care, Acceptor, Implant, Spotting.
commit to user
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT dengan segala
rahmat dan hidayahNya, sehingga peneliti dapat menyelesaikan Studi Kasus yang
berjudul “ Asuhan Kebidanan Pada Ny. E Akseptor Implan dengan Spotting di
RSUD Surakarta ”. Karya tulis ilmiah ini diajukan sebagai salah satu persyaratan
untuk mengikuti pendidikan Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan karya tulis ilmiah ini tidak
lepas dari bantuan beberapa pihak, baik berupa bimbingan, nasehat, motivasi dan
doa. Oleh karena itu, perkenankanlah penulis menyampaikan ucapan terima kasih
kepada :
1. Dr. Soetrisno, dr., Sp.OG (K), selaku ketua Program Studi D III
Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. E Listyaningsih S,dr., M.Kes, selaku sekretaris Program Studi D III
kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Fresthy Astrika Y, SST, M.Kes, selaku pembimbing utama atas segala
petunjuk, bimbingan, motivasi, dan saran bagi penulis.
4. Moch.Arief Tq, dr., MS, PHK, selaku pembimbing pendamping atas
segala petunjuk, bimbingan, motivasi, dan saran bagi penulis.
5. Seluruh dosen dan staff D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan bekal dan ilmu
commit to user
vii
6. Direktur RSUD Kota Surakarta beserta staff yang telah memberikan izin
dalam pengambilan kasus.
7. Ny. E beserta keluarga yang telah bersedia menjadi subjek studi kasus
dalam penyusunan studi kasus ini.
8. Kedua orangtua, kakak dan teman-teman atas doa, dukungan dan
semangat yang diberikan kepada penulis.
9. Teman-teman senasib seperjuangan Mahasiswi D III Kebidanan Fakultas
Kedokteran UNS angkatan 2010 yang selalu bersama dalam suka maupun
duka menjalani pendidikan.
10.Semua pihak yang telah membantu, baik secara langsung maupun tidak
langsung dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari
kesempurnaan, sehingga dengan rendah hati penulis mengharap kritik dan saran
yang bersifat membangun. Semoga Allah SWT memberikan balasan yang
melimpah kepada kita semua. Amin.
Surakarta, Juni 2013
commit to user
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Perumusan Masalah ... 3
C. Tujuan ... 4
D. Manfaat ... 5
commit to user
1. Manajemen Kebidanan 7 Langkah Varney ... 15
2. Follow Up Catatan Perkembangan Kondisi Klien ... 22
commit to user
x
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian ... 28
B. Pembahasan ... 40
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ... 45
B. Saran ... 46
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
commit to user
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Riwayat Kehamilan dan Persalinan yang Lalu
Table 2. Riwayat Nifas dan Keadaan Anak
Table 3. Riwayat keluarga Berencana
commit to user
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Jadwal Pelaksanaan Studi Kasus
Lampiran 2. Lembar Informed Consent
Lampiran 3. Surat Izin Pengambilan Data untuk RSUD Kota Surakarta
Lampiran 4. Surat Keterangan Pengambilan Data dari RSUD Kota Surakarta
Lampiran 5 Lembar Konsultasi Pembimbing Utama