Kepala Bidang Auditing : Dr. Ir. Mulyorini R. Hilwan, MS dan Dr. Liesbetini Hartoto, MS

(1)

41

(2)

42

Lampiran 1. Susunan pengurus LPPOM MUI

Sesuai dengan SK Dewan Pimpinan MUI No. Kep - 459/MUI/VIII/2010 tentang Penetapan Pengurus LPPOM-MUI, maka ditetapkan susunan Pengurus LPPOM-MUI PERIODE 2010-2015 sebagai

berikut:

I. Dewan Penasehat

Ketua : Ketua Umum MUI Pusat Wakil Ketua : Wakil Ketua Umum MUI Pusat Anggota : Menteri Agama RI Menteri Kesehatan Menteri Pertanian RI Menteri Perdagangan RI Menteri Perindustrian RI Rektor IPB

Ketua MUI yang membidangi Komisi Fatwa

Ketua MUI yang membidangi Komisi Perekonomian dan Produk Halal Sekretaris : Sekretaris Jenderal MUI Pusat

II. Dewan Pembina

Ketua : Prof.Dr.Hj. Aisyah Girindra Sekretaris : Drs. H. Zainut Tauhid Saadi, M.Si

III. Dewan Pelaksana Harian/Eksekutif

Direktur Pelaksana/Eksekutif : Ir. Lukmanul Hakim, M.Si Wakil Direktur : Ir. Hj. Osmena Gunawan Ir. Muti Arintawati, M.Si

Ir. Sumunar Jati

Bendahara : Dra. Hj. Chairunisa, MA Wakil Bendahara : Drs. H. Zuhdi

Kepala Bidang Auditing : Dr. Ir. Mulyorini R. Hilwan, MS dan Dr. Liesbetini Hartoto, MS Kepala Bidang Sistem Jaminan Halal : Ir. Muslich, M. Si

Kepala Bidang Penelitian dan Pengkajian Ilmiah : Prof. Dr. Purwatiningsih dan Dr. Budiatman Satiawihardja

Kepala Bidang Sosialisasi dan Promosi Halal : Lia Amalia, SS, S.Si., MT Kepala Bidang Informasi Halal : Farid Mahmud, SH Kepala Bidang Standard dan Pelatihan : Ir. Hendra Utama Kepala Bidang Pembinaan LPPOM Daerah : Ir. Nur Wahid M.Si

Kepala Bidang Organisasi dan Kelembagaan : Drs. H. Akhmad Baidun, M.Si

Tenaga Ahli

Ketua : Prof. Dr. Khaswar Syamsu Sekretaris : Dr. Feri Kusnandar

Anggota :

Prof. Dr. H. Norman Razief Azwar Dr. Serdanawati Yasni Prof. Dr. Djumali Mangunwidjaja Dr. Mirzan T Razak Dr. Hasyim, DEA

Dr. Rarah Ratih Adji Dr. Heni Nuraini

(3)

43

Lampiran 2. Struktur organisasi LPPOM MUI

(4)

44

Lampiran 3. Contoh kuesioner evaluasi proses sertifikasi halal

KUESIONER

EVALUASI PROSES SERTIFIKASI HALAL INDONESIA OLEH

LPPOM MUI

Petunjuk Pengisian : Beri tanda centang (√) pada jawaban yang dianggap

benar dan setelah mencentang isian, jika ada kolom titik-titik, maka isilah

berdasarkan alasan Anda.

Profil Responden

Nama : ...

Jabatan di Perusahaan :...

Usia :...

Jenis Kelamin : Pria Wanita

No. Telepon : ...

Profil Perusahaan

Nama Perusahaan : ... Alamat Perusahaan : ... No.Telepon/Fax : ... Jenis Perusahaan : Industri Pengolahan Rumah Potong Hewan

Katering Distributor Restoran

Lain-lain:... Skala Perusahaan : Kecil Menengah Besar

Tahun Berdiri Perusahaan : ... Jumlah Karyawan : ...

Profil Produk Yang Disertifikasi Halal (Jawaban dapat lebih dari satu)

Nama/Merk Produk : ... Jenis Produk : Retail Makanan

Non Retail Minuman Intermediet Flavor Obat Bahan Kimia

Kosmetika Lain-lain: ... Wilayah Pemasaran : 1 Provinsi > 1 Provinsi Luar Negeri

Status Sertifikat Halal Produk : Baru Perpanjangan

(5)

45

Evaluasi Proses Sertifikasi Halal

Dari mana Anda mengetahui proses sertifikasi halal (Jawaban dapat lebih dari satu) ?

Rekan Pengusaha Penyuluhan Buku/Media Massa (TV, Surat kabar,dll) Seminar/Pelatihan

Instansi terkait (depkes/depag/dll) Lain-lain : ...

Bagaimana informasi yang Anda dapatkan dari sumber di atas?

Sangat informatif Informatif Cukup Informatif Tidak Informatif

Buku Panduan Sertifikasi Halal dan Penyusunan Sistem Jaminan Halal yang diterima perusahaan saat pendaftaran :

Sangat informatif Informatif Cukup Informatif Tidak Informatif

Informasi yang diberikan LPPOM MUI pada saat pendaftaran :

Sangat Informatif Informatif Cukup Informatif Tidak Informatif

Kendala-kendala dalam melakukan pendaftaran (Jawaban dapat lebih dari satu) :

PengisiianFormulir Pendaftaran: ... ... Penyusunan Manual Sistem Jaminan Halal : ... ... Penyusunan Matriks Produk vs Bahan Baku: ... ... Kelengkapan Dokumen Pendukung: ... ... Lamanya waktu proses pendaftaran: ... ... Biaya Sertifikasi Halal : ... ... Lain-Lain : ... ...

Biaya sertifikasi yang dibebankan ke perusahaan oleh LPPOM MUI :

Proporsional Tidak Proporsional

Alasan : ... ...

Saran untuk memperbaiki hal-hal di atas :

...

... ...

(6)

46

Informasi yang dibutuhkan selama proses sertifikasi halal (Jawaban dapat lebih dari satu) :

Rincian Biaya Sertifikasi Halal

Perkiraan Rincian Waktu Setiap Tahapan Proses Sertifikasi Halal Progress Audit

Penerbitan Sertifikat Halal setelah Rapat Komisi Fatwa Update List Lembaga Sertifikasi yang diakui MUI Daftar Bahan dan Produsen yang bersertifikat halal MUI

Lain-lain : ...

Kendala-kendala selama proses sertifikasi halal (Jawaban dapat lebih dari satu) :

Pelaksanaan Proses Audit: ... ... ... ... Penerbitan Sertifikat Halal : ... ... ... Penyerahan Sertifikat Halal: ... ... Penilaian Sistem Jaminan Halal :

(a) Manual SJH : ... ... ... (b) Implementasi SJH :... ... ... Pada saat melakukan pengajuan bahan baru : ... ... ... Lain-Lain: ... ... ... Bagaimana pelayanan dan kinerja LPPOM MUI selama proses sertifikasi halal?

...

(7)

47

Bagaimana kinerja auditor selama proses audit berlangsung?

...

... ...

Tindakan Perbaikan yang diperlukan (Jawaban dapat lebih dari satu) :

Peningkatan kinerja LPPOM MUI Peningkatan Kualitas Auditor Pertimbangan Biaya Sertifikasi Halal Percepatan Proses Sertifikasi Halal

Lain-Lain: ... ... ...

Kritik dan Saran untuk LPPOM MUI guna meningkatkan kualitas proses sertifikasi halal ke depannya : ... ... ... ... ... ... ... ... Alhamdulilah

Terima Kasih atas kesediaan Bapak/Ibu menjadi responden. Semoga Allah SWT mencatatnya sebagai amal sholeh. Amin

(8)

48

Lampiran 4. Data responden

Industri Menengah atau Besar

Responden Jenis Produk Status Pengajuan Sertifikat Halal

I A makanan dan minuman baru

I B makanan perpanjangan

I C makanan dan minuman pengembangan

I D minuman perpanjangan

I E makanan dan minuman perpanjangan

I F makanan perpanjangan

I G makanan perpanjangan

I H makanan pengembangan dan perpanjangan

Industri Kecil

II A makanan perpanjangan

II B makanan baru

II C makanan baru dan perpanjangan

II D makanan baru

II E minuman baru

II F makanan baru

Distributor

III A minuman baru

III B gelling agent perpanjangan

III C makanan perpanjangan

Rumah Potong Hewan (RPH)

IV A daging sapi dan olahan baru dan pengembangan IV B daging sapi dan ayam baru

IV C Sterling beef by elders perpanjangan

Restoran atau Katering

V A makanan dan minuman baru

V B makanan pengembangan

V C makanan pengembangan

V D makanan baru

Industri Bahan Tambahan Pangan

VI A bahan kimia baru

VI B bahan kimia perpanjangan

VI C food color baru

VI D seasoning pengembangan dan perpanjangan VI E seasoning pengembangan dan perpanjangan

(9)

49

Lampiran 5. Formulir pendaftaran sertifikasi halal

LEMBAGA PENGKAJIAN PANGAN, OBAT-OBATAN DAN KOSMETIKA MAJELIS ULAMA INDONESIA

SYARAT-SYARAT PENDAFTARAN

UNTUK MENDAPATKAN SERTIFIKAT HALAL DARI LPPOM MUI

1. Mengisi Borang Pendaftaran yang disediakan oleh LPPOM MUI yakni : 1.1 Borang permintaan Sertifikasi Halal (Borang A).

1.2 Borang Pernyataan Bahan Baku, Bahan Tambahan dan Bahan Penolong Produk (daftar bahan dan matrik; khusus untuk pengembangan, bahan baru agar dicetak miring atau diberi tanda) (Borang B).

1.3 Surat Pernyataan kesediaan mematuhi peraturan LPPOM MUI (Borang C). 1.4 Surat pernyataan tentang Sistem Jaminan Halal (SJH) (Borang D-1 dan D-2).

2. Menyerahkan Dokumen Pendukung dari Bahan Baku, Bahan Tambahan dan Bahan Penolong yang digunakan berupa :

2.1 Sertifikat Halal MUI atau lembaga lain yang diakui MUI untuk bahan yang digunakan. 2.2 Spesifikasi yang menjelaskan komposisi dan asal-usul bahan.

2.3 Diagram alir proses produksi yang menunjukkan bahan baku, bahan tambahan dan bahan penolong yang digunakan pada tiap tahap produksi bahan tersebut.

3. Menyerahkan diagram alir proses produksi produk yang disertifikasi. 4. Menyerahkan dokumen SJH sesuai dengan klasifikasi perusahaan sbb :

4.1 Perusahaan baru : Surat pernyataan tentang SJH (Borang D-1 dan D-2).

4.2 Perusahaan yang telah memiliki Sertifikat Halal (perpanjangan/pengembangan) : 4.2.1 Memorandum manual SJH sudah memenuhi standar minimal atau. 4.2.2 Surat tanggapan atas Laporan Berkala atau Laporan Berkala terkini. 4.2.3 Copy status SJH minimal B atau Sertifikat SJH.

(10)

50

LEMBAGA PENGKAJIAN PANGAN, OBAT-OBATAN DAN KOSMETIKA

MAJELIS ULAMA INDONESIA

Nomor : _______________________________________________ Tanggal : _______________________________________________

BORANG PERMINTAAN SERTIFIKAT HALAL

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : _______________________________________________ Jabatan : _______________________________________________ Nama Perusahaan : _______________________________________________ Alamat Kantor : _______________________________________________ Telepon : _______________________________________________ e-mail : _______________________________________________ Faksimili : _______________________________________________

Contact Person : ___________________________(No. HP) : ___________ Alamat Pabrik-pabrik (termasuk pabrik maklon) :

1. ______________________________________________ 2. ______________________________________________ 3. ______________________________________________ 4. ______________________________________________ 5. ______________________________________________ 6. ______________________________________________ 7. ______________________________________________ 8. ______________________________________________ (Jika tidak mencukupi, harap dituliskan dalam lampiran terpisah)

(11)

51

Nama Perusahaan Pemberi Lisensi :

Perusahaan Asal : ______________________________________________ Alamat : ______________________________________________ Telepon : ______________________________________________ Faksimili : ______________________________________________

Mengajukan permohonan SERTIFIKASI HALAL untuk Industri Pengolahan :

Jenis Produk : ______________________________________________ Nama Produk : ______________________________________________

Bersama ini juga kami lampirkan syarat-syarat seperti yang tersebut dalam Hal. 1.

..., ...

(Nama, Tanda tangan dan Cap Perusahaan)

(12)

52

LEMBAGA PENGKAJIAN PANGAN, OBAT-OBATAN DAN KOSMETIKA

MAJELIS ULAMA INDONESIA

Nomor : _______________________________________________ Tanggal : _______________________________________________

BORANG PERNYATAAN BAHAN

Nama Perusahaan : _________________________________________________ Nama Industri Pengolahan : _________________________________________________ Nama Produk : 1._______________________________________________ 2._______________________________________________ 3._______________________________________________ 4. dst____________________________________________ Bahan Baku : _________________________________________________ Bahan Tambahan : _________________________________________________ Bahan Penolong : _________________________________________________

(Isikan rincian bahan baku, tambahan dan penolong ke dalam daftar terlampir. Daftar tersebut dapat dibuat sendiri oleh perusahaan dan dapat diperbanyak sesuai dengan kebutuhan).

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya.

..., ...

(Nama, Tanda tangan dan Cap Perusahaan)

(13)

53

Daftar Bahan Baku, Tambahan, dan Penolong Untuk Seluruh Produk

Nama Perusahaan : ___________________________________________ N o Nama/Merk/ Kode Bahan Nama dan Lokasi Produ sen Pema sok

Dokumen Sertifikat Halal

Dokumen Lain (Spesifikasi/ Diagram Alir) Ket. Lembaga Penerbit SH No. SH Masa Berlaku SH BAHAN BAKU BAHAN TAMBAHAN BAHAN PENOLONG

Dibuat oleh, Disahkan, Diketahui, Auditor Halal Internal Pimpinan Perusahaan Direktur LPPOM MUI

( ) ( ) ( )

Keterangan : Sertakan soft copy dari matrik di atas dalam bentuk Microsoft Excel.

LAMPIRAN BORANG B (HAL. 1)

(14)

54

Matrik Rekapitulasi Bahan vs Produk

Nama Perusahaan : _________________________________________ Nama Industri Pengolahan : _________________________________________

Nama Bahan Nama Produk

1 2 3 4 5 6 7 dst

Keterangan : 1. Angka 1, 2, 3 dan seterusnya merupakan nama produk yang disertifikasi dan dapat dituliskan pada lembaran terpisah.

2. Beri tanda() pada kolom yang disediakan jika bahan digunakan pada produk yang bersangkutan

3. Bila nama produk yang disertifikasi lebih dari 10 nama produk atau yang mempunyai kode-kode khusus harus menyerahkan daftar nama produk dalam bentuk soft copy Dibuat oleh, Disahkan, Diketahui,

Auditor Halal Internal Pimpinan Perusahaan Direktur LPPOM MUI

( ) ( ) ( )

Penjelasan pengisian Format matrik :

(15)

55

1. Nama/Merk/Kode Bahan : cantumkan seluruh bahan (termasuk bahan-bahan alternatif) dalam bentuk nama,merk atau kode bahan (misalnya tepung terigu cap xxx; flavor lychee xxxx, dll).

2. Nama dan Lokasi Produsen : cantumkan nama pabrik, termasuk kode pabrik (jika ada) dan lokasi tempat memproduksi bahan (misalnya PT. Sukawarna-Cilacap Indonesia, Shugoi Co Ltd, Tokyo Jepang, dll).

3. Pemasok : cantumkan seluruh supplier yang memasok bahan

4. Lembaga Penerbit Sertifikat Halal : cantumkan MUI atau lembaga lain yang diakui MUI.

5. Nomor SH : cantumkan nomor sertifikat halal.

6. Masa berlaku SH : cantumkan waktu berlakunya sertifikat halal.

7. Dokumen Lain (Spesifikasi/Diagram Alir) : isikan jenis dokumen yang dilampirkan. 8. Keterangan : cantumkan nomor surat persetujuan penggunaan bahan dari LPPOM

(16)

56

SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN MEMATUHI PERATURAN LPPOM MUI

Saya yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : __________________________________________________ Jabatan : __________________________________________________ Alamat : __________________________________________________ No. KTP/SIM : __________________________________________________ Telepon : __________________________________________________ Faksimili : __________________________________________________

adalah penanggung jawab perusahaan tersebut di atas, dengan ini atas nama perusahaan menyatakan bersedia mematuhi peraturan yang telah ditetapkan oleh LPPOM MUI sebagai berikut :

1. Prosedur Sertifikasi LPPOM MUI.

2. Menyusun dan mengimplementasikan SJH termasuk membentuk Manajemen Halal Internal (MHI) yang bertanggungjawab dalam menjamin pelaksanaan produksi halal di perusahaan dan membuat laporan berkala (setiap 6 bulan) pelaksanaan SJH di perusahaan.

3. Bersedia menerima pemeriksaan/kunjungan LPPOM MUI sewaktu- waktu walaupun tanpa pemberitahuan sebelumnya.

4. Memberikan ijin kepada Auditor LPPOM MUI untuk mengambil contoh produk, bahan baku dan bahan tambahan yang dibutuhkan untuk dianalisis. Biaya pemeriksaan laboratorium menjadi beban perusahaan.

5. Memberikan informasi tentang seluruh bahan serta menjelaskan semua proses produksi tanpa produktupinya.

(17)

57

6. Penggunaan Sertifikat Halal berlaku selama dua tahun; dan setelah itu untuk memperpanjang sertifikat halal, perusahaan harus mengajukan permohonan kembali dan menyerahkan sertifikat halal yang dipegangnya kepada LPPOM MUI pada hari masa berlakunya habis.

7. Bila Sertifikat Halal habis masa berlakunya dan perusahaan tidak melakukan perpanjangan Sertifikat Halal LPPOM MUI berhak mengumumkan kepada masyarakat luas.

8. Bersedia mencantumkan logo halal MUI pada gerai restoran/kemasan produk yang sudah bersertifikat halal MUI.

9. Selambat-lambatnya sebelum Sertifikat Halal dibagikan perusahaan telah menyerahkan Daftar Bahan Baku, Tambahan, dan Penolong serta Matrik Rekapitulasi Bahan vs Produk yang sudah ditandatangani.

10. Bila kemudian terjadi perubahaan atau penambahan dari isi pernyataan ini maka perubahan tersebut akan dituangkan dalam adendum yang isinya merupakan bagian dari seluruh Borang dan dibuat dalam rangkap dua.

11. Jika terjadi pelanggaran, perusahaan bersedia untuk dicabut sertifikat halalnya oleh LPPOM MUI dan diumumkan kepada masyarakat luas.

..., ...

Materai

(Nama, Tanda Tangan dan Cap Perusahaan)

(18)

58

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini, kami :

Nama : ... Jabatan : ... Perusahaan : ... Alamat : ... Menyatakan hal-hal berikut sebagai persyaratan minimum manual SJH :

Kebijakan Halal

Organisasi Manajemen Halal Internal

A. Ketua Manajemen Halal Internal (Top Manajemen) :

Nama : ……….… Jabatan :………. B. Koordinator Auditor Halal Internal

Nama : ……….… Jabatan : ………. C. Anggota Tim Auditor Halal Internal :

Nama Jabatan 1. ………..…… ……..……… 2. ………..…… ……..……… 3. ………..…… ……..……… 4. ………..…… ……..……… 5. ………..…… ……..………

Ruang Lingkup Penerapan Sistem Jaminan Halal

Sistem Jaminan Halal diterapkan di seluruh dapur dan gerai yang memproduksi produk yang disertifikasi halal.

..., ... Materai

(19)

59

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini, kami :

Nama : ... Jabatan : ... Perusahaan : ... Alamat : ...

Menyatakan bersedia untuk menyusun Manual Sistem Jaminan Halal (sesuai dengan Panduan Umum Sistem Jaminan Halal LPPOM MUI) paling lambat 6 (enam) bulan setelah mendapatkan Sertifikat Halal dari Majelis Ulama Indonesia.

Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya.

..., ...

Materai