TESIS
KORELASI ANTARA USIA KEHAMILAN, BERAT
BADAN LAHIR DENGAN KADAR
THYROID
STIMULATING HORMONE
USIA 24 JAM,
48 JAM DAN 1 BULAN NEONATUS
SILVIA SUDARMADJI
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DAFTAR ISI
Halaman
SAMPUL DALAM……… i
PRASYARAT GELAR………. iii
LEMBAR PENGESAHAN……….. iv
PENETAPAN PANITIA PENGUJI……….. v
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT……….. vi
UCAPAN TERIMA KASIH………. vii
ABSTRAK……… xi
ABSTRACT……….. xii
DAFTAR ISI………. xiii
DAFTAR GAMBAR……… xvi
DAFTAR TABEL……… xvii
DAFTAR SINGKATAN DAN LAMBANG...………. xviii
DAFTAR LAMPIRAN……….. xix
BAB I PENDAHULUAN……… 1
1.1 Latar Belakang……… 1
1.2 Rumusan Masalah……….. 4
1.3 Tujuan Penelitian………. 4
1.4 Manfaat Penelitian………... 4
1.5 Keaslian Penelitian……….. 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA………. 9
2.2 Fisiologi TRH………. 12
2.3 Gangguan produksi TSH pada anak……….. 13
2.4 Skrining TSH pada anak ………... 17
2.5 Obat-obat yang mempengaruhi kadar TSH…………...…….……... 18
2.6 Hubungan TSH ibu terhadap kadar TSH neonatus……… 19
2.7 Hubungan TSH dengan usia kehamilan ……… 20
2.8 Hubungan TSH dengan berat badan lahir ………. 21
2.9 Hubungan TSH dengan pertambahan usia bayi ……….. 21
2.10 Hubungan TSH terhadap perubahan suhu lingkungan……….. 22
BAB III KERANGKA BERPIKIR, KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN……… 25
3.1 Kerangka Berpikir……… 25
3.2 Kerangka konsep penelitian……… 27
3.3 Hipotesis………….………... 27
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN……… 28
4.1 Rancangan Penelitian………... 28
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian………... 28
4.3 Populasi Penelitian………... 28
4.4 Kriteria Pemilihan Subyek Penelitian ……… 29
4.5 Perhitungan Besar Sampel ………. 30
4.6 Variabel dan Batasan Operasional Variabel………... 31
4.7 Instrumen Penelitian……… 34
4.9 Alur Penelitian………. 36
4.10 Analisis Data……… 36
4.11 Etika Penelitian……….. 37
BAB V HASIL PENELITIAN……….. 38
5.1 Karakteristik Subjek Penelitian………38
5.2 Perbandingan korelasi kadar TSH serum terhadap usia kehamilan……. 41
5.3 Perbandingan korelasi kadar TSH serum terhadap berat bayi lahir……. 43
BAB VI PEMBAHASAN………. 45
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN……….. 56
7.1 Kesimpulan……….. 56
7.2 Saran……… 57
DAFTAR PUSTAKA ... 58
DAFTAR LAMPIRAN ...62
DAFTAR GAMBAR
Halaman
2.1. Gambaran skematis TSH (Grossmann dkk., 1997)... 9
2.2. Elemen dasar regulasi hormon tiroid (Mariotti, 2011)... 11
2.3. Struktur kimiawi TRH (Greenspan, 2004; Grossmann dkk., 1997)... 12
2.4. Gambaran skematis beberapa faktor utama yang berinteraksi dalam regu- lasi sintesis dan skresi TSH. Keterangan: DA=dopamin, SS=somatostatin, α -AD=jalur α-adrenergik (Mariotti, 2011)... 16
3.1. Kerangka berpikir penelitian………... 25
3.2. Kerangka konsep penelitian………... 27
4.1. Bagan rancangan penelitian... 28
4.2. Bagan alur penelitian... 36
5.1. Skema hasil penelitian……… 38
5.2. Grafik line chart penurunan kadar TSH serum terhadap pertambahan usia neonatus………. 41
5.3. Grafik line chart perbedaan penurunan kadar TSH serum antara kelompok usia kehamilan……….42
DAFTAR TABEL
Halaman
1.1. Perbandingan beberapa penelitian mengenai TSH bayi... 6
2.1. Rentang kadar serum FT4 dan TSH menurut usia kehamilan... 19
5.1. Gambaran karakteristik subyek penelitian……….. 36
5.2. Perbedaan penurunan kadar TSH serum berdasarkan usia neonatus….. 37
5.3. Korelasi kadar TSH antara usia kehamilan………. 38
5.4. Hubungan kadar TSH antara kelompok usia kehamilan……….39
5.5. Korelasi TSH terhadap berat badan lahir……… 40
5.6. Penurunan kadar TSH serum terhadap kelompok berat badan lahir… 41
DAFTAR SINGKATAN DAN LAMBANG
AAP : American Academy of Pediatrics
BCB : Bayi cukup bulan
BKB : Bayi kurang bulan
HPHT : Hari pertama haid terakhir
IK : Interval kepercayaan
RSUP : Rumah Sakit Umum Pusat
TRH : Thyrotropin releasing hormone
TSH : Thyroid stimulating hormone
UDPGT : Uridine diphosphate glucoronyl transferase
UPIN : Unit Perawatan Intensif Neonatus
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
1. Surat Keterangan Kelaikan Etik……….. 62
2. Penjelasan dan Informasi………. 63
3. Informed Consent………... 67
4. Kuesioner………. 68
5. Hasil Analisis Data……….. 72
