• Tidak ada hasil yang ditemukan

Implementasi Program Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) di UPT Puskesmas Hiliduho Kecamatan Hiliduho Kabupaten Nias Tahun 2015

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Implementasi Program Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) di UPT Puskesmas Hiliduho Kecamatan Hiliduho Kabupaten Nias Tahun 2015"

Copied!
17
0
0

Teks penuh

(1)

IMPLEMENTASI PROGRAM BANTUAN OPERASIONAL

KESEHATAN (BOK) DI UPT PUSKESMAS HILIDUHO

KECAMATAN HILIDUHO

KABUPATEN NIAS

TAHUN 2015

SKRIPSI

Oleh :

PERDAMAIAN GULO

131021076

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

(2)

IMPLEMENTASI PROGRAM BANTUAN OPERASIONAL

KESEHATAN (BOK) DI UPT PUSKESMAS HILIDUHO

KECAMATAN HILIDUHO

KABUPATEN NIAS

TAHUN 2015

Skripsi ini Diajukan Sebagai Salah

Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar

Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM)

Oleh :

PERDAMAIAN GULO

131021076

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

(3)

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

IMPLEMENTASI PROGRAM BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) DI UPT PUSKESMAS HILIDUHO

KECAMATAN HILIDUHO KABUPATEN NIAS

TAHUN 2015

SKRIPSI

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka.

Medan, Januari 2016

(4)
(5)

ABSTRAK

Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) sebagai salah satu upaya Kementerian Kesehatan untuk memantapkan pembangunan kesehatan di daerah dengan meningkatkan akses dan pemerataan pelayanan kesehatan kepada masyarakat terutama melalui kegiatan promotif dan preventif sesuai dengan Standar Pelayanan Minimal (SPM) bidang kesehatan. Pelaksanaan kegiatan BOK menggunakan pedoman petunjuk teknis yang ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan dimulai dari perencanaan, penyaluran dana dan pemanfaatan dana. BOK bertujuan supaya alokasi anggaran operasional di Puskesmas tersedia dalam melaksanakan upaya pelayanan promotif dan preventif serta terselenggaranya manajemen puskesmas.

Penelitian dilaksanakan untuk melihat gambaran pelaksanaan kegiatan BOK di UPT Puskesmas Hiliduho Kabupaten Nias melalui pendekatan sistem dilihat dari input, proses dan output .Jenis penelitian ini adalah deskriptif dengan mengggunakan desain kualitatif dan sebagai informan dalam penelitian ini adalah Kepala UPT Puskesmas Hiliduho, Pengelola BOK UPT Puskesmas Hiliduho, Penanggung jawab Program UPT Puskesmas Hiliduho, Tim Pengelola BOK Dinas Kesehatan Kabupaten Nias. Pengumpulan data melalui wawancara mendalam, Observasi dan Telaah Dokumen.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa pada tahap input meliputi SDM, Dana, Sarana Prasarana. Dari segi kuantitas SDM sudah mencukupi tetapi dari segi kualitas masih ditemukan pemanfaatan tenaga oleh Kepala Puskesmas belum maksimal dalam pelaksanaan kegiatan. Dari segi Dana sudah mencukupi dan tidak tidak ada duplikasi kegiatan dengan dana APBD dan Dana JKN. Dari segi Sarana Prasarana penunjang telah memadai dalama pelaksanaan kegiatan BOK. Pada tahap proses sudah sesuai dengan pedoman petunjuk teknis program yang telah ditetapkan terutama dalam hal perencanaan Puskesmas dan pelaksanaan lokakarya mini Puskesmas. Pada tahap output Pengalokasian dana BOK telah sesuai dengan juknis BOK Tahun 2015, Ketepatan turun dana sering mengalami keterlambatan sehingga menimbulkan dampak pada pelaksanaan kegiatan. Peruntukkan dana BOK Dengan pemanfaatan dana BOK 64,79% digunakan untuk program upaya kesehatan, dan 3,82% digunakan untuk program penunjang upaya kesehatan serta 31,39% digunakan untuk manajemen puskesmas. Pencapaian cakupan indikator SPM di puskesmas menunjukkan adanya peningkatan selama adanya pemanfaatan dana BOK namun belum sepenuhnya mencapai target.

Dinas Kesehatan Kabupaten Nias diharapkan dapat meningkatakan sosialisasi dan pengawasan dalam pemanfaatan dana BOK di UPT Puskesmas Hiliduho supaya penggunaan dana tepat sasaran dan memaksimalkan pencapaian MDGs.

(6)

ABSTRACT

BOK (Health Operational Help) is one of Minister of Health’s effort to stabilize health development in the region by increasing access and equalization of health service to the society mainly promotive and preventive activities in accordance with the Standart of Minimum Service (SPM) of health. Implementations of BOK are using technical direction that appointed by Minister of Health, starting from planning, distribution of fund, utilization of fund. BOK aimed allocation of operationl budget in public health center available for doing promotive and preventive service and implementation of public health center’s management.

The research is for looking description of BOK’s activities in UPT Hiliduho public health center, District of Nias by approaching the systems from input, process, and output. The research is a description research by using qualitative design and the informans in this research are Head of UPT Hiliduho public health center, Manager of BOK of UPT Hiliduho public health center, responsible person of UPT Hiliduho public health center’s programme, team of BOK of Health Agency from District of Nias. The collecting of data are from deepen interview, observation, and study of document.

The result of this research showa that in input stage involve human resources (SDM), fund, facilities and infrastructure. From the quantity of SDM, it has been enough but from the qualtity the usaging of effort from head of public

health center hasn’t been maximum in doing the activities. From the fun, it has been enough and there’s no duplication of activities with APBD fund and JKN

fund. From the facilities and infrastructure, it has been sufficed in doing of BOK’s

activities. In process stage, it has been suitable with the quidance of technical programme direction that has been appointed mainly in planning of public health center and doing small workshop of public health center. In output stage, the

allocation of BOK’s fund has been suitable with the technical direction of BOK in

2015. The alighting of fund is often late so it gives the effects in doing the

activities. The allocation of BOK in 64,79% of BOK’s fund is used for health

programme, and 3,82% is used for programme of supporting health services, and 31,39% is used for management of public health center. The achievement of SPM indicator scope in public health center shows that the enhancement of utilization

of BOK’s fund however it hasn’t been in the target at all.

Health Agency of District of Nias is expected can enhance the

socialization and cotrolling in usaging of BOK’s fund in UPT of Hiliduho public health center in order the usaging of the fund is right on target and maximizing of MDGs.

Keywords: Implementation, Programme, Health Operational Help (BOK),

(7)

RIWAYAT HIDUP

Nama : Perdamaian Gulo

Tempat/ Tanggal Lahir : Fulolo / 04 September 1987

Jenis Kelamin : Laki-laki

Suku Bangsa : Nias

Agama : Kristen Protestan

Nama Ayah : Alm. Elisati Gulo

Nama Ibu : Augustina Hulu

Suku Bangsa Orangtua : Nias

Pendidikan Formal

1. SD/ Tamat tahun : SDN. Fulolo Alasa / Tahun 1999

2. SMP/ Tamat tahun : SMP Negeri 1 Alasa/ Tahun 2002

3. SPK/ Tamat tahun : SPK PEMDA Gunungsitoli / Tahun 2005

(8)

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa yang

telah melimpahkan rahmatnya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini

dengan judul “Implementasi Program Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) di

UPT Puskesmas Hiliduho Kecamatan Hiliduho Kabupaten Nias Tahun 2015”,

Sebagai salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Sumatera Utara khususnya Departemen Administrasi dan

Kebijakan Kesehatan.

Dalam penyelesaian skripsi ini, tidak terlepas dari keterlibatan banyak

pihak yang telah membantu dan memberikan dukungan baik secara moril maupun

material, Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima

kasih dan penghargaan kepada :

1. Bapak Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH, M.Hum, selaku Rektor Universitas

Sumatera Utara.

2. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

3. Bapak dr. Heldy B.Z, M.P.H., selaku Ketua Departemen Administrasi dan

Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Univesitas Sumatera

Utara. Dan selaku Dosen Pembimbing II yang telah memberikan bimbingan

dan arahan kepada penulis sehingga skripsi ini bisa diselesaikan dengan baik..

4. Ibu Dr. Juanita, S.E, M.Kes selaku Dosen Pembimbing I yang telah

memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis sehingga skripsi ini bisa

(9)

5. Ibu Siti Khadijah Nasution, S.K.M, M.Kes, selaku Dosen Penguji Proposal

yang telah meluangkan waktu untuk memberikan masukan dan arahan

terhadap kesempurnaan penulisan skripsi ini.

6. Bapak Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes, selaku Dosen Penguji Skripsi yang telah

meluangkan waktu untuk memberikan masukan dan arahan terhadap

kesempurnaan penulisan skripsi ini.

7. Bapak dr. Fauzi, S.K.M, selaku Dosen Penguji yang telah meluangkan waktu

untuk memberikan masukan dan arahan terhadap kesempurnaan penulisan

skripsi ini.

8. Ibu Ir. Indra Cahaya, M.Si, selaku Dosen Penasehat Akademik Fakultas

Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

9. Para Dosen dan Staf di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera

Utara Khususnya Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan.

10. Bapak Bupati Kabupaten Nias yang telah memberikan Tugas Belajar.

11. Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Nias Martin L. Harefa, SKM,

M.Kes, yang telah banyak memberi dukungan dan memberikan ijin

penelitian.

12. Bapak Kepala UPT Puskesmas Hiliduho Sebastianus F. Mendrofa, yang telah

membantu dalam penelitian sehingga penelitian ini selesai tepat pada

waktunya.

13. Ibu Desnatalinda Zebua, Am.Keb, yang telah membantu dalam penelitian

(10)

14. Seluruh staf UPT Puskesmas Hiliduho Kabupaten Nias yang telah banyak

membantu dan meluangkan waktu atas kesediaanya pada saat melakukan

telaah dokumen dan wawancara mendalam.

15. Terkhusus kepada orang tua saya Alm. Elisati Gulo, Augustina Hulu dan

saudara-saudara saya Meiman Best Gulo, SE, Wiwin Melda Putri Gulo,

AMK, Eman Lahagu, SH, MM, Trisman Putra Gulo, S.Kep, Ners, Ita

Purnama Sari Gulo, Am.Keb, Julman Nobuala Gulo, AMF, Bripda Ardin

Samolala Gulo. Serta semua keluarga yang tidak bisa saya sebut satu per satu,

yang selalu mendukung dan mendoakan saya secara ikhlas, terimakasih untuk

segala hal, karena kalianlah yang selalu menjadi semangat saya sehingga saya

dapat menyelesaikan pendidikan ini.

16. Terkhusus Buat kekasih Febrianti Zebua, S.Kep, Ners yang selalu

mendukung, memberi semangat dan selalu menemani peneliti dalam proses

kuliah sampai menyelesaikan skripsi ini.

17. Teman-teman seperjuangan di FKM USU khususnya ekstensi stambuk 2013

dan lebih terkhusus lagi peminatan AKK yang senantiasa saling memberikan

dukungan dan semangat kepada penulis.

18. Teman-teman seperjuangan di FKM USU, Keluarga PBL Bunuraya Baru

Herta Purba, Idawati Siburian, Putri, Mangara, Dessy, Lisa, Evi, Ovilia,

Yanri, Jupe, Stevany, Marta yang senantiasa saling memberikan dukungan

dan semangat kepada penulis serta terima kasih kebersamaan selama 2,5

(11)

19. Teman-teman seperjuangan di FKM USU LKP RSUD, Dr. R.M. Djoelham

Binjai Raja Arif Hasibuan, Ruslaini, Intan, Nidia, Violent, Sri Rahayu yang

senantiasa saling memberikan dukungan dan semangat kepada penulis serta

terima kasih kebersamaan selama 5 minggu dalam suka maupun duka.

20. Semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini yang tidak

dapat disebutkan namanya satu persatu.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih banyak kekurangan dan

kelemahan serta masih perlu disempurnakan.maka dari itu penulis mengharapkan

saran dan kritik yang membangun demi kesempurnaan skripsi ini dengan harapan,

semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi perkembangan ilmu pengetahuan dan

penelitian selanjutnya.

Medan, Januari 2016

Perdamaian Gulo

(12)

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ... i

HALAMAN PENGESAHAN ... ii

2.1.2 Implementasi Model George Edwards III ... 15

2.2. Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) ... 19

2.2.1 Definisi BOK ... 19

2.3.3 Perencanaan Tingkat Puskesmas ... 32

2.3.4 Sumber Pendanaan Puskesmas ... 36

2.3.5 Pengertian SPM Bidang Kesehatan ... 37

(13)

BAB 3. METODE PENELITIAN ... 38

4.3.1 Perencanaan Tingkat Puskesmas (P1) ... 50

4.3.2 Penggerakan dan Pelaklsanaan (P2) ... 51

4.3.3 Pengawasan Pengendalian Penilaian (P3) ... 52

4.4. Keluaran (Output) ... 53

5.2.1 Perencanaan Tingkat Puskesmas (P1) ... 67

5.2.2 Penggerakan dan Pelaksanaan (P2) ... 68

5.2.3 Pengawasan Pengendalian Penilaian (P3) ... 70

5.3. (Output) ... 70

5.3.1 Alokasi Dana BOK ... 70

(14)

BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ... 74

6.1. Kesimpulan ... 74

6.2. Saran ... 77

DAFTAR PUSTAKA ... 78

(15)

DAFTAR TABEL

No. Judul Halaman

4.1. Luas Wilayah, Jumlah Penduduk dan Kepadatan Penduduk

Berdasarkan Desa ... 42

4.2. Banyaknya Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin dan Desa ... 42

4.3. Distribusi Informan Berdasarkan Karakteristik ... 44

4.4. Jumlah Tenaga Kesehatan di UPT Puskesmas Hiliduho ... 45

4.5. Hasil Wawancara mengenai SDM Pengelolaan dana BOK ... 46

4.6. Sumber pendanaan di UPT Puskesmas Hiliduho tahun 2015 ... 46

4.7. Hasil Wawancara mengenai kecukupan dana ... 47

4.8. Sarana dan Prasarana kesehatan di UPT Puskesmas Hiliduho ... 48

4.9. Kondisi sarana dan prasarana di UPT Puskesmas Hiliduho ... 48

4.10 Sarana dan prasarana bersumber daya masyarakat ... 49

4.11 Hasil Wawancara pengawasan pengendalian penilaian (P3) ... 53

4.12. Hasil Wawancara mengenai pengalokasian dana BOK ... 54

4.13. Hasil Wawancara tentang tentang jarak waktu pengajuan SPU dengan pencairan dana BOK ... 56

4.14. Hasil Wawancara mengenai ketepatan turunnya dana dengan jadwal pelaksanaan kegiatan dan dampaknya ... 57

4.15 Peruntukkan Dana BOK di UPT Puskesmas Hiliduho ... 59

4.16 Distribusi kegiatan peruntukkan dari dana BOK ... 61

(16)

DAFTAR GAMBAR

No. Judul Halaman

(17)

DAFTAR LAMPIRAN

No. Judul Halaman

1. Pedoman Wawancara ... 80

2. Surat Permohonan Izin Penelitian ... 86

3. Surat Izin Penelitian ... 87

Referensi

Dokumen terkait

Kesimpulan yang dapat diperoleh adalah histogram data fading Rayleigh yang dibangkitkan menggunakan filter AR dan interpolator secara visual memiliki distribusi yang

1 Anda memilih Gatsby Splash Cologne sebagai produk yang tersedia dalam berbagai pilihan varian produk yang memberikan sensasi yang berbeda. 2 Anda memilih Gatsby

Based on the research background, this research was conducted to answer this question: How does Questions-Answer- Relationship strategy improve the students’

Dari percobaan yang dilakukan tersebut, dapat ditentukan rapat massa larutan menggunakan piknometer dan dapat ditentukan volume molar parsialnya yang didasarkan pada grafik

Yang termasuk kelompok Jalan Kotamadya adalah jaringan jalan sekunder di dalam Kotamadya. Penetapan status suatu ruas jalan arteri sekunder dan atau ruas jalan kolektor sekunder

Perancangan input form input Penjualan merupakan form untuk penyimpanan data-data Penjualan Adapun bentuk form input Denda dapat dilihat pada Gambar III.32 Sebagai beriku.

Since their image points have different disparity in neighboring stereo pairs, the 3D coordinates of interest points in neighboring left epipolar image space are

d) Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 160 tahun 2014 tentang Pemberlakuan Kurikulum 2006 dan Kurikulum 2013 Pendidikan Anak Usia Dini Pedoman