Lampiran 1 : Lembar Penjelasan dan Lembar Persetujuan
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN
Bapak/Ibu Yth.
Perkenalkan nama saya Karmila, saat ini saya sedang menjalani studi di
Program Studi Magister Kesehatan Masyarakat, FKM USU.
Saya sedang meniliti pengaruh perilaku dan kepatuhan perawat terhadap
penggunaan alat pelindung diri dalam pencegahan infeksi nosokomial di ruang rawat
inap rumah sakit sari mutiara Medan tahun 2014. Adapun manfaat penelitian ini
adalah :
1.
Sebagai masukan bagi pihak manajemen Rumah Sakit Sari Mutiara Medan untuk
meningkatkan perilaku dan kepatuhan dalam menggunakan APD dalam tindakan
pencegahan infeksi nosokomial.
2.
Sebagai masukan bagi perawat untuk mengetahui potensi bahaya penyakit infeksi
nosokomial dan pentingnya penggunaan APD.
3.
Sebagai masukan bagi tim tenaga kesehatan untuk mengenal dan mengetahui
potensi bahaya penyakit infeksi nosokomial dalam pentingnya penggunaan APD
serta mampu mengurangi terjadinya
cross infektion
.
4.
Sebagai masukan bagi peneliti lebih lanjut dalam penggunaan APD dan upaya
pencegahan infeksi nosokomial pada tenaga kesehatan khususnya perawat.
kepada partisipan.
Apabila Bapak/ibu bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini, Anda diminta
menandatangani lembar persetujuan ini. Prosedur selanjutnya adalah: Anda akan
diwawancarai untuk menanyakan identitas diri dan perilaku dan kepatuhan terhadap
penggunaan alat pelindung dir . Tidak ada kewajiban lain untuk melakukan prosedur
tertentu. Anda akan mendapatkan kompensasi berupa cendera mata atas
partisipasinya dalam penelitian ini.
Terimakasih saya ucapkan kepada Bapak/Ibu yang berpatisipasi di dalam
penelitian ini. Jika selama menjalani penelitian ini terdapat hal-hal yang kurang jelas
maka Bapak dapat menghubungi saya, Karmila atau menghubungi melalui nomor
telepon genggam 085260229952. Terimakasih.
Medan, Mei 2014
Hormat Saya
LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN
(INFORMED CONSENT)
Saya yang namanya tersebut di bawah ini :
Nama
:
Umur
:
Alamat
:
No. Hp
:
Setelah mendapatkan penjelasan mengenai latar belakang, tujuan dan teknis
pelaksanaan wawancara mengenai perilaku dan kepatuhan perawat terhadap
penggunaan alat pelindung diri dalam pencegahan infeksi nosokomial di ruang rawat
inap rumah sakit sari mutiara Medan tahun 2014 dari peneliti dan dari informasi yang
terdapat pada lembar informed consent, maka dengan ini saya secara sadar dan
sukarela, tanpa paksaan menyatakan bersedia / tidak bersedia* berpartisipasi dalam
wawancara ini dan dapat mengundurkan diri sewaktu-waktu.
Medan, Mei 2014
Responden
*Coret yang tidak perlu, dan jelaskan alasan jika tidak ingin berpartisipasi pada
kolom dibawah ini.
Lampiran 2 : Kuesioner
PENGARUH PERILAKU DAN KEPATUHAN PERAWAT TERHADAP
PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI DALAM PENCEGAHAN
INFEKSI NOSOKOMIAL DI RUANG RAWAT INAP
RUMAH SAKIT SARI MUTIARA MEDAN
TAHUN 2014
I.
Identitas Responden
Tanggal Wawancara
No. Responden
Nama Responden
Umur Responden
Tahun
Jenis Kelamin
1.
Laki-laki
2.
Perempuan
Status Perkawinan
1.
Belum Menikah
2.
Menikah
3.
Janda/Duda
Pendidikan Terakhir
1.
SPK
2.
D – III Keperawatan
3.
S – 1 Keperawatan
I. Pertanyaan Pengetahuan
No
Pertanyaan
Ya
Tidak
1
Menurut Anda, apakah infeksi nosokomial merupakan
infeksi akibat transmisi organisme patogen ke pasien yang
sebelumnya tidak terinfeksi yang berasal dari lingkungan
rumah sakit?
2
Menurut Anda, apakah infeksi nosokomial merupakan jenis
penyakit yang diperoleh dari luar lingkungan rumah sakit?
3
Menurut Anda, apakah infeksi nosokomial dapat menular
melalui kontak langsung dengan penderita penyakit di
rumah sakit?
4
Menurut Anda, apakah infeksi nosokomial dapat menular
dari peralatan di rumah sakit yang tidak steril?
5
Menurut Anda, apakah mencuci alat yang sudah digunakan
dengan sabun dan disterilkan dengan alat steril dapat
mencegah penularan infeksi nosokomial?
6
Menurut Anda, apakah perawat harus menggunakan sarung
tangan sekali pakai bila menangani pasien?
7
Menurut Anda, apakah perawat yang demam ringan, pada
saat bekerja harus memakai masker dan sarung tangan bila
mengganti balutan pada saat melakukan prosedur steril?
8
Menurut Anda, apakah teknik akseptik merupakan teknik
mencuci tangan yang benar?
9
Menurut Anda, apakah mencuci tangan sebelum masuk ke
ruang isolasi diperlukan untuk mengurangi resiko infeksi
untuk klien tanpa memandang jenis sistem isolasi?
10 Menurut Anda, apakah perlu mencuci tangan saat
meninggalkan ruangan isolasi?
11 Menurut Anda, apakah perawat harus menggunakan sarung
tangan dan masker saat melakukan tindakan isolasi
12 Menurut Anda, apakah perawat harus menggunakan sarung
tangan bila ruangan perawatan beresiko terpapar materi
infeksi?
13 Menurut Anda, apakah sarung tangan yang digunakan oleh
perawat harus steril?
14 Menurut Anda, apakah perawat harus menggunakan sarung
tangan bila ada luka atau goresan pada kulit pasien.
II. Pernyataaan untuk Sikap
No
Pernyataan
SS
S
TS
STS
1
Infeksi nosokomial tidak dapat dicegah
2
Infeksi nosokomial hanya diderita oleh pasien
3
Infeksi nosokomial dapat menular melalui kontak
langsung dengan penderita
4
Infeksi nosokomial dapat menular melalui peralatan
yang digunakan
5
Mencuci alat yang sudah digunakan dengan sabun
dan disterilkan dengan alat steril dapat mencegah
penularan infeksi nosokomial
6
Perawat dapat menggunakan sarung tangan
berkali-kali bila menangani pasien
7
Perawat yang demam ringan tidak perlu memakai
masker dan sarung tangan bila mengganti balutan
pada saat melakukan prosedur steril
8
Teknik akseptik merupakan teknik mencuci tangan
yang benar
9
Mencuci tangan sebelum masuk ke ruang isolasi
diperlukan untuk mengurangi resiko infeksi untuk
klien tanpa memandang jenis sistem isolasi
10 Perawat tidak perlu mencuci tangan saat
meninggalkan ruangan isolasi
11 Perawat harus menggunakan sarung tangan dan
masker saat melakukan tindakan isolasi
12 Perawat tidak perlu menggunakan sarung tangan
bila memasuki ruangan perawatan yang beresiko
terpapar materi infeksi
13 Sarung tangan yang digunakan oleh perawat harus
steril
14 Perawat harus menggunakan sarung tangan bila ada
luka atau goresan pada kulit pasien
III. Pertanyaan tentang Kepatuhan
No
Pertanyaan
Ya
Tidak
1
Apakah sebelum melaksanakan kegiatan pihak rumah sakit
memberikan pengarahan untuk menggunakan APD?
2
Apakah Anda diberitahu manfaat dan resiko dari pemakaian
APD?
3
Apakah pengarahan yang diberikan dapat Anda pahami
dengan baik?
4
Apakah intruksi tertulis dengan jelas dan mudah
dilaksanakan (interpretasi)
5
Apakah ada teguran langsung dari pihak RS ketika anda tidak
menggunakan APD pada saat melakukan tindakan?
Jika Ya, teguran berupa :
a.
Teguran lisan
b.
Teguran tertulis
6
Apakah teman Anda selalu mengingatkan Anda untuk
menggunakan APD?
7
Apakah Anda mengikuti anjuran tersebut?
8
Apakah ada perbedaan pemakaian APD saat melakukan
tindakan terhadap pasien dengan penyakit tertentu?
9
Apakah pihak RS menyediakan tempat penyimpanan APD
yang sedang dan sudah terpakai secara khusus di ruangan
10 Apakah Anda termotivasi menggunakan APD saat
melakukan tindakan keperawatan?
11 Apakah Anda akan berusaha menyediakan sendiri
perlengkapan perlindungan diri bila persediaan di RS sudah
habis atau tidak ada?
12 Apakah pihak RS memberikan penghargaan (
reward
) kepada
perawat yang menggunakan APD
IV. Lembar Observasi Penggunaan APD
No
Pengamatan
Ya
Tidak
1
Perawat mengunakan masker pada saat menangani pasien
yang terindikasi bersiko menular
Jika Ya, apakah masker dipakai satu kali untuk merawat satu
pasien?
2
Perawat menggunakan sarung tangan saat melakukan
tindakan keperawatan
Lampiran 3 : Uji Validitas dan Reliabilitas
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha N of Items
.932 15
Item-Total Statistics
Scale Mean if Item Deleted
Corrected Item-Total Correlation
Cronbach's Alpha if Item Deleted
Cronbach's Alpha N of Items
Item-Total Statistics
Scale Mean if Item Deleted
Corrected Item-Total Correlation
Cronbach's Alpha if Item Deleted
Cronbach's Alpha N of Items
.901 12
Scale Mean if Item Deleted
Corrected Item-Total Correlation
Lampiran 4 : Output Hasil Penelitian
Karakteristik Responden
Umur
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 23 1 1.1 1.1 1.1
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Laki-laki 8 9.2 9.2 9.2
Perempuan 79 90.8 90.8 100.0
Total 87 100.0 100.0
Status_Perkawinan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Belum menikah 52 59.8 59.8 59.8
Menikah 35 40.2 40.2 100.0
Pendidikan_terakhir
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid D-III Keperawatan 46 52.9 52.9 52.9
S-1 Keperawatan 41 47.1 47.1 100.0
Total 87 100.0 100.0
Masa_Kerja
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 1 14 16.1 16.1 16.1
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 5 5.7 5.7 5.7
Ya 82 94.3 94.3 100.0
Total 87 100.0 100.0
Peng2
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Ya 18 20.7 20.7 20.7
Tidak 69 79.3 79.3 100.0
Peng3
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 11 12.6 12.6 12.6
Ya 76 87.4 87.4 100.0
Total 87 100.0 100.0
Peng4
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 7 8.0 8.0 8.0
Ya 80 92.0 92.0 100.0
Total 87 100.0 100.0
Peng5
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 17 19.5 19.5 19.5
Ya 70 80.5 80.5 100.0
Total 87 100.0 100.0
Peng6
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 28 32.2 32.2 32.2
Ya 59 67.8 67.8 100.0
Total 87 100.0 100.0
Peng7
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 21 24.1 24.1 24.1
Ya 66 75.9 75.9 100.0
Peng8
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 11 12.6 12.6 12.6
Ya 76 87.4 87.4 100.0
Total 87 100.0 100.0
Peng9
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 18 20.7 20.7 20.7
Ya 69 79.3 79.3 100.0
Total 87 100.0 100.0
Peng10
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 15 17.2 17.2 17.2
Ya 72 82.8 82.8 100.0
Total 87 100.0 100.0
Peng11
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 23 26.4 26.4 26.4
Ya 64 73.6 73.6 100.0
Total 87 100.0 100.0
Peng12
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 9 10.3 10.3 10.3
Ya 78 89.7 89.7 100.0
Peng13
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 29 33.3 33.3 33.3
Ya 58 66.7 66.7 100.0
Total 87 100.0 100.0
Peng14
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 19 21.8 21.8 21.8
Ya 68 78.2 78.2 100.0
Total 87 100.0 100.0
Peng15
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 32 36.8 36.8 36.8
Ya 55 63.2 63.2 100.0
Total 87 100.0 100.0
Kat_Peng
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Baik 70 80.5 80.5 80.5
Kurang 17 19.5 19.5 100.0
Total 87 100.0 100.0
Sikap1
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Setuju 4 4.6 4.6 4.6
Tidak Setuju 80 92.0 92.0 96.6
Sangat Tidak Setuju 3 3.4 3.4 100.0
Sikap2
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Sangat Setuju 1 1.1 1.1 1.1
Setuju 23 26.4 26.4 27.6
Tidak Setuju 63 72.4 72.4 100.0
Total 87 100.0 100.0
Sikap3
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Sangat Tidak Setuju 1 1.1 1.1 1.1
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Setuju 27 31.0 31.0 31.0
Setuju 60 69.0 69.0 100.0
Total 87 100.0 100.0
Sikap5
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Setuju 27 31.0 31.0 31.0
Setuju 58 66.7 66.7 97.7
Sangat Setuju 2 2.3 2.3 100.0
Total 87 100.0 100.0
Sikap6
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Sangat Setuju 1 1.1 1.1 1.1
Setuju 52 59.8 59.8 60.9
Tidak Setuju 34 39.1 39.1 100.0
Sikap7
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Setuju 36 41.4 41.4 41.4
Tidak Setuju 50 57.5 57.5 98.9
Sangat Tidak Setuju 1 1.1 1.1 100.0
Total 87 100.0 100.0
Sikap8
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Setuju 11 12.6 12.6 12.6
Setuju 72 82.8 82.8 95.4
Sangat Setuju 4 4.6 4.6 100.0
Total 87 100.0 100.0
Sikap9
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Setuju 18 20.7 20.7 20.7
Setuju 68 78.2 78.2 98.9
Sangat Setuju 1 1.1 1.1 100.0
Total 87 100.0 100.0
Sikap10
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Setuju 15 17.2 17.2 17.2
Tidak Setuju 71 81.6 81.6 98.9
Sangat Tidak Setuju 1 1.1 1.1 100.0
Total 87 100.0 100.0
Sikap11
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Setuju 25 28.7 28.7 28.7
Setuju 62 71.3 71.3 100.0
Sikap12
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Setuju 9 10.3 10.3 10.3
Tidak Setuju 78 89.7 89.7 100.0
Total 87 100.0 100.0
Sikap13
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Sangat Tidak Setuju 1 1.1 1.1 1.1
Tidak Setuju 28 32.2 32.2 33.3
Setuju 58 66.7 66.7 100.0
Total 87 100.0 100.0
Sikap14
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Setuju 19 21.8 21.8 21.8
Setuju 67 77.0 77.0 98.9
Sangat Setuju 1 1.1 1.1 100.0
Total 87 100.0 100.0
Sikap15
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak Setuju 32 36.8 36.8 36.8
Setuju 55 63.2 63.2 100.0
Total 87 100.0 100.0
Kat_Sikap
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Positif 63 72.4 72.4 72.4
Negatif 24 27.6 27.6 100.0
Patuh1
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 53 60.9 60.9 60.9
Ya 34 39.1 39.1 100.0
Total 87 100.0 100.0
Patuh2
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 51 58.6 58.6 58.6
Ya 36 41.4 41.4 100.0
Total 87 100.0 100.0
Patuh3
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 53 60.9 60.9 60.9
Ya 34 39.1 39.1 100.0
Total 87 100.0 100.0
Patuh4
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 41 47.1 47.1 47.1
Ya 46 52.9 52.9 100.0
Total 87 100.0 100.0
Patuh5
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 36 41.4 41.4 41.4
Ya 51 58.6 58.6 100.0
Patuh6
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 57 65.5 65.5 65.5
Ya 30 34.5 34.5 100.0
Total 87 100.0 100.0
Patuh7
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 62 71.3 71.3 71.3
Ya 25 28.7 28.7 100.0
Total 87 100.0 100.0
Patuh8
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 39 44.8 44.8 44.8
Ya 48 55.2 55.2 100.0
Total 87 100.0 100.0
Patuh9
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 66 75.9 75.9 75.9
Ya 21 24.1 24.1 100.0
Total 87 100.0 100.0
Patuh10
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 38 43.7 43.7 43.7
Ya 49 56.3 56.3 100.0
Patuh11
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 83 95.4 95.4 95.4
Ya 4 4.6 4.6 100.0
Total 87 100.0 100.0
Patuh12
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak 81 93.1 93.1 93.1
Ya 6 6.9 6.9 100.0
Total 87 100.0 100.0
Kat_Kepatuhan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Patuh 32 36.8 36.8 36.8
Tidak Patuh 55 63.2 63.2 100.0
Total 87 100.0 100.0
APD_1
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Ya 21 24.1 100.0 100.0
Missing System 66 75.9
Total 87 100.0
APD_2
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Ya 36 41.4 100.0 100.0
Missing System 51 58.6
Kat_Penggunaan_APD
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Ya 21 24.1 24.1 24.1
Asymp. Sig. (2-sided)
Exact Sig.
(2-sided) Exact Sig. (1-sided)
Pearson Chi-Square .486a
1 .486
Continuity Correctionb .145 1 .703
Likelihood Ratio .513 1 .474
Fisher's Exact Test .753 .363
Linear-by-Linear Association .481 1 .488
N of Valid Casesb 87
a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4.10. b. Computed only for a 2x2 table
Risk Estimate
Value
95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for Kat_Peng (Baik / Kurang) 1.615 .416 6.277
For cohort Kat_Penggunaan_APD = Ya 1.457 .484 4.384
For cohort Kat_Penggunaan_APD = Tidak .902 .696 1.169
Crosstab
(2-sided) Exact Sig. (1-sided)
Pearson Chi-Square 4.521a 1 .033
Continuity Correctionb 3.408 1 .065
Likelihood Ratio 5.258 1 .022
Fisher's Exact Test .048 .027
Linear-by-Linear Association 4.469 1 .035
N of Valid Casesb 87
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5.79. b. Computed only for a 2x2 table
Risk Estimate
Value
95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for Kat_Sikap (Positif / Negatif) 4.750 1.014 22.252
For cohort Kat_Penggunaan_APD = Ya 3.619 .911 14.372
For cohort Kat_Penggunaan_APD = Tidak .762 .622 .933
Crosstab
Asymp. Sig. (2-sided)
Exact Sig.
(2-sided) Exact Sig. (1-sided)
Pearson Chi-Square 10.632a
1 .001
Continuity Correctionb 9.006 1 .003
Likelihood Ratio 10.375 1 .001
Fisher's Exact Test .002 .002
Linear-by-Linear Association 10.510 1 .001
N of Valid Casesb 87
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 7.72. b. Computed only for a 2x2 table
Risk Estimate
Value
95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for Kat_Kepatuhan (Patuh / Tidak Patuh) 5.333 1.854 15.343
For cohort Kat_Penggunaan_APD = Ya 3.438 1.551 7.618
For cohort Kat_Penggunaan_APD = Tidak .645 .467 .889
Logistic Regression
Classification Tablea
Observed
Predicted
Kat_Penggunaan_APD
Percentage Correct
Ya Tidak
Step 1 Kat_Penggunaan_APD Ya 0 21 .0
Tidak 0 66 100.0
Overall Percentage 75.9
a. The cut value is .500
Variables in the Equation
B S.E. Wald df Sig. Exp(B)
95.0% C.I.for EXP(B)
Lower Upper
Step 1a Kat_Sikap 1.405 .814 2.982 1 .084 4.075 .827 20.075
Kat_Kepatuhan 1.586 .550 8.305 1 .004 4.886 1.661 14.373
Constant -2.967 1.238 5.747 1 .017 .051
