Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Tingkat Kepatuhan Pasien Penderita Hipertensi Pada Pasien Rawat Jalan Di Rsu Sundari Medan

(1)

45

Lampiran 1. Lembar penjelasan kepada calon subjek penelitian

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN

Selamat Pagi/Siang Bapak/Ibu,

Pada hari ini, saya Dwi Astuti Permanasari yang sedang menjalani pendidikan S-1 Reguler di Fakultas Farmasi USU, ingin menjelaskan kepada Bapak/Ibu tentang penelitian yang akan saya lakukan tentang “Analisis Faktor yang Berhubungan dengan Tingkat Kepatuhan Pasien Penderita Hipertensi pada Pasien Rawat Jalan di RSU Sundari Medan’’. Penelitian ini bermaksud untuk mengetahui faktor yang berhubungan dengan tingkat kepatuhan pasien dalam melakukan terapi obat.

Hipertensi merupakan keadaan terjadinya peningkatan tekanan darah tubuh dari batas normalnya, dimana dibutuhkan kepatuhan penderita agar kesembuhan dapat tercapai. Pemberian obat pada pasien hipertensi membutuhkan jangka waktu yang lama dan efektifitas obat yang optimal dalam waktu tertentu sehingga dibutuhkan kepatuhan pasien dalam pengobatan. Mengetahui faktor kepatuhan pasien hipertensi sangat penting terutama agar tekanan darah pasien tetap stabil dan tidak berkisar pada tekanan darah yang tinggi kembali. Saya akan memberikan kuesioner yang berisi identitas Bapak/Ibu dan juga kuesioner tentang kepatuhan dalam mengkonsumsi obat antihipertensi.

Penelitian ini tidak akan menimbulkan hal-hal yang berbahaya bagi Bapak/Ibu sekalian. Keikutsertaan Bapak/Ibu dalam penelitian ini adalah sukarela. Kerahasiaan data Bapak/Ibu juga akan saya jaga. Bila keterangan yang saya berikan kurang jelas, Bapak/Ibu dapat langsung bertanya kepada saya. Setelah Bapak/Ibu memahami hal yang menyangkut penelitian ini, diharapkan Bapak/Ibu yang terpilih pada penelitian ini dapat mengisi dan menandatangani lembar persetujuan penelitian. Atas bantuan dan kerjasama Bapak/Ibu, saya ucapkan terimakasih.

Nama : Dwi Astuti Permanasari Telepon : 0821 2277 5727

Medan, April 2015

(2)

46

Lampiran 2. Lembar persetujuan setelah penjelasan (Informed Consent)

LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN

( INFORMED CONSENT)

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama :

Umur : tahun

Alamat :

Setelah mendapat penjelasan secukupnya dari penelitian yang berjudul “Analisis Faktor yang Berhubungan dengan Tingkat Kepatuhan Pasien Penderita Hipertensi pada Pasien Rawat Jalan di RSU Sundari Medan’’, dan memahami bahwa subjek dalam penelitian ini sewaktu-waktu dapat mengundurkan diri dan tanpa paksaan dalam keikutsertaannya, maka saya setuju ikut serta dalam penelitian ini dan bersedia berperan serta dengan mematuhi semua ketentuan yang telah disepakati.

Medan, April 2015

Mengetahui, Yang menyatakan,

Peneliti Peserta Penelitian

(3)

47

Lampiran 3. Kuesioner Penelitian

KUESIONER PENELITIAN

ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

TINGKAT KEPATUHAN PASIEN PENDERITA HIPERTENSI PADA PASIEN RAWAT JALAN DI

RSU SUNDARI MEDAN

I. Kuesioner Demografi Pasien

(Diisi oleh peneliti)

No. Responden : Hari/Tanggal/Jam :

I. Kuesioner Data Demografi

Petunjuk Pengisian :

Bapak/Ibu/Saudara/I diharapkan :

1. Menjawab setiap pernyataan yang tersedia dengan memberikan tanda

checklist (√) pada tempat yang tersedia.

2. Tiap satu pernyataan diisi dengan satu jawaban.

3. Bila ada pertanyaan yang kurang dimengerti dapat ditanyakan pada peneliti. 2. Jenis Kelamin:

□

Wanita

□

Laki-laki 3. Pendidikan terakhir:

□

SD

□

SMP

□

SMA

□

D3/S1

4. Suku Anda: _______________

II. Riwayat Hipertensi

1. Sudah berapa lama Anda menderita penyakit hipertensi?

□

< 5 tahun

□

5-9 tahun

□

> 10 tahun

2. Apakah ada anggota keluarga Anda yang menderita hipertensi?

□

Ya

□

Tidak

Jika Ya, Siapa saja?

□

Ayah kandung

□

Ibu kandung

(4)

48 3. Berapa ukuran tekanan darah

Anda sekarang ini? (_____mmHg)

III. Riwayat Pengobatan

1. Apakah Anda baru pertama kali menjalani proses pengobatan secara medis untuk hipertensi?

□

Ya

□

Tidak

Jika Tidak, Sudah berapa kali Anda menjalani pengobatan?

□

2 kali

□

3-4 kali

□

> 4 kali setahun

2. Sudah berapa lama Anda

menjalani pengobatan secara medis untuk hipertensi?

□

< 1 tahun

□

1-3 tahun

□

>3 tahun

3. Apakah setelah melakukan pengobatan secara medis, keadaan penyakit Anda menjadi lebih baik?

□

Ya

□

Tidak

4. Berapa jenis obat anti-hipertensi yang Anda konsumsi?

□

1 jenis obat

□

2 jenis obat

□

3-5 jenis obat

5. Apakah Anda mengkonsumsi obat hipertensi secara teratur sesuai dengan anjuran dokter?

□

Ya

□

Tidak

Jika Tidak, apa alasan Anda untuk tidak patuh terhadap pengobatan hipertensi yang Anda jalani saat ini?

□

Sudah jenuh dengan proses pengobatan

□

Takut atau tidak suka minum obat

□

Dll. (tuliskan_______________) (bisa diisi lebih dari 1 pilihan) 6. Apakah Anda melakukan

pemeriksaan ulang ke dokter (check up) setelah obat anti-hipertensi yang diresepkan habis?

□

Ya

□

Tidak

Jika Ya, Apakah Anda rutin melakukannya?

□

Ya

□

Tidak

7. Apakah ada efek samping obat yang tidak Anda inginkan setelah mengkonsumsi obat yang

diresepkan?

□

Ya

□

Tidak

8. Selain mengkonsumsi obat yang diresepkan dokter. Apakah Anda menggunakan pengobatan yang lain?

□

Ya

□

Tidak

Jika Ya, Apa pengobatan yang diberikan?

(____________________)

9. Apakah kondisi Anda lebih baik setelah melakukan pengobatan tersebut?

(5)

49 10. Berapa lama pengobatan yang

diberikan oleh dokter kepada Anda untuk sekali pemakaian?

(_________________)

IV. Pelayanan Kesehatan

1. Apakah Anda puas dengan pelayanan kesehatan yang diberikan untuk mengobati penyakit Anda?

□

Puas

□

Cukup puas

□

Tidak puas

2. Apakah Anda puas dengan cara dokter dan tenaga kesehatan dalam menangani penyakit Anda?

□

Puas

□

Cukup puas

□

Tidak puas

3. Apakah Anda memperoleh informasi yang cukup tentang penyakit dan cara pengobatan penyakit Anda?

□

Ya

□

Tidak

4. Apakah Anda terkandala dengan biaya pengobatan hipertensi?

□

Ya

□

Tidak

5. Menurut Anda, Apakah biaya untuk pengobatan hipertensi Anda mahal?

□

Ya

□

Tidak

6. Apakah Anda mudah untuk mendapat obat yang diresepkan di apotik?

(6)

50

V. _{Kuesioner Kepatuhan MMAS (Morisky Medication Adherence Scale)}

Pertanyaan

Jawaban Pasien Skor

(Ya= 1

1. Pernahkah Anda lupa minum obat ?

2. Selain lupa, mungkin Anda tidak minum obat karena alasan lain. Dalam 2 minggu terakhir, apakah Anda pernah tidak minum obat? Mengapa?

3. Pernahkah Anda mengurangi atau berhenti minum obat tanpa sepengetahuan dokter karena Anda merasa obat yang diberikan membuat keadaan Anda menjadi lebih buruk?

4. Pernahkah Anda lupa membawa obat ketika bepergian ?

5. Apakah Anda masih meminum obat Anda kemarin?

6. Apakah Anda berhenti minum obat ketika Anda merasa gejala yang dialami telah teratasi? 7. Meminum obat setiap hari merupakan sesuatu

ketidaknyamanan untuk beberapa orang. Apakah Anda merasa terganggu harus minum obat setiap hari?

8. Berapa sering Anda lupa minum obat? a. Tidak Pernah

b. Sesekali

c. Kadang - kadang d. Biasanya

e. Selalu Ket :

Selalu : 7 kali dalam seminggu Biasanya : 4-6 kali dalam seminggu Kadang- kadang : 2-3 kali dalam seminggu Sesekali : 1 kali dalam seminggu Tidak Pernah : Tidak pernah lupa

A= 0 B-E= 1

Total Skor Skor >2 = rendah

1 atau 2 = sedang

(7)

51

Lampiran 4. Uji signifikansi

a. Tabel hasil analisis hubungan usia pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya

Ranks

Usia N Mean Rank

Tingkatkepatuhan <55 tahun 36 55.56

56-64 tahun 39 53.53

>65 tahun 25 38.50

Total 100

Test Statisticsa,b

Tingkatkepatuhan

Chi-Square 10.589

Df 2

Asymp. Sig. .005

a. Kruskal Wallis Test

b. Grouping Variable: Usia

b. Tabel hasil analisis hubungan jenis kelamin pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya

Descriptive Statistics

N Mean Std. Deviation Minimum Maximum

Tingkatkepatuhan 100 1.76 .429 1 2

Jeniskelamin 100 1.45 .500 1 2

Ranks

Jeniskelamin N Mean Rank Sum of Ranks

Tingkatkepatuhan Wanita 55 50.68 2787.50

Laki-laki 45 50.28 2262.50

(8)

52 Test Statisticsa

Tingkatkepatuhan

Mann-Whitney U 1227.500

Wilcoxon W 2262.500

Z -.094

Asymp. Sig. (2-tailed) .925

a. Grouping Variable: Jeniskelamin

c. Tabel hasil analisis hubungan pendidikan pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya

Ranks

Pendidikan N Mean Rank

Tingkatkepatuhan SD 18 54.17

SMP 20 55.00

>SMA 62 47.98

Total 100

Tingkatkepatuhan

Chi-Square 2.257

df 2

Asymp. Sig. .324

b. Grouping Variable: Pendidikan

d. Tabel hasil analisis hubungan lamanya menderita pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya

Ranks

Lamamenderita N Mean Rank

Tingkatkepatuhan <5 tahun 57 55.48

5-9 tahun 23 45.11

>10 tahun 20 42.50

(9)

53 Test Statisticsa,b

Tingkatkepatuhan

Chi-Square 7.302

df 2

Asymp. Sig. .026

b. Grouping Variable: Lamamenderita

e. Tabel hasil analisis hubungan banyaknya jenis obat pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya

Ranks

Banyakobat N Mean Rank

Tingkatkepatuhan 1 jenis 57 55.48

2 jenis 25 44.50

3-5 jenis 18 43.06

Total 100

Tingkatkepatuhan

Chi-Square 7.192

df 2

Asymp. Sig. .027

b. Grouping Variable: Banyakobat

f. Tabel hasil analisis hubungan pemeriksaan ulang (check up) pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya

(10)

54 Ranks

Checkup N Mean Rank Sum of Ranks

Tingkatkepatuhan Ada 76 47.37 3600.00

Tidak ada 24 60.42 1450.00

Total 100

Test Statisticsa

Tingkatkepatuhan

Wilcoxon W 3600.000

Z -2.597

a. Grouping Variable: Checkup

g. Tabel hasil analisis hubungan reaksi obat yang merugikan pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya

Reaksiobat 100 1.85 .359 1 2

Ranks

Reaksiobat N Mean Rank Sum of Ranks

Tidak ada 85 51.32 4362.50

Total 100

Tingkatkepatuhan

Wilcoxon W 687.500

Z -.913

(11)

55

h. Tabel hasil analisis hubungan pengobatan lain pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya

Pengobatanlain 100 1.65 .479 1 2

Ranks

Pengobatanlain N Mean Rank Sum of Ranks

Tidak ada 65 50.96 3312.50

Total 100

Tingkatkepatuhan

Wilcoxon W 1737.500

Z -.293

a. Grouping Variable: Pengobatanlain

i. Tabel hasil analisis hubungan pelayanan dokter pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya

Pelayanandokter 100 1.70 .461 1 2

Ranks

Pelayanandokter N Mean Rank Sum of Ranks

Tingkatkepatuhan Puas 30 54.17 1625.00

Cukup puas 70 48.93 3425.00

(12)

56 Test Statisticsa

Tingkatkepatuhan

Wilcoxon W 3425.000

Z -1.118

a. Grouping Variable: Pelayanandokter

j. Tabel hasil analisis hubungan lamanya regimen pengobatan pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya

Ranks

Lamaregimenpengobatan N Mean Rank

Tingkatkepatuhan 7 hari 23 51.63

10 hari 52 51.92

15 hari 25 46.50

Total 100

Tingkatkepatuhan

Chi-Square 1.161

df 2

Asymp. Sig. .560

(13)

57

Lampiran 5. Persetujuan komisi etik tentang pelaksanaan penelitian bidang

(14)

58

(15)

59