TESIS
PERBEDAAN KUALITAS HIDUP ANAK PENYAKIT JANTUNG BAWAAN PASCAOPERASI JANTUNG DENGAN ANAK SEHAT
SINDY ATMADJA 117103007
PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK – SPESIALIS ILMU KESEHATAN ANAK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
PERBEDAAN KUALITAS HIDUP ANAK PENYAKIT JANTUNG BAWAAN PASCAOPERASI JANTUNG DENGAN ANAK SEHAT
TESIS
Untuk Memperoleh Gelar Magister Kedokteran Klinik (Anak) dalam Program Magister Kedokteran Klinik Konsentrasi Kesehatan Anak-Spesialis pada
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
SINDY ATMADJA 117103007 / IKA
PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK-SPESIALIS ILMU KESEHATAN ANAK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
Judul Penelitian : Perbedaan Kualitas Hidup Anak Penyakit Jantung Bawaan Pascaoperasi Jantung dengan Anak Sehat
Nama : Sindy Atmadja Nomor Induk Mahasiswa : 107113007
Program Magister : Magister Kedokteran Klinik Konsentrasi : Kesehatan Anak
Menyetujui Komisi Pembimbing:
Ketua
Dr. Tina Christina L. Tobing, M.Ked(Ped),Sp.A(K)
Anggota
Dr. Rita Evalina, M.Ked(Ped),Sp.A(K)
Program Magister Kedokteran Klinik
Sekretaris Program Studi Dekan
Dr. Murniati Manik,MSc,SpKK,SpGK Prof.dr.Gontar Siregar,SpPD-KGEH NIP: 19530719 198003 2 001 NIP : 19540220 198011 1 001
PERNYATAAN
PERBEDAAN KUALITAS HIDUP ANAK PENYAKIT JANTUNG BAWAAN PASCAOPERASI JANTUNG DENGAN ANAK SEHAT
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, September 2015
Telah diuji pada
Tanggal: 13 Oktober 2015
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : dr. Tina Christina Tobing, M.Ked(Ped),Sp.A(K) ... Anggota :
UCAPAN TERIMA KASIH
Puji dan syukur kehadirat Tuhan YMK yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya serta telah memberikan kesempatan kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan penulisan tesis ini.
Tesis ini dibuat untuk memenuhi persyaratan dan merupakan tugas akhir pendidikan magister Kedokteran Klinik Konsentrasi Ilmu Kesehatan Anak di FK-USU / RSUP H. Adam Malik Medan.
Penulis menyadari penelitian dan penulisan tesis ini masih jauh dari kesempurnaan sebagaimana yang diharapkan, oleh sebab itu dengan segala kerendahan hati penulis mengharapkan masukan yang berharga dari semua pihak di masa yang akan datang.
Pada kesempatan ini perkenankanlah penulis menyatakan penghargaan dan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Pembimbing utama dr. Tina Christina Tobing, M.Ked(Ped), SpA(K) dan dr. Rita Evalina, M.Ked(Ped), SpA(K), yang telah memberikan bimbingan, bantuan serta saran-saran yang sangat berharga dalam pelaksanaan penelitian dan penyelesaian tesis ini.
SpA selaku Sekretaris Program Studi Pendidikan Dokter Spesialis Anak FK-USU yang telah banyak membantu dalam menyelesaikan tesis ini.
3. Rektor Universitas Sumatera Utara Prof. DR. dr. H. Syahril Pasaribu, DTM&H, MSc (CTM), SpA(K) dan Prof. dr. H. Chairuddin P. Lubis, DTM&H, SpA(K) selaku Ketua Program Magister Kedokteran Klinik FK-USU dan Dekan FK-USU yang telah memberikan kesempatan untuk mengikuti program pendidikan Dokter Spesialis Anak di FK-USU 4. Prof. dr. H. Chairul Yoel, Sp.A(K), Ibu Elvi Andriani Yusuf, M.Si,
Psikolog, dr. Sri Sofyani, M.Ked(Ped), Sp.A(K), dr. Rizky Adriansyah, M.Ked(Ped), Sp.A(K), dr. Hafaz Zakky Abdillah, M.Ked(Ped), Sp.A yang sudah membimbing saya dalam penyelesaian tesis ini.
5. Seluruh staf pengajar di Departemen Ilmu Kesehatan Anak FK USU / RSUP H. Adam Malik Medan yang telah memberikan sumbangan pikiran dalam pelaksanaan penelitian dan penulisan tesis ini.
7. Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah memberikan bantuan dalam terlaksananya penelitian serta penulisan tesis ini.
Kepada yang sangat saya cintai dan hormati, orangtua saya dr. Soegiri Atmadja dan Tan So Hui, atas pengertian serta dukungan yang sangat besar, terima kasih karena selalu mendoakan saya. Jasa-jasa nya tidak akan pernah saya lupakan dalam membimbing dan membesarkan saya. Semoga budi baik yang telah diberikan mendapat imbalan dari Tuhan. Terima kasih juga saya sampaikan kepada suami tercinta, Jeffrey Jannuar, SE dan anak saya Anya Verera, yang telah mendukung saya selama mengikuti pendidikan ini.
Akhirnya penulis mengharapkan semoga penelitian dan tulisan ini dapat bermanfaat bagi kita semua, Amin.
Medan, September 2015
DAFTAR ISI
Lembaran Persetujuan Pembimbing i
Lembar Pernyataan ii
Ucapan Terima kasih iv
Daftar Isi vii
Daftar Tabel x
Daftar Gambar xi
Daftar Singkatan xii
Abstrak xiii
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Penyakit Jantung Bawaan (PJB) 4 2.3.2 Dampak Pembedahan Jantung terhadap
Kualitas Hidup Anak 12
2.4.1 Pediatric Quality of Life Inventory 15
2.5 Kerangka Konseptual 19
BAB 3. METODE PENELITIAN
3.1. Desain 20
3.2. Tempat dan Waktu 20
3.3. Populasi dan Sampel 20
3.4. Besar Sampel 21
3.5. Kriteria Inklusi dan Eksklusi
3.5.1. Kriteria Inklusi 22
3.5.2. Kriteria Eksklusi 22
3.6. Persetujuan 22
3.7. Etika Penelitian 22
3.8. Cara Kerja 23
3.9. Alur Penelitian 24
3.10. Identifikasi Variabel 24
3.11. Definisi Operasional 25
3.12. Pengolahan dan Analisis Data 26
BAB 4. HASIL 27
BAB 5. PEMBAHASAN 36
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan 41
6.2 Saran 41
Ringkasan 42
Summary 44
Lampiran 1. Personil Penelitian
2. Biaya Penelitian 3. Jadwal Penelitian
4. Penjelasan dan Persetujuan Kepada Orang Tua 5. Surat Persetujuan dari Komite Etik
6. Data umum
7. PedsQL Generic Core Scales versi 4.0 8. PedsQL Modul Kardiologi
DAFTAR TABEL
1. Tabel 2.1 : Titik Potong Nilai PedsQL Modul Kardiologi 18
2. Tabel 4.1 : Karakteristik Sampel 29
3. Tabel 4.2 : Karakteristik Anak Pascaoperasi 30 4. Tabel 4.3 : Hasil Analisis Nilai PedsQL Kedua Grup 31 5. Tabel 4.4 : Pengaruh CPB dan Lama Waktu terhadap Kualitas
Anak 32
6. Tabel 4.5 : Kualitas Hidup Berdasarkan Penyakit Spesifik
Laporan Orangtua 34
7. Tabel 4.6 : Kualitas Hidup Berdasarkan Penyakit Spesifik
DAFTAR GAMBAR
1. Gambar 2.1 : Kerangka konsep penelitian 19
2. Gambar 3.1 : Alur penelitian 24
DAFTAR SINGKATAN
1. PJB : Penyakit Jantung Bawaan 2. CPB : Cardiopulmonary Bypass 3. ToF : Tetralogi of Fallot
4. TAB : Transposisi Arteri Besar 5. DSV : Defek Septum Ventrikel 6. DSA : Defek Septum Atrium 7. DAP : Duktus Arteriosus Paten 8. PA-banding : Pulmonary artery banding 9. HRQOL : Health-related Quality of Life 10. PedsQL : Pediatric Quality of Life Inventory
11. SIRS : Systemic Inflammatory Response Syndrome
12. IL : Interleukin