1. Staf / Kasie BPS Kab/Kota 2. KSK 3. Mitra Rahasia SPTK2013.RT I. PENGENALAN TEMPAT
STUDI PENGUKURAN TINGKAT KEBAHAGIAAN 2013
Provinsi 101 Kabupaten/Kota *) 102 Kecamatan 103 Desa/Kelurahan *) 104 Klasifikasi wilayah 105 1. Perkotaan 2. Perdesaan 106 Nomor blok sensus 108 Nomor urut sampel rumah tangga (NURT) 109 Nama kepala rumah tangga ………..……….. 110 ………..………..………..……….. ………..……….. Alamat lengkap (RT/RW/dusun) II. RINGKASAN KETERANGAN RUMAH TANGGA REPUBLIK INDONESIA BADAN PUSAT STATISTIK 201 Banyaknya anggota rumah tangga 202 Banyaknya eligible responden (kepala rumah tangga dan pasangannya) 301 Nama petugas III. KETERANGAN PENCACAHAN 302 Jabatan 303 Tanggal pencacahan0
7
2
0
1
3
304 Tanda tangan *) Coret yang tidak sesuai 305 Nama pemeriksa 306 NIP 307 Tanggal pemeriksaan0
7
2
0
1
3
308 Tanda tangan 111 1. Berhasil2. Menolak 3. Responden tidak dapat diwawancarai 4. Rumah tangga tidak dapat ditemukan Hasil kunjungan 107 Nomor kode sampel (NKS)Jenis kelamin 1. Laki-laki 2. Perempuan Untuk KRT dan pasangannya Pendidikan tertinggi yang ditamatkan No. Urut ART IV. KETERANGAN ANGGOTA RUMAH TANGGA Nama anggota rumah tangga (ART) (Tulis siapa saja yang biasanya tinggal dan makan di rumah tangga ini baik dewasa, anak-anak maupun bayi) Hubungan dengan kepala rumah tangga [kode] Umur (tahun) Status perkawinan [kode] (1) (2) (3) (4) (5) (6) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Beri tanda (√) jika kolom 3 berkode 1 atau 2 No urut eligible responden (dari yang tertua) (8) (9) [kode] (7) TABEL KISH Jumlah ART Eligible Nomor Urut Rumah Tangga Sampel 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 3 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 5 6 1 2 3 4 5 6 1 2 3 6 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 7 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 8 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 ≥ 10 a. Perhatikan nomor urut rumah tangga sampel pada Blok I – R.108 dan jumlah ART yang eligible (jumlah ART yang bertanda (√ ) pada kolom (8)). b. Pada tabel Kish di samping, lingkari perpotongan antara nomor urut rumah tangga sampel dan jumlah ART yang eligible. Nomor yang dilingkari tersebut merupakan nomor urut eligible responden yang dipilih sebagai responden untuk diwawancarai. c. Lingkari nomor urut eligible responden terpilih pada kolom (9), demikian pula dengan nomor urut ART pada kolom (1) bagi responden terpilih. Kode kolom (3) Hubungan dengan kepala rumah tangga: 1. Kepala rumah tangga 2. Istri/suami 3. Anak 4. Menantu 5. Cucu 6. Orang tua/mertua 7. Famili lain 8. Pembantu rumah tangga 9. Lainnya Kode kolom (6) Status perkawinan: 1. Belum kawin 2. Kawin 3. Cerai hidup 4. Cerai mati Kode kolom (7) Pendidikan tertinggi yang ditamatkan: 1. Tidak/belum pernah bersekolah 2. Tidak tamat SD/MI 3. SD/MI 4. SMP/MTs 5. SMA/SMK/MA 6. Diploma I 7. Diploma II 8. Diploma III 9. Diploma IV/S1 10. S2, S3 PETUNJUK PEMILIHAN RESPONDEN Petunjuk pengisian kolom (9): No urut eligible responden (dari yang tertua): 1. Pengisian kolom (9) dilakukan setelah informasi untuk semua ART pada kolom (2) sampai kolom (8) telah terisi.
2. Berikan nomor urut eligible responden mulai dari yang tertua, khusus untuk ART yang kolom (8) bertanda (√). 3. Lakukan pemilihan responden sesuai dengan petunjuk di bawah ini. 1 11 12 13 14 15
V. KETERANGAN RESPONDEN TERPILIH A. Nama : ………... No. Urut ART V.A. KESEHATAN A. Apakah [NAMA] mengalami keluhan kesehatan seperti di bawah ini, selama 1 bulan terakhir? 1. Ya 2. Tidak 1. Panas 2. Batuk 3. Pilek 4. Asma/sesak nafas 5. Diare/buang-buang air 6. Sakit kepala berulang 7. Sakit gigi 8. Lainnya ...(tuliskan) (misalnya telinga berair, kejang, lumpuh, kecelakaan, dll) Jika semua isian R.501A=2 R.502A 501 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. B. Jika ada keluhan kesehatan, apakah menyebabkan terganggunya pekerjaan, sekolah, atau kegiatan sehari-hari [NAMA]? 1. Ya 2. Tidak Lanjutkan ke R.502B Apakah [NAMA] memiliki jaminan kesehatan yang masih berlaku (misalnya Jamkesmas, Jamkesda, JPK PNS/Veteran/Pensiun (Askes), JPK Jamsostek, asuransi kesehatan swasta, tunjangan/ penggantian biaya kesehatan oleh perusahaan, dll)? 1. Ya 2. Tidak 503 Apakah [NAMA] mengalami kesulitan berikut ini? 1. Tidak 2. Sedikit 3. Sedang 4. Parah A. Melihat (meskipun memakai kacamata) B. Mendengar (meskipun memakai alat bantu pendengaran) C. Berjalan atau naik tangga D. Mengingat dan berkonsentrasi atau berkomunikasi dengan orang lain E. Mengurus diri sendiri 504 Pertanyaan berikut ini berhubungan dengan kejadian yang mengganggu selama 1 bulan terakhir? 1. Ya 2. Tidak A. Apakah [NAMA] sering mengalami
sakit kepala?
B. Apakah [NAMA] sering mengalami
gangguan pola makan (malas/enggan
makan, atau selalu ingin makan)? C. Apakah [NAMA] sering mengalami
gangguan tidur (susah tidur, tidur
tidak nyenyak, atau terlalu banyak tidur)?
D. Apakah [NAMA] sering merasa
kesepian meskipun di tengah keramaian?
E. Apakah [NAMA] sering merasa gugup,
tegang, cemas, atau gelisah secara berlebihan?
F. Apakah [NAMA] sering merasa takut
secara berlebihan?
G. Apakah [NAMA] sering mengeluh
atau merasa malas dalam
melaksanakan kegiatan sehari-hari? H. Apakah [NAMA] sering mengalami
gangguan pencernaan (perut tidak
nyaman, mual-mual, diare, atau susah buang air besar)?
I. Apakah [NAMA] sering merasa cepat
lelah/letih secara berlebihan?
J. Apakah [NAMA] pernah terlintas
pikiran untuk mengakhiri hidup? 508 A. B. C. D. E. F. G. H. I. J. B. Seberapa sering mengalami keluhan kesehatan tersebut, selama 6 bulan terakhir? 1. Sangat jarang 3. Sering 2. Jarang 4. Sangat sering 502 A. Apakah mengalami keluhan kesehatan (seperti panas, batuk, pilek, dll) selama 6 bulan terakhir? 1. Ya 2. Tidak R.503 Jika melakukan olahraga (R.505B1=1), berapa hari biasanya melakukan olahraga selama 1 minggu? Jika mengatur pola makan (R.505B2=1), apakah [NAMA] melakukan hal-hal berikut ini: 1. Ya 2. Tidak A. Makan teratur B. Menghindari makanan tidak sehat/pantangan C. Menjaga porsi/jumlah makanan D. Lainnya ………(tuliskan) 506 507 A. B. C. D. E. A. B. C. D. A. Apakah [NAMA] melakukan upaya untuk menjaga kesehatan? 1. Ya 2. Tidak R.508 B. Apa yang biasanya [NAMA] lakukan untuk menjaga kesehatan secara rutin? 1. Ya 2. Tidak 1. Olahraga 2. Mengatur pola makan 3. Lainnya...(tuliskan) 505 1. 2. 3. B. Lama tinggal/menetap di lingkungan ini : tahun
A. Apakah lapangan usaha atau bidang pekerjaan (utama) dari tempat pekerjaan [NAMA]? 1. Pertanian 2 Industri (Pertambangan dan penggalian; Industri pengolahan; Listrik dan gas; Konstruksi/bangunan) 3. Jasa (Perdagangan; Hotel dan rumah makan; Transportasi dan pergudangan; Informasi dan komunikasi; Keuangan dan asuransi; Jasa pendidikan; Jasa kesehatan; Jasa kemasyarakatan, pemerintahan, dan perorangan; Lainnya) B. Apakah status/kedudukan [NAMA] dalam pekerjaan (utama)? 1. Berusaha sendiri 2. Berusaha dibantu buruh tidak tetap/tidak dibayar 3. Berusaha dibantu buruh tetap/dibayar 4. Buruh/karyawan/pegawai 5. Pekerja bebas 6. Pekerja keluarga/tidak dibayar V.B. PENDIDIKAN DAN KETERAMPILAN 511 Apakah pendidikan tertinggi yang [NAMA] tamatkan? 1. Tidak pernah sekolah 6. Diploma I 2. Tidak tamat SD/MI 7. Diploma II 3. SD/MI 8. Diploma III 4. SMP/MTs 9. Diploma IV/S1 5. SMA/SMK/MA 10. S2, S3
V.C. PEKERJAAN DAN PENDAPATAN
A. Apakah selama seminggu terakhir [NAMA] bekerja
atau sementara tidak bekerja? 1. Ya R.516 2. Tidak 515 512 Seberapa puas dengan pekerjaan [NAMA]? 517
A. Apakah [NAMA] memiliki keterampilan yang dapat digunakan untuk memperoleh pendapatan atau tambahan pendapatan [NAMA]? 1. Ya 2. Tidak R.513 516 B. 1. Kegiatan apakah yang menggunakan waktu terbanyak selama seminggu terakhir? 1. Sekolah 3. Lainnya 2. Mengurus rumah tangga
2. Seberapa puas [NAMA] dengan kegiatan [yang menggunakan waktu terbanyak]? Lanjutkan ke R.520 Sangat tidak puas Sangat puas Sangat tidak puas Sangat puas Berapa rata-rata penghasilan [NAMA] dalam 1 bulan? 1. <= Rp 900.000 2. Rp 900.001 – Rp 1.500.000 3. Rp 1.500.001 – Rp 2.400.000 4. Rp 2.400.001 – Rp 3.600.000 5. > Rp 3.600.000 518 3 1 2 4 5 6 7 8 9 10
B. Keterampilan tersebut digunakan untuk? 1. Memperoleh pendapatan 2. Memperoleh tambahan pendapatan 3. Tidak digunakan Seberapa puas dengan kondisi kesehatan [NAMA]? 510 Sangat tidak puas Sangat puas A. Seberapa sering [NAMA] merasa senang, riang, atau gembira dalam menjalani kehidupan sehari-hari? 1. Tidak pernah 3. Sering 2. Jarang 4. Sangat sering C. Ketika mengalami musibah (kejadian tidak menyenangkan), seberapa sabar [NAMA] menghadapinya? 1. Sangat tidak sabar 3. Sabar 2. Tidak sabar 4. Sangat sabar 509 B. Jika ada orang lain yang melakukan kesalahan/ melakukan tindakan yang tidak menyenangkan terhadap [NAMA], seberapa mudah [NAMA] memaafkan orang lain tersebut ? 1. Sangat sulit 3. Mudah 2. Sulit 4. Sangat mudah 3 1 2 4 5 6 7 8 9 10 3 1 2 4 5 6 7 8 9 10 Seberapa puas dengan pendidikan dan keterampilan yang [NAMA] miliki? 514 Sangat puas Sangat tidak puas 3 1 2 4 5 6 7 8 9 10 Apakah [NAMA] berupaya mendapatkan/ meningkatkan keterampilan dalam 6 bulan terakhir dengan cara: A. Mengikuti kegiatan pelatihan, kursus, penyuluhan, dan sebagainya? 1. Tidak pernah 3. Sering 2. Jarang 4. Sangat sering B. Mengikuti kegiatan kelompok/perkumpulan seperti pengajian, kelompok usaha bersama (kube), arisan, karang taruna, dan sebagainya? 1. Tidak pernah 3. Sering 2. Jarang 4. Sangat sering C. Mengakses internet, membaca media cetak, atau menonton televisi? 1. Tidak pernah 3. Setiap minggu 513 Seberapa puas dengan penghasilan [NAMA]? 519 Sangat puas Sangat tidak puas 3 1 2 4 5 6 7 8 9 10
Apakah [NAMA] menjadi korban tindak kejahatan selama 1 tahun terakhir? 1. Ya 2. Tidak A. Pencurian B. Perampokan (pencurian dengan kekerasan) C. Percobaan pembunuhan D. Penipuan/penggelapan E. Pelecehan seksual/tindak asusila F. Lainnya ………... (tuliskan) 528 V.D. LINGKUNGAN DAN KEAMANAN 526 C. Apakah [NAMA] pernah mengalami kejadian bencana alam selama 1 tahun terakhir di lingkungan ini? 1. Ya 2. Tidak 1. Banjir 2. Banjir bandang 3. Tanah longsor 4. Lainnya...(tuliskan) A. Bagaimana kondisi air tanah di lingkungan ini? 1. Ya 2. Tidak 1. Jernih/bening 4. Berbusa 2. Berwarna 5. Berbau 3. Berasa 1. 2. 3. 4. A. B. C. D. E. F. Seberapa puas dengan kondisi lingkungan [NAMA]? Seberapa puas [NAMA] dengan kondisi keamanan? Sangat tidak puas Sangat puas 529 520 A. Apakah [NAMA] biasanya menabung? 1. Ya, minimal sekali dalam sebulan 2. Ya, tidak setiap bulan 3. Tidak menabung R.520C B. Apakah alasan/motivasi utama [NAMA] untuk menabung? (pilihan jawaban jangan dibacakan) 1. Untuk masa depan keluarga 2. Untuk memenuhi kebutuhan yang tidak terduga 3. Menghindari konsumsi berlebihan/boros 4. Lainnya ...(tuliskan) Lanjutkan ke R.521 C. Apakah alasan utama [NAMA] tidak menabung? (pilihan jawaban jangan dibacakan) 1. ART lain sudah menabung 2. Tidak ada sisa pendapatan 3. Merasa tidak perlu menabung (contoh: karena rezeki diatur oleh Tuhan) 4. Lainnya ...(tuliskan) 524 521 A. Apakah [NAMA] biasanya bersedekah dari sebagian harta? 1. Ya, minimal sekali dalam sebulan 2. Ya, tidak setiap bulan 3. Tidak bersedekah R.522 B. Apakah alasan utama [NAMA] untuk bersedekah? (pilihan jawaban jangan dibacakan) 1. Mensyukuri rezeki/berkah dari Tuhan 2. Untuk mendapatkan pahala 3. Untuk menolong orang 4. Karena tuntunan agama 5. Lainnya ………...(tuliskan) V.E. HUBUNGAN SOSIAL DAN KELUARGA orang A. Berapa banyak orang yang [NAMA] percaya untuk berkeluh kesah (curhat)? 530 orang B. Berapa banyak orang (selain ART) yang siap membantu (materi maupun non materi) ketika [NAMA] sedang mengalami masalah? 1. 2. 522 Apakah [NAMA] memiliki jaminan hari tua/dana pensiun? 1. Ya 2. Tidak 527 C.1. Apakah [NAMA] mengetahui nama tetangga di lingkungan sekitar tempat tinggal? 1. Semuanya 2. Sebagian besar 3. Sebagian kecil 2. Selama 1 bulan terakhir, seberapa sering [NAMA] bersosialisasi/bergaul dengan tetangga? 1. Tidak pernah 3. Sering 2. Jarang 4. Sangat sering 3 1 2 4 5 6 7 8 9 10 3 1 2 4 5 6 7 8 9 10 Sangat puas Sangat tidak puas
B. Bagaimana rumah tangga memenuhi kekurangan pendapatan tersebut? 1. Menggunakan uang simpanan 2. Menggadaikan barang 3. Menjual barang milik sendiri 4. Meminjam dari saudara/teman/tetangga 5. Meminjam dari tukang kredit 6. Meminjam tunai dari bank/koperasi A. Apakah pendapatan rumah tangga cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari? 1. Berlebih 2. Cukup 3. Kurang Berapa rata-rata pendapatan rumah tangga dalam 1 bulan? 1. <= Rp 1.800.000 2. Rp 1.800.001 – Rp 3.000.000 3. Rp 3.000.001 – Rp 4.800.000 4. Rp 4.800.001 – Rp 7.200.000 5. > Rp 7.200.000 523 Seberapa puas dengan pendapatan rumah tangga [NAMA]? 525 3 1 2 4 5 6 7 8 9 10 Sangat puas Sangat tidak puas B. Bagaimana kondisi udara di lingkungan ini? 1. Ya 2. Tidak 1. Berbau 2. Berdebu atau berasap 1. 2. R.525 C. Menurut [NAMA], apakah rumah tangga mampu untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari? 1. Ya 2. Tidak
Seberapa puas dengan keharmonisan keluarga [NAMA]? 533 Seberapa puas dengan hubungan sosial [NAMA] terhadap warga di lingkungan tempat tinggal? 531 Sangat tidak puas Sangat puas 536 Sangat tidak puas Sangat puas A. Dalam kehidupan rumah tangga, apakah [NAMA] mampu menyampaikan pendapat terkait kepentingan rumah tangga? 1. Tidak mampu R.534 2. Mampu 3. Sangat mampu B. Seberapa sering [NAMA] menyampaikan
pendapat meskipun berbeda dengan sebagian
besar ART lain? 1. Sangat jarang 2. Jarang 3. Sering 4. Sangat sering 532 B. Status/kedudukan [NAMA] dalam kelompok/ perkumpulan (utama)? 1. Anggota tidak aktif 2. Anggota aktif 3. Pengurus 4. Ketua/wakil ketua C. Seberapa sering [NAMA] mengikuti kegiatan kelompok/perkumpulan (utama)? 1. Tidak pernah 2. Jarang 3. Sering 4. Sangat sering Terkait kepentingan [NAMA], siapa yang paling menentukan keputusan dalam: 1. Sendiri 3. Pasangan 2. Musyawarah 4. Orang lain A. Berobat bila sakit B. Memilih pekerjaan C. Melakukan hobi D. Memilih teman/kelompok/pergaulan E. Membeli pakaian 534 A. B. C. D. E.
A. Seberapa sering [NAMA] melakukan kegiatan
bersama keluarga (seperti: rekreasi, makan malam, nonton televisi, dan sebagainya)? 1. Sangat jarang 2. Jarang 3. Sering 4. Sangat sering B. Seberapa sering [NAMA] berselisih pendapat dengan anggota keluarga? 1. Tidak pernah 2. Jarang 3. Sering 4. Sangat sering 535
C. Apakah [NAMA] merasa dihormati oleh anggota keluarga?
1. Tidak dihormati 2. Kurang dihormati 3. Dihormati 4. Sangat dihormati A. Apakah [NAMA] menjadi anggota kelompok/
perkumpulan? 1. Ya 2. Tidak R.533 6 3 1 2 4 5 6 7 8 9 10 3 1 2 4 5 6 7 8 9 10
A. Bagaimana kondisi kehidupan [NAMA] dibandingkan dengan kehidupan kebanyakan orang lain di lingkungan tempat tinggal? 1. Jauh lebih buruk 2. Lebih buruk 3. Lebih baik 4. Jauh lebih baik
Jika R.537A=3 atau 4, lanjutkan ke R.538
B. Apakah [NAMA] merasa malu untuk untuk bergaul dengan orang lain yang kondisi hidupnya lebih baik? 1.Ya 2. Tidak R.538 C. Seberapa sering [NAMA] merasa malu untuk bergaul dengan orang lain yang kondisi hidupnya lebih baik? 1. Sangat jarang 2. Jarang 3. Sering 4. Sangat sering 537
Secara umum, seberapa puas dengan
ketersediaan waktu luang [NAMA]?
540
Sangat tidak puas Sangat puas
Berapa jam waktu luang yang biasanya [NAMA] miliki dalam 1 hari? (waktu luang merupakan waktu yang digunakan untuk mengerjakan hobi, baca koran, majalah, buku, olahraga, bersosialisasi dengan tetangga, rekreasi, nonton televisi/video/bioskop/pertunjukan, berkumpul dengan keluarga, dsb) Jam 3 1 2 4 5 6 7 8 9 10 7 VI. PERUMAHAN DAN ASET 601 Apakah status penguasaan bangunan tempat tinggal yang ditempati? 1. Milik sendiri 2. Kontrak 3. Sewa 4. Bebas sewa 5. Dinas 6. Milik orang tua/sanak/saudara 7. Lainnya 602 Berapa luas lantai bangunan tempat tinggal? Luas = …….………….. m2 604 Apakah jenis dinding terluas? 1. Tembok 2. Kayu 3. Bambu 4. Lainnya 605 Apakah jenis atap terluas? 1. Beton/genteng 2. Sirap 3. Seng 4. Asbes 5. Ijuk/rumbia 6. Lainnya 603 Apakah jenis lantai terluas? 1. Bukan tanah/bambu 2. Bambu 3. Tanah 606 A. Apakah sumber penerangan utama A. yang digunakan? 1. Listrik PLN 2. Listrik non PLN 3. Petromak/aladin 4. Pelita/sentir/obor 5. Lainnya B. B. Jika Listrik PLN (R.606A=1), berapa daya terpasang? 1. 450 watt 2. 900 watt 3. 1.300 watt 4. 2.200 watt 5. > 2.200 watt 6. Tanpa meteran 607 Apakah bahan bakar/energi utama yang digunakan untuk memasak? 1. Listrik/gas/elpiji 2. Minyak tanah 3. Arang/briket 4. Kayu bakar 5. Lainnya 608 A. Apakah status penggunaan fasilitas A. tempat buang air besar yang digunakan ? 1. Sendiri 2. Bersama 3. Umum 4. Tidak ada R.608C C. C. Apakah jenis tempat pembuangan akhir tinja yang digunakan rumah tangga ini? 1. Tangki/SPAL 2. Kolam/sawah 3. Sungai/danau/laut 4. Lubang tanah 5. Pantai/tanah lapang/kebun 6. Lainnya B. B. Apakah jenis kloset yang digunakan?
1. Leher angsa 2. Plengsengan 3. Cemplung/cubluk 4. Tidak pakai C. Apa yang [NAMA] lakukan untuk meningkatkan rasa percaya diri tersebut? 1. Ya 2. Tidak 1. Menambah pengetahuan/ kemampuan diri 2. Memperluas pergaulan/ menambah teman 3. Mengubah sikap/kebiasaan 4. Mengubah penampilan diri 5. Lainnya …………...…...…. (tuliskan) 538
B. Apakah [NAMA] melakukan usaha untuk
meningkatkan rasa percaya diri?
1. Ya 2. Tidak R.539 A. Seberapa sering [NAMA] merasa percaya diri? 1. Jarang 2. Sering 3. Sangat sering 1. 2. 3. 4. 5. R.539 539
609 Apakah sumber air untuk minum yang digunakan rumah tangga ini? 01. Air kemasan bermerk 02. Air isi ulang 03. Leding meteran 04. Leding eceran 05. Sumur bor/pompa 06. Sumur terlindung 07. Sumur tak terlindung 08. Mata air terlindung 09. Mata air tak terlindung 10. Air sungai 11. Air hujan 12. Lainnya 610 A. B. C. D. E. F. G. H. I. Apakah rumah tangga memiliki/
menguasai aset (masih berfungsi) berikut
ini? A. Mobil B. Motor C. Kapal/perahu D. Komputer/laptop/tablet E. Lemari es/kulkas F. Televisi, DVD/ VCD player, radio G. Alat komunikasi (telepon, HP) H. Kompor gas I. Dispenser 1. Ya 2. Tidak 3. Ya 4. Tidak 5. Ya 6. Tidak 7. Ya 8. Tidak 1. Ya 2. Tidak 3. Ya 4. Tidak 5. Ya 6. Tidak 7. Ya 8. Tidak 1. Ya 2. Tidak Secara umum, seberapa puas dengan kondisi
rumah yang [NAMA] tempati?
611 Sangat tidak puas Sangat puas 3 1 2 4 5 6 7 8 9 10 CATATAN 701 Seberapa puas dengan kehidupan [NAMA] secara keseluruhan? Setiap orang pasti memiliki harapan/keinginan untuk mencapai kondisi kehidupan yang diimpikan. Seberapa besar harapan/keinginan [NAMA] yang sudah tercapai? VII. KEPUASAN HIDUP 702 901 Seberapa bahagia dengan kehidupan [NAMA]? Sangat kecil Semuanya 3 1 2 4 5 6 7 8 9 10 Sangat tidak puas Sangat puas Sangat tidak bahagia Sangat bahagia 3 1 2 4 5 6 7 8 9 10 Apakah [NAMA] : 1. Ya 2. Tidak 1. Pemilu Presiden 2009 2. Pemilu Legislatif 2009 3. Pemilihan Gubernur terakhir 4. Pemilihan Bupati/ Walikota terakhir 801 A.1. B.1. 2. 2. 3. 3. 4. 4. A.Terdaftar
di DPT B.Menggunakan hak pilih
VIII. PARTISIPASI WARGA NEGARA IX. KEBAHAGIAAN HIDUP [NAMA] diminta untuk memberikan penilaian yang menggambarkan tingkat kebahagiaan yang [NAMA] rasakan. Pilihan jawaban [NAMA] berkisar antara 1 (sangat tidak bahagia) hingga 10 (sangat bahagia). Semakin besar nilainya menunjukkan semakin bahagia. 3 1 2 4 5 6 7 8 9 10
