HUBUNGAN ANTARA HIPERTENSI DENGAN FUNGSI
KOGNITIF DI WILAYAH KERJA POSYANDU LANSIA
KECAMATAN MEDAN AMPLAS TAHUN 2015
Oleh :
RIRI PERKASA ALAM
120100051
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
HUBUNGAN ANTARA HIPERTENSI DENGAN FUNGSI
KOGNITIF DI WILAYAH KERJA POSYANDU LANSIA
KECAMATAN MEDAN AMPLAS TAHUN 2015
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh :
RIRI PERKASA ALAM
120100051
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
LEMBAR PENGESAHAN
Hubungan antara Hipertensi dengan Fungsi Kognitif di Wilayah Kerja Posyandu
Lansia Kecamatan Medan Amplas Tahun 2015
Nama : Riri Perkasa Alam
NIM : 120100051
Pembimbing
Penguji 1
Dr.dr Juliandi Harahap, M.A dr.Elmeida Effendy, M.Ked(KJ),Sp.KJ
NIP. 19700702199802100 NIP. 197205011999032004
Penguji II
dr. M. Aron Pase M.Ked(PD), Sp.PD
NIP. 19770425200912002
Medan, Desember 2015
Dekan
Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
Prof.dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH
ABSTRAK
Latar Belakang: Hipertensi adalah penyakit tersering pada lansia dan kejadiannya diperkirakan akan terus meningkat seiring pertambahan usia dan perubahan gaya hidup. Tekanan darah tinggi merupakan kondisi patologis yang dapat menyebabkan kelainan multiorgan termasuk mata, jantung, ginjal dan otak. Oleh karena itu hipertensi bisa berdampak pada intelegensi seseorang dan sering dikaitkan dengan lebih buruknya fungsi eksekutif, memori, atensi, visuospasial, dan bahasa seseorang. Penelitian ini bertujuan untuk untuk mengetahui hubungan antara hipertensi dengan fungsi kognitif pada di Posyandu Lansia
Metode: Penelitian ini bersifat analitik dengan desain penelitian potong lintang (cross sectional). Populasi penelitian ini adalah subjek di Posyandu Lansia Harjosari I dengan pengambilan sampel secara konsekutif. Teknik pengambilan data pada penelitian dilakukan dengan cara wawancara terhadap responden yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Fungsi kognitif dinilai dengan kuesioner Moca-InA dan pemeriksaan tekanan darah dilakukan menggunakan tensimeter berdasarkan kriteria JNC VII. Data-data yang didapatkan kemudian dilakukan uji tes chi square .
Hasil: Sebanyak 16 responden mengalami hipertensi (21,3%) dan 59 responden tidak hipertensi (78,7%). Terdapat 34 responden dengan fungsi kognitif terganggu (45,3%) dan 41 responden dengan fungsi kognitif normal (54,7%). Nilai Rata-rata
skor kuesioner MoCA responden adalah 24,6 ± 3,3 Dari hasil uji chi square,
didapatkan nilai p = 0,034 sehingga dapat disimpulkan terdapat hubungan antara hipertensi dengan fungsi kognitif.
Kesimpulan: Terdapat hubungan antara hipertensi dengan fungsi kognitif di Posyandu Lansia wilayah kerja Kecamatan Medan Amplas.
ABSTRACT
Background: Hypertension is the most common diseases in elderly that increasing continuously through the age and lifestyle changes. It is well known that high blood pressure cause damage to multiple organs, including heart, eyes, kidneys, and brain. In consequence, hypertension can affect human intelligence that related to performance on memory, attention, visuospasial ability, language, and executive function. Based on the problems, the aim of this study was to determinate association of hypertension on cognitive function in elderly Posyandu.
Methode: This study was analytical study with cross sectional design. Population was seventy five people in elderly Posyandu Harjosari 1 taken by consequtive sampling. Seventy five people met inclusion and exclusion criteria were interviewed. Blood pressure was measured by sphygmomanometer based on JNC VII criteria and Cognitive function was assessed by Montreal Cognitive Assesment (MoCA) on interview. Data were processed by Chi Square test.
Result: 16 respondents were hypertensive patient (21,3% ) and 59 respondents were normal patient (787%). There were 34 respondents with impaired cognitive function (45,3%) and 41 respondents with normal cognitive function (54,7%). The mean of MoCA score on this study was 24,6±3,3. There were significant association association between hypertension and cognitive function (p = 0,034) based on Chi-square test.
Conclusion: There was significant association between hypertension and cognitive function in elderly.
KATA PENGANTAR
Segala puji penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah
memberikan segala rahmat dan karunia-Nya sehingga karya tulis ilmiah yang
berjudul “Hubungan antara Hipertensi dengan Fungsi Kognitif di Wilayah
Kerja Posyandu Lansia Kecamatan Medan Amplas Tahun 2015” berhasil diselesaikan.
Hipertensi merupakan salah satu penyakit yang paling sering dijumpai
pada usia lanjut dan memiliki mortalitas dan morbiditas yang masih tinggi.
Tekanan darah tinggi merupakan kondisi patologis yang dapat menyebabkan
kelainan pada banyak organ, termasuk otak. Oleh karena itu, hipertensi dapat
berdampak pada intelegensi dan fungsi kogntif seseorang sehingga juga
mempengaruhi kualitas hidup pada lansia.
Penelitian ini dapat diselesaikan atas dukungan dari berbagai pihak,
sehingga penulis mengucapkan terima kasih sedalam-dalamnya kepada
1. Dr.dr Juliandi Harahap, M.A selaku Dosen Pembimbing yang telah
memberikan banyak arahan dan masukan kepada penulis sehingga karya
tulis ilmiah ini dapat diselesaikan.
2. dr.Elmeida Effendy, M.Ked(KJ),Sp.KJ dan dr. M. Aron Pase M.Ked(PD),
Sp.PD selaku Dosen Penguji I dan II yang telah memberikan banyak kritik
dan saran yang membangun terhadap penelitian ini.
3. dr. Cut Aria Arina Sp,s selaku dosen penasihat akademik yang selalu
memberikan bimbingan selama masa perkuliahan.
4. Seluruh Pihak Posyandu Lansia dan Kecamatan Medan Amplas yang telah
memberikan izin untuk penelitian ini.
5. Kedua orang tua tercinta yaitu Mohammmad Salammuddin dan Sannariah
Sinaga yang telah membesarkan dengan penuh kasih sayang dan selalu
mendoakan serta memberikan nasehat dan semangat kepada penulis dalam
6. Seluruh dosen pengajar Fakultas Kedokteran USU yang telah memberikan
ilmu selama proses perkuliahan dan seluruh pegawai FK USU yang telah
membantu agar Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan.
7. Sahabat-sahabat penulis yang selama ini telah bersama berbagi ilmu,
memberikan semangat dan bantuan tenaga terutama dalam proses
penyiapan Karya Tulis Ilmiah ini.
8. Semua pihak yang telah memberikan bantuan secara langsung maupun
tidak langsung.
Peneliti menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna,
oleh karena itu peneliti mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun
demi menyempurnakan karya tulis ini. Akhir kata peneliti berharap bahwa
DAFTAR ISI
2.1.7. Pengukuran Tekanan Darah dan Kriteria Diagnostik Hipertensi ... 9
2.2.Fungsi Kognitif ... .10
2.2.2. Aspek-aspek Fungsi Kognitif ... 10
2.2.3. Anatomi Fungsional Kognitif ... 13
2.2.4. Pengukuran Fungsi Kognitif ... 14
2.2.5. Montreal Cognitive Assesment (MoCA) ... 14
2.2.6. Penyakit yang Berhubungan dengan Kognitif ... 22
2.2.7. Faktor yang Berhubungan dengan Kognitif ... 24
2.3. Hubungan Hipertensi dengan Fungsi Kognitif ... .25
2.4. Posyandu Lansia ... .27
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ... 29
3.1. Kerangka Konsep Penelitian ... 29
3.2. Definisi Operasional... 30
3.3. Hipotesis ... 31
BAB 4 METODE PENELITIAN ... 32
4.1. Jenis Penelitian ... 32
4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ... 32
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ... 32
4.3.1. Populasi ... 32
4.3.2. Sampel ... 32
4.3.3. Kriteria Penelitian ... 33
4.4. Teknik Pengumpulan Data ... 34
4.5. Pengolahan dan Analisis Data ... 34
4.5.1. Analisis Univariat ... 34
4.5.2. Analisis Bivariat ... 35
BAB 5 HASIL PENELITIAN ... 36
5.1.Hasil Penelitian ... 36
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ... 36
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Responden ... 36
5.1.4. Kebiasaan Merokok dan Riwayat Penyakit ... 38
5.1.5. Fungsi Kognitif ... 41
5.1.6. Hubungan antara Hipertensi dengan Fungsi Kognitif ... 41
5.1.7. Hubungan antara Kebiasaan Merokok dan Riwayat Penyakit dengan Fungsi Kognitif ... 42
5.2.Pembahasan ... 43
5.2.1. Karakteristik Responden Penelitian ... 43
5.2.2. Hubungan antara Hipertensi dengan Fungsi Kognitif ... 44
5.2.3. Hubungan antara Kebiasaan Merokok dan Riwayat Penyakit dengan Fungsi Kognitif ... 45
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ... 47
6.1.Kesimpulan ... 47
6.2.Saran ... 47
6.2.1. Bagi Lahan Penelitian ... 47
6.2.2. Bagi Penelitian Lain ... 47
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
Tabel 2.1. Klasifikasi Tekanan Darah untuk Usia 18 Tahun atau Lebih
4
Tabel 3.1. Definisi Operasional Penelitian 30
Tabel 5.1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden 37
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Hipertensi 38
Tabel 5.3. Disttribusi Frekuensi Kebiasaan Merokok dan Riwayat Penyakit
38
Tabel 5.4. Kebiasaan Merokok dan Riwayat Penyakit dengan Status Hipertensi
39
Tabel 5.5. Kebiasaan Merokok dan Riwayat Penyakit dengan Fungsi Kognitif
40
Tabel 5.6. Distribusi Frekuensi Fungsi Kognitif 41 Tabel 5.7. Hubungan antara Hipertensi dengan Fungsi Kognitif 41 Tabel 5.8. Hubungan antara Kebiasaan Merokok dan Riwayat
Penyakit dengan Fungsi Kognitif
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman
DAFTAR SINGKATAN
Depkes Departemen Kesehatan Republik Indonesia
DM Diabetes Melitus
DSM-IV Diagnostic and Statistical Manual Mental Disorders -IV
JNC Joint National Comitte
Kemenkes RI Kementrian Kesehatan Republik Indonesia MCI Mild Cognitive Impairment
MoCA Montreal Cognitive Assesment RISKESDAS Riset Kesehatan Dasar
SD Sekolah Dasar
SMA Sekolah Menengah Atas
SMP Sekolah Menengah Pertama
SPSS Statistic Package for Social Science
