LAMPIRAN 2 KELUARAN 01 / PINDAAN 00 OBJEKTIF KUALITI SISTEM PENGURUSAN KUALITI BAHAGIAN PEMBANGUNAN KESIHATAN KELUARGA

(1)

LAMPIRAN 2

KELUARAN 01 / PINDAAN 00

No. INDIKATOR SASARAN

TAHUNAN PELAN TINDAKAN

Bilangan slaid yang didapati ketiadaan sel endoservikal bagi ujian pap smear

Jumlah slaid Pap Smear yang dilapor

Bil kanak-kanak berumur 1 tahun diberi pelalian Measles

Jumlah kanak-kanak berumur 1 hingga <2 tahun

Bil. Kelahiran yang disambut oleh anggota terlatih (kerajaan dan swasta) setahun

Jumlah kelahiran berdaftar (kerajaan dan swasta) pada tahun yang sama

Bilangan remaja (10-19 tahun) yang disaring dgn BSSK

Jumlah populasi remaja(10-19 tahun) dalam kawasan operasi

BAHAGIAN PEMBANGUNAN KESIHATAN KELUARGA FORMULA

*Program Celik Servik *SOP Pengambilan Pap Smear

*Credentialing & Previlleging *Audit Nursing & penyeliaan berkala

x 100% >95%

- SOP Plan Immunisasi Kebangsaan - Latihan Rangkaian Sejuk. - Audit Nursing & Penyeliaan berkala

- Mesyuarat Pencapaian.

3 Peratus Kelahiran Selamat Peratus liputan imunisasi measles

x 100% >95%

- Sustained Development Goal - Latihan Safe motherhood - Audit Nursing & Penyeliaan - Pemantauan pencapaian semasa Mesyuarat Pencapaian

1

Peratus slaid ketiadaan sel endoservikal pada ujian pap smear

x 100% <20.0%

OBJEKTIF KUALITI SISTEM PENGURUSAN KUALITI

4

Peratus remaja (10-19 tahun) disaring kesihatan dengan borang BSSK

x 100% >5%

- Garispanduan Perkhidmatan Remaja di klinik Kesihatan - Latihan

- Pemantauan pencapaian semasa Mesyuarat Pencapaian 2

(2)

Jumlah warga emas disaring menggunakan BSSK-WE

Jumlah populasi warga emas dalam kawasan operasi

Bilangan kes yang dikesan dan disahkan mempunyai ketidakupayaan sebelum berumur 1 tahun oleh pegawai perubatan

Anggaran kelahiran hidup

Bil. Anggota Kesihatan (PP, PPP, JT, JM) yang menjalani latihan NCD pada tahun tersebut

Jumlah Anggota Kesihatan (PP, PPP, JT, JM) yang sedia ada di KK, KD dan K1M

Bilangan ibu hamil dengan Hb < 11g/dl pada 36 minggu

kehamilan pada tahun semasa

Jumlah kedatangan ibu hamil pada 36 minggu kehamilan

pada tahun semasa

2

Bilangan Latihan Katering Sihat yang dijalankan oleh setiap daerah/ bahagian/ kawasan

2 -Plan Tindakan Unit Pemakanan Daerah 6

Peratus pengesanan awal ketidakupayaan di kalangan kanak-kanak berumur 0-1 tahun

x 100% >0.12%

- Garis panduan Pengesanan Kanak-kanak Keperluan Khas - Latihan Jagaan Kanak-kanak - CPG Neonatal Jaundice - Pemantauan pencapaian semasa Mesyuarat Pencapaian

- Garispanduan Perkhidmatan Warga Emas di klinik Kesihatan - Latihan

- Pemantauan pencapaian semasa Mesyuarat Pencapaian Peratus warga emas disaring

risiko kesihatan menggunakan „Borang Saringan Status

Kesihatan‟ (BSSK)

5 x 100% >5%

Peratus anggota klinik kesihatan dilatih dalam Penjagaan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD)

7 x 100% >30%

- Plan Strategik NCD - Latihan Modul NCD Educator - Pemantauan pencapaian semasa Mesyuarat Pencapaian

Bilangan Latihan Katering Sihat yang dijalankan oleh setiap daerah/ bahagian/ kawasan

UNIT PENDIDIKAN KESIHATAN BAHAGIAN PEMAKANAN

- Latihan Safemotherhood - Program Dapur Sihat - Rundingcara Pemakanan - Pemantauan pencapaian semasa Mesyuarat Pencapaian

1

Peratus ibu hamil anemia (hemoglobin bawah 11 g/dl pada minggu 36 kehamilan)

X 100 9.00%

(3)

Bilangan sekolah menengah yang dilaksanakan aktiviti Pendidikan Kesihatan HIV/AIDS di setiap daerah / bahagian / kawasan pada tahun semasa

Jumlah sekolah menengah di setiap

daerah/bahagian/kawasan pada tahun semasa

SASARAN PELAN TINDAKAN TAHUNAN

Bil. kes denggi dimana PTP dijalankan dengan liputan berkesan

Bil. kes denggi yang didaftarkan dalam eDengue

-Promosi Kesihatan -Latihan

-Penyediaan Jadual pemeriksaan Premis

-Pemantauan pencapaian semasa Mesyuarat Pencapaian

Bilangan kes disyaki measles disiasat dalam masa 48 jam dari masa notifikasi

Bilangan kes disyaki measles pada tahun semasa

Bilangan penduduk kawasan KOSPEN 18 tahun dan ke atas

Bilangan bayi HIV +ve yang dilahirkan pada tahun

semasa _{- Latihan kepada anggota Bengkel Safemotherhood}

INDIKATOR No.

FORMULA

1

Peratus sekolah menengah di mana dilaksanakan aktiviti Pendidikan Kesihatan HIV/AIDS

x 100 80%

- Plan Tindakan UPK Daerah - Pelan Tindakan Pasukan Perkhidmatan Sekolah

- Carta Alir Pemeriksaan sekolah - Pemantauan pencapaian semasa Mesyuarat Pencapaian

- Pelan Tindakan Pencegahan Measles

- Penggunaan Akta Penyakit Berjangkit - Penyeliaan

- Pemantauan pencapaian semasa Mesyuarat Pencapaian 2

Bilangan Premis Dengan Episod Keracunan Makanan Berulang Dalam tempoh Tiga (3) Tahun

3

BAHAGIAN KAWALAN PENYAKIT

FORMULA

x 100% 80%

1

Peratus Kes Denggi di mana aktiviti Pemeriksaan Tempat Pembiakan (PTP) dilaksana dengan liputan berkesan

- Halatuju baru kawalan Denggi

- Pengurusan Sumber - Latihan

- Pemantauan pencapaian semasa Mesyuarat Pencapaian

0 (sifar) Bilangan premis dengan episod keracunan makanan

berulang dalam tempoh tiga (3) tahun.

Peratus kes disyaki Measles disiasat dalam masa 48 jam dari masa notifikasi

x 100% ≥ 80%

Kadar notifikasi kes baru jangkitan HIV melalui “vertical transmission”

(4)

Bilangan ibu HIV +ve yang bersalin hidup pada tahun semasa

Yang menjalani pemeriksaan ANC di fasiliti kesihatan

Bilangan TASKA yang diperiksa

- Penyenaraian Taska Berdaftar dalam kawasan operasi PKd Kota Tinggi

Bilangan TASKA berdaftar dibawah JKM pada tahun semasa

Bil perokok sebenar di dalam program KOSPEN

6 Bilangan saringan DASS yang dijalankan di Daerah

Bilangan saringan yang dijalankan keatas pesakit luar yang datang ke Klinik Kesihatan atau Kem Kesihatan

x 100% 20 saringan DASS per KK setiap bulan

- Garispanduan Kesihatan Mental - Latihan Anggota - Promosi Kesihatan - Audit NCD - Pemantauan pencapaian semasa Mesyuarat Pencapaian

sila rujuk kamus -Latihan kepada anggota -Audit TB

-Mesyaurat Kematian TB

-Pemantauan pencapaian semasa Mesyuarat Pencapaian

-Latihan kepada anggota -Audit TB

-Mesyaurat Kematian TB

-Pemantauan pencapaian semasa Mesyuarat Pencapaian 70-80%

(Jumlah kes indeks X 10 )

(Jumlah kontak diperiksa kali pertama) Peratus kontak yang diperiksa

pada pemeriksaan saringan pertama berbanding sasaran kontak 1:10 bagi kes indeks Tibi

8 x 100%

7 Kadar Sukses TB x 100% 85%

- Latihan kepada anggota - Jadual pemantauan Taska - Penyeliaan - Pemantauan pencapaian semasa Mesyuarat Pencapaian

x 100% 90%

Peratus TASKA berdaftar pada tahun tersebut yang diperiksa mengikut Garispanduan Pemantauan TASKA yang dikeluarkan oleh KKM 5

Kadar notifikasi kes baru jangkitan HIV melalui “vertical transmission”

4 x 100% 2%

- Penyeliaan - Pemantauan pencapaian semasa Mesyuarat Pencapaian

(5)

BIL INDIKATOR SASARAN PELAN TINDAKAN

Penyeliaan Audit Farmasi

Pemantauan pencapaian semasa MKSP

Peratus Pesakit -MTAC Diabetes (DMTAC) Yang Patuh Terhadap Penggunaan

ubat-ubatan

Keputusan ujian biochemistry (Renal Profile, Fasting Lipid Profile dan LFT) yang diminta disiapkan dalam tempoh 1 minggu bekerja.

2

UNIT RADIOLOGI

Penyeliaan Audit Dalaman

Pemantauan pencapaian semasa MKSP >90 %

Keputusan ujian biochemistry (Renal Profile, Fasting Lipid Profile dan LFT) yang diminta disiapkan dalam tempoh 1 minggu bekerja

Jumlah keseluruhan keputusan yang disiapkan Keputusan ujian HBA1C disiapkan dalam tempoh 1 minggu bekerja.

Jumlah keseluruhan keputusan yang disiapkan 1

Keputusan ujian HBA1C yang diminta disiapkan dalam tempoh 1 minggu bekerja. >90% Latihan Penyeliaan Audit Farmasi Pemantauan Pencapaian Semasa MKSP 3 >90% UNIT MAKMAL FORMULA 2

Bil pesakit DMTAC yang mencapai skor >6 berdasarkan MMMAS pada sesi DMTAC Ke-4

Bil pesakit DMTAC yang menghadiri sesi DMTAC ke-4 pada bulan pelaporan

Pesakit DMTAC kekal di dalam program semasa lawatan kali ke empat

Keseluruhan pesakit DMTAC yang didaftar

Latihan Penyeliaan Audit Farmasi Pemantauan Pencapaian Semasa MKSP Sekurang-kurangnya 60% Pesakit DMTAC kekal di dalam

program semasa lawatan kali ke empat

UNIT FARMASI

FORMULA

Bil. Preskripsi berjaya didispens dalam tempoh 30 minit

Jumlah preskripsi diterima

>95% Preskripsi berjaya didispens

dalam tempoh 30 minit. 1

(6)

Bil INDIKATOR SASARAN PELAN TINDAKAN

Pemantauan pencapaian semasa MKSP Penghantaran permohonan untuk Pengesahan Dalam

Perkhidmatan dilakukan dalam tempoh 3 tahun.

Jumlah permohonan pengesahan dalam perkhidmatan dalam tahun semasa Memastikan penghantaran

permohonan untuk Pengesahan Dalam Perkhidmatan dilakukan dalam tempoh 3 tahun.

3 80%

Pemantauan pencapaian semasa MKSP 2

Memastikan penghantaran dokumen persaraan dihantar ke Jpa dalam tempoh 6 bulan dan tidak lebih daripada 3 bulan sebelum anggota bersara.

Penghantaran dokumen persaraan berjaya dihantar ke Jpa dalam tempoh 6 bulan dan tidak lebih daripada 3 bulan sebelum anggota bersara.

Jumlah keseluruhan permohonan persaraan dalam tahun semasa

100%

UNIT PENTADBIRAN FORMULA

Permohonan Pengesahan Lantikan berjaya di hantar ke SPA selepas 6 bulan dari tarikh lapor diri dalam tempoh 180 hari.

Jumlah keseluruhan permohonan pengesahan lantikan tahun semasa

Memastikan Permohonan Pengesahan Lantikan di hantar ke SPA selepas 6 bulan dari tarikh lapor diri dalam tempoh 180 hari.

1

Pemantauan pencapaian semasa MKSP 80%

Jumlah keseluruhan permohonan radiology

Pemantauan pencapaian semasa MKSP Memastikan borang

permohonan radiologi adalah wajar

1

100%

Filem yang ditolak

Keseluruhan filem yang dihasilkan Memastikan analisa penolakan

filem tidak melebihi 2.5% sebulan

2

<2.5%

FORMULA

(7)

2

Penggunaan kad minyak direkodkan dalam buku log kenderaan

Jumlah kenderaan yang digunakan

Latihan kepada anggota Penyeliaan berjadual Pemantauan rekod penggunaan minyak secara berkala Pemantauan pencapaian semasa MKSP

100% Penggunaan kad minyak

direkodkan dalam buku log kenderaan 4

PENGURUSAN KENDERAAN FORMULA

FORMULA

Kursus pemanduan berhemah Mewujudkan jadual Penyelenggaraan kenderaan tahunan

Pemantauan /Penyeliaan 90%

Kenderaan jabatan menjalani penyelenggaraan rutin setiap 5000km-6000km selepas penyelenggaraan terakhir

Jumlah kenderaan yang diselenggara Kenderaan jabatan menjalani

penyelenggaraan rutin setiap 5000km-6000km selepas penyelenggaraan terakhir 1

Tidak Melebihi RM500.00

Jumlah Keseluruhan Klinik Kesihatan / Pemungut Kecil

100%

Penyeliaan

Audit Dalaman / Audit Kewangan KKM & Jabatan Akauntan Pemantauan pencapaian semasa MKSP

Memastikan hasil di Klinik Kesihatan dihantar ke pemungut utama tidak melebihi RM500.00

Baucer bayaran diproses dalam tempoh 7 hari bekerja

Penyeliaan

Jumlah keseluruhan baucer bayaran dalam tahun semasa

Memastikan Baucer bayaran diproses dalam tempoh 7 hari bekerja

3 100%

Pesanan kerajaan disediakan dalam tempoh 7 hari bekerja

Penyeliaan

Memastikan pesanan kerajaan disediakan dalam tempoh 7 hari bekerja

2

Jumlah keseluruhan pesanan kerajaan yang diterima dalam tahun semasa

100%

UNIT KEWANGAN

Kew 8 yang diterima daripada Bahagian Sumber Manusia dibuat perubahan gaji dalam tempoh 14 hari

bekerja

Jumlah keseluruhan Kew 8 yang diterima dalam tahun semasa

Memastikan Kew 8 yang diterima daripada Bahagian Sumber Manusia dibuat perubahan gaji dalam tempoh 14 hari bekerja

1

Penyeliaan

(8)

2

Penghawa dingin di Zon Kritikal selesai diselenggara dalam tahun semasa

Jumlah penghawa dingin di zon kritikal yang perlu diselenggara dalam tahun semasa

100%

Penyeliaan Audit Dalaman Audit Aset

Pemantauan Pencapaian semasa MKSP 3

Memastikan 80% penghawa dingin yang berada di zon kritikal diselenggara

sekurang-kurangnya sekali setahun

Peralatan aset alih kerajaan berjaya diselenggara dalam tempoh setahun

Jumlah peralatan aset alih yang perlu penyelenggaran

>80%

Penyeliaan Audit Dalaman Audit Aset

Pemantauan Pencapaian semasa MKSP Memastikan 80% peralatan aset

alih kerajaan ( kecuali penghawa dingin ) diselenggara sekurang-kurangnya sekali setahun

PENGURUSAN ASET

Jumlah peralatan perubatan yang perlu dikaliberasi Peralatan perubatan berjaya dikaliberasi

Sekurang-kurangnya 70% daripada peralatan perubatan yang disenaraikan hendaklah dikalibrasi pada tahun semasa 1 FORMULA >70% Penyeliaan Audit Dalaman Audit Aset