ASPEK HUKUM
HAK DAN KEWAJIBAN RUMAH SAKIT
R.FRESLEY HUTAPEA.SH.MH.MARS
Tujuan
• Mahasiswa dapat menyebutkan tujuan mata ajar
manajemen Aspek Hukum Hak Dan Kewajiban Rumah Sakit
• Mahasiswa dapat menguraikan topik- topik dan
jadwal mata ajar Aspek Hukum Dan Kewajiban Rumah Sakit
• Mahasiswa dapat menggambarkan sistem
evaluasi pembelajaran dan buku wajib
• Mahasiswa mampu memahami kompetensi yang
Materi Pembahasan
1. Kewajiban Umum Rumah Sakit
2. Kewajiban Setiap Rumah Sakit
3. Kewajiban Rumah Sakit terhadap pasien
4. Kewajiban Rumah Sakit terhadap petugas
5. Hak-hak Rumah Sakit
Dasar Hukum
•
UU No. 29 th. 2004 tentang Praktek Kedokteran
•UU No. 36 th. 2009 tentang Kesehatan
•
UU No. 44 th. 2009 tentang Rumah Sakit
•Permenkes 69 th. 2014 tentang Kewajiban
Kewajiban Umum Rumah Sakit (1)
• Pada bencana berperan aktif dalam memberikan pelayanan
kesehatan pada bencana Krisis Kesehatan lainnya sesuai kemampuan pelayanan.
• pembentukan tim tanggap darurat Bencana untuk
membuat dan melaksanakan manajemen penanggulangan Bencana;
• memberikan pelayanan langsung kepada korban
Bencana di lokasi Bencana atau di Rumah Sakit;
• melakukan mitigasi dampak Bencana melalui penyediaan
layanan rehabilitasi psikososial dan rehabilitasi fisik.
• Rumah Sakit pada Bencana dilarang menolak pasien dan/
Kewajiban Umum Rumah Sakit (2)
•
Menyediakan sarana dan pelayanan bagi
masyarakat tidak mampu atau miskin
•
menyediakan tempat tidur perawatan Kelas III paling
sedikit 40% (empat puluh persen) dari seluruh
tempat tidur untuk Rumah Sakit milik Pemerintah
dan paling sedikit 20% (dua puluh persen) dari
seluruh tempat tidur untuk Rumah Sakit milik swasta;
dan
•
bekerja sama dengan penyelenggara jaminan sosial
Kewajiban Umum Rumah Sakit (3)
•
melaksanakan fungsi sosial
•
bakti sosial atau penyelenggaraan pelayanan
kesehatan di luar Rumah Sakit bagi masyarakat
tidak mampu; .
•
pelayanan gawat darurat tanpa meminta uang muka;
•penyediaan ambulans gratis;
•
pelayanan korban Bencana dan kejadian luar biasa;
•menyelenggarakan pelayanan kesehatan lainnya
Kewajiban Umum Rumah Sakit (4)
• Kewajiban Rumah Sakit dalam menyediakan sarana
dan prasarana umum yang layak antara lain sarana ibadah, parkir, ruang tunggu, sarana untuk orang cacat, wanita menyusui, anak-anak, lanjut usia
• Melaksanakan etika Rumah Sakit
• Membentuk Komite Etik Rumah Sakit
• menyusun kebijakan yang kondusif bagi pelayanan
kesehatan yang sesuai dengan kode etik Rumah Sakit; dan
• melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan serta
Kewajiban Umum Rumah Sakit (5)
• memiliki sistem pencegahan kecelakaan dan
penanggulangan Bencana
• kebakaran dan kecelakaan lain yang berhubungan
dengan instalasi listrik;
• radiasi atau pencemaran bahan-bahan kimia yang
berbahaya;
Kewajiban Umum Rumah Sakit (6)
Melaksanakan program pemerintah di bidang kesehatan baik secara regional maupun nasional, meliputi :
• imunisasi Dasar;
• keluarga berencana;
• inisiasi menyusui dini (IMD) dan pemberian air susu
ibu (ASI) eksklusif;
• penyediaan ruang menyusui
• program penanggulangan penyakit, antara lain
tuberkulosis, HIV/AIDS, malaria;
• pelayanan darah;
Kewajiban Umum Rumah Sakit (7)
• Kewajiban Rumah Sakit untuk membuat daftar tenaga
medis dan Tenaga Kesehatan lainnya yang berpraktik.
• Daftar tenaga medis dan Tenaga Kesehatan lainnya • Daftar tenaga medis dan Tenaga Kesehatan lainnya,
memuat nama, gelar, jabatan di Rumah Sakit, dan nomor serta masa berlaku Surat Izin Praktik (SIP).
• Menyusun dan melaksanakan peraturan internal Rumah
Sakit (hospital bylaws)
• Peraturan internal Rumah Sakit (hospital bylaws): terdiri
dari peraturan organisasi Rumah Sakit (corporate
Kewajiban Umum Rumah Sakit (8)
• Rumah Sakit mengupayakan keamanan pasien, pengunjung dan
petugas yang bekerja Kesehatan dan pengunjung Rumah Sakit; dan
• menyusun rencana tertulis tentang perlindungan terhadap
berbagai potensi bahaya atau risiko yang terjadi di Rumah Sakit, meliputi
a) manajemen perlindungan keamanan;
Kewajiban Umum Rumah Sakit (9)
• Kewajiban Rumah Sakit dalam memberlakukan seluruh
kawasan di dalam Rumah Sakit sebagai kawasan tanpa rokok sesuai ketentuan peraturan perundang- undangan.
• Dalam rangka memenuhi hak pasien untuk
menyampaikan keluhan atau pengaduan, setiap Rumah Sakit menyediakan unit pelayanan pengaduan.
• Unit pelayanan pengaduan melakukan pengumpulan
informasi, klarifikasi dan penyelesaian keluhan pasien atas ketidakpuasan terhadap pelayanan yang diberikan oleh Tenaga Kesehatan di Rumah Sakit dan/atau prosedur pelayanan di Rumah Sakit.
• Keluhan atau pengaduan tersebut harus ditindaklanjuti
Kewajiban setiap Rumah Sakit (1)
1. berperan aktif dalam memberikan pelayanan kesehatan pada Bencana,
sesuai dengan kemampuan pelayanannya;
2. menyediakan sarana dan pelayanan bagi masyarakat tidak mampu atau miskin; 3. melaksanakan fungsi sosial;
4. menyediakan sarana dan prasarana umum yang layak antara lain sarana
ibadah, parkir, ruang tunggu, sarana untuk orang cacat, wanita menyusui, anak-anak, lanjut usia
5. melaksanakan etika Rumah Sakit
6. memiliki sistem pencegahan kecelakaan dan penanggulangan Bencana 7. melaksanakan program pemerintah di bidang kesehatan baik secara
regional maupun nasional;
8. membuat daftar tenaga medis yang melakukan praktik kedokteran atau
kedokteran gigi dan Tenaga Kesehatan lainnya;
9. menyusun dan melaksanakan peraturan internal Rumah Sakit (hospital by
laws);
10. mengupayakan keamanan pasien, pengunjung dan petugas di Rumah
Sakit;
11. memberlakukan seluruh lingkungan Rumah Sakit sebagai kawasan tanpa
12. memberikan informasi yang benar tentang pelayanan Rumah Sakit kepada
masyarakat;
13. memberi pelayanan kesehatan yang aman, bermutu, antidiskriminasi, dan
efektif dengan mengutamakan kepentingan pasien sesuai dengan standar pelayanan Rumah Sakit;
14. memberikan pelayanan gawat darurat kepada pasien sesuai dengan
kemampuan pelayanannya;
15. membuat, melaksanakan, dan menjaga standar mutu pelayanan kesehatan
di Rumah Sakit sebagai acuan dalam melayani pasien;
16. menyelenggarakan rekam medis; 17. melaksanakan sistem rujukan;
18. menolak keinginan pasien yang bertentangan dengan standar profesi dan etika
serta peraturan perundang-undangan
19. memberikan informasi yang benar, jelas dan jujur mengenai hak dan
kewajiban pasien;
20. menghormati dan melindungi hak-hak pasien;
21. melindungi dan memberikan bantuan hukum bagi semua petugas Rumah
Sakit dalam melaksanakan tugas;
22. menjamin hak petugas yang bekerja di Rumah Sakit.
Kewajiban Rumah Sakit kepada pasien (1)
1. Memberikan informasi yang benar tentang pelayanan Rumah Sakit kepada masyarakat
a) informasi umum tentang Rumah Sakit;
b) informasi yang berkaitan dengan pelayanan medis kepada pasien.
2. Informasi umum tentang Rumah Sakit meliputi: Status perizinan, klasifikasi
dan akreditasi Rumah Sakit; Jenis dan fasilitas pelayanan Rumah Sakit;
Jumlah, kualifikasi dan jadwal praktik Tenaga Kesehatan; Tata tertib dan peraturan yang berlaku di Rumah Sakit; Hak dan kewajiban pasien dan Pembiayaan.
3. Rumah Sakit wajib memberikan informasi kepada pasien dan masyarakat mengenai status Rumah Sakit sebagai Rumah Sakit pendidikan.
4. Informasi umum dapat diberikan secara langsung dan tidak langsung.
5. Pemberian informasi secara langsung dilakukan dengan menyediakan fasilitas pelayanan informasi atau dilakukan oleh petugas Rumah Sakit.
Kewajiban Rumah Sakit kepada pasien (2)
7. Informasi yang berkaitan dengan pelayanan medis kepada pasien meliputi: a) pemberi pelayanan;
b) diagnosis dan tata cara tindakan medis; c) tujuan tindakan medis;
d) alternatif tindakan;
e) risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi; f) rehabilitatif;
g) prognosis terhadap tindakan yang dilakukan; dan h. perkiraan pembiayaan. 8. wajib memberikan informasi dan meminta persetujuan kepada pasien untuk
melibatkan pasien dalam penelitian kesehatan.
9. Informasi harus diberikan sejak pasien masuk ke Rumah Sakit, selama menerima pelayanan, hingga pasien meninggalkan Rumah Sakit.
10. Penyampaian informasi pelayanan medis dilakukan oleh Dokter, Dokter Gigi atau Tenaga Kesehatan lain yang merawat pasien sesuai dengan kewenangannya. 11. Informasi keputusan atas tindakan medik dilaksanakan sesuai ketentuan
Kewajiban Rumah Sakit kepada pasien (3)
12. Wajib memberikan pelayanan kesehatan yang aman, bermutu, anti diskriminasi, dan efektif
dengan mengutamakan kepentingan pasien sesuai dengan standar pelayanan Rumah Sakit
13. Wajib memberikan pelayanan kesehatan yang aman, bermutu, anti diskriminasi, dan efektif dengan mengutamakan kepentingan pasien sesuai dengan standar pelayanan Rumah Sakit, yakni
a. ketepatan identifikasi pasien; b. komunikasi yang efektif;
c. keamanan penggunaan obat dan alat kesehatan;
d. kepastian tepat lokasi, tepat prosedur, tepat pasien operasi; e. pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan; f. pengurangan risiko pasien jatuh.
14. Pelayanan kesehatan yang bermutu merupakan pelayanan kesehatan yang dilaksanakan
sesuai dengan standar pelayanan Rumah Sakit sebagai bagian dari tata kelola klinis yang baik.
15. Standar pelayanan Rumah Sakit disusun memperhatikan standar profesi, standar pelayanan
masing-masing Tenaga Kesehatan, standar prosedur operasional, kode etik profesi dan kode etik Rumah Sakit.
16. Pelayanan kesehatan yang antidiskriminasi diwujudkan dengan tidak membedakan pelayanan
Kewajiban Rumah Sakit kepada pasien (4)
17. Memberikan pelayanan gawat darurat kepada pasien sesuai
dengan kemampuan pelayanannya di instalasi gawat darurat, meliputi:
a) triase
b) tindakan penyelamatan nyawa (life saving).
18. Kemampuan pelayanan dilakukan sesuai dengan standar
instalasi gawat darurat sesuai dengan jenis dan kelas Rumah Sakit.
19. Setiap pasien yang datang ke instalasi gawat darurat harus
dilakukan triase
20. Triase merupakan pemeriksaan awal atau skrining secara cepat
untuk mengidentifikasi status kegawatdaruratannya dan prioritas penanganan.
21. Prioritas penanganan pasien didasarkan pada hasil triase
Kewajiban Rumah Sakit kepada pasien (5)
22. Kewajiban Rumah Sakit dalam membuat, melaksanakan, dan
menjaga standar mutu pelayanan kesehatan di Rumah Sakit dilaksanakan dengan :
a. menyusun, menetapkan, melaksanakan dan mengevaluasi standar
pelayanan Rumah Sakit;
b. membentuk dan menyelenggarakan komite medik dan komite
keperawatan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan;
c. melakukan audit medis;
Kewajiban Rumah Sakit kepada pasien (6)
23. Menyelenggarakan rekam medis dilaksanakan melalui
penyelenggaraan manajemen informasi kesehatan di
Rumah Sakit,
24. Penyelenggaraan manajemen informasi kesehatan di
Kewajiban Rumah Sakit kepada pasien (7)
24. Kewajiban Rumah Sakit dalam melaksanakan sistem rujukan
dilaksanakan sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan. Dalam melakukan rujukan pasien Rumah Sakit paling sedikit harus:
a) melakukan pertolongan pertama dan/atau tindakan stabilisasi
kondisi pasien sesuai indikasi medis serta sesuai dengan kemampuan untuk tujuan keselamatan pasien selama pelaksanaan rujukan;
b) melakukan komunikasi dengan penerima rujukan dan
memastikan bahwa penerima dapat menerima pasien dalam hal keadaan pasien gawat darurat; dan
c) membuat surat rujukan untuk disampaikan kepada penerima
Kewajiban Rumah Sakit kepada pasien (8)
25. Menolak keinginan pasien yang bertentangan dengan standar
profesi dan etika serta ketentuan peraturan perundang-undangan dilakukan dengan cara:
a) melakukan komunikasi, informasi dan edukasi; b) membuat peraturan internal Rumah Sakit;
c) memberdayakan komite etik dan hukum di Rumah Sakit.
26. Menolak keinginan pasien yang bertentangan dengan standar
profesi dan etika serta ketentuan peraturan perundang-undangan, antara lain:
a) permintaan untuk melakukan aborsi illegal;
Kewajiban Rumah Sakit kepada pasien (9)
28. Memberikan informasi yang benar, jelas dan jujur mengenai hak
dan kewajiban pasien dilaksanakan kepada pasien yang memerlukan informasi lengkap tentang hak dan kewajibannya.
• Informasi diberikan secara lisan, tertulis atau dengan cara lain.
29. Kewajiban Rumah Sakit untuk menghormati dan melindungi
hak-hak pasien dilaksanakan dengan memberlakukan peraturan dan standar Rumah Sakit, melakukan pelayanan yang
Kewajiban Rumah Sakit kepada Petugas (1)
1. Melindungi dan memberikan bantuan hukum bagi
semua petugas yang bekerja di Rumah Sakit dalam melaksanakan tugas dapat dilaksanakan dengan memberikan konsultasi hukum
2. Memfasilitasi proses mediasi dan proses peradilan
3. Memberikan advokasi hukum
4. Memberikan pendampingan dalam penyelesaian
sengketa medik
5. Mengalokasikan anggaran untuk pendanaan proses
Kewajiban Rumah Sakit kepada Petugas (2)
• Menjamin hak petugas yang bekerja di Rumah Sakit
dilaksanakan dengan:
a) memberikan imbalan jasa yang adil dan layak sesuai
beban kerja, tanggung jawab dan risiko pekerjaannya;
b) menetapkan prosedur keselamatan kerja dan
melakukan pencegahan risiko penyakit akibat kerja termasuk melakukan pengujian kesehatan secara berkala;
c) memberikan hak cuti;
d) memberikan jaminan sosial tenaga kerja;
e) melaksanakan pengembangan kompetensi dan/atau
Hak – Hak Rumah Sakit
(pasal 30 UU 44 /2009)
Setiap Rumah Sakit mempunyai hak:• menentukan jumlah, jenis, dan kualifikasi sumber daya manusia sesuai dengan
klasifikasi Rumah Sakit;
• menerima imbalan jasa pelayanan serta menentukan remunerasi, insentif, dan
penghargaan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan;
• melakukan kerjasama dengan pihak lain dalam rangka mengembangkan
pelayanan;
• menerima bantuan dari pihak lain sesuai dengan ketentuan peraturan
perundangundangan;
• menggugat pihak yang mengakibatkan kerugian;
• mendapatkan perlindungan hukum dalam melaksanakan pelayanan
kesehatan;
• mempromosikan layanan kesehatan yang ada di Rumah Sakit sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan; dan
• mendapatkan insentif pajak bagi Rumah Sakit publik dan Rumah Sakit yang
Penutup
• Hak dan Kewajiban Rumah Sakit mutlak dilaksanakan
dalam setiap penyelenggaraan rumah sakit
• Hak dan Kewajiban pasien harus diminta untuk
dilaksanakan melalui sosialisasi pada pasien
• Pimpinan Rumah Sakit wajib memonitor pelaksanaan hak