SKRIPSI SISKA CANDRA KARTIKA PUTRI. STUDI PENGGUNAAN KETOROLAK PADA PASIEN BEDAH SESAR (Penelitian Dilakukan di Instalasi Rawat Inap RSUD Sidoarjo)

SKRIPSI

SISKA CANDRA KARTIKA PUTRI

STUDI PENGGUNAAN KETOROLAK PADA PASIEN BEDAH SESAR

(Penelitian Dilakukan di Instalasi Rawat Inap RSUD Sidoarjo)

PROGRAM STUDI FARMASI FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2019

i

Lembar Pengesahan

ii

LEMBAR PENGUJIAN

71

Lampiran 1. Surat Pernyataan

iii

KATA PENGANTAR

Bismillahirohmanirrohin

Assalamu’alaikum warohmatullahi wabarokatuh

Alhamdullillah puji syukur peneliti panjatkan kepada Allah SWT atas berkat rahmat dan ridho-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Studi Penggunaan Ketorolak Pada Pasien Bedah sesar” (Penelitian di Rumah Sakit Umum Daerah Sidoarjo).

Tujuan dari penyusunan skripsi ini adalah untuk memenuhi syarat mencapai gelar Sarjana Farmasi pada Program Studi Farmasi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang tahun 2019. Keberhasilan penyelesaian skripsi ini tidak terlepas dari doa, bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, untuk itu peneliti memberikan ucapan terimakasih kepada:

1. Bapak Faqih Ruhyanudin, M. Kep., Sp.Kep.MB. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Ibu Dian Ermawati, S.Farm., M.Farm., Apt. selaku Ketua Program Studi Farmasi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Yang spesial penuh cinta dan kasih kedua orang tuaku yaitu : bapak Suparno dan ibu Puji Rahayu, A.Md.Farm yang tidak pernah lelah memberikan motivasi, doa, kasih sayang dan fasilitas dalam segala hal, dan selalu mendoakan anaknya dalam mencapai gelar sarjana farmasi.

4. Bapak Ahmad Shobrun Jamil, S. Si., M.P., selaku Dosen Wali yang selalu memberikan saran dan masukan kepada Farmasi E 2014.

5. Bapak Drs. Didik Hasmono, MS., Apt. selaku Dosen Pembimbing I yang bersedia meluangkan waktu disela kesibukan beliau dan memberikan bimbingan, ide, saran, serta motivasi sehingga dapat terselesaikannya skripsi ini.

6. Ibu Dr. Lilik Yusetyani, Dra., Apt., Sp.FRS., selaku Dosen Pembimbing II yang telah bersedia meluangkan waktu disela kesibukan dan memberikan saran, bimbingan, ide, serta motivasi sehingga dapat terselesaikannya skripsi ini.

7. Ibu Hidajah Rachmawati, S.Si., Apt., Sp.FRS., selaku Dosen Penguji I yang telah

memberikan saran demi kesempurnaan skripsi ini.

iv

8. Ibu Ika Ratna Hidayati, S.Farm., M.Sc., Apt. selaku Dosen penguji II memberikan saran demi kesempurnaan skripsi ini.

9. Para dosen Program Studi Farmasi yang telah memberikan ilmu dan pengetahuan kepada penulis yang semoga ilmu tersebut dapat berguna bagi diri penulis dan juga orang lain 10. Staf Tata Usaha Program Studi Farmasi Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Malang dan Pegawai Rumah Sakit Umum Daerah Sidoarjo khusunya bagian RMK (Rekam Medik Kesehatan) dan bagian umum yang telah membantu peneliti sehingga dapat terselesaikannya skripsi ini.

11. Bapak dr. Atok irawan, Sp.P selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Sidoarjo yang telah memberikan izin kepada peneliti untuk melakukan penelitian skripsi ini di Rumah Sakit Umum Daerah Sidoarjo.

12. Untuk adik tersayang Nadya Silvana Permata Sari yang selalu memberikan dukungan kepada penulis untuk menjadi lebih baik lagi. Beserta seluruh keluarga besar yang turut mendukung dalam penyusunan skripsi.

13. Yang tersayang mas Muzaki Yufi, A.Md.Kep. Terimakasih atas motivasinya yang telah mengajariku untuk menyikapi proses hidup dengan kesabaran dan selalu mendukungku.

14. Sahabat tercinta, Farhoqah Sinatria, S.Farm, dan Riszka Trijayanti Subroto yang telah memberikan semangat dan dukungan, dan kebersamaan selama ini. Teman seperjuangan skripsi Budi Prasetyo Murti dan Salfa Alhamid, yang telah bersama berjuang menyelesaikan skripsi hingga akhir. Yudha Rizki Wahyudi yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini. Serta teman sekelompok skripsi yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini.

15. Teman-teman farmasi angkatan 2014 atas kebersamaan serta kerja sama selama berada di Program Studi Farmasi Universitas Muhammadiyah Malang.

16. Serta untuk semua pihak yang belum disebutkaan namanya, penulis mohon maaf dan terimakasih yang sebesar-besarnya. Semua keberhasilan ini tidak terlepas dari bantuan dan doa yang telah kalian semua berikan.

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih banyak kekurangan. Oleh

karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun untuk kesempurnaan

skripsi ini. Serta jasa dari semua pihak yang telah membantu dalam kelancaran skripsi ini,

penulis tidak mampu membalas dengan apapun. Semoga amal baik dari semua pihak

v

mendapatkan balasan dari Allah SWT. Penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca serta ilmu pengetahuan terutama di bidang kefarmasian.

Wassalamu’alaikum, warohmatullahi wabarokaatuh

vi DAFTAR ISI

Halaman

Lembar Pengesahan... i

LEMBAR PENGUJIAN ... ii

KATA PENGANTAR ... iii

RINGKASAN ... vi

ABSTRAK ... viii

ABSTRACT ... ix

DAFTAR ISI... x

DAFTAR GAMBAR ... xiii

DAFTAR TABEL ... xiv

DAFTAR LAMPIRAN ... xv

DAFTAR SINGKATAN ... xvi

BAB I PENDAHULUAN ... 1

1.1 Latar Belakang Masalah ... 1

1.2 Rumusan Masalah ... 4

1.3 Tujuan Penelitian ... 4

1.3.1 Tujuan Umum ... 4

1.3.2 Tujuan Khusus ... 4

1.4 Manfaat Penelitian ... 5

1.4.1 Manfaat Bagi Pihak Rumah Sakit ... 5

1.4.2 Manfaat Bagi Ilmu Pengetahuan ... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 6

2.1. Kategori Caerarea ... 6

2.2. Definisi Sectio Caesarea ... 7

2.3 Epidemiologi Sectio Caesarea ... 8

2.4 Jenis Sectio Caesarea ... 11

2.5 Indikasi Sectio Caesarea ... 14

2.5.1 Indikasi Medis ... 14

2.5.2 Indikasi Ibu ... 15

2.5.3 Indikasi Janin ... 16

2.6 Prosedur Sectio Caesarea ... 18

2.7 Komplikasi Sectio Caesarea ... 19

vii

2.7.1 Infeksi ... 20

2.7.2 Tinjauan Tentang Nyeri ... 21

2.7.3 Anemia ... 25

2.8 Perawatan Pasien Bedah Sesar ... 26

2.9 Obat Pasien Bedah Sesar ... 28

2.9.1 Antibiotik ... 29

2.9.2 Analgetik ... 31

2.9.3 Tinjauan Obat Analgesik ... 32

2.9.4 Ketorolak ... 34

2.9.5 Mekanisme Kerja Ketorlak ... 36

2.9.6 Efek Samping ... 36

2.9.7 Sediaan, Dosis dan Cara Pemberian ... 37

2.10 Asam Mefenamat ... 39

2.10.1 Paracetamol ... 40

2.10.2 Ibuprofen ... 41

2.11 Rute Pemberian Obat ... 42

2.12 Terapi Non Farmakologis pada pasien Bedah Sesar ... 43

2.12.1 Pengecekkan tanda-tanda vital ... 44

2.12.2 Terapi cairan dan diet ... 44

2.12.3 Ambulasi ... 45

2.12.4 Perawatan luka ... 45

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL... 46

BAB IV METODE PENELITIAN ... 48

4.1 Rancangan Penelitian ... 48

4.2 Populasi dan Sampel ... 48

4.2.1 Populasi ... 48

4.2.2 Sampel ... 48

4.2.3 Kriteria Inklusi ... 48

4.2.4 Kriteria Eksklusi ... 48

4.3 Bahan Penelitian ... 48

4.4 Instrumen Penelitian ... 49

4.5 Tempat dan Waktu Penelitian ... 49

4.6 Metode Pengumpulan Data ... 49

4.7 Analisis Data ... 49

viii

4.8 Definisi Operasional ... 50

BAB V HASIL PENELITIAN ... 52

5.1 Data Demografi Pasien ... 53

5.1.1 Data Usia Pasien Bedah Sesar ... 53

5.1.2 Data Usia Pasien Bedah Sesar ... 53

5.1.3 Data Status Pasien Bedah Sesar ... 53

5.2 Jenis Operasi Pasien Bedah Sesar ... 53

5.3 Data Diagnosis Penyerta Pasien Bedah Sesar ... 53

5.4 Data Riwayat Penyakit Pasien Bedah Sesar ... 54

5.5 Data Pola Penggunaan Terapi Ketorolak Tunggal Dan Kombinasi Pada Pasien Bedah Sesar ... 54

5.6 Data Pola Penggunaan Terapi Ketorolak Tunggal Pada Pasien Bedah Sesar 54 5.7 Data Pola Penggunaan Terapi Ketorolak dengan Switch pada Pasien Bedah Sesar ... 54

5.8 Data Terapi Lain yang Diterima Pasien Bedah Sesar ... 55

5.9 Lama Penggunaan Ketorolak pada Pasien Bedah Sesar ... 56

5.10 Lama Masuk Rumah Sakit Pasien Bedah Sesar ... 56

5.11 Kondisi Keluar Rumah Sakit Pasien Bedah Sesar ... 56

BAB VI PEMBAHASAN ... 57

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ... 65

7.1 Kesimpulan ... 65

7.2 Saran ... 65

DAFTAR PUSTAKA ... 66

LAMPIRAN... 70

ix

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

2. 1 Perkembangan Kematian Bayi di Kota Malang tahun 2012-2016 berdasarkan

Profil Kesehatan Kota Malang tahun 2017 ... 11

2. 2 Skala Pengukur Nyeri NRS ... 22

2. 3 Skala Pengukur Nyeri FRS ... 22

2. 4 Mekanisme nyeri perifer ... 25

2. 5 Rumus Bangun Ketorolak ... 36

2. 6 Mekanisme Kerja NSAID ... 36

2. 7 Rumus Bangun Asam Mefanamat ... 39

2. 8 Rumus Bangun Paracetamol ... 40

2. 9 Rumus Bangun Ibuprofen ... 41

3. 1 Skema Kerangka Konseptual ... 46

3. 2 Skema Kerangka Operasional Penelitian ... 47

5. 1 Skema Inklusi dan Eksklusi Penelitian Pasien Bedah Sesar ... 52

x

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

II. 1 Sediaan Keterolak di Indonesia ... 38

V. 1 Usia Pasien Bedah Sesar ... 53

V. 2 Status Pasien Bedah Sesar ... 53

V. 3 Jenis Operasi Pasien Bedah Sesar ... 53

V. 4 Diagnosis Penyerta Pasien Bedah Sesar ... 53

V. 5 Data Riwayat Penyakit Pasien Bedah Sesar ... 54

V. 6 Pola Penggunaan Ketorolak pada Pasien Bedah Sesar ... 54

V. 7 Pola Penggunaan Terapi Ketorolak Tunggal pada Pasien Bedah Sesar .. 54

V. 8 Pola Penggunaan Terapi Ketorolak dengan Switch pada Pasien Bedah Sesar ... 54

V. 9 Terapi Lain yang Diterima Pasien Bedah Sesar ... 55

V. 10 Lama Penggunaan Ketorolak pada Pasien Bedah Sesar ... 56

V. 11 Lama Masuk Rumah Sakit Pasien Bedah Sesar ... 56

V. 12 Kondisi KRS Pasien Bedah Sesar ... 56

xi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Halaman

Lampiran 1. Daftar Riwayat Hidup ... 70

Lampiran 2. Surat Pernyataan ... 71

Lampiran 3. Rencana Jadwal Penelitian ... 72

Lampiran 4. Anggaran Biaya ... 73

Lampiran 5. Daftar Nilai Normal Data Klinik dan Data Laboratorium ... 74

Lampiran 6. Surat Keterangan ... 75

Lampiran 7. Surat Ethical Clearance ... 76

Lampiran 8. Lembar Pengumpulan Data Pasien Bedah Sesar ... 77

Lampiran 9. Tabel Data Induk ... 125

66

DAFTAR PUSTAKA

Amin, dan Hardhi. 2013. Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & Nanda Nic-Noc. Yogyakarta: Mediactin.

Anderson, T.E., McFarlane,J. (2007). Buku ajar keperawatan komunitas teori dan praktik: Edisi 3. Jakarta: EGC

Anief, M. 2013. Ilmu Meracik Obat. Yogyakarta: Gadjah Mada University Press. Halaman:

102, 121.

Aprina, Aprina & Puri, Anita. 2016. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Persalinan Sectio Caesarea di RSUD dr.H.Abdul MoeloekProvinsi Lampung. Jurnal Kesehatan Poltekkes, Vol. 7 (1), Politeknik Kesehatan Kementrian Kesehatan Tanjung Karang.

Arif, Mansjoer. (2003). Kapita Selekta Kedokteran. Media Aesculpius : Jakarta

Astutik, Puji & Kurlinawati, Eka.2017. Pengaruh Relaksasi Genggam Jari Terhadap Penurunan Nyeri Pada Pasien Post Sectio Caesarea Di Ruang Delima RSUD Kertosono.STRADA Jurnal Ilmiah Kesehatan, Vol. 6 (2) Desember 2017, STIKes Satria Bhakti Nganjuk.

Ayrshire & Arran. 2012. How to Help Prevent and Detect Wound Infection Following a Caesaeran Sectin. www.nhsaa.net. Diakses 30 Mei 2019.

Ayuningtyas, D., Oktarina, R., Misnaniarti, M dan Ni Nyoman Dwi S. 2018. Etika Kesehatan Pada Persalinan Melalui Sectio Caesarea Tanpa Indikasi Medis.Journal of Public Health, Vol 14 (1), Universitas Hasanudin.

Bakar, A. 2012. Kedokteran Gigi Klinis. 2. Quantum Sinergis Media. 110-111.

Bahrudin, M., 2017. Patofisiologi Nyeri (Pain). Saintika Medika, Vol. 13 No. 1, p. 7-13.

Boesoirie, M.A., Oktaliansah, E., Bisri, T., 2015.Perbandingan parasetamol dengan ketorolak intravena sebagai analgesia pre-emtif terhadap skala nyeri paska bedah labioplasti pada pasien pediatric. JAP, Vol. 3 No. 2, p. 81-6.

BPOM. 2015. Peraturan Kepala Badan Pengawas Obat Dan Makanan Republik. Indonesia Nomor 5 Tahun 2015 Tentang Pedoman Cara Ritel Pangan Yang Baik.

Chesley LC., 1978. Hypertensive Disorders in Pregnancy. New York: Appleton-Century- Crofts: 628.

Cunningham FG, Lenevo KJ, Gant NF, Gilstrap LC, Hauth JC, Wenstrom KD., 2006.

Hypertensive disorder in pregnancy. In : Rouse D,Rainey B, Song C, George D, Wendel J, editors. Williams obstetrics 22nd ed. New York : McGRAW-HILL.

Depkes RI. 2013. Riset Kesehatan Dasar. Jakarta: Badan Penelitian dan pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI.

Dewi, Prima R. 2009.Rahasia Kehamilan.Jakarta: Shira Media.

Dewi, Yusmiati & Dodi Ahmad. 2012. Operasi Caesar. Jakarta: EDSA.

Dewi, Yusmiati. 2012. Manajemen Stres, Cemas : Pengantar Dari A Sampai Z.Jakarta:

Edsa Mahkota.

Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. 2017. Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur tahun 2016. Surabaya: Dinkes Jawa Timur.

Douglas KA, Redman C., 1994. Eclampsia in the United Kingdom. BMJ ;309(6966):1395–

1400.

Ganiswara, Sulistia. 2012. Farmakologi dan Terapi. Jakarta: FKUI.

Goodman & Gilman. 2012. Dasar Farmakologi Terapi. Jakarta:EGC.

Hawari, Dadang. 2011. Majemen Stres, Cemas dan Depresi.Jakarta : FKUI.

Hadi, C., Utomo, T., 2013. Preoperative ketorolac effect on postoperative pain onturp

patients. Indonesian Journal of Urology, Vol. 20, No. 2, p. 87-90.

67

Indiarti M. T. 2009. Panduan Lengkap Kehamilan, Persalinan & Perawatan Bayi Bahagia Menyambut Si Buah Hati. Diglossia Media. Yogyakarta.

Judhita, I dan Cynthia, S, I.2009.Tips Praktis Bagi Wanita Hamil.Jakarta : Penebar Swadaya.

Kay, G., Campbell, R., Bukala, B., Almeida, S., Razvi, H., 2002. The Role of Ketorolac Tromethamine in a Clinical Care Pathway for Men Undergoing Radical Retropubic Prostatectomy. Urologic Nursing, Vol. 22 No. 6, p. 392-426.

Juditha, 2009. Tips Praktis Bagi Wanita Hamil. Jakart: Forum Kita.

Juliarti, Widya & Ariani, Yuli. 2017. Gambaran Faktor Indikasi Ibu Bersalin Sectio Caesarea di RSUD Arifin Achmad Tahun 2013. Journal of Midwifery Science (JOMIS), Vol.

1 (2).

Kasdu, Dini. 2013. Operasi Caesar Masalah dan Solusinya.Jakarta: Puspa Swara.

Katzung, B.G. 2011. Farmakologi Dasar dan Klinik Edisi 10. Penerbit Buku Kedokteran EGC. Jakarta.

Katzung, B.G., Masters, S.B., Trevor, A.J., 2012. Basic and Clinical Pharmacology. 12th Edition, United States: The McGraw-Hill Companies. p. 543-564, 635-658.

Kementerian RI. 2013. Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia 2013. Badan Pusat statistik. Jakarta.

Lamont RJ. Burne RA, Lantz MS, Leblanc DJ. Oral Microbiology and Immunology.

Washington. DC; ASM Press; 53-6.

Mansjoer, Arif.,et al. 2012. Kapita Selekta Kedokteran, Edisi 3 Jilid I. Jakarta: Media Aesculaplus.

Manuaba, I. B. G. 2013.Gawat Darurat Obstetri-Ginekologi & Obstetri-Ginekologi Sosial untuk Profesi Bidan. Jakarta:EGC.

Manuaba, Ide Bagus G., Manuaba, Ida A C., Manuaba, Ide Bagus F. 2010.Ilmu Kebidanan:

Penyakit Kandungan dan KB Untuk Pendidikan Bidan (Edisi 2).

Yogyakarta:EGC.

Marchorina, Mimin & Mahmudah. 2015. Pengaruh dukungan keluarga terhadap peningkatan angka sectio caesarea. Jurnal Biometrika dan Kependudukan, Vol. 4 (2) Desember 2015, Universitas Airlangga.

Mardjono & Sidharta. 2010; Neurologi Klinik Dasar, cetakan ke 15; Dian Rakyat, Jakarta.

Marino, P.L., Sutin, K.M. 2012. Analgesia and Station. The ICU Book 3

^rd

ed. Philadelphia;

Lippincot Williams & Wilkins.

Mazaris, E.M., Varkarakis, I., Chrisofos, M., Skolarikos, A., Ioannidis, K., Dellis, A., Papatsoris, A., Deliveliotis, C., 2008. Use of nonsteroidalanti-inflammatory drugs after radical retropubic prostatectomy: a prospective, randomize trial. Elsevier Inc, Vol. 72 No. 6, p. 1293-1297.

Mochtar, Rustam. 2012.Sinopsis obstetric fisiologi dan patofisiologi jilid1. Jakarta: EGC.

Moffat, A.C., et al. 2010. Clarke’s Analysis of Drugs and Poisons Pharmaceutical Press.

Mutschler, E., 2011. Dinamika Obat; Buku Ajar Farmakologi dan Toksikologi, Diterjemahkan oleh Widianto, M.B., dan Ranti, A.S., Edisi Kelima Penerbit ITB, Bandung.

Mutschler, E.2011.Dinamika Obat: Buku Ajar Farmakologi dan Toksikologi, diterjemahkan oleh Widianto& Ranti. Bandung: ITB.

National Institute for Clinical Excellent (NICE). 2011. Caeserea Section.

(www.guideline.gov) diakses pada tanggal 12 Februari 2019.

Nugroho, Taufan.2011. Buku Ajar Obstretri. Yogyakarta: Nuha Medika.

68

Oliveira C, Bernardo RT, Capelozza ALA. Mandibular condyle morphology on panoramic radiographs of asymptomatic temporomandibular joints. Int J Dent 2009; 8 (3): 114-8

Oxorn, Harry & Forte W. R. 2010.Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Essentia Medica.

Pemerintah Kota Malang. 2017. Profil Kesehatan Kota Malang tahun 2016. Malang:

Pemkot Kota Malang

Prawirohardjo, Sarwono. 2008. Ilmu Kebidanan Sarwono Prawirohardjo. Jakarta: PT.

Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.

Prawirohardjo, Sarwono. 2011. Ilmu Kebidanan, Edisi 4. Jakarta: Bina Pustaka.

Rabe, Thomas. 2012. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Hipokrates.

Rasjidi, Imam. 2009. Manual Seksio Sesarea & Laparotomi Kelainan Adneksa. Jakarta: CV.

Sagung Seto.

Rozikan. 2007. Faktor-Faktor Terjadinya Pre-eklampsia Berat di Rumah Sakit Dr. H.

Soewondo Kendal. Semarang: UNDIP (Thesis).

Saifuddin, Abdul Bari. 2012. Buku Ilmu Kebidanaan Sarwono Prawirohardjo. Jakarta:

Yayasan Bidan Pustaka Sarwono Prawirohardjo.

Saifuddin, Abdullah Bani.2012. Pelayanan KEsehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta:

Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawiroharjo.

Sarwono. 2010. Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan.Maternal dan Neonatal.

Jakarta: PT Bina Pustaka.

Silbernagk, S. 2000. In: Silbernagl, S., Lang , F. editor. Teks dan Atlas Berwarna Patologi Robbins. Jakarta; EGC.

Silbernagl, S. 2000. Jantung dan Sirkulasi, in: Resmirasi & Liena (Ed). Edisi Indonesia.

Silbernagl, S & Lang. Teks dan Atlas Berwarna Patofisioliggi. EGC. Pp. 218-36 Smyth, C., 2012. The Pittshburgh Sleep Quality Index. The Harford Institute for

Geriatric Nursing. New York University: Carole Smyth.

Stephens, D.M., Richards, B.G., Schleicher, W.F., Zins, J.E., Langstein, H.N., 2015. Is Ketorolac Safe to Use in Plastic Surgery? A Critical Review. Aesthetic Surgery Journal, Vol. 35 No. 4, p. 462-466.

Sulastri, S., Wahyuningsih, Mae Sri H., Hapsari, E Dwi. 2018. Efek Pemberian Aromaterapi Jeruk Masam terhadap Intensitas Nyeri pasca Bedah Sesar.URECOL (University Research Colloquium), 7

^th

2018, ISSN 2407-9189.

Sweetman, S.C., 2009, Martindale The Complete Drug Reference, Thirty Sixth Edition, Pharmaceutical Press, New York

Tatro, D.S., Borgdorf, L.R., Catalano, J.P., Lahl, J.C., Lopez, J.R., Frederick, K., Metzger, S.G., Pase, M.N., 2003. A to Z Drug Facts. Facts and Comparisons

Tjay, T H & Rahardja, K. 2012.Obat-Obat Penting. Jakarta: Gramedia Pustaka.

Wallis AB, Saftlas AF, Hsia J, Atrash HK., 2008. Secular trends in the rates of preeclampsia, eclampsia, and gestational hypertension, United States, 1987–2004. Am J Hypertens. 21(5):521–526.

Wiknjosastro, Hanifa. 2010.Ilmu Kebidanan. Edisi ke-4 Cetakan ke-2. Jakarta: Yayaan Bina.

Wiknjosastro. 2012. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal, Edisi 1. Cet 12. Jakarta: Bina Pustaka.

World Health Organization(WHO), 2015. WHO, UNICEF, UNFPA, the world Bank. Trends in maternal mortality: 1990 to 2013. Ganeva: worldhealth organization.

Wulandari, Yeni. 2013. Hubungan Beberapa Faktor Medis Dengan Jenis Persalinan Di

RSUD Dr. Soehadi Prijonagoro Sragen Tahun 2011. Surakarta: Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

69

Yaeni, Muhammad. 2013. Analisa Indikasi Dilakukan Persalinan Sectio Caesarea Di RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten. Surakarta: Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Yulianti, Emy. 2013. Faktor-Faktor yang Menpengaruhi Kinerja Bidan Puskesmas dalam Penanganan Ibu Hamil Risiko Tinggi di Kabupaten Pontianak Tahun 2012.

Jakarta: Universitas Dipenogoro.

SERTIFIKAT PLAGIASI