ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS PADA NY.K P2A0UMUR 30 TAHUN
6 JAMPOSTPARTUMDENGAN HIPERTENSI
DI PONEK RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Oleh :
Atika Rakhmahayu
R0312061
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
commit to user
i
ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS PADA NY.K P2A0UMUR 30 TAHUN
6 JAMPOSTPARTUMDENGAN HIPERTENSI
DI PONEK RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Oleh :
Atika Rakhmahayu
R0312061
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
commit to user
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS PADA NY.K P2A0UMUR 30 TAHUN
6 JAMPOSTPARTUMDENGAN HIPERTENSI
DI PONEK RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Telah Disetujui Oleh Pembimbing Untuk Di Uji
Di Hadapan Tim Penguji
Disusun Oleh :
Atika Rakhmahayu
R0312061
Pada Tanggal:………
Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping
(FresthyAstrikaYunita SST., M.Kes) (IkaSumiyarsi. S, S.SiT., M.Kes)
commit to user
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS PADA NY.K P2A0UMUR 30 TAHUN
6 JAMPOSTPARTUMDENGAN HIPERTENSI
DI PONEK RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh:
Atika Rakhmahayu R0312061
Telah dipertahankan dan disetujui di hadapan Tim Validasi KTI Mahasiswa DIII Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS
Pada HariSenin, Tanggal 16 Februari 2015
Pembimbing Utama
Nama : FresthyAstrika. Y, S.ST, M.Kes NIP : 198606222010122003
PembimbingPendamping
Nama:IkaSumiyarsi. S, S.SiT, M.Kes NIP : 1981071720130201
Penguji
Nama : M. NurDewi K., S.ST., M.Kes NIP: 1983121820130201
………
………
………
Surakarta,16 Februari 2015 Ketua Program Studi DIII Kebidanan FK UNS
commit to user
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan
rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyusun karya tulis ilmiahstudi
kasus dengan judul“ Asuhan Kebidanan Ibu Nifas pada Ny.K P2A0Umur 30 Tahun
6 Jam Postpartum dengan Hipertensidi PONEKRSUD Karanganyar” sebagai salah
satu persyaratan untuk Ujian Akhir Program Kompetensi Bidan di Program Studi
Diploma IIIKebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Terwujudnya karya tulis ini tentunya tidak terlepas dari bantuan berbagai
pihak, maka pada kesempatan ini perkenankanlah penulis mengucapkan terima
kasih kepada:
1. Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K), Ketua Program Studi DiplomaIIIKebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
2. E. Listyaningsih S, dr, M.Kes, Sekretaris Program Studi DiplomaIII
KebidananFakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
3. Fresthy Astrika .Y, S.ST, M.Kes selaku pembimbing utama.
4. Ika Sumiyarsi .S, S.SiT, M.Kesselaku pembimbing pendamping.
5. M.Nur Dewi K, S.ST, M.Kes selaku penguji.
6. Kepala bangsal dan stafbidan RSUD Karanganyar.
7. Dosen pengajar dan staf Program Studi DiplomaIII Kebidanan Fakultas
commit to user
8. Keluarga Besar DiplomaIII Kebidanan Fakultas Kedokteran
UniversitasSebelas Maret.
9. Keluarga Besar RSUD Karanganyar yang telah membantu penulis dalam
menyusun karya tulis ini.
10.“Ny.K” dan keluarga yang telah bersedia menjadi responden untuk karya tulis
ini.
11.Keluargatercinta yang selalu memberikan kasih sayang, semangat, do’a, dan
segalanya bagi penulis.
12. Teman-teman mahasiswaDIII Kebidanan FK UNS angkatan 2012 yang selalu
saling membantu.
13. Teman- teman terdekat penulis yang senantiasa memberikan dukungan dan
do’a.
14. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini masih
kurang sempurna. Untuk itu, penulis mengharap kritik ataupun saran yang bersifat
membangun dari semua pihak demi kesempurnaan studi kasus ini. Semoga karya
tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis dan pembaca pada umumnya.
Surakarta, Mei 2015
commit to user
vii
ABSTRACT
Atika Rakhmahayu. R0312061. MIDWIFERY CARE OF THE POSTPARTUM MOTHER ON 30 YEAR OLD MRS. K P2A0, WITH 6 HOUR POSTPARTUM WITH HYPERTENSION IN COMPREHENSIVE EMERGENCY OBSTETRIC AND NEONATAL CARE SERVICES (PONEK) at THE LOCAL GENERAL HOSPITAL OF KARANGANYAR.
The Study Program of Diploma III in Midwifery Science, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.
Background: The maternal mortality rate caused by hypertension was 23.95%. At the Local General Hospital of Karanganyar, postpartum case with hypertension amounted to 32 cases (5.26%).
Objective: The objective of this case study is to study and understand the midwifery care of the postpartum case with hypertension at the Local General Hospital of Karanganyar comprehensively.
Method: This research used the observational descriptive research with the case study approach. The subject of the research was a 30 year old postpartum mother
with hypertension, Mrs. K P2A0. The research location was at the Local General
Hospital of Karanganyar. The data were gathered through interview, direct observation, and medical record. The data were analyzed descriptively based on Varney and SOAP.
Result: Mrs. K P2A0, with headache, blood pressure of 150/90 mmHg, and
negative urine protein. Collaboration with obstetric and gynecologic specialist was performed to give antibiotic, analgesic, vitamin, and anti-hypertension therapies. After the treatment, the mother's condition got better and her blood pressure was normal. There were some gaps found between theory and the field practice i.e. vital sign observation was not performed every 1 hour and was not carried out monitoring of fluid balance.
Conclusion: After undergoing 3 day treatment, followed by one repeat visit, the mother's general condition got better and her blood pressure was normal.
commit to user ABSTRAK
Atika Rakhmahayu. R0312061. ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS PADA NY.K P2A0 UMUR 30 TAHUN 6 JAM POSTPARTUM DENGAN HIPERTENSI DI PONEK RSUD KARANGANYAR. Program studi DIII Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Latar Belakang: Angka kematian ibu yang disebabkan oleh hipertensi sebesar 23,95%. Di RSUD Karanganyar kasus nifas dengan hipertensi sebanyak 32 kasus (5,26%).
Tujuan: untuk mempelajari dan memahami asuhan kebidanan pada kasus ibu nifas dengan hipertensi di RSUD Karanganyar secara komprehensif.
Metode: Observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subjek
penelitian adalah Ibu nifas Ny.K P2A0 umur 30 tahun dengan hipertensi. Tempat
RSUD Karanganyar. Cara pengambilan data melalui wawancara, observasi langsung, dan studi dokumen rekam medik. Analisis data dilakukan secara deskriptif berdasar 7 langkah Varney dan SOAP.
Hasil: Ny.K P2A0 6 jam postpartum dengan sakit kepala, tekanan darah 150/90
mmHg, dan proteinurin negatif. Dilakukan kolaborasi dengan dokter SpOG untuk pemberian terapi antibiotik, analgesik, vitamin, serta antihipertensi. Setelah perawatan kondisi ibu membaik dan tekanan darah normal. Terdapat kesenjangan antara teori dan praktek yaitu pemeriksaan TTV tidak dilakukan 1 jam sekali dan
tidak dilakukanmonitoring balancecairan.
Kesimpulan: Setelah dilakukan perawatan selama 3 hari dan 1 kali kunjungan ulang, keadaan umum ibu membaik dan tekanan darah normal.
commit to user
viii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN... iii
KATA PENGANTAR... ABSTRAK ... ABSTRACT... iv vi vii DAFTAR ISI... DAFTAR GAMBAR... viii xi DAFTAR LAMPIRAN... xii
BAB IPENDAHULUAN... 1
A. Latar Belakang Masalah... 1
B. Perumusan Masalah ... 3
C. Tujuan ... 3
D. Manfaat ... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 6
A. Teori Medis... 6
1. MasaNifas …….………... 6
a. Pengertian... 6
b. PerubahanFisiologisMasaNifas... 7
c. PerawatanMasaNifas... 9
d. KomplikasiMasaNifas... 12
2. HipertensiNifas………... 13
a. Definisi... 13
b. Insidensi... 14
c. Etiologi... 14
d. Patofisiologis………... 14
e. Klasifikasi... 15
f. FaktorPredisposisi... 16
g. FaktorRisiko……… 17
commit to user
i. Prognosis………..
j. Penatalaksanaan………
k. TandadanGejala………..
l. Komplikasi………
17
18
19
19
B. Teori Manajemen Kebidanan... 20
1. Pengumpulan/ Penyajian Data DasarSecaraLengkap... 20
2. Interpretasi Data Dasar... 24
3. MengidentifikasiDiagnosadanAntisipasiMasalahPotensial ………... 26
4. KebutuhanterhadapTindakanSegera... 26
5. PerencanaanAsuhan yang Menyeluruh... 26
6. PelaksanaanLangsungAsuhandenganEfisiendanAman... ... 27
7. Evaluasi... 27
C.Follow UpData Perkembangan Klien ... 28
BAB III METODE PENELITIAN STUDI KASUS... 30
A. Jenis Penelitian... 30
B. Tempat dan Waktu Penelitian... 30
C. Subjek Penelitian... 30
D. Jenis Data... 30
E. Teknik Pengambilan Data... 31
F. AnalisisData... G. Jadwal Pelaksanaan ... 32 32 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 33
A. Hasil Penelitian... 33
B. Pembahasan... 43
BAB V PENUTUP... 48
A. Kesimpulan... 48
B. Saran ... 50
DAFTAR PUSTAKA ... 51
commit to user
xi
DAFTAR GAMBAR
[image:12.595.168.435.238.497.2]Halaman
commit to user DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 JadwalKegiatanStudiKasus
Lampiran2 SuratIjinPengambilan Data danPenelitian di RSUD Karanganyar
Lampiran 3 SuratIjinPengambilan Data danPenelitiandiRSUD Karanganyar
Lampiran 4 SuratRekomendasiPenelitiandariKesbangpolKaranganyar
Lampiran 5 SuratRekomendasiPenelitiandariBappedaKaranganyar
Lampiran 6 SuratBalasandariDirektur RSUD Karanganyar
Lampiran 7 SuratPermohonanRespondendanBalasanResponden
Lampiran 8 Askeb Varney NifasHipertensi
Lampiran 9 CatatanPerkembangan SOAP
Lampiran 10 SatuanAcaraPenyuluhanPerawatanMasaNifas
Lampiran11 LembarKonsultasiPembimbingI
