IDENTITAS DIRI
Usia :
Jenis Kelamin :
Pendidikan :
PETUNJUK PENGISIAN
Jawablah setiap nomor pernyataan sesuai dengan keadaan, perasaan, dan pikiran Anda.
Jawaban yang Anda berikan tidak mempengaruhi hal-hal yang berhubungan dengan aktivitas sehari-hari, juga tidak ada penilaian baik dan buruk, juga tidak ada jawaban yang benar dan salah karena tidak ada pilihan yang dianggap salah. Jawablah sesuai dengan keadaan Anda sendiri karena setiap orang dapat mempunyai pandangan yang berbeda. Oleh karena itu, Saya sangat menghargai kejujuran dan keterbukaan Anda.
Bacalah baik-baik setiap pernyataan berikut dan pilihlah salah satu jawaban yang sesuai dengan keadaan Anda dengan memberikan tanda silang (X) pada :
1 = bila pernyataan tersebut SANGAT TIDAK SETUJU dengan keadaan Anda 2 = bila pernyataan tersebut TIDAK SETUJU dengan keadaan Anda
3 = bila pernyataan tersebut KURANGSETUJU dengan keadaan Anda 4 = bila pernyataan tersebut NETRAL dengan keadaan Anda
5 = bila pernyataan tersebut AGAK SETUJU dengan keadaan Anda 6 = bila pertanyaan tersebut SETUJU dengan keadaan Anda
7 = bila pertanyaan tersebut SANGAT SETUJU dengan keadaan Anda
Semua jawaban dapat diterima sepanjang jawaban tersebut diberikan secara jujur dan sungguh – sungguh. Jawablah semua pernyataan, jangan sampai ada yang terlewatkan atau dikosongkan
Satu pernyataan hanya boleh memilih satu jawaban saja
Contoh
NO PERNYATAAN JAWABAN
1 Kantor Kementerian Agama Kota Medan memiliki
A. Ekspektasi (Expectations)
NO PERNYATAAN JAWABAN
1 Kantor Kementerian Agama Kota Medan memiliki
peralatan yang berpenampilan modern. 1 2 3 4 5 6 7
2 Fasilitas fisik di Kantor Kementerian Agama Kota Medan
berdaya tarik visual. 1 2 3 4 5 6 7
3 Karyawan di Kantor Kementerian Agama Kota Medan
berpenampilan rapi. 1 2 3 4 5 6 7
4
Materi-materi berkaitan dengan layanan Karyawan di Kantor Kementerian Agama Kota Medan (seperti pamflet atau laporan) berdaya tarik visual.
1 2 3 4 5 6 7
5
Bila Kantor Kementerian Agama Kota Medan berjanji untuk melakukan sesuatu pada waktu yang ditentukan, mereka akan menepatinya.
1 2 3 4 5 6 7
6
Jika calon jamaah haji memiliki masalah, Kantor Kementerian Agama Kota Medan, akan bersungguh-sungguh membantu memecahkannya.
1 2 3 4 5 6 7
7 Kantor Kementerian Agama Kota Medan akan
memberikan layanan secara tepat sejak awal. 1 2 3 4 5 6 7
8
Kantor Kementerian Agama Kota Medan akan
menyediakan layanannya sesuai dengan waktu yang mereka janjikan.
1 2 3 4 5 6 7
9
Kantor Kementerian Agama Kota Medan akan selalu mengupayakan catatan (records) yang bebas dari kesalahan.
1 2 3 4 5 6 7
10
Karyawan Kantor Kementerian Agama Kota Medan akan memberitahu calon jamaah haji kapan persisnya layanan akan diberikan.
1 2 3 4 5 6 7
11 Karyawan Kantor Kementerian Agama Kota Medan akan
melayani para calon jamaah haji dengan segera. 1 2 3 4 5 6 7
12 Karyawan Kantor Kementerian Agama Kota Medan akan
selalu bersedia membantu para calon jamaah haji. 1 2 3 4 5 6 7
14
Perilaku para karyawan Kantor Kementerian Agama Kota Medan akan mampu membuat para calon jamaah haji mempercayai mereka.
1 2 3 4 5 6 7
15 Calon jamaah haji merasa aman dalam bertransaksi di
Kantor Kementerian Agama Kota Medan. 1 2 3 4 5 6 7
16
Karyawan Kantor Kementerian Agama Kota Medan akan secara konsisten bersikap sopan terhadap para calon jamaah haji.
1 2 3 4 5 6 7
17
Karyawan Kantor Kementerian Agama Kota Medan mampu menjawab pertanyaan–pertanyaan calon jamaah haji.
1 2 3 4 5 6 7
18
Kantor Kementerian Agama Kota Medan akan
memberikan perhatian individual kepada para
pelanggannya.
1 2 3 4 5 6 7
19
Kantor Kementerian Agama Kota Medan akan memiliki jam beroperasi yang nyaman bagi semua calon jamaah haji.
1 2 3 4 5 6 7
20
Kantor Kementerian Agama Kota Medan memiliki karyawan yang memberikan perhatian personal kepada para calon jamaah haji.
1 2 3 4 5 6 7
21 Kantor Kementerian Agama Kota Medan akan selalu
mengutamakan kepentingan para calon jamaah haji. 1 2 3 4 5 6 7
22 Karyawan Kantor Kementerian Agama Kota Medan akan
B. Persepsi Terhadap Kinerja (Perceived Performance)
NO PERNYATAAN JAWABAN
1 Kantor Kementerian Agama Kota Medan memiliki
peralatan yang berpenampilan modern. 1 2 3 4 5 6 7
2 Fasilitas fisik Kantor Kementerian Agama Kota Medan
berdaya tarik visual. 1 2 3 4 5 6 7
3 Karyawan Kementerian Agama Kota Medan berpenampilan
rapi. 1 2 3 4 5 6 7
4
Materi-materi berkaitan dengan layanan Kantor Kementerian Agama Kota Medan (seperti pamflet atau laporan) berdaya tarik visual.
1 2 3 4 5 6 7
5
Ketika Kantor Kementerian Agama Kota Medan berjanji untuk melakukan sesuatu pada waktu tertentu, mereka menepatinya.
1 2 3 4 5 6 7
6
Sewaktu Anda memiliki masalah Kantor Kementerian Agama Kota Medan sungguh-sungguh berusaha membantu memecahkan masalah.
1 2 3 4 5 6 7
7 Kantor Kementerian Agama Kota Medan memberikan
layanan secara tepat sejak awal. 1 2 3 4 5 6 7
8 Kantor Kementerian Agama Kota Medan menyediakan
layanan sesuai dengan waktu yang mereka janjikan. 1 2 3 4 5 6 7
9 Kantor Kementerian Agama Kota Medan selalu
mengupayakan catatan (records) yang bebas dari kesalahan. 1 2 3 4 5 6 7
10
Karyawan Kantor Kementerian Agama Kota Medan memberi tahu Anda kapan persisnya layanan akan diberikan.
1 2 3 4 5 6 7
11 Karyawan Kantor Kementerian Agama Kota Medan
melayani Anda dengan cepat. 1 2 3 4 5 6 7
12 Karyawan Kantor Kementerian Agama Kota Medan selalu
bersedia membantu Anda. 1 2 3 4 5 6 7
13 Karyawan Kantor Kementerian Agama Kota Medan tidak
pernah terlalu sibuk untuk merespon permintaan Anda. 1 2 3 4 5 6 7
14 Perilaku para karyawan Kantor Kementerian Agama Kota
secara konsisten bersikap sopan terhadap Anda.
17 Karyawan Kantor Kementerian Agama Kota Medan mampu
menjawab pertanyaan-pertanyaan Anda. 1 2 3 4 5 6 7
18 Kantor Kementerian Agama Kota Medan memberikan
perhatian individual kepada Anda. 1 2 3 4 5 6 7
19 Kantor Kementerian Agama Kota Medan memiliki jam
beroperasi yang nyaman bagi semua calon jamaah haji. 1 2 3 4 5 6 7
20
Kantor Kementerian Agama Kota Medan memilki karyawan yang memberikan perhatian personal kepada Anda.
1 2 3 4 5 6 7
21 Kantor Kementerian Agama Kota Medan selalu
mengutamakan kepentingan Anda. 1 2 3 4 5 6 7
22 Karyawan Kantor Kementerian Agama Kota Medan