Kode responden
FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Nama : Siska Oktavia Saragih
Judul Penelitian : Tingkat Kecemasan Anak Usia Prasekolah Akibat Hospitalisasi Di RSUP Haji Adam Malik Medan
Saya adalah mahasiswa S-1 Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan yang akan melakukan penelitian dengan judul. Penelitian ini dilaksanakan sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan Tugas Akhir.
Tujuan penelitian ini adalah untuk melihat tingkat kecemasan anak usia prasekolah akibat hospitalisasi di RSUP Haji Adam Malik Medan. Saya mengharapkan jawaban yang Bapak/Ibu berikan sesuai dengan pendapat Bapak/Ibu sendiri. Saya menjamin kerahasiaan identitas dan pendapat Bapak/Ibu. Informasi yang Bapak/Ibu berikan hanya akan digunakan untuk mengembangkan pelayanan kesehatan khususnya ilmu keperawatan dan tidak akan dipergunakan untuk maksud-maksud lain selain penelitian ini.
Lampiran 1
KUESIONER PENELITIAN
Kode : Tanggal/waktu : Tempat :
Bagian 1. Kuesioner Data Demografi
Petunjuk : Bapak/Ibu akan ditanyakan informasi tentang data anak.
Pada pertanyaan yang terdapat kotak, dijawab dengan cara di checklist (√). Dan pada pertanyaan yang tidak terdapat kotak, dijawab dengan cara ditulis pada bagian yang kosong.
Jawablah pertanyaan berikut ini sesuai dengan jujur sesuai dengan keadaan anak Bapak/Ibu yang sebenarnya.
1. Umur : ………. Tahun
2. Jenis kelamin : Laki-laki Perempuan
3. Suku : 1. Batak 3. Melayu
2. Jawa 4. Lain-lain
4. Agama : 1. Islam 3. Budha
2. Kristen 4. Hindu 5. Pengalaman dirawat : Pernah Tidak pernah 6. Lama waktu rawat : ………. Hari
43
Bagian 2. Kuesioner Kecemasan
Gejala dan tanda yang dialami anak prasekolah yang mengalami hospitalisasi selama dirawat di Rumah Sakit
No Pertanyaan Ya Tidak
1. Apakah anak menunjukkan wajah tegang dan kondisi yang tidak menyenangkan setelah beberapa hari anak dirawat di rumah sakit
2. Apakah anak menunjukkan respon takut kepada perawat saat akan dilakukan tindakan
3. Apakah anak menangis ketika keluarga meninggalkannya di ruangan
4. Apakah anak gemetar dan gugup saat dilakukan tindakan perawatan
5. Apakah anak menolak bertemu dengan orang yang tidak dikenal
6. Apakah anak merasa ketakutan saat ditinggalkan orang tua
7. Apakah anak ketakutan saat berada di lingkungan yang asing
8. Apakah anak menolak makan selama dirawat inap dirumah sakit
9. Apakah anak menangis saat melihat petugas kesehatan datang
10. Apakah anak mau saat diajak berkomunikasi
11. Apakah anak selalu menghindar ketika sesorang menyentuh bagian tubuhnya yang nyeri
12. Apakah anak berusaha menahan orangtuanya agar tetap bersamanya
13. Apakah anak selalu berkeringat perawat akan melakukan tindakan
14. Apakah anak menarik diri dari teman yang seruangan dengannya
MASTER TABEL RELIABILITAS
Responden P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P11 P12 P13 P14 P15 Y
1 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 1 6
2 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 6
3 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 4
4 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 5
5 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 8
6 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 11
7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
8 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1 11
9 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 0 1 10
10 1 1 1 1 0 1 0 0 1 0 0 1 1 1 1 10
11 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 13
12 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 3
13 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 3
14 1 1 1 0 0 1 0 0 0 1 1 1 1 0 0 8
15 1 1 1 1 0 1 0 0 0 1 1 1 0 0 0 8
16 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 4
17 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 12
18 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 2
19 0 1 0 0 0 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 9
20 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 5
Np 13 13 11 12 3 9 7 4 13 10 9 10 8 9 8 139
p 0,65
q 0,35
pq 0,2275
K 15
K-1 14
var 11,9475
mean 6,95
KUESIONER
TINGKAT KECEMASAN ANAK USIA PRASEKOLAH AKIBAT HOSPITALISASI DI RSUP. ADAM MALIK MEDAN
DATA DEMOGRAFI ANAK USIA PRA SEKOLAH DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
53
4 2 1 2 2 1 3
3 2 1 1 1 1 4
2 2 2 1 1 3 1
2 2 1 1 2 1 2
Frequencies
Notes
Output Created 15-Jan-2016 22:21:23
Comments
Input Data E:\data demografi.sav
Active Dataset DataSet2
Filter <none>
Weight <none>
Split File <none> N of Rows in Working Data
File 44
Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are treated as missing.
Cases Used Statistics are based on all cases with valid data.
Syntax FREQUENCIES VARIABLES=Umur
Gender Suku Agama
Pengalamanrawatansebelumnya Lamawakturawat Diagnosa /STATISTICS=STDDEV MEAN /ORDER=ANALYSIS.
Resources Processor Time 00:00:00.032
Elapsed Time 00:00:00.031
[DataSet2] E:\data demografi.sav
55
Frequency Table
umur
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 3 tahun 9 20.5 20.5 20.5
4 tahun 10 22.7 22.7 43.2
5 tahun 16 36.4 36.4 79.5
6 tahun 9 20.5 20.5 100.0
Total 44 100.0 100.0
jenis kelamin
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid laki-laki 20 45.5 45.5 45.5
perempuan 24 54.5 54.5 100.0
Total 44 100.0 100.0
suku
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid batak 21 47.7 47.7 47.7
jawa 12 27.3 27.3 75.0
melayu 3 6.8 6.8 81.8
dll 8 18.2 18.2 100.0
Total 44 100.0 100.0
agama
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid islam 31 70.5 70.5 70.5
kristen 13 29.5 29.5 100.0
Total 44 100.0 100.0
56
Lama waktu rawat
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 1-5 hari 26 59.1 59.1 59.1
6-10 hari 10 22.7 22.7 81.8
>10 hari 8 18.2 18.2 100.0
Total 44 100.0 100.0
Diagnosa
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid leukimia 6 13.6 13.6 13.6
jantung 15 34.1 34.1 47.7
DBD 4 9.1 9.1 56.8
dll 19 43.2 43.2 100.0
Frequencies
Notes
Output Created 15-Jan-2016 22:18:59
Comments
Input Data E:\kuesioner.sav
Active Dataset DataSet1
Filter <none>
Weight <none>
Split File <none> N of Rows in Working Data
File 44
Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are treated as missing.
Cases Used Statistics are based on all cases with valid data.
Syntax FREQUENCIES VARIABLES=Coding
/ORDER=ANALYSIS.
Resources Processor Time 00:00:00.000
Elapsed Time 00:00:00.015
[DataSet1] E:\kuesioner.sav Statistics
Coding
N Valid 44
Missing 0
Coding
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Cemas berat 9 20.5 20.5 20.5
Cemas sedang 19 43.2 43.2 63.6
Cemas ringan 16 36.4 36.4 100.0
Frequencies
Notes
Output Created 15-Jan-2016 22:17:19
Comments
Input Data E:\kuesioner.sav
Active Dataset DataSet1
Filter <none>
Weight <none>
Split File <none> N of Rows in Working Data
File 44
Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are treated as missing.
Cases Used Statistics are based on all cases with valid data.
Syntax FREQUENCIES VARIABLES=P1 P2
P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P11 P12 P13 P14 P15
/STATISTICS=STDDEV MEAN /ORDER=ANALYSIS.
Resources Processor Time 00:00:00.046
Elapsed Time 00:00:00.030
59
Frequency Table
pertanyaan 1
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid TIDAK 25 56.8 56.8 56.8
YA 19 43.2 43.2 100.0
Total 44 100.0 100.0
pertanyaan 2
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid TIDAK 12 27.3 27.3 27.3
YA 32 72.7 72.7 100.0
Total 44 100.0 100.0
pertanyaan 3
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid TIDAK 29 65.9 65.9 65.9
YA 15 34.1 34.1 100.0
Total 44 100.0 100.0
pertanyaan 4
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid TIDAK 12 27.3 27.3 27.3
YA 32 72.7 72.7 100.0
Total 44 100.0 100.0
pertanyaan 5
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid TIDAK 35 79.5 79.5 79.5
YA 9 20.5 20.5 100.0
60
pertanyaan 7
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid TIDAK 32 72.7 72.7 72.7
YA 12 27.3 27.3 100.0
Total 44 100.0 100.0
pertanyaan 8
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid TIDAK 28 63.6 63.6 63.6
YA 16 36.4 36.4 100.0
Total 44 100.0 100.0
pertanyaan 9
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid TIDAK 14 31.8 31.8 31.8
YA 30 68.2 68.2 100.0
Total 44 100.0 100.0
pertanyaan 10
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid TIDAK 21 47.7 47.7 47.7
YA 23 52.3 52.3 100.0
Total 44 100.0 100.0
pertanyaan 11
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid TIDAK 37 84.1 84.1 84.1
YA 7 15.9 15.9 100.0
Total 44 100.0 100.0
pertanyaan 12
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid TIDAK 30 68.2 68.2 68.2
YA 14 31.8 31.8 100.0
61
pertanyaan 13
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid TIDAK 19 43.2 43.2 43.2
YA 25 56.8 56.8 100.0
Total 44 100.0 100.0
pertanyaan 14
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid TIDAK 20 45.5 45.5 45.5
YA 24 54.5 54.5 100.0
Total 44 100.0 100.0
pertanyaan 15
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid TIDAK 32 72.7 72.7 72.7
YA 12 27.3 27.3 100.0
Jadwal Penelitian
1 Mengajukan judul
dan ACC judul penelitian
2 Penyelesaian
proposal dan kuesioner
3 Mengajukan seminar proposal
9 Penyusunan laporan penelitian
10 Mengajukan jadwal sidang skripsi
11 Sidang skripsi
12 Revisi dan pengumpulan
TAKSASI DANA
1. Proposal
a. Biaya Print Literatur : Rp. 100.000,- b. Biaya print perbaikan proposal : Rp. 100.000 c. Foto kopi sumber-sumber tinjauan pustaka : Rp. 150.000,- d. Penggandaan dan pejilidan proposal : Rp. 100.000,-
e. Biaya internet : Rp. 200.000,-
2. Skripsi
f. Biaya Izin Reliabilitas : Rp. 200.000.- g. Biaya Administrasi Izin Penelitian : Rp 245000,-
h. Biaya Transportasi : Rp. 500.000,-
i. Biaya internet : Rp. 200.000,-
j. Penggandaan dan penjilidan skripsi : Rp. 150.000,- k. Biaya penggandaan kuesioner : Rp. 100.000,- l. Biaya print perbaikan skripsi : Rp. 50.000,-
m. Biaya Skripsi tak terduga : Rp. 450000
n. Biaya tak terduga : Rp. 200000
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Siska Oktavia Saragih
Tempat Tanggal Lahir : Tebing Tinggi, 30 Oktober 1992 Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Kristen Protestan
Alamat : Jl. Sembada Pasar V Padang Bulan Medan Riwayat Pendidikan :
