ii
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) LPM STAI Al-Qodiri Jember
HALAMAN PENGESAHAN
PEDOMAN AUDIT PENJAMINAN MUTU STAI Al-Qodiri Jember ini telah diperiksa, diketahui dan disahkan oleh :
Ditetapkan : di Jember
Pada tanggal : 15 Februari 2016
Disahkan Ketua,
STAI Al-Qodiri Jember
Dr. H. Asmad Hanisy, S.Pd.I.,MM NIDN. 2115047202
Disusun Ketua LPM
STAI Al-Qodiri Jember
Muhamad Ansori, M.Pd.I NIDN. 2101108701
iii
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) LPM STAI Al-Qodiri Jember
DAFTAR ISI
Halaman Judul ... i
Halaman Pengesahan ... ii
Daftar Isi ... iii
PEDOMAN AUDIT PENJAMINAN MUTU STAI Al-Qodiri Jember 1. Prosedur Audit Mutu Internal ... 1
2. Program Audit Mutu Internal ... 6
3. Cheklist Audit Mutu Internal ... 7
4. Temuan Audit Mutu Internal ... 8
5. Laporan Audit Mutu Internal ... 9
6. Rincian Waktu Pelaksanaan Audit Mutu Internal ... 10
7. Contoh Surat Peringatan Audit Mutu Internal ... 11
1
SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM (STAI) AL-QODIRI JEMBER
Terakreditasi BAN-PT ; ; Nomor : 1310/SK/BAN-PT/Akred/PT/V/2017 Sekretariat : Jl.Manggar 139-A Gebang Poreng Po.Box.161- Patrang Jember 68117
Website :staiqod.ac.id. Telp. 0331- 412034, Fax. 0331-427490,485692
PROSEDUR AUDIT MUTU INTERNAL
Nomor SOP
Tanggal Pembuatan Tanggal Revisi
: LPM/SOP/..../Jbr/II/2016 : 15 Februari 2015
: -
Tanggal Efektif Disusun Oleh Disahkan Oleh
: 15 Februari 2016 : LPM
: Ketua STAI AQ
1. TUJUAN
Prosedur ini digunakan untuk menetapkan tata cara Audit Mutu Internal di lingkungan STAI Al-Qodiri Jember, sebagai upaya perbaikan efektivitas sistem manajemen mutu, penilaian peluang perbaikan serta peningkatan performa organisasi
2. RUANG LINGKUP
Berlaku terhadap seluruh tahapan audit mulai dari perencanaan audit, pelaksanaan audit hingga rincian tindak lanjut Penjaminan Mutu Internal STAI Al-Qodiri Jember.
3. DEFINISI
a. Auditor adalah orang yang melakukan kegiatan audit.
b. Auditee adalah orang atau pihak yang diaudit.
c. Kriteria audit adalah set kebijakan, prosedur, atau persyaratan yang dipakai sebagai rujukan.
d. Bukti audit adalah rekaman/arsip pernyataan fakta atau informasi lain yang relevan dengan kriteria audit dan dapat diverifikasi.
e. Temuan audit adalah hasil penilaian bukti audit yang terkumpulkan terhadap kriteria audit.
f. Tindakan koreksi adalah segala tindakan untuk menghilangkan penyebab ketidaksesuaian yang ditemukan.
g. Verifikasi adalah penegasan, melalui penyediaan bukti obyektif bahwa persyaratan yang ditentukan telah dipenuhi.
h. Bukti obyektif (Objective Evidence) adalah segala informasi kualitatif atau kuantitatif, catatan atau pernyataan yang mendukung/membuktikan
2 adanya atau kebenaran sesuatu.
4. PENANGGUNG JAWAB / PENGGUNA
a. Lead Auditor bertanggung jawab dalam : 1) Menjamin kelancaran seluruh tahapan audit
2) Bersama MR memilih & menentukan tim Audit Mutu Internal 3) Menyiapkan rencana audit
4) Membuat laporan pelaksanaan Audit Mutu Internal b. Auditor bertanggung jawab dalam :
1) Membuat audit check list
2) Mengkomunikasikan & menjelaskan persyaratan audit kepada Auditee 3) Mendokumentasikan temuan audit
4) Melaporkan hasil audit kepada Lead Auditor c. Auditee bertanggung jawab dalam :
1) Menyiapkan personel terkait untuk memberikan informasi mengenai lingkup yang diaudit
2) Menunjuk personil yang bertanggung jawab mendampingi Auditor selama pelaksanaan audit
3) Menyediakan sumber daya dan data pendukung yang diperlukan oleh Auditor agar audit dapat berjalan efektif dan efisien
4) Menyediakan fasilitas dan bahan bukti yang diminta Auditor.
5. KETENTUAN UMUM
a. Audit Mutu Internal diselenggarakan 1 kali untuk tiap semester
b. Frekuensi pelaksanaan Audit Mutu Internal ditentukan berdasarkan pertimbangan-pertimbangan sebagai berikut:
- Tingginya atau kecenderungan meningkatnya ketidaksesuaian.
- Perubahan yang signifikan dalam manajemen, organisasi, kebijakan, atau teknik yang dapat mempengaruhi sasaran mutu
- Hasil pelaksanaan Audit Mutu Internal sebelumnya.
c. Pemilihan Auditor dan pelaksana audit harus memperhatikan objektivitas dan independensi (tidak menjadi bagian dari unit kerja yang diaudit).
d. Kriteria temuan Audit Mutu Internal terdiri dari :
1) Ketidaksesuaian, yaitu tidak terpenuhinya prosedur atau peraturan lain yang telah ditetapkan.
3
2) Remarks (Saran perbaikan) yaitu saran yang diberikan Auditor kepada Auditee untuk memperbaiki proses, sarana, maupun sumber daya manusia, yang bertujuan untuk peningkatan kinerja.
6. PROSEDUR
a. Perencanaan Audit
1) Audit mutu internal sedikitnya dilaksanakan sekali dalam 6 (enam) bulan. Ketua LPM penyusun Program Audit Mutu Internal Tahunan
2) Frekuensi pelaksanaan audit adalah dengan mempertimbangkan hal -hal sebagai berikut:
a) Hasil audit sebelumnya.
b) Permintaan tindakan koreksi dan pencegahan yang cenderung meningkat.
c) Adanya metode atau proses yang baru.
d) Adanya perubahan personil yang cukup mempengaruhi mutu.
b. Persiapan Audit.
1) Pemilihan Auditor. Untuk memastikan keobjektifan dan tidak berpihaknya dalam proses audit, pemilihan Auditor adalah dengan sistem silang. Ketua LPM memastikan Auditor internal harus independen dengan tidak mengaudit bagian yang menjadi tanggungjawabnya.
2) Ketua LPM memprakarsai pelaksanaan audit dengan memberikan Surat Tugas Auditor Internal yang diterbitkan oleh Rektor kepada Auditor Internal yang dipilih.
3) Ketua LPM mengadakan pertemuan dengan Lead Auditor dan Auditor untuk membahas strategi audit dan dituangkan dalam Rencana Pelaksanaan Audit Mutu Internal
4) Tim audit menyiapkan check list Audit untuk membuat pertanyaan berdasarkan dokumen yang akan di audit dan juga dengan mempertimbangkan hal-hal berikut:
a) Ketidaksesuaian yang cenderung ada/sering ditemui.
b) Permintaan tindakan koreksi hasil audit sebelumnya.
c. Pelaksanaan Audit.
4 1) Metode Audit.
a) Audit dilaksanakan dengan metode :
(1) Wawancara dengan mengacu kepada checklist yang telah dibuat.
(2) Observasi di lapangan untuk melihat penerapan secara langsung.
(3) Klarifikasi. (a). Verifikasi rekaman. (b). Investigasi.
(4) Pengambilan contoh secara random.
(5) Tahapan Audit.
(6) Pembukaan Audit. Dalam rapat pembukaan Lead Auditor memperkenalkan diri dan anggota timnya serta tugas-tugas yang akan dilaksanakan dan mengkomunikasikan apa saja yang akan dijadikan sebagai kriteria audit.
(7) Pengumpulan, klarifikasi dan evaluasi informasi. Pengumpulan, klarifikasi dan evaluasi informasi dilakukan oleh Tim Auditor dengan mengisi form Check List Audit pada kolom “hasil observasi” dan jika ditemukan ketidaksesuaian maka akan dicatat dalam form Temuan Audit Mutu Internal
(8) Penutupan Audit. Penutupan audit dilaksanakan untuk menjelaskan temuan-temuan selama audit serta target pelaksanaan untuk tindakan koreksi dan pencegahan. Lead Auditor secara resmi menyerahkan salinan laporan Audit kepada perwakilan Auditee/klien sedangkan yang asli diberikan kepada Ketua LPM
d. Pelaporan Audit.
Lead Auditor melaporkan hasil audit kepada Ketua LPM dengan menggunakan form Laporan Audit Mutu Internal untuk selanjutnya digunakan sebagai bahan melaksanakan Rapat Tinjauan Manajemen yang mengacu pada Prosedur Mutu Tinjauan Manajemen. Selanjutnya laporan audit tersebut diteruskan kepada klien/Auditee.
e. Tindak lanjut hasil Audit.
1) Tindak Lanjut Permintaan Tindakan Koreksi.
Auditee harus melakukan tindakan perbaikan terhadap temuan audit
5
dengan terlebih dahulu mencari penyebab dari permasalahan tersebut.
Tindakan koreksi dan pencegahan yang diperlukan ditetapkan beserta tanggal target penyelesaian.
2) Pemantauan temuan audit.
a) Ketua LPM melakukan pemantauan pelaksanaan tindakan koreksi dan pencegahan terhadap hasil audit dengan menggunakan form Log Status Audit Mutu Internal
b) Laporan audit dianggap selesai bila sudah ditutup (closed out) dan ditandatangani oleh Ketua LPM pada laporan audit tersebut.
c) Untuk penyelesaian temuan yang melewati target penyelesaian, akan diberikan peringatan kepada bagian yang terkait oleh Ketua LPM.
7. DOKUMEN
a. Program Audit Mutu Internal
b. Rencana Pelaksanaan Audit Mutu Internal c. Check list Audit
d. Temuan Audit Mutu Internal list Audit
e. Laporan Audit Mutu Internal ke Yayasan Al-Qodiri
6
SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM (STAI) AL-QODIRI JEMBER
Terakreditasi BAN-PT ; ; Nomor : 1310/SK/BAN-PT/Akred/PT/V/2017 Sekretariat : Jl.Manggar 139-A Gebang Poreng Po.Box.161- Patrang Jember 68117
Website :staiqod.ac.id. Telp. 0331- 412034, Fax. 0331-427490,485692
PROGRAM AUDIT MUTU INTERNAL
Nomor SOP
Tanggal Pembuatan Tanggal Revisi
: LPM/SOP/..../Jbr/II/2016 : 15 Februari 2015
: -
Tanggal Efektif Disusun Oleh Disahkan Oleh
: 15 Februari 2016 : LPM
: Ketua STAI AQ
No Jurusan/ Prodi Lokasi Prosedur Operasional/
Dokumen Mutu Jumlah
Auditor Audit
Rencana Ke-1 Realisasi
Audit Ke-2 Rencana Realisasi 1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Jember,...,...,20....
Diajukan oleh,
Muhamad Ansori, M.Pd.I Ketua LPM
Disetujui oleh,
Dr. H. Asmad Hanisy, S.Pd.I.,MM Ketua STAI Al-Qodiri Jember
7
SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM (STAI) AL-QODIRI JEMBER
Terakreditasi BAN-PT ; ; Nomor : 1310/SK/BAN-PT/Akred/PT/V/2017 Sekretariat : Jl.Manggar 139-A Gebang Poreng Po.Box.161- Patrang Jember 68117
Website :staiqod.ac.id. Telp. 0331- 412034, Fax. 0331-427490,485692
CHEKLIST AUDIT MUTU INTERNAL
Nomor SOP
Tanggal Pembuatan Tanggal Revisi
: LPM/SOP/..../Jbr/II/2016 : 15 Februari 2015
: -
Tanggal Efektif Disusun Oleh Disahkan Oleh
: 15 Februari 2016 : LPM
: Ketua STAI AQ
Prosedur Operasional/
Dokumen Mutu Daftar Pertanyaan Hasil Observasi KETIDAK SESUAIAN
Ya Tidak
8
SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM (STAI) AL-QODIRI JEMBER
Terakreditasi BAN-PT ; ; Nomor : 1310/SK/BAN-PT/Akred/PT/V/2017 Sekretariat : Jl.Manggar 139-A Gebang Poreng Po.Box.161- Patrang Jember 68117
Website :staiqod.ac.id. Telp. 0331- 412034, Fax. 0331-427490,485692
TEMUAN AUDIT MUTU INTERNAL
Nomor SOP
Tanggal Pembuatan Tanggal Revisi
: LPM/SOP/..../Jbr/II/2016 : 15 Februari 2015
: -
Tanggal Efektif Disusun Oleh Disahkan Oleh
: 15 Februari 2016 : LPM
: Ketua STAI AQ
Nama Proses/Prosedur Operasional :
Ketua Tim Audit Anggota Tim Auditee PR/Bagian/Prodi/J urusan yang di Audit
1. 1.
2. 2.
Uraian Ketidak sesuaian
Tanggal Pelaksanaan Audit
Rencana Penyekesaian
Tindakan Koreksi Auditor Auditee
Ttd./NIDN Ttd./NIDN
Analisa Penyebab Masalah
(Diisi oleh Auditee)
Tindakan Koreksi
(Diisi oleh Auditee)
Tanggal Penyelesaian
Tindakan Koreksi Auditee Manajer Auditor
TTD/NIDN TTD/NIDN
Verifikasi Keefektifan Tindakan Koreksi
(Diisi oleh Auditor)
Tanggal Verifikasi
Auditor
TTD/ NIDN
Non Conformity Remarks
9
SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM (STAI) AL-QODIRI JEMBER
Terakreditasi BAN-PT ; ; Nomor : 1310/SK/BAN-PT/Akred/PT/V/2017 Sekretariat : Jl.Manggar 139-A Gebang Poreng Po.Box.161- Patrang Jember 68117
Website :staiqod.ac.id. Telp. 0331- 412034, Fax. 0331-427490,485692
LAPORAN AUDIT MUTU INTERNAL
Nomor SOP
Tanggal Pembuatan Tanggal Revisi
: LPM/SOP/..../Jbr/II/2016 : 15 Februari 2015
: -
Tanggal Efektif Disusun Oleh Disahkan Oleh
: 15 Februari 2016 : LPM
: Ketua STAI AQ
Tujuan Audit
Ruang Lingkup
Audit Ke : ... Lamanya Audit :
Tanggal Pelaksanaan Audit :
Nama Tim Auditor Prosedur Operasioanl PR/Jurusan
/Bagian Auditee Observasi ketidaksesuaian
Rangkuman ketidaksesuaian
Kesimpulan Audit
Distribusi Laporan Audit
Tanggal Dilaporkan oleh Tanda tangan
Ketua Auditor NIDN._____________
10 RINCIAN WAKTU
PELAKSANAAN AUDIT MUTU INTERNAL STAI Al-Qodiri Jember
Hari Pertama, Selang
Waktu Proses/ Prosedur/ Dokumen
Sistem Mutu Audite Auditor
Bagian Lokasi
Hari Kedua, Selang
Waktu Proses/ Prosedur/ Dokumen
Sistem Mutu Audite Auditor
Puket Lokasi
Hari Ketiga, Selang
Waktu Proses/ Prosedur/ Dokumen
Sistem Mutu Audite Auditor
Jurusan Lokasi
11
SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM (STAI) AL-QODIRI JEMBER
Terakreditasi BAN-PT ; ; Nomor : 1310/SK/BAN-PT/Akred/PT/V/2017 Sekretariat : Jl.Manggar 139-A Gebang Poreng Po.Box.161- Patrang Jember 68117
Website :staiqod.ac.id. Telp. 0331- 412034, Fax. 0331-427490,485692
SURAT PERINGATAN (contoh)
Nomor : Kepada : Dari : Lampiran : ..
Perihal : Target Waktu Penyelesaian Tindakan Perbaikan
1. Berdasarkan Monitoring Temuan Audit Mutu Internal No Sdr/Sdri telah sepakat untuk menyelesaikan pelaksanaan Tindakan Perbaikan pada tanggal /..../ Namun hingga saat ini Sdr/Sdri belum menyelesaikan Tindakan Koreksi tersebut.
2. Sdr/Sdri diberi kesempatan untuk menyelesaikan Tindakan Koreksi yang dimaksud paling lambat hingga tanggal /..../
Demikian untuk menjadi perhatiannya.
Jember,...,...,...
Ketua LPM
Muhamad Ansori, M.Pd.I NIDN. 2101108701
Tembusan: Ketua STAI Al-Qodiri Jember