PENGARUH
KECEMASAN PADAPASIENHEMODIALISA
DI RS PKUMUHAMMADIYAH
untuk meraih gelar Sar
UNIVERSITAS MUHAMMADI
i
PENGARUH
GUIDE IMAGERY
TERHADAPTINGKAT
KECEMASAN PADAPASIENHEMODIALISA
DI RS PKUMUHAMMADIYAH
SURAKARTA
HALAMAN JUDUL
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh :
NAMA : SARSITO
NIM : J 210.131.041
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015
MOTTO
“Jangan berpikir tentang seberapa besar beban yang ada di depanmu, namun
berpikirlah bagaimana cara memikul beban tersebut”
“Doa memberikan kekuatan pada orang yang lemah, membuat orang tidak percaya
menjadi percaya dan memberikan keberanian pada orang yang ketakutan”
“Sukses bermula dari pikiran kita. Sukses adalah kondisi pikiran kita. Bila Anda
menginginkan sukses, maka Anda harus mulai berpikir bahwa Anda sukses, dan
v
PERSEMBAHAN
Karya penelitian ini kupersembahkan kepada :
1. Allah SWT yang telah memberikan nikmat, kesehatan, rezeki yang
tidak terduga. Kelancaran dalam menempuh studi ini hingga selesai.
2. Ibu dan bapakku tercinta yang telah mengajariku arti hidup dan
menjadikanku seorang anak yang tangguh dalam menjalani kerasnya
hidup.
3. Untuk kedua kakak, saya ucapkan banyak terima kasih yang telah
menjadi motivasi ku dalam selesainya pembuatan karya penelitian
ini.
4. Untuk teman-teman ku Fatahilah, Muklis, Nova dan yang lainnya
tetap semangat dalam membuat skripsi, jangan malas-malas untuk
konsultasi.
5. Buat Teman-teman seperjuangan S1 Transfer Keperawatan
angkatan 2013 semuanya, saya ucapkan terima kasih untuk semua
bantuan, support, dukungannya selama ini dan saya berharap semoga
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, Karena atas berkat dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan skripsi ini.Penulisan skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Keperawatan Surakarta.Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan skripsi ini, sangatlah sulit bagi saya untuk menyelesaikan skripsi ini. Oleh karena itu, saya mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, SE., MM., Msc., Selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Dr. Suwaji, M.Kes, selaku dekan Fakultas Kesehatan yang telah memfasilitasi terlaksananya skripsi ini.
3. Okti Sri Purwanti, S.Kep., M.Kep.Ns.,Sp.M.B selaku ketua program studi keperawatan yang telah memberikan dukungan, administratif penyusunan skripsi ini.
4. Selaku Direktur Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ijin kepada penulis untuk melakukan penelitian.
5. Eko Riyanto, A.MK selaku kepala ruang Hemodialisa RS PKU Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ijin untuk melakukan penelitian dan pengarahan dalam melakukan penelitian pada Skripsi ini. 6. Abi Muhlisin, SKM.,M.Kes, selaku dosen pembimbing I, yang telah
menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam penyusunan skripsi ini.
8. Sulastri, S.Kp., M.Kes
pengarahan dalam proses
9. Orang tua dan keluarga material, dan moral dalam 10. Sahabat dan teman
telah banyak membantu sa Akhir kata, saya berharap kebaikan semua pihak yang t penyusunan skripsi yang membangun.Semoga skripsi
pengetahuan khususnya bidang keperawatan.
vii
S.Kp., M.Kes, selaku penguji yang telah memberikan
pengarahan dalam proses penyelesaian skripsi ini.
dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan material, dan moral dalam penyusunan skripsi ini.
dan teman-teman S-1 Transfer Keperawatan angkatan telah banyak membantu saya dalam menyelesaikan skripsi ini.
berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas pihak yang telah membantu penulis.Penulis menyadari bahwa skripsi yang baik perlu adanya kritik dan saran yang
emoga skripsi ini membawa manfaat bagi pengembangan pengetahuan khususnya bidang keperawatan.
Surakarta,
Penulis
memberikan saran dan
bantuan dukungan
angkatan 2013 yang
membalas segala menyadari bahwa dalam saran yang bersifat pengembangan ilmu
Surakarta, 20 April 2015
Dengan ini, saya
pernah diajukan untuk memperoleh
sepanjang sepengetahuan
ditulis atau diterbitkan oleh
disebutkan daftar pustaka.
Apabila ternyata
pernyataan saya di atas, maka saya akan bertanggun PERNYATAAN
ini, saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat
untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan
sepengetahuan saya tidak terdapat karangan atau pendapat
diterbitkan oleh orang lain, kecuali scara tertulis diacu dalam
isebutkan daftar pustaka.
ternyata kelak kemudian hari terbukti ada ketidakbenaran
pernyataan saya di atas, maka saya akan bertanggung jawab sepenuhnya.
Surakarta, 22 Mei
Sarsito
tidak terdapat karya
Perguruan Tinggi dan
pendapat yang pernah
diacu dalam naskah dan
ketidakbenaran dalam
g jawab sepenuhnya.
rakarta, 22 Mei 2015
HALAMAN PERNYATAAN PERSE
UNTUK KEPENTINGAN AKADE
Sebagai civitas akademik tangan dibawah ini :
Nama : Sarsito
NIM : J
Program Studi : KEPERAWATAN
Fakultas : Ilmu Kesehatan
Jenis Karya : Skripsi
Demi pengembangan ilmu Universitas Muhammadi exclusive Royalti-Free Right) Guide Imageryterhadap tingka Muhammadiyah Surakarta. Hak Bebas Royalti Noneksklusif
menyimpan, mengalih media/formatkan, (database), merawat, dan
saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Ci
Demikian pernyataan ini sa
Dibuat
Pada Tanggal
ix
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang
: Sarsito
: J 210 131 041
: KEPERAWATAN
: Ilmu Kesehatan
: Skripsi
pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklu
Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjidul
terhadap tingkat kecemasan pada pasien Hemodialisa di RS Surakarta. Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan lti Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta
galih media/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan merawat, dan mempublikasikan skripsi saya selama mencantumkan saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
n ini saya buat dengan sebenarnya.
: Surakarta
saya yang bertanda
memberikan kepada Noneksklusif (Non-berjidul : Pengaruh ien Hemodialisa di RS PKU diperlukan). Dengan iyah Surakarta berhak bentuk pangkalan data encantumkan nama
PERNYATAAN KEASL
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Sarsito
NIM : J
Program Studi : S1 KEPERAW
Judul Skripsi :
PENGARUH KECEMASAN PADA
MUHAMMADIYAH SURAKARTA
Menyatakan dengan ini, merupakan hasil kar ringkasan yang semuanya atau dapat dibuktikan bahwa sanksi dari Fakultas Ilmu diberikan oleh Universitas Muh
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
: Sarsito
: J 210 131 041
: S1 KEPERAWATAN
PENGARUH GUIDE IMAGERY TERHADAP PADA PASIEN HEMODIALISA DI RUMAH MUHAMMADIYAH SURAKARTA
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa skripsi yang saya buat dan hasil karya saya sendiri, kecuali kutipan-kutipan dan semuanya telah saya jelaskan sumbernya. Apabila kemudian dibuktikan bahwa skripsi ini hasil jiplakan, maka saya bersedia
Fakultas Ilmu Kesehatan dan atau gelar sarjanan dan diberikan oleh Universitas Muhammadiyah Surakarta batal saya terima.
Surakarta,
Yang membuat pernyataan, TERHADAP TINGKAT
RUMAH SAKIT PKU
buat dan serahkan kutipan dan
ringkasan-kemudian hari dan bersedia menerima sarjanan dan ijazah yang
ya terima.
Surakarta, 20April 2015
xi
PENGARUH GUIDE IMAGERY TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PADAPASIEN HEMODIALISA
DI RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
Sarsito*, Abi Muhlisin**,Kartinah**
Abstrak
Hemodialisa merupakan salah satu terapi pengganti ginjal yang paling banyak dipilih oleh para penderita gagal ginjal terminal. Seseorang yang menjalani Hemodialisa berkepanjangan akan merasa cemas yang disebabkan oleh krisis situasional seperti masalah keuangan, mempertahankan pekerjaan, ancaman kematian, tidak mengetahui hasil terapi yang dijalani tersebut. Guide Imagery adalah teknik relaksasi yang digunakan untuk mengurangi perasaan stress, kecemasan dan nyeri dengan menggunakan imajinasi seseorang dengan tujuan pasien menjadi lebih tenang dan rileks. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh Guide imagery sebelum dan sesudah menjalani hemodialisa terhadap kecemasan pasien. Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan rancangan penelitian quasi eksperimental desain dimana rancangan pre dan posttest dalam satu kelompok (one group pre posttest desain). Penelitian dilakukan bulan Februari 2015 di rumah sakit PKU Muhammadiyah Surakarta. Jumlah responden sebanyak 30 pasien dengan teknik accidental sampling.Metode pengumpulan data menggunakan kuesioner Zung Self Anxiety Scale (ZSAS) yang diberikan pre test dan post test. Analisis data menggunakan Uji Wilcoxon. Hasil penelitian adalah pre test kecemasan responden dengan cemas sedang sebanyak 14 responden (43%) dan 1 responden (14%) dengan cemas berat. Post test menunjukkan pasien tidak merasa cemas lebih banyak yaitu sebanyak 13 responden (43%) dan tidak terdapat pasien yang mengalami cemas berat. Hasil uji Wilcoxon memperlihatkan perbedaan nilai rata-rata sebelum yaitu 29.13 dan sesudah yaitu 21.33dengan nilai Zscore 4,295 dan nilai probabilitas (p-value) 0.000 disimpulkan adanya pengaruh guide imagery terhadap tingkat kecemasan pasien yang menjalani hemodialisa.
EFFECTON THE LEVEL OFGUIDEIMAGERY ANXIETYINPATIENTSHEMODIALISAIN
HOSPITALPKUMUHAMMADIYAH SURAKARTA
Sarsito*, Abi Muhlisin**,Kartinah**
Abstract
Haemodialysis is a renal replacement therapy that is most preferred by people with terminal kidney failure. Someone who undergoing prolonged Haemodialysis will feel anxiety caused by situational crises such as financial problems, keeping a job, death threats, did not know the results of the therapy undertaken. Guide Imagery is a relaxation technique that is used to reduce feelings of stress, anxiety and pain by using one's imagination with the goal of the patient becomes more calm and relaxed. The purpose of this study was to determine the effect Guide imagery before and after undergoing hemodialysis to patient anxiety. This research is a quantitative research with quasi-experimental research design where the design of the design of the pre and post test in one group (one group pretest posttest design). The study was conducted in February 2015 at hospital PKU Muhammadiyah Surakarta. Total respondents 30 respondents with accidental sampling technique.Methods of data collection using questionnaires Zung Self Anxiety Scale (ZSAS) given pre-test and post-test. Data analysis using Wilcoxon test. Results of the study were pre-test anxiety anxiously respondents were as many as 14 respondents (43%) and one of the respondents (14%) with severe anxiety. Post test indicates the patient does not feel more anxious that as many as 13 respondents (43%) and no patient suffered severe anxiety. Wilcoxon test results showed differences in the average value of 29.13 before that and after that 21.33 with Zscore value of 4.295 and a probability value (p-value) 0000 concluded their influence on the level of anxiety your imagery undergoing hemodialysis patients.
xiii
KATA PENGANTAR ... vi
PERNYATAAN... viii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI... ix
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI... x
ABSTRAK ... xi
DAFTAR ISI... xiii
DAFTAR GAMBAR ... xv
DAFTAR TABEL... xvi
DAFTAR LAMPIRAN... xvii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1
B. Rumusan Masalah... 4
C. Tujuan Penelitian... 4
D. Manfaat Penelitian ... 5
E. Keaslian Penelitian ... 5
BAB II TINJAUAN TEORI A. Tinjauan Teori ... 8
1. Guide Imagery... 8
a. Pengertian Guide Imagery ... 8
b. Tujuan Guide Imgery ... 9
c. Prosedur Pemberian Guide Imagery... 9
d. Hubungan Guide Imagery dengan Kecemasan ... 10
2. Anxietas... 13
a. Pengertian Anxietas ... 13
b. Teori Predisposisi dan Presipitasi Kecemasan ... 13
c. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kecemasan ... 16
d. Faktor-faktor yang dapat Mengurangi Kecemasan ... 18
e. Tingkat Kecemasan ... 20
f. Penilaian Kecemasan ... 23
B. Kerangka Teori ... 24
C. Kerangka Konsep ... 25
BAB III METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian ... 26
B. Tempat dan Waktu Penelitian... 27
C. Populasi, Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel ... 27
D. Variabel Penelitian ... 28
E. Definisi Operasional ... 29
F. Instrumen Penelitian ... 30
G. Uji Validitas dan Reabilitas Data ... 31
H. Pengolahan Data ... 34
I. Analisa Data ... 33
J. Etika penelitian ... 34
K. Langkah – langkah Penelitian... 35
BAB IV HASIL PENELITIAN A. Data Profil Penelitian ... 40
B. Data Hasil Penelitian ... 41
1. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ... 41
2. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ... 41
3. Karakteristik Responden Berdasarkan Frekuensi Hemodialisa .. 42
C. Analisa Univariat ... 42
1. Pretest Kecemasan ... 43
2. Posttest Kecemasan ... 43
3. Tingkat Kecemasan Pasien Sebelum dan Sesudah Perlakuan ... 43
D. Analisa Bivariat ... 44
1. Uji Normalitas Data ... 45
2. Uji Hipotesis ... 46
BAB V PEMBAHASAN A. Karakteristik Responden ... 47
B. Tingkat Kecemasan Pasien Sebelum dan Sesudah Perlakuan ... 51
C. Pengaruh Guide Imagery terhadap Tingkat Kecemasan Pasien ... 51
D. Keterbatasan Penelitian ... 54
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan ... 55
B. Saran ... 55
xv
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Rancangan Penelitian... 26
Tabel 3.2 Definisi Operasional Penelitian ... 29
Tabel 3.3 Kisi-kisi Kuesioner Kecemasan ... 31
Tabel 4.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia... 41
Tabel 4.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ... 41
Tabel 4.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Frekuensi Hemodialisa ... 42
Tabel 4.4 PretestKecemasan ... 43
Tabel 4.5 PosttestKecemasan ... 43
Tabel 4.6 Tingkat Kecemasan Pasien Sebelum dan Sesudah Perlakuan ... 44
Tabel 4.7 Rangkuman Hasil Uji Normalitas Data ... 45
Tabel 4.8 Nilai Rata-rata Skor Kecemasan Responden ... 45
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Lembar Persetujuan Responden Lampiran 2 : Instrumen Penelitian
Lampiran 3 : Lembar Standar Operasional Prosedur (SOP) Lampiran 4 : Tabel Induk Penelitian
Lampiran 5 : Hasil Statistik Menggunakan SPSS Lampiran 6 : Lembar Konsultasi