Makalah Manajemen Unit Kerja Rekam Medis

1 1

MAKALAH

MAKALAH

MANAJEMEN UNIT KERJA REKAM MEDIS

MANAJEMEN UNIT KERJA REKAM MEDIS

Tujuan pembuatan makalah ini adalah untuk memberikan penjelasan

Tujuan pembuatan makalah ini adalah untuk memberikan penjelasan dan pengertiandan pengertian terhadap materi Manajemen Unit Kerja Rekam Medis

terhadap materi Manajemen Unit Kerja Rekam Medis

DAESY DEI

DAESY DEIRA FERIYA

RA FERIYA!A

!A

1"#$#$#"

1"#$#$#"

 RMIK%&'#%1"

 RMIK%&'#%1"

()'ITEK!IK (IKSI *A!ES+A A!DU!*

()'ITEK!IK (IKSI *A!ES+A A!DU!*

,A-A ARAT

,A-A ARAT

.$1/

.$1/

KATA PENGANTAR 

(uji dan s0ukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa 0ang telah memberikan limpahan

rahmat dan karunia%!0a sehingga penulisan makalah ini dapat terselesaikan Makalah ini dibuat untuk memenuhi tugas semester pendek mata kuliah Manajemen Unit Kerja Rekam Medis di (2liteknik (iksi *anesha andung

Keberhasilan penulisan makalah ini tidak lepas dari dukungan berbagai pihak 0ang tidak dapat dituliskan satu persatu Untuk itu penulis mengu3apkan terima kasih 0ang sebesar%besarn0a kepada semua pihak 0ang telah memberikan dukungan dan tenaga untuk membantu penulis men0elesaikan makalah ini

Dengan keterbatasan 0ang dimiliki4 penulis men0adari bah5a makalah ini masih jauh dari kata sempurna aik dari segi materi 0ang disampaikan ataupun dalam penulisan makalah )leh karena itu penulis senantiasa menerima kritik dan saran 0ang membangun pengembangan makalah ini kedepann0a

Akhir kata penulis berharap penulisan makalah ini dapat menjadi berkat dan memberikan man6aat tertentu bagi pemba3a

andung4 Maret .$1/

Daes0 Deira Febri0ana

DAFTAR ISI

KATA (E!*A!TAR  A I (E!DA+U'UA!  11 'atar elakang  1. Tujuan  A II (EMA+ASA!  .1 De6enisi Rekam Medis  .. Man6aat Rekam Medis  .# De6enisi Manajemen  ." 7iri Manajemen  .8 Fungsi dan Tugas Manajemen  ./ Kebutuhan (elaksana Manajemen  .9 (ela0anan Kesehatan Sebagai Sebuah Sistem  .: (ermasalahan Kurangn0a Manajemen Rekam Medis .; Upa0a (eme3ahan Masalah  A III KESIM(U'A! DA! SARA!  #1 Kesimpulan  #. Saran 

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Rumah sakit merupakan suatu sistem atau bagian dari sistem pela0anan kesehatan terhadap mas0arakat 0ang membutuhkan penanganan medis Se3ar a garis besar4 rumah sakit mempun0ai tiga <#= pilar 2t2ritas 0ang masing%masing bekerja se3ara 2t2n2m

namun tetap harus terk22rdinisir dengan baik dalam sistem tersebut <Dj2j2s2egit2 1;:8= Ketiga pilar tersebut adalah pilar pemilik <dalam hal ini s5asta atau pemerintah=4 pilar  pr26esi2nal kesehatan 0aitu tenaga medis4 dan pilar manajemen <penga5as=

Dalam pilar pr26esi2nalitas kesehatan terkandung sta6 ked2kteran4 sta6 kepera5atan dan ban0ak lagi sta6 per26esi2nal kesehatan lainn0a (erekam medis merupakan salah satu diantaran0a

Rekam medis merupakan bagian penting dari seluruh pela0anan kepada pasien4 mulai dari pasien memasuki rumah sakit hingga pasien keluar dari rumah sakit Segala sesuatu 0ang berkaitan dengan penanganan medis terhadap pasien di rumah sakit 5ajib untuk direkam Sebagai in62rmasi tertulis tentang pera5atan kesehatan pasien4 rekam medis digunakan dalam pengel2laan dan peren3anaan 6asilitas dan pela0anan kesehatan4 juga digunakan untuk penelitian medis dan untuk kegiatan statistik pela0anan kesehatan

(ara sta6 pr26esi2nal kesehatan lainn0a seperti d2kter4 pera5at dan sta6 kesehatan lainn0a selalu men3atat pada berkas rekam medis sehingga setiap pasien 0ang masuk ke rumah sakit memiliki 3atatan berkasn0a masing%masing In62rmasi ini nantin0a dapat diguanakan untuk kepentingan medis selanjutn0a dan dapat digunakan berulang kali Rekam medis harus ada tersedia saat dibutuhkan 0atitu saat pasien datang berkunjung kembali4 dan perihal ketersediaan ini menjadi tanggung ja5ab petugas rekam medis Apabila berkas rekam medis tidak ditemukan ter3e3er4 hilang4 tidak tertelusuri maka  pasien 0ang bersangkutan akan merugi4 dalam arti in62rmasi tentang ri5a0at 0ang lalu

0ang sangat penting untuk pera5atatan kesehatan n0a tidak tersedia4 maka in62rmasi untuk mengambil tindakan 0ang diperlukan akan berkurang nilai kelengkapann0a )leh karena itu4 jika rekam medis tidak ada saat diperlukan untuk mera5at pasien4 maka sistem rekam medis tidak dapat berjalan lan3ar +al ini tentu berpengaruh terhadap keseluruhan kerja pela0anan rekam medis

Unit rekam medis4 disuatu sarana pela0anan kesehatan merupakan unit 0ang sibuk dan sangat memerlukan kinerja tinggi dari para petugasn0a Meskipun petugas rekam medis tidak se3ara langsung terlibat dalam klinis pasien4 tapi in62rmasi 0ang ter3atat

 pada rekam medis merupakan bagian penting dalam pela0anan kesehatan )leh karena >italn0a peran se2rang perekam medis di rumah sakit4 sangat dibutuhkan suatu sistem manajemen 0ang dapat memantau dan mengatur kinerja dari para perekam medis Inilah  peran >ital 0ang dari pilar manajemen +ubungan harm2nis ketiga pilar inilah 0ang

menentukan suatu bentuk pela0anan kesehatan 0ang 3epat dan e6isien

1.2 Tuuan

Adapun tujuan dari pembuatan makalah ini adalah ?

1 Memberikan gambaran peran rekam medis sebagai salah satu unit >ital dalam unit pela0anan kesehatan

. Memberikan gambaran peran penting pilar manajemen dalam keberlangsungan unit pela0anan kesehatan

# Memberikan pengertian tentang peran manajemen unit kerja rekam medis

"

BAB II

PEMBAHASAN

2.1 De!en"#" Reka$ Me%"#

De6enisi perekam medis dalam berbagai kepustakaan dapat dide6iniskan sebagai  berikut ?

Menurut Edna K +u66man? Rekam Medis adalab berkas 0ang men0atakan siapa4 apa4 mengapa4 dimana4 kapan dan bagaimana pela0anan 0ang diper2leb se2rang pasien

selama dira5at atau menjalani peng2batan

Menurut (ermenkes !2 9";a@Menkes(er@&II@1;:;? Rekam Medis adalah berkas 0ang beirisi 3atatan dan d2kumen mengenai identitas pasien4 hasil pemeriksaan4

 peng2batan4 tindakan dan pela0anan lainn0a 0ang diterima pasien pada sarana kesehatan4  baik ra5at jalan maupun ra5at inap

Menurut *emala +atta ? Rekam Medis merupakan kumpulan 6akta tentang kehidupan sese2rang dan ri5a0at pen0akitn0a4 termasuk keadaan sakit4 peng2batan saat ini dan saat lampau 0ang ditulis 2leb para praktisi kesehatan dalam upa0a mereka memberikan

 pela0anan kesehatan kepada pasien

(ermenkes !2 9";a@Menkes(er@&II@1;:; Menurut -aters dan Murph0 ? Rekam Medis adalah K2mpendium <ikhtisar= 0ang berisi in62rmasi tentang keadaan pasien selama  pera5atan atau selama pemeliharaan kesehatanB

Rekam medis adalah siapa4 apa4 dimana dan bagaimana pera5atan pasien selama dirumah sakit4 untuk melengkapi rekam medis harus memiliki data 0ang 3ukup tertulis dalam rangkian kegiatan guna menghasilkan suatu diagn2sis4 jaminan4 peng2batan dan hasil akhir

,adi Rekam Medis adalah keterangan baik 0ang tertulis maupun 0ang terekam tentang identitas4 anamnesa penentuan 6isik lab2rat2rium4 diagn2sa segala pela0anan dan tindakan medik 0ang diberikan kepada pasien dan peng2batan baik ra5at inap4 ra5at jalan maupun 0ang mendapatkan pela0anan ga5at darurat

8

7atatan medis adalah 3atatan 0ang berisikan segala data mengenai pasien mulai dari masa sebelum ia dilakukan4 saat lahir4 tumbuh menjadi de5asa hingga akhir hidupn0a Data ini dibuat bilamana pasien mengunjungi instansi pela0anan kesehatan baik pasien ber2bat  jalan maupun sebagai pasien ra5at inap

Rekam medis adalah berkas 0ang berisi 3atatan dan d2kumen tentang identitas pasien4  pemeriksaan4 pengbatan4 tindakan dan pela0anan lain kepada pasien disarana pela0anan

kesehatan <SKMen(an !21#8 tahun .$$.=

Rekam medis adalah 6akta 0ang berkaitan dengan keadaan pasien4 ra5at pen0akit dan  peng2batan masa lalu serta saat ini tertulis 2leh pr26esi kesehatan 0ang memberikan

 pela0anan kepada pasien tersebut <+ealth In62rmati2n Management4 Edna K +u66man4 1;;;=

Rekam medis elektr2nik@rekam kesehatan elektr2nik adalah suatu kegiatan mengk2mputerisasikan tentang isi rekam kesehatan <rekam medis= mulai dari <mengumpulkan4 mengel2lah4 menganalisa dan mempresentasikan data= 0ang  berhubungan dengan kegiatan pela0anan kesehatan

2.2 Man!aat Reka$ Me%"#

(emenkas n2 9"; tahun 1;:; men0ebutkan bah5a Rekam Medis memiliki 84 man6aat 0aitu?

1 Sebagai dasar pemeliharaan kesehatan dan peng2batan pasien . Sebagai bahan pembuktian dalam perkara hukum

# ahan untuk kepentingan penelitian

" Sebagai dasar pemba0aran bia0a pela0anan kesehatan dan 8 Sebagai bahan untuk men0iapkan statistik kesehatan

Dalam kepustakaan dikatakan bah5a rekam medis memiliki 8 man6aat4 0ang untuk mudahn0a disingkat sebagai A'FRED4 0aitu?

1 Adminstratl>e >alue? Rekam medis merupakan rekaman data adminitrati6  pela0anan kesehatan

. 'egal >alue? Rekam medis dapatdijadikan bahan pembuktian di pengadilan Finan3ial >alue? Rekam medis dapat dijadikan dasar untuk perin3ian bia0a  pela0anan kesehatan 0ang harus diba0ar 2leh pasien

# Resear3h >alue? Data Rekam Medis dapat dijadikan bahan untuk penelitian dalam lapangan ked2kteran4 kepera5atan dan kesehatan

/

" Edu3ati2n >alue? Data%data dalam Rekam Medis dapat bahan pengajaran dan  pendidikan mahasis5a ked2kteran4 kepera5atan serta tenaga kesehatan lainn0a

2.& De!en"#" Manae$en

Se3ara garis besar istilah manajemen mengandung tiga pengertian utama 0aitu ? 1 Manajemen sebagai suatu pr2ses ? kegiatan manajemen adalah 6ungsi untuk

men3apai sesuatu melalui kegiatan 2rang lain dan menga5asi usaha%usaha indi>idu untuk men3apai tujuan 0ang sama

. Manajemen sebagai suatu k2lekti>itas ? kegiatan manajemen adalah

k2lekti>itas 2rang%2rang 0ang melakukan kegiatan manajemen ,adi dengan kata lain4 segenap 2rang%2rang melakukan akti>itas manajemen dalam suatu  badan tertentu disebut manajemen

# Manajemen sebagai suatu seni <art = dan sebagai suatu ilmu pengetahuan < science= ? kegiatan manajemen membutuhkan pengalaman4 pengamatan serta  pengetahuan Seni adalah suatu pengetahuan bagaimana men3apai hasil 0ang

diinginkan atau dalam kata lain seni adalah ke3akapan 0ang diper2leh dari  pengalama4 pengamatan serta pengetahuan egitu juga dengan manajemen

Sehingga kegiatan manajemen juga merupakan termasuk sebuah seni4 atau kegiatan 0ang membutuhkan seni tersendiri bagi 2rang 0ang menjalankan manajemen

Dalam Encyclopedia of The Social Science dikatakan bah5a manajemen adalah suatu  pr2ses dimana merupakan suatu pelaksanaan tujuan tertentu 0ang dalam pelaksanaann0a membutuhkan penga5asan eberapa ahli telah memaparkan pengertian dari manajemen diantaran0a ?

Menurut + K22ntC  )D2nnel dalam bukun0a Principles of Management

mengatakan Manajemen berhubungan dengan pen3apaian suatu tujuan 0ang dilakukan melalui dan dengan 2rang lain%lainB

Mar0 (arker F2llet mende6enisikan Manajemen sebagai sebuah seni dalam men0elesaikan pekerjaan melalui 2rang lainB

*e2rge R Terr0 dalam bukun0a Principles of Management mengemukakan ? Manajemen adalah suatu pr2ses 0ang membeda%bedakan atas G peren3anaan4

9

 peng2rganisasian4 penggerakan pelaksanaan dan penga5asan dengan meman6aatkan baik  ilmu maupun seni4 agar dapat men0elesaikan tujuan 0ang ditetapkan sebelumn0aB

,ames AF St2ner dalam bukun0a Management mengemukakan ? Manajemen adalah suatu pr2ses peren3anaan4 peng2rganisasian4 pengarahan dan penga5asan usaha% usaha para angg2ta 2rganisasi dan penggunaan sumber da0a 2rganisasi lainn0a agat men3apai tujuan 0ang telah ditetapkanB

Manajemen unit kerja rekam medis meliputi pelaksanaan 6ungsi dasar manajemen 0aitu ? peren3anaan4 peng2rganisasian4 pengembangan sumber da0a manusia4 pengarahan dan penga5asan Manajemen unit kerja rekam medis di rumah sakit diperlukan untuk memenuhi tantangan kepemimpinan dalam upa0a untuk mengembangkan pela0anan rekam medis 0ang e6ekti6 dan e6isien

2.' ("r" Manae$en

erdasarkan pengertian manajemen diatas4 dapat dikatakan bah5a manajemen memiliki beberapa 3iri khas antara lain ?

1 Manajemen diarahakan untuk men3apai tujuan

. Manajemen sebagai pr2ses4 peren3anaan4 peng2rganisasian4 penggerakan  pelakasanaan4 pengarahan dan penga5asan

# Tersedia sumber da0a manusia4 material4 dan sumber lainn0a

" Menda0agunakan atau menggerakkan sumber da0a tersebut se3ara e6isien dan e6ekti6 

8 Terdapat 2rang 0ang menggerakkan sumber da0a tersebut <manajer= / (enerapan manajemen berdasarkan ilmu dan juga seni atau keahlian 0ang

harus dimiliki 2leh manajer  2.) Fung#" %an Tuga# Manae$en

Fungsi manajemen dapat ditunjukkan melalui empat p2in inti 0ang saling berkaitan4 diantaran0a ?

:

(eren3anaan merupakan pr2ses menetapkan berbagai hambatan 0ang diperkirakan ada dalam menjalankan suatu pr2gram guna dipakai sebagai  ped2man dalam suatu 2rganisasi <Ans266 dan rendenbrg= 

(eren3anaan adalah suatu pr2ses untuk merumuskan masalah%masalah kesehatan 0ang berkembang dimas0arakat dan men0usun langkah praktis untuk men3apai tujuan 0g telah ditetapkan tersebut

. Organizing <peng2rganisasian=

(eng2rganisasian adalah pengel2mp2kan berbagai kegiatan 0ang diperlukan untuk melaksanakan suatu ren3ana sedemikian rupa sehingga tujuan 0ang telah ditetapkan dapat ter3apai dengan memuaskan

#  Actuating <pelaksanaan=

*e2rge R Terr0 <1;:/= mengemukakan bah5a a3tuating merupakan usaha menggerakkan angg2ta%angg2ta kel2mp2k sedemikian rupa hingga mereka berkeinginan dan berusaha untuk men3apai sasaranperusahaan dan sasaran angg2ta%angg2ta perusahaan tersebut 2leh karena para angg2ta itu juga ingin men3apai sasaran tersebut

" Controlling <penga5asan=

(enga5asan manajemen adalah usaha sistematik untuk menetapkan standar pelaksanaan dengan tujuan peren3anaan4 membandingkan kegiatan n0ata dengan tujuan peren3anaan4 membandingkan kegiatan n0ata dengan standard 0ang ditetapkan sebelumn0a4 menentukan dan mengukur

 pen0impangan%pen0impangan serta mengambil tindakan k2reksi

0ang diperlukan untuk menjamin bah5a semua sumber da0a perusahaan dipergunakan untuk menjamin bah5a semua sumber da0a perusahaan dipergunakan dengan 3ara paling e6ekti6 dan e6isiensi dalam pen3apaian tujuan%tujuan perusahaan

Karena 6ungsi manajemen 0ang sangat >ital4 itulah mengapa ilmu manajemen sangat diperlukan didalam sebuah sistem4 karena tugasn0a dan perann0a dalam menga5asi dan meng2ntr2l berjalann0a suatu sistem Se3ara garis besar4 mengapa sebuah manajemen dibutuhkan dalam suatu sistem adalah untuk ?

1 Manajemen dibutuhkan untuk men3apai tujuan 2rganisasi dan j uga tujuan indi>idu 0ang ada dalam 2rganisasi tersebut

. Untuk menjaga keseimbangan diantara tujuan%tujuan 0ang saling bertentangan4 dari  pihak%pihak 0ang berkepentingan dengan 2rganisasi4 seperti G pimpinan4 pega5ai4  pelanggan4 serikat kerja4 mas0arakat4 pemerintah <pemerintah daerah=4 dll

C o

n c

e p

tu

a l

S k

ill

M a n a g e m e n

t Sk ill

 Te c h n ic a l S k ill

;

# Untuk men3apai e6isiensi dan e6ekti>itas  Efisiensi adalah kemampuan untuk

men0elesaikan pekerjaan dengan benar4 sedangkan efektivitas merupakan kemampuan untuk memilih tujuan 0ang tepat atau peralatan 0ang tepat untuk pen3apaian tujuan 0ang telah ditetapkan

2.* Ke+utu,an Pelak#ana Manae$en

Dalam pelaksanaann0a4 kegiatan manajemen perlu dipimpin 2leh sese2rang 0ang disebut dengan manajer Se2rang manajer sebaikn0a memiliki tiga kuali6ikasi dasar manajer 0aitu ?

Gamar ! Skema Piramid "eterampilan "husus Mana#er 

!$ Conceptual Skill adalah keterampilan dimana se2rang manajer harus

mempun0ai pengetahuan tentang keseluruhan <k2mpleksitas= dari 2rganisasi 0ang dipimpinn0a4 antara lain G merumuskan >isi4 misi dan strategi 2rganisasi4 serta kebijakan untuk merealisasikann0a

.  Management Skill adalah kemampuan untuk bekerjasama dengan 2rang lain4 0aitu dengan melakukan k2munikasi 0ang e6ekti64 mem2ti>asi sta6 sehingga mampu menerapkan kepemimpinan se3ara e6kti6

# Technical Skill adalah kemampuan untuk menggunakan pengetahuan4 met2da4 teknik atau peralatan 0ang diperlukan untuk melaksanakan tugas%tugas

1$

Sesuai dengan bentuk bagan piramida diatas4 dapat terlihat bah5a semakin tinggi  jabatan sese2rang di dalam 2rganisasi4 maka akan semakin dituntut untuk memiliki

keterampilan k2nseptual dan semakin rendah kedudukan sese2rang dalam 2rganisasi semakin dituntut mempun0ai keterampilan se3ara teknik Tetapi dalam setiap tingkatan manajer tersebut harus dimiliki keterampilan dalam melakukan hubungan antara

manusia

Se2rang manajer 0ang baik juga dituntu untuk memiliki enam kemampuan dasar4 0aitu ?

1 (engetahuan dan keterampilan m2ti>asi . (engetahuan dan keterampilan k2munikasi # (engetahuan dan keterampilan kepemimpinan " (engetahuan dan keterampilan pengarahan 8 (engetahuan dan keterampilan penga5asan / (engetahuan dan keterampilan super>isi 2.- Pelaanan Ke#e,atan Se+aga" Se+ua, S"#te$

(ela0anan kesehatan sebagai 32nt2hn0a rumah sakit adalah sebuah sistem besar

Dalam sebuah sistem selalu terdapat input  <masukan=4 process <pr2ses=4 output <keluaran= dalam berlangsungn0a sebuah sistem

A. INPUT

K2mp2nen masukan terdiri dari ?

1 Tenaga medik 0aitu d2kter umum4 d2kter gigi dan d2kter spesialis (erhitungan kebutuhan tenaga medik Rumah Sakit dapat melalui

 berbagai 3ara antara lain ? (eraturan Menkes ./.@1;9;4 Indikat2r Sta66  !eeds <IS!= dan standar minimal

. )rganisasi dan Tata 'aksana

Struktur 2rganisasi 0ang berlaku saat ini menga3u kepada SK Menkes ;:#@ 1;;.4 namun pada pelaksanaann0a ban0ak mengalami hambatan karena SDM 0ang ada belum memenuhi kuali6ikasi 0ang ditentukan Dalam SK Menkes ;:#4 kedudukan tenaga medik ada pada ?

Sta6 Medik Fungsi2nal 0ang dik22rdinasi 2leh kepala SMF 0ang dipilih dan bertanggung ja5ab kepada Direktur Rumah Sakit

K2mite Medik 0ang bertugas membantu mem2nit2r dan mengembangkan SMF ditinjau dari aspek teknis medis termasuk hukum dan etika pr26esi maupun etika Rumah Sakit Untuk lebih  jelasn0a tentang k2mite medik ini menurut Departemen Kesehatan

11

sesuai dengan surat keputusan Dirjen (ela0anan Medik !2 +K $$$/.#9#$ ,uli 1;;8 <terlampir=

-akil Direktur <-adir= (ela0anan <Rumah Sakit Kelas =4 Seksi pela0anan <Kelas 7  D= 0ang mengel2la sistem pela0anan

medik sehingga dihasilkan suatu pela0anan medik 0ang bermutu sesuai dengan >isi dan misi Rumah Sakit

Sesuai dengan (asal .; (ermenkes ;:#@1;;. Tugas -adir  pela0anan sekurang%kurangn0a meliputi pela0anan ra5at jalan4 ra5at

inap4 ra5at darurat4 bedah sentral4 pera5atan intensi64 radi2l2gi4 6armasi4 giCi4 rehabilitasi medis4 pat2l2gi klinis4 pat2l2gi anat2mi4  pemulasaraan jenaCah4 pemeliharaan sarana Rumah Sakit dan kegiatan  bidang pela0anan4 kepera5atan serta urusan ketatausahaan dan

kerumahtanggaan Tugas bidang pela0anan mengk22rdinasikan semua kebutuhan pela0anan medis4 penunjang medis4 melaksanakan

 pemantauan dan penga5asan penggunaan 6asilitas serta kegiatan  pela0anan medis dan penunjang medis4 penga5asan dan pengendalian  penerimaan dan pemulangan pasien Tugas ini juga dilaksanakan 2leh

seksi pela0anan pada Rumah Sakit Kelas 7 # Kebijakan Direktur 

Tentang pela0anan medik di Rumah Sakit termasuk hak dan ke5ajiban  pasien4 hak dan ke5ajiban petugas medik dan peraturan%peraturan

lainn0a

" Sarana dan (rasarana

+al ini meliputi semua sarana dan prasarana kesehatan dalam suatu sistem seperti ? gedung ra5at jalan4 ra5at inap4 ruang bedah4 U*D4  penunjang medik radi2l2gi4 lab2rat2rium4 giCi dan lain % lain 0ang

harus memenuhi s0arat sesuai dengan arsitektur Rumah Sakit 0ang  berlaku

8 Dana

Sumber dana bisa dari berbagai ma3am misaln0a ? pendapatan asli rumah sakit4 A(!4 A(D4 A(D Tingkat 1 dan .4 anpres4 Asuransi4 K2ntrakt2r4 Subsidi4 dan lain%lain

/ (asien @ klien

Dilihat dari status s2si2%ek2n2mi dan buda0a mas0arakat pasien dapat dig2l2ngkan pada pasien tingkat menengah ke atas dan tingkat

menengah ke ba5ah (ada peren3anaan suatu Rumah Sakit perlu memperhitungkan status pasien 0ang akan menjadi pangsa pasar

1.

Rumah Sakit sesuai dengan >isi dan misi Rumah Sakit Dari .$$ juta  penduduk Ind2nesia4 H .9 juta masih termasuk penduduk miskin 0ang  perlu perhatian dan bantuan sesuai dengan 6ungsi s2sial Rumah Sakit Untuk itu (eraturan Menkes !2 #9:@1;;# tentang (elaksanaan Fungsi S2sial Rumah Sakit S5asta telah mengatur 6ungsi s2sial Rumah Sakit dimana tempat tidur Kelas III bagi Rumah Sakit S5asta@UM! milik Ya0asan adalah .8 dari jumlah tempat tidur 0ang ada Sedangkan  bagi (em2dal Dalam !egeri <(MD!= dan (emilik M2dal Asing

<(MA= adalah 1$ karena dikenakan pajak !amun demikian jumlah tempat tidur tersebut bukan satu%satun0a 6ungsi s2sial Rumah Sakit S5asta karena dapat berupa 0ang lain misaln0a alkesmas4

 pen0uluhan%pen0uluhan4 pelatihan Dengan demikian diharapkan k2ntribusi s5asta@UM! terhadap peningkatan derajat kesehatan

mas0arakat khususn0a mas0arakat miskin melalui pela0anan kesehatan di Rumah Sakit mempun0ai da0a ungkit 0ang 3ukup besar

B. PR/(ESS

K2mp2nen pr2ses adalah dimana semua kegiatan medis terjadi baik 0ang melibatkan pasien ataupun tidak Dalam makalah ini akan membahas 6ungsi

manajemen rekam medis sebagai suatu pr2ses dalam sistem pela0anan kesehatan Se3ara sederhana segala 6ungsi dan tugas manajemen se3ara umum termasuk dalam pr2ses ini4 0aitu ?

A (eren3anaan

- Tenaga 0ang dibutuhkan sesuai dengan jenis pela0anan 0ang diberikan4

 beban kerja 0ang ada dengan memperhitungkan ke3enderungan <TRE!D=  pada masa 0ang akan datang

- Sumber da0a lain 0ang dibutuhkan untuk terselenggaran0a s uatu pela0anan

medis

- Kegiatan 0ang akan dilaksanakan sesuai dengan sasaran 0ang diharapkan

dengan memperhitungkan sumber da0a p2tensial 0ang ada maupun kendala 0ang mungkin terjadi erdasarkan J5aktuJ maka peren3anaan kegiatan dapat harian4 mingguan4 bulanan4 tahunan dan jangka panjang sesuai dengan >isi dan misi Rumah Sakit Dalam peren3anaan kegiatan alangkah baikn0a apabila Rumah Sakit mempun0ai skala pri2ritas dan mempun0ai pr2jek unggulan  (eng2rganisasian

Seperti telah dibi3arakan pada bab sebelumn0a4 tenaga medik ini di2rganisir melalui sta6 medik 6ungsi2nal dari k2mite medik4 sedangkan

1#

 pengel2laan pela0anan medik di ba5ah -adir (ela0anan Medik Sesuai

dengan ketentuan Depkes dan akreditasi Rumah Sakit bah5a -adir (ela0anan Medik harus se2rang d2kter <umum@spesialis=4 ketua SMF adalah se2rang d2kter spesialis <bila memungkinkan=4 sedangkan ketua k2mite medik dipilih dari ketua SMF 0ang ada dan bertanggung ja5ab kepada Direktur Rumah Sakit Untuk lebih jelasn0a dapat dilihat pada 32nt2h bagan 2rganisasi Rumah Sakit Umum Kelas 7 berdasarkan SK Menkes ;:#@1;;.

Gamar % Contoh &agan Organisasi 'umah Sakit Golongan C  (Sumer ) ***$rslamongan$com +

7 (elaksanaan pela0anan medis

Ada beberapa hal penting 0ang mendasari pela0anan medis agar dihasilkan suatu pela0anan 0ang 2ptimal 0aitu ?

- Falsa6ah dan tujuan

(ela0anan medis 0ang diberikan harus sesuai dengan ilmu pengetahuan ked2kteran mutakhir serta meman6aatkan kemampuan dan 6asilitas Rumah Sakit se3ara 2ptimal Tujuan pela0anan medis adalah mengupa0akan

kesembuhan pasien se3ara 2ptimal melalui pr2sedur dan tindakan 0ang dapat dipertanggungja5abkan sesuai dengan standar masing%masing  pr26esi

1"

- Administrasi dan pengel2laan

-adir pela0anan medis@seksi pela0anan medis ditetapkan sebagai ADMI!ISTRAT)R 0ang mempun0ai 6ungsi antara lain ?

• Membuat kebijakan dan melaksanakann0a

• Mengintegrasi4 meren3anakan dan mengk22rdinasi pela0anan •  Melaksanakan pengembangan DIK'AT

•  Melakukan penga5asan termasuk medik2legal

- Sta6 dan pimpinan

(enetapan sta6 dan hak@ke5ajibann0a ditentukan 2leh pejabat 0ang  ber5enang4 dengan prinsip seleksi ? dapat memberikan pela0anan  pr26esi2nal4 sesuai kebutuhan Rumah Sakit dan mas0arakat serta ada

rek2mendasi pr26esi

- Fasilitas dan peralatan

Tersedia 6asilitas pela0anan 0ang 3ukup sehingga tujuan pela0anan e6ekti6 ter3apai4 misaln0a ruang pertemuan sta6 medis4 6asilitas untuk  berk2munikasi4 tenaga4 administrasi untuk pen3atatan kegiatan medis

- Kebijakan dan pr2sedur 

(erlu dibuat kebijakan dan pr2sedur klinis maupun n2nmedis sesuai dengan standar 0ang ada

- (engembangan sta6 dan pr2gram pendidikan

+al ini diperlukan untuk peningkatan mutu pela0anan medis

-

E>aluasi dan pengendalian mutu

Ada pr2gram pengendalian mutu 0ang menilai k2nsep4 hasil kerja dan  pr2ses pela0anan medis Dilaksanakan 2leh K2mite medis Ketujuh

kriteria di atas merupakan p2int penting dalam penil aian akreditasi Rumah Sakit di samping administrasi dan manajemen4 manajemen kepera5atan4 unit ga5at darurat serta rekam medik

a. (enga5asan dan pengendalian Ada dua ma3am 0aitu ?

-

(enga5asan pelaksanaan pela0anan termasuk medik2legal 2leh 5adir@ seksi pela0anan

-

(enga5asan teknis medis 2leh k2mite medis Keduan0a bertanggung  ja5ab kepada Direktur Rumah Sakit

(enga5asan ini harus se3ara peri2dik dan k2ntin0u dilakukan baik dengan audit medis@audit manajemen maupun dengan upa 0a%upa0a  peningkatan mutu 0ang lain4 namun tetap dengan prinsip ? Jpenelaahan  bersama tentang suatu kejadian@kegiatan pela0anan medis dan bukan

men3ari siapa 0ang salah4 kemudian men3ari s2lusi tindak lanjut sehingga kejadian 0ang sama tidak terulang lagi

18

(. /UTPUT

Tentu saja 2ut put 0ang diharapkan adalah pela0anan medis 0ang bermutu4 terjangkau 2leh mas0arakat luas dengan berdasarkan etika pr26esi dan etika Rumah Sakit Dengan demikian beberapa t2l2k ukur keberhasilan pela0anan di Rumah Sakit seperti angka kematian di Rumah Sakit4 kejadian in6eksi

n2s2k2mial4 kepuasan pasien4 5aktu tunggu dan lain%lain akan berubah 0aitu angka kematian rendah4 kejadian in6eksi n2s2k2mial rendah4 kepuasan pasien meningkat4 5aktu tunggu pendek Keadaan ini akan meningkatkan 7ITRA Rumah Sakit 0ang merupakan pemasaran Rumah Sakit

2.0 Per$a#ala,an Kurangna Manae$en Reka$ Me%"#

Sekarang ini masih ban0ak dijumpai permasalahan dalam dunia kesehatan khususn0a rekam medis +al ini dikarenakan kurangn0a penerapan manajemen rekam medis 0ang  baik dan benar pada daerah bermasalah (ermasalahan 0ang mun3ul diantaran0a ?

1 Tenaga medis berkualitas masih kurang dan tidak merata4 khususn0a pada daerah terpen3il Sejauhini masih berpusat kepada pulau ,a5a Tidak terke3uali tenaga  perekam medis

. Fasilitas Disamping 6asilitas medis4 6asilitas perekam medis juga masih jauh

tertinggal dibandingkan negara berkembang lainn0a Masih ban0ak sistem pela0anan kesehatan 0ang masih menggunakan kertas dan pena untuk pen3atatan rekam medis +al ini tentun0a merugikan dan men0usahkan tenaga perekam medis

# elum semua sistem pela0anan kesehatan menerapkan atau menga3u pada struktur 2rganisasi ;:#@1;;. karena keterbatasan kuali6ikasi tenaga 0ang ada

" Kurangn0a penga5asan terhadap tenaga medis4 sehingga untuk beberapa kasus masih ditemukan sistem pela0anan 0ang kurang ramah dan bersahabat kepada beberapa  pasien tertentu

2. Uaa Pe$e3a,an Ma#ala,

eberapa bentuk upa0a peme3ahan masalah dari penulis ataupun 0ang sedang diusahakan pemerintah sekarang ini adalah ?

1 (r2gram (endidikan D2kter Spesialis <((DS= bagi daerah%daerah 0ang sangat memerlukan dan tidak ada Fakultas Ked2kteran

1/

. Rumah Sakit S5asta sebaikn0a merekrut d2kter pas3a (TT dan men0ek2lahkann0a sehingga menuju kemandirian s5asta dalam aspek tenaga

# Adan0a pr2gram kerjasama antar Rumah Sakit namun tanpa melanggar Keputusan Menkes "18a@1;:" baik bagi Jpr2>iderJ maupun Rumah Sakit s endiri

" (eren3anaan peralatan se3ara bertahap perlu ditingkatkan dengan memperhitungkan skala pri2ritas dan pr2jek unggulan4 tidak perlu seluruhn0a membeli tetapi dengan sistem kerja sama ataupun se5a

8 K2munikasi4 k22rdinasi4 integrasi dengan unit lain di Rumah Sakit ditingkatkan Unit lain sebagai JMITRAJ Sehingga pela0anan medik dan Rumah Sakit sebagai suatu sistem dapat berlangsung dengan 2ptimal

/ Menempatkan tenaga medis sesuai dengan peran4 tugas dan 6ungsin0a

9 (impinan Rumah Sakit harus mempun0ai sikap 0ang tegas dalam menga02mi4 menga5asi dan mengendalikan pela0anan medis Rumah Sakit

19

BAB III

KESIMPULAN DAN SARAN

&.1 Ke#"$ulan

(ela0anan medis merupakan inti dari sebuah sistem pela0anan kesehatan Didalam sebuah sistem selalu terdapat masukan4 pr2ses4 keluaran untuk keberlangsungan hidup suatu sistem Rekam medis merupakan salah satu kegiatan dalam pelaksanaan sistem  pela0anan kesehatan 0ang baik dan benar Rekam medis selalu dibutuhkan untuk

memberikan in62rmasi tentang data pasien mulai dari masuk hingga keluar dari rumah sakit In62rmasi ini tentun0a sangat dibutuhkan dan pasti akan digunakan berulangkali untuk kepentingan dan keberlangsungan sebuah sistem pela0anan kesehatan italn0a  peran rekam medis ini4 membutuhkan sebuah manajemen 0ang baik dan benar agar tetap

terjamin kualitas pela0anan 0ang 3epat4 e6ekti6 dan e6isien Sehingga kedepann0a dapat terhindar dari permasalahan 0ang dapat mengan3am keberlangsungan sebuah sistem  pela0anan kesehatan

&.2 Saran

Adapun saran 0ang ingin disampaikan adalah ?

• Dalam praktek pelaksanaan sebuah sistem pela0anan kesehatan harus selalu

dibarengi dengan manajemen rekam medis 0ang baik dan benar 

• Sebuah peren3anaan 0ang baik4 tidak akan berjalalan e6ekti6 dan e6isien tanpa

 pelaksanaan4 peng2rganisasian dan penga5asan 0ang baik dari manajer

Sehingga diharapkan semua manajer selalu memiliki keterampilan k2nseptual4 teknis dan manajemen 0ang baik 

• Dalam praktekn0a se2rang manajer memiliki peran 0ang sangat penting4

sehingga diharapkan manajer selalu memiliki kemampuan m2ti>asi4 kepemimpinan4 k2munikasi4 pengarahan4 penga5asan dan super>isi

• Diharapkan kedepann0a semua sistem pela0anan kesehatan harus memiliki