SKRIPSI
RISK ASSESSMENT PADA UNIT PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS BENDA TAJAM DI RSI SITI HAJAR SIDOARJO
OLEH :
SACHARINA SURYA NINGRUM
NIM 101311123039
UNIVERSITAS AIRLANGGA
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT SURABAYA
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi dengan judul “RISK ASSESSMENT PADA UNIT PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS BENDA TAJAM DI RSI SITI HAJAR SIDOARJO”, sebagai salah satu persyaratan akademis dalam rangka menyelesaikan studi di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga Surabaya.
Dalam skripsi ini dijabarkan tentang penilaian tingkat risiko pada pekerjaan unit pengelolaan limbah medis benda tajam di RSI Siti Hajar Sidoarjo. Setelah itu memberikan rekomendasi sesuai skor yang sudah dihitung. Adapun manfaat dari penelitian ini sebagai bahan masukan untuk instansi terkait dan tambahan
pengetahuan bagi peneliti serta masyarakat umum.
Pada kesempatan ini disampaikan terimakasih dan penghargaan setingi-tingginya kepada Dr. Abdul Rohim Tualeka, Drs., M.Kes. selaku dosen
pembimbing yang telah banyak memberikan bimbingan, pengarahan, kritik dan saran serta motivasi kepada penulis dalam penyusunan skripsi ini. Responden dan informan penelitian yang terhormat karyawan/ karyawati Badan Pusat Statistik Provinsi Jawa Timur yang telah bersedia menjadi responden dalam penelitian ini.
Terimakasih dan penghargaan juga disampaikan pula kepada yang terhormat: 1. Prof. Dr. Tri Martiana, dr., M.S. selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Airlangga
2. Dr. Noeroel Widajati, S.KM., M.Sc. selaku Ketua Departemen Fakultas Kesehatan Masyarakat
3. Para dosen serta staf Program Studi S1 Alih Jenis Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga
4. Rumah Sakit Islam Siti Hajar Sidoarjo yang telah memberikan ijin dan memberikan masukan penelitian skripsi
5. Bapak, ibu, dan kakak yang selalu mendo’akan dan memberi dukungan moril maupun materil.
6. Teman-teman Alih Jenis 2013 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga yang saling mendukung dalam penyelesaian skripsi ini.
7. Serta semua pihak yang telah membantu sampai dengan tersusunnya skripsi ini.
Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang telah diberikan dan semoga skripsi ini berguna baik bagi diri kami sendiri maupun fihak lain yang memanfaatkan.
vi ABSTRACT
Unit medical waste management is a work in hazardous or high risk for workers. Hazards faced by workers waste management unit derived from the mechanical and physical danger. In order to do proper hazard control, it is necessary to do a risk assessment of the potential hazards. This study to
determine and identify risk management of
medical waste management in RSI Siti Hajar Sidoarjo.
The present study used observational descriptive method and applied cross-sectional approach. The primary data were collected from observation and interview, and the secondary data were gained from sanitation unit in RSI Siti Hajar Sidoarjo. The object is research was medical waste management jobs. The interviewees were a 6 medical waste management workers. The data, were analyzed descriptively were presented in table and compared to the applied theory and existing standart. The reference of method for risk assessment was risk management theory.
The analysis of the data showed that there were 9 hazard identified, out of the total number of risk assessment discovered in the data, 7 hazard were categorized as low-risk, and 2 hazard were categorized as medium risk. Furthermore, risk assessment, education and training, rotation work shifting, company policies, and supply of personal protection equipment were already exist in teh hospital.
It is suggested that the hospital provide some futher controlling improvements, such as safety sign, routine inspection, medical checking, housekeeping, and providing personal protective equipment, such us apron and dust masker.
vii ABSTRAK
Unit penge lo laa n limba h med is merupa kan peker ja a n ya ng membahayakan atau berisiko tinggi bagi pekerja. Bahaya yang dihadapi pekerja unit pengelolaan limbah berasal dari bahaya mekanik dan fisik. Agar dapat dilakukan pengendalian bahaya yang tepat, maka perlu dilakukan risk assessment terhadap potensi bahaya yang ada. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui manajemen risiko dan mengidentifikasi manajemen limbah medis di RSI Siti Hajar Sidoarjo.
Penelitian ini termasuk penelitian observasional deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Data primer dikumpulkan dengan observasi dan wawancara serta data sekunder yang diperoleh dari instalasi sanitasi di RSI Siti Hajar Sidoarjo. Objek penelitian ini adalah pekerjaan pengelolaan limbah medis. Sumber informasi adalah 6 orang pekerja pengelola limbah medis. Data yang diperoleh kemudian dianalisis secara deskriptif dengan menggunakan tabel dan dibandingkan dengan standart dan teori yang ada. Metode yang digunakan dalam melakukan Risk Assessment mengacu pada teori manajemen risiko .
Hasil penelitian menunjukkan ada 9 bahaya yang teridentifikasi, dengan hasil penilaian 7 bahaya kategori risiko rendah dan 2 bahaya dengan kategori risiko sedang. Pengendalaian bahaya yaitu, pendidikan dan pelatihan, rotasi kerja, kebijakan rumah sakit, dan pengadaan alat pelindung diri sudah ada di rumah sakit.
Rumah Sakit disarankan untuk melaksanakan pengendalian yang belum ada yaitu Safety sign, melaukan inspeksi rutin, melakukan cek kesehatan, menerapkan budaya 5R, dan melengkapi APD yang kurang seperti apron dan dust masker.
viii DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL i
HALAMAN PENGESAHAN ii
HALAMAN PERSETUJUAN iii
HALAMAN PERNYATAAN ORSINALITAS iv
KATA PENGANTAR v
DAFTAR ARTI LAMBANG SINGKATAN DAN ISTIILAH xiv
BAB I PENDAHULUAN 1
1.1 Latar Belakang 1
1.2 Identifikasi Masalah 2
1.3 Pembatasan Masalah 4
1.4 Tujuan dan Manfaat Penelitian 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 7
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL 32
3.1 Kerangka Konsep 32
BAB IV METODE PENELITIAN 34
4.1 Jenis dan Rancang Bangun Penelitian 34
4.2 Populasi Penelitian 34
4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian 34
4.4 Variabel, Cara Pengukuran dan Definisi Operasional 35
4.5 Teknik Pengumpulan Data 40
4.6 Teknis Pengolahan Data 41
4.7 Teknis Analisis Data 41
BAB V HASIL PENELITIAN 42
5.1 Gambaran Umum RSI Siti Hajar Sidoarjo 42 5.2 Pengelolaan Limbah Benda Tajam di RSI Siti Hajar Sidoarjo 54 5.3 Identifikasi Bahaya Pengelolaan Limbah Medis Benda Tajam 58
di RSI Siti Hajar Sidoarjo
5.4 Penilaian Risiko Pengelolaan Limbah Medis Benda Tajam di 59 RSI Siti Hajar Sidoarjo
ix Hajar Sidoarjo
BAB VI PEMBAHASAN 63
6.1 Proses Pengelolaan Limbah Medis Benda Tajam di RSI Siti 63 Hajar Sidoarjo
6.2 Identifikasi Bahaya Pengelolaan Limbah Medis Benda Tajam 65 di RSI Siti Hajar Sidoarjo
6.3 Penilaian Risiko Pada Pengelolaan Limbah Medis Benda 68 tajam di RSI Siti Hajar Sidoarjo
6.4 Pengendalian Risiko Bahaya Pada Proses Pengelolaan Limbah 76 Benda Tajam di RSI Siti Hajar Sidoarjo
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN 79
7.1 KESIMPULAN 79
7.2 SARAN 80
x
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Tabel Halaman
2.4 Ukuran Kualitatif dari “Likelihood” Menurut Standart 26 AS/ZNS 4360
2.5 Ukuran Kualitatif dari “Consequency” Menurut Standart 26 AS/ZNS 4360
2.6 Matriks Tingkatan Risiko 27
5.1 Pengelolaan Limbah Medis Benda Tajam 60
5.2 Identifikasi Bahaya di Pengelolaan Limbah Medis Benda Tajam 62 di RSI Siti Hajar Sidoarjo
xi
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Gambar Halaman
5.1 Proses Pengangkutan Menggunakan Troli 59
5.2 Proses Pengambilan Limbah Medis Benda Tajam Pada 60 Pihak Ketiga
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Judul Lampiran
1. Surat ijin Penelitian
2. Keterangan Lolos Kaji Etik
3. Lembar Penjelasan Penelitian Bagi Responden Penelitian 4. Informed Consent Penelitian
xiii
DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH
Daftar Arti Lambang AS/NZS = Australian/Newzealand Standarts
CDC = Center of Disease Control and Prevention Depnakertrans = Departement Tenaga Kerja dan Transmigrasi Dll = Dan lain-lain
OHSAS = Occupational Health adn Safety Assessment Series OSHA = Occupational Safety and Health Administration P2K3 = Panitia Pembina Keselamatan dan Kesehatan Kerja P3K = Pertolongan Pertama Pada Kecelakaan
PAK = Penyakit Akibat Kerja Permenaker = Peraturan Menteri Tenaga Kerja PP = Peraturan Pemerintah
RS = Rumah Sakit
RSI = Rumah Sakit Islam
SMK3 = Sistem Manajemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja TPA = Tempat Pembuangan Akhir