PROGRAM STUDI PENDIDIKAN GURU SEKOLAH DASAR FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN UNIVERSITAS KRISTEN PETRA SURABAYA

(1)

Petunjuk dan Formulir Beasiswa KTI-FKIP 2018/2019

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN GURU SEKOLAH DASAR

FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN

UNIVERSITAS KRISTEN PETRA SURABAYA

PETUNJUK SELEKSI

BEASISWA KTI (KAWASAN TIMUR INDONESIA)

Diperuntukkan bagi siswa SMA/SMK yang berminat menjadi Guru Sekolah Dasar (SD), namun kesulitan ekonomi untuk membiayai studi di Perguruan Tinggi

I. Fasilitas Beasiswa yang Diperoleh

 Bebas 100% Uang Sumbangan Masuk (USM).  Bebas 100% Uang Daftar Awal/Ulang (UDU).

 Bebas 100% Uang Sumbangan Penyelengaraan Pendidikan (USPP).  Bebas 100% Uang Pendaftaran Rencana Studi (UPRS).

 Bebas 100% Biaya Pembinaan Mahasiswa Baru/Lain-lain (hanya sekali di-awal masuk).  Mendapatkan biaya hidup.

II. Persyaratan Umum

1. Calon merupakan putra daerah dan berasal dari keluarga kurang mampu.

2. Siswa SMA/SMK atau bentuk lain yang sederajat dan lulus pada tahun 2017 atau akan lulus pada tahun 2018.

3. Beragama Kristen.

4. Memenuhi persyaratan Nilai Rapor, bagi SMA/SMK yang telah berbasis KBK:

Untuk Sekolah yang menggunakan Kurikulum 2006 (KTSP)

 Rata-rata nilai Kognitif Matematika kelas XI semester 1 & 2 ≥ 75 (Tujuh Puluh Lima).  Rata-rata nilai Kognitif Bahasa Inggris kelas XI semester 1 & 2 ≥ 75 (Tujuh Puluh Lima). Untuk Sekolah yang menggunakan Kurikulum 2013 (K.13)

 Rata-rata nilai Kognitif Matematika kelas XI semester 1 & 2 ≥ 3 (Tiga).  Rata-rata nilai Kognitif Bahasa Inggris kelas XI semester 1 & 2 ≥ 3 (Tiga). Untuk Sekolah yang menggunakan kurikulum campuran,

contohnya : semester 1 K.13, semester 2 KTSP

 Nilai Kognitif Matematika kelas XI semester 1 ≥ 3 (Tiga).  Nilai Kognitif Bahasa Inggris kelas XI semester 1 ≥ 3 (Tiga).

 Nilai Kognitif Matematika kelas XI semester 2 ≥ 75 (Tujuh Puluh Lima).  Nilai Kognitif Bahasa Inggris kelas XI semester 2 ≥ 75 (Tujuh Puluh Lima).

5. Memiliki kesehatan yang memadai sehingga tidak menggangu kelancaran proses pembelajaran di perguruan tinggi sesuai ketentuan UK Petra.

6. Mempunyai motivasi tinggi untuk mengabdi menjadi guru dan mempunyai kepribadian dan kemandirian yang baik.

III. Proses Seleksi

1. Tahap I

a. Calon mengisi formulir permohonan Beasiswa KTI-FKIP dan melengkapi berkas.

b. Calon mengirim formulir beserta kelengkapan berkas lainnya ke Universitas Kristen Petra dengan penulisan tujuan: up. Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan (FKIP)

Gedung Radius Prawiro – W.307 Universitas Kristen Petra Jl. Siwalankerto 121 – 131, Surabaya – 60236 atau diserahkan ke Tim FKIP yang sedang bertugas di daerah Calon pemohon. 2. Tahap II

a. Calon membeli Kartu PAC pada tempat pendaftaran yang ditentukan.

b. Calon menjalankan proses pendaftaran online tersebut.

c. Calon mengikuti:  Ujian tertulis  Wawancara

(2)

PROSEDUR PENDAFTARAN

BEASISWA KTI-FKIP

TAHAP I

Keterangan

:

Bagi calon yang lolos seleksi tahap I dapat melanjutkan seleksi Tahap II. Dan bagi calon

yang tidak lolos seleksi tahap I masih berkesempatan masuk UK Petra melalui jalur biasa.

CALON MAHASISWA

CALON MENGISI & MELENGKAPI

FORMULIR PERMOHONAN

MENGIRIMKAN FORMULIR-FORMULIR YANG

SUDAH DILENGKAPI KE

UNIVERSITAS KRISTEN PETRA

SURABAYA

paling lambat tgl 25 September 2017 cap pos

dan

ke email : pendidikan@petra.ac.id

PENGUMUMAN

UNIVERSITAS KRISTEN PETRA

PENGOLAHAN DATA & SELEKSI TAHAP I

(3)

PROSEDUR PENDAFTARAN

BEASISWA KTI

TAHAP II

CALON

yang.lolos

seleksi Tahap I

BELI Kartu PAC

(di tempat Pendaftaran yang

ditentukan)

seharga Rp

.

300.000,-

CALON MENGISI & MELENGKAPI

ISIAN PENDAFTARAN di WEB

MEMBAWA & MENYERAHKAN

KELENGKAPAN YANG DIPERLUKAN

(sesuai petunjuk di WEB)

KE TEMPAT UJIAN

PENGUMUMAN

CALON

Ujian Tertulis dan

Wawancara

Untuk informasi lebih lanjut hubungi:

Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan (FKIP)

Universitas Kristen Petra

Jl. Siwalankerto 121-131, Surabaya - 60236

Telp. (031) 8439040, 8494830-31

psw. 3811 atau (031)298-3811

Fax. (031) 8436418

Jam kerja:

Senin-Jumat : 08.00 - 15.00 WIB

Line/WA: 081 577 99 444

Jadwal Tes: 1. Kupang : 29 September 2017 2. Ambon : 22 Oktober 2017 3. Palangkaraya: 22 Oktober 2017 4. Toraja : 5 November 2017

(4)

FORMULIR PERMOHONAN BEASISWA KTI-FKIP

UNIVERSITAS KRISTEN PETRA

Penerimaan Mahasiswa Baru 2018/2019

Kepada Yth. Rektor

u.p. Panitia PMB 2018/2019

Universitas Kristen Petra Surabaya Dengan hormat,

Bersama ini saya dengan identitas di bawah ini, mengajukan permohonan Beasiswa KTI-FKIP. Sebagai pertimbangan saya lampirkan berkas-berkas yang diperlukan.

Nama : ___________________________ Sekolah Asal : ___________________________

Program studi pilihan di UK Petra: 1. Pendidikan Guru Sekolah Dasar (PGSD)

(lingkari salah satu) 2. Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini (PG PAUD)

Kelengkapan administrasi yang saya lampirkan:

No. Berkas-berkas Jumlah

1. Foto Copy :

a. Rapor SMA/SMK kelas XI, dilegalisir oleh Kepala Sekolah. b. Kartu Tanda Pelajar.

c. Ijazah dan SKHUN (bagi lulusan 2017).

1 set 1 lbr 2 lbr

2. Surat Keterangan dari Gereja. 1 lbr

3. Copy Surat Baptis. 1 lbr

4. Copy KK (Kartu Keluaga) 1 lbr

5. Copy rekening listrik (PLN) dan telpon masing-masing untuk pembayaran 3 bulan terakhir. 1 set

6. Copy PBB (Pajak Bumi Bangunan). 1 lbr

7. Slip gaji /Surat Keterangan Gaji penanggung biaya studi. 1 lbr

8*) Surat Rekomendasi asli (diserahkan dengan amplop tertutup) dari Gereja & SMA/SMK. 2 set

9. Foto Tempat tinggal keluarga. 1 lbr

10. Foto Keluarga. 1 lbr

*) formulir untuk butir 8 terlampir

Saya menyadari sepenuhnya bahwa Program Beasiswa UK Petra disediakan bagi mereka yang membutuhkan dan berprestasi, karena itu saya menyatakan bahwa semua keterangan dan berkas lampiran yang saya berikan adalah benardan sesuai dengan keadaan yang sesungguhnya.

Jika dikemudian hari ditemukan hal-hal yang tidak sesuai dengan keterangan yang saya berikan ini, maka

UK Petra berhak menjatuhkan sanksi dengan mencabut status kemahasiswaan saya di UK Petra.

____________,______________

Mengetahui, Hormat saya, Orang tua/wali Pemohon

Materai 6000

_____________________ _____________________ tanda tangan, nama terang tanda tangan, nama terang

(5)

Petunjuk dan Formulir Beasiswa KTI-FKIP 2018/2019 SURAT PERNYATAAN

CALON PENERIMA BEASISWA KTI-FKIP

Yang bertandatangan di bawah ini saya :

N a m a Calon : ______________________________ Sekolah Asal : ______________________________

(lingkari salah satu) 2. Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini (PG PAUD) Apabila saya dinyatakan sebagai penerima Beasiswa KTI-FKIP maka saya bersedia mentaati peraturan di bawah ini dan ketentuan/peraturan Universitas Kristen Petra lain yang berlaku, serta bersedia menerima segala konsekuensinya apabila tidak memenuhi Pernyataan ini.

____________,______________ Mengetahui, Calon, Orang tua/wali Materai 6000 _____________________ _____________________ tanda tangan, nama terang tanda tangan, nama terang

(6)

PERATURAN BEASISWA KTI-FKIP UNIVERSITAS KRISTEN PETRA

1. Syarat-syarat Umum :

1.1.Sebagai mahasiswa aktif dengan beban minimal 12 sks, sesuai data setelah PRS II, kecuali untuk penyelesaian Tugas Akhir / Skripsi.

1.2.Berkelakuan baik 1.3.Tidak menikah

1.4.Tidak berpenghasilan tetap

1.5.Tidak sebagai mahasiswa di Perguruan Tinggi lain

1.6.Belum / tidak sedang mendapat beasiswa dalam bentuk lain di dalam lingkungan Universitas Kristen Petra, maupun pihak-pihak lain.

1.7.Tidak pernah melakukan tindakan-tindakan yang melanggar peraturan UK Petra dan ketentuan hukum yang berlaku.

2. Syarat-syarat Khusus :

2.1.Lulus seleksi masuk penerimaan mahasiswa baru Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan (FKIP) 2.2.Bersedia untuk diwawancarai oleh Tim Beasiswa KTI-FKIP

2.3.Mempunyai Indeks Prestasi Semester (IPS) ≥ 2,00

2.4.Bersedia magang kerja dengan sukarela di Unit-Unit Universitas 10 jam per minggu selama 1 (satu) semester.

2.5.Bersedia menjalani ikatan kerja/dinas sebagai guru di sekolah yang ditentukan

2.6.Bersedia untuk mengikuti setiap kegiatan pembinaan yang diselenggarakan Universitas 2.7.Bersedia menandatangani Surat Perjanjian Beasiswa KTI-FKIP

3. Lamanya Beasiswa yang Diberikan :

3.1.Untuk S-1, diberikan sebanyak-banyak 9 (sembilan) semester.

(Dengan ketentuan setiap semester diadakan evaluasi terhadap prestasi akademik yang dilewati).

4. Pemberhentian Beasiswa :

4.1.Terbukti melakukan penyelewengan terhadap ideologi negara Pancasila UUD 1945 atau terlibat dalam kegiatan makar yang menentang negara atau Pemerintah yang sah.

4.2.Terbukti melakukan sesuatu tindak pidana berdasar keputusan Pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap.

4.3.Mencemarkan nama baik Universitas.

4.4.Mendapat peringatan karena melanggar Tata Tertib Universitas

4.5.Tidak memenuhi persyaratan umum dan khusus yang diatur dalam keputusan ini.

4.6.Tidak mengikuti kegiatan perkuliahan / akademik selama 2 (dua) semester berturut-turut tanpa alasan yang sah.

4.7.Memberikan keterangan / bukti yang palsu

5. Sanksi :

5.1.Jika penerima beasiswa melanggar ketentuan di atas yang mengakibatkan mahasiswa yang bersangkutan mengundurkan diri dan atau dikeluarkan dari Universitas, maka harus mengembalikan sekurang-kurangnya sejumlah beasiswa biaya yang telah dikeluarkan oleh Universitas, kecuali meninggal dunia.

6. Lain-lain

6.1.Apabila penerima beasiswa mengambil cuti studi, maka akan mengurangi batas waktu beasiswa yang diterima.

6.2.Pindah program studi hanya diperkenankan 1 (satu) kali selama menerima Beasiswa. 6.3.Pemberian beasiswa ini tidak berlaku untuk beasiswa semester pendek

(7)

(8)

(9)

SURAT REKOMENDASI

Dari SMA/SMK asal Calon Mahasiswa

(Rahasia)

I. Pemohon (diisi oleh pemohon)

Nama : __________________________________________________________ Alamat : __________________________________________________________ Asal SMA/SMK : __________________________________________________________ Program studi : IPA / IPS / lainnya………

Pemohon,

(______________________) tanda tangan, nama terang

II. Penilai (diisi oleh penilai)

Nama :________________________________________________________________ Alamat Rumah :________________________________________telp.(___)________________ Jabatan :________________________________________________________________ Instansi :________________________________________________________________ Alamat Instansi :________________________________________telp.(___)________________

Informasi Pemohon:

1. Dimana mengenal pemohon?

_________________________________________________________________________________ 2. Berapa lama mengenal pemohon?

_________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________

(10)

3. Apakah pemohon dirasa memang membutuhkan bantuan biaya studi di Perguruan Tinggi? (dengan pertimbangan ekonomi keluarga, perilaku dan kemampuan pemohon)

_______, alasan :___________________________________________________________________ 4. Apa yang Anda ketahui tentang bakat dan kemampuannya ?

_________________________________________________________________________________ 5. Apa yang Anda ketahui tentang kelemahannya ?

_________________________________________________________________________________

6. Isilah kolom kemampuan pribadi pemohon dengan tanda (



)

Keterangan

Sangat

Baik Baik Cukup

Kurang Baik Tidak Komentar

Integritas

Daya Pikir

Daya Nalar

Imajinasi dan Kreativitas

Motivasi

Kedewasaan

Percaya Diri

Daya Ekspresi

7. Menurut Anda, apakah yang bersangkutan mampu menyelesaikan pendidikan di Perguruan Tinggi? (



)

Ya Ragu-ragu Tidak

8. Apakah Anda merekomendasi dan meyakini bahwa yang bersangkutan dapat menjadi seorang guru/pendidik yang berkualitas ?

_______, alasan :___________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________

9. Bersedia dihubungi untuk informasi lebih lanjut (



) Ya Tidak

10. Demikian keterangan ini saya buat dengan sejujur-jujurnya dan dapat dipakai untuk bahan pertimbangan Universitas Kristen Petra.

____________,_________________ Penilai

(____________________________) tanda tangan & nama terang

NB: Mohon dimasukkan ke dalam amplop tertutup dan ditandatangani oleh penilai pada penutup

amplop bagian belakang.

(11)

SURAT REKOMENDASI

Dari Gereja Calon Mahasiswa

(Rahasia)

I. Pemohon (diisi oleh pemohon)

Nama : __________________________________________________________ Alamat : __________________________________________________________ Asal SMA/SMK : __________________________________________________________ Program studi : IPA / IPS / lainnya………

Pemohon,

(______________________) tanda tangan, nama terang

II. Penilai (diisi oleh penilai)

Nama : ________________________________________________________________ Alamat Rumah :________________________________________telp.(___)_________________ Jabatan : ________________________________________________________________ Gereja : ________________________________________________________________ Alamat Gereja :________________________________________telp.(___)_________________

Informasi Pemohon :

1. Dimana mengenal pemohon/keluarga pemohon ?

_________________________________________________________________________________ 2. Berapa lama mengenal pemohon/keluarga pemohon ?

_________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________

(12)

3. Bagaimana pendapat Anda tentang kondisi ekonomi keluarga ?

_________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 4. Apakah pemohon dirasa memang membutuhkan bantuan biaya studi di Perguruan Tinggi ?

(dengan pertimbangan ekonomi keluarga, perilaku dan kemampuan pemohon)

_______, alasan :___________________________________________________________________ 5. Isilah kolom kemampuan pribadi pemohon dengan tanda (



)

Keterangan

Sangat

Baik Baik Cukup

Kurang Baik

Tidak Komentar

Aktifitas bergereja

Sikap & Perilaku

Pergaulan

Adaptasi

6. Tuntutan studi di Surabaya cukup berat. Banyak tantangan yang berkaitan dengan iman, perilaku dan pergaulan. Menurut Anda, apakah yang bersangkutan cukup mampu menghadapi tantangan ini dalam usaha menyelesaikan pendidikannya di Perguruan Tinggi ? (



)

Ya Ragu-ragu Tidak

7. Apakah Anda merekomendasi dan meyakini bahwa yang bersangkutan dapat menjadi seorang guru/pendidik yang berkualitas ?

_______, alasan :___________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 8. Bersedia dihubungi untuk informasi lebih lanjut (



) Ya Tidak

9. Demikian keterangan ini saya buat dengan sejujur-jujurnya dan dapat dipakai untuk bahan pertimbangan Universitas Kristen Petra.

____________,_________________ Penilai

(____________________________) tanda tangan, nama terang

NB: Mohon dimasukkan ke dalam amplop tertutup dan ditandatangani oleh penilai pada penutup

amplop bagian belakang

(13)

FORMULIR BAHAN WAWANCARA

CALON PENERIMA BEASISWA KTI-FKIP

UNIVERSITAS KRISTEN PETRA

2018/2019

Nama

: _____________________________________________________

Sekolah Asal

: _____________________________________________________

A. SEKILAS TENTANG CALON

1. Tinggi Badan: 2. Hobi:

3. Cita-cita:

4. Kelebihan dan kelemahan:

5. Rencana setelah lulus:

(14)

B. PENDAPAT ANDA TENTANG KEBIASAAN HIDUP DI BAWAH INI

Kebiasaan Hidup

Tidak/

Tidak

setuju

Ya/

Setuju

Penjelasan/ Pendapat tentang hal ini

1. Berjudi

2. Homoseks

3. Seks di luar

nikah

4. Pornografi

5. Merokok

6. Minuman keras

7. Menggunakan

narkoba

C. MINAT CALON UNTUK MASUK PGSD ATAU PG PAUD

1. Kenapa tertarik masuk PGSD atau PG PAUD?

2. Kenapa tertarik masuk PGSD atau PG PAUD UK Petra?

3. Apakah benar Anda memiliki minat untuk bekerja dengan anak-anak?

4. Bagaimana pengalaman keterlibatan dengan anak anak selama ini?

5. Menghadapi anak-anak memang menyenangkan, tetapi juga melelahkan. Bagaimana pendapat Anda mengenai hal ini?

(15)

D. KESIAPAN CALON UNTUK MASUK PGSD ATAU PG PAUD

1. Ceritakan bagaimana kesiapan Anda masuk kuliah di Petra?

2. Pertanyaan kesiapan mahasiswa berkaitan dengan: a. Pola pembelajaran

b. Mentoring/ homestay c. Praktik mengajar

d. Rencana kegiatan lain sambil kuliah?

Bahwa nanti mahasiswa akan banyak terlibat dalam pengembangan program studi (karena ini program studi baru)

3. Bagaimana Anda membiayai kebutuhan kuliah Anda (termasuk biaya hidup)?

E. LATAR BELAKANG CALON

1. Aktif dalam kegiatan apa saja di sekolah?

2. Nama & Alamat Gereja

(16)

Petunjuk dan Formulir Beasiswa KTI-FKIP 2018/2019 4. Prestasi / Penghargaan di Gereja( apa /sebagai apa )

5. Kebaktian Minggu : Rutin / Agak Rutin / Jarang / Tidak pernah *) lingkari pilihan Anda

6. Apakah terlibat dalam persekutuan, baik di sekolah ataupun di gereja?

F. KEHIDUPAN ROHANI DAN MENTALITAS

1. Apakah pernah mendengar istilah lahir baru? Apa pemahaman Anda dan bagaimana pengalaman pribadi Anda?

2. Siapa Tuhan Yesus bagi Anda?

3. Apa tujuan hidup Anda?

4. Bagaimana waktu doa Anda? Apa arti doa bagi Anda?

5. Apakah Anda memiliki pengalaman rohani yang khusus?

7. Berapa jumlah saudara Anda? Dengan siapa Anda paling dekat dan paling terbuka?

8. Bagaimana Anda menyikapi persoalan berat?

9. Apakah Anda pernah mengalami kekecewaan/ kegagalan besar? Bagaimana Anda menanggapi hal tersebut?

(17)

G. REFERENSI

Mohon menuliskan nama orang yang mengenal Anda dengan baik, yang dapat memberikan keterangan lebih lanjut tentang Anda:

Keterangan

Nama

Hubungan

Telpon/HP/

Email:

Mengenal kepribadian/

karakter Anda

Mengenal kompetensi,

keahlian/ketrampilan Anda

Mengenal keluarga Anda

dengan baik

H. CREATING SPIRITUAL TIMELINE

 There is no right or wrong way to do this. Be flexible and creative

 It doesn’t have to be a straight line. You may want to reflect the ups and downs in your spiritual life with hills and valleys. You may want to draw it as a journey, with times when you wander off course.

 Here are some points that you may use:

- history – these are big milestones (e.g. birth, went to school, sister born)

- highlights – these could be people or events in your life (e.g. spiritually reborn, giving your life to Christ, retreats, trips)

- heartaches – these shape who you are (e.g. parents split, broken relationship, bad

experience)

- hand of God – the events in which you can see the hand of God was guiding you

in a spiritual journey, drawing you closer to God

 Place the happy experience above the “0” or the horizontal line, conversely place the sad experience below the “0” or horizontal line.

 Don’t forget to pay attention to the level of happiness and sadness according to the level of each experience. You may give score to each event.

(18)

(19)