ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA NY N UMUR 32 TAHUN G2P1A0 KALA I LAMA DENGAN ANEMIA RINGAN
DI RUANG BERSALINRS PKU MUHAMMADIYAH KOTA GEDE
NASKAH PUBLIKASI
Diajukan Guna Melengkapi Sebagian Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan pada Program Studi Kebidanan Jenjang Diploma III
di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan „AisyiyahYogyakarta
Disusun Oleh: Khasanatun Damarasih
201110105030
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN‘AISYIYAH YOGYAKARTA TAHUN 2014
MIDWIFERY CARE OF MOTHER’S GIVING BIRTH KALA I LAMA WITH LIGHT ANEMIA IN MATERNITY ROOM OF PKU MUHAMMADIYAH KOTA GEDE1
HOSPITAL
Khasanatun Damarasih2, Nurul Soimah3 Damarasih.khasanatun7@gmail.com ABSTRACT
The aims: to know midwifery care that is given to mother‟s giving birth with Kala I Lama. Method: Qualitative research design with descriptive explanatory case study approach. In analyzing the research result uses Midwifery Care SOAP. The results: for three days, after doing midwifery care as many 8 times by collaboration with SpOG doctor is giving induction 4 times with dosiscytotec 25μg every 4 hours and childbed twice, is gotten that mothers giving birth with Kala I Lama influenced by levels of anxiety, there is no complication betwen mothers and babies.
Keyword : The Management Of Kala I Lama
INTISARI
Tujuan: Mengetahui asuhan kebidanan yang diberikan pada ibu bersalin dengan kala I lama.Metode: Desain penelitian kualitatif dengan pendekatan studi kasus diskriptif
eksplanatory. Analisa hasil penelitian menggunakan menggunakan Asuhan Kebidanan
SOAP.Hasil: Selama 3 hari, setelah dilakukan asuhan persalinan sebanyak 8 kali dengan kolaborasi bersama dokter SpOG, yaitu pemberian induksi sebanyak 4 kali dengan dosis cytotec 25µg setiap 4 jam dan nifas sebanyak 2 kali, didapatkan bahwa ibu bersalin dengan kala I lama dipengaruhi oleh tingkat kecemasan, tidak ada komplikasi antara ibu dan bayi.
Kata kunci : Penatalaksanaan Kala I Lama PENDAHULUAN
Angka Kematian Ibu (AKI) adalah salah satu indikator keberhasilan pembangunan kesehatan di Indonesia. Menurut data WHO (Wordl Healt Organization), sebanyak 99% kematian ibu akibat masalah persalinan atau kelahiran terjadi di negara-negara berkembang (Joseph, 2010). Penyebab terjadinya komplikasi persalinan menurut Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2007 adalah partus lama 36,6% (BPS, 2008). Kala I lama di RS PKU Muhammadiyah Kota Gede dari bulan Agustus sampai Desember 2014 sebanyak 25 orang dari total persalinan sebanyak 185. Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui asuhan kebidanan pada ibu bersalin dengan kala 1 lama secara holistik di RS PKU Muhammadiyah Kota Gede.
METODE PENELITIAN
Desain penelitian kualitatif dan jenis penelitian yang digunakan dalam menyusun studi kasus ini adalah observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Lokasi penelitian di RS PKU
Muhammadiyah Kota Gede. Subyek adalah Ny.N umur 32 tahun ibu bersalin dengan kala I lama. Teknik pengumpulan data menggunakan data primer dengan cara pemeriksaan fisik, wawancara serta observasi dan data sekunder meliputi dokumentasi dan studi kepustakaan, diolah melalui tahap reduksi data, penyajian data, dan penarikan kesimpulan dengan analisa deskriptif yang menggunakan prinsip-prinsip manajemen asuhan kebidanan dalam bentuk SOAP. HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil penelitian selama 3 hari, setelah dilakukan asuhan persalinan sebanyak 8 kali dengan kolaborasi bersama dokter SpOG, yaitu pemberian induksi sebanyak 4 kali dengan dosis cytotec 25µg setiap 4 jam dan nifas sebanyak 2 kali, didapatkan bahwa ibu bersalin dengan kala I lama dipengaruhi oleh tingkat kecemasan, tidak ada komplikasi antara ibu dan bayi.Dalam ajaran islam ditekankan bahwa salahsatualasankenapa Allah SWT member perintah pada umat manusia agar berbakti kepada kedua orang tua adalah karena proses persalinan yang dialami ibu merupakan suatu proses yang sangat berat. Pengaruh kontraksi rahim ketika bayi akan lahir menyebabkan ibu merasakan sangat kesakitan, bahkan dalam keadaan tertentu dapat mengakibatkan kematian. Seperti yang dikutip dari Al-Qur‟an yang artinya : “... Kami perintahkan kepada manusia supaya berbuat baik kepada dua orang ibu bapaknya, ibunya mengandungnya dengan susah payah, dan melahirkannya dengan susah payah (pula). Mengandungnya sampai menyapihnya adalah tiga puluh bulan…” (QS. Al-Ahqaf/36:15). Setelah diberikan asuhan kebidanan yang telah dilakukan di RS PKU Muhammadiyah Kota Gede yaitu penatalaksanaan kala I lama dengan diberikan cytotec dosis awal sampai akhir, pembukaan mengalami kemajuan dan bayi lahir normal saat kala II tidak ada penyulit.
KESIMPULAN DAN SARAN
Penelitian yang telah dilakukan oleh peneliti tentang ibu bersalin dengan kala I lama di RS PKU Muhammadiyah Kota Gede terhadap responden Ny. N dapat disimpulkan bahwa Ny. N mengalami persalinan dengan kala I lama akibat dari pembukaan serviks yang tidak maju karena kontraksi ibu yang tidak adekuat diakibatkan dari kekuatan ibu yang tidak maksimal, ibu kelelahan. Penatalaksanaan yang diberikan kepada Ny. N dengan kala I lama adalah menilai keadaan umum ibu, tanda-tanda vital ibu (tekanan darah, nadi, suhu, respirasi), dan tingkat hidrasinya, metentukan keadaan janin (pemantauan DJJ), memperbaiki keadaan umum ibu dengan menganjurkan untuk mobilisasi berjalan dan mengubah posisi dalam persalinan, rehidrasi melaui infuse atau minum, melakukan penilaian frekuensi dan lamanya kontraksi berdasarkan partograf, mengevaluasi ulang dengan pemeriksaan vaginal tiap 4 jam, memberikan penanganan umum yang akan memperbaiki kontraksi dan mempercepat kemajuan persalinan, kolaborasi dengan dokter SpOG, dilakukan induksi dengan cytotex 25µg pervagina.Sarannya supaya tenaga kesehatan tetap melakukan pelayanan yang terbaik bagi pasien.
DAFTAR PUSTAKA
Abdul Bari, Saifuddin 2008. Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta : Bina Pustaka
APN, 2007. Pelatihan Asuhan Persalinan Normal. Jakarta : JNPK-KR
AL-Qur‟an. 2009. Al-Qur‟an dan Terjemahannya. Bandung: PT Sygma Examedia Arkanleema
BPS. 2008. ProfilKemiskinan di Indonesia Maret 2008.BeritaResmiStatistik No. 37/07/Th. XI, 1 Juli 2008.Jakarta: BPS.www.bps.go.id>index.php>publikasi. Diakses tanggal 22 Mei 2015 jam 11.10 WIB
Depkes RI 2008. Asuhan Persalinan Normal, Jakarta : JNPK-KR
Depkes RI 2009.Pedoman Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi
dengan Stiker:Dalam rangka Mempercepat Penurunan AKI, JPNK-KRJakarta
Depkes, RI., 2010. Rencana Strategis (Renstra) Kementerian Ksehatan Tahun 2010 - 2014, Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta. http://www.healt-categeries.org/e-tem/WIKF/persalinan-lama.diaksestanggal 22 Mei 2015 jam 11.05 WIB.
Dinas Kesehatan Propinsi DIY. 2011. Profil Kesehatan Propinsi DIY.Yogyakarta: Dinkes Prop. DIY. www.depkes.go.id>P.Prov.DIY_.pdf.Diaksestanggal 22 Mei 2015 jam 11.00 WIB Erawati A D, 2011. Buku Ajar Asuhan Kebidanan Persalinan Normal. EGC, Jakarta.
F. Gary Cunningham. 2005. Obstetri Williams alih bahasa: Huriawati Hartono. Jakarta : EGC.
Hakimi, M. 2010. Ilmu Kebidanan Patologi dan Fisiologi Persalinan. Yogyakarta: Yayasan Esentia Medika (YEM)
Kementrian Kesehatan. 2011.Riset Kesehatan Dasar 2010. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kementrian Kesehatan RI.
http://www.depkes.go.id/resources/download/info-publik/InformasiPublik _LAKIP_2011.pdf.diaksestanggal 22 Mei 2015 jam 11.00 WIB
Kepmenkes RI. 2012. AngkaKematianIbu di Indonesia. Jakarta : Kementrian Kesehatan RI http://www.penanggulangankrisis.depkes.go.id/kepmenkes-no192menkesskvi2012. diakses tanggal 22 Mei 2015 jam 11.15 WIB
Manuaba,IBG.,2010. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan KB untuk Pendidikan Bidan Edisi 2. Jakarta: EGC
Muslihatun, Wafi Nur. 2011. Dokumentasi Kebidanan. Yogyakarta: Fitramaya.
Prawirohardjo, Sarwono. 2008. IlmuKandunganEdisiKedua. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo
Prawirohardjo, Sarwono. 2009. BukuAcuanNasionalPelayananKesehatan Maternal dan
Neonatal EdisiPertama. Jakarta: YayasanBinaPustakaSarwonoPrawirohardjo
Rukiyah, ai yeyeh. 2009. Asuhan Kebidanan I ( Kehamilan ). Jakarta: Trans Info Media. Saifuddin, AB. 2007. Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta : YPB-SP
Saifuddin, AB, 2009. Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta: EGC.
Saminem, 2009.Dokumentasi Asuhan Kebidanan Konsep dan Praktik. Jakarta : EGC
Sulistyaningsih, 2011. Metodelogi Penelitian Kebidanan Kebidanan Kuantatif-Kualitatif. Yogyakarta : Graha Ilmu
Sumarah. 2009. Perawatan Ibu Bersalin. Fitramaya, Yogyakarta.
Varney, Helen. 2004. Ilmu Kebidanan(varney’s Midwifery 3rd.ed.). Bandung : Sekeloa Publisher Wahyuningsih. 2010.Dasar-dasar Ilmu Kesehatan Masyarakat dalam Kebidanan. Yogyakarta :
Fitramaya
Walsh, L. V. 2008. Buku ajar kebidanan komunitas alih bahasa,, Handayani Wilda Ika (2thed).
Jakarta : EGC.
http://levii-medical.blogspot.com/2013/11/pada-ibu-bersalin-dengan-fase-aktif.html, Levi, 2013 http://merry-creations.blogspot.com/2015/01/konsep-dasar-persalinan-lama.html, Merry, 2015
