i
UJI AKTIVITAS ANTIBAKTERI PERASAN JERUK NIPIS (CITRUS AURANTIFOLIA,SWINGLE) TERHADAP PERTUMBUHAN
SALMONELLA PARATYPHI A & B SECARA IN VITRO
KARYA TULIS ILMIAH
Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran Pada Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Duta Wacana
Disusun Oleh
ANDREAS NAIBAHO
41120064
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS KRISTEN DUTA WACANA
2016
©UKDW
ii
©UKDW
iii
©UKDW
iv
©UKDW
v
Kata Pengantar
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan atas segala berkat, rahmat dan kasih setia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dengan judul “UJI AKTIVITAS ANTIBAKTERI PERASAN JERUK NIPIS (CITRUS AURANTIFOLIA, SWINGLE) TERHADAP PERTUMBUHAN SALMONELLA PARATYPHI A & B SECARA IN VITRO”dengan baik.
Pelaksanaan penelitian ini tidak luput dari berbagai kendala dan penelitian ini masih jauh dari sempurna. Dengan adanya dukungan, bimbingan, motivasi, bantuan dari berbagai pihak, penulis dapat menyelesaikan penelitian ini. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada pihak- pihak yang sudah membantu menyelesaikan penelitian ini, yaitu kepada:
1. Prof. dr. Jonathan Willy Siagian, Sp.PA selaku dosen pembimbing pertama dan Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Duta Wacana yang sudah dengan sabar membimbing, mengarahkan, memberikan saran, mengoreksi, meluangkan waktu untuk berdiskusi bersama dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, sehingga penulis dapat melakukan penelitian, pengambilan data, menyelesaikan penelitiandengan baik.
2. dr. Sulanto Saleh Danu, Sp. FK selaku dosen pembimbing kedua, yang bijaksana membimbing, mengarahkan, mengoreksi, memberikan masukan selama penulisan Karya Tulis Ilmiah.
©UKDW
vi
3. dr.Suryani Hutomo, MDSc selaku dosen penguji yang bersedia meluangkan waktu untuk diskusi, memberikan masukan, koreksi dan mendukung terlaksananya penelitian ini.
4. dr. Yanti Ivana Suryanto, M.Sc selaku dosen bimbingan akademik dan Wakil Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Duta Wacana yang meluangkan waktu untuk konsultasi akademik selama perkuliahan dari blok 1 hingga blok 32.
5. Mbak Detta selaku laboran Mikrobiologi FK UKDW yang membantu penulis dalam melakukan persiapan dan pengambilan data dengan lancar 6. Orangtua penulis yaitu Poltak Naibaho dan Margaretha Lasut, atas segala
bentuk dukungan lewat doa, motivasi, semangat, arahan, nasehat, saran, bantuan sehingga penulis dapat melakukan pengambilan data di Mikrobiologi UKDW dan menyelesaikan penelitian ini.
7. Teman-teman seperjuangan untuk penelitian ini yaitu Andryawan Wahyu, Jovian Chendy, Ryan Meok, Benny Hwanggara, Alfeus Grady, Wenly Susanto, Rhesa yang telah saling mendukung, memberikan semangat, motivasi dalam pelaksanan dan penyelesaian penelitian ini.
8. Teman angkatan Fakultas Kedokteran 2012, yang telah saling memberikan dukungan, semangat, motivasi dalam pelaksanaan dan penyelesaian penelitian ini.
9. Seluruh staf dosen dan karyawan di Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Duta Wacana yang sudah membantu dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini.
©UKDW
vii
10. Pihak-pihak yang secara langsung maupun tidak langsung terlibat dalam mendukung penulis menyelesaikan penulisan karya tulis ilmiah.
Seperti kata pepatah, tiada gading yang tak retak, penulis menyadari, Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, kritikan dan saran yang membangun, sangat penulis harapkan demi perbaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Akhir kata, penulis berharap agar Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat dan menberikan sumbangan ilmu yang berguna bagi pengembangan ilmu pengetahuan.
Yogyakarta, 10 februari 2017
Andreas Naibaho
©UKDW
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
LEMBAR PENGESAHAN ... ii
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ... iii
LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI... iv
KATA PENGANTAR ... v
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL ... xi
DAFTAR GAMBAR ... xii
ABSTRAK ... xiii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
I.1 Latar Belakang ... 1
I.2 Masalah Penelitian ... 3
I.3 Tujuan Penelitian ... 3
I.4 Manfaat Penelitian ... 4
I.5 Keaslian Penelitian ... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 6
©UKDW
ix
II.1. Tinjauan Pustaka... 8
II.1.1. Salmonella Paratyphi ... 8
II.1.2. Jeruk Nipis ... 11
II.2. Landasan Teori ... 17
II.3.Kerangka Konseptual ... 18
II.4.Hipotesis ... 19
BAB III METODE PENELITIAN... 20
3.1 Desain Penelitian ... 20
3.2 Waktu dan Tempat Penelitian ... 20
3.3 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ... 20
3.4 Bahan dan Alat ... 21
3.4.1 Alat ... 21
3.4.2 Bahan ... 22
3.5 Pelaksanaan Penelitian ... 22
3.6 Analisa Data ... 26
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 28
4.1 Hasil ... 28
4.2 Pembahasan ... 31
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 34
©UKDW
x
Daftar Pustaka ... 35
Lampiran ... 42
©UKDW
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Keaslian penelitian ... 5
Tabel 2. Kondisi Ketahanan Hidup Salmonella ... 9
Tabel 3.Taksonomi Jeruk Nipis ... 13
Tabel 4. Hasil Pengukuran Cawan Petri MHA ... 28
Tabel 5. Hasil Test Homogenitas Salmonella Paratyphi A & B ... 28
Tabel 6. Hasil Tes Kolmogrov-Smirnof ... 29
Tabel 7. Hasil Uji Kruskal-Wallis Salmonella Paratyphi A & B ... 29
Tabel 8. Hasil Uji Multiple Comparissons Salmonella Paratyphi A & B ... 30
Tabel 9. Independent-T Perasan Jeruk Nipis Konsentrasi 75% ... 31
Tabel 10. Independent-T Perasan Jeruk Nipis Konsentrasi 50% ... 31
Tabel 11.Hasil Uji PH ... 31
©UKDW
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Salmonella Paratyphi ... 6
Gambar 2. Media perbenihan Salmonella(HEA & XLD) ... 11
Gambar 3. Media perbenihan Salmonella (BGA) ... 11
Gambar 4. Jeruk Nipis ... 13
Gambar 5. Skema Kerangka Konseptual ... 18
Gambar 6. Skema Pembuatan Konsentrasi Perasan Jeruk Nipis ... 23
Gambar 7. Garis Diagonal Hasil Pengukuran Diameter Zona Hambat ... 26
Gambar 8. Skema Alur Penelitian ... 27
©UKDW
xiii
UJI AKTIVITAS ANTIBAKTERI PERASAN JERUK NIPIS (CITRUS AURANTIFOLIA, SWINGLE) TERHADAP PERTUMBUHAN
SALMONELLA PARATYPHI A & B SECARA IN VITRO
ABSTRAK
Latar Belakang : Salmonella paratyphi A & B merupakan salah satu parasit penyebab demam enterik. Salmonella paratyphi tidak mempunyai VI antigen, rendering VI polisakarida-based. Salmonella paratyphi mempunyai IncHI1 plasmid sebagaimana yang terdapat pada S. typhi sehingga S. paratyphi dapat menyebabkan peningkatan resistensi obat. Jeruk nipis merupakan tanaman yang banyak terdapat di Indonesia dan banyak dikonsumsi masyarakat. Perasan jeruk nipis mempunyai efek antibakteri karena mengandung metabolit Flavonoid, Saponin keasaman dan alkaloid dan beberapa penelitian membuktikan bahwa jeruk nipis memiliki efek antibakteri terhadap bakteri gram (-).
Tujuan Penelitian : Penelitian bertujuan untuk menilai efek antibakteri dalam menghambat pertumbuhan bakteri S. paratyphi A & B.
Metode : Penelitian menggunakan perasan jeruk nipis konsentrasi 50% & 75 % dan menggunakan metode difusi cakram Kirby bauer. Indikator yang dilihat ialah terbentuk zona hambat bakteri.
Hasil Penelitian : Hasil penelitian menunjukkan bahwa zona hambat terbentuk sebesar 17,33 dari konsentrasi 75% pada S. paratyphi A, 17,08 dari konsentrasi 75% pada S. paratyphi B dan sebesar 14,47 dari konsentrasi 50% pada S paratyphi A juga sebesar 14,63 dari konsentrasi 50% pada S. paratyphi B. Pada uji Kruskal-Wallis didapatkan hasil bahwa adanya pengaruh antibakteri perasan jeruk nipis terhadap pertumbuhan S. paratyphi A & B karena nilai p kurang dari 0,05 pada S. paratyphi A & B. Pada uji Independent-T didapatkan hasil bahwa tidak ada perbedaan bermakna antara konsentrasi 75% pada S. paratyphi A dan konsentrasi 75% pada S. paratyphi B juga antara konsentrasi 50% pada S.
paratyphi A dan konsentrasi 50% pada S. paratyphi B karena nilai p lebih dari 0,05.
Kesimpulan : Perasan jeruk nipis memiliki efek antibakteri terhadap pertumbuhan S. paratyphi A & B
Kata Kunci :Salmonella paratyphi A & B, Perasan jeruk nipis, efek antibakteri.
©UKDW
xiv
TEST OF ANTIBACTERIAL ACTIVITY OF LIME (CITRUS AURANTIFOLIA, SWINGLE) JUICE ON IN VITRO GROWTH OF
SALMONELLA PARATYPHI A & B
ABSTRACT
Background : Salmonella paratyphi A & B is one of the parasites causing enteric fever. Salmonella paratyphi does not have VI antigen, rendering VI polysaccharide-based. Salmonella paratyphi has IncHI1 plasmid similar with S.
typhi so S. paratyphi can cause increased drug resistance. Lime juice has antibacterial effect because it contains Flavonoid metabolite, acidic, saponin and alkaloid and some studies show that lime has antibacterial effect on gram bacteria (-).
Aim : The study aims to determine antibacterial effect in inhibiting the growth of S. paratyphi A & B bacteria.
Method : The research result showed that 17,33 inhibition zone was formed from 75% concentration in S. paratyphi A, 17,08 from 75% concentration in S.
paratyphi B and 14,47 from 50% concentration in S. paratyphi A and 14,63 from 50% concentration in S. paratyphi B. In Kruskal-Wallis test, it was found that lime juice has antibacterial effect on the growth of S. paratyphi A & B because p value is less than 0,05 in S. paratyphi A & B. Independent-T test showed no significant difference between 75% concentration in S. paratyphi A and 75%
concentration in S. paratyphi B as well as between 50% concentration in S.
paratyphi A and 50% concentration in S. paratyphi B because p value is more than 0,05.
Conclusion : Lime Juice has antibacterial effect on the growth of S. paratyphi A
& B
Key words : Salmonella paratyphi A & B, Lime Juice, Antibacterial effect.
©UKDW
xiii
UJI AKTIVITAS ANTIBAKTERI PERASAN JERUK NIPIS (CITRUS AURANTIFOLIA, SWINGLE) TERHADAP PERTUMBUHAN
SALMONELLA PARATYPHI A & B SECARA IN VITRO
ABSTRAK
Latar Belakang : Salmonella paratyphi A & B merupakan salah satu parasit penyebab demam enterik. Salmonella paratyphi tidak mempunyai VI antigen, rendering VI polisakarida-based. Salmonella paratyphi mempunyai IncHI1 plasmid sebagaimana yang terdapat pada S. typhi sehingga S. paratyphi dapat menyebabkan peningkatan resistensi obat. Jeruk nipis merupakan tanaman yang banyak terdapat di Indonesia dan banyak dikonsumsi masyarakat. Perasan jeruk nipis mempunyai efek antibakteri karena mengandung metabolit Flavonoid, Saponin keasaman dan alkaloid dan beberapa penelitian membuktikan bahwa jeruk nipis memiliki efek antibakteri terhadap bakteri gram (-).
Tujuan Penelitian : Penelitian bertujuan untuk menilai efek antibakteri dalam menghambat pertumbuhan bakteri S. paratyphi A & B.
Metode : Penelitian menggunakan perasan jeruk nipis konsentrasi 50% & 75 % dan menggunakan metode difusi cakram Kirby bauer. Indikator yang dilihat ialah terbentuk zona hambat bakteri.
Hasil Penelitian : Hasil penelitian menunjukkan bahwa zona hambat terbentuk sebesar 17,33 dari konsentrasi 75% pada S. paratyphi A, 17,08 dari konsentrasi 75% pada S. paratyphi B dan sebesar 14,47 dari konsentrasi 50% pada S paratyphi A juga sebesar 14,63 dari konsentrasi 50% pada S. paratyphi B. Pada uji Kruskal-Wallis didapatkan hasil bahwa adanya pengaruh antibakteri perasan jeruk nipis terhadap pertumbuhan S. paratyphi A & B karena nilai p kurang dari 0,05 pada S. paratyphi A & B. Pada uji Independent-T didapatkan hasil bahwa tidak ada perbedaan bermakna antara konsentrasi 75% pada S. paratyphi A dan konsentrasi 75% pada S. paratyphi B juga antara konsentrasi 50% pada S.
paratyphi A dan konsentrasi 50% pada S. paratyphi B karena nilai p lebih dari 0,05.
Kesimpulan : Perasan jeruk nipis memiliki efek antibakteri terhadap pertumbuhan S. paratyphi A & B
Kata Kunci :Salmonella paratyphi A & B, Perasan jeruk nipis, efek antibakteri.
©UKDW
1
BAB I
PENDAHULUAN I.1. Latar Belakang
Demam enterik masih merupakan masalah kesehatan masyarakat di banyak negara berkembang (Fangtham M, Wilde H., 2008). Demam enterik disebabkan oleh S. enterica serovar typhi dan S. enterica serovar paratyphi A, B dan C. Insiden demam paratifoid meningkat secara bertahap di seluruh dunia (Ochiai RL dkk., 2005). Penularan terjadi melalui rute fecal-oral dan manusia sebagai reservoir infeksi melalui konsumsi makanan atau minuman yang terkontaminasi S. paratyphi (Girard MP dkk., 2006), juga melalui tangan yang terkontaminasi bakteri ini dan menyentuh makanan atau minuman (Riyaz dkk., 2004) maupun makanan dari pedagang kaki lima (Vollaard dkk., 2005).
Gejala infeksi S. paratyphi adalah terjadinya demam, sakit kepala, diare atau sembelit, malaise, anoreksia, mual, batuk kering, gejala gastrointestinal, sakit perut, menggigil, bintik-bintik atau ruam kulit (Parry dkk., 2002). Reaksi imunologis yang terjadi adalah ditemukannya profil sitokin infeksi S. paratyphi mirip dengan S. typhi tetapi berbeda dari S. non typhoid. Selama fase akut infeksi, IFN-γ yang sangat diinduksi selain peningkatan IL-6, IL-8, IL-10, IL-15 dan TNF-α. Jumlah lekosit pasien demam paratifoid tidak meningkat secara signifikan selama fase akut (Gal-Mor dkk., 2012).
Pengobatan untuk demam tifoid terdiri dari pengobatan causatif dan supportif. Pengobatan causatif adalah penggunaan antibakteri (Widodo., 2012 ).
Flouroquinolon merupakan pengobatan lini kedua pada penderita demam tifoid.
©UKDW
2
Golongan ini relatif tidak mahal atau terjangkau dan mempunyai toleransi baik serta lebih cepat, disamping itu flouroquinolon lebih efektif dibandingkan lini pertama antibiotik seperti kloramfenikol, ampicillin, amoxicillin dan trimethoprim-sulfamethoxazole. Golongan fluoroquinolon berpotensi untuk menggantikan kloramfenikol akibat peningkatan kasus Multi Drugs Resistent terhadap S. typhi (WHO, 2013).
Jeruk nipis (Citrus aurantifolia,Swingle) dapat berfungsi untuk pengobatan herbal berbagai macam penyakit. Penyakit yang bisa diobati dengan jeruk nipis antara lain flu, depresi yang disebabkan oleh alkohol dan juga sebagai obat anti- inflamasi,anti-reumatik, anti-skorbutik, anti- koagulan, anti-spasmodik dan anti- infeksi (Taiwo dkk., 2007).
Kandungan nutrisi dalam jeruk nipis antara lain karbohidrat, gula, serat, sodium, vitamin, mineral, lemak dan asam amino. Jeruk nipis mengandung jenis flavonoid yang unik, yang mempunyai efek antibakteri dan antikanker. Jenis flavonoid ini terbukti menghentikan pembelahan sel kanker dan mempunyai efek antibakteri (Jayana, dkk., 2010) juga saponin yang berperan sebagai antibakteri (Taiwo, dkk, 2007). Jeruk nipis dapat digunakan sebagai obat herbal dalam berbagai penyakit sedangkan untuk efektivitasnya terhadap antibakteri juga telah diteliti. Taiwo dkk(2007) telah membuktikan bahwa perasan jeruk nipis mempunyai efek antibakteri terhadap Bacillus sp, E. coli, Klebseilla sp, Proteus sp, Pseudomonas sp dan Salmonella sp. Penelitian lain yang dilakukan oleh Jayana dkk. (2010) membuktikan bahwa jeruk nipis juga mempunyai efek
©UKDW
3
antibakteri S. typhi. Selain antibakteri, jeruk nipis juga mempunyai efek antifungi terhadap A. niger dan C. albicans (Aibinu dkk., 2007).
Dari beberapa penelitian di atas telah dibuktikan bahwa jeruk nipis mempunyai aktivitas antibakteri terhadap Bacillus sp, E. coli, Klebseilla sp, Proteus sp, Pseudomonas sp dan Salmonella sp (Taiwo dkk., 2007) serta Vibrio cholerae (Jayana, dkk., 2010). Dengan adanya potensi jeruk nipis sebagai antibakteri maka perlu dilakukan penelitian lain terhadap bakteri subspesis lain seperti S. paratyphi.
Dengan adanya aktivitas antibakteri jeruk nipis terhadap bakteri gram negatif maka jeruk nipis juga diharapkan mempunyai aktivitas antibakteri terhadap S.
paratyphi yang termasuk dalam genus Salmonella dan golongan bakteri gram negatif.
Dari uraian di atas maka penulis ingin mengetahui aktivitas antibakteri perasan jeruk nipis terhadap pertumbuhan Salmonella Paratyphi secara in vitro.
I.2. Masalah
I.2.1. Bagaimana perasan jeruk nipis mempunyai daya antibakteri terhadap pertumbuhan S. paratyphi secara in vitro?
I.2.3. Bagaimana zona hambat bakteri perasan jeruk nipis terhadap pertumbuhan S. paratyphi secara in vitro?
I.3. Tujuan
I.3.1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui aktivitas antibakteri perasan jeruk nipis terhadap pertumbuhan S. paratyphi.
©UKDW
4
I.3.2. Tujuan Khusus
Untuk mengetahui zona hambat bakteri perasan jeruk nipis terhadap pertumbuhan S. paratyphi.
I.4. Manfaat
I.4.1 Memberi dasar penguat salah satu manfaat perasan jeruk nipis sebagai antibakteri S. paratyphi.
I.4.2. Memberikan informasi ilmiah yang dapat digunakan sebagai acuan untuk penelitian lebih lanjut.
I.5. KEASLIAN PENELITIAN
Perbedaan penelitian antara peneliti dan Dyna MA (2012) pada jenis bakteri dan metode penelitian. Peneliti menggunakan S. paratyphi dan menggunakan metode dilusi sedangkan Dyna MA menggunakan S. Dysentriae dan menggunakan metode sumuran secara In Vitro
Perbedaan penelitian antara peneliti dan Rahardjo AH (2012) terdapat pada bakteri salmonella dan metode penelitian. Peneliti menggunakan S.
paratyphi dan menggunakan metode difusi cakram Kirby Bauer sedangkan Rahardjo AH menggunakan S. typhi dan E. Coli pada dada karkas ayam broiler dan menggunakan metode sumuran secara In Vitro.
©UKDW
5
Tabel 1. Keaslian Penelitian Penelitian,
Tahun
Judul Penelitian
Rancangan Penelitian
Sampel Hasil
Mukhitasari Ayu Dyna, 2012
Uji Aktivitas Antibakteri Perasan Jeruk Nipis (Citrus Aurantifolia, Swingle) Terhadap Pertumbuhan Shigella Dysentriae Secara In Vitro
True
Eksperimental dengan
rancangan penelitian
Posttest Only Control Group Design
Konsentrasi larutan terdiri dari
0,78%;1,56%;3, 12%;6,25%;12,5
%;25% dan 100%. Kontrol positif
menggunakan suspensi siprofloksasin dan kontrol negatif
menggunakan aquades steril
Penentuan KHM perasan jeruk nipis ialah pada konsentrasi 6,25%
Agustinus Hantoro Djoko Rahardjo, 2012
Efektivitas Jeruk Nipis dalam
Menurunkan Bakteri Salmonella dan Esherichia Coli pada Dada Karkas Ayam Broiler
True
Eksperimental
Pemberian jeruk nipis dengan konsentrasi 100%, 15%, 10% dan 5%
Penurunan jumlah bakteri terbesar berada pada
konsentrasi 10% selama 10 menit sebanya 96,43% dan 5% selama 10 menit
sebanyak 93,88%
©UKDW
34
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN V.1. Kesimpulan
1. Metabolit dalam perasan jeruk nipis menunjukkan adanya sifat antibakteri dengan terbentuknya diameter zona hambat bakteri Salmonella paratyphi A & B
2. Konsentrasi 75% dan 50% menunjukkan adanya daya hambat bakteri terhadap Salmonella paratyphi A & B dan semakin besar konsentrasi maka semakin besar daya hambat bakteri.
V.2. Saran
1. Penelitian selanjutnya dapat dilakukan uji efek perasan jeruk nipis terhadap bakteri golongan gram positif.
2. Penelitian selanjutnya dapat dilakukan efek antibakteri dari perasan jeruk nipis terhadap bakteri di kulit (resident flora) untuk pengembangan sebagai efek antiseptik pada jaringan hidup.
©UKDW
35
DAFTAR PUSTAKA
Aibinu, Adenipekun, Adelowotan, Ogunsanya & Odugbemi. 2007. Evaluation Of The Antimicrobial Properties of Different Parts of Citrus aurantifolia ( Lime Fruit ) as Used Locally. Afr. J. Trad. Complementary and Alternative Medicine. Vol. 4(2): 185-190
Barile, E., Bonanomi, G., Antignani, V., Zolfghari, B., Sajjadi. 2006. Saponins From Allium Minutflorum with Antifungal Activity. Pytochemistry. 68:
596-603
Bickley Lynn Bates. 2015. Buku Ajar Pemeriksaan Fisik dan Riwayat Kesehatan.
Edisi 11. EGC: Jakarta.
Cappuccino Jame & Sherman Natalie. 2015. “Kultivasi Mikroorganisme:
Kebutuhan Nutrisi dan Fisik”. Manual Laboratorium Mikrobiologi. Edisi 8. EGC: Jakarta
Chaouce T, Bekkara FA, Haddouchi F, Boucherit. 2012. Antibacterial Activity of Different Extract of Echiumpycnanthum Pomel. Jurnal of Chemical and Pharmaceutical Research. 4(1): 216-220
Cushnie T, Lamb A. (2006) Antimicrobial Activity of Flavonoids. Int J.Antimicrob Agents. 27(2):343-56.
Dahlan Sopiyudin. 2014. “Jenis Metode Penelitian”. Membuat Proposal Penelitian Bidang Kedokteran dan Kesehatan. Sagung Seto : Jakarta.
Dalimartha S. (2005) Tanaman Obat di Lingkungan sekitar. Jakarta: Puspa Sawara. 14
©UKDW
36
Dusch H & Altwegg M. (1995) Evaluation of Five New Plating Media for Isolation of Salmonella Species. J. Clin. Microbiol. 33:802-804
Dyna MA. (2012) Uji Aktivitas Antibakteri Perasan Jeruk Nipis (Citrus Aurantifolia, Swingle) Terhadap Pertumbuhan Shigella Dysentriae Secara In Vitro. Karya Tulis Ilmiah. Universitas Jember
Ester Deak, Janet Hindler, Robert Skov, Maria Karlsson, Anita Sokovic &
Romney Humphries ed. 2014. Performance of Etest and Disk Diffusion for Detection of Ciprofloxacin and Levofloxacin Resistance in Salmonella enterica. Journal of Clinical Microbiology: 53(1):298-301.
Fangtam M, Wilde H.2008. Emergence of Salmonella Paratyphi A as a major cause of enteric fever: Need for early detection, preventive measures and effective vaccines. J Travel Med.15:344.
Gailot O, Camillo P, Berche P, Courcol R & Savage C. (1999) Comparisons of CHROM Agar Salmonella Medium and Hektoen Enteric Agar for Isolation of Salmonella From Stools Samples. J. Clin. Microbiol. 37: 762- 765
Gal-Mor O, Suez J, Elhadad D, Porwollik S, Leshem E, Valinsky L. dkk. 2012.
Molecular and cellular characterization of a Salmonella enterica serovar paratyphi outbreak strain and the human immune response to infection.
Clinical and vaccine immunology: 19:146-56.
Gattuso G, Barreca D, Garguilli C, Leuzzi U, Caristi C. (2007) Flavonoid Composition of Citrus Juices. Molecules. 12(1): 1641-73
©UKDW
37
Girard MP, Steele D, Chaignat CL, Kieny MP. 2006. A review of vaccine research and development: human enteric infections. Vaccine.24:2732-50.
Gunawan. 2012. Antimikroba. Farmakologi, Edisi IV. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Harmita R.M. 2008. Buku Ajar Analisis Hayati. In. Jakarta : EGC. 1-7
Harsono Setio., Kuntaman., Debora Kartuti., Purwono Budi. 2015. “Perbenihan dan Pewarnaan Bakteri”. Departemen Mikrobiologi Klinik Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga. Sagung Seto: Jakarta.
Jayana, Prasai, Singh & Yami. 2010. Study of Antimicrobial of Lime Juice Against Vibrio Cholerae. Scientific World. Vol. 8(8): 44-46
Jawetz., Melnick dan Adelberg. 2013. Batang Gram-Negatif Enterik.
Mikrobiologi Kedokteran. Edisi 23. EGC: Jakarta.
Kauffmann-White. 2004. Res Mircrobiol. Supplement no 46; 155:568-570
Kanyon College. Salmonella Enterica Serovar Paratyphi. Available at : https://microbewiki.kenyon.edu/index.php/Salmonella_enterica_serovar_P aratyphi [ Diakses pada 28 April 2016 ]
Khanifah Firda. (2015) Efek Pemberian Air Perasan Jeruk Nipis ( Citrus aurantifolia, Swingle) terhadap Pembentukan, Pertumbuhan dan Penghancuran Biofilm Staphylococcus aureus secara In Vitro. Skripsi, Universitas Islam Negeri: Jakarta.
Lasmayanty M. (2007) Potensi Antibakteri Propolis Lebah Madu Trigona spp Terhadap Bakteri Kariogenik (Streptococcus mutans). Program Studi
©UKDW
38
Biokimia Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Institut Pertanian Bogor. 1:2-11.
Leny S. (2006) Senyawa Flavonoid, Fenilpropanoida dan Alkoloida. Medan:
Universitas Sumatera Utara. 1: 3-18.
Menristek,2013. Asal Usul Jeruk. Budidaya Jeruk. Departemen Pendayagunaan dan Pemasyarakatan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi. Tersedia di:
http://migroplus.com/brosur/Budidaya%20jeruk.pdf [ Diakses pada 23 Juni 2016 ].
Naufalin, R., Betty S,L., Feri, K. 2007. Pengaruh PH,NaCL dan Pemanasan terhadap Stabilitas Antibakteri Bunga Keconbrag dan Aplikasi pada Daging Sapi Giling. Jurnal Teknologi dan Industri Pangan. 17(3): 83-95 Nordstrom ,D,K. 2010. Negative pH and Extremly Acidic Mine Waters From Iron
Mountain California. Environ Sci Technol. 34: 254.
Nour , V., I. Trandafir and Ionica. M. E. 2010. HPLC Organic Acid Analysis in Different Citrus Juices under Reversed Phase Conditions.Not.Bot.Hort.
Agrobot. Cluj.38(1): 44-48.
Nunez L, Ruiz J, Diaz J, Lorente I, Peres J & Gomez J. (1996) Comparisons of Five Plating Media for Isolation of Salmonella Species from Human Stools. J. Clin. Microbiol. 34:686-688.
Ochiai RL, Wang XY, von Seidlein L, Yang J, Bhutta ZA, Bhattacharya SK.
dkk.2005. Salmonella paratyphi A rates, Asia. Emerg Infect Dis. 11:1764-6.
Parry CM, Hien TT, Dougan G, White NJ, Farrar JJ. (2002) Typhoid Fever. The New England journal of medicine. 347:1770-82.
©UKDW
39
Paegues David, Miller Samuel. 2015. Salmonella Species. Tropical Medicine.
Lippincot-Williams : USA.
Rahardjo AH. (2012) Efektivitas Jeruk Nipis dalam Menurunkan Bakteri Salmonella dan E. Coli pada Dada Karkas Ayam Broiler. Karya Tulis Ilmiah. Universitas Gadjah Mada.
Rahma. 2014. Manfaat Jeruk Nipis.
http://www.motivasilangsing.com/tag/manfaat-jeruk-nipis/ [diakses pada 28 April 2016].
Riyaz-UI-Hassan S, Verma V, Qazi GN. (2004) Rapid detection of Salmonella by polymerase chain reaction. Molecular and cellular probes.18:333-9.
Ruiz J, Nunez L, Diaz J, Lorente I, Perez J & Gomez J. (1996) Performance of Six Culture Media for Isolation of Salmonella Species from Human Stools Samples. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 15:922.926.
Sarwono,B.2001. “Khasiat dan Manfaat Jeruk Nipis”. Jakarta: Agromedia Pustaka.
Saeed, S. & Tariq, P. (2005) Antibacterial Activities of Mentha piperita, Pisum sativum dan Momordica charantia. Pak,J. Bot. Vol. 37(4): 997-1001 Susan Maddocks, Tom Olma & Sharon Chen. (2002) Comparison of CHROM
Agar Salmonella Medium and Xylose-Lysine-Desoxycholate and Salmonella-Shigella Agars for Isolation of Salmonella Strains from Stool Samples. Journal of Clinical Microbiology. DOI: 10.1128/JCM.40.8.2999- 3003.2002
©UKDW
40
Suswati, E dan Mufida, D, C. 2009. Petunjuk Praktikum Fakultas Farmasi.
Jember: Laboratorium Mikrobiologi Fakultas Kedokteran Universitas Jember
Suswati Irma., Juniarti Ayu. (2012) “Sensitivitas Salmonella typhi terhadap Kloramfenikol dan Seftriakson di RSUD Dr. Soetomo Surabaya dan di RSUD Dr. Saiful Anwar Malang Tahun 2008-2009”. Malang: Departemen Mikrobiologi Fakultas Kedokteran , Universitas Muhammadiyah.
Tacket CO, Ferreccio C, Robbins JB, Tsai CM, Schulz D, Cadoz M, Goudeau A, Levine MM. (1986) Safety and immunogenicity of two Salmonella typhi Vi capsular polysaccharide. J Infect Dis: 154:342-5.
Taiwo, Oyekanmi, Adesiji, Opaleye & Adeyeba. (2007) In vitro Antimicrobial Acitivity of Crude Extracts of Citrus aurantifolia Linn and Tithonia diversifolia Poaceae on Clinical Bacterial Isolates. International Journal of Tropical Medicine. Vol. 2(4): 113-117.
Triayu,S.I. (2009) “Formulasi Krim Obat Jerawat Minyak Atsiri Daun Jeruk Nipis (Citrus aurantifolia, Swingle) dan Uji Daya Antibakteri Secara In Vitro”.
Skripsi. Surakarta: Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Todar K. (2004) Pseudomonas Aeruginosa. Textbook of Bacteriology. University of Wiscinsin-Madison: Department of Bacteriology. 14-26
Vollaard AM, Ali S, Widjaja S, Asten HA, Visser LG, Surjadi C. (2005) Identification of typhoid fever and paratyphoid fever cases at presentation
©UKDW
41
in outpatient clinics in Jakarta, Indonesia. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. 99:440-50.
Widodo Djoko. (2012) “ Demam Tifoid”. Ilmu Penyakit Dalam, Edisi IV. Jakarta:
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
WHO. (2013) Treatment of Typhoid Fever. Background document: the Diagnosis,Treatment and Prevention of Typhoid Fever. The Department of Vaccines and Biologicals.Geneva 27, Switzerland.
