Lampiran 1
LEMBAR PENJELASAN KEPADA SUBJEK PENELITIAN
Selamat Siang,
Nama saya Khalilah Binti Mazlan/110600177, mahasiswi di Program
Pendidikan Kedokteran Gigi, Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara,
Medan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian yang berjudul
“Tingkat
Kepuasan Pasien Lansia Pemakai Gigi Tiruan Penuh Berdasarkan
Sosiodemografi dan Kondisi Klinis Rongga Mulut”
. Penelitian ini merupakan
salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Program Pendidikan
Kedokteran Gigi, Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
Adapun tujuan saya melakukan penelitian ini adalah untuk mengetahui
kepuasan pasien pemakai gigi tiruan penuh yang dibuat mahasiswa kepaniteraan
Klinik Prostodonsia RSGMP FKG USU berdasarkan faktor sosiodemografi dan
kondisi klinis rongga mulut. Manfaat penelitian ini adalah untuk memberikan
pengetahuan kepada Bapak/Ibu tentang pemakaian gigi tiruan penuh yang dapat
mempengaruhi kualitas hidup dan dapat dijadikan referensi bagi klinisi mengenai
masalah-masalah yang mungkin muncul, berkaitan dengan kepuasan pasien sehingga
dapat diatasi untuk kedepannya.
Penelitian ini dimulai pada bulan Juni 2015. Untuk keperluan tersebut saya
mengharapkan kesediaan Bapak/Ibu untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Jika
Bapak/Ibu bersedia, saya mohon kesediaan Bapak/Ibu untuk menjawab kuesioner
dengan jujur dan apa adanya. Jika bersedia, silahkan Bapak/Ibu menandatangani
lembar persetujuan ini sebagai bukti kesukarelaan Bapak/Ibu.
Partisipasi Bapak/Ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela, sehingga
Bapak/Ibu bebas untuk mengundurkan diri setiap saat tanpa ada sanksi apapun.
Semua informasi yang Bapak/Ibu berikan akan dirahasiakan dan hanya akan
dipergunakan dalam penelitian ini.
Demikian informasi ini saya sampaikan. Atas bantuan, partisipasi dan
kesediaan waktu Bapak/Ibu sekalian, saya ucapkan terima kasih.
Peneliti,
Lampiran 2
LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
:
Umur
:
Jenis kelamin :
Alamat
:
No. HP
:
Setelah mendapat penjelasan mengenai penelitian dengan sadar atau tanpa
paksaan dan paham akan apa yang akan dilakukan, diperiksa, didapatkan pada
penelitian yang berjudul:
“Tingkat Kepuasan Pasien Lansia Pemakai Gigi Tiruan Penuh Berdasarkan
Sosiodemografi dan Ko
ndisi Klinis Rongga Mulut”
Maka dengan surat ini, saya nyatakan setuju menjadi subjek pada penelitian
ini.
Medan,...
Yang menyetujui,
Subjek penelitian
Lampiran 3
KUESIONER PENELITIAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
DEPARTEMEN PROSTODONSIA
No. Responden :
Tanggal :
Nama pasien
:
Alamat
:
Umur
: tahun
Jenis kelamin
: 1. Laki-laki
2. Perempuan
Pendidikan
: 1. Tidak sekolah
2. SD
3. SMP
4. SMA
5. Perguruan Tinggi
Pengalaman memakai : 1. Iya
GTP sebelumnya
2. Tidak
TINGKAT KEPUASAN PASIEN PEMAKAI GIGI TIRUAN PENUH
BERDASARKAN SOSIODEMOGRAFI DAN KONDISI KLINIS RONGGA
Lembar 1
Pertanyaan Kepuasan Pasien Terhadap Gigi Tiruan Penuh
1.
Sehubungan dengan estetika, seberapa puas
Anda dengan gigi tiruan penuh Anda?
1
–
sangat tidak puas
2
–
tidak puas
3
–
sedang
4
–
puas
5
–
sangat puas
2.
Sehubungan dengan retensi, seberapa puas
Anda dengan gigi tiruan penuh rahang atas
Anda?
3.
Sehubungan dengan retensi, seberapa puas
Anda dengan gigi tiruan penuh rahang bawah
Anda?
4.
Sehubungan dengan berbicara, seberapa puas
Anda dengan gigi tiruan penuh Anda?
1
–
sangat tidak puas
2
–
tidak puas
3
–
sedang
4
–
puas
5
–
sangat puas
5.
Sehubungan dengan pengunyahan, seberapa
puas Anda dengan gigi tiruan penuh Anda?
1
–
sangat tidak puas
2
–
tidak puas
3
–
sedang
4
–
puas
5
–
sangat puas
6.
Sehubungan dengan kenyamanan, seberapa
puas Anda dengan gigi tiruan penuh rahang
atas Anda?
3
–
sedang
4
–
puas
5
–
sangat puas
7.
Sehubungan dengan kenyamanan, seberapa
puas Anda dengan gigi tiruan penuh rahang
bawah Anda?
1
–
sangat tidak puas
2
–
tidak puas
3
–
sedang
4
–
puas
5
–
sangat puas
Total skor
LEMBAR PEMERIKSAAN (BERDASARKAN JURNAL MAHASISWA
KEPANITERAAN KLINIK PROSTODONSIA)
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
DEPARTEMEN PROSTODONSIA
Kondisi klinis rongga mulut
1. Mukosa linggir alveolaris rahang atas:
a. Normal
b. Lunak
c. Keras
2. Mukosa linggir alveolaris rahang bawah:
a. Normal
b. Lunak
c. Keras
3. Linggir alveolaris rahang atas:
a. Bentuk U
b. Bentuk V
c. Bentuk
bulbous
4. Linggir alveolaris rahang bawah:
a. Bentuk U
b. Bentuk V
c. Bentuk
bulbous
Lampiran 4
Lampiran 5
Lampiran 6
Lembar Pengolahan Data
Frequencies
Statistics
Usia Jenis_kelamin
Tingkat_pendidika
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid laki-laki 14 42.4 42.4 42.4
perempuan 19 57.6 57.6 100.0
Tingkat_pendidikan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Bentuk_linggir Mukosa Kualitas_saliva Kuantitas_saliva Lidah
N Valid 33 33 33 33 33
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid U 25 75.8 75.8 75.8
Bulbous 4 12.1 12.1 100.0
Total 33 100.0 100.0
Mukosa
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid Besar 11 33.3 33.3 33.3
Sedang 22 66.7 66.7 100.0
Crosstabs
Usia * Kepuasan Crosstabulation
Kepuasan
Linear-by-Linear Association 5.332b 1 .021 .029 .022
N of Valid Cases 33
a. 4 cells (66.7%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1.52.
Crosstabs
Jenis_kelamin * Kepuasan Crosstabulation
Kepuasan
Continuity Correctionb .324 1 .569
Likelihood Ratio .929 1 .335 .455 .287
Fisher's Exact Test .455 .287
Linear-by-Linear Association .879c 1 .348 .455 .287
Chi-Square Tests
Continuity Correctionb .324 1 .569
Likelihood Ratio .929 1 .335 .455 .287
Fisher's Exact Test .455 .287
Linear-by-Linear Association .879c 1 .348 .455 .287
N of Valid Cases 33
a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4.24.
b. Computed only for a 2x2 table
c. The standardized statistic is .938.
Crosstabs
Tingkat_pendidikan * Kepuasan Crosstabulation
Kepuasan
Total
Puas Sedang
Tingkat_pendidikan Tidak tamat SD Count 9 3 12
% within Tingkat_pendidikan 75.0% 25.0% 100.0%
% within Kepuasan 39.1% 30.0% 36.4%
Tamat SD Count 4 3 7
% within Tingkat_pendidikan 57.1% 42.9% 100.0%
Tamat SMP Count 1 0 1
% within Tingkat_pendidikan 100.0% .0% 100.0%
% within Kepuasan 4.3% .0% 3.0%
Tamat SMA Count 7 4 11
% within Tingkat_pendidikan 63.6% 36.4% 100.0%
% within Kepuasan 30.4% 40.0% 33.3%
Tamat PT Count 2 0 2
% within Tingkat_pendidikan 100.0% .0% 100.0%
% within Kepuasan 8.7% .0% 6.1%
Total Count 23 10 33
% within Tingkat_pendidikan 69.7% 30.3% 100.0%
% within Kepuasan 100.0% 100.0% 100.0%
Linear-by-Linear Association .002b 1 .968 1.000 .540
N of Valid Cases 33
a. 8 cells (80.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is .30.
b. The standardized statistic is -.040.
Crosstabs
ebelumnya * Kepuasan
33 100.0% 0 .0% 33 100.0%
Pengalaman_memakai_GTP_sebelumnya * Kepuasan Crosstabulation
Puas Sedang
Continuity Correctionb 6.474 1 .011
Likelihood Ratio 8.539 1 .003 .013 .006
Fisher's Exact Test .006 .006
Linear-by-Linear Association 8.417c 1 .004 .006 .006
N of Valid Cases 33
a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3.33.
b. Computed only for a 2x2 table
c. The standardized statistic is -2.901.
Crosstabs
Case Processing Summary
Cases
N Percent N Percent N Percent
Bentuk_linggir * Kepuasan 33 100.0% 0 .0% 33 100.0%
Bentuk_linggir * Kepuasan Crosstabulation
Kepuasan
Total
Puas Sedang
Bentuk_linggir U Count 20 5 25
% within Bentuk_linggir 80.0% 20.0% 100.0%
% within Kepuasan 87.0% 50.0% 75.8%
V Count 2 2 4
% within Bentuk_linggir 50.0% 50.0% 100.0%
% within Kepuasan 8.7% 20.0% 12.1%
Bulbous Count 1 3 4
% within Bentuk_linggir 25.0% 75.0% 100.0%
% within Kepuasan 4.3% 30.0% 12.1%
Total Count 23 10 33
% within Bentuk_linggir 69.7% 30.3% 100.0%
% within Kepuasan 100.0% 100.0% 100.0%
Linear-by-Linear Association 5.591b 1 .018 .022 .022
N of Valid Cases 33
a. 4 cells (66.7%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1.21.
b. The standardized statistic is 2.365.
Crosstabs
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Mukosa * Kepuasan 33 100.0% 0 .0% 33 100.0%
Mukosa * Kepuasan Crosstabulation
Kepuasan
Linear-by-Linear Association 1.933b 1 .164 .209 .131
Chi-Square Tests
Linear-by-Linear Association 1.933b 1 .164 .209 .131
N of Valid Cases 33
a. 4 cells (66.7%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1.21.
b. The standardized statistic is 1.390.
Crosstabs
Kepuasan * Kualitas_saliva
Crosstab
% within Kualitas_saliva 100.0% 60.0% 69.7%
% of Total 24.2% 45.5% 69.7%
% within Kualitas_saliva 100.0% 100.0% 100.0%
Chi-Square Tests
Continuity Correctionb 2.893 1 .089
Likelihood Ratio 6.834 1 .009 .039 .035
Fisher's Exact Test .071 .035
Linear-by-Linear Association 4.452c 1 .035 .071 .035
N of Valid Cases 33
a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2.42.
b. Computed only for a 2x2 table
c. The standardized statistic is 2.110.
Kepuasan * Kuantitas_saliva
Crosstab
Kuantitas_saliva
Total
Banyak Sedikit
Kepuasan Puas Count 8 15 23
% within Kepuasan 34.8% 65.2% 100.0%
% within Kuantitas_saliva 88.9% 62.5% 69.7%
% of Total 24.2% 45.5% 69.7%
Sedang Count 1 9 10
% within Kepuasan 10.0% 90.0% 100.0%
% within Kuantitas_saliva 11.1% 37.5% 30.3%
% of Total 3.0% 27.3% 30.3%
Total Count 9 24 33
% within Kepuasan 27.3% 72.7% 100.0%
% within Kuantitas_saliva 100.0% 100.0% 100.0%
Chi-Square Tests
Continuity Correctionb 1.090 1 .297
Likelihood Ratio 2.451 1 .117 .217 .148
Fisher's Exact Test .217 .148
Linear-by-Linear Association 2.093c 1 .148 .217 .148
N of Valid Cases 33
a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2.73.
b. Computed only for a 2x2 table
c. The standardized statistic is 1.447.
Crosstabs
Lidah * Kepuasan Crosstabulation
Chi-Square Tests
Value df
Asymp. Sig.
(2-sided)
Exact Sig.
(2-sided)
Exact Sig.
(1-sided)
Pearson Chi-Square 4.591a 1 .032 .049 .042
Continuity Correctionb 3.031 1 .082
Likelihood Ratio 4.465 1 .035 .049 .042
Fisher's Exact Test .049 .042
Linear-by-Linear Association 4.452c 1 .035 .049 .042
N of Valid Cases 33
a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3.33.
b. Computed only for a 2x2 table