ANGKA KEJADIAN OSTEOARTHRITIS GENUE PADA PASIEN
DENGAN KELUHAN NYERI LUTUT DITINJAU DARI GAMBARAN
FOTO POLOS RADIOLOGI
SKRIPSI
Untuk memenuhi sebagian persyaratan Mencapai derajat sarjana S-1
ADI PRADESTA IRFANDI J500080052
FAKULTAS KEDOKTERAN
iii
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi, sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali dalam naskah ini dan disebutkan dalam pustaka.
Surakarta, Januari 2012
MOTTO
Jangan lihat masa lampau dengan penyesalan, jangan pula lihat masa depan dengan ketakutan, tapi lihatlah sekitar anda dengan penuh kesadaran.–
James Thurber
Cara untuk menjadi di depan adalah memulai dari sekarang. Jika memulai sekarang, tahun depan anda akan tahu banyak hal yang sekarang tidak diketahui,
dan anda tak akan mengetahui masa depan jika anda menunggu-nunggu.– William Feather
Orang-orang yang sukses telah belajar membuat diri mereka melakukan hal yang harus dikerjakan ketika hal itu memang harus dikerjakan, entah mereka
menyukainya atau tidak.–Aldus Huxley
Bersikaplah kukuh seperti baru karang yang tidak putus-putusnya dipukul ombak. Ia tidak saja tetap berdiri kukuh, bahkan ia menenteramkan amarah ombak dan
gelombang itu.–Marcus Aurelius
Keramahtamahan dalam perkataan menciptakan keyakinan, keramahtamahan dalam pemikiran menciptakan kedamaian, keramahtamahan dalam memberi
v
PERSEMBAHAN
Karya sederhana ini kupersembahkan kepada :
Allah SWT, dengan ridho-Nya sebuah karya yang sederhana ini akhirnya dapat selesai dan semoga dapat bernilai pahala di hadapan-Nya.
Ibu Sutijah dan Bapak Triyono yang saya cintai, yang telah memberikan doa, cinta, kasih sayang, dorongan dan segalanya tanpa mengharap pamrih
sedikitpun.
Adikku Novira Delfi Wulandari yang saya sayangi.
Sahabat-sahabat terbaikku di dunia yang telah menemani dalam suka dan duka.
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah Yang Maha Pengasih atas karunia dan kasih sayangNya sehingga penyusunan skripsi ini dapat terselesaikan. Skripsi dengan judul “Angka kejadian osteoarthritis genue pada pasien dengan keluhan nyeri lutut ditijaun dari gambaran foto polos radiologi” ini diajukan dalam rangka memenuhi syarat untuk meraih gelar sarjana kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Dengan selesainya penyusunan skripsi ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Subagyo, dr. Sp.A(K), selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
2. dr. Muh. Shoim Dasuki, M.Kes, selaku ketua tim skripsi.
3. dr. Prasetyo Budi Dewanto, M.Sc, Sp.Rad, selaku dosen pembimbing I yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, saran dan masukan dalam penyusunan skripsi ini.
4. dr. Nurhayani, selaku dosen pembimbing II yang telah memberikan saran, kritik dan dukungan dalam penyusunan skripsi ini.
5. dr. Silawati Tanumihardja, Sp.Rad, yang telah meluangkan waktu sebagai penguji dan memberikan saran serta kritik untuk skripsi ini.
6. Segenap staf bagian unit bagian Rekam Medis RSUD DR Moewardi Surakarta yang telah memberikan ijin tempat penelitian dan membantu kelancaran penelitian ini.
7. Kedua orangtua, adik, dan keluarga yang telah mengantar dan membimbing penulis hingga sampai pada jenjang ini. Atas semua do’a, kasih sayang, dukungan dan motivasi yang telah diberikan.
vii
9. Kepada teman-teman satu bimbingan : Andre dan Ajenk atas saran, kritik dan bantuan dalam penyusunan skripsi ini. Teman-teman seangkatan yang tidak bisa penulis sebutkan satu-persatu.
10. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini.
Akhirnya penulis menyadari atas segala kekurangan skripsi ini, oleh karena itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran membangun untuk kesempurnaan skripsi ini. Semoga penelitian ini bermanfaat untuk semuanya.
Surakarta, Januari 2012
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL... i
LEMBAR PENGESAHAN... ii
LEMBAR PERNYATAAN ... iii
MOTTO... iv
PERSEMBAHAN ... v
KATA PENGANTAR... vi
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR GAMBAR ... xi
DAFTAR TABEL ... xii
DAFTAR SKEMA ... xiii
DAFTAR GRAFIK ... xiv
ABSTRAK ... xv
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang Masalah ... 1
B. Perumusan Masalah ... 2
C. Tujuan Penelitian ... 2
D. Manfaat Penelitian ... 3
E. Keaslian Penelitian ... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 7
A. Anatomi dan Fisiologi Kartilago Sendi ... 7
ix
1. Radiografi... 10
2. Jenis Pemeriksaan ... 10
3. Radiolusen dan Radioopak... 11
4. Teknik Membaca Foto ... 11
C. Osteoarthritis ... 12
1. Definisi ... 12
2. Etiologi ... 12
3. Patogenesis ... 13
4. Faktor Resiko ... 13
5. Manifestasi Klinis ... 16
6. Diagnosis Banding ... 16
7. Diagnosis... 17
8. Gambaran Radiografi ... 18
9. Tatalaksana... 21
10. Pencegahan... 22
11. Prognosis ... 19
D. Kerangka Berpikir... 23
BAB III METODE PENELITIAN... 24
A. Desain Penelitian ... 24
B. Waktu dan Tempat Penelitian ... 24
C. Populasi Penelitian ... 24
D. Sampel dan Teknik Sampling... 24
E. Estimasi Besar Sampel ... 25
G. Identifikasi Variabel Penelitian ... 26
H. Definisi Operasional Variabel ... 26
I. Teknik Analisis Data ... 26
J. Analisa Data ... 27
K. Intrumentasi Penelitian ... 27
L. Rancangan Penelitian ... 29
M. Jadwal Penelitian ... 30
BAB IV HASIL... 32
BAB V PEMBAHASAN ... 36
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ... 41
xi
DAFTAR GAMBAR
Halaman
GAMBAR 1.1 Foto Polos Frontal Sendi Lutut Kiri Normal ... 8
GAMBAR 1.2 Foto Polos Lateral Sendi Lutut Normal... 8
GAMBAR 2 Anatomi Sendi Lutut Normal ... 9
GAMBAR 3.1 Penyempitan Celah Sendi Penderita OA ... 18
GAMBAR 3.2 Foto Polos OA lutut Frontal dan Lateral ... 19
GAMBAR 3.3 Perbedaan Foto Polos Sendi Lutut Normal dan OA ... 20
GAMBAR 3.4 Sendi Lutut Penderita OA yang Mengalami Erosi ... 20
GAMBAR 4.1Mobile X-Ray UnitTampak Samping... 27
GAMBAR 4.2Mobile X-Ray UnitTampak Depan ... 28
DAFTAR SKEMA
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1 Keaslian Penelitian... 3
Tabel 2 Diagnosis OA Genue... 17
Tabel 3Grading CriteriaKellgreen & Lawrence... 18
Tabel 4 Distribusi pasien berdasarkan jenis kelamin ... 32
Tebel 5 Distribusi pasien berdasarkan usia ... 32
Tabel 6 Jumlah kasus OA genue dari tahun ke tahun ... 33
DAFTAR GRAFIK
Halaman
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Pe rmohonan Rekomendasi Penelitian Lampiran 2. Surat Pe ngantar Penelitian
ANGKA KEJADIAN OSTEOARTHRITIS GENUE PADA PASIEN DENGAN KELUHAN NYERI LUTUT DITINJAU DARI GAMBARAN
FOTO POLOS RADIOLOGI
Adi Pradesta Irfandi, J 500 080 052, 2012
ABSTRAK
Latar Belakang:Osteoarthritis genue merupakan penyakit sendi degeneratif yang paling sering terjadi dan menyerang pada sendi lutut, ditandai dengan adanya rasa nyeri pada sendi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui angka kejadian pasien dengan gejala awal nyeri lutut dan positif OA genue setelah diperiksa dengan foto polos.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif. Pengambilan data dilakukan secara retrospektif. Pengambilan sampel dilakukan dengan metodetotal sampling di RSUD DR Moewardi Surakarta. Data rekam medik diambil dari bulan Oktober 2007–Oktober 2011.
Hasil:Terdapat 55 pasien OA genue yang mengalami gejala nyeri lutut dan telah diperiksa dengan foto polos di RSUD DR Moewardi pada bulan Oktober 2007 – Oktober 2011.
Kesimpulan: Seluruh pasien nyeri lutut dan kaku sendi yang berobat ke RSUD DR Moewardi melakukan pemeriksaan foto polos untuk menegakkan diagnosis OA genue.
xvii
NUMBER OCCURRENCE OF OSTEOARTHRITIS GENUE AT PATIENTS
WITH THE SYMPTOM OF KNEE PAIN VIEWED FROM THE
RADIOLOGY PHOTOGRAPH
Adi Pradesta Irfandi, J 500 080 052, 2012
ABSTRACT
Backgrounds: Osteoarthritis (OA) genue is a disease of degenerative joint that often happened frequently and groaning a joint of knee. It is detected by the existence of pain at joint. This research is aimed to know the number of patients experience the symptoms of early pain of knee and positive of OA genue after being checked with the x-ray films.
Method: This research is a descriptive research. Data collection uses
retrospective method. Sample collection uses total sampling method in RSUD DR Moewardi Surakarta. Data of the medical record was taken from October 2007–
October 2011.
Result :There are 55 patients OA genue who suffered the symptom of knee pain and have been checked with the x-ray films in RSUD DR Moewardi in October 2007–October 2011.
Conclusion:All patients of knee pain and stiff of joint who had taken of medical treatment in RSUD DR Moewardi have check-up of x-ray films to confirm the diagnose of OA genue.