PENGARUH PELATIHAN ASUHAN PERSALINAN NORMAL (APN) TERIIADAP PENGETAHUAN,
KETRAMPILAN DAN SIKAP BIDAN
TESIS
Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Derajat S-2
Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Minat Utama : Pendidikan Profesi Kesehatan
NIM. S540908014
PROGRAM STUDI MAGISTER KEDOKTERAN KELUARGA MINAT UTAMA PENDIDIKAN PROFESI KESEIIATAN
PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET
suRAErmTA
2010 commit to user
PENGARUH PELATIIIAN ASUHAN PERSALINAN NORMAL ( APN ) TERHADAP PENGETAHUAN,
KETRAMPILAN DAN SIKAP BIDAN
Disusun olch :
HUSNUL CHOTIMAH
NIM S 540908014
Telch Disetujui dan disahkan oleh Tin Pengirii pada:
Hari : Selasa
Tanggal : 2 Februari 2010 Dewan Pembimbing :
Jabatan Nana
Ketua Prof. Dr. dr. Didik Tantomo.".M.Kes.PAK
NIP: 194803131976101001
Sekretaris Prof Dr. dr. Ambar Mndindo.So.PA ( K ).
NIP: 194903171976091001
Anggota I Prof.Dr.dr.AA.Subivanto. MS NIP: 194811071973101003
Anggota H Dr. Nunuk survani. Mpd.
NIP: 196611081990032001
Tan Tangan
ii
PAK.
commit to user
PENGARUH PHLATIIIAN ASUIIAN PERSALINAN NORMAL ( APN ) TERIIADAP PENGETAHUAN,
KETRAMPILAN DAN SIKAP BIDAN
Disusun oleh :
HUSNUL CHOTIMAII
NIM S 540908014
Telah Disetujui oleh Tim Pembimbing : Dewan Pembimbing :
Jabatan Nana Tanda Tangan Tanggal
Pembimbing ll DrNunuk suryani, M.Pd.
NIP: 196611081990032001
Mengetahui
Ketun Program Studi MKK
Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan
in
Februari 2010
commit to user
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Alloh SWT, bahwasamya atas berkat dan rahmat-Nya penulis bisa menyelesaikan tugas ini sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan Pendidikan Pascasarjana Program Studi Kedokteran Keluarga Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan pada Uriversitas Sebelas Maret Surakarta.
Penulis menyadari bchwa tanpa bantun, dukungan serta binbingan dari berbagai
puhak penulis tidak akan dapat berbuat banyak. Pada kesempatan ihi pula penilis sampaikan ucapan terima kasih yang sangat tulus kepada :
1.Prof.Dr.dr.H.Muh.Samsulhadi, SpKJ, selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surckarta yang telah memberi kesempatan kepada penulis untuk menempuh pendidikan Pascasariana ( S-2).
2. Prof.Drs. Suranto,Msc, PhD, selaku Direlctur Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberi ijin kepada penulis untuk menyusun tesis ini.
3. Prof . DR. Dr. Didik Tamtomo, PAK, MM, MKes, selaku Ketua Program Studi Magister Kedokteran Keluarga yang telah memberi kesempatan kepada penulis untuk menempuh pendidikan Pascasarj ana(S-2) pada Program Magister Kesehatan Keluarga.
4. Prof.Dr.dr.H.A.A.Subiyanto,MS. Selaku pembimbung I yang telah mencurahkan walrfu dan tenaga untuk mendukung dan membantu dengan penuh kesabaran dan keikhlasan dari awal sampai akhir tesis ini.
5 Dr. Nunuk Suryani,M.pd, selaku pembimbing 11 yang telah mencurahkan walchi dan tenaga untuk mendukung dan membantu dengan penuh kesabaran dan keikhlasan dari awal sampai akhir tesis ihi.
commit to user
6. Seluul Dosen Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Universutas Sebelas Maret Surakarta yang tidak dapat kami sebut satu persatu yang telah memberi membimbbing kami selama menjadi mahasiswa di MKK.
7. dr Suryono,M.Kes, selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo yang telah memberikan ijin kepada penulis untuk melaksanakan penelitian, sehingga tesis ini dapat terselesaikan.
8. Suami, anak anakku semua yang telah banyak mendorong penulis untck menyelesaikan program Pendidikan Pascasarjana di Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Penulis menyadari sepenuhnya tesis ini, masih jauh dari sempuma sehingga kritik dan saran dari semua pihak sangat penulis harapkan. Semoga penelitian ini bermanfaat bagi pembaca dan dapat digunakan untuk kaj ian lebih lanjut.
Surakarta, Pebruari 2010 Penulis
Husnul Chotimah
commit to user
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ...,.. iv
DAFTAR ISI v
DAFTAR TABEL .„ ... viii
DAFTAR BAGAN ... ix
DAFTAR LAMPIJIAN x
AB STRAK xi
AB STRACT xi i BAB I PENDAHULUAN „ ... „ ...,... „ ... 1
A. Latar Belakang Masalah 8. Peru.musan Masalah
C. Tujun .-...-...-...
D. Manfaat penelitian ...
BAB II KAJIAN PUSTAKA ... „„
A. TINJAUAN PUSTAKA
1. Pelatihan ...
2. Pelatihan Asuhan Persalinan Normal (APN) ...,.
3. Asuhan persalinan Normal ( AP-N) ...
4. Persalinan
5. Konsep Bidan ...
6. Kebijakan Hogram APN ...
7. Tujuan pelatihan APN...„„ ... „ ... „ ...
8. Pergeseran paradigma ...
9. Lima Benang Merah ... „ ...
10. Pencatatan Rekan Medik
11.Rujukan...„...„...
12. Persiapan persalinan ...
13. Persalinan ....
14. Asuhan Bayi Baru Lahir ...
vi
i 7 7 8 9 9 9
11
12 12 12 13 13 14 17
22 23 24 25 28
commit to user
15. Pengertian ... „ ... „ ... „...
B. PENELITIAN YANG RELEVAN ...
C. KERANGKA PEMIKIRAN ...
D. Hipotesis ...
BAB lil METODE PENELITIAN ... „ ...
A. Jenis penelitian ...
a. Lokasi Penelitian C. Waktu penelitian
D. Populasi Penelitian ...,...
E. Sampel ...-...-....-...-...
F. Variabel penelitian ... „...
G. Definisi Operasional
H. Pengumpulan Data ...
I. Instrumen ... „ ... „ ...
J. Analisis Data ...
BAB Iv IIAslL PENELITIAN DAN pEunAHASAN
A. Hasil penelitian ..„ ...
8. Pengutian Hipotesis Pengaruh Pelatihan Asuhan Persalinan Normal terhadap pengetahuan, ketrampilan dan sikap bidan ...
C. Pembahasan
BAB V KESIMPULAN, IMPLIKASI DAN SARAN ...
A. Kesimpulan .,...,...
8. inplikasi
29 33
34 35
36 36 36 36 36 36 37 38 39 40 48 50 50
57
60 67 67 67
C. Saran ... „ ... 67
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
+
commit to user
viiDAFTAR TABEL
Tabel 1 Difinisi operasional. .„ ... 38
Tabei 2. Aspek pemecahan masaiah pada pengambiian keputusan ... 45
Tabel 3. Aspek sayang lbu ... 46
Tabei 4. Aspek Pencegahan Ii-ifeksi Tabel 5. Aspek Dokumentasi.
Tzibel 6. Aspek Pedoman Rujuhan.
Tabel 7. Reliabilitas ... „ 47 Tabel 8. Distribusi responden menurut tingkat pengetahuan yang
belum mengikuti pelatihan ... ..51
Tabei 9. Distribusi responden menurut tingkat pengetahunn yang
sudah mengikuti pelatihan APN ... 52
Tabel 10 Distfibusi fesporiden rl-lei-iufut tingkat ketran-ipilan yang beium
mengikuti pelatihan APN ... „ ... 53
Tabel i i. Distribusi responden menurut tingkat ketranpiian yang sudah
mengikuti pelatihan APN ... 54
Tabel 12 I)istribusi responden menurut sikap bidan yang belum
mengikuti peiatihan APN ... 55
Tabel 13. Distribusi i-esponden i-rieriurut sikap bidan y'arig sudah
mengikuti pelatihan APN ... 56
commit to user
viiiDAFTAR BAGAV
Bagan 1 . Distribusi responden menurut tingkat pengetahuan yang belum mengikuti pelatihan
Bagan 2. Distribusi responden menurut tingkat pengetahuan. yang sudah mengikuti pelatihan APN
Bagan 3 Distribusi responden menurut tingkat ketrampilan Yang belum mengikuti pelatihan APN
Bagan 4 Distribusi responden menurut tingkat ketrampilan yang sudah
mengikuti pelatihan APN ...
Bagan 5 Distribusi responden menurut sikap bidan yang belum mengikuti pelatihan APN ...
Bagan 6 Distribusi responden menurut sikap bidsan yang sudah mengikuti pelatihan APN ...
commit to user
lxDAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat permohonan ijin peneLitian
Lampiran 2. Pengantar dan petunjuk kuisioner uji coba penelitian.
Lampiran 3. Kuesioner pelatihan asuhan persalinan normal Lampiran 4. Check list pelatihan asuhan persalinan normal
Lampiran 5. Data uji coba validitas dan reliabilitas item pertanyann Lampiran 6. Validitas item pertanyaan aspek pemecahan masalah.
aspek sayang ibu, aspek pencegahan infeksi, aspek dokumentasi, aspek ruj ukan
Lampiran 7. Reliabilitas item pertanyaan aspek pemecahan masalah, aspek sayang ibu, aspek pencegahan infeksi, aspek dokumentasi, aspek ruj ukan
Lampiran 8. Pengantar dan petunjuk pelaksanaan penelitian APN.
Lampiran 9. Nama-nana Responden Lampiran 10. Uji T-test (hasil)
Lampiran 11.Data sebelum pelatihan: pengetahuan, ketrampilan, sikap, data sesudah pelatihan: pengetahuan, ketrampilan, sikap
commit to user
ABSTRAK
IIUSNUL CHOTIMAII. S540908014, 2010. Pengaruh Pelatihan Asuhan Persalinan Normal ( APN ) Terhadap Pengetahuan, Ketrampilan dan Sikap Bidan. Tesis Program Studi Magister Kedokteran Kelunrga, Program Pascasadana,Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Latar belakang: AKI dan AKB di Indonesia masih tinggi, Kabupaten Sukoharjo berusaha untuk menurunkan AKI dan AKB dengan mengadakan Pelatihan Asuhan Persalinan Normal sejak tahun 2006 hingga sekarang dengan harapan dapat meningkatkan pengetahuan. ketrampilan dan sikap dalam melaksanckan asuhan persalinan normal.
Namun Kabupaten Sukohario pada tahun 2008, AKI masih ada 11 kasus dan AKB ada 125 kasus.
Tujuan penelitian : untuk membuktikan adanya penganin pelatihan Asuhan Persalinan Nomal terhadap pehingkatan pengetahuan, ketrampilan dan sikap bidan.
Metode penelitian : metode penelitian yang digunakan adalah observasional analitik dengan pendekatan Cross Secfi.o#cr/ uji statistic T-Test, dengan taraf signifikan a = 0.05 ( p = 0,05 ). Penelitian ini dilakukan di Kabupaten Sukoharjo pada bulan November sanpai Desember 2009. Populasi adalah selunin bidan di Kabupaten Sukohario, jumlch keselumhan populasi adalchl 05 bidan, Jumlah sampel pada penelitian ini adalah 80 bidan ( 40 bidan yang telah pelatihan APN dan 40 bidan belum pelatihan APN).Teknik sampling menggunakan teknik P#rpsj.ve Samp/f.#g. Uji validitas menggunakan teknik korelasi predwc/ mome#/ dengan taraf signifikan o = 0,05. Reliabilitasa instrumen dihitung dengan menggunakan rumus alpha Cronbach. Analisis data yang dilakukan dengan menggunakan program Statistical Program for Sosial Science ( SPSS) for window versi 15.00 dengan uji T test.
Dari analisis data dapat dibuktikan adanya penganih Pelatihan Asuhan Persalinan Normal terhadap peningkatan pengetahunn, ketrampilan dan sikap pada bidan. Hasil ini menunjukkan bahwa ada hubungan yang sigrifikan karena t-hitung lebih besar dart t- tabel. Pada tingkat pengetahuan didapatkan ( t-hit : 8,085 > t -tabel 1,699 P = 0,000 ( 0.05 ), begitu juga terhadap peringkatan ketrampilan ( t-hitung : 20,563 > t - tabel 2,045 P = 0,000 (0.05), serta pada sikap ( t-hitung : 20,014 > t -tal]el 1,699 P = 0,000 (0.05).
Kesimpulan : Adanya pengaruh pelatihan Asuhan persalinan Normal terhadap pehingkatan pengetahunn, ketrampilan dan sikap bidan.
Kata kunci : Pelatihan Asuhan Persalinan Normal, pengetahunn, ketranpilan dan sikap.
commit to user
ABSTRACT
Husnul CHOTIMAH. S540908014, 2010. Infouence Farm Labor Training Normal (APN) To the Knowledge, Skills and Attitudes Midwife. Thesis for Master Of Medicine Family Studies, Graduate School, University Of surakarta March Eleven.
Background: AKB AKI and in Indonesia is still higfi, Sukohar!9 _d.i.strlc[. trying to. reduce MMri and AKB with a Normal Training Farm Labor since 2006 until now in hopes Of increasing knowledge. skills and attitudes in carrying out normal delivsry__c_ar:. However Sukoharj-o District in 2008, AKI is still there 11 cases and 125 cases Of AKB there.
The research objective: to prove the irfluence Of Normal Labor Orphanage training I:o increase knowledge, skills and attitude Of the midwife.
Research methods: research methods used were observational analytic Cross sectional approach [o test T-test statistic, with a signif i_cant level a__--0.0.5 (p --0:05). Tf tis
;;search was conducted in Suhoharjo district in November to December 2009. Population is all midwives in Sukoharjo_ Distric_i: ada.Iahl05 ,tot^al p.o.pt!l,atio_n Of midwiv;s. The number Of samples in this study are 80 midwives ( 40 miqwifes Fa.rm Labor Training Normal-and 40 midwifes no Farm Labor Train_ing N.or.mal ): Samplipg techniques using simple Purpsrve Sampling techniq¥e. Tes.t th: valldjty^.Of_ ¥slrg. the produ-ct momevit cor-relation technique w.ith a s_ignif i.can_i level a. -- 0.05.Peliab.ilita.sa•instrunents calculated using Cronbach alpha formula. Data analysis perferme9 _using
the program Statistical Program for Social Science (SPSS) for window version of the test
15 :00 T test.
From the analysis Of data can be demonstrated the irf luenc? o{ F_a:in Labor. Trairing Normal to inc;eased haowledge, skills and attitudes of the midwife. These result_s.ind!cat_e
that there is a signif icant relationship because the t-count greatf r_ Pf lr!_s _i-_table. At.:he level Of acquireJkviowledge (i-hits: 8.085> t -tabl? _I.6_9? ? = 0.0~00^ ^(P.0,3): .f es Wel.I C:S the iwipro;ement Of skills-(t-count: 20.563> i -_i?Ple_ 2_.945 P --0.000 (0.05), and the attitude (i -count: 20`014> i -table I.699 P = 0.000 (0:05).
Conclusion: The influence Of training Orphanage Normal delrvery of developing the knowledge, skills and attitude Of the midwife.
Keywords: Farm Labor Training Normal, haowledge, skills and attitudes.