• Tidak ada hasil yang ditemukan

Tinjauan Yuridis terhadap Asuransi Jiwa dalam Proses Pelaksanaan Penyelesaian Klaim Pembayaran Asuransi pada PT. Asuransi Manulife Indonesia di Medan

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Tinjauan Yuridis terhadap Asuransi Jiwa dalam Proses Pelaksanaan Penyelesaian Klaim Pembayaran Asuransi pada PT. Asuransi Manulife Indonesia di Medan"

Copied!
17
0
0

Teks penuh

(1)

BAB II

TINJAUAN UMUM TENTANG ASURANSI MENURUT

HUKUM

A. Pengertian dan Dasar Hukum Asuransi di Indonesia

Kata asuransi dalam bahasa Inggris disebut dengan istilah Insurance yang artinya

jaminan atau pertanggungan.14Sedangkan dalam Bahasa Belanda disebut dengan

istilah assurantie (asuransi) dan verzekering (pertanggungan).15

Perasuransian adalah istilah hukum (legal term) yang dipakai dalam

perundang-undangan dan perusahaan perasuransian.Istilah perasuransian berasal dari kata

“asuransi” yang berarti pertanggungan atau perlindungan atas suatu objek dari

ancaman bahaya yang menimbulkan kerugian.16

“Alat sosial untuk mengurangi resiko dengan menggabungkan sejumlah yang memadai unit-unit yang terbuka terhadap resiko sehingga kerugian-kerugian individu mereka secara kolektif dapat diramalkan.Kemudian, kerugian yang dapat diramalkan itu dipikul merata oleh mereka yang bergabung itu.”

Menurut Mehr dan Cammack, mendefinisikan asuransi sebagai:

17

14

Aditya Bagus Pratama, Kamus Lengkap Bahasa Inggris, Surabaya: Pustaka Media, 2004, hal. 121

15

Abbas Salim, Asuransi dan Manajemen Resiko, Jakarta: Rajagrafindo Persada, 2000, hal. 1

16

Abdulkadir Muhammad, Op. Cit, hal. 6 17

H. R. Daeng Naja, Hukum Kredit dan Bank Garansi The Bankers Hand Book,

Bandung: PT. Citra Aditya Bakti, 2005, hal. 398

Menurut Willett, mendefinisikan asuransi sebagai “alat sosial untuk

menumpukkan dana guna mengatasi kerugian modal yang tak tentu yang

(2)

atau kelompok orang.18

“Pertanggungan jiwa adalah perjanjian timbal balik antara penutup (pengambil) asuransi dengan penanggung, dimana penutup asuransi mengikatkan diri untuk membayar sejumlah premi, sedangkan penanggung mengikatkan diri untuk membayar uang yang jumlahnya telah ditetapkan pada saat ditutupnya pertanggungan kepada penikmat dan didasarkan atas hidup dan matinya seseorang yang ditunjuk.”

Menurut H.M.N Purwosutjipto, memberikan definisi atau pengertian asuransi

sejumlah uang sebagai berikut:

19

“Asuransi atau verzekering adalah sebagai suatu pertanggungan yang melibatkan dua pihak, satu pihak sanggup menanggung atau menjamin, dan pihak lain akan mendapat penggantian dari suatu kerugian, yang mungkin akan dideritanya sebagai akibat dari suatu peristiwa, yang semula belum tentu akan terjadi atau semula belum dapat ditentukan saat akan terjadinya.”

Menurut Wirjono Prodjodikoro mendefenisikan tentang asuransi atau verzekering

adalah sebagai berikut:

20

Menurut Abbas Salim, bahwa asuransi dipahami sebagai suatu kemauan untuk

menetapkan kerugian-kerugian kecil (sedikit) yang sudah pasti sebagai (substansi)

kerugian kerugian yang belum pasti.21

18

Ibid.

19

H.M.N Purwosutjipto, Pengertian Pokok Hukum Dagang Indonesia, Jakarta:

Djambatan, 2003, hal.10 20

Wirjono Prodjodikoro, Hukum Asuransi Indonesia, Jakarta: Penerbit Intermasa, 2000, hal.12

21

Abbas Salim, Asuransi dan Manajemen Resik, Jakarta: Raja Grafindo Persada, 2000, hal.1

Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2014Tentang Perasuransian menyatakan

bahwa asuransi adalah perjanjian antara dua pihak, yaitu perusahaan asuransi dan

pemegang polis, yang menjadi dasar bagi penerimaan premi oleh

(3)

1. Memberikan penggantian kepada tertanggung atau pemegang polis karena

kerugian, kerusakan, biaya yang timbul, kehilangan keuntungan, atau

tanggung jawab hukum kepada pihak ketiga yang mungkin diderita

tertanggung atau pemegang polis karena terjadinya suatu peristiwa yang

tidak pasti; atau

2. Memberikan pembayaran yang didasarkan pada meninggalnya

tertanggung atau pembayaran yang didasarkan pada hidupnya tertanggung

dengan manfaat yang besarnya telah ditetapkan dan/atau didasarkan pada

hasil pengelolaan dana.

Berdasarkan pengertian yang tersebut diatas dapat dipahami bahwa dalam

asuransi terdapat 4 (empat) unsur yang harus ada, yaitu:

1. Perjanjian yang mendasari terbentuknya perikatan antara dua pihak (tertanggung dan penanggung) yang sekaligus terjadinya hubungan keperdataan;

2. Premi berupa sejumlah uang yang sanggup dibayarkan oleh tertanggung kepada penanggung;

3. Adanya ganti kerugian dari penaggung kepada tertanggung jika terjadi klain atau masa perjanjian selesai;

4. Adanya suatu peristiwa (envenemen/accident) yang belum tentu terjadi, yang disebabkan karena adanya suatu risiko yang mungkin datang atau tidak dialami.22

Secara umum, berdasarkan Kitab Undang-Undang Hukum Dagang (KUHD) pada

Buku I Bab IX Pasal 246 ditegaskan bahwa asuransi adalah suatu perjanjian,

dengan mana seorang penanggung mengikatkan diri kepada seorangtertanggung,

dengan menerima suatu premi, untuk menberikanpenggantian kepadanya karena

suatu kerugian, kerusakan atau kehilangankeuntungan yang diharapkan, yang

22

A.Djazuli dan Yadi Janwari,Lembaga-Lembaga Perekonomian Umat (Sebuah

(4)

mungkin akan dideritanya karena suatuperistiwa yang tidak tentu.

Beberapa hal yang ada, perlu dikemukakan lebih lanjut dari pengertian yang

diberikan oleh Pasal 246 KUHD tersebut diatas, antara lain:

1. Asuransi atau pertanggungan adalah suatu perjanjian, dengan begitu ia harus tunduk pada ketentuan mengenai syarat sahnya perjanjian, Pasal 1320 KUHPerdata.

2. Perjanjian atau kontrak asuransi pada umumnya bersifat adhesif. Atinya bahwa kontrak asuransi dibuat oleh perusahaan asuransi yang bersangkutan, dimana calon tertanggung tidak bisa mengajukan usul agar perusahaan asuransi tersebut mengubah pasal yang menurutnya tidak sesuai dengan kehendak tertanggung.

3. Dalam suatu perjanjian asuransi, terdapat dua pihak, yaitu pihak penanggung dan pihak tertanggung. Namun, dalam prakteknya, sering kali terjadi pihak tertanggung berbeda dengan pihak yang akan menerima tanggungan jika terjadi kerugian atas sesuatu yang diasuransikan. Dengan demikian, dalam peristiwa ini terdapat tigak pihak, yaitu:

a. Pihak penanggung, b. Pihak tertanggung,

c. Pihak yang berhak menerima tanggungan.

4. Dalam setiap perjanjian asuransi haruslah ditandai dengan adanya pembayran premi dari pihak tertanggung, sebagai salah satu tanda bahwa para pihak (khususnya pihak tertanggung) setuju untuk diadakan perjanjian asuransi, “tak ada premi tak ada asuransi.”

5. Terjadinya perjanjian asuransi, dengan secara yuridis formal maka apabila terjadi suatu peristiwa yang telah diperjanjikan dapat diadakan suatu

claim, pihak penanggung akan memberikan ganti keugian.23

Pasal 247 KUHD menyebutkan bahwa pertanggungan-pertanggungan itu antara

lain dapat mengenai, yaitu:

1. Bahaya kebakaran.

2. Bahaya yang mengancam hasil-hasil pertanian yang belum panen.

3. Jiwa satu atau beberapa orang,

4. Bahaya laut dan pembudakan,

5. Bahaya yang mengancam pengangkutan di daratan, sungai dan perarian

darat.

23

(5)

Berdasarkan pada Pasal 247 KUHD tersebut maka terdapat 2 (dua) jenis asuransi,

yaitu:

1. Asuransi kerugian, yang meliputi asuransi kebakaran, asuransi pertanian, asuransi laut, dan asuransi pengangkutan.

2. Asuransi jiwa, yakni adalah suatu jasa yang diberikan oleh perusahaan asuransi dalam penanggulangan resiko yang dikaitkan dengan jiwa atau meninggalnya seorang yang dipertanggungkan.24

Berdasarkan UU No. 40 Tahun 2014 tentang Peransuransian, Pasal 1 angka 6

menyatakan bahwa usaha asuransi jiwa adalah usaha yang menyelenggarakan jasa

penanggulangan risiko yang memberikan pembayaran kepada pemegang polis,

tertanggung, atau pihak lain yang berhak dalam hal tertanggung meninggal dunia

atau tetap hidup, atau pembayaran lain kepada pemegang polis, tertanggung, atau

pihak lain yang berhak pada waktu tertentu yang diatur dalam perjanjian, yang

besarnya telah ditetapkan dan/atau didasarkan pada hasil pengelolaan dana.

Purwosutjipto memberikan pengertian mengenai asuransi jiwa, yakni: Pertanggungan jiwa adalah perjanjian timbal balik antara penutup (pengambil) asuransi dengan penanggung, dengan mana penutup (pengambil) asuransi mengikatkan diri selama jalannya pertanggungan membayar uang premi kepada penanggung, sedangkan penanggung sebagai akibat langsung dari meninggalnya orang yang jiwanya dipertanggungkan atau telah lampaunya suatu jangka waktu yang diperjanjikan, mengikatkan diri untuk membayar sejumlah uang tertentu kepada orang yang ditunjuk oleh penutup (pengambil) asuransi sebagai penikmatnya.25

1. Pada asuransi jiwa “peristiwa yang tak tertentu” terjadi, bila terjadi kematian dalam tenggang waktu yang lebih singkat dari pada waktu yang disebutkan dalam polis. Pada asuransi kerugian “peristiwa yang tak tertentu” terjadi bila pada masa tenggang waktu yang tersebut dalam polis Perbedaan pokok dari dua jenis asuransi yang tersebut diatas adalah sebagai

berikut:

24

Bagus Irawan, Aspek-Aspek Hukum Kepailitan, Perusahaan, dan Asuransi, Bandung: Penerbit Alumni, 2007, hal. 5

25

(6)

terjadi hal-hal yang mengakibatkan kerugian, misalnya pada asuransi kebakaran gudang yang diasuransikan terbakar.

2. Pada asuransi jiwa jumlah uang ganti kerugian telah ditetapkan terlebih dahulu (Pasal 305 KUHD). Pada asuransi kerugian bahwa jumlah ganti kerugian dihitung dengan membandingkan harga barang yang rusak sebagai akibat hilang atau terbakar dengan harga barang sebelum timbul kehilangan atau kebakaran.26

KUHD di dalam asuransi jiwa diatur dalam Buku 1 Bab X dari Pasal 302-Pasal

308 KUHD.Jadi hanya 7 (tujuh) pasal.Setiap orang dapat mengasuransikan

jiwanya, asuransi jiwa bahkan dapat diadakan untuk kepentingan pihak ketiga.

Pasal 302 KUHD menyatakan bahwa “jiwa seseorang dapat, guna

keperluanseorang yangberkepentingan, dipertanggungkan, baik untuk selama

hidupnya jiwa itu, baik untuk suatu waktu yang ditetapkan dalam perjanjian.

B. Tujuan dan Asas-asas dalam Hukum Asuransi

Tujuan utama dari asuransi ialah mengalihkan resiko yang ditimbulkan oleh

peristiwa-peristiwa yang tidak pasti, yang tidak diharapkan terjadinya itu kepada

orang lain yang mengambil resiko itu, untuk mengganti kerugian. Oleh karena itu,

selama tidak ada kerugian, penanggung tidak akan membayar ganti kerugian

kepada tertanggung.27

Hakikatnya pada setiap orang akan selalu mengahadapi suatu risiko baik terhadap

dirinya maupun harta bendanya, yang disebut risiko adalah kewajiban

menanggung atau memikul kerugian sebagai akibat suatu peristiwa diluar

kesalahannya yang menimpa diri atau benda yang menjadi miliknya. Persoalan

risiko ini berpangkal pada terjadinya suatu peristiwa diluar kesalahan salah satu

26

Djoko Prakoso, Hukum Asuransi Indonesia, Jakarta: Rineka Cipta, 1997, hal. 280 27

(7)

pihak yang telah mengadakan perjanjian, sehingga yang menjadi tujuan asuransi

adalah sebagai tujuan ganti rugi.28

1. Teori Pengalihan Resiko

Asuransi sebenarnya memiliki tujuan-tujuan utama yanghendak dicapai.

Tujuan-tujuan tersebut antara lain:

Menurut teori pengalihan resiko, (risk transfer theory), tertanggung menyadari bahwa ancaman bahaya terhadap harta kekayaan miliknya atau terhadap jiwanya. Jika harta kekayaan atau jiwanya terancam, dia akan menderita kerugian atau korban jiwa atau cacat raga. Untuk mengurangi atau menghilangkan beban resiko tersebut, pihak tertanggung berusaha mencari jalan bila ada pihak lain yang bersedia mengambil alih beban resiko ancaman bahaya dan dia sanggup membayar kontra prestasi yang disebut dengan premi. Tertanggung mengadakan asuransi dengan tujuan mengalihkan resiko yang mengancam harta kekayaan atau jiwanya.Dengan membayar sejumlah premi kepada perusahaan asuransi (penanggung) sejak saat itu resiko beralih kepada pihak penanggung.”

2. Pembayaran Ganti Kerugian

Tidak terjadinya peristiwa dalam hal ini yang menimbulkan kerugian, maka tidak ada masalahnya terhadap resiko yang ditanggung oleh penanggung. Dalam praktiknya tidak selamanya bahaya yang mengancam itu sungguh-sungguh akan terjadi. Ini merupakan kesempatan kepada penanggumg mengumpulkan premi dari tertanggung yang mengikatkan diri kepadanya. Suatu ketika jika peristiwa itu sungguh-sungguh terjadi, yang menimbulkan kerugian, maka kepada tertanggung akan dibayarkan ganti kerugian seimbang dengan jumlah asuransi dengan demikian, tertangung mengadakan asuransi bertujuan untuk memperoleh pembayaran ganti kerugian yang dideritanya

3. Pembayaran Santunan

Asuransi kerugian dan asuransi jiwa diadakan berdasarkan perjanjian bebas (sukarela) antara penanggung dengan tertanggung (voluntary insurance).Akan tetapi, undang – undang mengatur asuransi yang bersifat wajib (compulsory insurance), artinya, tertanggung terikat dengan penanggung karena undang – undang, bukan karena perjanjian.Asuransi jenis ini disebut dengan jenis asuransi sosial (social security insurance).Asuransi sosial bertujuan melindungi masyarakat dari ancaman bahaya kecelakaan yang mengakibatkan kematian atau cacat tubuh.

4. Kesejahteraan Anggota

Apabila beberapa orang berhimpun dalam suatu perkumpulan dan membayar kontribusi (iuran) kepada perkumpulan, maka perkumpulan itu berkedudukan sebagai penanggung.Sedangkan anggota pekumpulan bertindak sebagai tertanggung. Jika terjadi peristiwa yang mengakibatkan kerugian atau kematian bagi anggota (tertanggung), perkumpulan akan membayarkan sejumlah uang kepada anggota (tertanggung) yang bersangkutan.29

28

Abdulkadir Muhammad, Op. Cit., hal. 6 29

(8)

Berdasarkan Pasal 1 KUHD, ketentuan umum perjanjian asuransi dalam

KUHPerdata dapat berlaku pula dalam perjanjian khusus. Dengan demikian,

perusahaan asuransi (penanggung) dan pemegang polis (tertanggung) harus

tunduk pada beberapa ketentuan dalam KUH Perdata, termasuk asas-asas yang

terdapat dalam KUH Perdata.30

Berdasarkan Pasal 1313 KUHPerdata menyatakan bahwa “suatu perjanjian adalah

suatu perbuatan dengan mana satu orang atau lebih mengikat dirinya terhadap satu

orang lain atau lebih.” Dengan bunyi Pasal 1313 KUHPerdata, maka timbul suatu

hubungan hukum antara dua orang atau lebih yang disebut Perikatan yang di

dalamnya terdapat hak dan kewajiban masing-masing pihak. Maksudnya, bahwa

hubungan hukum adalah hubungan yang menimbulkan akibat hukum. Akibat

hukum disebabkan karena timbulnya hak dan kewajiban, dimana hak merupakan

suatu kenikmatan, sedangkan kewajiban merupakan beban.31

30

Tuti Rastuti, Aspek Hukum Perjanjian Asuransi, Yogyakarta: Pustaka Yustisia, 2011, hal. 32

31

Burhanudin Ali SDB & Nathaniela Stg, 60 Contoh Perjanjian (Kontrak), Jakarta: Hi-Fest Publishing, 2009, hal. 14

Berdasarkan hukum perdata Indonesia, bahwa setiap orang memiliki kebebasan

untuk mengadakan perjanjian sepanjang tidak bertentangan dengan peraturan

perundangan yang berlaku, ketertiban umum dan kesusilaan yang baik.Hal ini

sebagaimana telah disebut oleh Pasal 1338 KUHPerdata menyebutkan bahwa

“semua perjanjian yang dibuat secara sah berlaku sebagai UU bagi mereka yang

(9)

Berdasarkan Pasal 1338 KUHPerdata, bahwa suatu perjanjian yang telah

disepakati dan mempunyai kekuatan hukum, maka perjanjian tersebut terkandung

beberapa asas-asas, yaitu:

1. Asas Konsensualitas

Perjanjian terjadi ketika ada sepakat, hal ini dapat dilihat dari syarat-syarat sahnya

suatu perjanjian.

2. Asas Kebebasan Berkontrak

Setiap orang bebas untuk membuat perjanjian apa saja asal tidak bertentangan

dengan kesusilaan, ketertiban umum dan undang-undang.

Asas kebebasan berkontrak menurut hukum perjanjian Indonesia meliputi ruang

lingkup:

a. Kebebasan untuk membuat atau tidak membuat perjanjian.

b. Kebebasan untuk memilihi pihak dengan siapa ia membuat perjanjian. c. Kebebasan untuk memilih pihak dengan siapa ia membuat perjanjian. d. Kebebasan untuk menentukan atau memilih causa dari perjanjian yang

akan dibuatnya.

e. Kebebasan untuk menentukan objek perjanjian.

f. Kebebasan untuk menentukan bentuk suatu perjanjian.

g. Kebebasan untuk menerima atau menyimpan ketentuan undang-undang yang bersifat opsional (optional).32

3. Asas Pacta Sunservanda

Perjanjian yang dibuat secara sah berlakunya sebagai undang-undang bagi mereka

yang membuatnya

4. Asas Itikad Baik

Dibedakan dalam pengertian subyektif dan obyektif. Pengertian Subyektif adalah

kejujuran dari pihak terkait dalam melaksanakan perjanjian, sedangkan pengertian

32

(10)

obyektif bahwa perjanjian tidak boleh bertentangan dengan norma-norma yang

berlaku dalam masyarakat.33

1. Prinsip Kepentingan yang dapat Diasuransikan (Insurable Interest)

Beberapa prinsip yang ada menjadi pedoman dalam mengadakan perjanjian

asuransi.Prinsip-prinsip tersebut yaitu:

Prinsip kepentingan yang dapat diasuransikan (Inrusable Interest) merupakan syarat mutlak untuk mengadakan perjanjian asuransi.Apabila pihak tertanggung atau pihak yang dipertanggungkan tidak memiliki kepentingan pada saat mengadakan perjanjian auransi, dapat menyebabkan perjanjian tersebut menjadi tidak sah atau batal demi hukum.34

“Diharuskannya ada prinsip kepentingan yang dapat diasuransikan (insurable interest) dalam perjanjian asuransi dengan maksud untuk mencegah agar asuransi tidak menjadi permainan dan perjudian.Hal itu disebabkan, apabila sesorang yang tidak mempunyai kepentingan atas suatu objek tersebut, maka akibatnya tanpa menderita kerugian orang tersebut akan mendapat ganti kerugian apabila terjadi peristiwa yang tidak dikehendaki menimpa objek dimaksud.”35

2. Prinsip Itikad Baik yang Sempurna (Utmost Goodfaith)

Dalam Kontrak asuransi, itikad baik saja belum cukup tetapi dituntut yang terbaik dari itikad baik dari calon tertanggung. Hal ini dikarenakan tertanggung yang dinilai lebih memahami tentang objek yang akan dipertanggungkan, maka tertanggung harus mengungkapkan seluruh fakta material yang berkaitan objek pertanggungan tersebut secara akurat dan lengkap kepada Underwriter.36

Menurut Gunanto, Prinsip itikad baik yang sempurna (Utmost Good Faith)

menyangkut kewajiban yang harus dipenuhi para pihak sebelum kontrak ditutup dan bukan dipenuhi dalam rangka pelaksanaan kontrak yang sudah ditutup seperti itikad baik yang dimaksud Pasal 1338 KUH Perdata.37

3. Prinsip Keseimbangan (Indemnity Principle)

Penerapan prinsip keseimbangan (Indemnity Principle) dalam asuransi ini, sekaligus menjadi pembeda bahwa asuransi tidak sama dengan perjudian. Dalam perjudian tidak dikenal ganti rugi bagi yang kalah.Kerugian akibat kekalahan yang diderita dalam perjudian merupakan konsekuensi yang harus diterima.38 Sedangkan dalam asuransi, ganti rugi merupakan suatu tujuan bahwa asuransi merupakan risk transfer mechanism.Mengalihkan atau membagi resiko yang kemungkinan akan diderita atau dihadapi tertanggung atas suatu peristiwa yang tidak dikehendaki dan belum pasti terjadi. Harapannya, beban financial

tertanggung menjadi lebih pasti.Fixed Cost dalam bentuk premi.Namun, satu hal

Kun Wahyu Wardana, Op.Cit.,hal. 34 37

Gunanto, Asuransi Kebakaran di Indonesia, Tanggerang: Logos Wacana Ilmu, 2003, hal. 12

38

(11)

yang perlu digarisbawahi dalam prinsip keseimbangan (Indemnity Principle) ini, bahwa tertanggung tidak diperkenankan untuk memperoleh keuntungan dari ganti rugi yang diberikan oleh penanggung. Besarnya ganti rugi yang diterima oleh tertanggung harus seimbang atau sama dengan kerugian yang dideritanya.39

4. Prinsip sebab akibat (Cause Proximate Principle)

Cause Proximate Principle merupakan salah satu prinsip penting dalam penyelesaian santunan.Dengan menggunakan prinsip ini, maka suatu peristiwa dapat ditentukan penyebabnya. Penggantian kerugian oleh perusahaan asuransi hanya akan dibayarkan apabila peristiwa yang dominan menimbulkan kerugian itu termasuk dalam jaminan polis asuransi yang bersangkutan.40

5. Prinsip Subrogasi (Subrogation Principle)

Prinsip Subrogasi diatur dalam Pasal 284 KUHD yang menyatakan bahwa “Seorang penanggung yang telah membayar kerugian sesuatu barang yang dipertanggungkan, menggantikan si tertanggung dalam segala hak yang diperolehnya terhadap orang-orang ketiga berhubung dengan penerbitan kerugian tersebut; dan si tertanggung itu adalah bertanggung jawab untuk setiap perubahan yang dapat merugikan hak si penaggung terhadap orang-orang ketiga itu.”

Subrogasi merupakan peralihan hak dari tertanggung kepada penanggung untuk menuntut ganti rugi kepada pihak lain yang mengakibatkan timbulnya kerugian terhadap objek pertanggungan dari tertanggung sesaat setelah penanggung membayar ganti rugi tersebut kepada tertanggung sesuai jaminan polis. Tapi, suatu hal yang pelu diketahui, bahwa subrogasi hanya berlaku untuk contract of indemnity karena subrogasi mencegah tertanggung untuk mendapatkan penggantian lebih dari kerugian yang dideritanya.41

6. Prinsip Kontribusi (Contribution Principle)

Prinsip Kontribusi ini terjadi apabila ada asuransi berganda (Double Insurance) seperti yang tercantum dalam pasal 278 KUHD,yang menyatakan bahwa “apabila dalam satu-satunya polis, meskipun pada hari-hari yang berlainan, oleh berbagai penaggung telah diadakan penaggungan yang melebihi harga, maka mereka itu bersama-sama, menurut keseimbangan daripada jumlah-jumlah untuk mana mereka telah menandatangani polis tadi, memikul hanya harga sebenarnya yang dipertanggungkan.”42

dengan jumlah pertanggungan yang ditutupinya.”

“Apabila dalam suatu polis ditandatangani oleh beberapa penaggung, maka masingmasing penaggung itu menurut imbangan dari jumlah untuk mana mereka menandatangani polis, memikul hanya harga yang sebenarnya dari kerugian itu yang diderita oleh tertanggung. Tertanggung dapat saja mengasuransikan harta benda yang sama pada beberapa perusahaan asuransi. Namun bila terjadi kerugian atas objek yang diasuransikan maka secara otomatis berlaku prinsip kontribusi. Prinsip kontribusi berarti bahwa, apabila penaggung telah membayar penuh ganti rugi yang menjadi hak tertanggung, maka penaggung berhak menuntut perusahaan-perusahaan lain yang terlibat suatu pertanggungan untuk membayar bagian kerugian masing-masing yang besarnya sebanding

43

Kun Wahyu Wardana, Op.Cit.,hal. 42 42

(12)

7. Prinsip Mengikuti Keberuntungan Penanggung Pertama (Follow The Fortune of the Ceding Company)

8. Prinsip mengikuti keberuntungan penanggung pertama tidak boleh diartikan secara luas dan tanpa batas tanggun jawab penaggung ulang.

Reasuransi dalam hal ini hanyalah terbatas pada klaim yang sah dan wajib dibayar oleh penaggung pertama sesuai dengan jumlah kerugian sekalipun berdasarkan teori dan praktik penanggung ulang dapat diminta untuk menyetujui penyelesaian klaim atas dasar kompromi.44

C. Hak dan Kewajiban Para Pihak Dalam Asuransi

Perjanjian asuransi, maka adanya penanggung berjanji akan membayar kerugian

yang disebabkan resiko yang telah diasuransikan kepada tertanggung, sedangkan

tertanggung membayar premi secara periodik kepada penanggung.45

Perjanjian asuransi merupakan suatu perjanjian khusus karena diatur tersendiri

didalam KUHD, namun dalam hal yang menyangkut mengenai perjanjian,

mengenai syarat sahnya dan ketentuan-ketentuan hukum lainnya maka perjanjian

asuransi harus tunduk pada hukum perjanjian yang sebagaimana diatur oleh Kitab

Undang-undang Hukum Perdata (KUHPerdata).46

1. Sepakat mereka yang mengikatkan dirinya.

Adapun yang harus diperhatikan dalam KUHPerdata terkait dengan perjanjian

asuransi, seperti Pasal 1320 KUHPerdata yang mengatur syarat-syarat sahnya

dalam suatu perjanjian, yaitu:

Kedua belah pihak sepakat dan menyetujui benda atau objek yang diasuransikan.Apa yang dikehendaki oleh tertanggung dikehendaki juga

oleh penanggung. Dengan demikian, mereka sama-sama mengerti dan paham mengenai objek yang diasuransikan dan syarat-syarat yang diperjanjikan dalam polis asuransi.

2. Kecakapan untuk membuat suatu perikatan.

43

Ibid.

44

Ibid., hal. 57 45

Herman Darmawi, Manajemen Asuransi, Jakarta: Bumi Aksara, 2000, hal. 2 46

(13)

Kedua belah pihak yang mengadakan perjanjian asuransi harus cakap dalam melakukan perbuatan hukum, para pihak-pihak harus berbuat dan mampu mempertanggungjawabkan perbuatannya.

3. Suatu hal tertentu.

Setiap perjanjian termasuk juga perjanjian asuransi atau pertanggungan diharuskan adanya objek tertentu yang diperjanjikan (objek yang diasuransikan). Yang dikatakan objek dalam asuransi, meliputi: benda, jiwa manusia, raga manusia, atau kepentingan yang melekat pada benda, jiwa manusia, raga manusia.

4. Suatu sebab yang halal.

Yang dimaksudkan dengan suatu sebab yang halal ialah bahwa suatu perjanjian yang disepakati para pihak tidak bertentangan dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku serta tidak melanggar nilai-nilai norma yang berlaku dalam masyarakat.47

Para pihak dalam perjanjian asuransi adalah pihak-pihak yangbertindak aktif yang

melaksanakan perjanjian itu, yaitu pihaktertanggung, pihak penanggung.Pihak

penanggung merupakan pihak yang mengikatkan diri menerima pengalihan resiko

dari tertanggung. Penanggung dalam hal ini perusahaan perasuransian, sedangkan

tertanggung dalam hal ini bisa orang

Berdasarkan pada Pasal 1320 KUHPerdata terhadap syarat-syarat sah perjanjian

tersebut bahwa unsur yang pertama dan yang kedua yang disebut diatas adalah

sebagai unsur subjektif, sedangkan unsur ketiga dan keempat adalah

unsur objektif, keempat unsur diatas saling mendukung satu sama lain,

karena apabila unsur objektif tidak dipenuhi dalam suatu perjanjian maka

perjanjian tersebut dikatakan batal demi hukum, sedangkan dalam hal unsur

subjektif tidak

dipenuhi, maka perjanjiannya bukan batal demi hukum akan tetapi salah satu

pihak mempunyai hak untuk meminta supaya perjanjian itu dibatalkan yang

diminta oleh pihak yang tidak cakap atau pihak yang memberi kesepakatan secara

tidak bebas.

47

(14)

pribadi, atau badan usaha.48

1. Menuntut pembayaran premi kepada tertanggung sesuai dengan perjanjian. Berikut pengertian penanggung tersebut di atas, terdapat hak dan kewajiban yang

mengikat penanggung. Hak-hak dari penanggung adalah:

2. Meminta keterangan yang benar dan lengkap kepada tertanggung yang berkaitan dengan obyek yang diasuransikan kepadanya.

3. Memiliki premi dan bahkan menuntutnya dalam hal peristiwa yang diperjanjikan terjadi tetapi disebabkan oleh kesalahan tertanggung sendiri. (Pasal 276 KUHD).

4. Memiliki premi yang sudah diterima dalam hal asuransi batal atau gugur yang disebabkan oleh perbuatan curang dari tertanggung. (Pasal 282 KUHD).

5. Melakukan asuransi kembali kepada penanggung yang lain, dengan maksud untuk membagi risiko yang dihadapinya. (Pasal 271 KUHD)49 Sedangkan kewajiban dari penanggung adalah :

1. Memberikan ganti kerugian atau memberikan sejumlah uang kepada tertanggung apabila peristiwa yang diperjanjian terjadi, kecuali jika terdapat hal yang dapat menjadi alasan untuk membebaskan dari kewajiban tersebut.

2. Menandatangani dan menyerahkan polis kepada tertanggung (Pasal 259, 260 KUHD).

3. Mengembalikan premi kepada tertanggung jika asuransi batal atau gugur, dengan syarat tertanggung belum menanggung risiko sebagian atau seluruhnya (premi restorno, Pasal 281 KUHD).

4. Asuransi kebakaran, dalam hal ini penanggung harus mengganti biaya yang diperlukan untuk membangun kembali apabila dalam asuransi tersebut diperjanjikan demikian (Pasal 289 KUHD). 50

Tertanggung dalam pelaksanaan perjanjian asuransi mempunyai hak dan

kewajiban yang harus dilaksanakan, sehingga apabila terjadi peristiwa yang tidak

diharapkan yang terjamin kondisi polis maka penanggung dapat melaksanakan

kewajibannya.Hak-hak tertanggung adalah:

1. Menuntut agar polis ditandatangani oleh penanggung (Pasal 259 KUHD)

48

Rudyanti Dorotea Tobing, Op. Cit., hal. 78 49

M. Suparman Sastrawidjaja, Op. Cit., hal. 22 50

(15)

2. Menuntut agar polis segera diserahkan oleh penanggung

3. meminta ganti kerugian51

Sedangkan kewajiban dari pemegang polis adalah:

1. Membayar premi kepada penanggung (Pasal 246 KUHD)

2. Memberikan keterangan yang benar kepada penanggung mengenai obyek yang diasuransikan (Pasal 251 KUHD)

3. Mencegah atau mengusahakan agar peristiwa yang dapat menimbulkan kerugian terhadap obyek yang diasuransikan tidak terjadi atau dapat dihindari; apabila dapat dibuktikan oleh penanggung, bahwa tertanggung tidak berusaha untuk52

Berkaitan dengan hak dan kewajiban para pihak dalam asuransi, Sudikno

Mertukusumo mengemukakan bahwa hak dan kewajiban bukanlah merupakan

kumpulan peraturan atau kaedah, melainkan merupakan perimbagan kekuasaan

dalam bentuk hak individual di satu pihak yang tercermin pada kewajiban dipihak

lawan,kalau ada hak maka ada kewajiban kepada seserorang oleh hukum.53

Perjanjian di dalam asuransi, setelah terjadi kesepakatan antara pihak-pihak

tentang isi perjanjian maka akan timbul hubungan hukum. Isi di dalam perjanjian Suatu perjanjian di dalam asuransi atau pertanggungan diatur hak dan kewajiban

bagi para pihak yang terlibat di dalamnya yaitu perusahaan asuransi dan

pemegang polis. Pasal 26 KUHD antara lain menetapkan bahwa pertanggungan

itu suatu perjanjian, penanggung berkewajiban untuk mengganti kerugian bila

terjadi evenemen (peristiwa yang tidak tentu terjadi menjadi kenyataan) yang

merugikan tertanggung serta berhak untuk mendapatkan uang santunan.

Kemudian dalam Pasal 257 ayat KUHD menetapkan bahwa hak dan

kewajiban itu mulai berlaku pada saat perjanjian pertanggung ditutup.

51

Ibid., hal. 20 52

Ibid.

53

(16)

tersebut berisi hak dan kewajiban yang mengikat dan harus dilaksanakan para

pihak dalam perjanjian maka:

1. Hak dan kewajiban itu mulai berlaku pada saat perjanjian asuransi itu

diadakan.

2. Hak dan kewajiban tersebut bersifat timbal balik bahkan sebelum polis

ditandatangani.

3. Hak dan kewajiban pihak-pihak harus dicantumkan secara tegas dalam

polis.54

H.M.N Purwusutjipto mengemukakan bahwa hak dan kewajiban itu bersifat

timbal balik antara penanggung dan tertanggung dengan perincian sebagai

berikut:

1. Kewajiban membayar uang premi dibebankan kepada tertanggung atau orang yang berkepentingan.

2. Kewajiban pemberitaan yang lengkap dan jelas dibebankan kepada tertanggung.

3. Kesalahan-kesalahan yang tidak termasuk dalam kesalahan orang yang berkepentingan, tidak dapat dilimpahkan pada orang yang berkepentingan. 4. Tertanggung bukan orang yang berkepentingan dalam pertanggungan,

tidak dibebani yang disebut dalam Pasal 283 KUHD yaitu berkewajiban mengusahakan segala sesuatu untuk mencegah dan mengurangi kerugian yang mungkin terjadi.

5. Tertanggung mempunyai hak untuk menuntut penyerahan polis, sedang orang yang berkepentingan mempunyai hak untuk menuntut ganti kerugian kepada penanggung.55

Secara umum hak dan kewajiban pihak-pihak dalam perjanjian asuransi sebagai

berikut:

1. Hak dan Kewajiban pemegang polis

a. Hak untuk mendapatkan jaminan dari penanggung untuk menanggung

54

Sri Rejeki Hartono, Hukum Asuransi dan Perusahan Asuransi, Jakarta : Sinar Grafika, 2008, hal. 58

55

(17)

b. atas ancaman risiko yang dapat menimbulkan kerugian bagi pemegang

polis.

c. Hak untuk mendapat ganti kerugian dari perusahaan asuransi apabila

terjadi peristiwa yang menimbulkan kerugian.

d. Kewajiban memberitahukan yang lengkap dan jelas mengenai objek

yang akan diasuransikan kepada perusahaan asuransi.

e. Kewajiban membayar uang premi kepada perusahaan asuransi.

2. Hak dan Kewajiban perusahaan asuransi

a. Hak untuk memperoleh pemberitahuan yang lengkap dan jelas mengenai objek yang akan diasuransikan dari pemegang polis;

b. Hak untuk memperoleh premi dari pemegang polis;

c. Kewajiban untuk memberikan jaminan kepada pemegang polis untuk menanggung atas ancaman risiko yang dapat menimbulkan kerugian bagi pemegang polis;

d. Kewajiban membayar ganti kerugian kepada pemegang polis apabila terjadi peristiwa yang menimbulkan kerugian.56

56

Referensi

Dokumen terkait

dilapisi dengan mold release agent ; (2) lapisan tipis gel coat (resin, kemungkinan berpigmen untuk memberi warna) diaplikasikan, yang akan menjadi permukaan luar produk;

1 Menguasai materi, struktur, konsep dan pola pikir keilmuan yang mendukung mata pelajaran yang diampu.. Mengelola Kesehatan dan Keselamatan Kerja pada pekerjaan

l.. He sit close to Rasulullah, put his leg near Rasulullah 's leg, and put his hand on Rasulullah's leg. Furthermore, he said “Muhammad, give me knowledge about Islam?’’

PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI.. 3) Continous improvement (InfoKomputer magazine January 2012, Pg. 107) The correct word was continuous improvement. 4) Continous autofocus

[r]

4 Panduan Pelatihan keterampilan Manajemen Konflik pada Mahasiswa PGSD FIP UNY 2012 Ketua DIPA.. Pengembangan Model Perkembangan Kemampuan Bahasa Anak Usia Dini Assessment PLST

 Menyanyikan rangkaian nada pada tangga nada naik dan turun  Menyanyikan lagu dengan tepuk irama dalam berbagai birama  Menyanyi dengan vokal yang benar.  Menyanyi lagu

[r]