PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FROZEN SHOULDER E.C CAPSULITIS ADHESIVA SINISTRA DI RST. dr. SOEDJONO MAGELANG.

(1)

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS

FROZEN SHOULDER E.C CAPSULITIS ADHESIVA SINISTRA

DI RST. dr. SOEDJONO MAGELANG

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Sebagian Persyaratan Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi

Disusun Oleh : Agung Sofianata

J100130020

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN

(2)

i

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS

FROZEN SHOULDER E.C CAPSULITIS ADHESIVA SINISTRA

DI RST. dr. SOEDJONO MAGELANG

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Sebagian Persyaratan Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi

Disusun Oleh : Agung Sofianata

J100130020

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN

(3)

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

Karya Tulis Ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FROZEN SHOULDER E.C CAPSULITIS ADHESIVA SINISTRA DI RST. dr. SOEDJONO MAGELANG” telah disetujui dan disahkan oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Jurusan Fisioterapi Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing

(4)

iii

LEMBAR PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi.

Hari : Rabu

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Mmuhammadiyah Surakarta

(Dr. Suwadji, M.Kes)

(5)

iv

(6)

v MOTTO

“Kecerdasan bukan penentu kesuksesan, tetapi kerja keras merupakan penentu kesuksesan yang sebenarnya”

“Aku memang tak sehebat mereka yang mempunyai bakat. Tapi selagi aku

(7)

vi

PERSEMBAHAN

Alhamdulillahirabbil’alamin, tidak terasa saya telah sampai ke titik ini.

Tugas akhir yang berupa Karya Tulis Ilmiah ini telah aku selesaikan dan akan kupersembahkan kepada :

 Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya

 Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan kasih sayang, pengorbanan,

dukungan, doa dan semangat setiap saat. Semua pengorbanan Kalian

membuat saya mampu menjalankan tugas apapun yang telah diberikan kepada saya.

 Terima kasih Mba Aprilia Widyastuti dan Adek Achintia Dewi Maharani

tercinta yang telah memberikan support dan mampu memberikan gelak tawa yang secara tidak sengaja mampu memberikan semangat untuk saya.

 Terimakasih untuk pembimbing KTI yang selama ini dengan sabar

membimbing hingga karya ini selesai.

 Terimakasih untuk Keluarga kecilku (Destian, Afuza, Nanda, Nia, dan

Puji) kalian salah satu yang terbaik yang aku miliki.

 Terimakasih untuk Diah Ayu Wulandari yang selama ini telah memberi

semangat disetiap hari-hariku.

 Terimakasih untuk Teman seperjuangan kompre (Rizka, Giema, Erwin,

Fitri, Rachmawati) yang memberi kesan disetiap tempat praktik.

 Teman-teman seperjuangan Fisioterapi angkatan 2013 UMS, terima kasih

(8)

vii

KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah

memberikan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis Ilmiah tentang “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA

KASUS FROZEN SHOULDER E.C CAPSULITIS ADHESIVA SINISTRA DI RST. dr. SOEDJONO MAGELANG” ” yang diharapkan dapat menjadi

masukan dan pengetahuan bagi berbagai pihak dalam upaya peningkatan

kesehatan masyarakat. Tugas Akhir ini disusun untuk memenuhi persyaratan dalam menyelesaikan pendidikan DIII Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan karya tulis ini,

penulis tidak lepas dari bantuan dan dorongan dari berbagai pihak yang telah membantu baik secara moril maupun materil hingga terselesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Pada kesempatan ini penulis dengan kerendahan hati mengucapkan

terima kasih kepada:

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

2. Bapak Dr. Suwadji M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan. 3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis., S.Pd., M.Sc selaku Kepala Prodi

Fisioterapi.

4. Bapak Arif Pristianto, SSt.FT.,M.Fis selaku Pembimbing Akademik

(9)

viii

5. Dosen-dosen Prodi Fisioterapi yang telah mengajarkan berbagai ilmu kepada penulis.

6. Staf dan karyawan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

7. Bapak dan Ibu tercinta yang telah banyak memberikan motivasi dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

8. Teman-teman seperjuangan yang telah banyak membantu selama Karya

Tulis Ilmiah ini.

9. Pihak-pihak lain yang tidak dapat disebutkan penulis satu per satu yang

telah memberikan saran dan dukungan selama proses pembuatan Karya Tulis Ilmiah.

Akhir kata penulis berharap semoga hasil Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi kita semua dan penulis mohon maaf apabila banyak kekurangan dan kesalahan selama pembuatan karya Tulis Ilmiah. Oleh kaeran itu penulis

sangat mengharapkan kritik dan sarannya.

Surakarta, Juni 2016

(10)

ix ABSTRAK

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FROZEN SHOULDER

E.C CAPSULITIS ADHESIVA SINISTRA DI RST. dr. SOEDJONO MAGELANG

(Agung Sofianata, 2013, 55 halaman)

Latar Belakang: Frozen Shoulder merupakan suatu gejala yang menimbulkan gangguan pada daerah bahu yang bisa menimbulkan nyeri dan keterbatasan lingkup gerak sendi. Pada kasus tersebut bisa ditanggulangi dengan modalitas fisioterapi. Fisioterapi pada kasus ini dapat menurunkaan nyeri dan meningkatkan lingkup gerak sendi dengan micro wave diathermy, terapi manipulasi, dan terapi latihan.

Tujuan: Untuk mengetahui pelaksanaan intervensi Fisioterapi dalam mengurangi nyeri, meningkatkan lingkup gerak sendi dan meningkatkan kemampuan aktifitas fungsional pada kasus frozen shoulder e.c capsulitis adhesiva dengan menggunakan modalitas micro wave diathermy, terapi manipulasi dan terapi latihan.

Hasil: Setelah dilakukan terapi selama 6 kali didapatkan hasil penilaian nyeri pada nyeri diam T1: 2, menjadi T6: 1, nyeri tekan T1: 3, menjadi T6: 2, nyeri gerak aktif T1: 4, menjadi T6: 2, nyeri gerak pasif T1: 5, menjadi T6: 3, peningkatan lingkup gerak sendi S: T1: 300-0-1000, menjadi T6: 450-0-1150, F: T1: 650-0-150, menjadi T6: 800-0-300, R (F=650): T1: 550-0-700, menjadi T6: 700 -0-800, T: T1: 100-0-1100, menjadi T6: 200-0-1200, ketidakmampuan aktifitas fungsional T1: 44,28%, menjadi T6: 35,71%.

Kesimpulan: Micro wave diathermy dapat mengurangi nyeri pada bahu kiri dalam kondisi Frozen Shoulder e.c capsulitis adhesiva, terapi manipulasi dapat meningkatkan lingkup gerak sendi pada bahu kiri dalam kondisi Frozen Shoulder e.c capsulitis adhesiva, dan terapi latihan dapat meningkatkan kemampuan aktifitas fungsional pada bahu kiri dalam kondisi Frozen Shoulder e.c capsulitis adhesiva.

(11)

x ABSTRACT

MANAGEMENT PHYSIOTHERAPY IN THE CASE OF FROZEND SHOULDER E.C CAPSULITIS ADHESIVA SINISTRA IN RST. dr.

SOEDJONO MAGELANG (Agung Sofianata, 2013, 55 pages)

Background: Frozen Shoulder is a symptom that can cause a damage in shoulder

area that can cause pain and limited range of motion. In this case can be treat with physiotherapy modalities . Physiotherapy in this case can reduce pain and enhance

the range of motion with micro wave diathermy, manipulation therapy, and exercise therapy.

Purpose: To know the physiotherapy intervention to reduce pain, and enhance

functional activity in case of frozen shoulder e.c capsulitis adhesive case using physiotherapy modalities which are micro-wave diathermy, manipulation therapy, and exercise therapy.

Results: After 6 times treatment, the results obtained ratings of painful silence T1:

2, to T6: 1, tenderness T1: 3, to T6: 2, painful motion of active T1: 4, to T6: 2, pain motion passive T1: 5, to T6: 3, enhance range of motion S: T1: 30-0-100, to T6: 45-0-115, F: T1: 65-0-15, to T6: 80-0-30, R(F=65): T1: 55-0-70, to T6: 70-0-80, T: T1: 10-0-110, to T6: 20-0-120, inability functional activities T1: 44,28%, to T6: 35.71%.

Conclusion: Micro wave diathermy can reduce pain in Frozen Shoulder e.c

capsulitis adhesive on the left shoulder, manipulation therapy can enhance range of motion in Frozen Shoulder e.c capsulitis adhesive on the left shoulder, and exercise therapy can enhance functional activity in the left shoulder with frozen shoulder e.c capsulitis adhesive.

Keywords: Frozen Shoulder, micro wave diathermy, manipulation therapy, and

(12)

xi DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL LUAR

HALAMAN JUDUL DALAM... i

HALAMAN PERSETUJUAN... ii

ABSTRAK (Bahasa Indonesia) ... ix

ABSTRAK (Bahasa Inggris) ... x

DAFTAR ISI... xi

(13)

xii

A. Deskripsi Kasus... 7

B. Teknologi Intervensi Fisioterapis... 18

BAB III PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI... 25

A. Pengkajian Fisioterapi... 25

B. Problematik Fisioterapi... 39

C. Tujuan Fisioterapi... 40

D. Pelaksanaan Tindakan Fisioterapi... 41

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN... 47

A. Hasil... 47

B. Pembahasan... 49

BAB V SIMPULAN DAN SARAN... 54

A. Simpulan... 54

B. Saran... 54

DAFTAR PUSTAKA

(14)

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2. 1 Tulang dan sendi regio bahu ... 7

Gambar 2. 2 Fossa glenoidalis tampak lateral... 8

Gambar 2. 3 Otot-otot regio bahu tampak anterior... 10

Gambar 2. 4 Otot-otot regio bahu tampak posterior... 10

Gambar 3. 1 Pemasangan MWD... 42

Gambar 3. 2 Mobilisasi scapula... 43

Gambar 3. 3 Gliding glenohumeral ke caudal... 44

(15)

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 3. 1 Hasil pengukuran derajat nyeri... 34

Tabel 3. 2 Kriteria penilaian kekuatan otot... 35

Tabel 3. 3 Kriteria penilaian LGS bahu normal... 36

Tabel 3. 4 Pengukuran LGS bahu kiri... 36

(16)

xv

DAFTAR GRAFIK

Grafik 4.1 Hasil evaluasi penurunan nyeri menggunakan VDS... 47

Grafik 4.2 Hasil evaluasi lingkup gerak sendi menggunakan goneometer.... 48 Grafik 4.3 Hasil evaluasi kemampuan aktivitas fungsional menggunakan

(17)

xvi

DAFTAR SINGKATAN

Activity Daily Living ADL

Infra Red IR

Lingkup Gerak Sendi LGS

Micro Wave Diathermy MWD

Range Of Motion ROM

Shoulder Pain and Disability Index SPADI

Sort Wave Diathermy SWD

Subacromial Impingement Syndrome SIS

Terapi Latihan TL

Terapi Manipulasi TM

Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation TENS

(18)

xvii

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran I : Status Klinis

Lampiran II : Curiculum Vitae

Lampiran III : Dokumentasi

Lampiran IV : Foto Copy Lembar Konsultasi