DAFTAR HADIR UJI COBA UJIAN NASIONAL
Pada hari ini ...tanggal ,...bulan ...tahun dua ribu empat belas bertempat di SMA 1 Kandangserang, Kabupaten Pekalongan.
1. Telah diselenggarakan Uji Coba Ujian Nasional dari pukul : ... s.d. ... di ruang ... Jumlah peserta seharusnya : ... Siswa
Yang hadir : ...Siswa
Yang tidak Hadir : ...Siswa, yaitu nomor :...
2. Sampul soal mata pelajaran : ...dengan kode : ... telah dibuka di dalam ruangan dengan disaksikan oleh para peserta, berisi :
Lembar soal : ... eksemplar Lembar jawaban : ... lembar Daftar hadir / berita acara : ... lembar
3. Catatan selama pelaksanaan Uji Coba Ujian Nasional :
... ... Demikian berita acara ini kami buat dengan sebenarnya.
Kandangserang, Februari 2016