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Academic year: 2017

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(1)
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ĞŶĚŽƌƐĞĚŽƌƌĞĐŽŵŵĞŶĚĞĚďLJƚŚĞtŽƌůĚ,ĞĂůƚŚKƌŐĂŶŝnjĂƚŝŽŶŝŶƉƌĞĨĞƌĞŶĐĞƚŽŽƚŚĞƌƐŽĨĂƐŝŵŝůĂƌ

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(3)

(4)
(5)

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(6)

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(7)

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ŵŽƌƚĂůŝƚLJ ŽƵƚĐŽŵĞƐ ŽĨ ƚŽďĂĐĐŽ ƵƐĞ ĂƐ ǁĞůů ĂƐ ĞĨĨŽƌƚƐ ƚŽ ĐŽŶƚƌŽů ƚŚĞ ƚŽďĂĐĐŽ ĞƉŝĚĞŵŝĐ ŝŶ ƚŚĞŝƌ ƉŽƉƵůĂƚŝŽŶƐ͘

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t,K ƌĞƉŽƌƚ ĞŶƚŝƚůĞĚ Η'ůŽďĂů ,ĞĂůƚŚ ZŝƐŬƐ͗ DŽƌƚĂůŝƚLJ ĂŶĚ ďƵƌĚĞŶ ŽĨ ĚŝƐĞĂƐĞ ĂƚƚƌŝďƵƚĂďůĞ ƚŽ ƐĞůĞĐƚĞĚ ŵĂũŽƌ

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ƚŽ ĐŽƵŶƚĞƌ ƚŚĞ ƚŽďĂĐĐŽ ĞƉŝĚĞŵŝĐ͘ dŚŝƐ ƌĞƉŽƌƚ ƉƌŽǀŝĚĞƐ ĨŽƌ ƚŚĞ ĨŝƌƐƚ ƚŝŵĞ ĞƐƚŝŵĂƚĞƐ ŽŶ ƚŚĞ ŵŽƌƚĂůŝƚLJ

ĂƚƚƌŝďƵƚĂďůĞƚŽƚŽďĂĐĐŽĨŽƌďŽƚŚŚŝŐŚŝŶĐŽŵĞĂƐǁĞůůĨŽƌůŽǁĂŶĚŵŝĚĚůĞŝŶĐŽŵĞĐŽƵŶƚƌŝĞƐĨŽƌϮϬϬϰ͕ƚŚĞLJĞĂƌ

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ĂŶĚ ƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌLJ ĚŝƐĞĂƐĞƐ͕ƚŽďĂĐĐŽ ŝƐ ĂůƐŽ ĂŵĂũŽƌ ĐĂƵƐĞ ŽĨ ĚĞĂƚŚ ĨŽƌ ĐŽŵŵƵŶŝĐĂďůĞ ĚŝƐĞĂƐĞƐʹ ƚƵďĞƌĐƵůŽƐŝƐ

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hŶůĞƐƐƐƚƌŽŶŐĂĐƚŝŽŶƐĂƌĞƚĂŬĞŶƚŽŚĂůƚƚŚĞƚŽďĂĐĐŽĞƉŝĚĞŵŝĐ͕ϭ͕ϬϬϬ͕ϬϬϬ͕ϬϬϬƉĞŽƉůĞĂƌĞƉƌŽũĞĐƚĞĚƚŽĚŝĞƚŚŝƐ

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(8)

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ƚŽďĂĐĐŽƐŵŽŬŝŶŐŶĞŐĂƚŝǀĞůLJŝŵƉĂĐƚƐŽŶŚĞĂůƚŚĂĐƌŽƐƐƚŚĞůŝĨĞͲĐŽƵƌƐĞ͘džĂŵƉůĞƐŝŶĐůƵĚĞŝŶĐƌĞĂƐĞĚƌĂƚĞƐŽĨ

ƐƚŝůůďŝƌƚŚĂŶĚƐĞůĞĐƚĞĚĐŽŶŐĞŶŝƚĂůŵĂůĨŽƌŵĂƚŝŽŶƐĚƵƌŝŶŐĨĞƚĂůůŝĨĞ͕ĚĞĂƚŚĂƚƚƌŝďƵƚĞĚƚŽƚŚĞƐƵĚĚĞŶŝŶĨĂŶƚĚĞĂƚŚ

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dŚĞŶĞŐĂƚŝǀĞŝŵƉĂĐƚŽĨƚŽďĂĐĐŽƵƐĞďĞĐŽŵĞƐƉĂƌƚŝĐƵůĂƌůLJŝŵƉŽƌƚĂŶƚĨƌŽŵĂďŽƵƚĂŐĞϯϬĂŶĚŝŶĐůƵĚĞƐŝŶĐƌĞĂƐĞĚ

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ĚŝƐĞĂƐĞƐŽĨƚŚĞƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌLJƐLJƐƚĞŵĂŶĚĐŽŵŵƵŶŝĐĂďůĞĚŝƐĞĂƐĞƐƐƵĐŚĂƐƚƵďĞƌĐƵůŽƐŝƐĂŶĚŝŶĨĞĐƚŝŽŶŽĨƚŚĞůŽǁĞƌ

ƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌLJƚƌĂĐƚ͘

dŚĞĂĚǀĞƌƐĞƌĞƉĞƌĐƵƐƐŝŽŶƐŽĨƚŽďĂĐĐŽƵƐĞĂŶĚĞdžƉŽƐƵƌĞĞdžƚĞŶĚǁĞůůďĞLJŽŶĚƚŚĞŚĞĂůƚŚƌŝƐŬƐƚŽ

ŝŶĚŝǀŝĚƵĂůƐ͘&ŽƌĨĂŵŝůŝĞƐ͕ĐŽŵŵƵŶŝƚŝĞƐĂŶĚŐŽǀĞƌŶŵĞŶƚƐ͕ƚŽďĂĐĐŽƵƐĞĂŶĚĞdžƉŽƐƵƌĞƚŽƐĞĐŽŶĚͲŚĂŶĚƐŵŽŬĞ

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ůŽŽŵŝŶŐĞƉŝĚĞŵŝĐŽĨŶŽŶĐŽŵŵƵŶŝĐĂďůĞĚŝƐĞĂƐĞƐƚŚĂƚƚŚƌĞĂƚĞŶƐƚŽƵŶĚŽŵĂŶLJŽĨƚŚĞŐůŽďĂůŚĞĂůƚŚŐĂŝŶƐ

ĂĐŚŝĞǀĞĚǁŝƚŚĚŝĨĨŝĐƵůƚLJŽǀĞƌƚŚĞƉĂƐƚϱϬLJĞĂƌƐ͘

dŽďĂĐĐŽƵƐĞĐŽŶƚƌŝďƵƚĞƐƚŽĨĂŵŝůLJƉŽǀĞƌƚLJĐLJĐůĞƐǁŚĞƌĞďLJŵŽŶĞLJƐƉĞŶƚŽŶƚŽďĂĐĐŽĐĂŶĐŽŶƐƵŵĞĂ

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ƉƌŽƐƉĞĐƚƐŽĨĨƵƚƵƌĞĨĂŵŝůLJƉƌŽƐƉĞƌŝƚLJ͕ĂŶĚƌĞƐƵůƚƐŝŶĚĞďŝůŝƚĂƚŝŶŐĚŝƐĞĂƐĞƐĂŶĚĐŽŶĚŝƚŝŽŶƐǁŝƚŚŚŝŐŚŵĞĚŝĐĂů

ĐŽƐƚƐ͘dŚĞƐŽĐŝĂůĚŝƐůŽĐĂƚŝŽŶŝŶǀŽůǀĞĚŝŶĐĂƌŝŶŐĨŽƌƉĞŽƉůĞƐƵĨĨĞƌŝŶŐĨƌŽŵƐƵĐŚĚŝƐĞĂƐĞƐƌĞƉƌĞƐĞŶƚƐĂ

ĐŽŶƐŝĚĞƌĂďůĞďƵƌĚĞŶĨŽƌĨĂŵŝůŝĞƐĂŶĚĐŽŵŵƵŶŝƚŝĞƐ͕ǁŚŽŵƵƐƚĂůƐŽĐŽƉĞĨŽůůŽǁŝŶŐƚŚĞůŽƐƐŽĨůŽǀĞĚŽŶĞƐĂŶĚ

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ƚƌĞĂƚƚŽďĂĐĐŽͲƌĞůĂƚĞĚĚŝƐĞĂƐĞƐĂŶĚƌĞĚƵĐĞĚŶĂƚŝŽŶĂůƉƌŽĚƵĐƚŝǀŝƚLJĚƵĞƚŽƉƌĞŵĂƚƵƌĞĚĞĂƚŚŽƌĚŝƐĂďŝůŝƚLJůŝŵŝƚ

ŐŽǀĞƌŶŵĞŶƚĐĂƉŝƚĂůĨŽƌŝŶǀĞƐƚŵĞŶƚŝŶŽƚŚĞƌƉƵďůŝĐƐĞƌǀŝĐĞƐŽƌŝŶĨƌĂƐƚƌƵĐƚƵƌĞƚŽƐĞƌǀĞƚŚĞƉƵďůŝĐŐŽŽĚ͘

(9)

ϱ

ĂŶĚƚŽďĂĐĐŽͲĂƚƚƌŝďƵƚĂďůĞŵŽƌƚĂůŝƚLJĂƌĞŚŝŐŚĞƌŝŶŵĞŶƚŚĂŶǁŽŵĞŶ͘/ŶŵĂŶLJůŽǁͲŝŶĐŽŵĞĐŽƵŶƚƌŝĞƐ͕ƚŽďĂĐĐŽŝƐ

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(10)

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(11)

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1

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(12)

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Age group

(years)

Men

Women

Men

Women

30-44

8.9

9.4

1.7

1.6

45-59

124.0

81.6

7.1

6.8

60-69

496.6

246.6

17.3

16.6

70-79

985.5

375.3

31.0

29.8

80+

1183.5

409.7

42.3

40.3

Never Smokers

Smokers

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1

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1

+

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P

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1

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1

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+

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RR

SIR

PAF

(13)

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dŽŵŝŶŝŵŝnjĞƚŚŝƐƉŽƚĞŶƚŝĂůƐŽƵƌĐĞŽĨďŝĂƐ͕WĞƚŽĂŶĚĐŽůůĞĂŐƵĞƐĐŽŶƐĞƌǀĂƚŝǀĞůLJŚĂůǀĞĚƚŚĞĞdžĐĞƐƐŵŽƌƚĂůŝƚLJŝŶ

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(14)

ϭϬ

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(15)

ϭϭ

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Cause of death

ICD-10 code

A00-B99, G00-G04, N70-N73, J00-J06, J10-J18, J20-J22, H65-H66, O00-O99, P00-P96, E00-E02, E40-E46, E50, D50-D53, D64.9, E51-64

Tuberculosis A15-A19, B90

Lower respiratory infections J10-J18, J20-J22

Noncommunicable diseases C00-C97, D00-D48, D55-D64 (minus D 64.9), D65-D89, E03-E07, E10-E16, E20-E34, E65-E88, F01-F99, G06-G98, H00-H61, H68-H93, I00-I99, J30-J98, K00-K92, N00-N64, N75-N98, L00-L98, M00-M99, Q00-Q99

Malignant neoplasms

Trachea, bronchus and lung cancers C33-C34

All other neoplasms All of C00-C97 minus C33-C34

Cardiovascular diseases

Ischaemic heart disease I20-I25 Cerebrovascular disease I60-I69

All other cardiovascular diseases I00-I99 minus (I20-I25 and I60-I69)

Respiratory diseases J30-J98

Chronic obstructive pulmonary disease J40-J44

All other respiratory diseases J30-J98 minus J40-J44

Communicable, maternal, perinatal and nutritional conditions

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×

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(16)

ϭϮ

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Age group (years)

Current Smoker

Never

Smoker SIR

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(2)/(1)

(4) (5) (6)=

(3-5)/(4-5)

(7) (8)=

(6*(7-1)/(6*(7-1)+1)

30-44 3,650,000 150 4.1 10 2 0.26 5.5 0.5427

45-59 2750000 1600 58.2 120 7 0.45 3.0 0.4753

60-69 1200000 2200 183.3 500 17 0.34 1.9 0.2366

70-79 750000 2000 266.7 1000 30 0.24 1.4 0.0889

80+ 275000 700 254.5 1200 46 0.18 1.1 0.0178

Total 8,625,000 6650 77.1

Population size of Country X

Country X lung cancer death rates

Lung cancer mortality rates in Reference Population Number of

lung cancer deaths for Country X

Population Attributable Fraction for cause A for Country X Cause A

relative risk of death from tobacco

use

dĂďůĞϰ͘džĂŵƉůĞŽĨĐĂůĐƵůĂƚŝŽŶŽĨŶƵŵďĞƌ͕ƉƌŽƉŽƌƚŝŽŶĂŶĚƌĂƚĞŽĨĚĞĂƚŚƐĂƚƚƌŝďƵƚĂďůĞƚŽƚŽďĂĐĐŽ;WĂƌƚϮͿ

Age group

(years)

(8)=

(6*(7-1)/(6*(7-1)+1)

(9)

(10) = (2) * (8)

(11) = (9) / (1)

(12) =

(10) / (1)

30-44

0.5427

450

244.2

12

7

45-59

0.4753

4000

1901.2

145

69

60-69

0.2366

5000

1183.0

417

99

70-79

0.0889

7250

644.6

967

86

80+

0.0178

4500

79.9

1636

29

Total

21200

4053.0

246

47

Note: All rates expressed per 100,000 population

Age specific

death rate for

cause A

attributable to

tobacco

Population

Attributable Fraction

for cause A for

Country X

Number of Cause A

deaths as per Vital

Registration or

modeled

Number of cause

A deaths

attributed to

tobacco for

Country X

Age specific

death rate for

all cause A

deaths

ŽůƵŵŶƐϭĂŶĚϮƉƌŽǀŝĚĞƉŽƉƵůĂƚŝŽŶƐŝnjĞĂŶĚƚŚĞŶƵŵďĞƌŽĨĚĞĂƚŚƐĨƌŽŵůƵŶŐĐĂŶĐĞƌŝŶďƌŽĂĚĂŐĞŝŶƚĞƌǀĂůƐ

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(17)

ϭϯ

ĂƐƐƵŵĞĚƚŚĂƚůƵŶŐĐĂŶĐĞƌŵŽƌƚĂůŝƚLJƌĂƚĞƐŝŶŶĞǀĞƌƐŵŽŬĞƌƐŝŶƚŚĞƌĞĨĞƌĞŶĐĞƉŽƉƵůĂƚŝŽŶĂƌĞƚŚĞƐĂŵĞĂƐůƵŶŐ

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N

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N

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(18)

ϭϰ

Proportion of all deaths attributable to tobacco (%)

WHO Region

Men

Women

All adults

African

5

1

3

Americas

17

15

16

Eastern Mediterannean

12

2

7

European

25

7

16

South East Asian

14

5

10

Western Pacific

14

11

13

Global

16

7

12

'ůŽďĂůůLJϭϮйŽĨĂůůĚĞĂƚŚƐĂŵŽŶŐĂĚƵůƚƐĂŐĞĚϯϬLJĞĂƌƐĂŶĚŽǀĞƌǁĞƌĞĂƚƚƌŝďƵƚĞĚƚŽƚŽďĂĐĐŽ͘

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(19)

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(20)

Cause of death 30-44 45-59 60-69 70-79 80+

Death rate: ALL CAUSES

382 880 2,304 5,188 1,48212,806

Age Male Female Total Death rate attributable to tobacco 27 120 333 658 1,227 174

0-29 1,795,664 1,701,288 3,496,952 Proportion of deaths attributable to tobacco (%) 7 14 14 13 10 12

30-44 689,611 670,666 1,360,277 45-59 454,973 455,679 910,652 Death rate: Communicable diseases 154 163 269 485 1,235 226

60-69 171,266 186,019 357,286 Death rate attributable to tobacco 4 6 14 28 132 11

70-79 96,013 120,504 216,517 Proportion of deaths attributable to tobacco (%) 2 4 5 6 11 5

80+ 30,363 53,228 83,591 Total 3,237,891 3,187,384 6,425,275 Death rate: Tuberculosis 27 39 60 66 58 39

Death rate attributable to tobacco 2 3 4 4 4 3

Proportion of deaths attributable to tobacco (%) 9 8 7 5 8 7

Death rate: Lower respiratory infections 12 26 112 253 805 69

Death rate attributable to tobacco 1 3 10 24 126 8

Proportion of deaths attributable to tobacco (%) 11 11 9 9 16 12

Death rate: Noncommunicable diseases 132 605 1,905 4,520 1,13611,212 Death rate attributable to tobacco 23 114 319 630 1,095 163

Proportion of deaths attributable to tobacco (%) 18 19 17 14 10 14

Death rate: All malignant neoplasms 34 177 498 938 1,547 245

Death rate attributable to tobacco 5 37 127 228 303 55

Proportion of deaths attributable to tobacco (%) 15 21 25 24 20 22

DĞŶ ηEͬ ηEͬ tŽŵĞŶ ηEͬ ηEͬ Death rate: Trachea, bronchus, lung cancers 4 31 107 194 222 45

Death rate attributable to tobacco 2 20 77 146 168 32

Proportion of deaths attributable to tobacco (%) 47 65 72 75 76 71

Death rate: All other malignant neoplasms 31 146 391 743 1,325 200

Death rate attributable to tobacco 3 18 49 83 136 23

Proportion of deaths attributable to tobacco (%) 11 12 13 11 10 12

Death rate: All Cardiovascular diseases 47 251 904 2,358 6,510 570

Death rate attributable to tobacco 16 60 115 167 192 58

Proportion of deaths attributable to tobacco (%) 35 24 13 7 3 10

Death rate: Ischaemic heart disease 19 121 426 1,003 2,475 243

Death rate attributable to tobacco 7 32 58 71 95 28

Proportion of deaths attributable to tobacco (%) 38 26 14 7 4 12

Death rate: Cerebrovascular disease 11 74 307 858 2,226 193

Death rate attributable to tobacco 3 15 32 55 8 14

Proportion of deaths attributable to tobacco (%) 26 20 11 6 0 7

Death rate: Other cardiovascular diseases 17 56 171 496 1,809 135

Death rate attributable to tobacco 6 14 25 41 89 16

Proportion of deaths attributable to tobacco (%) 37 25 14 8 5 12

Death rate: Respiratory diseases 9 54 219 595 1,464 134

Death rate attributable to tobacco 2 15 73 225 577 48

Proportion of deaths attributable to tobacco (%) 19 29 33 38 39 36

Death rate: Chronic obstructive pulmonary disease 2 36 177 489 1,148 103

Death rate attributable to tobacco 1 14 68 212 526 44

Proportion of deaths attributable to tobacco (%) 39 37 39 43 46 42

Death rate: Other respiratory diseases 7 17 43 106 316 31

Death rate attributable to tobacco 1 2 5 13 51 4

Proportion of deaths attributable to tobacco (%) 12 10 11 12 16 13 Total for

ages 30 & over Both sexes

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Population 2004

(in thousands)

Population Pyramid

Highlights:

Cigarette Percent Smoking

Prevalence in 2005 Tobacco

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0 2 4 6 8 10 10 8 6 4 2 0

DĂůĞƐ

Females

0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85+

(21)

GLOBAL

WHO estimated death rates (per 100,000) and proportion attributable to tobacco, 2004

Cause of death 30-44 45-59 60-69 70-79 80+ 30-44 45-59 60-69 70-79 80+

Death rate: ALL CAUSES

448 1,087 2,802 6,065 1,59014,062 315 674 1,846 4,488 1,37712,090

Death rate attributable to tobacco 45 202 544 946 1,651 248 8 38 138 428 986 103

Proportion of deaths attributable to tobacco (%) 10 19 19 16 12 16 3 6 7 10 8 7

Death rate: Communicable diseases 153 202 329 587 1,471 246 155 123 214 403 1,100 207

Death rate attributable to tobacco 6 10 25 42 173 16 1 1 4 16 109 7

Proportion of deaths attributable to tobacco (%) 4 5 8 7 12 6 1 1 2 4 10 <

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