KEMENTERIAN AGAMA
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI MAULANA MALIK IBRAHIM MALANG
FAKULTAS EKONOMI
JURUSAN PERBANKAN SYARIAH (S1)
Jalan Gajayana 50 Malang Telepon (0341) 558881; Faksimile. (0341) 558881
FORMULIR PENDAFTARAN
ALIH JENJANG TAHUN AKADEMIK 2016/2017
Nama: : ASIH WULANDARI
NIM : 14540105
Tempat lahir: : SITUBONDO Tanggal lahir: : 1994-12-21
Jenis kelamin: : Perempuan No Handphone: : 0852337235725
Email: :
Alamat MHS : JL. SELOWOGO BUNGATAN
Kota/Kab : KAB. SITUBONDO Propinsi : JAWA TIMUR
Kode Pos : 68358
IPK : 4.00
Jalur Masuk UIN : MANDIRI PRESTASI
Asal Sekolah : SMUS Jurusan : IPS
Nama Sekolah : SMAS TAHFIDZ AL AMIEN
Alamat Sekolah : SUMENEP
Kota/Kab : KAB. SUMENEP Propinsi : JAWA TIMUR
Tahun Lulus : 2014 Jurusan : IPS
Lulus Pesantren : Ya
Nama pesantren : TAHFIDZ AL-AMIEN
Kode Pos :
Alamat Pon-Pes : SUMENEP
Bahasa :
Arab : AKTIF Inggris : AKTIF
Orang Tua :
Nama Ayah : RUSDI Nama Ibu : MISNATI
Alamat Ortu : JL. SELOWOGO BUNGATAN
Kota/Kab : KAB. SITUBONDO Propinsi : JAWA TIMUR
Kode Pos : 68358
HP Orang Tua : 082337235725
Pekerjaan:
Ayah : PNS GURU/DOSEN Ibu : LAINNYA
Pendidkan :
Ayah : S1 Ibu : <= SMA
Pengalaman Organisasi :
FOTO BERWARNA
3 X 4 Prestasi yang Pernah di raih:
Malang, Juli 2016
