RUMAH SAKIT
RUMAH SAKIT
Tata Cara S
Tata Cara Seleksi dan
eleksi dan Penempatan
Penempatan Staf
Staf Medis
Medis
Nomor Dokumen:
Nomor Dokumen: No. Revisi:No. Revisi: 03 03 Halaman: Halaman: 1 of 8 1 of 8
S
S
tandard
tandard
O
O
perating
perating
P
P
rocedure
rocedure
Tanggal Terbit:
Tanggal Terbit: Ditetapkan,Ditetapkan, Direktur Direktur
Pengertian : Pengertian :
Proses perekrutan tenaga medis fungsional yang bekerja sebagai klinisi, atau spesialis bedah yangProses perekrutan tenaga medis fungsional yang bekerja sebagai klinisi, atau spesialis bedah yang
bekerja di kamar operasi, harus melalui suatu
bekerja di kamar operasi, harus melalui suatu melalui suatu mekanisme sehingga bisa mendapatkan stafmelalui suatu mekanisme sehingga bisa mendapatkan staf medis yang profesional sesuai dengan
medis yang profesional sesuai dengan kompetensi kompetensi yang diharapkan.yang diharapkan.
Perekrutan disesuaikan dengan kebutuhan pelayanPerekrutan disesuaikan dengan kebutuhan pelayan an medis yang dikembangkan di Rumah Sakitan medis yang dikembangkan di Rumah Sakit
Tujuan : Tujuan :
Perekrutan tenaga medis yang berkualitas baik, sehingga menjamin pelayanan yang sesuai denganPerekrutan tenaga medis yang berkualitas baik, sehingga menjamin pelayanan yang sesuai dengan
standar dan kaidah kedokteran modern serta standarisasi R
standar dan kaidah kedokteran modern serta standarisasi R umah Sakitumah Sakit
Menetapkan tenaga medis yang bekerja di kamar operasi adalah seorang dokter spesialis bedah yangMenetapkan tenaga medis yang bekerja di kamar operasi adalah seorang dokter spesialis bedah yang
berkualitas
berkualitas sehingga sehingga menjamin menjamin pelayanan pelayanan operatif operatif yang yang paripurna, paripurna, dan mengdan mengikuti ikuti perkembangan perkembangan ilmuilmu kedokteran.
kedokteran.
Kebijakan : Kebijakan :
Proses seleksi dan rekrutmen dilakukan oleh manajemen rumah sakit yang disesuaikan dengan kebutuhanProses seleksi dan rekrutmen dilakukan oleh manajemen rumah sakit yang disesuaikan dengan kebutuhan
pengembangan
pengembangan pelayanan pelayanan rumah rumah sakit sakit atau atau grand grand planning planning hospital.hospital.
Penambahan staf medis fungsional (klinisi, spesialis bedah) dikoorPenambahan staf medis fungsional (klinisi, spesialis bedah) dikoor dinasikan dengan pimpinan staf medisdinasikan dengan pimpinan staf medis
fungsional dan pimpinan komite medik. fungsional dan pimpinan komite medik.
Staff medis adalah tenaga kesehatan, yang baru direkrut, atau perpanjangan kontrak dengan staff medisStaff medis adalah tenaga kesehatan, yang baru direkrut, atau perpanjangan kontrak dengan staff medis
yang sudah bertugas. yang sudah bertugas.
Kewenangan klinis (clinical privilege) staf medis , direkomendasikan oleh masing-masing Satuan MedisKewenangan klinis (clinical privilege) staf medis , direkomendasikan oleh masing-masing Satuan Medis
Funsional (SMF), yang diajukan kepada komite medik, dan diberikan surat penugasan (clinical Funsional (SMF), yang diajukan kepada komite medik, dan diberikan surat penugasan (clinical appointment) oleh direktur.
appointment) oleh direktur.
Kewenangan klinis (clinical privilege) merupakan kewenangan klinis untuk melakukan tindakan medisKewenangan klinis (clinical privilege) merupakan kewenangan klinis untuk melakukan tindakan medis
tertentu dalam lingkungan RS Premier Bintaro, berdasarkan penugasan yang diberikan oleh direktur. tertentu dalam lingkungan RS Premier Bintaro, berdasarkan penugasan yang diberikan oleh direktur.
Prosedur : Prosedur :
a.
a. Rekrutmen dan kredensialRekrutmen dan kredensial
1.
1. Evaluasi kebutuhan dilakukan oleh manajemen rumah sakit berdasarkan rencana jangka panjang rumahEvaluasi kebutuhan dilakukan oleh manajemen rumah sakit berdasarkan rencana jangka panjang rumah sakit, dengan berkoordinasi bersama dengan komite medik dan Staf medis fungsional yang terkait.
sakit, dengan berkoordinasi bersama dengan komite medik dan Staf medis fungsional yang terkait.
2.
2. Melakukan proses seleksi administratif kandidat oleh manajemen rumah sakit. Administratif yangMelakukan proses seleksi administratif kandidat oleh manajemen rumah sakit. Administratif yang dimaksud sesuai dengan diagram berikut.
dimaksud sesuai dengan diagram berikut.
3.
3. Dilakukan klarifikasi kepada intitusi atau universitas sebagai almamater kandidat (primary resources)Dilakukan klarifikasi kepada intitusi atau universitas sebagai almamater kandidat (primary resources) untuk membuktikan keabsahan ijazah/sertifikat yang disampaikan oleh kandidat.
untuk membuktikan keabsahan ijazah/sertifikat yang disampaikan oleh kandidat.
4.
5.
5. Kandidat yang memenuhi syarat, akan dilakukan interview bersama dengan komite medik/sub komiteKandidat yang memenuhi syarat, akan dilakukan interview bersama dengan komite medik/sub komite kredential, dan SMF
kredential, dan SMF (mitra bestari) yang (mitra bestari) yang bersangkutan.bersangkutan. 6.
6. Satuan Medik Fungsional (SMF) akan merekomendasikan kewenangan klinis yang bisa dilakukan olehSatuan Medik Fungsional (SMF) akan merekomendasikan kewenangan klinis yang bisa dilakukan oleh kandidat, kepada ketua komite medik, sebagai dasar pertimbangan untuk diajukan ke direktur.
kandidat, kepada ketua komite medik, sebagai dasar pertimbangan untuk diajukan ke direktur. 7.
7. Kandidat terpilih ditetapkan oleh Manajemen rumah sakit, Komite medik dan Kepala Staf MedisKandidat terpilih ditetapkan oleh Manajemen rumah sakit, Komite medik dan Kepala Staf Medis Fungsional dalam sutu rapat tertutup.
Fungsional dalam sutu rapat tertutup. 8.
8. Manajemen rumah sakit mengumumkan secara tertulis kandidat yang terpilih.Manajemen rumah sakit mengumumkan secara tertulis kandidat yang terpilih. 9.
9. Kandidat yang terpilih melakukan kontrak kerja sama dengan pihak rumah sakit, dan direkturKandidat yang terpilih melakukan kontrak kerja sama dengan pihak rumah sakit, dan direktur mengeluarkan surat keputusan pengangkatan kandidat sebagai staf medis fungsional dan surat penugasan mengeluarkan surat keputusan pengangkatan kandidat sebagai staf medis fungsional dan surat penugasan (clinical appointment), untuk kewenangan klinis (clinical privilages) yang boleh dilakukukan. Lihat (clinical appointment), untuk kewenangan klinis (clinical privilages) yang boleh dilakukukan. Lihat diagram.
diagram. 10.
10. Kewenangan klinis (cliniKewenangan klinis (clinical privilages), berlaku selama 3 tahun dencal privilages), berlaku selama 3 tahun dengan masa percobaan selama 1 tahun.gan masa percobaan selama 1 tahun.
b.
b. Kredential ulang, penambahan kewenangan klinisKredential ulang, penambahan kewenangan klinis 1.
1. Staf medis mengajukan penambahan kewenangan klinis.Staf medis mengajukan penambahan kewenangan klinis. 2.
2. Manajemen, melakukan penilaian dan pengajuan kredensial ulang ke komite medis.Manajemen, melakukan penilaian dan pengajuan kredensial ulang ke komite medis. 3.
3. Komite medis bersama dengan satuan medik fungsional akan menilai kompetKomite medis bersama dengan satuan medik fungsional akan menilai kompet ensi dan keprofesian medis.ensi dan keprofesian medis. 4.
4. Komite medis memberikan rekomendasi untuk proses kredensial ulang.Komite medis memberikan rekomendasi untuk proses kredensial ulang. 5.
5. Direktur akan mengeluarkan surat penugasan baru, berdasarkan kewenangan klinis baru yang telahDirektur akan mengeluarkan surat penugasan baru, berdasarkan kewenangan klinis baru yang telah diperoleh oleh staff medis. Sebagaimana diagram berikut.
diperoleh oleh staff medis. Sebagaimana diagram berikut. 6.
6. Kewenangan klinis baru (clinical privilages), berlaku selama 3 tahun dengan masa percobaan selama 1Kewenangan klinis baru (clinical privilages), berlaku selama 3 tahun dengan masa percobaan selama 1 tahun.
tahun.
c.
c. Kredensial ulang, pengangkatan kembali staf medisKredensial ulang, pengangkatan kembali staf medis 1.
1. Kontrak kerja staff medis sudah berakhir, dilakukan review oleh manager pelayanan dan penunjangKontrak kerja staff medis sudah berakhir, dilakukan review oleh manager pelayanan dan penunjang medis.
medis. 2.
2. Manajemen mengajukan ke komite medik untuk melakukan kredensial ulang, bisa juga pada saat yangManajemen mengajukan ke komite medik untuk melakukan kredensial ulang, bisa juga pada saat yang bersamaan
bersamaan diajukan diajukan penambahan penambahan kewenangan kewenangan klinis klinis (sebagaimana(sebagaimana point pointB)B) 3.
3. Komite medis dan SMF yang bersangkutan, akan melakukan evaluasi kompetensi dan kemampuanKomite medis dan SMF yang bersangkutan, akan melakukan evaluasi kompetensi dan kemampuan keprofesian medis.
keprofesian medis. 4.
4. Komite medik akan menyampaikan hasil kredensial ulang kepada direktur, untuk dikeluarkan suratKomite medik akan menyampaikan hasil kredensial ulang kepada direktur, untuk dikeluarkan surat penugasan
penugasan baru baru bila bila kontrak kerja kontrak kerja staff staff medis medis dapat dapat dilanjutkan.dilanjutkan. 5.
5. Kewenangan klinis (clinical privilKewenangan klinis (clinical privilages), berlaku selama 3 tahun.ages), berlaku selama 3 tahun. 6.
6. Bila tidak memenuhi persyaratan maka direktur akan mengeluarkan surat pemberhentian dengan hormatBila tidak memenuhi persyaratan maka direktur akan mengeluarkan surat pemberhentian dengan hormat Sesuai diagram berikut.
Sesuai diagram berikut.
Unit Terkait : Unit Terkait :
Manajemen Rumah Sakit (Direktur, Manajer Pelayanan dan Penunjang Medis)Manajemen Rumah Sakit (Direktur, Manajer Pelayanan dan Penunjang Medis)
Ketua Komite Medik Ketua Komite Medik
Kepala Staf Medik FungsionalKepala Staf Medik Fungsional
Sub komite kredential Komite medik Sub komite kredential Komite medik
Flowchart: Flowchart:
Flowchart terlampir Flowchart terlampir
Managemen Managemen BERITAHUKAN BERITAHUKAN PELAMAR PELAMAR “Lamaran Ditolak” “Lamaran Ditolak”
Mengisi Formulir Pengajuan Mengisi Formulir Pengajuan
Kewenangan Klinis Kewenangan Klinis ( Medis , Keperawatan dan ( Medis , Keperawatan dan
Nakes Lainnya) Nakes Lainnya) Form Pengajuan Form Pengajuan Kewenangan Klinis Kewenangan Klinis Lolos Seleksi
Lolos Seleksi TIDAKTIDAK
YA YA
Lolos Seleksi
Lolos Seleksi TIDAKTIDAK
YA YA B B
MANUAL
MANUAL
PENGANGKATAN STAF RS
PENGANGKATAN STAF RS
(PROSES REKRUTMEN) (PROSES REKRUTMEN) Managemen ManagemenSeleksi Dokumen Lamaran Seleksi Dokumen Lamaran
1.
1. Medis Medis & & KeperawatanKeperawatan 2.
2. Non Non MedisMedis
Managemen Managemen
Proses seleksi sesuai Proses seleksi sesuai SOP Rekruitmen Staf RS SOP Rekruitmen Staf RS
Managemen, Komite Managemen, Komite Seleksi Dokumen Lamaran Seleksi Dokumen Lamaran
1.
1. Medis Medis & & KeperawatanKeperawatan 2.
2. Non Non MedisMedis
Form Kredensial Form Kredensial Managemen, Komite Managemen, Komite INTERVIEW / INTERVIEW / WAWANCARA WAWANCARA Form Interview Form Interview
Tenaga Non Medis Tenaga Non Medis
1. Terbit Surat Perjanjian Kerja 1. Terbit Surat Perjanjian Kerja 2. Surat Pengangkatan 2. Surat Pengangkatan Oleh DIREKTUR Oleh DIREKTUR
Managemen Managemen YA YA TIDAK TIDAK YA YA DIREKTUR DIREKTUR
MANUAL
MANUAL
PENGANGKATAN STAF MEDIS , KEPERAWATAN
PENGANGKATAN STAF MEDIS , KEPERAWATAN
DAN NAKES LAINNYA
DAN NAKES LAINNYA
(PROSES KREDENSIAL) (PROSES KREDENSIAL) Komite Komite Memberikan Hasil Memberikan Hasil Rekomendasi Kewenangan Rekomendasi Kewenangan Klinis Klinis Form RKK Form RKK Sub
Sub – – Komite Kredensial Komite Kredensial
Melakukan PENGKAJIAN Melakukan PENGKAJIAN MITRA BESTARI MITRA BESTARI SK DIREKTUR SK DIREKTUR Komite Komite Menerima Dokumen Menerima Dokumen Lamaran & Formulir Lamaran & Formulir Pengajuan Kewenangan Pengajuan Kewenangan Klinis Klinis Formulis PRKK Formulis PRKK
Manajemen , Komite Manajemen , Komite Manajemen, Komite Manajemen, Komite BERITAHUKAN BERITAHUKAN STAF STAF Mana Mana emenemen
Staf RS Staf RS
Form Form
PENGANGKATAN KEMBALI STAF MEDIS , KEPERAWATAN
PENGANGKATAN KEMBALI STAF MEDIS , KEPERAWATAN
DAN NAKES LAINNYA
DAN NAKES LAINNYA
Sub
Sub – – Komite Komite
Melakukan PENGKAJIAN Melakukan PENGKAJIAN Komite Komite Menerima Dokumen Menerima Dokumen Permohonan Pengkajian Permohonan Pengkajian Ulang Ulang Sub
Sub – – Komite Komite
Menilai Kompetensi Menilai Kompetensi Keprofesian Keprofesian MANAJEMEN MANAJEMEN Permohonan Pengkajian Permohonan Pengkajian Ulang Ulang MANAJEMEN MANAJEMEN BERITAHUKAN STAF BERITAHUKAN STAF “Penghentian Staf” “Penghentian Staf” YA
YA Hasil Hasil RekomendasiRekomendasi
Menerima Hasil Menerima Hasil Rekomendasi Rekomendasi YA YA
PENGANGKATAN KEMBALI STAF MEDIS , KEPERAWATAN
PENGANGKATAN KEMBALI STAF MEDIS , KEPERAWATAN
DAN NAKES LAINNYA
DAN NAKES LAINNYA
(PROSES(PROSES KREDENSIAL KREDENSIAL ULANG)ULANG)
Komite Komite Memberikan Hasil Memberikan Hasil Rekomendasi Kewenangan Rekomendasi Kewenangan Klinis Klinis Form Form Komite Komite Menerima Pengajuan Menerima Pengajuan Kredensial Ulang Kredensial Ulang Form Form MANAJEMEN MANAJEMEN
PENGANGKATAN KEMBALI STAF MEDIS PENGANGKATAN KEMBALI STAF MEDIS
1.
1.Terbitnya “Surat Penugasan”Terbitnya “Surat Penugasan” BARU BARU
2.
2.Ditanda-tanganinyaDitanda-tanganinya“Surat“Surat Perjanjian PerjanjianKerja”Kerja”
DIREKTUR
STAF MEDIS STAF MEDIS Pengajuan Penambahan Pengajuan Penambahan Kewenangan Klinis Kewenangan Klinis Form 2 Form 2 Sub
Sub – – Komite Komite
Melakukan PENGKAJIAN Melakukan PENGKAJIAN MITRA BESTARI MITRA BESTARI Komite Medis Komite Medis Menerima Dokumen Menerima Dokumen Permohonan Pengkajian Permohonan Pengkajian Ulang Ulang Sub
Sub – – Komite Komite
Menilai Kompetensi Menilai Kompetensi Keprofesian Medis Keprofesian Medis CEO / MASM CEO / MASM Permohonan Pengkajian Permohonan Pengkajian Ulang Ulang CEO / MASM CEO / MASM Melakukan Penilaian dan Melakukan Penilaian dan Pengajuan Kredensial Pengajuan Kredensial Ulang Ulang Form 4 Form 4 MASM MASM BERITAHUKAN STAF BERITAHUKAN STAF MEDIS MEDIS “Pengajuan Ditolak” “Pengajuan Ditolak” Hasil
Hasil RekomendasiRekomendasi
Menerima Hasil Menerima Hasil Rekomendasi Rekomendasi MANUAL MANUAL
PENGANGKATAN KEWENANGAN KLINIS
PENGANGKATAN KEWENANGAN KLINIS
(PROSES KREDENSIAL ULANG) (PROSES KREDENSIAL ULANG)
CEO CEO
Penerbitan Penerbitan“Surat“Surat Penugasan” Penugasan”BaruBaru
Form 2, 3 & 4 Form 2, 3 & 4 Komite Medis Komite Medis Menerima Pengajuan Menerima Pengajuan Kredensial Ulang Kredensial Ulang Form Form 2 & 2 & 44
Komite Medis Komite Medis Memberikan Hasil Memberikan Hasil Rekomendasi Kewenangan Rekomendasi Kewenangan Klinis Klinis Form 2, Form 2, 3 3 & 4& 4
MANAJEMEN, KOMITE MANAJEMEN, KOMITE Medis Medis Keprawatan Keprawatan Nakes Lainnya Nakes Lainnya Non Medis Non Medis MANAJEMEN MANAJEMEN MANAJEMEN
MANAJEMEN, , KOMITEKOMITE
Pengajuan Pengajuan Pengangkatan Pengangkatan Evaluasi Kinerja Evaluasi Kinerja (Medis & Non Medis) (Medis & Non Medis) MANAJEMEN
MANAJEMEN, , KOMITEKOMITE STAF KESEHATANSTAF KESEHATAN
MANAJEMEN
MANAJEMEN, , KOMITEKOMITE
Penugasan Penugasan Kembali Staf Kembali Staf Manajemen, DIREKTUR Manajemen, DIREKTUR Terbit Terbit Surat Penugasan Surat Penugasan Baru Baru Manajemen, DIREKTUR Manajemen, DIREKTUR
