i
i
PERBEDAAN TINGKAT KEPATUHAN PENGGUNAAN ALAT
PELINDUNG DIRI (APD) PADA PERAWAT BANGSAL
KELAS NON UTAMA DAN UTAMA DI RUMAH SAKIT
WIJAYAKUSUMA PURWOKERTO
SKRIPSI
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana
Oleh:
RATNA SETIANINGSIH 1011020096
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
iii
iii
iv
v
v
MOTTO
Tidak semua harapan dapat terwujudkan namun tanpa
harapan kita tidak akan mendapatkan apa-apa !!!!
Tidaklah engkau tau bahwa kesulitan pasti diiringi
dengan kemudahan, sebagaimana kesabaran diiringi
dengan jalan keluar dari kesulitan.
Cinta suci yang murni itu adalah bila kita saling
melengkapi satu sama lain dan tidak pernah meminta
apa pun dari pasangan kita, menjaga cinta murni dengan
kasih sayang yang tulus, kesetiaan, kejujuran itulah
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Dengan rasa syukur yang tiada terhingga aku ucapkan terima kasih kepada Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga saya bisa menjalani hidup sampai detik ini. Alhamdulillahi robill’alamin kepada Allah SWT, karena dengan ridhoNya akhirnya saya dapat menyelesaikan skripsi ini yang akan aku persembahkan untuk orang-orang yang aku sayangi... Ayah dan ibu,,, yang selalu menyayangi-q.... Kasih sayang dan do’a yang tak pernah henti, yang selalu memberikan support moril dan material kepadaku. Engkau adalah semangat dalam hidup ku. Semoga ayah, ibu, adik selalu diberi kesehatan, keselamatan, dan lindungan Allah SWT. aamiin Adik ku tersayang (Ratno Asih Dwi Astuti) yang begitu cerewet, nakal terima kasih sudah mengisi hari-hari mba, ribut setiap hari tidak ada berhentinya untuk ribut. Buat adik ku jadilah anak yang sholeh dan teruslah belajar jangan pernah menyerah! Optimis, yakin, berjuang dan menang !!!! Keluarga besar alm Mbah Suparno, pakde warnan, bude kini, bude nani, bude suti, bude cacih, pakde trisno, mba kenil, keluarga besar alm Mbah Suwardi dan keluarga besar mbah sumo, ibu ning, bude rus, bude mari, pakde warto, pakde anton, serta saudara-saudara semua yang turut membantu kelancaran dan memberikan support dalam kuliahku. Untuk dosen pembimbing ku, bapak Jebul Suroso dan ibu Ida Susilowati yang selalu menyempatkan waktu untuk membimbing saya dengan penuh kesabaran. Semoga selalu diberi kesehatan dan kesuksesan, bahagia dunia dan akhirat. Aamiin Mas Rendi yang telah memberikan semangat, motivasi, warna baru dan mengisi kekosongan perjalanan hidupku dan yang selalu membuat aku tegar menghadapi kehidupan ini Sahabat q yang aku sayangi Dwi Lestari (tarinem), Desi Wulandari (echi), Ira
Hayantiwulansari (ira) thanks to all.... kalian telah dan selalu membantuku, mengingatkanku, memberi nasihat, tempat curhatku, memberi semangat dan motivasi, untuk selalu bangkit di setiap kegagalanku, memberi sejuta ilmu dan sejuta pengalaman hidup. Kalian jugalah yang telah memberi makna kebersamaan, Sukses yaaaaa !!!! i love you pulllll... Sahabat-sahabat ku kelas B yang telah banyak memberikan semangat dan dorongan serta berbagi suka dan duka selama mengikuti pendidikan. Besok tinggal pakai toga bersama-sama, heheheheheeeee Dan semua orang yang telah membantu dan mendoakan ku yang tidak bisa disebutkan satu persatu. Hanya ini yang dapat aku berikan pada orang-orang yang aku cintai. Tidak ada yang dapat kupersembahkan yang lebih baik dari ini.
vii
vii
PERBEDAAN TINGKAT KEPATUHAN PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) PERAWAT BANGSAL KELAS NON UTAMA
DAN UTAMA DI RUMAH SAKIT WIJAYAKUSUMA PURWOKERTO
Ratna Setianingsih¹ Jebul Suroso² Ida Susilowati³
ABSTRAK
Latar belakang: Penerapan standard precaution meliputi beberapa macam prosedur salah satunya dengan menerapkan prosedur penggunaan APD. Fasilitas yang relatif minimal dan tuntutan pasien terhadap pelayanan keperawatan yang baik akan berpengaruh terhadap kondisi dan beban kerja tiap ruang rawat inap bangsal kelas non utama dan utama.
Tujuan: Untuk mengetahui perbedaan tingkat kepatuhan penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) pada perawat bangsal kelas non utama dan utama di Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto.
Metode penelitian: Penelitian ini menggunakan deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional. Jumlah sampel sebesar 76 perawat dengan teknik
simple random sampling. Analisis data menggunakan uji independent sample t
Test.
Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar perawat bangsal kelas non utama tidak patuh menggunakan APD pada saat melakukan perawatan kepada pasien dan sebagian besar perawat bangsal kelas utama patuh menggunakan APD pada saat melakukan perawatan kepada pasien. Hasil uji menunjukkan t hitung -10,38 (p-value 0,0001) yang berarti terdapat perbedaan tingkat kepatuhan penggunaan alat pelindung diri (APD) pada perawat bangsal kelas non utama dan utama di Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto.
Kesimpulan: Terdapat perbedaan tingkat kepatuhan penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) pada perawat bangsal kelas non utama dan utama.
Kata kunci: APD, Bangsal Kelas Non Utama, Bangsal Kelas Utama, Perawat,
Perbedaan, Tingkat Kepatuhan.
1
Mahasiswa Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
2
Dosen Program Studi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
3
viii
THE DIFFERENCE OF OBEDIENT LEVEL OF SELF-PROTECTION APPARATUS (APD) TOWARDS THE NURSES OF NON PROMINENT
AND PROMINENT WARD IN WIJAYAKUSUMA HOSPITAL PURWOKERTO
Ratna Setianingsih¹ Jebul Suroso² Ida Susilowati³
ABSTRACT
Background: The implementation of precaution standard consisted of many procedures. One of the procedures was implementing the use of APD procedure.
The minimum facility and the patient’ demand toward well nursing service would
impact to the condition and the workloads in every non prominent and prominent ward.
Aim: Knowing the difference of obedient level of self-protection apparatus (APD) towards the nurses of non prominent and prominent ward in Wijayakusuma Hospital Purwokerto.
Research method: This research used analytic descriptive with cross sectional
approach. The sample was 76 nurses with simple random sampling technique. The data analysis used independent sample t-test.
Result: The result of the research showed that most of the nurses in non-prominent ward were disobeyed the use of APD during giving treatment toward patient and most of the nurses of prominent ward obeyed the use of APD during giving treatment toward patient. The test result showed tcount -10,38 (p-value
0,0001) which meant there was difference of obedient level of self protection
apparatus (APD) towards the nurses of non prominent and prominent ward in Wijayakusuma Hospital Purwokerto.
Conclusion: There was difference of obedient level of self-protection apparatus (APD) towards the nurses of non prominent and prominent ward.
Keywords: APD, non-prominent ward, prominent ward, nurse, difference, obedient level.
1
The Student of Nursing Program University of Muhammadiyah Purwokerto
2
The Lecturer of Nursing Program University of Muhammadiyah Purwokerto
3
ix
ix
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb.
Segala puji dan syukur penulis panjatkan atas kehadirat Alloh SWT. Berkat rakhmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi
dengan judul “Perbedaan Tingkat Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung Diri
(APD) Pada Perawat Bangsal Kelas Non Utama dan Utama Di Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto”.
Didalam penyusunan skripsi ini, penulis menyadari sepenuhnya bahwa selesainya skripsi ini tidak lepas dari bimbingan, saran, dan masukan dari berbagai pihak baik secara langsung atau tidak langsung, sehingga pada kesempatan ini penulis mengucapkan terika kasih kepada:
1. DR. H Syamsuhadi Irsyad, S.H. M.Hum, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan skripsi ini.
2. Letnan Kolonel Ckm dr. Khairulsyah, MARS, selaku pimpinan Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian di Rumah Sakit ini.
x
dalam penyusunan skripsi terima kasih atas bimbingan dan motivasi yang diberikan selama penyusunan skripsi.
4. Ns. Ida Susilowati, S.Kep., M.M, selaku pembimbing II yang telah membimbing dan memberi masukan dalam penulisan skripsi ini.
5. Kris Linggardini, S.Kp. M.Kep selaku kaprodi keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto dan selaku penguji II. 6. Ragil Setiyabudi, S.KM., M.Kes (Epid) selaku penguji I.
7. Seluruh Dosen dan staf pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah berkenan memberikan ilmunya. 8. Ayah dan ibu saya terima kasih atas do’a, semangat dan dukungan yang
sudah diberikan selama ini.
9. Mas Rendi, Adik saya Retno, keluarga besar alm Mbah Suparno dan keluarga besar Mbah Sumo terima kasih atas doa, semangat dan dukungan yang sudah diberikan.
10. Sahabat-sahabat saya, sahabat-sahabat kelas B tetap kompak, tetap semangat dan sukses buat kalian semua.
11. Perawat Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto terima kasih atas kerja samanya.
12. Dan semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu dalam penulisan proposal skripsi ini.
xi
xi
sebab itu penulis mohon saran dan kritik yang membangun dan semoga skripsi ini bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan rekan-rekan pada khususnya. Semoga Alloh SWT memberikan segala limpahan RakhmatNya kepada mereka.
Wassalamualaikum Wr.Wb
Purwokerto, 19 Juli 2014 Penulis,
xii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
SURAT PERNYATAAN ... iv
MOTTO ... v
HALAMAN PERSEMBAHAN ... vi
ABSTRAK ... viii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 8
C. Tujuan Penelitian ... 9
D. Manfaat Penelitian ... 10
xiii
xiii BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Perawat ... 12
2. Faktor-faktor yang mempengaruhi kepatuhan ... 32
D. Rumah Sakit ... 35
1. Pengertian ... 35
2. Azas dan Tujuan ... 35
3. Kedudukan, Tugas dan Fungsi ... 36
4. Jenis dan Klasifikasi ... 37
5. Klasifikasi Rumah Sakit Berdasarkan Kepemilikan ... 41
6. Bangunan Rumah Sakit ... 41
7. Pembagian Tipe Bangsal ... 42
E. Kerangka Teori Penelitian ... 43
F. Kerangka Konsep Penelitian ... 44
G. Hipotesis Penelitian ... 44
BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian ... 46
B. Populasi dan Sampel Penelitian ... 46
C. Tempat dan Waktu Penelitian ... 50
D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ... 51
xiv
F. Instrumen Penelitian ... 54
G. Pengolahan Data dan Analisis Data ... 54
H. Etika Penelitian ... 57
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian ... 59
1. Karakteristik Responden ... 59
2. Distribusi frekuensi tingkat kepatuhan penggunaan alat pelindung diri (APD) pada perawat bangsal kelas non utama di Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto ... 61
3. Distribusi frekuensi tingkat kepatuhan penggunaan alat pelindung diri (APD) pada perawat bangsal kelas utama di Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto ... 61
4. Perbedaan tingkat kepatuhan penggunaan alat pelindung diri (APD) pada perawat bangsal kelas non utama dan utama di Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto ... 62
B. Pembahasan ... 63
1. Karakteristik Responden ... 63
a. Usia ... 63
b. Masa Kerja ... 64
2. Tingkat Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) pada Perawat Bangsal Kelas Non Utama di Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto ... 66
3. Tingkat Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung diri (APD) pada Perawat Bangsal Kelas Utama di Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto ... 68
xv
xv
C. Keterbatasan Penelitian ... 73 D. Implikasi Terhadap Pelayanan dan Penelitian ... 74
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. KESIMPULAN ... 75 B. SARAN ... 76
xvi
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Penelitian Terkait ... 11 Tabel 2.1 Pemilihan Alat Pelindung Diri Sesuai Jenis Pajanan ... 29 Tabel 4.1 Distribusi Jumlah Sampel ... 49 Tabel 3.1 Identifikasi Variabel, Definisi Operasional, dan Skala
Pengukuran ... 52 Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Perawat Bangsal Kelas Non
Utama dan Utama Di Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto ... 60 Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Tingkat Kepatuhan Penggunaan Alat
Pelindung Diri (APD) Pada Perawat Bangsal Kelas Non Utama Di Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto ... 61 Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Tingkat Kepatuhan Penggunaan Alat
Pelindung Diri (APD) Pada Perawat Bangsal Kelas Utama Di Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto ... 62 Tabel 5.4 Perbedaan Tingkat Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung
xvii
xvii
DAFTAR BAGAN
xviii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Permohonan Menjadi Responden Lampiran 2 Surat Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 3 Lembar Observasi
Lampiran 4 Surat Ijin Pengambilan Data Awal Lampiran 5 Surat Ijin Penelitian
Lampiran 6 Surat Ijin Penelitian dari Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto