GAMBARAN KARAKTERISTIK PASIEN KISTA OVARIUM JINAK YANG DILAKUKAN TINDAKAN OPERASI DI
BAGIAN GINEKOLOGI DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN PERIODE 1 JANUARI 2009-31 DESEMBER 2013
TESIS MAGISTER NINONG ADE PUTRI
PROGRAM STUDI MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
PENELITIAN INI DI BAWAH BIMBINGAN TIM – 5
Pembimbing : dr. Aswar Aboet, M.Ked (OG) SpOG.K
dr. M. Oky Prabudi M.Ked(OG), SpOG.K
Penyanggah : dr. Deri Edianto, M.Ked(OG), SpOG.K
dr. Sarma N. Lumbanraja, SpOG.K
dr. David Luther, M.Ked(OG), SpOG
Diajukan untuk melengkapi tugas dan memenuhi
salah satu syarat untuk mencapai Master dalam
LEMBAR PENGESAHAN
Penelitian ini telah disetujui oleh TIM – 5 :
PEMBIMBING
:
dr. Aswar Aboet .M.Ked(OG),SpOG(K)
..………..
Pembimbing I Tgl : April 2015
dr. M. Oky Prabudi . M.Ked (OG) ,SpOG(K)
…...
Pembimbing II Tgl : April 2015
PENYANGGAH
dr. Deri Edianto, M.Ked (OG),SpOG(K)
….……….…….
Sub Bagian Onkologi Ginekologi Tgl : April 2015
Dr.dr Sarma N. Lumbanraja , SpOG(K)
...
Sub Bagian Fetomaternal Tgl : April 2015
dr. David Luther, M.Ked(OG), SpOG
...……….
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim
Puji dan syukur saya panjatkan kepada Allah SWT, karena berkat Rahmat dan Hidayah-Nya penulisan tesis ini dapat diselesaikan.
Tesis ini disusun untuk melengkapi tugas – tugas dan memenuhi salah satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan Master Kedokteran Klinis Obstetri dan Ginekologi. Sebagai manusia biasa saya menyadari bahwa tesis ini banyak kekurangannya dan masih jauh dari sempurna, namun demikian besar harapan saya kiranya tulisan sederhana ini dapat bermanfaat dalam menambah perbendaharaan bacaan khususnya tentang :
”GAMBARAN KARAKTERISTIK PASIEN KISTA OVARIUM YANG DILAKUKAN TINDAKAN OPERASI DI BAGIAN GINEKOLOGI PERIODE 1 JANUARI 2009 – 31
DESEMBER 2013”
Dengan selesainya laporan penelitian ini, perkenankanlah saya menyampaikan rasa terima kasih dan penghargaan yang setinggi – tingginya kepada yang terhormat :
2. Prof. dr. Delfi Lutan, MSc, SpOG (K), Ketua Departemen Obstetri dan Ginekologi
FK-USU Medan; Dr.dr M. Fidel Ganis Siregar,SpOG(K), Sekretaris Departemen Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan; Dr. Henry Salim Siregar, SpOG (K), Ketua Program Studi Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan; Dr. M. Rhiza Z. Tala, SpOG (K), Sekretaris Program Studi Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan; Prof. Dr. M. Fauzie sahil, SpOG (K), Dr. Deri Edianto, SpOG (K), Prof. Dr. M. Jusuf Hanafiah, SpOG (K); Prof. Dr. Djafar Siddik, SpOG (K); Prof. Dr. Hamonangan Hutapea, SpOG (K); Prof. DR. Dr. M. Thamrin Tanjung, SpOG (K); Prof. Dr. R. Haryono Roeshadi, SpOG (K); Prof. Dr. T. M. Hanafiah, SpOG (K); Prof. Dr. Budi R. Hadibroto, SpOG (K); dan Prof. Dr. Daulat H. Sibuea, SpOG (K); yang secara bersama-sama telah berkenan menerima saya untuk mengikuti pendidikan dokter spesialis di Departemen Obstetri dan Ginekologi.
3. Ketua Divisi obstetri ginekologi dr.Ichwanul Adenin M Ked OG, SpOG (K)
yang telah mengizinkan saya untuk melakukan penelitian tentang GAMBARAN KARAKTERISTIK PASIEN KISTA OVARIUM YANG DILAKUKAN TINDAKAN OPERASI DI BAGIAN GINEKOLOGI PERIODE 1 JANUARI 2009 – 31 DESEMBER 2013.
4. Dr. Aswar Aboet M Ked OG, SpOG (K) yang telah memberikan
5. Dr Deri Edianto MKed (OG) SpOG K; Dr.dr Sarma N Lumbanraja SpOG (K) dan
dr David Luther, M Ked OG SpOG selaku penyanggah dan narasumber yang dengan penuh kesabaran telah meluangkan waktu yang sangat berharga untuk membimbing, memeriksa dan melengkapi penulisan tesis ini hingga selesai.
6. D r . I n d r a G M u n t h e , S p O G K s e l a k u B a p a k A n g k a t s a y a s e l a m a m e n j a l a n i m a s a pendidikan, yang telah banyak mengayomi, membimbing dan memberikan nasehat yang bermanfaat kepada saya selama dalam pendidikan.
7. Dr.dr Binarwan Halim,M Ked OG SpOG.K selaku pembimbing minirefarat magister saya yang berjudul “ Perbedaan Comparative Genomic Hybridization dan Next Generation Sequencing pada Pemeriksaan Preimplantation Genetic Diagnosis ”.
8. Seluruh Staf Pengajar Departemen Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan, yang secara langsung telah banyak membimbing dan mendidik saya sejak awal hingga akhir pendidikan. Semoga Allah SWT membalas budi baik guru-guru saya.
10. Direktur RSU Pirngadi Medan beserta staf yang telah memberi kesempatan dan sarana kepada saya untuk bekerja sama selama bertugas di Rumah sakit tersebut.
11. Kepada seluruh teman sejawat PPDS yang tidak dapat saya sebutkan
namanya satu persatu, Dokter muda, paramedik, karyawan / karyawati di Departemen Obstetri dan Ginekologi FK-USU dan pasien pasien yang telah ikut membantu dan bekerja sama dengan saya dalam menjalani pendidikan Magister Kedokteran Klinis Obstetri dan Ginekologi FK-USU/RSUP H. Adam malik.
12. Tiada kata yang dapat saya ucapkan selain rasa syukur kepada Allah SWT dan Sembah sujud serta terima kasih yang tidak terhingga saya sampaikan kepada kedua orang tua saya yang sangat saya cintai, Ayahanda Kol (Purn) dr. Ahadin A.R MARS, Ibunda Hafni Hasan S.H yang telah membesarkan, membimbing, mendoakan, serta mendidik saya dengan penuh kesabaran dan kasih sayang dari sejak kecil hingga kini.
Kepada saudari kandung saya : drg Getta Prima Putri dan dr. Sheila Dhiene Putri, terima kasih atas bantuan doa dan dukungan kepada saya.
Kepada seluruh Keluarga handai tolan yang tidak dapat saya sebutkan namanya satu persatu, baik secara langsung maupun tidak langsung, yang telah banyak memberikan bantuan, dukungan dan doa, saya ucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya.
S e m o g a A l l a h S W T s e n a n t i a s a m e m b e r i k a n r a h m a t d a n h i d a y a h -N y a k e p a d a k i t a semua. Amin Ya Rabbal ’Alamin.
Medan, April 2015
2.6. Pemeriksaan Fisik... 9
2.7. Pemeriksaan Penunjang... 10
2.7.1. Ultrasonografi... 10
2.7.2. Foto Rontgen ... 11
2.7.3. Pemeriksaan Tumor Marker ... 12
2.8. Diagnosa Banding... 12
3.3.1. Populasi penelitian... 19
3.8. Alur Penelitian... 24
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 25
BAB V. KESIMPULAN ... 35
DAFTAR PUSTAKA ... 37
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Pemeriksaan Fisik Tumor Ovarium Jinak dan Ganas ... 10 Tabel 2.2 Pemeriksaan Tumor Marker ... 12 Tabel 4.1 Karakteristik Sampel penelitian ... 25
Tabel 4.2 Gambaran Usia Pasien Kista Ovarium Jinak yang Dilakukan Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparaskopi
... 26
Tabel 4.3 Gambaran Usia Pasien Kista Ovarium Jinak yang Dilakukan Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparatomi
... 27
Tabel 4.4 Gambaran Paritas Pasien Kista Ovarium Jinak yang Dilakukan Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparaskopi
... 28
Tabel 4.5 Gambaran Paritas Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparatomi
... 29
Tabel 4.6 Gambaran Ukuran Tumor Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparaskopi.
... 30
Tabel 4.7 Gambaran Ukuran Tumor Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparatomi
Tabel 4.8 Gambaran Status Haid Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparaskopi
... 31
Tabel 4.9 Gambaran Status Haid Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparatomi
... 32
Tabel 4.10 Gambaran IMT Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparaskopi
... 33
Tabel 4.11 Gambaran IMT Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparatomi .
DAFTAR SINGKATAN
MRI : Magnetik resonance imaging CT Scan : Computer tomography scan AFP : Alpha fetoprotein
CA – 125 : Cancer anti-gen
HCG : Human chorionic gonadotropin LDH : Lactac Dehydrogenase