KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Nn. Z DENGAN
GANGGUAN PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI
PENDENGARAN DI RUANG SEMBADRA RUMAH SAKIT
JIWA DAERAH SURAKARTA
DisusunOleh : HILYATUN NISA’
J 200 090 033
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
LEMBAR PERSETUJUAN
Telah disetujui oleh pembimbing untuk di pertahankan didepan tim
penguji karya tulis ilmiah dengan judul
“
ASUHAN KEPERAWATAN
PADA Nn. Z DENGAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI :
HALUSINASI PENDENGARAN DI RUMAH SAKIT JIWA
DAERAH
SURAKARTA”
Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas ilmu kesehatan Universitas Muhammadyah Surakarta.Pembimbing
LEMBAR PERNYATAAN
ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH
Judul KTI : ASUHAN KEPERAWATAN PADA Nn.Z DENGAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI PENDENGARAN DI RUANG SEMBADRA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA
Nama Penulis : HILYATUN NISA’ NIM : J200090033
Fakultas/ Jurusan : FIK/ Keperawatan. DIII
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa karya dengan judul
tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk
kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti
terdapat pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia untuk menanggung dan
menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.
Surakarta, 26 Juli 2012
Yang membuat pernyataan,
SURAT PERNYATAAN
PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH
Bismillahirrahmanirrohim
Yang bertanda tangan dibawah ini, saya
Nama : HILYATUN NISA’ NIM : J200090033
Fakultas/Jurusan : ILMU KESEHATAN / D III KEPERAWATAN
Jenis : KARYA TULIS ILMIAH
Judul : ASUHAN KEPERAWATAN PADA Nn.Z DENGAN
GANGGUAN PERSEPSI SENSORI: HALUSINASI PENDENGARAN DI RUANG SEMBADRA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA
Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk
1. Memberikan hak bebas royalti kepada Perpustakaan UMS atas penulisan
karya ilmian saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan.
2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan / mengalih formatkan,
mengelola dalam bentuk pangkalan data (data base), mendistribusikannya, serta menampilkannya dalam bentuk shof copy untuk kepentingan
akademis kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya
selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta.
3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa
melibatkan pihak Perpustakaan UMS, dari semua bentuk tuntutan hokum
yang timbul atas pelanggaran hak cipta karya ilmiah ini.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat
digunakan sebagaimana semestinya.
Surakarta, 4 Agustus 2012
Yang Menyatakan
MOTTO
”Dan inilah jalan tuhan mu: jalan yang lurus. Sesungguhnya kami
telah menjelaskan ayat-ayat kami kepada orang-orang yang
mengambil pelajaran. Bagi mereka di sediakan darussalam (surga)
pada sisi tuhannya dan dialah pelindung mereka disebabkan
amal-amal saleh yang selalu mereka kerjakan”.
(QS.An’am:126-127)
“ Jadikanlah sabar dan shalat sebagai penolong mu dan
sesungguhnya yang demikian itu sangat berat kecuali bagi
orang-orang yang khusuk ”
(QS. AL-Baqoroh: 45)
” Sesungguhnya manusia diciptakan bersifat keluh kesah lagi kikir,
apabila dia ditimpa kesusahan dia berkeluh kesah dan apabila dia
mendapatkan kebaikan dia amat kikir kecuali orang-orang yang
mengerjakan shalat”
(QS.Al-ma’arij:19-22)
“Apabila kita berbuat baik kepada orang lain, maka kita telah berbuat
baik terhadap diri kita sendiri”
PERSEMBAHAN
1. Ku persembahkan pada Allah swt yang telah memberikan rahmat serta
hidayah-Nya
2. Bapak dan Alm. Ibu, yang senantiasa memberi dorongan baik moral
maupun materil dengan tulus, ikhlas serta kasih sayang yang tak ternilai
dengan kemilau dunia dan doa-doannya yang selalu mengiringi langkahku.
3. Alm. Mbah atung dan mbah Uti ’pedan’ matur nuwun buat doanya.
4. Alm.mbah Uti dan Alm.mbah atung’solo’....tenang, damai disisi Allah
SWT.
5. Saudara-saudaraku ( Mbk lia, Mbak tri, Mbk endar, mami, Dhek dani dan
dhek beta ) makasih atas doa dan dukungannya.
6. Untuk temen-temen Akper Semoga SUKSES !
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan
kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya
kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini
dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Nn.Z DENGAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI HALUSINASI PENDENGARAN DI RUANG SEMBADRA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA”.
Dalam menyusun tugas akhir ini penulis ingin mengucapkan terima kasih
banyak atas bantuan dan bimbingannya, sehingga tugas akhir ini dapat penulis
selesaikan. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S. Kep. Ns. ETN. M. Kes. selaku Ketua Jurusan
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Arina Maliya, SsiT. Msi. Med. selaku Sekretaris Keperawatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
5. Sahuri Teguh, K. kp, Ns. Selaku pembimbing dan sekaligus penguji yang
telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan
6. Kepala instansi dan segala staff RSJD Surakarta.
7. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang
telah banyak membekali ilmu keperawatan.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak
terimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 2012
Penulis
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Nn.Z
DENGAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI DI RUANG SEMBADRA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
SURAKARTA
( Hilyatun nisa, 2012, 46 halaman )
ABSTRAK
Latar Belakang : Halusinasi pendengaran yang ditemukan di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta dari tahun ke tahun semakin meningkat dengan penyebab
adanya rasa kecewa terhadap diri sendiri, pengalaman yang tidak
menyenangkan, sering melamun dan tidak mau bergaul dengan orang lain.
Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada klien halusinasi meliputi pengkajian, diagnosa, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan.
Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan 3 x 24 jam didapatkan halusinasi pendengaran dapat terkontrol dengan cara menghardik, bincang-bincang dan
minum obat. Sedangkan yang belum tercapai dukungan dari keluarga, karena
selama memberikan asuhan keperawatan keluarga tidak datang.
Kesimpulan : Kerjasama antara tim kesehatan dan klien atau keluarga klien sangat diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada klien,
komunikasi terapeutik dapat mendorong klien lebih kooperatif, peran keluarga
sangat penting dalam merawat klien dengan gangguan perilaku kekerasan.
NURSING CARE TO CLIENTS Nn.Z
INTERFERENCE WITH SENSORY PERCEPTION: HALLUCINATIONS IN THE MENTAL HOSPITAL DISTRICT SEMBADRA
SURAKARTA
( Hilyatun Nisa, 2012, 46 halaman )
ABSTRACT
Background: Auditory hallucinations are found at the Regional Psychiatric Hospital Surakarta from year to year increasing to cause a sense of
disappointment with himself, an unpleasant experience, often distracted and do
not want to socialize with others.
Objectives: To determine the client's nursing care hallucinations include assessment, diagnosis, intervention, implementation and evaluation of nursing.
Results: After 3 x nursing care available 24 hours auditory hallucinations can be controlled by way of rebuke, talk shows and taking medication. While not yet
achieved the support of family, as long as families do not provide nursing care to
come.
Conclusion: Cooperation between the health team and the client or the client's family is indispensable for the success of the client's nursing care, therapeutic
communication can encourage a more cooperative client, the family is very
important role in treating clients with violent behavior disorders.
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL DALAM………. i
HALAMAN PERSETUJUAN……….. ii
HALAMAN PENGESAHAN………... iii
HALAMAN PERNYATAAN ORIGINALITAS………..iv
HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI……….v
HALAMAN MOTTO……….... vi
HALAMAN PERSEMBAHAN……….... vii
KATA PENGANTAR………... viii
D. Manfaat Laporan Kasus……….. 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA……….... 5
A. Tinjauan Teori……….... 5
B. Tinjauan Keperawatan……… 14
BAB III TINJAUAN KASUS………. 29
A. Pengkajian……….. 29
B. Analisa Data………... 36
C. Diagnosa Keperawatan………... 38
D. Intervensi Keperawatan……….. 38
E. Implementasi Keperawatan………. 43
F. Evaluasi ……….. 46
BAB IV PEMBAHASAN……….. 47
A. Pengkajian keperawatan………. 47
C. Implementasi……….. 50
D. Evaluasi……….. 52
BAB V SIMPULAN DAN SARAN………. 55
A. Kesimpulan………. 55
B. Saran………... 56
DAFTAR PUSTAKA
