HASIL VALIDASI DAN PENILAIAN KARYA ILMIAH DOSEN UNIVERSITAS AIRLANGGA (MEDIA PUBLIKASI KARYA ILMIAH: JURNAL ILMIAH NASIONAL)

(1)

FORM 15 HASIL VALIDASI DAN PENILAIAN

KARYA ILMIAH DOSEN UNIVERSITAS AIRLANGGA (MEDIA PUBLIKASI KARYA ILMIAH: JURNAL ILMIAH NASIONAL)

A. Identitas Karya Ilmiah

Judul Jurnal Ilmiah (Artikel) : Gambaran radiografik kanalis nutrisi pada penderita diabetes mellitus Jumlah penulis : Fabia Yustiaputri, Eha Renwi Astuti, Bambang Noerjanto

Status Pengusul : Penulis ke 2 dari 3 penulis

Identitas Jurnal Ilmiah : a. Nama Jurnal : Dentomaxilofacial Radiology Dental Journal b. Nomor ISSN : 2087-1864

c. Volume, Nomor, bulan, tahun : vol. 3 no. 1. Jan-June 2012 d. Penerbit : Dentomaxilofacial Radiology Dental Journal e. DOI artikel :

f. Alamat web / Repositori Jurnal :

http://dentj.fkg.unair.ac.id/radiographic-appearance-of-nutrient-canals-in-diabetes- mellitus-patient-article-275-dept-17.html

B. Kategori Publikasi Jurnal Ilmiah : Jurnal Nasional Terakreditasi (peringkat 1 dan 2)

(beri pada kategori yang tepat) Jurnal Nasional Bahasa Inggris terindeks (peringkat 3 dan 4) Jurnal Nasional Bahasa Indonesia terindeks (peringkat 5 dan 6)

Jurnal Nasional (diluar peringkat 1-6)

C. Rekapitulasi hasil penilaian angka kredit

Komponen yang dinilai Reviewer I Reviewer II Nilai Rata-rata

a. Kelengkapan unsur isi Jurnal Ilmiah (10%) 1 1 1

b. Ruang lingkup dan kedalaman pembahasan (30%) 2,5 2,5 2.5

c. Kecukupan dan kemutakhiran data/informasi dan metodologi (30%) 3 2,5 2,75

d. Kelengkapan unsur dan kualitas terbitan (30%) 3 3 3

Total = (100%) 9,5 9 9,25

Penulis ke 2 dari 3 penulis I. 9,5 x 40% = 3,8 II. 9 x 40% = 3,6

3,8 + 3,6

= 3,7 : 2 = 1,85 2

D. Hasil Validasi

Telah diperiksa dan divalidasi dengan baik, dan sampai pernyataan ini dibuat sebagai karya ilmiah original / plagiat*, sehingga kami turut bertanggung jawab bahwa karya ilmiah tersebut telah memenuhi syarat kaidah ilmiah, norma akademik, dan norma hukum, sesuai dengan Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 17 Tahun 2010 tanggal 16 Agustus 2010 tentang Pencegahan dan Pananggulangan Plagiat di Perguruan Tinggi.

Namun demikian, apabila di kemudian hari ternyata terbukti bahwa karya ilmiah tersebut merupakan karya Ilmiah Plagiat, maka akan menjadi tanggung jawab mutlak penulis tersebut di atas, baik secara perdata maupun pidana.

Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya Surabaya, Wakil Dekan II,

Nama : Dr. Muhammad Luthfi, drg., M.Kes NIP : 196703061996011001

Unit Kerja : Fakultas Kedokteran Gigi Unair

* Coret salah satu



(2)

LEMBAR

HASIL PENILAIAN SEJAWAT SEBIDANG ATAU PEER REVIEW KARYA ILMIAH : JURNAL ILMIAH NASIONAL

Status Pengusul : Penulis ke 2 dari 3 penulis.

Identitas Jurnal Ilmiah : a. Nama Jurnal : Dentomaxilofacial Radiology Dental Journal b. Nomor ISSN : 2087-1864

c. Volume, Nomor, bulan, tahun : vol. 3 no. 1. Jan-June 2012 d. Penerbit : Dentomaxilofacial Radiology Dental Journal e. DOI artikel :

http://dentj.fkg.unair.ac.id/radiographic-appearance-of-nutrient-canals-in- diabetes-mellitus-patient-article-275-dept-17.html

Kategori Publikasi Jurnal Ilmiah : Jurnal Nasional Terakreditasi (peringkat 1 dan 2)

Jurnal Nasional Bahasa Inggris terindeks (peringkat 3 dan 4) (beri pada kategori yang tepat) Jurnal Nasional Bahasa Indonesia terindeks (peringkat 5 dan 6)

Jurnal Nasional (diluar peringkat 1-6) Hasil Penilaian Peer Review :

Komponen Yang Dinilai

Nilai Maksimal Jurnal Ilmiah

Nasional Terakreditasi

peringkat (1 dan 2)

Nasional Bahasa Inggris peringkat (3 dan 4)

Nasional Bahasa Indonesia peringkat (5 dan 6)

Nasional diluar peringkat

(1-6) Nilai Akhir yang Diperoleh

Nilai Maks: 25

Nilai Maks: 10 a. Kelengkapan unsur isi jurnal

ilmiah (10%) - - - 1 1

b. Ruang lingkup dan kedalaman

pembahasan (30%) - - - 3 2,5

c. Kecukupan dan kemutahiran data/informasi dan metodologi (30%)

- - - 3 3

d. Kelengkapan unsur dan

kualitas terbitan (30%) - - - 3 3

Total = (100%) - - - 10 9,5

Nilai Pengusul = 40% x 9,5 = 3.8

Surabaya, Reviewer I

Prof. Dr. Suhardjo Sitam, drg., MS., Sp.RKG(K) NIP. 195109151981031001

Unit Kerja : Departemen Radiologi Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjajaran



FORM 12

(3)

Judul Karya Ilmiah : Gambaran radiografik kanalis nutrisi pada penderita diabetes mellitus.

Jumlah Penulis : Fabia Yustiaputri, Eha Renwi Astuti, Bambang Noerjanto Status Pengusul : Penulis ke 2 dari 3 penulis

Catatan Peer Reviewer :

1. Tentang Kelengkapan Unsur isi

Kelengkapan jurnal memenuhi persyaratan, yaitu terdiri dari abstract, introduction, method, result, discussion, conclusion serta references sesuai kaidah penulisan artikel ilmiah serta sesuai dengan author guideline Dentomaxilofacial Radiology Dental Journal.

2. Ruang lingkup dan kedalaman pembahasan

Ruang lingkup dan kedalaman pembahasan baik. Hasil dibahas secara stimulasi dan sistematis.

3. Kecukupan dan Kemutakhiran data / informasi dan metodologi

Kecukupan data terpenuhi sesuai kaidah keilmuan. Data yang disajikan mencerminkan keterwakilan. Kemutakhiran metode baik. Metode yang digunakan telah dapat memberikan hasil sesuai tujuan penelitian.

4. Kelengkapan unsur dan kualitas terbitan

Kelengkapan unsur dan kualitas terbitannya cukup baik, di terbitkan pada Jurnal Nasional di luar peringkat (1-6) atau Jurnal Nasional tidak Terakreditasi.

Surabaya, Reviewer I

Prof. Dr. Suhardjo Sitam, drg., MS., Sp.RKG(K) NIP. 195109151981031001

Unit Kerja : Departemen Radiologi Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Padjajaran

FORM 12

(4)

LEMBAR

HASIL PENILAIAN SEJAWAT SEBIDANG ATAU PEER REVIEW KARYA ILMIAH : JURNAL ILMIAH NASIONAL

Status Pengusul : Penulis ke 2 dari 3 penulis.

Identitas Jurnal Ilmiah : a. Nama Jurnal : Dentomaxilofacial Radiology Dental Journal b. Nomor ISSN : 2087-1864

c. Volume, Nomor, bulan, tahun : vol. 3 no. 1. Jan-June 2012 d. Penerbit : Dentomaxilofacial Radiology Dental Journal e. DOI artikel :

http://dentj.fkg.unair.ac.id/radiographic-appearance-of-nutrient-canals-in- diabetes-mellitus-patient-article-275-dept-17.html

Kategori Publikasi Jurnal Ilmiah : Jurnal Nasional Terakreditasi (peringkat 1 dan 2)

Jurnal Nasional Bahasa Inggris terindeks (peringkat 3 dan 4) (beri pada kategori yang tepat) Jurnal Nasional Bahasa Indonesia terindeks (peringkat 5 dan 6)

Jurnal Nasional (diluar peringkat 1-6) Hasil Penilaian Peer Review :

Komponen Yang Dinilai

Nilai Maksimal Jurnal Ilmiah

Nasional Terakreditasi

peringkat (1 dan 2)

Nasional Bahasa Inggris peringkat (3 dan 4)

Nasional Bahasa Indonesia peringkat (5 dan 6)

Nasional diluar peringkat

(1-6) Nilai Akhir yang Diperoleh

Nilai Maks: 10 a. Kelengkapan unsur isi jurnal

ilmiah (10%) - - - 1 1

b. Ruang lingkup dan kedalaman

pembahasan (30%) - - - 3 2,5

c. Kecukupan dan kemutahiran data/informasi dan metodologi (30%)

- - - 3 2,5

d. Kelengkapan unsur dan

kualitas terbitan (30%) - - - 3 3

Total = (100%) - - - 10 9

Nilai Pengusul = 40% x 9 = 3,6

Surabaya, Reviewer II

Prof. Dr. Barunawaty Yunus, drg., M.Kes., Sp.RKG(K) NIP. 196412091991032001

Unit Kerja : Departemen Radiologi Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Hasanuddin



FORM 12

(5)

Judul Karya Ilmiah : Gambaran radiografik kanalis nutrisi pada penderita diabetes mellitus.

Jumlah Penulis : Fabia Yustiaputri, Eha Renwi Astuti, Bambang Noerjanto Status Pengusul : Penulis ke 2 dari 3 penulis

Catatan Peer Reviewer :

1. Tentang Kelengkapan Unsur isi

Kelengkapan unsur artikel lengkap, yang meliputi abstract, introduction, method, result, discussion, conclusion serta references yang sesuai dengan aturan penulisan artikel ilmiah serta sesuai dengan guideline Dentomaxilofacial Radiology Dental Journal.

2. Ruang lingkup dan kedalaman pembahasan

Ruang lingkup dan kedalaman pembahasan cukup baik. Hasil dibahas secara sistematis.

3. Kecukupan dan Kemutakhiran data / informasi dan metodologi

Kecukupan data terpenuhi sesuai keilmuan. Kemutakhiran metode baik. Metode yang digunakan telah dapat memberikan hasil sesuai tujuan penelitian.

4. Kelengkapan unsur dan kualitas terbitan

Kelengkapan unsur dan kualitas terbitannya cukup baik, di terbitkan pada Jurnal Nasional di luar peringkat (1-6) atau Jurnal Nasional tidak Terakreditasi.

Surabaya, Reviewer II

Prof. Dr. Barunawaty Yunus, drg., M.Kes., Sp.RKG(K) NIP. 196412091991032001

Unit Kerja : Departemen Radiologi Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Hasanuddin