KARAKTERISTIK PENDERITA HIV/AIDS DI RSUD DR. DJASAMEN SARAGIH PEMATANGSIANTAR
TAHUN 2013 – 2014
SKRIPSI
OLEH
JANNI TOGUMAITO BUTARBUTAR NIM. 111000147
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
KARAKTERISTIK PENDERITA HIV/AIDS DI RSUD DR. DJASAMEN SARAGIH PEMATANGSIANTAR
TAHUN 2013 – 2014
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
JANNI TOGUMAITO BUTARBUTAR NIM. 111000147
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi saya berjudul ―KARAKTERISTIK
PENDERITA HIV/AIDS DI RSUD DR. DJASAMEN SARAGIH
PEMATANGSIANTAR TAHUN 2013–2014” ini beserta seluruh isinya adalah
benar karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan
dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam
masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini saya siap menanggung resiko atau
sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemungkinan ditemukan adanya
pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini atau klaim dari pihak
lain terhadap karya saya ini.
Medan, Oktober 2015
ABSTRAK
AIDS (Acquired Imunne Deficiency Syndrome) merupakan kumpulan gejala penyakit (sindrom) spesifik yang disebabkan rusaknya sistem kekebalan tubuh yang berkaitan dengan infeksi HIV (Human Imunnodeficiency Virus). Prevalensi AIDS di Indonesia tahun 2014 sebesar 23,48 dengan CFR 1,67%,. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui karakteristik penderita HIV/AIDS di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar tahun 2013-2014.
Penelitian ini bersifat desktiptif dengan desain case series. Populasi dan sampel adalah seluruh penderita HIV/AIDS sebanyak 145 kasus. Jenis data yang dikumpulkan data sekunder yang dianalisis dengan uji Chi-Square.
Hasil penelitan menunjukkan karakteristik berdasarkan sosiodemografi tertinggi adalah kelompok umur 30-39 tahun (49,0%), laki-laki (72,4%), tamat SLTA (55,2%), wiraswasta (53,1%), menikah (66,9%), bertempat tinggal di Kota Pematangsiantar (57,9%). Transmisi penularan tertinggi heteroseksual (65,5%), keadaan klinis tidak ada IO (54,5%), jenis IO tuberkulosis (48,5%), jumlah CD4 <200 sel/μl (60,0%), tahap terapi ARV stop (64,1%), keadaan terakhir penderita hidup (76,6%). Ditemukan tidak ada perbedaan proporsi yang bermakna antara umur berdasarkan transmisi penularan (p=0,372), jenis kelamin berdasarkan keadaan terakhir (p=0,297), status pekerjaan berdasarkan transmisi penularan (p=0,172), status pernikahan berdasarkan transmisi penularan (p=0,190), serta ada perbedaan proporsi yang bermakna antara jenis kelamin berdasarkan transmisi penularan (p<0,001) dan keadaan klinis berdasarkan keadaan terakhir (p<0,001).
Kepada masyarakat harus setia pada satu pasangan (be faithful) untuk mencegah penularan melalui heteroseksual berganti-ganti pasangan, kepada tokoh masyarakat, khususnya tokoh agama untuk ikut berperan dalam pendidikan moral masyarakat, kepada petugas Poliklinik HIV/AIDS untuk meningkatkan pelaksanaan pendampingan ODHA, memantau kepatuhan mengonsumsi ARV pasien serta mencatat informasi lebih rinci mengenai jenis infeksi oportunistik yang dimiliki oleh penderita, dan kepada pemerintah setempat untuk menutup lokalisasi di Bukit Maraja.
Kata Kunci: Karakteristik, HIV/AIDS
ABSTRACT
AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) is specific illness (syndrome) collecting caused by damaging immune system which is related to HIV (Human Immunodeficiency Virus). Prevalance rate of AIDS in Indonesia in 2014 was 23,48 with CFR of AIDS was 1,67. The main purpose of this research is to know characteristic of HIV/AIDS patients.
This research is descriptive study with case series design. The population and sample was all HIV/AIDS patients as many as 145 cases. Type of data collected is secondary data which is analyced by chi square-test.
The result of research showed the characteristic based on highest demograhy social with the age 30-39 years (49,0%), male (72,4%), Senior High School passed (55,2%), enterpreuner (53,1%), married (66,9%), Pematangsiantar Living (57,9%), highest infection transmission of heterosexual (65,5%), Clinic with no opportunity Infection (OI) (54,5%), Tuberculosis as OI type (48,5%), number of CD4<200 (60,0%), stop therapy phase (64,1%), alive living (76,6%). It is faound that no significant and different proportion between age and infection transmission (p=0,372), sex and last living (p=0,297), work status and infection transmission (p=0,172), marrige status and infection transmission (p=0,190). There is significant difference proportion between sex and infection transmission (p<0,001), and also clinic and last living (p<0,001).
It is suggested for society to be faithful to one person as living mate to prevent transmission through heterosexual in promiscuity, to public figure especially to public religion to get involved in morality education for education for society. It is suggested for staff of HIV/AIDS Poly clinic to monitor patient obedience in consuming ARV and to record information more detail about type of opportunity infection of patients. It is suggested to local government to close prostitution place in Bukit Maraja.
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan kepada Tuhan karena berkat dan kasih-Nya
yang senantiasa berlimpah sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan
skripsi dengan judul: “Karakteristik Penderita HIV/AIDS di Rumah Sakit
Umum Daerah Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013 – 2014”
yang merupakan salah satu prasyarat untuk meraih gelar Sarjana Kesehatan
Masyarakat di Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan skripsi ini tidak terlepas bantuan dan dukungan dari
berbagai pihak, baik secara moril maupun materil. Pada kesempatan ini penulis
ingin menyampaikan ucapan terima kasih terkhusus kepada Ibu dr. Rahayu Lubis, M.Kes., Ph. D selaku Dosen Pembimbing I dan Ibu drh. Hiswani, M.Kes. selaku Dosen Pembimbing II yang telah meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberikan bimbingan, saran, dan petunjuk kepada penulis
sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. Penuis juga mengucapkan terima kasih
kepada:
1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu drh. Rasmaliah, M.Kes. selaku Ketua Departemen Epidemiologi
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Bapak dr. M. Makmur Sinaga, M.S. selaku Dosen Penguji II yang telah
memberikan saran dan masukan dalam penyelesaian skripsi ini.
4. Bapak Drs. Jemadi, M.Kes selaku Dosen Penguji III yang telah memberikan
5. Ibu Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes. selaku Dosen Pembimbing Akademik
dan Pembantu Dekan 1 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
6. Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar dr.Ria Talumbanua,
M.Kes., dan Koordinator CST dr. Saiden Saragih, MM dan Koordinator
VCT dr. Robby Sebayang beserta seluruh staf Poliklinik HIV/AIDS yang
telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan penelitian.
7. Seluruh Bapak/Ibu dosen dan staf Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara khususnya Departemen Epidemiologi.
8. Teristimewa kepada orangtua tercinta Junner M. Butarbutar dan Tiurlena
Hasugian yang dengan penuh kasih selalu mendoakan, memberikan semangat serta memberikan didikan dalam menjalani hidup ini.
9. Saudara-saudaraku terkasih , kakak-kakakku (Marlina, SKM, Mardina S.P.)
dan adik-adikku (Sihol; Paskah; Alice) atas doa, perhatian, dan semangat
yang diberikan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
10. Sahabat dan saudaraku ―Tujuh‖ (Lamtiur, Elisabeth, Jane, Medis, Riris, dan
Sri Dewi) yang selalu memberikan semangat, serta waktunya untuk
sama-sama berjuang dan bertumbuh di dunia mahasiswa, seluruh ipar-ipar (bang
Lafandy, Tomcat, Bang Potan, Bang Tomcong, Bang Ario) dan mommy
(Desima Hutapea) si perfeksionis beserta Daddy (Fredy Bukit) si cuek berat.
11. PK GMKI Masa Bakti 2012 – 2013 (Bang Hotman, Kak Les, Kak Nancy,
Kak Sikap, Kak Sri, Bang Lucky, Kak Asni, Bang Manda, Lamtiur, Anjela,
Tommy ‗my friend‘, Eboy), PK GMKI Masa Bakti 2013 – 2014 (Ket Ima,
Yolela, Yanti, Welsa, Rizky Manggor dan ‗beliaunya‘ Dedy) Kak Rini, Kak
Kristine, Kak Devi, Kak Raisa serta seluruh civitas GMKI FKM USU yang
telah memberikan motivasi dan menghabiskan waktu bersama dalam
melayani Dia Sang Kepala Gerakan. Serta semua orang yang tidak bisa
penulis sebutkan satu per satu.
Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini bermanfaat bagi para
pembaca khususnya keluarga besar Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
Medan, Oktober 2015
DAFTAR ISI
2.6.1 Distribusi dan Frekuensi HIV/AIDS... 32
3.2.2 Waktu Peneltian ... 46
4.1.1 RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar ... 52
4.1.2 Poliklinik HIV/AIDS RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar ... 54
4.2 Analisis Univariat ... 55
4.2.1 Sosiodemografi Penderita HIV/AIDS ... 56
4.2.2 Transmisi Penularan Penderita HIV/AIDS ... 58
4.2.3 Keadaan Klinis Penderita ... 58
4.2.4 Jenis Infeksi Oportunistik Penderita ... 59
4.2.5 Jumlah CD4 Penderita ... 60
4.2.6 Tahap Terapi Antiretroviral (ARV) ... 60
4.2.7 Keadaan Terakhir Penderita HIV/AIDS ... 61
4.3 Analisis Bivariat ... 61
4.3.1 Umur Berdasarkan Transmisi Penularan ... 61
4.3.2 Jenis Kelamin Berdasarkan Transmisi Penularan ... 62
4.3.3 Jenis Kelamin Berdasarkan Keadaan Terakhir ... 63
4.3.4 Status Pekerjaan Berdasarkan Transmisi Penularan .. 64
4.3.5 Status Pernikahan Berdasarkan Transmisi Penularan . 65 4.3.6 Jumlah CD4 Berdasarkan Transmisi Penularan ... 66
4.3.7 Keadaan Klinis Berdasarkan Keadaan Terakhir Penderita ... 66
BAB 5 PEMBAHASAN ... 67
5.1 Deskriptif ... 67
5.1.1 Distribusi Proporsi Penderita HIV/AIDS Berdasakan Sosiodemografi ... 67
5.1.2 Distribusi Proporsi Penderita HIV/AIDS Berdasar – kan Transmisi Penularan ... 73
5.1.3 Distribusi Proporsi Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Keadaan Klinis Penderita ... 74
5.1.4 Distribusi Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Jenis Infeksi Oportunistik ... 75
5.1.5 Distribusi Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Jumlah CD4 Penderita ... 76
5.1.6 Distribusi Proporsi Penderita HIV/AIDS Berdasar kan Tahap Terapi ARV ... 77
5.2.1 Umur Berdasarkan Transmisi Penularan ... 80
5.2.2 Jenis Kelamin Berdasarkan Transmisi Penularan ... 81
5.2.3 Jenis Kelamin Berdasarkan Keadaan Terakhir Penderita ... 82
5.2.4 Status Pekerjaan Berdasarkan Transmisi Penularan ... 83
5.2.5 Status Pernikahan Berdasarkan Transmisi Penularan ... 84
5.2.6 Jumlah CD4 Penderita Berdasarkan Transmisi Penularan ... 85
5.2.7 Keadaan Klinis Berdasarkan Keadaan Terakhir Penderita ... 86
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ... 88
6.1 Kesimpulan ... 88
6.2 Saran ... . 89
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Susunan Petugas Poliklinik HIV/AIDS RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar………... 55
Tabel 4.2 Distribusi Proporsi Sosiodemografi Penderita HIV/AIDS di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013– 2014 ... 57
Tabel 4.3 Distribusi Proporsi Berdasarkan Transmisi Penularan Penderita HIV/AIDS di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013 – 2014 ... 58
Tabel 4.4 Distribusi Proporsi Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Keadaan Klinis Penderita di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013 – 2014 ... 59
Tabel 4.5 Distribusi Jenis Infeksi Oportunistik Pada Penderita HIV/AIDS di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013–2014 ... 59
Tabel 4.6 Distribusi Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Jumlah CD4 Penderita di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013–2014 ... 60
Tabel 4.7 Distribusi Proporsi Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Tahap Terapi Antiretroviral (ARV) di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar tahun 2013 – 2014... 60
Tabel 4.8 Distribusi Proporsi Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Keadaan Terakhir Penderita HIV/AIDS di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013–2014 ... 61
Tabel 4.9 Distribusi Proporsi Umur Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Transmisi Penularan di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013–2014 ………...…. 62
Tabel 4.10 Distribusi Proporsi Jenis Kelamin Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Transmisi Penularan di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013–2014 …... 63
Tabel 4.12 Distribusi Proporsi Status Pekerjaan Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Transmisi Penularan di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013–2014 …….……... 64
Tabel 4.13 Distribusi Proporsi Status Pernikahan Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Transmisi Penularan di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013–2014 .…... 65
DAFTAR GAMBAR
Gambar 5.1 Diagram Pie Proporsi Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Umur di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013-2014 ... 67
Gambar 5.2 Diagram Pie Proporsi Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Jenis Kelamin di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013-2014 ... 68
Gambar 5.3 Diagram Pie Proporsi Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Tingkat Pendidikan di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013-2014 ... 69
Gambar 5.4 Diagram Bar Proporsi Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Pekerjaan di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013-2014 ... 70
Gambar 5.5 Diagram Pie Proporsi Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Status Pernikahan di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013-2014... 71
Gambar 5.6 Diagram Pie Proporsi Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Daerah Tempat Tinggal di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013-2014 ... 72
Gambar 5.7 Diagram Pie Proporsi Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Transmisi Penularan di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013-2014 ... 73
Gambar 5.8 Diagram Pie Proporsi Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Keadaan Klinis Penderita di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsinatar Tahun 2013 – 2014 ... 74
Gambar 5.10 Diagram Pie Distribusi Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Jumlah CD4 di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013–2014 ... 76
Gambar 5.11 Diagram Pie Proporsi Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Tahap Terapi ARV Tahun 2013-2014 di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar ... 77
Gambar 5.12 Diagram Pie Proporsi Penderita HIV/AIDS Berdasarkan Keadaan Terakhir Penderita di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pemtangsiantar Tahun 2013-2014 ... 79
Gambar 5.13 Diagram Bar Proporsi Umur Berdasarkan Transmisi Penularan pada Penderita HIV/AIDS di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013-2014 ... 80
Gambar 5.14 Diagram Bar Proporsi Jenis Kelamin Berdasarkan Transmisi Penularan Penderita HIV/AIDS di RSUD Dr. Djasamen Saragih Tahun 2013 – 2014... 81
Gambar 5.15 Diagram Bar Proporsi Jenis Kelamin Berdasarkan Keadaan Terakhir Penderita HIV/AIDS di RSUD Dr. Djasamen Saragih Tahun 2013 – 2014 ... 82
Gambar 5.16 Diagram Bar Proporsi Status Pekerjaan Berdasarkan Transmisi Penularan Penderita HIV/AIDS di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013-2014 ... 83
Gambar 5.17 Diagram Bar Proporsi Status Pernikahan Berdasarkan Transmisi Penularan Penderita HIV/AIDS di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar Tahun 2013-2014 ... 84
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Izin Penelitian ……… 96
Lampiran 2. Surat Keterangan Selesai Penelitian ………... 97
Lampiran 3. Master Data ……….………... 98
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Janni Togumaito Butarbutar
Tempat Lahir : Pematangsiantar
Tanggal Lahir : 16 Januari 1993
Suku Bangsa : Batak Toba
Jenis Kelamin : Perempuan
Anak ke : 3 dari 6 bersaudara
Agama : Kristen Protestan
Nama Ayah : Junner M. Butarbutar
Suku Bangsa Ayah : Batak Toba
Nama Ibu : Tiurlena Hasugian
Suku Bangsa Ibu : Batak Toba
Pendidikan Formal
1. SD/ Tamat Tahun : SD Swasta Budi Mulia 1 Pematangsiantar / 2005
2. SMP/ Tamat Tahun : SMP Swasta Budi Mulia Pematangsiantar / 2008
3. SMA/ Tamat Tahun : SMA Negeri 3 Pematangsiantar / 2011
4. Akademi/ Tamat Tahun : Fakultas Kesehatan Masyarakat USU/ 2015