FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMANFAATAN PELAYANAN POSYANDU LANJUT USIA DI PUSKESMAS
BANDAR KHALIPAH KECAMATAN PERCUT SEI TUAN
TAHUN 2016
TESIS
Oleh
SITI ARFAH SIREGAR 147032134/IKM
PROGRAM STUDI S2 KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMANFAATAN PELAYANAN POSYANDU LANJUT USIA DI PUSKESMAS
BANDAR KHALIPAH KECAMATAN PERCUT SEI TUAN
TAHUN 2016
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
SITI ARFAH SIREGAR 147032143/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Telah Diuji
Pada Tanggal : 26 Agustus 2016
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Dr. Asfriyati, S.K.M, M.Kes Anggota : 1. Drs. Abdul Jalil AA, M.Kes
PERNYATAAN
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMANFAATAN PELAYANAN POSYANDU LANJUT USIA DI PUSKESMAS
BANDAR KHALIPAH KECAMATAN PERCUT SEI TUAN
TAHUN 2016
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, September 2016 Penulis,
ABSTRAK
Lanjut usia adalah seseorang yang usianya lanjut, mengalami perubahan biologis, fisik, kejiwaan, dan sosial. Perubahan ini akan memberi pengaruh pada seluruh aspek kehidupan, termasuk kesehatannya pemanfaatan pelayanan kesehatan. Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui faktor-faktor apa saja yang mempengaruhi pemanfaatan pelayanan posyandu lansia di wilayah kerja Puskesmas Bandar Khalipah Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2016 .
Jenis penelitian menggunakan Observasional dengan pendekatan cross
sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah Lansia yang datang ke Posyandu Lansia pada bulan Januari Sampai Juni 2016. Sampel dalam penelitian ini sebanyak 82 responden.Teknik menentukan sampel adalah systematic sampling yaitu penulis menggunakan systematic dimana sampel diambil setiap kelipatan jumlah sampel.
Hasil uji Chi-Square menunjukkan variable Jarak pelayanan (p=0,011), Sikap lansia (p=0,013), Penilaian lansia (p=0,002), variabel pendidikan, dan pekerjaan responden tidak berhubungan secara signifikan dengan pemanfaatan pelayanan posyandu lanjut usia di Puskesmas Bandar Khalipah Kecamatan Percut Sei Tuan dengan p value <0,05. Berdasarkan uji regresi logistic paling dominan berhubungan dengan pemanfaatan pelayanan posyandu adalah faktor penilaian lansia terhadap posyandu lansia dengan nilai Exp(B) paling besar yaitu 6,44.
Disarankan Petugas kesehatan/kader hendaknya memberikan penyuluhan kepada keluarga lansia berkaitan tentang pentingnya lansia aktif mengikuti posyandu, manfaat posyandu bagi kesehatan lansia serta petugas posyandu hendaknya mengevaluasi diri dan menampilkan Keluarga dari lansia hendaknya memberikan motivasi kepada lansia seperti mengantarkan atau menemani lansia ke posyandu, mengingatkan jadwal posyandu lebih memperhatikan keluhan-keluhan lansia agar lansia aktif mengikuti pelaksanaan posyandu
ABSTRACT
The elderly are those who are old and undergo biological, physical, mental, and social changes. These changes will influence all aspects of life, including their health and receiving health care. The objective of this research was to find out some factors which influenced the use of posyandu for the elderly in the working area of Bandar Khalipah, Percut Sei Tuan Subdistrict, in 2016.
The research used observational approach with cross sectional design. The population was the elderly who visited posyandu for elderly people from January until June, 2016, and 82 of them were used as the respondents, using systematic sampling technique in which the samples were taken from each multiple number of samples.
The result of chi square test showed that the variables of range (p=0.011), ,
elderly people’s attitude (p=0.013), old people’s assessment (p=0.002) and
respondents’, education, and occupation hadn’t significant correlation with the use
of posyandu (integrated health service post) for elderly people at Bandar Khalipah Puskesmas, Percut Sei Tuan Subdistrict at p-value <0.05. The result of logistic regression test showed that the variable which had the most dominant correlation with the use of posyandu was elderly people’s evaluation factor at Exp(β) = 6.44.
It is recommended that the health care providers/cadres provide counseling for elderly people about the importance of actively participating in and using posyandu for their health, posyandu personnel do self-evaluation by giving examples for elderly people such as accompanying them to posyandy, reminding them about the schedule, and paying attention to their complaint in order that they will be active in participating in posyandu.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala Rahmat dan
Karunia Nya sehingga penulis dapat mengerjakan tesis yang ber judul “ Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Posyandu Lanjut Usia di Puskesmas Bandar Khalipah Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2016 ”.
Penulis menyadari bahwa ini tidak dapat terlaksana dengan baik tanpa adanya
bantuan dan kerja sama dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini
penulis menyampaikan banyak terima kasih yang tidak terhingga kepada Pembimbing
pertama yaitu Dr. Asfriyati,S.K.M, M.Kes selaku Ketua Komisi Pembimbing, dan
kepada Drs. Abdul Jalil AA, M.Kes selaku Pembimbing kedua, dimana kedua
pembimbing memiliki penuh perhatian, kesabaran, dan ketelitian dalam memberikan
bimbingan, arahan, petunjuk, selama pengerjaan proposal Tesis ini. Selanjutnya
penulis juga mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H. M.Hum selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Dra. Nurmaini, M.KM, Ph.D selaku Wakil Dekan I Fakultas Kesehatan
5. Prof. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2
Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
6. Seluruh staf pengajar Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, yang telah memberikan ilmu
pengetahuan yang sangat bermanfaat selama penulis mengikuti pendidikan.
7. Orang tua dan keluarga tercinta yang selalu memberikan motivasi, dukungan,
doa pada penulis dalam penyusunan proposal tesis ini.
8. Seluruh teman-teman satu angkatan yang telah menyumbangkan masukan, saran
serta kritikan untuk kesempurnaan proposal tesis ini.
Penulis juga menyadari bahwa proposal tesis ini masih terdapat kekurangan,
untuk itu kritik dan saran yang mendukung sangat penulis harapkan. Akhirnya
penulis menyerahkan semua kepada Allah SWT untuk memohon Ridho-Nya, semoga
tesis penelitian ini dapat bermanfaat bagi dunia pendidikan dan kesehatan.
Medan, September 2016 Penulis
RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Siti Arfah Siregar berumur 31 tahun dilahirkan di Medan
pada tanggal 24 Juni 1985 beragama Islam, penulis anak pertama dari enam
bersaudara dengan status sudah menikah dan anak dari pasangan H.Aspril Siregar
dan Hj. Nurliana Nasution.
Pendidikan formal penulis dimulai dari pendidikan di TK Dian Eka Wati
Athfal tahun 1991-1992, Sekolah Dasar Taman Harapan Medan pada tahun 1992 –
1998. Pada tahun 1998 – 2001, penulis melanjutkan pendidikan di SLTP Pesantren
Darul Arafah Medan. Pada tahun 2001 – 2004, penulis melanjutkan pendidikan di
Al-Kausar (Al-Akbar). Pada tahun 2008 – 2011, penulis melanjutkan kuliah D-III di
Akademi Umi Bagan Batu. Pada tahun 2011 – 2012, penulis melanjutkan kuliah
D-IV Bidan Pendidik di RS.Haji Medan , dan pada tahun 2012 sampai tahun 2013
penulis bekerja di Akademi Kebidanan Hang Jebat Dumai. Selanjutnya pada tahun
2013 sampai tahun 2016 penulis bekerja di Akademi Kebidanan Sehat Medan Sampai
Sekarang. Pada tahun 2012 penulis melanjutkan kuliah di Program Studi S-2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Peminatan Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan
DAFTAR ISI
2.1.5 Kebutuhan Hidup Orang Lansia... 23
2.1.6 Faktor - faktor yang Memengaruhi Ketuan ... 25
2.2.5 Penyelenggaraan Posyandu Lansia ... 30
2.2.7 Peran Serta Lansia ... 31
2.2.8 Kader Posyandu Lansia ... 32
2.2.9 Jenis Pelayanan Kesehatan yang Diberikan Kepada Usia Lanjut di Posyandu Lansia ... 33
2.2.10 Kendala Pelaksanaan Posyandu Lansia ... 34
2.2.11 Jenis Pelayanan Kesehatan yang Diberikan Kepada Usia Lanjut di Posyandu Lansia ... 35
2.2.12 Faktor-faktor yang Memengaruhi Pemanfaatan Posyandu Lansia ... 36
3.3 Populasi Dan Sampel Penelitian ... 46
3.3.1 Populasi ... 46
3.3.2 Sampel ... 46
3.4 Metode Pengumpulan Data ... 47
3.5 Alat Pengumpulan Data ... 48
3.6 Validitas Dan Reliabilitas ... 48
3.6.1 Validitas ... 48
3.9.2.1.Analisis Univariat... 55
3.9.2.2.Analisis Bivariat ... 55
3.9.2.3.Analisis Multivariat ... 55
BAB 4. HASIL PENELITIAN ... 57
4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 57
4.2. Analisis Univariat ... 58
4.2.1 Karakteristik Responden ... 58
4.2.2. Pengetahuan Lansia ... 59
4.2.4. Penilaian Lansia Tentang Pelayanan Posyandu Lansia ... 64
4.2.5. Jarak Ke Posyandu Lansia ... 64
4.2.6. Pemanfaatan Posyandu Lansia ... 65
4.3. Analisis Bivariat ... 65
4.3.1.Hubungan Karakteristik Responden terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia ... 65
4.3.2. Hubungan Jarak dengan Pemanfaatan Posyandu Lansia ... 67
4.3.3. Hubungan Pengetahuan dengan Pemanfaatan Posyandu Lansia ... 68
4.3.4. Hubungan Sikap dengan Pemanfaatan Posyandu ... 69
4.3.5. Hubungan Penilaian dengan Pemanfaatan Posyandu ... 70
4.4. Analisis Multivariat ... 70
BAB 5. PEMBAHASAN ... 75
5.1. Hubungan Umur terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia ... 75
5.2. Hubungan Jenis Kelamin terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia . 76 5.3. Hubungan Pendidikan terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia ... 78
5.4. Hubungan Pekerjaan terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia ... 80
5.5. Pengaruh Jarak dengan Pemanfaatan Posyandu Lansia ... 81
5.6. Hubungan Pengetahuan dengan Pemanfaatan Posyandu Lansia .... 82
5.7. Pengaruh Sikap dengan Pemanfaatan Posyandu Lansia ... 85
5.8. Hubungan Penilaian Lansia terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia 89 BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ... 93
6.1. Kesimpulan ... 93
6.2. Saran ... 93
DAFTAR TABEL
No. Judul Halaman
2.1 Demografi Orang Lanjut Usia di Indonesia ... 15
2.2 Jumlah Penduduk Lanjut Usia Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur Tahun 2009 ... 17
3.1. Uji Validitas Penilaian Lansia Terhadap Pelayanan Posyandu Lansia ... 49
3.2 Uji Validitas Sikap Lansia Terhadap Pelayanan Posyandu Lansia ... 49
3.3 Hasil Uji Reliabilitas ... 50
3.4. Definisi Operasional ... 51
4.1 Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Khalipah Tahun 2015... 57
4.2 Data Tenaga Kesehatan Puskesmas Bandar Khalipah Tahun 2015... 58
4.3. Distribusi Karakteristik Responden di Puskesmas Bandar Khalipah Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2016 ... 58
4.4. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan tentang Posyandu Lansia di Puskesmas Bandar Khalipah Kecamatan Percut Sei Tuan Tahun 2016 ... 59
4.5. Distribusi Frekuensi Jawaban Responden Berdasarkan Setiap Indikator dalam Mengukur Pengetahuan tentang Posyandu Lansia ... 60
4.6. Distribusi Responden Berdasarkan Sikap terhadap Posyandu Lansia ... 62
4.8. Distribusi Responden Berdasarkan Penilaian Lansia Tentang Pelayanan
Posyandu Lansia ... 64
4.9. Distribusi Responden Berdasarkan Jarak ke Posyandu Lansia... 64
4.10. Distribusi Responden Berdasarkan Pemanfaatan Posyandu ... 65
4.11. Hubungan Karakteristik Responden terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia ... 66
4.12. Hubungan Jarak ke Posyandu dengan Pemanfaatan Posyandu Lansia .... 68
4.13. Hubungan Pengetahuan dengan Pemanfaatan Posyandu Lansia ... 68
4.14. Hubungan Sikap dengan Pemanfaatan Posyandu Lansia ... 69
4.15. Hubungan Penilaian dengan Pemanfaatan Posyandu Lansia... 70
4.16 Seleksi Variabel Multivariat yang Variabel dan Dependent... 71
4.17 Hasil Uji Kolinearitas ... 71
4.18 Alternatif Model Regresi Logistik ... 72
4.19 Tabel Hasil Uji Interaktif ... 72
DAFTAR GAMBAR
No. Judul Halaman
2.1 Ilustrasi Model Anderson……… 43
DAFTAR LAMPIRAN
No. Judul Halaman
1 Kuesioner Penelitian ... 99
2. Master Data ... 105