• Tidak ada hasil yang ditemukan

Asuhan kebidanan ibu bersalin pada ny. w dengan induksi atas indikasi preeklamsia berat di rsud Sukoharjo cover

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Asuhan kebidanan ibu bersalin pada ny. w dengan induksi atas indikasi preeklamsia berat di rsud Sukoharjo cover"

Copied!
14
0
0

Teks penuh

(1)

commit to user

ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA NY. W DENGAN

INDUKSI ATAS INDIKASI PREEKLAMSIA BERAT

DI RSUD SUKOHARJO

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program

Kompetensi Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Oleh :

Hidayah Nur Fadhilla

R0310015

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

(2)

commit to user

ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA NY. W DENGAN

INDUKSI ATAS INDIKASI PREEKLAMSIA BERAT

DI RSUD SUKOHARJO

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagian Salah Satu Persyaratan Untuk Mengikuti Pendidikan

Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret

Oleh :

Hidayah Nur Fadhilla

R0310015

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

(3)

commit to user

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA NY. W DENGAN

INDUKSI ATAS INDIKASI PREEKLAMSIA BERAT

DI RSUD SUKOHARJO

KARYA TULIS ILMIAH

Telah Disetujui Oleh Pembimbing Untuk Di Uji

Di Hadapan Tim Penguji

Disusun oleh:

Hidayah Nur Fadhilla

R0310015

Pada tanggal : 11 Juni 2013

Pembimbing Utama

Fresthy Astrika Yunita, SST, M.Kes NIP. 19860622 2010 12 2 003

Pembimbing Pendamping

(4)

commit to user

iii

HALAMAN PENGESAHAN

ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA NY. W DENGAN

INDUKSI ATAS INDIKASI PREEKLAMSIA BERAT

DI RSUD SUKOHARJO

KARYA TULIS ILMIAH

Oleh:

Hidayah Nur Fadhilla

R0310015

Telah dipertahankan dan disetujui di hadapan Tim Validasi KTI

Mahasiswa DIII Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS

Pada Hari Rabu Tanggal 19 Juni 2013

Penguji I

Sri Anggarini P., S.SiT, M.Kes

NIP.197706212010122001 ………

Penguji II

Sri Mulyani, S.Kep, Ns, M.Kes

NIP. 196702141993032001 ………

Penguji III

Fresthy Astrika Yunita, SST, M.Kes

NIP. 19860622 2010 12 2 003 ………

Penguji IV

Moch. Arief TQ., dr., MS., PHK

NIP. 19500913 1980 03 1 002 ………

Surakarta, Juni 2013

Ketua Program Studi D III Kebidanan FK UNS

(5)

commit to user

iv

ABSTRAK

Hidayah Nur Fadhilla. R0310015. 2013. Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin pada Ny. W dengan Induksi Atas Indikasi Preeklamsia Berat di RSUD Sukoharjo. Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta

Tujuan studi kasus ini yaitu untuk mempelajari dan memahami asuhan kebidanan pada ibu bersalin dengan induksi atas indikasi preeklamsia berat di RSUD Sukoharjo.

Metode penelitian yang digunakan berupa observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Teknik pengambilan data dengan wawancara, observasi, pemeriksaan fisik dan studi dokumen rekam medik. Analisis data menggunakan asuhan kebidanan menurut 7 Langkah Varney.

Hasil studi kasus didapatkan diagnosa Ny. W G4P3A0 umur kehamilan 39+4

minggu dengan preeklamsia berat, kemudian dilakukan kolaborasi dengan dokter Sp.OG untuk pemberian terapi antikonvulsan dan induksi. Hasil tindakan bayi dan plasenta lahir pervaginam, tidak ada kelainan, ibu dan bayi dalam keadaan sehat dan tidak muncul komplikasi/ kejang.

Kesimpulan studi kasus adalah masih terdapat kesenjangan antara teori dan praktek dalam asuhan kebidanan yang dilakukan pada Ny. W berupa tidak diberikannya antihipertensi, observasi input dan output yang tidak ketat dan tidak dilakukan pengecekan reflek patella sebelum pemberian antikonvulsan serta tidak dilakukannya auskultasi pada paru-paru. Penatalaksanaan pasien bersalin dengan preeklamsi berat belum sesuai SOP.

(6)

commit to user

v

ABSTRACT

Hidayah Nur Fadhilla. R0310015. 2013. Midwifery Care of Giving Birth Woman to Mrs. W. with induction for indication of Severe Preeclampsia in Sukoharjo Public Hospital. D III Midwifery Study Program of Medical Faculty of Sebelas Maret University, Surakarta.

The objective of this case study is to learn and understand midwifery care of giving birth woman with induction for indication of severe preeclampsia in Sukoharjo Public Hospital.

The research method used was a descriptive observational method with case study approach. The techniques of collecting data used were interview, observation, physical examination and documentation study medical record. Data analysis using midwifery care with Varney’s seven steps.

The result of case study shows that diagnosis was Mrs. W. G4P3A0

gestational age 39+4 week with severe preeclampsia, then collaboration with Sp.OG for giving anticonvulsant therapy and induction. The result of therapy that infant and placenta were born per vagina, no disorder, mother and infant was in healthy condition and complications or eclampsia did not appear.

The conclusion of this case study was still contained gaps between theory and practice in the midwifery care done to Mrs. W that is not be given antihypertensive, input and output observations aren’t tight, not be checked before administration of anticonvulsant patellar reflex and don’t lung auscultation. The implementation for giving birth patient with severe preeclampsia was still not according to SOP.

(7)

commit to user

vi

KATA PENGANTAR

Puji syukur penyusun panjatkan kehadirat Allah SWT dengan segala

rahmat dan hidayahNya, sehingga penyusun dapat menyelesaikan Karya Tulis

Ilmiah yang berjudul “Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin Pada Ny. W dengan

Induksi Atas Indikasi Preeklamsia Berat di RSUD Sukoharjo”.

Karya Tulis Ilmiah ini diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan

ujian akhir program kompetensi bidan di Program Studi D III Kebidanan Fakultas

Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

Penyusun menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini

tidak lepas dari bantuan beberapa pihak, baik berupa bimbingan, nasehat, motivasi

dan doa. Oleh karena itu, perkenankanlah penyusun menyampaikan ucapan terima

kasih kepada :

1. Bapak Dr. H. Soetrisno, dr., Sp.OG (K) selaku Ketua Program Studi Diploma

III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

2. Ibu Fresthy Astrika Yunita, SST, M.Kes selaku pembimbing utama yang

sangat sabar dan penuh tanggung jawab.

3. Bapak M. Arief TQ, dr.,MS., PHK selaku pembimbing pendamping yang

baik dan sabar.

4. Ibu Sri Anggarini P., S.SiT, M.Kes selaku penguji I.

5. Ibu Sri Mulyani, S.Kep, Ns, M.Kes selaku penguji II.

(8)

commit to user

vii

7. Ny. W beserta keluarga yang telah bersedia menjadi subyek studi kasus

dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

8. Seluruh dosen pengajar, karyawan dan karyawati Program Studi Diploma III

Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

9. Kedua orang tua atas doa dan dukungan serta semangatnya.

10. Teman-teman senasib seperjuangan Mahasiswi Program Studi Diploma III

Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret angkatan 2010

yang selalu bersama dalam suka maupun duka menjalani pendidikan.

11. Semua pihak yang telah membantu, baik secara langsung maupun tidak

langsung dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

Penyusun menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari

kesempurnaan, sehingga dengan rendah hati penyusun mengharap kritik dan saran

yang bersifat membangun. Semoga Allah SWT memberikan balasan yang

melimpah kepada Bapak/Ibu, Saudara/Saudari. Amin.

Surakarta, Juni 2013

(9)

commit to user

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ... i

HALAMAN PERSETUJUAN ... ii

HALAMAN PENGESAHAN ... iii

ABSTRAK ... iv

ABSTRACT ... v

KATA PENGANTAR ... vi

DAFTAR ISI ... viii

DAFTAR TABEL ... xi

DAFTAR GAMBAR ... xii

DAFTAR LAMPIRAN ... xiii

BAB I. PENDAHULUAN ... 1

A. Latar Belakang ... 1

B. Perumusan Masalah ... 3

C. Tujuan Penulisan ... 4

D. Manfaat ... 5

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ... 6

A. Teori Medis ... 6

1. Persalinan ... 6

a. Pengertian ... 6

b. Tanda dan Gejala Menjelang Persalinan ... 6

(10)

commit to user

ix

d. Tahap-Tahap Persalinan ... 8

e. Jenis Persalinan ... 9

2. Preeklamsia ... 9

a. Pengertian ... 9

b. Klasifikasi ... 10

c. Etiologi ... 11

d. Patofisiologi ... 12

e. Faktor Predisposisi ... 13

f. Faktor Resiko ... 13

g. Keluhan Subjektif ... 14

h. Tanda dan Gejala ... 14

i. Komplikasi ... 15

j. Prognosis ... 15

k. Penatalaksanaan ... 16

3. Induksi ... 22

a. Pengertian ... 22

b. Indikasi ... 22

c. Kontraindikasi ... 22

d. Metode ... 23

e. Komplikasi ... 24

B. Teori Manajemen Kebidanan ... 25

(11)

commit to user

x

BAB III METODE PENELITIAN STUDI KASUS ... 33

A. Jenis Penelitian ... 33

B. Tempat dan Waktu Penelitian ... 33

C. Subjek Penelitian ... 33

D. Jenis Data ... 33

E. Teknik Pengambilan Data ... 34

F. Analisis Data ... 34

G. Jadwal Pelaksanaan ... 35

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ... 36

A. Hasil Penelitian ... 36

B. Pembahasan ... 62

BAB V PENUTUP ... 69

A. Kesimpulan ... 69

B. Saran ... 71

DAFTAR PUSTAKA

(12)

commit to user

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Deferensial Diagnosis Preeklamsia Ringan dan Berat ... 10

Tabel 4.1. Riwayat kehamilan dan persalinan yang lalu ... 37

Tabel 4.2. Keadaan anak dan nifas yang lalu ... 38

Tabel 4.3. Data kebiasaan sehari-hari ... 40

(13)

commit to user

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Pathway Patofisiologi Preeklamsia Berat ... 13

(14)

commit to user

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Jadwal Pelaksanaan Studi Kasus

Lampiran2 Surat permohonan pengambilan kasus di RSUD Sukoharjo

Lampiran3 Surat balasan perizinan pengambilan kasus di RSUD Sukoharjo

Lampiran4 Lembar Informed consent

Lampiran5 Hasil Observasi Vital Sign

Lampiran6 Hasil Observasi DJJ, His, Pembukaan dan Induksi

Lampiran7 Hasil Observasi TTV, TFU, Kontraksi, Kandung Kemih dan

Perdarahan

Lampiran8 SOP Penanganan Persalinan dengan PEB di RSUD Sukoharjo

Lampiran9 Lembar Konsultasi Pembimbing Utama

Gambar

Tabel 4.1. Riwayat kehamilan dan persalinan yang lalu .....................................
Gambar 2.2. Pathway Penatalaksanaan Preeklamsia Berat………………… ......

Referensi

Dokumen terkait

dengan bukti-bukti yang cukup, maka saya bersedia untuk dibatalkan gelar saya. beserta hak dan kewajiban yang melekat pada gelar

[r]

This also resulted in the reduction of the time needed to generate the data from an average time of ten minutes to average of one minute or 90% reduction, and the time needed to

Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala karunia yang telah diberikan-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir dengan judul “ KAJIAN

Implikasi dari penelitian ini yang berhubungan dengan akuntansi keuangan adalah bahwa sebuah informasi laporan keuangan yang telah diolah seperti free cash flow dapat dipakai

Elemen pembatas ruang dalam terdiri atas semua elemen yang membentuk pelingkup ruang. Pada ruang dalam yang menjadi elemen pembatas ruang utama adalah struktur, dinding

Dengan melihat Tabel 3, dapat diketahui bahwa konsentrasi hambat minimum ekstrak etil asetat daun pohpohan dengan bakteri uji Staphylococcus aureus terdapat pada konsentrasi 50%

Penelitian ini menemukan bahwa faktor tipe kebutuhan Uses & Gratification cocok dengan yang ditemukan seller dalam memilih Instagram sebagai media promosi online